Hur utförs analysen på AlAt-nivå och vad betyder resultaten??

Analyser av nivån av enzymer - aminotrasferas AlAt och AsAt - anses vara de två viktigaste indikatorerna för att upptäcka leverskador och förskrivs oftast tillsammans, eftersom deras förhållande hjälper till att differentiera olika sjukdomar i denna körtel och sjukdomar i andra inre organ. I den här artikeln kommer vi att analysera i vilka fall det är nödvändigt att göra en analys för nivån på AlAt-enzymet (alaninaminotransferas), vi lär oss om de normala nivåerna av AlAt och orsakerna till avvikelsen från normen.

"AlAt" i resultaten av ett blodprov: vad är det?

Alaninaminotransferas, eller AlAt, är ett specifikt enzym som finns i alla kroppens celler, finns i en större mängd i levern, hjärtat och njurarna, i ett mindre - i bukspottkörteln, mjälten och lungorna. Enzymet produceras i cellerna och är involverat i syntesen av många aminosyror. Normalt är det närvarande i blodet i mycket små mängder, och dess upptäckt i överskott kan indikera allvarliga patologier i ovanstående organ. Faktum är att när cellerna i det senare förstörs släpps enzymet och kommer in i blodomloppet. I ett blodprov mäts AlAt-nivåer i enheter per liter..

AlAt är ett intracellulärt enzym från gruppen av aminotransferaser som katalyserar omvandlingen av aminosyror (proteiner) och ketosyror (oxokarboxylsyror) genom reversibel överföring av aminogruppen. Denna process kallas transaminering. AlAt spelar en oumbärlig roll både i kväve (proteinkolhydrat) och i energimetabolismen, när organiska substanser (syntetiserade eller intas med livsmedel) under dess påverkan sönderdelas till slutprodukter med frigörande av energi som är nödvändigt för cellliv. För diagnostiska ändamål är analysen av AlAt mest indikativ när det gäller att upptäcka leverskada än dess "bror" AsAt (aspartataminotransferas).

Av sig själv är nivån av AlAt i ett blodprov inte en specifik indikator och kan indikera nekrotiska processer (celldöd) i många organ. Men ofta föreskrivs en sådan analys för misstänkt leverpatologi med utseendet på följande symtom:

  • illamående eller bitterhet i munnen;
  • gulnad hud;
  • obehag och smärta i rätt hypokondrium;
  • leverförstoring.

Dessa tecken kan indikera nedsatt leverfunktion och döden av hepatocyter - leverceller. För att bedöma storleken på patologiska processer föreskrivs ett biokemiskt blodprov för att bestämma innehållet i ämnen i det som syntetiseras med leverns deltagande. Dessa ämnen inkluderar specifika leverenzymer och bilirubin (gallpigment). Således kan nivån av AlAt ensam inte tala om leversjukdomar, den analyseras i samband med följande indikatorenzymer:

  • aspartataminotransferas (AcAt);
  • aldolas;
  • laktatdehydrogenas (LDH);
  • y-glutamyltranspeptidas (GGT).

Dessutom är inte bara det kvantitativa innehållet av dessa enzymer i blodet viktigt, utan också deras förhållande. Till exempel, om AlAt ökas mer än AsAt, är detta ett säkert tecken på levercellens förstörelse. Om nivån på AsAt är högre än AlAt-nivån, indikerar en sådan "bild" hjärtproblem. Vid muskelskador (nekros av muskelceller) är både AlAt och AsAt lika höga.

Studiens förberedelse och genomförande

För att bestämma nivån av AlAt i blodet, används venöst eller kapillärt blod, som överger från 8 till 11 på morgonen, på tom mage. AlAt tillhör kategorin biokemisk analys av blod. 30 minuter före analysen rekommenderas att sluta röka och undvika fysisk och emotionell stress. Dagen innan rekommenderas att inte utsätta kroppen för överbelastning av mat, bara dricka vatten (som vanligt). Tidsfristen för studien är som regel en arbetsdag och räknar inte dagen för biomaterialet. Det bör komma ihåg att AlAt-nivån kan höjas på grund av användningen av vissa läkemedel. Därför måste du innan du testar rådfråga din läkare om möjligheten att avbryta användningen. Om mottagningen inte kan avbrytas, kan läkaren ta hänsyn till påverkan av denna faktor på analysresultaten..

Nedan listas viktiga läkemedel som ökar AlAt:

Avkryptering av resultaten från analysen på AlAt

Som redan nämnts är alaninaminotransferas ett intracellulärt enzym, vilket innebär att när celler dör, frigörs det och kommer in i blodomloppet, som sedan upptäcks. Att dechiffrera resultaten från analysen av AlAt är inte särskilt svårt, men det bör komma ihåg att det är önskvärt att analysera enzymnivån i kombination med andra indikatorer - AsAt, LDH, etc. Men om du bara har resultaten från AlAt-analysen till hands och det finns misstankar om en allvarlig leversjukdom, kan du ta hänsyn till flera grundläggande mönster:

  • vid viral hepatit är nivån av AlAt proportionell mot graden av cytolys (förstörelse av leverceller);
  • vid akut viral hepatit kan nivån av AlAt överskrida det normala värdet med 50-100 gånger;
  • med alkoholhepatit är ökningen i AlAt-nivå måttlig, inte mer än 6 gånger;
  • toxiska leversjukdomar ger en bild som liknar viral hepatit;
  • med cirrhos kan AlAt-nivån nå en 4-5 gånger ökning från normen;
  • med levercancer ökar AlAt och AsAt 5–10 gånger;
  • fet leverleverans leder till en ökning av ALA 2 eller 3 gånger.

Bestämningen av AlAt-aktivitet för tidig diagnos av hepatit är särskilt informativ, eftersom AlAt-aktivitet i blodserum börjar öka redan i det första (prodromala, preicteriska) steget, som varar från 10 till 350 dagar, beroende på formen av hepatit (A, B, C, D, E, etc.), när andra tecken på sjukdomen ännu inte har visat sig.

Norm av innehåll AlAt

Hos nyfödda överstiger AlAt-nivån inte 17 enheter per liter, då ökar enzyminnehållet varje dag, vilket förklaras av att alla skyddsmekanismer i kroppen startas. Dessutom är mängden enzym i blodserumet hos kvinnor något lägre än hos män. Hos gravida kvinnor ökar denna indikator vanligtvis, men en alltför hög ökning av AlAt-nivån kan indikera leverpatologi. Här är en tabell över normer för analys av AlAt:

Studien kan förskrivas av följande läkare: terapeut, gastroenterolog, specialist på infektionssjukdomar, hematolog, endokrinolog, kirurg. Det är också lämpligt att konsultera en hepatolog, urolog och onkolog för att få råd om resultaten av AlAt-analysen, särskilt om det finns några klagomål om välbefinnande enligt profilen för dessa läkare..

