Alcizon injektionsinstruktioner

Sammansättning: 1 injektionsflaska innehåller ceftriaxonnatrium motsvarande 2000 mg vattenfri ceftriaxon.

Släppform: pulver för beredning av injektionsvätska, lösning.

Farmakologiska egenskaper:

halvsyntetiskt cefalosporinantibiotikum av tredje generationen. Mycket aktiv mot de flesta gram-positiva och gram-negativa, såväl som anaeroba bakterier. Det är bakteriedödande. Handlingsmekanismen är förknippad med undertrycket av syntesen av komponenter i bakteriemembran. Resistent mot hydrolytisk effekt av de flesta a-laktamaser och aktiva mot stammar som är resistenta mot andra cefalosporiner.

Den absorberas snabbt efter intramuskulär administrering, når en hög koncentration i blodplasma inom 24 timmar.Den penetrerar väl in i alla vävnader och CSF, särskilt med hjärnhinneinflammation. T? - 8 timmar. På grund av detta, med en enda användning av ceftriaxon under dagen, uppnås en antibiotikakoncentration som överstiger MPC för de flesta patogener. Cirka 60% av ceftriaxon utsöndras i aktiv form med urin, 40% med gall.

indikationer:

Infektioner orsakade av ceftriaxonkänsliga mikroorganismer - urinvägsinfektioner, infektioner i nedre luftvägar, lunginflammation, septikemi, gonokockinfektion, primär syfilis och mjuk chancre, infektioner i bukhålan, hud, mjuka vävnader och leder, bakteriell meningit och andra allvarliga infektioner, förebyggande purulent-septiska komplikationer under operationen och hos personer med försvagat immunsystem.

Ansökan:

administreras i / m och / i. Vuxna och barn över 12 år ordineras vanligtvis 1-2 g en gång om dagen (var 24 timmar). Vid svåra infektioner eller infektioner orsakade av måttligt känsliga mikroorganismer kan dosen ökas till 4 g en gång om dagen.

Nyfödda (upp till 14 dagar) ordineras 20-50 mg / kg en gång om dagen; den dagliga dosen får inte överstiga 50 mg / kg. Spädbarn och barn under 12 år - 20–80 mg / kg en gång om dagen. Hos barn som väger> 50 kg används ceftriaxon i en dos för vuxna. I / i en dos på? 50 mg / kg administreras som en infusion i minst 30 minuter.
Behandlingens varaktighet beror på sjukdomsförloppet. Användningen av ceftriaxon bör fortsätta ytterligare 48–72 timmar efter upphörande av feber eller bakteriologisk bekräftelse av utrotningen av patogenen.

Vid bakteriell meningit hos spädbarn och små barn ordineras en initial dos på 100 mg / kg (högst 4 g) en gång om dagen. Omedelbart efter fastställande av sjukdomens orsakande medel och bestämning av dess känslighet bör dosen minskas i enlighet med resultaten.

Följande behandlingsregimer är mest effektiva: Neisseria meningitidis - 4 dagar; Haemophilus influenzae - 6 dagar; Streptococcus pneumoniae - 7 dagar; Lyme-sjukdom - 50 mg / kg (upp till 2 g) 1 gång per dag under 14 dagar; gonorré - 250 mg IM en gång; för förebyggande av kirurgiska infektioner 30–90 minuter före operationen administreras 1–2 g ceftriaxon en gång.

Hos patienter med nedsatt njurfunktion ska dosen av ceftriaxon inte minskas om leverfunktionen bibehålls. Endast vid premerminal njursvikt (kreatininclearance

Alcison

Pulver till injektionsvätska, lösning.

1 injektionsflaska innehåller: ceftriaxonnatrium motsvarande 2000 mg vattenfri ceftriaxon

Förvara på ett mörkt ställe, utom räckhåll för barn vid temperaturer upp till 25 ° C. Hållbarhet - 2 år.

Vid överdosering kan biverkningarna intensifieras. Symtomatisk behandling.

Använd Alcisone med försiktighet under graviditet och under amning.

Vid användning av läkemedlet Alzizon, diarré, illamående, kräkningar, stomatit, glitit, eosinofili, leukopeni, granulocytopeni, hemolytisk anemi, trombocytopeni, exanem, allergisk dermatit, klåda, urticaria, svullnad, huvudvärk, huvudvärk, huvudvärk, huvudvärk, huvudvärk, huvudvärk, huvudvärk, huvudvärk, huvudvärk, huvudvärk kalcium i gallblåsan, oliguri, ökad aktivitet av transaminaser, plasmakreatininkoncentrationer, mykos i de yttre könsorganen, feber, anafylaktiska och anafylaktoida reaktioner; vid snabb administrering kan flebit utvecklas.

Alcizone är kontraindicerat vid överkänslighet mot cefalosporiner.

Alcisone ska användas med extrem försiktighet hos patienter med överkänslighet mot penicilliner på grund av en eventuell korsallergisk reaktion hos nyfödda med hyperbilirubinemi..

Om antibiotikabruk orsakar diarré, bör pseudomembranös kolit uteslutas.

Med långvarig behandling är det möjligt att utveckla superinfektion orsakad av mikroorganismer som är okänsliga för ceftriaxon.

Echopositive ceftriaxon-kalciumfällningar i gallblåsan försvinner efter antibiotikabehandling.

Hos patienter som tar ceftriaxon kan Coombs-reaktionen vara falsk positiv..

Under behandlingen är falskt positiva resultat av ett galaktosemiskt test, icke-enzymatiska metoder för att bestämma glukos i urinen.

Nedan finns läkemedel med samma ATS-kod i nivå 3 eller 4, eller samma farmakoterapeutiska grupp.
Innan du ersätter läkemedlet med en analog, se till att du konsulterar en läkare!

