Amylasblodtest

Deltar i uppdelningen av polysackarider (stärkelse, glykogen, etc.) till glukos, maltos och dextriner..

synonymer:
diastas
1,4-a-D-glukanhydrolas
Serumamylas
Blodamylas
Amylas vanligt
Totalt alfa-amylas

Beteckning i analyserna:
Amy
alfa-amylas
AML
diastas
serumamylas
blodamylas

Innehåll:

De viktigaste producenterna av alfa-amylas:

  • Bukspottkörteln
  • Spottkörtlar (parotis, sublingual, submandibular, liten)

I en mindre mängd finns detta enzym i bihang i livmodern, tarmarna, lungorna, muskel- och fettvävnaden, njurarna och levern.

Alfa-amylas i munhålan och tarmkanalen.

Hos en frisk person kommer det in i blodet i mycket små mängder, som ett resultat av normal fysiologisk förnyelse av celler i ovanstående organ.

Totalt alfa-amylas eller serum i blodet representeras av två isoenzymer:

  • Pankreatisk alfa-amylas (P-typ) ≈40%
  • Saliv alfa-amylas (S-typ) ≈60%

Vid patologiska tillstånd förknippade med skador på pankreasvävnader stiger det totala amylaset i blodet på grund av en ökning
pankreatisk P-alfa-amylas.

Vid sjukdomar i salivkörtlarna ökar det totala serumamylaset beroende på fraktionen av saliv S-alfa-amylas.

I de allra flesta fall är en ökning av aktiviteten för totalt amylas i blodet associerad med en patologi i bukspottkörteln. Därför utförs analysen av amylasisoenzymer (P- eller S-) enligt speciella indikationer: för att bekräfta diagnosen pankreatit; för differentiell diagnos av patologin i bukspottkörteln, spottkörtlarna, äggstockarna, äggledarna, lungorna etc..

Alfa-amylasmolekylen är liten, så den filtreras väl från blodet av njurarna. Med en ökning av enzymet i blodet ökar dess innehåll i urinen.

Alfa-amylas i blodet - normen hos kvinnor och män

Amylas i blodet - normen hos kvinnor och män efter ålder
/tabell/

Hos nyfödda barn under ett år är syntesen av a-amylas obetydlig, därför är innehållet av enzymet i blodet 2 - 5 gånger mindre än hos vuxna. Med introduktionen av kompletterande livsmedel och utvecklingen av matsmältningssystemet ökar amylassyntesen, och nivån på enzymet i blodet når gradvis "vuxna" värden.

Hastigheten för totalt amylas i blodet hos kvinnor och män efter ålder

/ För en mer exakt tolkning, använd lokala laboratoriestandarder. Metoder för att bestämma aktiviteten av amylas i blodet är olika /

Ålder
kvinna man
Totalt a-amylas i blodet
norm
0-2 dagarupp till 8 enheter / l
2 dagar - 1 år5-65 enheter / l
1 år - 70 år25-125 enheter / l
Över 70 år gammal20-160 U / L
Bukspottkörtelamylas - normen hos kvinnor efter ålder

/ För en mer exakt tolkning, använd lokala laboratoriestandarder. Metoder för att bestämma aktiviteten av amylas i blodet är olika /

Kvinnan ålderPankreas
a-amylas i blodet
norm
0-6 månader1-12 U / L
6 månader - 1 år1-23 U / L
1 år - 2 år3-38 enheter / l
2 år - 19 år4-31 U / L
Över 19 år gammal8-51 enheter / l

När amylasanalys behövs?

Indikationer för
blodprov för a-amylas:

  • Akut magsmärta.
  • Diagnos av akuta pankreassjukdomar.
  • Utvärdering av effektiviteten i behandlingen av bukspottkörtelpatologi (inklusive cancer).
  • Differensdiagnos av sjukdomar i mag-tarmkanalen.
  • Kusma (inflammation i spottkörtlarna i parotis).
  • Cystisk fibros.
Det största värdet av ett blodprov för totalt amylas är diagnosen av orsaken till akut buksmärta.

