Farmakologisk databas

Priser i apotek online:

Adrenalin är ett läkemedel som har en uttalad effekt på det kardiovaskulära systemet och ökar blodtrycket.

Komposition, släppformulär och analoger

Läkemedlet är tillgängligt i form av en lösning av adrenalinhydroklorid och adrenalinhydrotartrat. Den första är gjord av ett vitt kristallint pulver med en lätt rosa färgton, som förändras under påverkan av syre och ljus. Inom medicinen används en 0,1% injektionsvätska, lösning. Den framställs med tillsats av 0,01 N. saltsyralösning. Det konserveras av natriummetabisulfit och klorobutanol. Lösningen av adrenalinhydroklorid är klar och färglös. Det framställs under aseptiska förhållanden. Det är viktigt att notera att det inte får värmas upp..

En lösning av adrenalinhydrotartrat tillverkas av ett vitt kristallint pulver med en gråaktig färgton, som tenderar att förändras under påverkan av syre och ljus. Det är lättlösligt i vatten och lite i alkohol. Sterilisering sker vid en temperatur av +100 ° C under 15 minuter.

Adrenalinhydroklorid finns i form av en 0,01% lösning, och Adrenalinhydrotartrat i form av en 0,18% lösning av 1 ml i neutrala glasampuller, liksom i förseglade 30 ml orange glasflaskor, för topisk användning.

1 ml injektion innehåller 1 mg adrenalinhydroklorid. Ett paket innehåller 5 ampuller med 1 ml eller 1 flaska (30 ml).

Bland analogerna till detta läkemedel kan följande särskiljas:

  • Adrenalin-hydroklorid-injektionsflaska;
  • Adrenalintartrat;
  • epinefrin;
  • Epinefrinhydrotartrat.

Farmakologisk verkan av adrenalin

Det bör noteras att effekten av adrenalinhydroklorid inte skiljer sig från effekten av adrenalinhydrotartrat. Skillnaden i relativ molekylvikt tillåter emellertid att den senare kan användas i stora doser..

Med införandet av läkemedlet i kroppen uppstår en effekt på alfa- och beta-adrenoreceptorer, som till stor del liknar effekten av excitation av sympatiska nervfibrer. Adrenalin provoserar förträngning av kärlen i bukhålans organ, slemhinnor och hud, och det minskar skelettmuskulaturen i mindre utsträckning. Läkemedlet orsakar en ökning av blodtrycket.

Dessutom förbättrar och påskyndar hjärtkontraktioner stimuleringen av hjärtadrenerga receptorer, vilket leder till användning av adrenalin. Detta, tillsammans med en ökning av blodtrycket, provocerar upp excitationen av vagusnervens centrum, som har en hämmande effekt på hjärtmuskeln. Som ett resultat kan dessa processer leda till en nedgång i hjärtaktivitet och arytmi, särskilt vid hypoxi-tillstånd.

Adrenalin slappnar av musklerna i tarmen och bronkierna och utvidgar också pupillerna på grund av sammandragningen av irisens radiella muskler, som har adrenergisk innervation. Läkemedlet ökar nivån av glukos i blodet och förbättrar vävnadsmetabolismen. Det har också en positiv effekt på skelettmuskulaturen, särskilt när trött.

Det är inte känt att adrenalin har en uttalad effekt på det centrala nervsystemet, men i sällsynta fall kan huvudvärk, ångestkänsla och irritabilitet observeras..

Indikationer för användning av adrenalin

Enligt anvisningarna för adrenalin bör läkemedlet användas i fall:

  • Arteriell hypotension, inte mottaglig för effekterna av adekvata volymer av ersättningsvätskor (inklusive chock, trauma, öppen hjärtkirurgi, kronisk hjärtsvikt, bakteremi, njursvikt, överdos av läkemedel);
  • Bronkialastma och bronkospasm under anestesi;
  • Blödning från ytkärl i hud och slemhinnor, inklusive tandkött;
  • asystoli;
  • Olika typer av blödningar stoppar;
  • Allergiska reaktioner av omedelbar typ som utvecklas med användning av serum, läkemedel, blodtransfusioner, insektsbett, användning av specifika livsmedel eller på grund av införandet av andra allergener. Allergiska reaktioner inkluderar urticaria, anafylaktisk och angioödemchock;
  • Hypoglykemi orsakad av en överdos insulin;
  • Behandlingen av priapism.

Användning av adrenalin är också indicerat för öppen vinkel glaukom, liksom i fall av ögonkirurgi (för behandling av svullnad i konjunktiva, i syfte att utvidga eleven med intraokulär hypertoni). Läkemedlet används ofta vid behov, vilket förlänger verkan av lokalbedövningsmedel.

Kontra

Enligt anvisningarna för adrenalin är läkemedlet kontraindicerat i:

  • Svår åderförkalkning;
  • hypertension
  • Blödning
  • Graviditet
  • Laktation
  • Individuell intolerans.

Adrenalin är också kontraindicerat vid anestesi med cyklopropan, fluorotan och kloroform..

Metod för användning av adrenalin

Adrenalin administreras subkutant och intramuskulärt (i sällsynta fall intravenöst) i 0,3, 0,5 eller 0,75 ml av en lösning (0,1%). Med ventrikelflimmer administreras läkemedlet intrakardiellt, och i fall av glaukom används en lösning (1-2%) i droppar.

Bieffekter

Enligt anvisningarna för adrenalin inkluderar biverkningar av läkemedlet:

  • Betydande ökning av blodtrycket;
  • arytmi;
  • takykardi;
  • Smärta i hjärtat;
  • Ventrikulära arytmier (vid höga doser);
  • huvudvärk;
  • Yrsel
  • Illamående och kräkningar;
  • Psykoneurotiska störningar (desorientering, paranoia, panikbeteende, etc.);
  • Allergiska reaktioner (hudutslag, bronkospasm, etc.).