  • Avekson: pris, instruktion
  • Hazaran: pris, instruktion
  • Biotum: pris, instruktion
  • Zatsef: pris, instruktion
  • Lopraks: pris, instruktion
  • Loraxim: pris, instruktion
  • Loraxon: pris, instruktion
  • Medaxon: pris, instruktion
  • Noraxon: pris, instruktion
  • Oframax: pris, instruktion
  • Rocefin: pris, instruktion
  • Sulperazone: pris, instruktion
  • Sulcef: pris, instruktion
  • Suprax: pris, instruktion
  • Tercef: pris, instruktion
  • Fortum: pris, instruktion
  • Zedex: pris, instruktion
  • Cefaxon: pris, instruktion
  • Cefix: pris, instruktion
  • Cefobid: pris, instruktion
  • Cefodox: pris, instruktion
  • Cefoperazone: pris, instruktion
  • Cephoral: pris, instruktion
  • Cefosulbin: pris, instruktion
  • Ceftazidime: pris, instruktion
  • Ceftriaxone: pris, instruktion
  • Auroxon: pris, instruktion
  • Auromitaz: pris, instruktion
  • Aurocef: pris, instruktion
  • Zedan: pris, instruktion
  • Blitzef: pris, instruktion
  • Emsef: pris, instruktion
  • Bresec: pris, instruktion
  • Eurosidim: pris, instruktion
  • Tazid: pris, instruktion
  • Ceftaridem: pris, instruktion
  • Denicef: pris, instruktion
  • Ceftracts: pris, instruktion
  • Diacef: pris, instruktion
  • Doksef: pris, instruktion
  • Cedoxime: pris, instruktion
  • Zoksicef: pris, instruktion
  • Takstam: pris, instruktion
  • Ikzim: pris, instruktion
  • Sortsef: pris, instruktion
  • Lorazidim: pris, instruktion
  • Macrocef: pris, instruktion
  • Orzid: pris, instruktion
  • Pantsef: pris, instruktion
  • Spektraceph: pris, instruktion
  • Ceftadine: pris, instruktion
  • Rotacef: pris, instruktion
  • Sulbactomax: pris, instruktion
  • Cefopectam: pris, instruktion
  • Rumikson Farmunion: pris, instruktion
  • Efmerin: pris, instruktion
  • Skatt-o-bud: pris, instruktion
  • Tsefogram: pris, instruktion
  • Cefsul 2000: pris, instruktion

Instruktioner för användning, sammansättning, biverkningar och annan detaljerad information på denna sida för att underlätta uppfattningen ges i gratis översättning av den officiella tillverkarens instruktioner. Detta material är endast för referens. Vi tillverkar eller säljer inte läkemedel. Kom ihåg: behovet av att använda läkemedlet, metoder och doser bestäms endast av din behandlande läkare. Självmedicinering kan vara farligt för din hälsa.!

Alzizon por.d / in.1g N1 *

INSTRUKTION

för medicinsk behandling

ALZIZON

(ALCIZONE)

Stock.

Dyyucha rechina: ceftriaxone (ceftriaxone);

1 injektionsflaska ceftriaxon-natriumsalt vid kilkosti, motsvarande 1 g eller 2 g vattenfri ceftriaxon.

Likarska form. Pulver för att förbereda ett kolofonium för INN'єкцій.

Farmakoterapeutisk grupp. Antibakterier för systemisk stasis. Cephalosporini III-generationen. PBX-kod J01D D04.

Klіnіchnі egenskaper.

Visat Likuvannya ifektsіy, på grund av känslig för läkemedelsmikroorganismerna:

- ENT-organ, dikal grooms (gostrii som chronichny bronkit, lunginflammation, abscess legenia, empyema);

- shkri ta bilagor (streptoderma);

- sechovividnyh shlyah (pіlіt, gostrii som kronisk pіlonephritis, cystit, prostatit, epididymit);

- antändning av bäckenorganen, gynekologiska och infektionssjukdomar;

- informationsorgan för tom cherevnoy (kolecystit, kolangit, pankreatit, duodenit, peritonit);

- sepsis och bakteriell septikemi;

- інфекції кісток і uglobіv (osteomіlіt);

- tyfus, salmonellos;

Förebyggande av pseudooperativ septisk septikacceleration.

Prototyp. Hyperchutilitet för beta-laktamantibiotika, första trimestern av vaginalitet, födelseår.

Sposib zastosuvannya att dozi.

Ceftriaxone kan administreras internt eller internt. Zvichayna dobova-dos för ett moget lager є 1-2 g engång, braktyp och komplexitet infektsії. Vi växer upp en dos på 2 g rekommenderas att ges internt vid infusionens synpunkt. Den maximala dobova-dosen för dåsighet är inte skyldig till att ha gått 4 g (delat med två primes vid den rіvnіy kіlkostі). Likuvannya Ceftriaxone måste säljas 2-3 minuter långt efter erkännande av det kliniska tecknet på information. Den triviala terapin vid ökad infektion blir 4-14 dagar, men i fall av snabbare framsteg av kroniska infektioner, behovet av mer frekventa studier. För infektioner orsakade av Streptococcus pyogenes är skyldig trivia inte mindre än 10 dagar.

För ökad meningit behövs en dos på 75 mg / kg mer än en gång innan nästa dos tas med en ny dos på 100 mg / kg (öl högst 4 g) under 2 doser under 12 år. För okomplicerad gonokockinfektion för övervikt rekommenderas en engångsinjektion med 250 mg läkemedel en gång. För profylax av kirurgisk operation måste vi administrera 1 g (inod 2 g) en gång 30 hv före operation med en infusionsnyckel med en längd av 15-30 hv i en koncentration av 10-40 mg / ml.

Intravenös introduktion. Ceftriaxone administreras internt på en videomonitor med en längd av 15-30 hv. Rekommenderad koncentration är 10-40 mg / ml. Flaskan måste levereras med 9,6 ml rosafrukt (vatten för destillerat vatten, 0,9% natriumkloridklorid, 5% glukossocker).

När du har gett pulvret till 1 ml av huden, ta cirka 100 mg ceftriaxon (1 g flaska pulver) eller 200 mg (2 g flaska pulver).

Ceftriaxone måste administreras i en vinkel i ögat hos patienten med infusion. Prototypen på icke-permanenta yogi-fall kan introduceras i framsynen för den inre є є ц ц ((huvudsakligen) med en längd av 2-4 hv.

Intrashnyom'yazove introduktion. Ceftriaxone kan administreras internt. Vid en flaska är det nödvändigt att avsluta 3,6 ml av en detaljhandeln. Skriv cirka 1 ml av den kutana lösningen i huden, ta cirka 250 mg ceftriaxon (1 g pulverflaska) eller 500 mg (2 g pulverflaska). Ceftriaxone bör ges gliboco i den stora sydney m'yaz. Gliboko introduktion vid källan, men introduktion till 1% på grund av förändringen i buden vid introduktionen.

Zastosuvannya för barn. Novonarojenim (i två fall), utöver att vara för tidigt, utse en extra dos på 20-50 mg / kg två gånger per dob (tillåta inte överdosering av 50 mg / kg). Vid bakteriell meningit räcker inte en kobbdos på 100 mg / kg en gång per dob (max 4 g). När vi ser den patogena mikroorganismen och den önskade känsligheten måste dosen minskas.

Barn på natten 3 gånger upp till 12 års ålder får 50-80 mg / kg kroppsvikt per dob för två introduktioner (barn med 50 kg och mer bör ges i doser för överdosering);

Barn över 12 år bör förskrivas 1-2 g läkemedel en gång en dob, om nödvändigt, upp till 4 g (2 gånger med ett intervall på 12 år).

Återställningsprogram vid nedsatt funktion av levern eller levern i mogna tillväxter. Doskorrigeringar för sjukdomar som skadas i ugns funktion är inte särskilt dyra, men de med sjukdomar är allvarligt bristfälliga (med hemodialys), men samtidigt som det saknas hälsosam leverfunktion och blodberedning.

reaktioner.