Patologier associerade med ökade nivåer av enzymet i blodet

Vilka sjukdomar kan en ökad nivå av enzymet indikera? Först och främst är detta leversjukdomar i olika etiologier: viral hepatit, skrump, toxisk och alkoholisk skada, levercancer, gulsot, fet hepatos. Toxisk leverskada kan orsakas av användning av hepatotoxiska läkemedel - psykotropa läkemedel, anabola steroider, preventivmedel, antibiotika, immunsuppressiva och andra. En ökning av AlAt, som redan nämnts, kan också förknippas med patologier i andra organ: hjärtsvikt, skelettmuskelnekros, omfattande hjärtinfarkt, myokardit, myosit, myodystrofi, svår pankreatit. En ökad nivå av AlAt inträffar också när man får omfattande brännskador, hemolytiska och genetiska sjukdomar, med en primär brist på alfa-antitrypsin och karnitin, Westphal-Wilson-Konovalovsjukdom.

På en lapp
Karnitin är ett naturligt ämne relaterat till vitaminer av B. Det syntetiseras i människokroppen och finns i vävnaderna i strippade muskler och lever..

Hos vissa patienter kan ökad ALA bero på intramuskulära injektioner och intensiv fysisk ansträngning, samt ta mediciner och kosttillskott (kosttillskott). Ohälsosam kost - att äta mat med ohälsosamma kosttillskott - kan också påverka resultaten av en AlAt-analys. Två och tre gånger överskridande av normen tolkas av läkare som "lätt ökning", upp till 20 gånger - "måttligt", och bara mer än tjugofaldiga värden i förhållande till normala indikatorer "tillåter" att ljuda larmet - detta är en uttalad ökning.

Vad lågt alaninaminotransferas säger?

Ett reducerat enzyminnehåll indikerar allvarlig leverskada när omfattande cellnekros uppstår. I detta fall förklaras en minskning i enzymnivån av en kritisk minskning i antalet celler som själva syntetiserar det. Dessutom kan en minskning indikera en brist på vitamin B6.


Eftersom analysen av AlAt inte är specifik för bestämning av många sjukdomar, är det värt att komma ihåg att indikatorn inom det normala intervallet inte är bevis på frånvaron av leverpatologier. För en noggrann diagnos bör AlAt-analys tas samtidigt med andra relaterade tester som nämnts ovan. Denna studie bör utföras i närvaro av vissa riskfaktorer - till exempel i kontakt med patienter med viral hepatit, med en ärftlig benägenhet till leversjukdom, med diabetes och övervikt, samtidigt som man tar toxiska läkemedel.

Var kan jag donera blod för AlAt-nivåanalys??

Ett blodprov för AlAt-nivån kan utföras i alla statliga medicinska institutioner i ordning av en allmän kö. Som regel föreskrivs det som en del av ett biokemiskt blodprov, vars produktionstid kan vara från 2-3 dagar. I vissa fall, på grund av bristen på det ryska systemet med gratis medicinsk vård, kan det att få resultat försenas avsevärt, eftersom det är nödvändigt att få en tid hos en terapeut eller annan specialist som föreskriver ett laboratorietest. Personer med hög sysselsättning har ofta svårt att hitta tid att besöka sjukhuset eftersom blod dras i allmän ordning. Ett enklare alternativ för att ta ett AlAt-test är att gå till en privat klinik eller laboratorium där du inte behöver träffa en läkare eller få en remiss för blodprovtagning, och själva processen kommer att vara så bekväm som möjligt. Till exempel kan du kontakta det oberoende medicinska laboratoriet INVITRO, vars många kontor finns i 290 städer i Ryssland, liksom i Ukraina, Vitryssland och Kazakstan.

INVITRO är det största nätverket av privata forskningslaboratorier i Ryssland, vars resultat erkänns av alla medicinska institutioner i Ryssland. Laboratoriet erbjuder ungefär 1000 typer av olika studier och analyser, inklusive AlAt-analys, vars kostnad endast är 260 rubel. Analysen kommer att slutföras inom en arbetsdag, exklusive dagen för blodprovtagning. En brådskande analys är möjlig inom två timmar mot en extra kostnad. Laboratoriet tillhandahåller "Home Departure Services" -tjänster, inklusive blodprov för hemtest (en specialist anländer dagen för samtalet eller nästa arbetsdag). Forskningsresultaten kan erhållas via telefon, fax och e-post, samt på något av INVITRO-kontor och med kurir (mot en extra avgift).

Licens för medicinsk verksamhet LO-77-01-015932 daterad 04/18/2018.

AlAt: vad betyder denna förkortning i resultaten av ett blodprov?

Alanine aminotransferase (AlAt) är ett enzym vars blodökning kan indikera leverskada. Förhållandet mellan indikatorerna AlAt och AsAt (aspartataminotransferas) gör det möjligt att göra en differentierad diagnos av olika sjukdomar i inre organ.

Lokalisering och enzymets AlAt-roll i människokroppen

Enzymet finns i alla kroppens celler, men dess högsta koncentration observeras i hjärtat, levern och njurarna. I en mindre mängd är den lokaliserad i mjälten, bukspottkörteln och lungorna. Denna biologiskt aktiva substans, som är syntetiserad inuti celler, är involverad i bildandet av ett stort antal olika aminosyror. Det är involverat i kväve- och energimetabolism. I blodet från en frisk person finns alaninaminotransferas i en minimal koncentration.

En ökning av AlAt i blodet kan indikera döden av celler i olika organ, men först och främst indikerar det en leverpatologi. Studien visas för patienter som har illamående, gulnad i huden, smärta i höger hypokondrium, svaghet, nedsatt aptit, missfärgning av excrement. En analys bör också ges till personer som har haft hepatit, har en benägenhet till leversjukdom eller är överviktiga, och även dricker alkohol eller mediciner som har en negativ effekt på levern..

Att bestämma aktiviteten hos detta ämne är mycket viktigt för diagnosen hepatit i de tidiga stadierna. AlAt är redan förhöjd i det första, preicteriska stadiet av sjukdomen, vars varaktighet är 10-350 dagar, beroende på sjukdomens form. Om det finns misstank om allvarlig skada på levervävnaden kan patienten tilldelas en analys för alaninaminotransferas i samband med ett antal andra studier: AsAt, LDH, GGT, bilirubin, etc. Det är viktigt att göra en omfattande studie, eftersom inte bara det kvantitativa innehållet i alanin är avgörande. -aminotransferas i plasma, men också förhållandet mellan koncentrationen av olika enzymer.