Läkemedelsinteraktioner Adrenalin

Samtidig användning av adrenalin med sömntabletter och narkotiska smärtstillande medel kan försvaga effekten av det senare. Kombinationen med hjärtglykosider, antidepressiva medel, kinidin är full av utvecklingen av arytmi, med MAO-hämmare - högt blodtryck, kräkningar, huvudvärk, med fenytoin - bradykardi.

Förvaringsförhållanden

Adrenalin ska förvaras på en sval, torr plats, skyddad från solljus. Läkemedlets hållbarhet är 2 år..

Hittade du ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Beskrivning av läkemedlet ADRENALINE (ADRENALINE)

Släpp form, sammansättning och förpackning

Injektion, klar, färglös.

1 ml
epinefrinhydrotartrat1,82 mg

Hjälpämnen: natriummetabisulfit (E223), natriumklorid, vatten d /.

1 ml - ampuller (5) - skär (2) från en polyvinylkloridfilm - kartongförpackningar.

injektion 1,82 mg / ml: amp. 1 ml 10 st.
Reg. No: 16/12/2394 av 06.24.2015 - Giltigt

Injektion, klar, färglös.

1 ml
epinefrinhydrotartrat1,82 mg

Hjälpämnen: natriummetabisulfit (E223), natriumklorid, vatten d / och.

1 ml - ampuller (5) - skär (2) - kartongförpackningar.

farmakologisk effekt

Adrenomimetisk, har en direkt stimulerande effekt på a- och p-adrenerga receptorer.

Under påverkan av epinefrin (adrenalin) som ett resultat av stimulering av a-adrenerga receptorer uppstår en ökning av innehållet av intracellulärt kalcium i släta muskler. Aktivering av a1-adrenoreceptorer ökar aktiviteten för fosfolipas C (genom stimulering av G-proteinet) och bildningen av inositoltrifosfat och diacylglycerol. Detta bidrar till frisläppandet av kalcium från depot i sarkoplasmatisk retikulum. Aktivering av a2-adrenoreceptorer leder till öppnande av kalciumkanaler och en ökning av kalciuminträde i celler.

Stimulering av p-adrenerga receptorer orsakar aktivering av adenylatcyklas på grund av G-protein och en ökning av bildningen av cAMP. Denna process är triggaren för utveckling av reaktioner från olika målorgan. Som ett resultat av stimulering av P1-adrenoreceptorer i vävnaderna i hjärtat inträffar en ökning av intracellulärt kalcium. När ß2-adrenoreceptorer stimuleras finns det en minskning av fritt intracellulärt kalcium i glatta muskler, å ena sidan orsakat av en ökning av dess transport från cellen, och å andra sidan av dess ackumulering i depot i sarkoplasma retikulum.

Det har en uttalad effekt på det kardiovaskulära systemet. Ökar hjärtkontraktionens frekvens och styrka, hjärtslag och minutvolym. Förbättrar AV-ledningen, ökar automatiseringen. Ökar myocardial syrebehov. Orsakar förträngning av kärlen i organen i bukhålan, hud, slemhinnor, i mindre utsträckning - skelettmuskler. Ökar blodtrycket (främst systoliskt), i höga doser ökar OPSS. Pressoreffekt kan orsaka kortsiktig reflexnedgång.

Epinefrin (adrenalin) slappnar av de släta musklerna i bronkierna, sänker tonen och rörligheten i mag-tarmkanalen, utvidgar pupillerna och hjälper till att sänka det intraokulära trycket. Orsakar hyperglykemi och ökar plasmafria fettsyror..

farmakokinetik

Det metaboliseras med deltagande av MAO och COMT i levern, njurarna, mag-tarmkanalen. T 1/2 är några minuter. Utsöndras av njurarna.

Genomtränger genom placentabarriären, tränger inte in i BBB.

Utsöndras i bröstmjölk.

Indikationer för användning

Allergiska reaktioner av en omedelbar typ (inklusive urtikaria, angioödemschock, anafylaktisk chock) som utvecklas med användning av läkemedel, serum, blodtransfusioner, äta mat, insektsbett eller andra allergener.

Bronkialastma (lättnad av en attack), bronkospasm under anestesi.

Asystol (inklusive mot bakgrund av en akut AV-blockad av III-graden).

Blödning från ytkärl i hud och slemhinnor (inklusive tandkött).

Arteriell hypotension som inte svarar på tillräckliga volymer ersättningsvätskor (inklusive chock, trauma, bakteremi, öppen hjärtkirurgi, njursvikt, kronisk hjärtsvikt, överdos av läkemedel).

Behovet av att förlänga verkan av lokalbedövningsmedel.

Hypoglykemi (på grund av en överdos insulin).

Öppenvinkel glaukom, ögonkirurgi - konjunktival ödem (behandling), för att utvidga eleven, intraokulär hypertoni.

För att stoppa blödningen.

Dosering

Enskild. Ange s / c, mindre ofta - in / m eller in / in (långsamt). Beroende på den kliniska situationen kan en enda dos för vuxna variera från 200 mcg till 1 mg; för barn - 100-500 mcg. Injektionsvätska, lösning kan användas som ögondroppar.

Används lokalt för att stoppa blödningen - använd tamponger fuktade med en lösning av epinefrin.

Bieffekter

Från det kardiovaskulära systemet:

  • angina pectoris, bradykardi eller takykardi, hjärtklappning, ökning eller minskning av blodtrycket;
  • vid användning i höga doser, ventrikulära arytmier;
  • sällan - arytmi, bröstsmärta.

Från nervsystemet:

  • huvudvärk, ångest, skakning, yrsel, nervositet, trötthet, psykoneurotiska störningar (psykomotorisk agitation, desorientering, nedsatt minne, aggressivt eller panikbeteende, schizofreniliknande störningar, paranoia), sömnstörningar, muskelrytningar.

Från matsmältningssystemet:

  • illamående, kräkningar.

Från urinsystemet:

  • sällan - svår och smärtsam urinering (med prostatahyperplasi).

Allergiska reaktioner:

  • angioödem, bronkospasm, hudutslag, erythema multiforme.