Den kliniska betydelsen av serumamylasanalys är identifiering och hantering av akuta pankreassjukdomar. De främsta orsakerna till ökningen
totalt alfa-amylas i blodet:

- Akut pankreatit
- bukskada
- Peritonit
- Kronisk pankreatit
- Tumör, cyst eller bukspottkörtelcancer
- Akut kolecystit, inklusive beräknad
- Akut smittsam hepatit
- Perforering av magsår
- Akuta cirkulationsstörningar i bukhålan, tarminfarkt
- Intestinal hindring, perforering av tarmen
- Njursvikt
- Crohns sjukdom
- Kusma
- Makroamylazemi
- Ektopisk graviditet
- Äggstockspatologi, salpingit
- Diabetisk ketoacidos

Uppenbarligen observeras en ökning av aktiviteten för totalt a-amylas i blodet, inte bara i bukspottkörtelns patologi. Men en ökning med 3-5 gånger har nästan alltid bukspottkörteln.

En signifikant ökning av alfa-amylas i serum med 10 eller fler gånger med svår buksmärta antyder akut pankreatit *. * Pankreatit - inflammation i bukspottkörteln

Pankreatit - varför alfamylas i blodet stiger?

Bukspottkörteln (bukspottkörteln) - ett litet organ i bukhålan, blekgul, upp till 15 cm lång, som väger ungefär 100 g. Ligger bakom magen.

Upp till 10% av bukspottkörtelvävnaden producerar pankreashormoner (insulin, glukagon och somatostatin).

Upp till 90% av organmassan representeras av acinarvävnad som producerar pancreasjuice. Det inkluderar: elektrolyter löst i vatten och tre grupper av matsmältningsenzymer:

  • Amylaser (aktiva) - bryt ner kolhydrater.
  • Lipaser (aktiva) - smälta fett.
  • Proteolytiska enzymer eller proteaser (i inaktiv form) - normalt aktiveras proteaser endast i tarmen, där matproteiner smälts (proteolys).

Bukspottkörteljuice samlas i den centrala (Wirsung) kanalen i bukspottkörteln. Sedan flödar den in i den gemensamma gallakanalen och (tillsammans med gallan) samlas i hepato-bukspottkörteln (Vaterova) ampullen. Inträdet av ”matsmältningsblandningen” i tolvfingertarmen reglerar Oddis sfinkter.

Normalt aktiveras bukspottkörtelproteaser (trypsinogen till trypsin, etc.) och uppvisar sina aggressiva "digererande" egenskaper uteslutande i tunntarmen..

Som ett resultat av en mekanisk skada, när utsöndringskanalerna är blockerade eller under påverkan av alkohol, är bukspottkörtelvävnaden skadad, inflammerad och svullnad. Membraner av acinarceller blir hyperpermeabla. Pankreatiska enzymer "flödar ut", aktiveras omedelbart och undviker i blodet, vilket förstör (självsmältande) bukspottkörtelvävnad.

  • Akut pankreatit är en inflammatorisk och destruktiv lesion i bukspottkörteln som ett resultat av aktivering av bukspottkörteln proteaser i körtlarna.

Akut pankreatit åtföljs av en massiv frisättning av alla pankreatiska enzymer i blodomloppet, inklusive lipas.

Lipas är en strikt specifik indikation på förstörelse i bukspottkörteln: om dess nivå är förhöjd är diagnosen pankreatit inte i tvivel..