Så om AsAt överskrider värdet av AlAt, indikerar detta förekomsten av en hjärtpatologi hos patienten, men om tvärtom, så har experter all anledning att tro att patienten lider av leversjukdom. Båda intracellulära enzymerna ökar lika mycket om patienten har muskelskador.

Eftersom ökat alaninaminotransferas kan indikera olika patologier, bör dess specifika koncentration beaktas vid utvärderingen av resultaten. Med fett degeneration i levern ökar dess innehåll med 2-3 gånger, med cirros - 4–5 gånger, med alkoholisk hepatit - högst 6 gånger, med karcinom - 5–10 gånger. Vid viral hepatit korrelerar dess nivå med graden av cellförstörelse och kan överskrida normala värden med 50-100 gånger.

I en biokemisk analys mäts alaninaminotransferas i enheter per liter (U / L).

Koncentrationen av alaninaminotransferas i blodet

Enzymnormen hos män över 17 år är 41 enheter / liter och hos kvinnor i liknande ålder - 31 enheter / liter. Under graviditeten ökar indikatorerna ofta, men för stark ökning av AlAt-koncentrationen kan indikera förekomsten av patologier.

Hos nyfödda ökar ämnets innehåll inte 17 U / L, men ökar gradvis och når 6 månader 56 U / L. Sedan börjar koncentrationen av alaninaminotransferas minska, och med 3 år når en markering av 33 enheter, med 6 år - med 29 enheter. Hos tonåriga pojkar är innehållet i genomsnitt 27 enheter / liter och hos flickor - 24 enheter / liter.

Analysen kan ordineras av en terapeut, hematolog, specialist på infektionssjukdomar, endokrinolog, gastroenterolog eller kirurg. För en tillförlitlig tolkning av resultaten kan du behöva konsultera en onkolog, hepatolog och urolog (om patienten har några klagomål om sin profil).

Förhöjd: orsaker till obalans

Det finns ett antal skäl för att öka AlAt, men de viktigaste är leversjukdomar: maligna tumörer, viral och alkoholisk hepatit, fet hepatos, giftiga skador orsakade av att ta olika mediciner (antibiotika, p-piller, psykotropa läkemedel, immunsuppressiva medel, steroider, etc.).

I vissa fall ökar innehållet i detta enzym med hjärtabnormaliteter, pankreatit, myosit, omfattande brännskador, myodystrofi och hemolytiska sjukdomar. AlAt kan öka med brist på alfa-antitrypsin och karnitin (ett ämne relaterat till B-vitaminer).

Resultaten kan vara förhöjda av fysiologiska skäl. I synnerhet med intensiv fysisk ansträngning, intramuskulära injektioner och äta mat med skadliga tillsatser. Påverkar avsevärt innehållet i detta ämne och medicinering. Innan du gör analysen måste du därför rådfråga din läkare om deras tillfälliga annullering. Om det är omöjligt att avbryta medicinering, bör påverkan av denna faktor beaktas vid utvärderingen av studiens resultat..

När AlAt-värden överskrider normen med 2-3 gånger, kallar läkare detta tillstånd en liten ökning, och AlAt-tillväxt upp till 20 gånger från referensvärden kallas måttlig. När koncentrationen ökar med mer än 20 gånger börjar experter att ljuda larmet. De viktigaste sätten att sänka nivån på enzymet är behandlingen av sjukdomar som orsakade dess tillväxt, vägran att ta giftiga droger och alkohol, samt normaliseringen av kosten.

ALA nedgraderas: varför?

AlAt reduceras vid akuta och kroniska leversjukdomar, åtföljt av omfattande vävnadsnekros. I detta fall beror en minskning i koncentrationen av enzymet på en betydande minskning av antalet celler som syntetiserar det. Dessutom uppstår en brist på alaninaminotransferas med brist på vitamin B6. I en sådan situation, för att normalisera enzymnivån, är det nödvändigt att kompensera för bristen på vitaminer, ändra kosten och börja behandla de sjukdomar som orsakade obalansen.

Om AlAt ligger inom normala gränser, betyder detta inte frånvaron av leverpatologier. För en noggrann diagnos måste detta test kombineras med andra analyser. Blodtester för innehållet i detta ämne bör utföras med en genetisk predisposition för leversjukdom, fetma, diabetes, användning av vissa mediciner samt i kontakt med personer som lider av viral hepatit.

Hur man vet nivån av alaninaminotransferas i blodet?

Laboratorietester utförs i statliga kliniker från en läkare. Resultaten är redo i 2-3 dagar, men ofta för att få svar måste du gå till läkaren som beställde studien, vilket kräver ytterligare tid. Detta kan vara svårt för upptagna människor. Det mest praktiska alternativet är att kontakta en privat medicinsk diagnostisk institution där du kan göra en analys vid en lämplig tidpunkt och utan hänvisning från en specialist.

Vi rekommenderar att du är uppmärksam på ett av de ledande ryska privata laboratorierna - INVITRO. Medicinska kontor för detta nätverk verkar i 290 bosättningar i Ryssland och grannländerna. Resultaten av tester som genomförts i dessa forskningslaboratorier erkänns av alla medicinska institutioner i landet..

Tidsfristen för en biokemisk studie om alaninaminotransferas (AlAt) är 1 arbetsdag. Mot en extra avgift kan analys utföras på 2 timmar. Icke-transportabla patienter samplas hemma. Klienten kan ta emot resultaten från studien på företagets kontor, med kurir, via e-post, fax eller telefon. Kostnaden för analys i Moskva och Moskva-regionen är 260 rubel, i St Petersburg - 170 rubel och i andra städer i landet - 130-160 rubel.

Licens för medicinsk verksamhet nr LO-50-01-009134 daterad 26 oktober 2017.

Problemet med att tolka resultaten från en biokemisk studie bör helt ligga på en specialist. Tänk på att AlAt-indexet inte bara har ett betydande diagnostiskt värde. Specialister är främst intresserade av proportionerliga förhållanden mellan AcAt och AlAt. Dessutom kan avvikelsen av koncentrationen av alaninaminotransferas från acceptabla parametrar vara den fysiologiska normen, med hänsyn till de fysiska övningar som genomförts på kvällen och de skador som erhållits i deras process.