I okremich vipadki kan du: de flesta av reaktionerna - bіl, intrång i de flesta av inledningen. Efter lång tid är introduktionen av flebis möjlig. Reaktorer av hyperkritikalitet kan inkludera visiparc, arytmier, sverbіzh, garyachku och frossa. Hematologiska reaktioner kan inkludera eosinofili, trombocytos, leukopeni, ännu mindre ofta - anemi, neutropeni, lymfopeni, trombocytopeni och en ökad protrombin timme.

Reaktioner från sidan av schulko-tarmsystemet - illamående och blues, i vattenfallen - diarré, reaktioner från leverns sida kan inkludera aktivt AST och ALT, ännu mindre ofta - dubbelt så mycket fosfatas och blod. På samma sätt med ceftriaxon, såväl som det bredaste spektrumet av antibiotika, kan du normalisera tarmens flora och provocera svampen ovanför mitten i släkten Candida. Reaktion från sidan av tvärbindningssystemet kan utföras i videon, kväve i blodet, den andra är kreatinet och cylindern, monolitin, olja-jaden. Från sidan av centrala nervsystemet - huvudvärk och förvirring.

Försenad.

Trivalen av högdosstockning manifesteras av en mäktig vinter i klitinblodlagring (leukopeni, neutropeni, trombocytopeni, hemolytisk anemi). Symtomatisk lіkuvannya. Hemodialys och peritoneal dialys är inte effektiva. Speciell motgift inte INGEN.

Zastosuvannya under perioden vag_nostnost om året.

Perioden för ceftriaxon måste stivas mindre i tyst fall, om jag har krypterade krypterande krypteringar krydda krydda per kilo kommer att vara kraftiga.

Barn.

Utnämnd till barn från två liv.

Funktioner zastosuvannya.

Zerezhnozhnost zasosovuvati med virazkova kolitі, lever och nirkov_ brist, blödningsproblem, antibiotikabehandling zavoryuvanny ShKT, i den nya generationen iz gіperbіlіrubіnemіnyuhnyuha,.

Vz зmodiya med іnshimi lіkarskimi zaboba som іnshi vidi vzamodіy.

Att ta alkohol i en halvtimme ceftriaxon kan orsaka en disulfidreaktion. Plötsligt kan man ta läkemedlet med antikoagulantia, heparin, trombolytika och icke-steroida läkemedel mot feber att öka risken för blödning. Vid engångstoppning med slingdiuretika, aminoglykosider, divertikulos av nefrotoxicitet.

Farmakologiska myndigheter.

Ceftriaxone - antibiotisk cefalosporin serie III-generation.

Farmakodynamik. MAє-bakteriedödande aktivitet för rachunas, syntes av klintinbakterie. Ceftriaxonacetyl-membranbundet transpeptidas, som bryter en sådan rang, kommer att åtgärda tvärbindningen av peptidoglycin, behovet av säker medicinsk vård och stelhet i kliniken. Ett brett utbud av antimikrobiella sjukdomar, såsom aeroba och anaeroba grampositiva och gramnegativa organismer.

Aktivt Shchodo-läkemedel:

Gram-positiv aerobics - Streptococcus group A, B, C, G, Streptococcus pyogenes (beta-hemolytic streptococi group A), Str. agalactiae (grupp B streptokocker) och Str. pneumoniae, Staphylococcus aureus (inklusive med shtami, för att producera penicillas), St. epidermidis;

gramnegativ aerobics - Enterobacter spp. (inklusive E. aerogenes, E. Cloacae), Escherichia coli, Hemorhylus influenzae, N. parainfluenzae, Klebesella spr. (Inklusive

K. рnеumonіае), Moraxella catarrhalis, Morganella morgana, Neisseronora (inklusive med shtami, att producera penicillase), N. meningitidis, Proteus mіrаbіlіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіrіlіlі (utöver S. turhі), Serrаtіa srr. (Inklusive

S. mаrеssеns), Shigella spr., Yersіnіa spr. (inklusive Y. enterosolitis), Teronem pallidum, Citrobacter spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp., Capnocytophagia spp., även aktiva i form av uppenbarligen aktiva stammar av Pseudomonas aereminosa aerophinosa;

Anaerobiv - Actinomyces, Vasteroids spp. (inklusive deyakami av V. frágіlіs), СІostrіdіum sрр. (emellertid större stammar av C. difficile resistent), Рertosossus spr., Рrtostossertosus spr., Fusobasterium spr. (inklusive F. murtifrum och F. varum).

Känslig för läkemedlet є större styrka av enterococcus, Streptococcus faecalis ta

grupp D streptokocker.

Farmakokinetik. Efter en en gång intrinsic och språklig introduktion, shvidko och lugna dig själv blöt. Biotillgängligheten är till och med mer än 100%. Den maximala koncentrationen i plasma uppnås efter 1,5 g. Efter en enda intravenös administrering av läkemedlet uppnås den maximala koncentrationen i plasma efter 0,5 år.

Zvorotnoy krävs för albumin av blodplasma (85-95%), zvazyvannya reduceras till 95% vid en koncentration av plasma 25 μg / ml till 85% vid 300 μg / ml. Läkemedlet sträcker sig vid den triviala timmen i organismen. Minsta antimikrobiella koncentrationer ses i blod som är längre än 24 g. Det tränger lätt in i textilen (dikroiska vener, löv och ler, stillasittande kanal, skapliga och organiska organismer) - i rygghjärnan). I bröstmjölk upptäcks 3-4% av koncentrationen i blodet (mer med det inre, lägre med det inre). Tidsperioden blir 5,8-8,7 år, vilket är den viktigaste indikatorn för mitten av cefalosporin. Jag kan stoppa läkemedlet att bli färgat en gång i Dobu Abo, i avliden vipadki, i 12 år. Ceftriaxone har två olika kläckningar: 33-67% av läkemedlet ses i en oändlig station, och den del som har förlorat kan ses i munnen och förstöras av tarmens mikroflora till inaktiva metaboliter. För myndighetens skull är läkemedlet tillåtet utan risk för stelnande när ugnsfunktionen äventyras, men fragmenten av patologin i ett av dessa organ kan ses med den alternativa metoden. Protein med påskyndade nirkovіy-brister (varelseutrymme

Farmaceutiska specifikationer.

Grundläggande fysikalisk och kemisk effekt: bilium abo bilobovy kristallint pulver,

lätt att vattna.

Bilaga

Umovi zberigannya.

Zberigati vid det fångade ljuset, oåtkomligt för barn vid temperaturer 15 - 25 ° C. Ett färdigt kolofonium för en beredning för intern administration är förresten nödvändigt, utan stopp, men några få roschiner för en intern introduktion av en tung-och-spår introduktion kommer att vara stabila i 1-3 dagar vid en temperatur av 3-10 dagar i kylskåp (4 ° C). Färgen på kokt kolofonium kan kokas hela vägen till ljusbrun. När hjärnorna övervägs noggrant, fästs variantfärg till zasosuvannya.