Övrig:

  • hypokalemi, ökad svettning;
  • lokala reaktioner - smärta eller brännande känsla på platsen för intramuskulär injektion.

Kontra

Graviditet och amning

Epinefrin (adrenalin) passerar placentabarriären och utsöndras i bröstmjölken.

Tillräckliga och strikt kontrollerade kliniska studier av säkerheten för epinefrin har inte genomförts. Användning under graviditet och amning är endast möjlig i de fall där de förväntade fördelarna med terapi för modern uppväger den potentiella risken för fostret eller barnet.

Adrenalin Adrenalin

Överdos

Vid en överdos av adrenalin uppstår följande tillstånd:

  • en signifikant ökning av vaskulär ton, vilket orsakar arteriell hypertoni;
  • vidgade pupiller;
  • kaotisk ökning och minskning av hjärtfrekvensen;
  • minskning av kroppstemperatur och blekhet i huden;
  • ventrikulär och förmaksflimmer;
  • illamående och kräkningar;
  • orimlig känsla av oro och rädsla;
  • handskakning;
  • huvudvärk och stroke;
  • brott i hjärtmuskeln;
  • lungödem;
  • njursvikt.

Om 1 ml av läkemedlet är effektivt vid anafylaktisk chock leder införandet av 10 ml adrenalinhydrotartrat till döden. Och för att eliminera symptomen på en överdos är det nödvändigt att injicera läkemedel som minskar känsligheten hos receptorer för den aktiva substansen, liksom läkemedel som snabbt kan sänka blodtrycket.

farmakologisk effekt

Sympathomimetic verkande på alfa- och beta-adrenerga receptorer. Åtgärden beror på aktiveringen av adenylatcyklas på den inre ytan av cellmembranet, en ökning av den intracellulära koncentrationen av cykliskt adenosinmonofosfat (cAMP) och kalciumjoner.

Vid mycket låga doser, när administrationshastigheten är mindre än 0,01 μg / kg / min, kan den sänka blodtrycket (BP) på grund av expansionen av skelettmuskulaturen. Vid en injektionshastighet på 0,04-0,1 μg / kg / min ökar det frekvensen och styrkan hos hjärtkontraktioner, slagvolym av blod och minutvolym av blod, minskar den totala perifera vaskulära resistensen (OPSS); Över 0,02 mcg / kg / min smalnar det blodkärlen, ökar blodtrycket (främst systoliskt) och OPSS. Pressoreffekt kan orsaka kortsiktig reflexnedgång i hjärtfrekvensen.

Det slappnar av de släta musklerna i bronkierna och är en bronkodilatator. Doser över 0,3 μg / kg / min, minskar blodflödet i njuret, blodtillförsel till inre organ, ton och rörelse i mag-tarmkanalen (GIT).

Expanderar eleverna, hjälper till att minska produktionen av intraokulär vätska och intraokulärt tryck. Orsakar hyperglykemi (förbättrar glykogenolys och glukoneogenes) och ökar plasmafria fettsyror.

Ökar myokardiell konduktivitet, excitabilitet och automatisering. Ökar myocardial syrebehov.

Det hämmar frisättningen av histamin inducerad av antigener och den långsamt reagerande substansen anafylax, eliminerar spasm av bronkioler och förhindrar utveckling av ödem i deras slemhinna. Påverkar alfa-adrenerga receptorer som finns i huden, slemhinnor och inre organ orsakar det vasokonstriktion, en minskning av absorptionshastigheten för lokalbedövningsmedel, ökar varaktigheten och minskar den toxiska effekten av lokalbedövning.

Stimuleringen av beta2-adrenerga receptorer åtföljs av ökad utsöndring av kaliumjoner från cellen och kan leda till hypokalemi.

Intrakavernös administration minskar blodtillförseln till de kavernösa kropparna. Den terapeutiska effekten utvecklas nästan omedelbart med intravenös (iv) administrering (verkningstid - 1-2 minuter), 5-10 minuter efter subkutan (s / c) administrering (maximal effekt - efter 20 minuter), med intramuskulär (i / m) introduktion - effekten av effekten varierar.

När den administreras intramuskulärt eller subkutant, absorberas den väl. Absorberas också av endotrakeal och konjunktival administration. Tiden för att uppnå maximal plasmakoncentration (TC max) med subkutan och intramuskulär injektion är 3-10 minuter. Genomträngning genom moderkakan, in i bröstmjölk, korsar inte blod-hjärnbarriären.

Det metaboliseras huvudsakligen av monoaminoxidas och katekol-O-metyltransferas i ändarna av de sympatiska nerverna och andra vävnader, såväl som i levern med bildning av inaktiva metaboliter. Halveringstiden med intravenös administration är 1-2 minuter.

Farmakologisk verkan av adrenalin

Eftersom det i sig är en neurotransmitter, överför adrenalin elektriska impulser från en nervcell genom det synaptiska utrymmet mellan neuroner, såväl som från nervceller till muskler när de införs i kroppen. Verkan av denna biologiskt aktiva kemikalie är förknippad med exponering för alfa- och beta-adrenoreceptorer och sammanfaller till stor del med effekten av excitering av fibrerna i det sympatiska nervsystemet - en del av det autonoma (annars autonoma) nervsystemet, vars nervnoder (ganglia) är belägna på betydande avstånd från det innerverade organ.

Enligt anvisningarna provoserar adrenalin en minskning av organens kärl belägna i bukhålan, blodkärl i huden och slemhinnor. I mindre utsträckning sker skelettmuskelns kärl. Samtidigt ökar blodtrycksindikatorerna, dessutom expanderar kärlen i hjärnan.

Pressoreffekten av adrenalin är emellertid mindre uttalad än effekten av användning av noradrenalin, vilket beror på att inte bara a1 och a2-adrenerga receptorer, men också β2-vaskulära adrenerga receptorer.