Ökat asat och alat i blodet

Hur man förbereder sig för ett ALT- och AST-test

Så att yttre faktorer inte påverkar resultatet av biokemisk analys, måste patienten följa rekommendationerna för att förbereda för proceduren:

  • Studien genomförs på morgonen..
  • Innan analys är det förbjudet att konsumera livsmedel i 8 - 10 timmar, dryck är tillåtet icke-kolsyrat vatten.
  • Det är nödvändigt att avstå från alkoholhaltiga drycker, röka och ta mediciner minst en vecka före ingreppet. Om du inte kan sluta ta läkemedlen bör du informera din läkare om detta..
  • För att undvika mikrotrauma i muskelvävnad rekommenderas det att begränsa fysisk aktivitet 2 till 3 dagar före analysen.
  • Begränsa antalet mejeriprodukter.
  • Ät inte fet mat. Ändra inte dieten helt.
  • Rök inte före analys.
  • Du måste komma i förväg, inte rusa. Det rekommenderas att sitta tyst i 10 minuter innan proceduren..
  • Skydda dig från stressiga förhållanden, var inte nervös innan analys.
  • Gör inte röntgenundersökningar dagen före proceduren.

Hur man minskar höga odds

När en kvinnas graviditetsindex AST överskrider alla tänkbara värden, har läkaren all rätt att erkänna förekomsten av extremt farliga sjukdomar: nedsatt gallflöde, lungtrombos, akuta bukspottkörtelsjukdomar, olika allvarliga skador, hjärtinfarkt. Minskningen av index inträffar som regel på egen hand efter eliminering av inflammationsfokus och fullständigt botande av sjukdomen, vilket orsakade obalansen i enzymerna. När behandlingen genomförs: en kurs med lämpliga procedurer, medicinering etc. en andra biokemisk analys föreskrivs. Tillsammans med terapeutiska åtgärder måste patienten strukturera kosten.

Ett utmärkt verktyg mot höga ALT- och AST-förhållanden betraktas som en kost. Du måste äta mycket grönsaker, frukt och garnering från potatis för att ersätta med brunt ris. Istället för svart te, drick grönt och avkok på medicinska örter: mjölktistel, kardbor och maskros. Ät mat rik på vitamin C. Från läkemedel kan Revit markeras i en separat rad. Också användbart: tung dricka, andningsövningar och sport. Icke desto mindre måste läkaren först och främst tänka på hur man ska bota patienten, eftersom det är omöjligt att minska den höga nivån av enzymer genom diet, tabletter och läka infusioner enbart. Detta är huvudförutsättningen för att normalisera ALT och AST..

Skäl för nivå upp

Om nivån av AcT och AlT i den biokemiska analysen av blod höjs, bör läkaren bestämma orsakerna till detta. Tolkningen av resultaten från analysen av plasmanivån utförs av en certifierad laboratorieläkare. Resultaten beror på de använda reagensen. Värdena kan vara olika för analyser som görs i olika laboratorier. Läkaren som beställde studien kommer att jämföra resultaten och de kliniska manifestationerna av sjukdomen hos denna patient..

Det antas att med patologier kan enzymnivån öka tiotals eller till och med hundratals gånger från den normala nivån. Många patologiska processer och sjukdomar kan vara orsakerna till ökningen av ALT-innehåll..

Här är de huvudsakliga patologierna som leder till en ökning av enzymnivån i serum:

  • leverpatologier (virala skador, cirrhos, alkoholskada, giftig hepatit, fet degeneration, cancer);
  • akut fas av pankreatit;
  • akut kolecystit;
  • mononukleos och andra smittsamma processer;
  • stora områden bränner;
  • patologi för det hematopoietiska systemet;
  • myodystrophy;
  • hjärtpatologier (insufficiens, myokardit, hjärtattack);
  • chock.

Inte bara patologiska tillstånd kan leda till en ökning av nivån på detta ämne i plasma.

En ökning av ALAT-koncentrationen kan observeras med följande processer i kroppen:

  • överdriven fysisk aktivitet;
  • ta olika biologiska tillsatser;
  • alkoholmissbruk;
  • psyko-emotionell överbelastning;
  • snabbmat och fettmisbruk.

Många patienter är intresserade av när innehållet i AST ökar, vilket betyder hos en vuxen. Oftast kan detta innebära att en patologisk reaktion pågår i människokroppen, vilket leder till att celler i olika vävnader förstörs.

Innehållet i detta ämne ökar med patologiska reaktioner i följande fall:

  • patologier i hjärtmuskeln (hjärtavävnad hjärtattack, akut brist på blodtillförsel till hjärtvävnaden, tillstånd efter kirurgiska manipulationer på hjärtat, efter kranskärlssjukdom, akut reumatisk hjärtsjukdom, hjärtrytm, hjärtbesvär, lungemboli);
  • patologier i gallblåsan och leverns vävnader (inflammatoriska patologier i gallkanalerna, gallkanalblock, onkologiska processer, cirrhos, viral hepatit, leverskada genom invasioner och infektioner);
  • bukspottkörtelsjukdom (inflammation i bukspottkörtelvävnaden, purulent fusion av fiber lokaliserad i retroperitoneal utrymme);
  • skada på den strippade muskeln (muskeldystrofi, muskelvävnadsskada);
  • systemiska sjukdomar (vaskulit, hemolytiskt syndrom);
  • smittsamma patologier (mononukleos).

När en studie är planerad

Läkaren kan ordinera en biokemisk analys för att undersöka nivån av AST- och ALT-enzymer om det finns tecken på leverskada eller för vissa faktorer som kan påverka dess funktion..

Vanliga symtom på leversjukdom:

  • Aptitlöshet;
  • Fall av kräkningar;
  • Förekomsten av känslor av illamående;
  • Smärta i buken;
  • Ljusfärgad avföring;
  • Mörk urinfärg;
  • En gulaktig nyans av proteinerna i ögonen eller huden;
  • Förekomsten av klåda;
  • Generell svaghet;
  • Trötthet.

Riskfaktorer för leverskada:

  • Alkoholmissbruk;
  • Hepatit eller gulsot;
  • Förekomsten av leverpatologi hos nära släktingar;
  • Intag av potentiellt giftiga läkemedel (anabola steroider; antiinflammatoriska, anti-tuberkulos, svampdödande läkemedel; antibiotika och andra);
  • Diabetes;
  • Fetma.

Analys av AsAT- och AlAT-enzymer kan utföras för att bedöma effektiviteten av behandlingen (om den förhöjda nivån gradvis minskar, diagnostiserar de den positiva effekten av läkemedelsbehandling).