De huvudsakliga orsakerna till akut pankreatit:
1. Alkoholmissbruk
2. Gallstenssjukdom

Andra orsaker:
- Infektioner (viral, bakteriell).
- Skador på bukspottkörteln som ett resultat av ett starkt slag mot buken (när du faller, slåss etc.)
- Patologiska förändringar i den gemensamma gallgången, Vatters bröstvårta, sfinktern från Oddi (gjuten gallan i bukspottkörtelkanalerna).
- Sjukdomar i tolvfingertarmen 12 (duodenit, etc.)
- Helminthiasis.
- Inflammatoriska sjukdomar i levern och gallvägarna.
- Akuta cirkulationsstörningar i bukspottkörteln: tromboembolism, förlängd kramp, blockering med droppar fett eller åderförkalkningskläder, etc..
- Toxisk förgiftning (kvicksilver, arsenik, fosfor etc.) eller läkemedelskada på pankreasvävnaden.

De första symtomen på akut pankreatit är
plötslig skarp smärta i övre buken (epigastrium) eller i naveln. Smärta kan ges i ryggen, vänster hypokondrium, vänster axel och axelblad. Ibland fångar smärtan en bred remsa från hypokondrium till hypokondrium, det är en bälte. Smärtan kan åtföljas av upprepade kräkningar, som inte ger lindring, spricker i buken, vindbildning, böjning, feber. Det finns ingen aptit, avföringen försenas oftare.

Smärtan avtar något i sittande läge, ligger på magen eller böjd på vänster sida.



Hur förändras nivån av a-amylas i blodet vid akut pankreatit

SjukdomstidNivå
a-amylaser i blodet
2-12 timmar efter en akut attack och de kommande 1-2 dagarnacirka 1000 enheter / liter och högre
3-4 dagar5 gånger högre än normalt
I 5-6 dagargradvis minskning till normala värden

Om indikatorerna för a-amylas i serum efter en akut anfall av pankreatit inte återgår till det normala under lång tid, utvecklas pseudocyst i bukspottkörteln.

En ökning, och sedan en snabb minskning av höga halter av a-amylas och andra matsmältningsenzymer i blodet vid akut pankreatit är ett dåligt prognostiskt tecken. I 20% av fallen är akut pankreatit mycket svårt och är ett livshotande tillstånd..

Ökad alfa-amylas i blodet vid kronisk pankreatit

Kronisk pankreatit är en gradvis utvecklande, långvarig inflammation i bukspottkörteln. Ibland utan akuta attacker, nästan asymptomatiska.

Vid kronisk pankreatit kan a-amylasaktivitet i blod och urin vara normal, förhöjd eller till och med låg. I denna situation är därför analysen av serumamylasaktivitet informativ.

För att identifiera kroniska sjukdomar i bukspottkörteln används provocerande test (med proserin, med glukos):
Normalt, efter administrering av proserin (eller glukos), stiger nivån av a-amylas i blodet till 60% av den initiala.
I bukspottkörtelns patologi med svår sekretionsbrist stiger amylas i blodet med 30% från det initiala värdet.

Ökat a-amylas i bukspottkörtelcancer

Aktiviteten av a-amylas i blod och urin med maligna tumörer i bukspottkörteln kan öka något, det kan förbli normalt. Detta test används inte för att diagnostisera cancer i bukspottkörteln..

Ökat a-amylas med makroamylasemia

En isolerad ökning av serum a-amylasnivån är ett viktigt diagnostiskt tecken på sällsynt godartad makroamylasemi.

Detta tillstånd beror på bindningen av flera a-amylasmolekyler till plasmaproteiner. På grund av deras stora storlek kan "makroamylas" -aggregat inte passera genom de glomerulära membranen i njurarna, därför ackumuleras de i blodet.

Gravid alfa-amylas

Under graviditeten kan amylas i blodet öka något. Detta strider inte mot den tillåtna fysiologiska normen.

Läkemedel som ökar alfa-amylas i blodet:

Östrogeninnehållande mediciner
tetracykliner
sulfasalazin
metronidazol
L-asparaginas
azatioprin
Hypothiazide
furosemid
Valproinsyra
Aspirin
Högdos glukokortikoider

Blodalfa-amylas sänkt - orsaker

En onormal minskning av alfa-amylas i blodet är mycket sällsynt och indikerar en minskning i bukspottkörtelfunktionen eller skada på andra körtlar av yttre sekretion i samband med ärftliga eller infektionssjukdomar..