Mot bakgrund av användningen av adrenalinhydroklorid noteras följande:

  • Stärkande och ökande sammandragningar av hjärtmuskeln;
  • Avlastning av processerna för atrioventrikulär (atrioventrikulär) ledning;
  • Ökad hjärtmuskelns automatisering, vilket provocerar utvecklingen av arytmier;
  • Excitationen av mitten av X-paret av kranialnerverna (de så kallade vagusnervarna) till följd av en ökning av blodtrycket, som hämmar hjärtans aktivitet, vilket provocerar förekomsten av övergående reflex bradykardi.

Också under påverkan av adrenalin slappnar musklerna i bronkierna och tarmen och eleverna expanderar. Och eftersom detta ämne fungerar som en katalysator för alla metaboliska processer som förekommer i kroppen, är dess användning:

  • Ökar blodsockret;
  • Ökar ämnesomsättningen i vävnader;
  • Förbättrar glukogenes och glykogenes;
  • Det hämmar syntesen av glykogen i skelettmuskeln;
  • Hjälper till att förbättra upptag och användning av glukos i vävnader;
  • Ökar aktivitetsnivån för glykolytiska enzymer;
  • Det har en stimulerande effekt på de "trofiska" sympatiska fibrerna;
  • Ökar skelettmuskelns funktionalitet;
  • Stimulerar aktiviteten i centrala nervsystemet;
  • Ökar vakenheten, mental energi och aktivitet.

Dessutom kan adrenalinhydroklorid ha en uttalad anti-allergisk och antiinflammatorisk effekt på kroppen.

Ett karakteristiskt drag hos Adrenalin är att användningen ger en omedelbar derivateffekt. Eftersom läkemedlet är en idealisk stimulator av hjärtaktivitet, är det nödvändigt vid oftalmisk praxis och under kirurgiska operationer..

Instruktioner för användning av läkemedlet

Oftast injiceras ämnet direkt under huden. Övningen av att injicera intravenöst (i form av droppar) eller i muskeln används sällan. Lösningen kan inte införas i artären, eftersom detta kan provocera nekrotiska förändringar i mjuka vävnader och kärnbräda. Dosering bestäms av ambulansläkaren eller den behandlande läkaren, beroende på målen. En enda dos kan vara från 0,2 till 1 ml för en vuxen patient och för ett barn från 0,1 till 0,5 ml.

Återställning av hjärtat utförs genom intrakardiell injektion i mängden 1 ml, med fibrillering - från 0,5 till 1 ml lösning. En astmaattack stoppas genom subkutan administrering av 0,3-0,7 ml epinefrin. Den maximala tillåtna dosen är en milliliter för en vuxen och en halv milliliter för ett barn. Terapeutiska doser:

  1. Barn - från 0,1 till 0,5;
  2. Vuxna - från 0,2 till 1 ml.

Dessa begränsningar gäller för alla typer av administrering av läkemedlet, oavsett syftet med behandlingen. Hemma är injektioner förbjudna. Självmedicinering som använder någon form av adrenalin är starkt avskräckt..

Med introduktionen av läkemedlet börjar omedelbart interagera med kroppsvävnader, vilket resulterar i reaktioner:

  • Hjärtklappning;
  • Snabb andning;
  • Snabb ökning av blodtrycket.

Baserat på dessa faktorer kan du bestämma effektiviteten för den dos som används och läkemedlet självt.

Interaktion med andra läkemedel

När du ordinerar ett läkemedel är det viktigt att överväga hur det kan kombineras med andra mediciner:

Mottagning samtidigt med smärtstillande medel och sömntabletter minskar den terapeutiska effekten av det senare. Den kombinerade administrationen av Adrenalin med hjärtmedicinering, kinidin, mediciner för inhalationsanestesi och kokaininnehållande läkemedel väcker hjärtrytmstörningar

En sådan kombination bör undvikas, vid akut behov av terapi, är det viktigt att först förbereda medlen för akut återupplivning. Kombinationen med läkemedel som har en biverkning i form av komplikationer i hjärtat kan leda till ökade negativa konsekvenser

Effekten av diuretika läkemedel minskar. Gemensam administrering med antidepressiva medel är farligt med ett kraftigt hopp i blodtrycket, allvarlig huvudvärk och utvecklingen av arytmi. "Adrenalin" försvagar effekten av nitrater. Verkan av läkemedel som innehåller sköldkörtelhormoner förbättras.

"Adrenalinhydroklorid" förlänger QT-intervallet på kardiogrammet, förbättrar den terapeutiska effekten av användningen av läkemedel med jod

Särskild försiktighet måste vidtas när det tas med läkemedel som innehåller ergotalkaloider. Det är möjligt att provocera utvecklingen av ischemi och öka risken för gangren, samt minska effekten av läkemedel som tas för att behandla insulin

Det är omöjligt att blanda ”Adrenalin” i en spruta med andra läkemedel för att inte snedvrida effekten.

Fondernas sammansättning

Detta läkemedel är monokomponent och innehåller 1 medicinskt ämne, som kallas adrenalintartrat. Ibland kan det kallas annorlunda - epinefrintartrat. Produktens sammansättning är alltid densamma och beror inte på vilket namn som anges i förpackningen. Han har också alltid en farmakologisk grupp..

För att framställa 1 ml av lösningen krävdes 1,8 mg torrt adrenalinpulver. För att erhålla en lösning tillsattes hjälpämnen i form av natriumklorid, vatten för injektion och natriummetabisulfat till den aktiva substansen. Det är den aktiva ingrediensen som har den nödvändiga farmakologiska effekten. Resultatet var en steril lösning av Adrenalin för injektion i en koncentration av 1,8%, det kallas Epinephrin-injektion. Det släpps aldrig i en sådan doseringsform som tabletter. Det finns bara en form av frisläppande - injektioner, och verktyget har alltid samma sammansättning.

Analoger av läkemedlet

Listan över läkemedel som används som analoger av Adrenalin inkluderar Dubotamine, Dopamin, Adrenor, Isomilin, Cardigect, samt Mesatone. Du kan köpa dessa läkemedel endast med läkares recept.