Förpackning. Flaska, sedan hämnas 1 g eller 2 g pulver för att förbereda en kolofonium för mat, i en kartong. 10 förpackningar per kartong.

Alcisone: sammansättning, indikationer, dosering, biverkningar

Ett antibakteriellt läkemedel för systemisk användning tillhör gruppen bet-laktamantibiotika, som är en tredje generationens cefalosporin. Det har en långvarig effekt, det används uteslutande parenteralt (förbikopplande mag-tarmkanalen).

Sammansättning och form av frisläppande

Den huvudsakliga aktiva ingrediensen är ceftriaxon. Finns i form av pulver för injektion, förpackat i ampuller som innehåller 1 eller 2 gram aktiv substans.

indikationer

Det används för att behandla infektioner vars patogener är känsliga för ceftriaxon. Speciellt för behandling av infektioner:

- luftvägar, inklusive lunginflammation, hals, näsa, inklusive lunginflammation, KOL;

- bukorgan;

- njurar och urinvägar;

- könsorgan, inklusive gonorré, syfilis;

- mjukvävnadsben, sårinfektioner;

- hos patienter med försvagad immunitet;

- med meningit, sepsis, spridd Lyme borrelios.

Det används som ett preoperativt förebyggande av infektioner under kirurgiskt ingripande..

Vid förskrivning av ceftriaxon bör officiella rekommendationer för förebyggande av antibiotikaresistens följas.

Läkemedlets aktiva substans - ceftriaxon - är en tredje generationens parenteralt cefalosporinantibiotikum med en långvarig effekt.

Baktericidaktiviteten hos detta läkemedel beror på dess förmåga att hämma syntesen av cellmembran, vilket leder till lysering av bakteriecellen och dess död. Aktivitet visas med avseende på de flesta gramnegativa och grampositiva mikroorganismer..

Dessutom kännetecknas ceftriaxon av hög resistens mot de flesta beta-laktamaser..

Kontra

Det används inte för allergier mot cefalosporiner eller läkemedlet som används för att bereda lösningen. Om patienten är allergisk mot penicilliner bör risken för en korsreaktion av överkänslighet mot ceftriaxon övervägas..

Används inte heller för behandling av premature barn (upp till 41 veckor), samt med hyperbilirubinemia hos nyfödda och premature.

Kontraindicerat vid gulsot, acidos.

Användningen av detta läkemedel i kombination med kalciumhaltiga lösningar är strikt kontraindicerat. Det är också förbjudet att använda lösningar som innehåller kalcium i 48 timmar efter införandet av ceftriaxon på grund av den höga risken för bildning av fällningar av kalciumsaltet av ceftriaxon.

Graviditet och amning

Det finns inga uppgifter om dess säkerhet under graviditet, därför är det tillåtet att förskriva endast om riskerna med dess användning är lägre än den förväntade nyttan.

Ceftriaxone har förmågan att tränga igenom morkakan, så om nödvändigt, sluta amma.

Dosering och administrering

Läkemedlet används parenteralt, i form av intramuskulär, intravenös injektion eller infusion. Blanda inte i samma spruta / injektionsflaska med andra läkemedel.

Den genomsnittliga dosen för vuxna och barn över 12 år är 1 gram ceftriaxon. Alla former av läkemedlet, oavsett dosering, administreras en gång per dag.

Vid svåra infektioner eller med svag känslighet för ceftriaxon kan den dagliga dosen ökas till 2-4 gram (vid neutropeni med feber, bakteriell infektion, bakteriell endokardit eller meningit). Behandlingsvaraktigheten är från 1 dag med gonoré till 21 dagar med förvärrade infektioner (särskilt med spridd Lyme borreliosis). Den exakta doseringen bestäms av läkaren.

Administreringsvägen och varaktigheten av behandlingsförloppet föreskrivs av läkaren, beroende på sjukdomens svårighetsgrad och egenskaperna hos patientens kroppstillstånd.

Beredning av en injektion för intramuskulär administrering: 250 mg ceftriaxon löst i 1 ml lidokainlösning (1%). 1 gram ceftriaxon upplöses i 3,5 mg lidokain.

Beredning av intravenös injektion: Lös upp 250 mg ceftriaxon i 5 ml sterilt vatten för injektion, 1 gram i 10 ml av samma lösningsmedel. Långsam administrering i 2-4 minuter.

Beredning av en lösning för intravenöst dropp: 2 gram Alcizone löst i 40 ml av ett av läkemedlen:

- 0,9% natriumklorid;

- 10% hydroxietylerad stärkelse, etc..

När det föreskrivs för behandling av barn är den rekommenderade dosen:

- nyfödda upp till 2 veckor - baserat på 20 till 50 mg per 1 kg vikt (administrering varar minst 60 minuter);

- barn från 15 dagar till 12 år - baserat på 20 till 80 mg per 1 kg vikt.

I svåra fall föreskrivs 80 mg per 1 kg vikt. Barn som väger mer än 50 kg får en dos per vuxen patient.

Doser på 50 mg per 1 kg och högre administreras under minst 30 minuter. Den maximala dosen är 80 mg per 1 kg patientvikt. Det enda undantaget är behandling av hjärnhinneinflammation hos barn under 12 år, när en dos på 100 mg per 1 kg vikt föreskrivs.

För äldre patienter såväl som för brott i njurarna och levern krävs inte dosjustering om deras funktioner förblir normala.

Överdos

Överdosering kan orsaka illamående, kräkningar, diarré (diarré). Symtomatisk behandling föreskriven.

Dialys är inte effektiv. Motgift okänd.

Bieffekter

Vanligtvis tolereras ceftriaxoner väl. Reaktioner som:

- eosinofili, agranulocytos, leukopeni, hemolytisk anemi, trombocytopeni, protrombintid kan öka;

- diarré, illamående, kräkningar, stomatit, pankreatit, stagnation av gallan;

- ceftriaxon-kalciumsalt faller ut i gallblåsan;

- utslag, klåda, urticaria, svullnad;

- oliguri, hematuri, bildning av njursten;

- huvudvärk, feber, anafylaxisreaktioner.

I sällsynta fall observerades inflammation i väggarna i venerna, så att läkemedlet administreras långsamt. För smärtlindring rekommenderas lidokainutspädning (endast för intramuskulär administration).

Villkor för lagring

Förvara i 3 år vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Den beredda lösningen för intravenös och droppadministrering måste appliceras omedelbart. Den intramuskulära lösningen bibehåller sina egenskaper i en till tre dagar vid rumstemperatur, eller under 3-10 dagar, om den lagras vid 4 ° C.

Alcison

Det finns inga produkter som matchar urvalet.

Alcizone (ALCIZONE) bruksanvisning

Sammansättning

aktiv substans: ceftriaxon; 1 injektionsflaska innehåller ceftriaxonnatrium motsvarande 1 g eller 2 g vattenfri ceftriaxon.