Låga amylasnivåer i blodet är inte kliniskt relevanta. I praktiken är tolkningen av höga enzymvärden viktig..

Varför är det farligt att öka a-amylas i blodet??

En ökning av alfa-amylas i själva blodet är säker. Men det är förknippat med inflammation i bukspottkörteln och inträde i blodet från aktiva proteaser, vilket skadar bukspottkörteln och därefter andra organ.

Överskridande normala värden för alfa-amylas i blodet mer än tre gånger - en markör för bukspottkörteln inflammation

Som ett resultat av undvikande av aktiva proteaser i blodet ökar nivån av kininer, histamin och andra bioaktiva ämnen. Allmänna mikrosirkulationsstörningar utvecklas, kollaps är möjligt.

Vad man ska göra om pankreasammylas är förhöjd

Betydande ökning av amylas i bukspottkörteln i blodet - en indikation för sjukhusvistelse.

Åtgärder före sjukhus syftar till att eliminera smärta och undertrycka aktiviteten hos pankreas-enzymer.

Smärtstillande medel: Baralgin, Analgin, Tramal.

För att eliminera spasm: Papaverine, Halidor, No-Shpa.

Antispasmodiska antikolinergika: Buscopan, Metacin.

Normalisering av tonen i sfinktern från Oddi: Duspatalin.

Hämning av aktivitet i bukspottkörteln: Quamatel (famotidin).

Antihistaminer, anti-serotonin, ödemreducerande läkemedel: Tavegil, Suprastin, Dimedro, Peritol.

Vid svåra former av akut pankreatit utförs aktiviteter på intensivvården. För att minska enzymatisk toxemi den första dagen av sjukdomen administreras kontrastiska eller andra proteolyshämmare intravenöst. Antibakteriell behandling föreskrivs..

Efter det att den akuta situationen har avtagit, ordineras bukspottkörtelenszymer som inte innehåller galla i en intermittent kurs i upp till 3 månader (2 veckors intag, 10 dagars tillbakadragande): Pancreatin, Mezim-forte, Creon, Pancitrat (1 tablett 3 gånger om dagen med måltider).

Kost för att minska amylas i bukspottkörteln

Under de första 1-2-3 dagarna av ett akut tillstånd - hunger.

Sedan gradvis införs i kosten:
- mosade spannmål på vattnet;
- slemrika rivna soppor på vattnet;
- mjölk;
- svagt te med brödsmulor;
- omelett;
- keso;
- lågmineraliserat vatten utan gas, 50-100 ml 5-6 gånger om dagen: Slavyanovskaya, Essentuki nr 4, Borjomi, Naftusya.

Från den sjunde dagen är det tillåtet:
- mosade grönsaker, potatis;
- ångkotletter, kokt fisk;
- Vitt bröd;
- bakade äpplen, fruktpuré.

Under återhämtningsperioden kan örtmedicin användas (efter samråd med läkaren).

Pankreatit Herbal
Goose cinquefoil - 1 matsked
Celandine - 1 msk. l.
Calendula - 1 msk. l.
Althea rot - 1 msk. l.

Brygg 1 matsked av samlingen med 1 kopp kokande vatten, värm i vattenbad i 15 minuter. Att stämma. Ta 1/3 kopp 3 gånger om dagen 15 minuter före måltiderna. Antagningskurs: 1 månad.

Diet nr 5P med ökat amylas och pankreatit

Grundläggande näringsprinciper:

  • Avlägsna helt alkohol.
  • Ångande mat eller koka, hugga.
  • Måltidsschema: i små portioner, 4-6 gånger om dagen.

Vad är förbjudet?
Rika buljonger: kött, kyckling, fisk, grönsaker, särskilt svamp.
Hårdkokta ägg, stekt ägg.
Fet kött, fjäderfä, fisk, vilt.
Späck, nötkött och fårkött.
Rå: kål, rädisa, rädisor, sorrel, spenat, grön lök.
Rökt kött, kryddor, smakrik mat, konserver, svamp, korv.
Bullar, färska bakverk, brunt bröd, glass, feta desserter, kakao, choklad.
Någon form av alkohol.