Innan du använder dem är det viktigt att noggrant läsa broschyrens anvisningar och rapportera eventuella kontraindikationer till läkaren

Anafylaktisk chock är ett mycket allvarligt tillstånd som hotar patientens liv, du kan få en person ur honom, du kan använda Adrenalin på ett ögonblick. Kontraindikationer för användningen av läkemedlet beaktas inte om det administreras av hälsoskäl. Med utvecklingen av kvävning och svullnad i struphuvudet är införandet av adrenalin en återupplivningsåtgärd. Allergipersonal måste ha förberett adrenalin i sitt hemmedicinskåp tillsammans med en spruta. Genom att kombinera både antihistamin och anti-chockeffekt är adrenalin den mest kraftfulla medicinen i livshotande situationer..

Adrenalin injiceras i musklerna, det är omöjligt att injicera dig själv i hjärtat, inte i något fall. Läkemedlet injiceras mycket långsamt vid 0,3 ml, medan blodtrycket kontinuerligt mäts. Om situationen förvärras stoppas administrationen av läkemedlet och ambulansen anländer.

Negativa biverkningar

Negativa effekter är möjliga från centrala nervsystemet, matsmältningsorganen, hjärt-kärlsystemet och urinvägarna. Sällan med införandet av en epinefrinlösning är följande möjliga:

Patologisk ökad hjärtfrekvens, angina pectoris;

  • Hopp i blodtrycket (både en minskning och en ökning av indikatorerna är möjliga);
  • Förekomsten av smärta under urinering (som regel inträffar denna effekt med utvecklingen av sjukdomar i prostatakörteln);
  • Allergiska reaktioner (med överkänslighet mot epinefrin);
  • Yrsel och migrän;
  • Störningar i nervsystemet och motoriska färdigheter (panikattacker, desorientering, paranoia, sömnstörning);
  • Angioneurotiskt ödem, hudutslag;
  • Ökad svettproduktion;
  • Obehagliga och smärtsamma upplevelser inom området inställning av injektioner eller droppar, brännande och smärta;
  • Illamående och kräkningar;
  • Bröstsmärtor i hjärtat;
  • Låg kalium.

Om de föreskrivna doserna överskrids är följande reaktioner möjliga:

  1. Mydriasis (långvarig utvidgad elev);
  2. Ångest och ångest;
  3. Blodtrycket är över det normala;
  4. fibrillering;
  5. takykardi;
  6. Darrning;
  7. Illamående och kräkningar;
  8. Hjärtattack;
  9. Akut njursvikt;
  10. Lungödem;
  11. Hjärnskada;
  12. Metabolisk acidos;
  13. Yrsel och migrän.

Ett dödligt utfall är troligt om de föreskrivna doserna överskrids med 10 ml med en ämneskoncentration på 0,18%. Adrenergiska blockerare används för att neutralisera komponenten i kroppen..

När kan jag använda drogen?

Vi påminner dig om att de inte släpper läkemedlet i tabletter. Indikationer för användning av "Adrenalin" är följande sjukdomar:

  1. Quinckes ödem (reaktion på effekterna av olika biologiska och kemiska faktorer, ofta av allergisk karaktär).
  2. Nässlor utslag.
  3. anafylaxi.
  4. Astma.
  5. Asystole (en av de typer av cirkulationsstopp, som kännetecknas av upphörandet av sammandragningar av olika delar av hjärtat).
  6. Bronkial astma.
  7. Bronkospastiskt syndrom.
  8. Sänker blodtrycket med mer än tjugo procent av standardvärdena.

Dessutom indikeras användningen av läkemedlet som en vasokonstriktor för att stoppa blödning och förlänga verkningstiden hos lokala smärtstillande medel.

Försiktigt

Hormonet förskrivs under strikt övervakning av en läkare i följande fall:

  • Lågt blod pH och låg koncentration av bikarbonat;
  • Med ett lågt syreinnehåll i kroppens organ;
  • Med en tendens att öka blodtrycket;
  • Med yrsel, andnöd, bröstsmärta, som är symtom på lunghypertoni;
  • Med arytmier i hjärtans ventriklar;
  • Efter hjärtinfarkt;
  • Vid chock, inte förknippad med allergier;
  • Med åderförkalkning och nedsatt vaskulär patens;
  • När du blockerar blodflödet i en artär.

Alla fall där det är farligt att ta läkemedlet beskrivs i läkemedelsbeskrivningen. Innan du ordinerar ett läkemedel måste du studera instruktionerna noggrant. Det är omöjligt att sticka det hemma om läkaren inte ger ett sådant tillstånd. På sjukhuset finns det alltid experter som hjälper till med biverkningar från injektionen..

Adrenalins hållbarhet är 24 månader. Det måste förvaras på en plats skyddad från solljus och konstgjord belysning. Läkemedlet älskar svalhet, så du kan lägga det på en hylla på kylskåpsdörren.

Farmakologisk verkan och frisättningsform

Läkemedlet Adrenalin har en bronkodilator, hyperglykemisk, hypertensiv, antihistamin och vasokonstriktor, den används i medicinen massivt, men oftast föreskrivs den i kampen mot uttalade allergiska reaktioner. Läkemedlet klassificeras som ett naturligt hormon, det kan slappna av de släta musklerna i bronkierna, med astmaattacker och spasmer, hjälper till att minska det intraokulära trycket, förhindrar utvecklingen av svullnad i slemhinnorna, hämmar frisättningen av histamin och minskar också blodkärlen och minskar absorptionstakten av giftiga ämnen som kan framkalla en allergisk reaktion.

Farmakologiska företag producerar inte adrenalintabletter utan bara lösningar för infusion och injektion. Verktyget föreslås i form av klara glasampuller. Läkemedlet finns endast på recept, eftersom okontrollerad användning av det leder till dödsfall och funktionshinder..

Farmakologiska effekter av epinefrin

Det finns inga skillnader mellan de två typerna av läkemedel - hydroklorid och hydrotartrat. Men det finns en skillnad i molekylvikter. Eftersom den andra har mindre molekylvikt placeras en stor dos av läkemedlet i ampullen.