Doseringsform

Pulver till injektionsvätska, lösning.

Grundläggande fysikaliska och kemiska egenskaper:

vitt eller vitt-gult kristallint pulver, lätt lösligt i vatten.

Farmakologisk grupp

Antibakteriella medel för systemisk användning. Andra beta-laktamantibiotika. Cefalosporiner III-generation. Ceftriaxon. ATX-kod J01D D04.

Farmakologiska egenskaper

Ceftriaxone - 3: e generationens parenterala cefalosporinantibiotika med långvarig verkan.

Handlingsmekanism.
Ceftriaxons bakteriedödande aktivitet beror på hämning av cellväggssyntes. Ceftriaxone är aktivt in vitro mot ett brett spektrum av gramnegativa och grampositiva mikroorganismer. Ceftriaxone är mycket resistent mot de flesta b-laktamaser (både penicillinaser och cefalosporinaser) av gram-positiva och gram-negativa bakterier. ceftriaxon

Alcison

Registreringsnummer: UA / 11196/01/02

Importör: Alєmbik Farmas'yutikels Limited

Formen

pulver till injektionsvätska, lösning 2 g, 1 flaska med pulver i en kartong; 10 förpackningar i en kartong, en flaska med pulver i en kartong

Sammansättning

1 injektionsflaska innehåller ceftriaxonnatrium motsvarande 2 g vattenfri ceftriaxon

Virobniks till läkemedlet "Alzizon"

Användningsinstruktioner

för medicinsk användning av läkemedlet

ALZIZON

(ALCIZONE)

Sammansättning

aktiv substans: ceftriaxon;

1 injektionsflaska innehåller ceftriaxonnatrium motsvarande 1 g eller 2 g vattenfri ceftriaxon.

Medicinsk uniform. Injektionspulver.

Grundläggande fysikaliska och kemiska egenskaper: vitt eller vitt-gult kristallint pulver, lätt lösligt i vatten.

Antibakteriella medel för systemapplikation. Andra beta-laktamantibiotika. Cephalosporini III-generationen. Ceftriaxon. ATX-kod J01D D04.

Farmakologiska egenskaper

Handlingsmekanism

Ceftriaxon hämmar syntesen av bakteriecelleväggen efter bindning till penicillinbindande proteiner, vilket resulterar i biosyntes av cellväggen (peptidoglycan), vilket i sin tur leder till lysering av bakteriecellen och dess död.

Bakteriell resistens mot ceftriaxon kan utvecklas till följd av verkan av en eller flera mekanismer:

- Hydrolys av beta-laktamaser, inklusive beta-laktamaser med utökat spektrum, karbapenemaser och Amp C-enzymer, som kan induceras eller permanent undertrycks i vissa aeroba gramnegativa bakterier.

- Minskad affinitet hos penicillinbindande proteiner för ceftriaxon.

- Yttre membranens täthet i gramnegativa bakterier.

- Bakteriell återflödespump.

Känslighetsgränser

Minsta hämmande koncentrationsgränser enligt definitionen av Europeiska kommittén för antimikrobiell känslighetstest (EUCAST)

Utspädningsmetod (minsta hämmande koncentration, mg / l)

Streptococcus spp. (Grupperna A, B, C och G)

Streptococci Viridans Group

Inte relaterat till vyn

en slutsats om känslighet baserad på känslighet för cefoxitin.

b Slutsats av känslighet baserad på känslighet för penicillin.

c Isolering med en minimal hämmande koncentration som överskrider känslighetsgränserna är sällsynta. Om detta observeras ska omprövning genomföras och skickas till referenslaboratoriet om det bekräftas.

d Gränsvärden avser en daglig intravenös dos på 1 g × 1 och en hög dos på minst 2 g × 1.

Generellt känsliga arter

Staphylococcus aureus (meticillinkänslig) £, koagulasnegativa stafylokocker (meticillinkänsliga) £, Streptococcus pyogenes (grupp A), Streptococcus agalactiae (grupp B), Streptococcus pneumoniae, Streptococci grupp Viridans.

Borreliaburgdorferi, Haemophilusinfluenzae, Haemophilusparainfluenzae, Moraxellacatarrhalis, Neisseriagonorrhoeae, Neisseriameningitidis, Proteusmirabilis, Providenciaspp., Treponema pallidum.

Arter som kan bli resistenta

Staphylococcusepidermidis +, Staphylococcushaemolyticus +, Staphylococcushominis+.

Citrobacterfreundii, Enterobacteraerogenes, Enterobactercloacae, Escherichiacoli%, Klebsiellapneumoniae%, Klebsiellaoxytoca%, Morganellamorganii, Proteusvulgaris, Serratiamarcescens.

Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens.

Enterococcus spp., Listeria monocytogenes.

Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia.

Chlamydia spp., Chlamydophila spp., Mycoplasma spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum.

£ Alla meticillinresistenta stafylokocker är resistenta mot ceftriaxon.

+ Motståndsfrekvens> 50% i minst en region.

% Stammar som producerar utökat spektrum beta-laktamas är alltid resistenta.

Efter intramuskulär injektion är den genomsnittliga topp-plasma-ceftriaxonnivån ungefär hälften av den som inträffar efter intravenös administration av en ekvivalent dos. Den maximala koncentrationen i blodplasma efter en enda intramuskulär injektion av 1 g läkemedel är 81 mg / l och uppnås 2-3 timmar efter administrering. Området under kurvan "koncentration - tid" i blodplasma efter intramuskulär administration är lika med det efter intravenös administrering av en ekvivalent dos.

Efter en intravenös bolusadministrering av ceftriaxon i doser av 500 mg och 1 g är den genomsnittliga toppplasma-ceftriaxonnivån ungefär 120 respektive 200 mg / l. Efter intravenösa infusioner av ceftriaxon i doser av 500 mg, 1 g och 2 g är nivån av ceftriaxon i blodplasma ungefär 80, 150 respektive 250 mg / l.

Distributionsvolymen för ceftriaxon är 7-12 liter. Koncentrationer som är mycket högre än minimikoncentrationerna för nodulerna för mest signifikanta patogener finns i vävnader, inklusive lungor, hjärta, gallvägar, lever, migdiac, mellanörat och nässlemhinnan, ben, såväl som cerebrospinala, pleurala och synoviala vätskor och prostata sekretioner. En ökning av den genomsnittliga maximala plasmakoncentrationen med 8-15% (Cmax) observerades med upprepad administrering; jämviktstillståndet uppnåddes i de flesta fall inom 48-72 timmar, beroende på administreringsvägen.

Penetration i individuella vävnader

Ceftriaxone kommer in i hjärnans membran. Penetration är mer uttalad med inflammation i hjärnans membran. Den genomsnittliga toppkoncentrationen av ceftriaxon i cerebrospinalvätskan hos patienter med bakteriell meningit är upp till 25% av detta i plasma jämfört med 2% hos patienter utan inflammation i hjärnhinnorna. Toppkoncentrationen av ceftriaxon i cerebrospinalvätskan uppnås ungefär 4-6 timmar efter intravenös injektion. Ceftriaxone passerar genom placentabarriären och förväntas vara närvarande i låga koncentrationer i bröstmjölk (se avsnitt "Användning under graviditet eller amning").