Vad man ska begränsa?
Fetter: smör - 30 g, grönsak - 20 g per dag.
Snabba kolhydrater, socker.
Grov fiber, kokt (kokt) kål.
För sur, söt rå frukt.
Bakverk, bakverk, kaffe, starkt te.

Vad är tillåtet?
Torkat vitt bröd.
Kokta kokta grönsaker.
Någon gröt, pasta.
Kött med låg fetthalt, fjäderfä, fisk (ångkotletter, köttbullar, souffle, rullar etc.)
Ägg i form av en protein omelett. Mjukkokt 1 styck per dag.
Mjölk, sur ostmassa, holländsk ost, Adyghe.
Bakade äpplen, fruktpuré.
Rosehip buljong, svagt te, gelé och kompott på xylitol.

En terapeutisk diet observeras under minst 6 månader. I framtiden bör du följa diet nummer 5 enligt Pevzner (se video).

Hur man donerar blod för alfa-amylas

För att bestämma aktiviteten för alfa-amylas tas blod från en ven (5 ml)

I ett akut tillstånd kan blod doneras när som helst..

Med en rutinanalys, donerar blod på morgonen, strikt på tom mage: ät inte, drick inte.

Rök inte innan du donerar blod..

Felaktiga förhöjda resultat av ett blodprov för alfa-amylas kan vara i kronisk njursvikt, medan du tar ovanstående mediciner.

Felaktigt underskattad - mot bakgrund av hyperkolesterolemi (högt kolesterol i blodet).

En lätt isolerad ökning av alfa-amylas i blodet
inte en bra anledning att ställa någon diagnos.

Varför amylas i blodet sänks - hur man normaliserar det

Amylas kallas den grupp av enzymer som är nödvändiga för nedbrytning och ytterligare matsmältning av kolhydrater. Typen a, p och y är kända. Alfa-amylas (diastas) och pankreasamylas är av diagnostiskt värde.

Det första mötet med mat och amylas inträffar redan i munhålan, varför om du håller en bit bröd i munnen, efter en kort tid kan du känna sötma - detta amylas bryter ner kolhydrater till enkla sockerarter.

Förutom spottkörtlar och bukspottkörtel produceras amylas i tarmen, levern, fettvävnaden och hos kvinnor i äggstockarna, men mängden är liten.

Principen med amylas är att dela upp komplexa kolhydrater i enkla kolhydrater - oligosackarider. Slutresultatet av denna komplexa biokemiska process är energiförsörjningen till hela organismen..

Vilka amylasnivåer betraktas som låga, normala

Varje laboratorium har sina egna referensvärden

Man bör komma ihåg att i olika laboratorier genomförs studien på biokemiska analysatorer från olika medicinska företag. Normer kan vara i olika måttenheter och därför skiljer sig från varandra. Som regel placeras referensvärden och någon form av flagga som indikerar en minskning eller ökning i förhållande till dem nära resultatet. Den vanligaste mätningen är i substansenheter per 1 ml blod.

Hos en frisk vuxen är alfa-amylasnivån i blodet från 28 till 100 U / L,

hos barn under två år 5 - 65 enheter / l,

hos äldre personer över 70 år 30-160 enheter / l

Av dessa är pankreasammylas hos vuxna och äldre 0-50 U / L

Hos barn upp till sex månader till 8 enheter / l

Från sex månader till ett år högst 23 enheter / l

Från ett år till två högst 50 enheter / l

Amylas under 25 U / L för en vuxen anses vara reducerad. För barn, enligt ålder och normtabellen.