Diagnostiska funktioner

För diagnostiska ändamål är inte bara faktumet av en förändring i blodparametrar för AsAT och AlAT viktigt, utan också graden av deras ökning eller minskning, liksom förhållandet mellan antalet enzymer till varandra. Till exempel:

Hjärtinfarkt indikeras av en ökning av båda indikatorerna (AST och ALT) i analysen med 1,5–5 gånger.

Om förhållandet AST / ALT ligger i intervallet 0,55–0,65, kan vi anta viral hepatit i den akuta fasen, vilket överskrider koefficienten 0,83 indikerar en allvarlig sjukdomsförlopp.

Om nivån av AST är mycket högre än nivån av ALT (förhållandet AcAT / AlAT är mycket större än 1), kan alkoholhepatit, muskelskada eller skrump vara orsaken till sådana förändringar.

För att eliminera felet bör läkaren också utvärdera andra blodparametrar (vid leverpatologi är detta bilirubinaminotransferas-dissociation). Om det finns en ökad nivå av bilirubin mot bakgrund av en minskning av nivån för de aktuella enzymerna, antas en akut form av leversvikt eller subhepatisk gulsot.

Regler för godkännande av ett biokemiskt blodprov

Underlåtenhet att följa reglerna för förberedelser för analys kan leda till medvetet falska resultat, vilket kommer att medföra behovet av en ytterligare undersökning och en lång procedur för att klargöra diagnosen. Förberedelserna innehåller flera viktiga punkter:

  1. Leverans av materialet sker på tom mage på morgonen;
  2. Uteslut fet, kryddig mat, alkohol och snabbmat dagen innan blod ges;
  3. Rök inte en halvtimme innan proceduren.
  4. Uteslut fysisk och emotionell stress kvällen före och på morgonen före blodprovning;
  5. Ta inte materialet omedelbart efter radiografi, fluorografi, fysioterapi, ultraljud eller rektal undersökning;
  6. Det är nödvändigt att berätta för läkaren om alla mediciner, vitaminer, kosttillskott och vaccinationer före utnämningen av en biokemisk studie.

Diagnos av sjukdomar enligt resultaten av ett blodprov är en komplex process som kräver tillgång till relevant kunskap, därför måste tolkningen av resultaten anförtros kvalificerade läkare.

Läkemedlets roll, örter och andra ämnen

En grundlig historik och dekryptering av laboratorieresultat är viktiga för att identifiera läkemedelsinducerade ökningar av transferaser. Liknande leverskada upptäcks i 1-2% av fallen med kronisk inflammation i levern. De är associerade med användning av antibiotika, antiepileptika, hydroximetylglutaryl-CoA-reduktashämmare, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och mediciner för behandling av tuberkulos.

Den enklaste metoden för att bestämma beroendet av ökningen av aminotransferaser på vissa sätt är att avbryta den och observera nivån på enzymer. Utan att avbryta medlen kan detta beroende inte fastställas.

Separat blodprov i lever - onormalitet

De flesta kliniska laboratorier erbjuder ett komplex av biokemiska leverprover, som ofta innehåller alla eller de flesta av följande indikatorer (leverpanel):

  • bilirubin
  • Aspartattransaminas (AST)
  • Alaninaminotransferas (ALT),
  • Gamma Glutamyl Transpeptidas (GGTP)
  • Alkaliskt fosfatas
  • Laktatdehydrogenas (LDH)

Av dessa analyser (leverprover) är endast GGTP specifik för P. En isolerad ökning av en av indikatorerna från komplexet med leverprover bör orsaka misstank att källan inte är P, utan något annat (tabell 1). När flera resultat av levertest samtidigt skiljer sig från det normala intervallet, är deras tolkning utan att betrakta P som en källa oacceptabel.

Tabell 1. Extrahepatiska källor för avvikelse från normen för enskilda leverprover.

AnalysExtrahepatisk källa
bilirubinRöda blodkroppar (hemolys, hematom)
ASTSkelettmuskulatur, hjärtmuskeln, röda blodkroppar
ALTSkelettmuskulatur, hjärtmuskeln, njuren
LDHHjärta, röda blodkroppar (t.ex. hemolys)
Alkaliskt fosfatas (alkaliskt fosfatas)Ben, placenta första trimester, njurar, tarmar
GGTPNjurar, bukspottkörtel, tarmar, mjälte, hjärta, hjärna och sädesblåsor Den högsta koncentrationen är i njurarna, men levern anses vara en källa till serumenzymaktivitet.

Nivån av GGTP som ett leverprov är för känslig och stiger ofta när det inte finns någon sjukdom P eller om sjukdomen inte är uppenbar. GGTP-testet är endast användbart i två fall: (1) med en ökning av nivån av alkaliskt fosfatas, en parallell ökning av aktiviteten hos enzymer till förmån för sjukdom P. GGTP kan användas för att övervaka avhållsamhet från alkohol. En isolerad ökning av GGTP-nivån kan inte utvärderas om det inte finns några ytterligare kliniska riskfaktorer för sjukdom P. Analys av LDH är okänslig och inte specifik, eftersom LDH finns i alla kroppsvävnader.

Bedömning av leversjukdom P - Enzymer i serum

Den vanliga och användbara klassificeringen av P-sjukdomar i tre huvudkategorier: hepatocellulär, - den primära lesionen av hepatocyter, P-celler; kolestatisk - den primära skadan i gallkanalerna och infiltrativet, i vilket P infiltreras eller hepatocyter ersätts av icke-leverformiga ämnen, såsom tumörer eller amyloid.

Det mest användbara för att skilja mellan hepatocellulära och kolestatiska sjukdomar är analysen av indikatorer för varje leverprov - AST, ALT och alkaliskt fosfatas.

Anledningar till att öka ALT

Nivån på enzymet i blodet stiger på grund av sjukdomar i följande organ:

  • lever (skrump, abscess, hepatit, fet hepatos och, tyvärr, cancer);
  • hjärta (myopati, myokardit samt hjärtattack).

Inte mindre ofta är ALT förhöjd på grund av verkan av vissa läkemedel och kemikalier, samt giftig förgiftning med dessa element. Bland de läkemedel som kan påverka indikatorer kan du hitta Aspirin, Paracetamol, Warfarin, orala preventivmedel, Echinacea och Valerian-baserade produkter kan ha en liknande effekt.

Därför rekommenderas det starkt att inte använda dessa biologiskt aktiva tillsatser och läkemedel innan testet för ALT och AST.