Läkemedlet tillhör den farmakologiska gruppen av adreno- och sympatomimetika. Det föreskrivs i följande situationer:

  • Vid snabba allergiska reaktioner. Detta kan vara nässelfeber, Quinckes ödem, allergisk chock. Samtidigt kan orsaken till allergin vara annorlunda - från getingar och andra insekter till allergier mot droger och livsmedel som tas.
  • Med bronkialastma. Ett terapeutiskt medel (PM) för astma lindrar en astmaattack. Detta inkluderar också andningssvårigheter under operationen, hjärtstopp under samma förhållanden..
  • Epinefrin hjälper till att stoppa blödning från slemhinnor och blodkärl i huden.
  • Sänka blodtrycket (hypotension), i de fall där mindre effektiva läkemedel inte har önskad effekt. Detta kan hända med trauma eller chock, cirkulation av bakterier i blodet (bakteremi), med otillräcklig njurfunktion, med kronisk hjärtsvikt, under hjärtkirurgi eller med en överdos av läkemedel.
  • För behandling av sänkning av blodglukos under det normala. Detta händer i en överdos av insulin..
  • För att stoppa blödningen.
  • I oftalmisk praxis. Ögonläkare föreskriver läkemedlet för glaukom, ögonkirurgi, konjunktivit, svullnad i ögonen, intraokulär hypertoni. Epinefrin försöker också stoppa blödningen från slemhinnorna i ögonen..
  • Med en okopplad erektion.

Allmän beskrivning av medicinen

I internationell medicinsk praxis motsvarar varje aktivt ämne ett internationellt nonproprietary namn (INN). Den generiska epinefrinanalogen epinefrin.

Läkemedelsföretag producerar två former av läkemedlet.

  • Läkemedlet adrenalinhydroklorid är ett kristallint vitt pulver. Det anses normalt om pulverets färg har en rosa färg. Under påverkan av solljus och syre kan läkemedlet ändra färg. För medicinska ändamål används den i form av en lösning av adrenalinhydroklorid, som måste spädas i en lösning av saltsyra. Den färdiga lösningen är helt transparent och färglös..
  • Adrenalinhydrotartrat är ett kristallint pulver vars färg kan vara rent vitt eller med en gråaktig färg. Det kan inte spädas i alkohol, så en adrenalinlösning bereds genom att lösa upp pulvret i vatten.

Som följer av instruktionerna för användning av adrenalin är biokemin för läkemedlen annorlunda. Av detta skäl används ett utspädd adrenalinhydrotartratläkemedel i en större dos..

Adrenalin med furacilin

Bruksanvisning innehåller information om att verktyget kan användas för behandling av barn och vuxna. Detta kan förklaras med den specifika handlingen för beståndsdelarna:

  • "Furacilin" har antiseptiska egenskaper.
  • "Adrenalin" försvårar blodkärlen.

Övningen av att använda droppar, inklusive dessa två komponenter, i behandlingen av nasopharynx. Verktyget används för följande villkor och patologier:

  • För behandling av bihåleinflammation med purulent urladdning.
  • För att skölja näshålan.
  • I den komplexa behandlingen av bakteriella infektioner.
  • För behandling av långvarig rinit.
  • För att underlätta andningen när andra läkemedel inte hjälper till att lindra trängsel.
  • För behandling av inflammatoriska processer i bihålorna.
  • Med utvecklingen av adenoidit, bihåleinflammation.

"Furacilin" lindrar svullnad och lindrar nässtoppning, "Adrenalin" minskar blodkärlen och minskar produktionen av slemhinnor. Droppar hjälper till att hantera problem i näshålan som provoceras av virus eller bakterier.

"Adrenalin" med "Furacilin" (instruktionen nämner detta) föreskrivs endast av den behandlande läkaren, vilket anger den exakta doseringen och doseringsregimen. Terapitiden är från tre till sju dagar, men inte mer än en vecka.

Rekommendationerna för användning av verktyget är följande:

  1. Rengör näshålan i slem och skorpor noggrant. Du kan påskynda processen genom att använda saltlösningar köpta på ett apotek eller beredda oberoende.
  2. Droppar något varm till kroppstemperatur. För att göra detta håller du flaskan i händerna en liten stund..
  3. I varje näspassage instill 1-3 droppar, upprepa proceduren tre gånger om dagen.
  4. Rengör näsan efter 10-15 minuter.

En aspirator kan användas för att behandla små barn. Droppar kan också användas som ett externt injektionsmedel. Används effektivt för inandning. Om barnet är från ett år till 6 år räcker det med 10 droppar av läkemedlet per procedur. Upprepa för maximal effektivitet minst 3 gånger om dagen.

För spädbarn innehåller produkten i dess sammansättning:

  • Vattenlösning av adrenalin.
  • Furatsilin.
  • Borsyralösning.
  • "Efedrin".
  • Salicylatriumlösning.

Amning rekommenderas för att infoga droppar i näsan 15 minuter innan du matar 1-2 droppar. Om näspassagerna är dåligt blockerade, måste det innan proceduren tas bort slemet med en spruta.

Användningen av produkten bör endast utföras efter samråd med en barnläkare. Det är strängt förbjudet att överskrida den rekommenderade dosen..

Terapi med alla mediciner bör utföras med tillstånd av läkaren. Detta gäller särskilt för så allvarliga mediciner som adrenalin. Självmedicinering och okontrollerad mottagning kan leda till katastrofala konsekvenser.

Sammansättning och form av frisläppande

Produktens handelsnamn är Adrenaline Hydrochloride-Vial. Läkemedlet består av katekolaminhormonet adrenalin och en lösning av saltsyra. I kompositionen finns också natriummetabisulfit och klorobutanol. Läkemedlet finns i form av en klar, färglös lösning..

Adrenalinhydroklorid (INN - epinefrin) är ett av de hormoner som produceras av binjuremedulla. För medicinska ändamål är detta ämne tillverkat av konstgjorda komponenter eller erhållet från binjurarna hos husdjur. Syntetisk adrenalin i dess egenskaper är identisk med naturlig.