Proteinbindning

Ceftriaxone är reversibelt bundet till albumin. Bindning till plasmaproteiner är cirka 95% vid en plasmakoncentration på mindre än 100 mg / L. Bindningen är mättbar och bindningsgraden minskar med ökande koncentration (upp till 85% vid en koncentration i blodplasma på 300 mg / l).

Ceftriaxone är inte mottagligt för systemisk metabolism, utan förvandlas till inaktiv metabolism under påverkan av tarmfloraen.

Den totala plasmaclearance för ceftriaxon (bundet och obundet) är 10-22 ml / min. Renal clearance är 5-12 ml / min. 50-60% av ceftriaxon utsöndras oförändrat av njurarna, främst genom glomerulär filtrering, 40 - 50% - oförändrat med galla. Halveringstiden för ceftriaxon hos vuxna är cirka 8 timmar.

Patienter med nedsatt njur- eller leverfunktion

Hos patienter med nedsatt nedsatt njur- eller leverfunktion varierar farmakokinetiken för ceftriaxon obetydligt, det finns endast en liten ökning av halveringstiden (mindre än två gånger), även hos patienter med allvarlig nedsatt njurfunktion..

Den relativt måttliga ökningen av eliminationshalveringstiden i händelse av nedsatt njurfunktion förklaras av en kompensatorisk ökning av nosy clearance på grund av en minskning av proteinbindning och en motsvarande ökning i nosy clearance för total ceftriaxon.

Hos patienter med nedsatt leverfunktion ökar inte eliminationshalveringstiden för ceftriaxon på grund av en kompensatorisk ökning av renal clearance. Detta inträffar också som ett resultat av en ökning av den fria fraktionen av ceftriaxon i blodplasma, vilket bidrar till en paradoxal ökning av läkemedlets totala clearance med en ökning av distributionsvolymen parallellt med en sådan total clearance.

Äldre patienter

Hos patienter över 75 år är den genomsnittliga halveringstiden vanligtvis 2-3 gånger högre än hos unga vuxna.

Eliminationshalveringstiden för ceftriaxon förlängs hos nyfödda under 14 dagar. Nivån av ceftriaxonfri kan ytterligare öka till följd av faktorer såsom en minskning av glomerulär filtrering och försämrad proteinbindning. Hos barn är halveringstiden mindre än hos nyfödda eller vuxna.

Plasmaclearance och distributionsvolym för total ceftriaxon är högre hos nyfödda, spädbarn och barn än hos vuxna..

Farmakokinetiken för ceftriaxon är icke-linjär och alla huvudsakliga farmakokinetiska parametrar, med undantag för elimineringens halveringstid, beror på dosen, som är baserad på läkemedlets totala koncentration och reduceras med ett mindre mått än i proportion till dosen. Icke-linjäritet observeras som ett resultat av mättnad av bindning till blodplasmaproteiner och observeras därför för vanlig ceftriaxon i blodplasma, och för fri (obundet) - inte.

Liksom med annan beta-laktamiv är det farmakokinetiska / farmakodynamiska indexet som visar den bästa korrelationen med in vivo-effektiviteten procentandelen av dosintervallet vid vilket den obundna koncentrationen förblir över den minsta hämmande koncentrationen av ceftriaxon för de enskilda målarter (dvs% T> minimum hämmande koncentrationer).

Kliniska egenskaper

Indikation

Ceftriaxone används för att behandla följande infektioner hos vuxna och barn, inklusive nyfödda på heltid (gamla):

- akut otitis media;

- komplicerade urinvägsinfektioner (inklusive pyelonefrit);

- infektioner i ben och leder;

- komplicerade hudinfektioner och mjuka vävnader;

Ceftriaxone kan användas för:

- behandling av akuta komplikationer av kronisk obstruktiv lungsjukdom hos vuxna;

- behandling av Lyme dysminovin Borelliosis (tidigt (stadium II) och sent (stadium III)) hos vuxna och barn, inklusive nyfödda över 15 dagar;

- preoperativt förebyggande av infektioner på platsen för kirurgisk ingripande;

- hantering av patienter med neutropeni som utvecklar feber och misstänker en bakteriell infektion;

- behandling av patienter med bakteremi som har uppstått i samband med någon av ovanstående infektioner eller om det finns misstankar om någon av ovanstående infektioner.

Ceftriaxone bör förskrivas tillsammans med andra antibakteriella läkemedel om det möjliga intervallet av bakteriella patogener inte faller inom dess spektrum av verkan (se avsnitt "Anmärkningar vid användning").

Formella rekommendationer om lämplig användning av antibakteriella medel bör beaktas..

Kontra

Överkänslighet mot ceftriaxon eller något annat cefalosporin. En historik med allvarliga överkänslighetsreaktioner (t.ex. anafylaktiska reaktioner) på alla andra typer av antibakteriella ämnen av beta-laktam (penicilliner, monobactam och karbapenem).

för tidigt födda barn i åldern ≤ 41 veckor, med hänsyn till fosterutvecklingstiden (graviditetsålder + sekel efter födseln) *

nyfödda på heltid (ålder ≤ 28 dagar):

- med hyperbilirubinemi, gulsot, hypoalbuminemi eller acidos, eftersom bilirubinbindning troligen kommer att försämras under sådana tillstånd *;

- som behöver (eller förväntas behöva) intravenös administrering av kalciumpreparat eller infusioner av kalciumlösningar, eftersom det finns en risk för bildning av kalciumsaltfällningar med ceftriaxon (se avsnitt "Särskilda användningsområden" och "Biverkningar").

* In vitro-studier har visat att ceftriaxon kan förskjuta bilirubin från en serumalbuminbindning, vilket orsakar en risk för att utveckla bilirubin encefalopati hos sådana patienter.

Före intramuskulär administrering bör ceftriaxon definitivt utesluta förekomsten av kontraindikationer för användning av lidokain, om det används som lösningsmedel (se avsnitt "Anmärkningar vid användning"). Se även anvisningarna för medicinsk användning av lidokain, särskilt avsnittet "Kontraindikationer".

Ceftriaxonlösningar som innehåller lidokain ska aldrig ges intravenöst.