ALT och AST ökar i ett blodprov endast när massiv celldöd inträffar. Ökat ALT i skära skäl:

  • Levercellsnekros. Detta fenomen orsakar en kraftig ökning av ALT i blodet. Med skador på levervävnaden dör den. Som ett resultat dör ett stort antal celler, från vilka ALT frisätts, vilket innebär att alaninaminotransferas ökas. Levercellsdöd förekommer vid hepatit, skrump, levercancer och giftig förgiftning.
  • Nekros i bukspottkörteln. Bukspottkörtelceller innehåller också en stor mängd ALT. Vid sjukdomar som akut och kronisk pankreatit börjar organceller bryta ner, vilket leder till en ökning av ALT i analysen.
  • Nekros i muskelvävnad. Oftast dör muskelceller från en hjärtattack eller omfattande skador. Samtidigt släpps AST, vilket gör det möjligt för läkare att diagnostisera hjärtinfarkt, samt övervaka behandlingsprocessen.

Om ALT eller AST stiger kan det också betyda att kränkningar har inträffat av följande skäl:

  • Medicin.
  • Giftig och kemisk förgiftning.
  • Intensiv övning.
  • Obalanserad kost.
  • Muskelskada.
  • Burns.

Hur man sänker ALT i blodet?

Om kvantitativa avvikelser från indikatorer från normen har identifierats är det för det första nödvändigt att utesluta påverkan av faktorer som intag av kosttillskott och alkohol, överdriven fysisk ansträngning. Kost, inklusive för mycket fet och "tung" mat, måste också justeras. Ofta är det mat som provocerar inflammation i bukspottkörteln och diet hjälper till att återhämta sig.

När läkemedelsbehandling blir orsaken, bör läkaren justera kursen eller ersätta läkemedlet med en mindre giftig. Samtidigt bör effektiviteten hos en sådan åtgärd kontinuerligt övervakas med regelbundna analyser. Om koncentrationen av enzymer har förändrats på grund av leversjukdom eller annan patologisk process, måste den identifieras och botas. För detta föreskrivs vanligtvis en fullständig undersökning med sjukhusvistelse på sjukhus.

Vad är transaminaser?

Transaminaser är en grupp av intracellulära enzymer. De utför katalytisk transaminering. Kärnan i denna biokemiska cellreaktion är överföringen av en aminogrupp från en aminosyramolekyl till en alfa-ketosyramolekyl utan bildning av en mellanliggande ammoniakmolekyl. Denna grupp av enzymer inkluderar AST och ALT..

Transaminaser är ett något föråldrat namn för dessa enzymer. För närvarande, i klinisk traditionell praxis, används ett annat namn oftare - aminotransferas. Dessa enzymer finns i alla celler i människokroppen, utan undantag. Det högsta innehållet av detta enzym detekteras i vissa celler..

Dessa inkluderar celler i följande organ:

  • myokardiet;
  • myocyter (muskelceller) i skelettmusklerna;
  • hepatocyter (leverceller);
  • neurocyter;
  • nefrocyter (njurceller).

För att utföra en diagnostisk sökning undersöks ofta två enzymer från denna grupp: AST och ALT.

Aspartat-aminotransferas (AST) är ett intracellulärt enzym som är en typ av aminotransferas. Det används allmänt som en rutinmässig metod för diagnos av metaboliska störningar hos kardiomyocyter (hjärtmuskelceller) och hepatocyter (leverceller). Normalt bestämmes det här ämnet praktiskt taget inte i plasma. Med nederlag av hepatocyter eller myokard kommer detta enzym in i plasma i stora mängder. En ökning av dess nivå registreras i serum.

Alaninaminotransferas (ALT) - enzymet tillhör också typen av aminotransferaser. Det används i klinisk praxis, främst för att upptäcka leverpatologier. Normalt är det inuti cellen och minimimängden bestäms i serum. Med skador på hepatocyter i serum uppstår i hög koncentration. Denna indikator registreras med laboratoriemetoder..

funktioner

ALT- och AST-enzymer deltar i metaboliska reaktioner i cellcytoplasma och organeller.

ALT - huvuddelen av detta enzym reduceras till aminosyratransformation. Det utlöser den instabila transpositionen av alaninaminosyran till alfa-ketoglutarat från andra aminosyror. Som ett resultat av denna reaktion bildas pyruvinsyra och glutaminsyra genom överföring av en aminogrupp. Alanin är mycket viktigt för vävnadsmetabolism, eftersom det snabbt kan omvandlas till glukos.

AST - detta enzym är också involverat i intracellulär metabolism. Dess grundläggande funktion är att delta i glukoneogenesreaktioner. Det är en utlösande faktor i den reversibla omvandlingen av aspartat till oxaloacetat. Enzymet är involverat i frisättningen av NH3 från en aminosyra. Denna kväverest används sedan i ureacykeln..

AST deltar också i bildandet av argininsuccinat. Detta derivat av aminosyran arginin är involverat i reaktionerna i Krebs-cykeln, där ATP-molekyler produceras (huvudcykeln för energidannelse i kroppen).

Var produceras

Båda enzymerna finns i alla celler i människokroppen. Men deras innehåll är inte detsamma.

De flesta av dessa ämnen finns i följande vävnader:

  1. Aspartataminotransferas - det högsta innehållet bestäms i hjärtmuskelns celler. Vid lägre koncentrationer finns enzymet i bukspottkörteln, i cellerna i njurarna, stripade myocyter, neurocyter (celler i nervsystemet och hepatocyter (leverceller)).
  2. Alaninaminotransferas - den högsta nivån av detta ämne finns i leverceller. Mindre av det finns i cellerna i njurvävnaden, i cellerna i strierade muskler, kardiomyocyter (celler i hjärtmuskeln).

Båda enzymerna kan förhöjas i någon av patologierna.

Det är viktigt att bestämma förhållandet mellan deras innehåll i serum relativt varandra. För att göra detta, beräkna de Ritis-indexet

Om ALT råder i serum, upptäcks leverpatologi. Med en hjärtattack diagnostiseras en ökad plasma-ALT-aktivitet. När koefficienten är mer än två bestäms hjärtmuskelinfarktet. Om det är mindre än enhet, är leverpatologi inställd. Detta är ett betydande tecken för den differentiella diagnosen av dessa sjukdomar..

Varför upphöjs det hos ett barn

Leverprover kombinerar typer av laboratorietester som syftar till att identifiera möjliga leversjukdomar.