Förutom Adrenalini hydrochloridum (latinska namn) producerar läkemedelsföretag adrenalinhydrotartrat. Enligt OKPD är detta ett vitt eller ljusgrått pulverformigt ämne som består av kristaller och förändrar dess egenskaper i ljuset, liksom vid interaktion med luft.

Adrenalinhydrotartrat förskrivs i en större dos än hydroklorid, eftersom det skiljer sig i molekylvikt.

Läkemedlet säljs som en 0,1% lösning. Ämnet förpackas i förseglade 1 ml ampuller gjorda av inert glas. Adrenalinhydrotartrat säljs i liknande ampuller, men lösningen har en koncentration av 0,18%. En lösning för aktuell applikation finns också. Det förpackas i orange eller bruna glasflaskor med en kapacitet på 30 ml.

I vissa fall rekommenderar läkare användning av adrenalin i tabletter eller homeopatiska granulat. Båda dessa former säljs också på apotek. Efter köpet måste de förvaras på ett mörkt ställe, exklusive interaktion med syre. För lagring av lösningar i ampuller och injektionsflaskor ställs inte sådana krav.

Användningsinstruktioner

ADRENALINInjektion
ADRENALINLösning för lokal applikation 0,1%

Val av en form för frisättning av en dos

EPINEFRIN Det internationella icke-egentliga namnet på den aktiva substansen är den grundläggande informationen om läkemedlet. Faktum är att läkemedel med samma aktiva substans som regel produceras under olika handelsnamn, det vill säga att det här är samma medicin men produceras av olika företag. Det är INN som gör det möjligt för läkare att navigera i den stora mängden läkemedel som finns på läkemedelsmarknaden.

Läkemedlets namn på engelska

Sammansättning Adrenalin

lösning d / injektion. 1 mg / 1 ml: amp. 5 och 10 st.

ADRENALIN Topisk lösning 0,1%

rr d / lokalt ungefär. 0,1%: injektionsflaska 30 ml

Släppformulär Adrenalin

Injektion1 ml
epinefrinhydroklorid1 mg

1 ml - ampuller (10) - paket kartong 1 ml - ampuller (5) - paket med konturplast (1) - paket kartong 1 ml - ampuller (5) - paket med konturplast (2) - paket kartong 1 ml - ampuller (5) - konturcellförpackning (20) - kartonger 1 ml - ampuller (5) - konturcellförpackning (50) - kartonger 1 ml - ampuller (5) - konturcellförpackning (100) - kartonger.

ADRENALIN Topisk lösning 0,1%

Lösning för lokal applikation 0,1%1 ml
epinefrinhydroklorid1 mg

30 ml - droppflaska med mörkt glas (1) - förpackningar av kartong.

Apoteks semestervillkor

Information från Vidal Drug Directory.
Senast uppdaterad 28 september 2011

ADRENALIN Topisk lösning 0,1%

Slutdatum för registrering

ADRENALIN Topisk lösning 0,1%

ADRENALIN Topisk lösning 0,1%

Beredningar med denna aktiva substans

Du kan överväga analoger av läkemedlet Adrenalin i relevanta kategorier,
både billigare och dyrare:

  • Bronkial astma
  • Arteriell hypotension
  • Glaukom
  • Icke-hormonella läkemedel

Detta botemedel tillhör gruppen "bronkialastma". I denna grupp ingår också: Bronchotil, Beklazon, Salbutamol

Detta verktyg tillhör gruppen "Arteriell hypotension." Ingår också i denna grupp: Ginseng-tinktur, Daffedrin-tabletter 0,03 g, Schisandra-frö-tinktur

Detta botemedel tillhör Glaucoma-gruppen. I denna grupp ingår också: OFTAN TIMOLOL, Betoptic, RESCULA

Detta verktyg tillhör gruppen "Icke-hormonella läkemedel". I denna grupp inkluderas också: Ketotifen-tabletter 0,001 g, Zodak, Histamin-dihydroklorid

Farmakokinetik och farmakodynamik

Den kemiska formeln för hormonet är: C₉H₁₃NO₃. Detta ämnes roll, liksom resten, som produceras av binjurarna, är att förbereda kroppen för stress och ökad fysisk ansträngning.

I utvecklingsprocessen har en mekanism för interaktion med miljön utvecklats, tack vare vilken, när ett hot mot livet inträffar, mobiliseras muskelsystemet så att en reaktion i form av flykt eller motstånd blir möjlig. Enligt denna princip fungerar de inre organen fortfarande, även om behovet av ett omedelbart svar på fara inte uppstår så ofta.

När en person är i fara sänds en signal från hypotalamus till binjurarna att en viss mängd adrenalin ska komma in i blodomloppet. Detta hormon frisätts, varefter känsligheten för smärta minskar, men styrkan, uthålligheten och reaktionshastigheten ökar.

Detta tillstånd kallas en adrenalinvåg. Hormonet interagerar med specifika receptorer koncentrerade i levern och muskelvävnaderna. Som ett resultat påskyndas glukosproduktionen och dess efterföljande omvandling till glykogen..

Viktiga tips

Ett sådant läkemedel kan administreras med asystol. I detta fall indikeras intrakardiell administration om det inte verkar administrera läkemedlet med en annan, enklare metod. I denna situation kan emellertid en risk för ett fenomen som hjärttamponad och pneumotorax utvecklas..

Detta är inte alla indikationer för användning. Om du måste göra en infusion rekommenderas att den produceras i en stor, stor ven. Hastigheten måste kontrolleras, så du behöver en enhet för detta. Vid infusion rekommenderas det att analysera kaliumjonens nivå i blodet, det är också nödvändigt att mäta blodtrycket.

Om detta läkemedel administreras under en hjärtattack kan det öka ischemi på grund av en ökning av syrebehovet i hjärtat. Vid användning av läkemedlet för patienter med diabetes mellitus måste det komma ihåg att det ökar hypoglykemi. Därför måste du öka dosen av insulin när du använder Adrenalin.