Interaktion med andra läkemedel och andra typer av interaktioner

Lösningsmedel som innehåller kalcium, såsom Ringers lösning eller Hartmanns lösning, bör inte användas för att förnya läkemedlet i injektionsflaskor eller för att ytterligare späda ut den förnyade lösningen för intravenös administrering, eftersom det kan bildas fällning. Kalsiumsaltfällningar av ceftriaxon kan också bildas när ceftriaxon blandas med minsta kalciumlösningar i samma infusionssystem. Ceftriaxon ska inte administreras samtidigt med intravenösa lösningar som innehåller kalcium, inklusive kalciumlösningar för långvariga infusioner, såsom lösningar för parenteral näring, med användning av ett Y-liknande system. För andra patienter, utom för nyfödda, kan emellertid ceftriaxon- och kalciumlösningar administreras i följd, efter varandra, om systemet spolas noggrant med en kompatibel vätska mellan infusionerna. In vitro-studier med navelsträngsblodplasma hos vuxna och nyfödda har visat att hos nyfödda finns det en ökad risk för bildning av kalciumsaltutfall för ceftriaxon (se avsnitt "Dosering och administrering", "Kontraindikation", "Användningsfunktioner", "Biverkningar", "Inkompatibilitet").

Kompatibel användning av läkemedlet med orala antikoagulantia kan öka effekten av vitamin K-antagonisten och risken för blödning. Det rekommenderas ofta att kontrollera det internationella normaliserade förhållandet och korrekt korrigera dosen av vitamin K-antagonisten både under tiden och efter ceftriaxonterapi (se avsnitt "Biverkningar").

Det finns motstridiga uppgifter om den potentiella ökningen av den toxiska effekten av aminoglykosider på njurarna när de används tillsammans med cefalosporiner. I sådana fall bör man noga följa rekommendationerna om övervakning av nivån av aminoglykosider (men njurfunktion) i klinisk praxis..

I en in vitro-studie med kloramfenikol i kombination med ceftriaxon observerades antagonistiska effekter. Den kliniska betydelsen av dessa data är okänd..

Det har inte förekommit några fall av interaktion mellan ceftriaxon och kalciumpreparat för oral administrering eller interaktion mellan ceftriaxon för intramuskulär administration och kalciumpreparat (för intravenös eller oral administration).

Patienter som använder ceftriaxon kan ha hibnopositive Coombs-testresultat.

Ceftriaxone, som andra antibiotika, kan orsaka hibnopositiv galaktosemi testresultat.

På liknande sätt kan resultaten, vid bestämning av glukos i urin med icke-enzymatiska metoder, vara hibnopositive. Av denna anledning, under användningstiden, bör ceftriaxon bestämma nivån av glukos i urinen med hjälp av enzymmetoder..

Ingen nedsatt njurfunktion observerades efter samtidig användning av stora doser av ceftriaxon och kraftfulla diuretika (t.ex. furosemid).

Samtidig användning av probenecid minskar inte utsöndringen av ceftriaxon.

Programfunktioner

Som med alla beta-laktamantibiotika har det rapporterats om allvarliga överkänslighetsreaktioner, ibland med dödliga konsekvenser (se avsnitt ”Biverkningar”). Vid allvarliga överkänslighetsreaktioner bör ceftriaxon avbrytas omedelbart och lämpliga akuta åtgärder vidtas. Innan behandlingen påbörjas bör det fastställas om patienten har haft en allvarlig överkänslighetsreaktion mot ceftriaxon, annat cefalosporin eller andra typer av beta-laktamläkemedel. Ceftriaxon bör användas med försiktighet hos patienter med en tidigare överkänslighet mot andra beta-laktamläkemedel..

Rapporterade fall av allvarliga biverkningar från huden (Stevens-Johnsons syndrom eller Lyle-syndrom / toxisk epidermal nekrolys); frekvensen av dessa fenomen är emellertid okänd (se avsnitt "Biverkningar").

Interaktioner med kalciuminnehållande läkemedel.

Hos för tidigt födda barn och heltidsbarn under 1 månad är de beskrivna fallen av bildning av fällningar av kalciumsalt av ceftriaxon i lungorna och njurarna, vilket inte är dödligt. Åtminstone en av dessa patienter fick ceftriaxon och kalcium vid olika tidpunkter och genom olika intravenösa infusionssystem. Enligt tillgängliga vetenskapliga data finns det inga registrerade fall av bildning av intravaskulära fällningar, förutom de som observerats hos nyfödda som administrerades ceftriaxon och kalciumlösning eller någon annan kalciumpreparat. In vitro-studier har visat att nyfödda löper ökad risk för kalciumsaltutfall med ceftriaxon jämfört med patienter i andra åldersgrupper..

När man använder ceftriaxon för patienter i alla åldrar, bör läkemedlet inte blandas eller administreras samtidigt med några intravenösa lösningar som innehåller kalcium, inte ens när man använder olika infusionssystem eller administrerar läkemedel till olika infusionsställen. För patienter över 28 dagars ålder kan emellertid ceftriaxon- och kalciumlösningar administreras i följd, efter varandra, under förutsättning att läkemedlen administreras genom olika infusionssystem till olika delar av kroppen eller infusionssystemet byts ut eller tvättas noggrant mellan administrationen av dessa produkter med saltlösning för att förhindra bildning av fällningar. För patienter som behöver konstant infusion av kalciumlösningar för fullständig parenteral näring (PPC), kan vårdgivare förskriva alternativa antibakteriella medel, vars användning inte är förknippad med en liknande risk, bildning av fällningar. Om användningen av ceftriaxon till patienter som behöver konstant näring anses nödvändig, kan PPC-lösningar och ceftriaxon administreras samtidigt, även om genom olika infusionssystem och i olika delar av kroppen. Införandet av PPC-lösningar kan också avbrytas under längden av ceftriaxon-infusion och infusionssystemen kan spolas mellan införandet av lösningarna (se avsnitt "Kontraindikationer", "Biverkningar", "Farmakokinetik" och "Inkompatibilitet").

Säkerheten och effekten av ceftriaxon hos spädbarn, spädbarn och barn har fastställts för de doser som beskrivs i avsnittet ”Dosering och administration”. Studier har visat att ceftriaxon, som vissa andra cephalosporinis, kan förskjuta bilirubin från dess associering med serumalbumin..

Läkemedlet är kontraindicerat hos för tidigt födda barn och heltidsbarn som riskerar att utveckla bilirubin encefalopati (se avsnitt "Kontraindikationer").

Hemolytisk anemi.

Fall av immunsupprimerad hemolytisk anemi har observerats hos patienter som fick cefalosporinin antibakteriella medel, inklusive ceftriaxon (se avsnitt "Biverkningar"). Allvarliga fall av hemolytisk anemi, inklusive en dödlig konsekvens, registrerades under behandlingen med Ceftriaxone hos både vuxna och barn.

Om patienten utvecklar anemi under ceftriaxon, bör diagnosen anemi associerad med cefalosporin övervägas och ceftriaxon ska avbrytas för att fastställa sjukdomen etiologi.

Vid långvarig behandling bör ett detaljerat blodprov utföras regelbundet.

Kolit / överväxt av okänsliga mikroorganismer.