De inkluderar bestämning av mängden leverenzymer och bilirubin i blodet:

  • ALT (alaninaminotransferas).
  • AST (aspartataminotransferas).
  • GGT (gammagrutanyltransferase).
  • ALP (alkaliskt fosfatas).
  • Totalt bilirubin.

Ordet "transaminaser" anses vara föråldrat. Termen "aminotransferas" ersatte det, även om båda namnen används i medicinsk praxis..

Aminotransferaser finns i absolut alla typer av celler: från enkla cellcelliga organismer till flercelliga livsformer som tillhör den högre livsformen.

De kan bära aminosyror liknande funktioner och funktioner som tillhör samma grupper eller undergrupper. Varje transaminasgrupp kallas också aminosyran som dessa föreningar bär..

Exempelvis transporterar alaninaminotransferas aminosyramolekyler såsom alanin. Aspartataminotransferas är avsett för överföring av asparaginsyra.

Glutaminataminotransferas transporterar glutaminsyra. Det finns andra grupper av celler med olika namn som har aminosyror.

Det är han som orsakar rätt reaktion under överföringen av aminosyror av dessa typer av celler. I detta fall fungerar pyridoxin som ett koenzym..

Det kallas vitamin B6. Det allmänna komplexet för interaktion "enzym-koenzym" erhålls under arbetet med vitamin B6 och aminotransferas.

Alaninaminotransferas kan minskas i analyser till förkortningen ALT och aspartataminotransferas till AST (ast, asat). Dessa två grupper är speciella proteiner..

ALT och AST är också proteiner. Dessutom finns varje grupp av aminotransferaser i sitt organ.

De kan komma in i blodet endast när ett visst organ är skadat. En sådan ökning eller minskning av nivån av ALT och AST i blodet används i biokemisk analys när ett blodprov undersöks för att identifiera och upptäcka sjukdomar (pankreatit, hepatit, hjärtinfarkt) och skador.

I cellerna i mänskliga organ och muskler finns det speciella enzymer som deltar i syntesen av aminosyror. Deras roll är att transportera dem (det här är transaminaser).

Varje enzym (transaminas) levererar en specifik grupp av aminosyror till sin destination. Inom medicinen kallas transaminaser samma som aminosyrorna de bär..

Exempelvis transporteras alaninsyra med alaninaminotransferas och asparaginsyra med aspartataminotransferas.

Deras höga eller låga nivåer kan indikera allvarliga patologier i levercellerna (högt antal ALT-aktivitet), muskelvävnad (ökad AST). Utan dem är processen att omvandla en aminosyra till en annan omöjlig, vilket är nödvändigt för människokroppens liv och funktion.

Normen hos kvinnor och män

Med ett biokemiskt blodprov görs ett test för effektiviteten hos de aktiva substanserna. De skiljer sig åt i kön.

Deras normindikatorer hos män är något högre än hos kvinnor och är: 33–40 mmol per liter ALT och 35–45 mmol per liter AST. Hos kvinnor minskas antalet med 4-10 enheter.

Det finns några säkra faktorer som kan ändra indikatorer uppåt hos män och inte indikerar brott i kroppen:

  • ökad ALT och AST observeras med mindre skador, blåmärken, blåmärken, olika injektioner (inklusive vaccinationer);
  • de överskattas under kraftig fysisk ansträngning (utövar kraftsport, tyngdlyftning) innan testen går direkt.

Först vid födseln kan en liten man vara gul och frisk på samma gång. Hos barn i förskole- och grundskola ålder, ökade till 52 mmol ALT och upp till 57 mmol per liter blod AST anses normen.

Ingenting behöver göras för att sänka det. Föräldrar bör dock oroa sig när enzymaktiviteten ökar tillsammans med bilirubin.

Förutom viral och kronisk hepatit kan indikatorer för enzymeffektivitet ökas hos barn mot bakgrund av toxiska, metaboliska, läkemedelsfaktorer för nedsatt leverfunktion, på grund av genetiska defekter.

Påverkar den ökade nivån på enzymaktivitet för endokrina systemsjukdomar, hjärtrytmstörningar, reumatiska och onkologiska fenomen, såväl som tidigare infektiösa eller virala sjukdomar som drabbats av barnet.

Folkhjälpmedel för att sänka indikatornivån

Förändringarna är små, men fortfarande är ALT och AST förhöjda. Vad betyder detta i ett visst fall kommer att avslöja ytterligare studier. Folkläkemedel bör inte ersätta mediciner och medicinsk övervakning.

Det finns emellertid avkok och infusioner, vars användning, med en liten ökning, normaliserar funktionen hos inre organ och sänker nivån av aminotransferaser:

  1. Infusion av örter i leverpatologier. Blanda och slipa 20 g celandine, 40 g immortelle, 40 g St. John's wort. Somna i en termos, tillsätt 1,5 liter. vatten kokades. Redo att äta efter 12 timmar. Drick i 2 veckor 4 gånger om dagen. Infusion främjar förnyelse av leverceller.
  2. Infusion för hjärtsjukdom. På ett glas kokande vatten 1 tsk. adonis. Låt varma i 2 timmar. Ta på tom mage 1 msk. l några skedar per dag under 2 veckor.
  3. Infusion av maskros. Med en kapacitet på 0,5 liter. Sätt blommor, häll 150 ml. vodka. Ta efter 24 timmar varje dag 2 msk. l 3 gånger. Behandlingstid 2 till 3 veckor.
  4. Infusion av mjölstistel. Slip fröna, brygg 1 tsk. 250 ml Låt varma i 20 minuter. Anstränga. Drick 3 veckor 2 gånger om dagen 30 minuter före måltiderna. Buljong dricker långsamt. Indikationer: hepatit, leversjukdom.
  5. Majsbuljong. Torka och slip majshåren. 1 tsk 200 ml. kokande vatten. Låt den brygga i 15 minuter. Ta 1 glas 2 gånger om dagen i 3 veckor.