Om läkemedlet administreras i händelse av chock, ersätter det inte administrationen av blod eller andra plasma-ersättande vätskor. Du kan inte använda det här verktyget på länge eftersom det bidrar till en minskning av blodkärlen och leder till nekros eller koldbrist. Det är nödvändigt att avbryta användningen av detta läkemedel gradvis. När plötsligt upphör med administrationen kan svår hypotoni utvecklas.

Under behandlingen med läkemedlet är det strängt förbjudet att köra bil. Adrenalinadministrering bromsar alla reaktioner. Det rekommenderas inte att arbeta med mekanismer som kräver ökad uppmärksamhet..

Tecken på en överdos av droger

Symtom på en överdos är en ökning av trycket mycket högre än normalt, en snabb puls, som gradvis förvandlas till bradykardi; förvirring av huden och dess kylning, huvudvärk och kräkningar. Allvarligare fall av överdosreaktioner är hjärtinfarkt, hjärnblödning, lungödem. Det värsta tecknet på en överdos är döden. När läkemedlet administreras intravenöst, och detta görs av en specialist, är en överdos extremt sällsynt. Det finns alltid en defibrillator på sjukhuset för fall av ventrikelflimmer..

Vid de första symptomen på en överdos måste administreringen av lösningen stoppas. Alfa-blockerare används för att sänka blodtrycket, och beta-blockerare används för att återställa normal hjärtrytm..

De negativa effekterna av läkemedelsbehandling

Om instruktionerna för läkemedlet ”Adrenalin” inte följs, är sannolikheten för att utveckla biverkningar som påverkar de inre organens arbete:

  • Mage-tarmkanalen kan reagera: illamående, kräkningar, aptitlöshet.
  • Svårigheter med urinering, hos män går fortfarande prostatahyperplasi.
  • Metaboliska processer kännetecknas av en minskning av kaliumkoncentration och hyperglykemi..
  • Från nervsystemet observeras: huvudvärk, tremor i extremiteterna, ökad nervös irritabilitet, muskelbock, hos patienter som diagnostiserats med parkinsonism, ökar styvheten.
  • Patientens psyko-emotionella tillstånd förändras: ökad ångest uppträder, förmågan att navigera i rymden förloras, minnet förvärras och tillfällig amnesi kan observeras, ett schizofren tillstånd noteras.
  • Det kardiovaskulära systemet kan inte svara på läkemedlet: angina pectoris utvecklas, hjärtklappning ökar, bröstsmärtor, hjärtrytmstörningar uppträder, EKG-data förvanskas, blodtryck hoppar.
  • Bronkial spasm eller Quinckes ödem.
  • Utslag kan förekomma på huden, erytem utvecklas.

Bland andra kroppsreaktioner noterar patienter:

  • Trötthet.
  • Svullnad och ömhet uppträder på injektionsstället.
  • Händer och fötter fryser.
  • Termoregulering störs..
  • Ökad svettning.

Om en upprepad injektion utfördes, finns det en stor sannolikhet för nekrotisering av vävnader, njurar och lever, vilket orsakas av en kraftig förträngning av blodkärlets lumen. Därför bör terapi endast utföras under medicinsk övervakning på sjukhus, så att patienten vid behov kan få en akut vård.

Kontra

  • barns ålder (upp till 2 år);
  • CNS-sjukdomar,
  • sepsis,
  • pustulära hudskador på injektionsstället (som vid epidural administration av andra lokala anestetika);
  • överkänslighet mot någon av läkemedlets komponenter (till exempel,
  • metylparahydroxibensoat) eller lokalbedövning av amidtyp;
  • överkänslighet mot natriummetabisulfit,
  • ingår i lösningar,
  • som innehåller epinefrin.

Läkemedlet används inte för epiduralbedövning hos patienter med svår arteriell hypotoni, såsom kardiogen eller hypovolemisk chock..

Läkemedlet används inte under intravenös regionalbedövning (Vir-blockad) (oavsiktlig penetrering av bupivakain i blodomloppet kan orsaka utveckling av akuta systemiska toxiska reaktioner);

Försiktighetsåtgärder: kardiovaskulär insufficiens (progression är möjlig), AV-block II och III grad, inflammatoriska sjukdomar, kolinesterasbrist, njursvikt, framskriden ålder (över 65 år), sen graviditet (III trimester), allmänt allvarligt tillstånd, minskning leverflod (till exempel med kronisk hjärtsvikt, leversjukdomar), samtidig administrering av antiarytmiska läkemedel (inklusive betablockerare), behovet av paracervikal anestesi, barns ålder (upp till 12 år);

med epidural administration (caudal och ländlig anestesi) - tidigare neurologiska sjukdomar, deformation eller andra förändringar i ryggraden. Bupivacaine bör användas med försiktighet hos patienter som får andra lokalbedövningsmedel eller läkemedel som strukturellt liknar anestetika av lokal amidtyp, såsom antiarytmiska läkemedel (t.ex. lidokain, mexiletin)

Lösningar som innehåller epinefrin bör användas med försiktighet hos patienter med svår eller obehandlad arteriell hypertoni, dåligt kontrollerad tyrotoxikos, koronar hjärtsjukdom, AV-blockad, nedsatt hjärncirkulation, komplicerad av diabetes eller andra tillstånd som kan förvärras under påverkan av epinefrin. Försiktighet bör iakttas vid perifer administrering av läkemedlet i områden med låg blodcirkulation (t.ex. fingrar och tår)

Publikationer Om Hjärtrytmen

Diabetes och alkohol

Diabetes. Denna diagnos förpliktar en tidigare frisk person att inte bara granska sin kost utan också balansera den så att blodsockernivån konstant ligger inom normala gränser. Avvikelser i sockerkoncentrationen är ett dödligt tillstånd för en diabetiker.

Vad är erytem

Utseendet på fläckar på kroppen oroar alltid en person eller hans miljö. Inom medicin kallas detta fenomen erytem. Det bildas på grund av det faktum att som ett resultat av inre störningar eller interaktion med miljön expanderar många subkutana fartyg.