Fall av kolit och pseudomembranös kolit förknippade med användning av antibakteriella medel har rapporterats med nästan alla antibakteriella medel, inklusive ceftriaxon. Svårighetsgraden av dessa sjukdomar kan variera från mild till livshotande. Därför är det viktigt att överväga möjligheten till en sådan diagnos hos patienter där diarré inträffade under eller efter användning av ceftriaxon (se avsnittet "Biverkningar"). Upphörande av ceftriaxonbehandling och användning av lämpliga anti-Clostridium difficile medel bör övervägas. Läkemedel som undertrycker peristaltik bör inte användas.

Liksom vid användning av andra antibakteriella medel kan superinfektion uppstå på grund av mikroorganismer som är okänsliga för läkemedlet.

Allvarligt nedsatt njur- och leverfunktion.

Vid svår njur- och leverinsufficiens rekommenderas den noggranna kliniska övervakningen av läkemedlets säkerhet och effektivitet (se avsnitt "Dosering och administration").

Påverkan på resultaten från serologiska studier.

Vid användning av läkemedlet Ceftriaxone kan Coombs-testet ge hibnopositiva resultat. Ceftriaxon kan också orsaka hibnopositiva resultat för galaktosemi (se biverkningar).

Vid bestämning av glukos i urin med icke-enzymatiska metoder kan hibnopositiva resultat erhållas. Under användning av Ceftriaxone bör glukosnivåerna i urin bestämmas med hjälp av enzymanalysmetoder (se avsnittet om biverkningar)..

1 gram Ceftriaxone innehåller 3,6 mmol natrium. Detta bör övervägas hos patienter som följer en natriumkontrollerad diet..

Spektrum av antibakteriell aktivitet.

Ceftriaxone har ett begränsat spektrum av antibakteriell aktivitet och kan vara olämpligt att använda som monoterapi vid behandling av vissa typer av infektioner, utom när patogenen redan har bekräftats (se avsnitt "Metod för administrering och dos"). När det gäller polymikrobiella infektioner, när bland de misstänkta patogenerna är resistenta för ceftriaxonmikroorganismer bör ytterligare användning av andra antibiotika övervägas.

Om en lidokainlösning används som lösningsmedel kan ceftriaxon administreras endast intramuskulärt. Innan läkemedlet administreras är det nödvändigt att ta hänsyn till kontraindikationen för användning av lidokain, varningar och annan relevant information som ges i instruktionerna för medicinsk användning av lidokain (se avsnitt "Kontraindikationer"). I inga fall ska en lösning av lidokain administreras intravenöst.

Vid förekomst av skuggor på sonogram bör bildningen av fällningar av kalciumsalt med ceftriaxon vägas. Skuggning, som felaktigt betraktades som gallsten, observerades på sonogram i gallblåsan, och frekvensen av deras förekomst ökade med ceftriaxon i en dos av 1 g / dag. Särskild försiktighet bör iakttas när du använder läkemedlet för barn. Sådana fällningar försvinner efter att ceftriaxonbehandling har avbrutits. I sällsynta fall åtföljdes bildningen av kalciumsaltfällningar med ceftriaxon av symtom. I närvaro av symtom rekommenderas konservativ, icke-kirurgisk behandling, och läkaren måste besluta att avbryta användningen av läkemedlet, baserat på resultaten av bedömningen av riskfördelen i ett visst fall (se avsnitt "Biverkningar").

Fall av pankreatit, eventuellt orsakade av hinder i gallvägen, har rapporterats hos patienter som fick ceftriaxon (se avsnitt ”Biverkningar”). De flesta av dessa patienter hade riskfaktorer för att utveckla kolestas och bildning av miltslam, såsom tidigare betydande terapi, svår sjukdom och fullständig parenteral näring. Det kan inte uteslutas att en initierande eller ytterligare faktor i utvecklingen av denna störning kan vara bildandet av fällningar i gallvägen som ett resultat av användningen av läkemedlet Ceftriaxone.

Fall av bildning av njursten har rapporterats, som försvann efter att ceftal ceftriaxon avbröts (se avsnitt "Biverkningar"). Vid symtom bör en ultraljudsundersökning göras. Beslutet om användningen av läkemedlet hos patienter med en historia av njursten eller hypercalciuria fattas av läkaren, baserat på resultaten av bedömningen av nyttan / risken i båda fallen.

Avfallshantering av ett oanvänt läkemedel eller läkemedel med förfallen hållbarhet. Införandet av läkemedlet i den yttre miljön måste minimeras. Läkemedlet ska inte kastas i avloppsvatten eller hushållsavfall. För bortskaffande är det nödvändigt att använda det så kallade "avfallsuppsamlingssystemet" i närvaro av sådant.

Används under graviditet eller amning

Ceftriaxone passerar placentabarriären. Det finns begränsade bevis för användning av ceftriaxon hos gravida kvinnor. Djurstudier indikerar inte en direkt eller indirekt skadlig effekt på embryot / fostret, peri- och postnatal utveckling. Under graviditet, särskilt i första trimestern, kan ceftriaxon endast användas om fördelen uppväger risken.

Ceftriaxon överförs till bröstmjölk i låga koncentrationer, men när läkemedlet används i terapeutiska doser förväntas ingen effekt på bröstbarn. Risken för att utveckla diarré och svampinfektion i slemhinnorna kan emellertid inte uteslutas. Möjligheten för sensibilisering bör övervägas. Ett beslut måste fattas om avbrott av amning eller avslutande / vägran av ceftriaxon med hänsyn till fördelarna med amning för ett barn och fördelarna med terapi för en kvinna.

Inga bevis för biverkningar på fertilitet hos män eller kvinnor har hittats i studier av reproduktiv funktion..

Förmågan att påverka reaktionshastigheten vid körning av fordon eller andra mekanismer

Under behandling med ceftriaxon kan biverkningar såsom yrsel uppstå, vilket kan påverka förmågan att köra fordon eller arbeta med komplexa mekanismer (se avsnittet "Biverkningar"). Patienter ska vara försiktiga när de kör eller arbetar med andra maskiner..

Dosering och administrering

Dosen av läkemedlet beror på svårighetsgraden, känsligheten, platsen och typen av infektion, liksom på åldern och funktionen hos patientens lever och njurar..

För preoperativt förebyggande av infektioner bör ceftriaxon administreras 30-90 minuter före operationen.

Följande är de rekommenderade doserna. I särskilt allvarliga fall bör den högsta rekommenderade dosen användas..

Vuxna och barn över 12 år (≥ 50 kg).

Publikationer Om Hjärtrytmen

Är det möjligt att "Corvalol" under graviditeten?

Vad ska jag göra om Corvalol ordinerats av en läkare under graviditeten? Det är viktigt att notera att det nämnda läkemedlet är mycket utbrett idag över hela den tidigare Sovjetunionen.

Hemorragisk feber. Symtom med njursyndrom, vad är det, behandling

Under de varma säsongerna brukar stadsborna tillbringa helger och semestrar i naturen - i skogen, i landet. Samtidigt öppnar sommarsäsongen, jordbruksarbetet börjar.