Högeffektfunktioner

Följande regler måste följas:

Kosten bör främst bestå av växtmat som innehåller mycket näringsämnen. Detta kommer att rena levern från toxiner och påskynda cellåtervinningen..
Drick gelé till frukosten.
Ät färska grönsaker och frukter i olika färger.
För att diversifiera kosten för magert kött, fisk. Högt fett gör leverfunktionen svårare.
Begränsa mängden salt i maten. Salt kvarhåller vätska i kroppen och orsakar svullnad.
Observera diet: ät inte över och sväl inte.
Ät nyberedd mat..
Tugga noggrant.
Berika dieten med proteiner: spannmål, ägg, mejeriprodukter.
Undvik stekt mat tillagad i smör.
Begränsa konsumtionen av bearbetade produkter: konserver, korv.
Begränsa förbrukningen av gasdrycker.
Inkludera inte livsmedel med högt salt i din diet..
Uteslut alkohol

Alkohol innehåller toxiner som orsakar leverskada under filtrering..
Håll vattenbalansen: drick rent vatten utan gas, grönt te.
Middag minst 2 timmar före sänggåendet med lätt mat.
Var uppmärksam på vitamin B6. Det finns i soja, bananer, valnötter, spenat, avokado, lever.
Ät mer vitamin D

Vitamin skyddar levern från skador och normaliserar dess funktion. Naturliga källor - äpplen, bladgrönsaker, mejeriprodukter, zucchini, svamp, ostron, torsklever. För att få en daglig dos av vitamin räcker det med en frukt eller grönsak per dag.

Utöver förändringar i dieten måste du också hålla dig till en hälsosam livsstil. Sluta röka och undvik också passiv rus. Det är nödvändigt att följa den dagliga rutinen, så mycket som möjligt för att spendera tid i frisk luft. Måttlig fysisk aktivitet kommer att stärka kroppen.

Överträdelse av indikatorer i ett blodprov gör att du ofta överväger din kost och livsstil. För att hålla sig friska bör ALT och AST kontrolleras regelbundet. Detta betyder inte att åtgärder endast bör vidtas med ökande nivåer av enzymer. Det är inte nödvändigt att vänta tills kroppen indikerar utvecklingen av patologier. Du kan börja övervaka dig själv nu.

Analysberedning

Indikationer för analys

Symtom på en sjukdom som orsakar en ökning av nivåerna av ALT- och AST-enzymer kan tjäna som ett skäl för bloddonation för att upptäcka transaminaser. Till exempel hepatit, hjärtattack, sjukdomar i mag-tarmkanalen. Den behandlande läkaren kommer definitivt att skicka för analys om följande symptom upptäcks:

  • Bröstsmärtor på vänster sida och störningar i hjärtrytmen.
  • Smärta i höger sida av buken (i hypokondrium).
  • Svaghet, trötthet.
  • Missfärgning av huden (gulsot).
  • Buksförstoring hos spädbarn.
  • Långvarig användning av mediciner som kan ha en negativ effekt på levern.
  • Misstänkta inre skador.
  • Utvärdering av effektiviteten i behandlingen.
  • Giftig förgiftning.

Analysförberedelse

För att få ett tillförlitligt resultat måste följande regler följas:

  • Blod doneras till tom mage, helst på morgonen.
  • Tillåtet att dricka bara vanligt kokt vatten.
  • Ta inte mediciner 10 dagar före analys.
  • Under ett par dagar är det nödvändigt att utesluta skadlig mat (stekt, söt, salt) och alkohol från din diet.
  • Det rekommenderas att minimera fysisk aktivitet..

ALT ingår i den biokemiska analysen av blod tillsammans med andra transaminaser. Det är nödvändigt att göra en analys på tom mage på morgonen.

Uteslut alkohol på en vecka. Måste vara minst åtta timmar efter middagen.

Allt detta är viktigt för att få tillförlitliga uppgifter. Användning av vissa läkemedel har en effekt på ALT, varför du ska tala om för din läkare när du tar orala preventivmedel, aspirin, paracetamol, warfarin.

Innehållet i alaninaminotransferas bestäms som en del av ett allmänt biokemiskt blodprov. Ofta föreskrivs endast en typ av undersökning, när det inte finns behov av att använda ytterligare metoder. De testas för ALT. Detta beror på den selektiva vävnadsspecialiseringen som enzymet har..

Mängden alaninaminotransferas för leverproblem hjälper till att identifiera dem redan före uppkomsten av det mest karakteristiska symptomet - gulsot

Därför föreskriver läkaren oftast ett ALT-test för att kontrollera om det här viktiga organet är skadat som ett resultat av att han tar mediciner eller andra ämnen som är giftiga för kroppen.

En studie genomförs också för misstänkt hepatit. ALT-testning är obligatorisk om du har symtom som trötthet och svaghet..

Han förlorar sin aptit, känner ofta illamående och förvandlas till kräkningar. Gula fläckar på huden, smärta och obehag i buken, gulning av ögonproteiner, lätt avföring och mörk urin - allt detta kan vara ett tecken på leversjukdom.

I sådana fall krävs denna analys..

ALT kan jämföras med AST för mer information om orsakerna till leverskada. Detta görs om antalet enzymer är betydligt högre än normalt..

Om denna indikator blir mer än 2, diagnostiseras en skada på hjärtmuskeln och fortsätter med förstörelsen av kardiomyocyter. Hjärtinfarkt är också möjligt..

De Ritis-koefficienten, som inte överstiger 1, indikerar leversjukdomar. Dessutom, ju lägre värde på indikatorn är, desto större är risken för ett negativt resultat.

Ett ALT-test kan inte bara användas som en diagnostisk metod, utan också under behandlingen. Detta låter dig bestämma dynamiken i sjukdomen och identifiera förbättringar eller försämring av patienten.

Ett ALT-test är nödvändigt om faktorer som bidrar till leversjukdom finns. Dessa inkluderar missbruk av alkoholhaltiga drycker eller droger som förstör organceller..

Överstiger den normala mängden alaninaminotransferas i blodet, förskrivs andra läkemedel. Se till att kontrollera mängden ALT om patienten har varit i kontakt med patienter med hepatit eller nyligen har haft det, har diabetes och är överviktig.

En del människor har en benägenhet till leversjukdom. Han visar också ALT-analys.

Först ska du inte äta 12 timmar före leveransen och inte dricka alkohol på en vecka. Även en liten mängd mat kan påverka resultatet avsevärt..

För det andra, inom en halvtimme före analysen, sluta röka, oroa dig inte, undvika moralisk och fysisk stress. Resultaten är vanligtvis klara en dag efter leveransen.

Publikationer Om Hjärtrytmen

Hur mycket alkohol som finns i kroppen

Hur mycket alkohol som finns i kroppen är oftast av intresse för dem som behöver köra. Men även de som kan ha undersökningar på jobbet eller som är nödvändiga att godkänna en läkarkommission.

Hur man behandlar vaskulär dystoni?

Många patienter frågar vad är IRR? En sådan sak som vegetativ-vaskulär dystoni (VVD) är i sig inte en separat sjukdom. Det är snarare ett neurologiskt syndrom, ett komplex av symtom på olika patologiska processer.