Skäl på låg nivå

Cystisk fibros som orsak till låg amylas

Om det har varit en långvarig ökad belastning på bukspottkörteln, producerar den först ett stort antal av sina enzymer, och sedan "tröttnar", tappas, deras antal blir mindre och mindre. Eller cellerna muterar, muterar och förlorar förmågan att producera enzymer (till exempel med cancer). Eller så finns det helt enkelt inga celler - bukspottkörteln togs bort eller cellerna dog - vävnadsnekros uppstod.

Under vilka förhållanden kan en minskning av amylas i blodet observeras:

  • bukspottkörteln tas bort;
  • hepatit;
  • en tumör i bukspottkörteln samt levern, magen, tarmen;
  • cystisk fibros;
  • eventuella trauma i bukspottkörteln
  • bukspottkörtelkirurgi;
  • toxikos, som varade länge;
  • bukspottkörtelvävnadsnekros.

Hur man diagnostiserar låga amylasnivåer

Illamående och bitterhet i munnen är ospecifika tecken på låg amylas

Om du misstänker en pankreassjukdom tas blod för biokemisk analys. Bland andra indikatorer studeras också amylas. Blod tas på tom mage. Dagen före testet måste du utesluta fet och kryddig mat, alkohol, te och kaffe. En analys utförs på tom mage på morgonen..

Undersök blodserum på biokemiska analysatorer

Vilka symtom kan orsaka undersökning:

  • illamående, kräkningar, diarré;
  • smärta: i höger hypokondrium eller herpes zoster;
  • bitterhet i munnen;
  • generell svaghet;
  • en ökning i leverstorlek under palpation eller upptäcks med ultraljud;
  • minska eller öka blodsockret.

Vad som kan påverka analysresultaten.

Alkoholkonsumtion före testet rekommenderas inte

Om situationen är kritisk och analysen tas på ett sjukhus, anses siffrorna som erhållits på laboratoriet vara sanna, oavsett vilken tid blodet gavs, hur länge en person åt, etc..

Om blodprovtagningen äger rum i ett mer avslappnat läge och resultatet är tveksamt, kan det bero på brott mot rekommendationerna för att förbereda för analysen:

  • kanske tog patienten några mediciner som han glömde eller inte ville meddela läkaren;
  • Intensivt engagerad i sport på morgonen, innan han gav blod;
  • kanske var det stress, en nervös nedbrytning, psyko-emotionell instabilitet;
  • kanske följde inte patienten den rekommenderade kosten eller drack alkohol.

Förutom faktorer som är beroende av patienten kan det finnas fel som gjorts av anställda vid den medicinska institutionen. Till exempel:

  • otidig leverans till laboratoriet;
  • leverans vid höga eller låga omgivningstemperaturer utan specialbehållare.

Hur man höjer blodamylas

Det är nödvändigt att påbörja behandlingen med att identifiera orsaken

För att återföra amylasnivån till normal måste du:

  • ta bort orsaken till detta tillstånd (här måste du följa det medicinska receptet - medicinsk eller kirurgisk behandling);
  • om det är omöjligt att ta bort orsaken (till exempel de sena stadierna av onkologi, icke-opererade situationer, vävnadsnekros eller den borttagna bukspottkörteln), utförs kompensationsbehandling - personen tar bukspottkörteln-enzymer resten av livet.

Faror och konsekvenser av låg amylas

Brist på amylas leder till brist på energi som kroppen får. Och detta är en metabolisk störning, allmän svaghet och trötthet, brist på vitalitet. Om orsaken till låg amylas är cystisk fibros, kommer det att bli problem med att upprätthålla graviditet hos kvinnor.

Förebyggande

Begränsningen av snabbmat och snacks är en viktig punkt i förebyggandet

Hastigheten för amylas i kvinnors blod, beroende på ålder

Senaste uppdatering - 22 december 2019 kl. 11:25

Det effektiva arbetet i bukspottkörteln kännetecknas av fullständig matsmältning och indikatorer för blodenzymer, i synnerhet normen för amylas i kvinnors blod. En förändring av amylasinnehållet i blod eller urin indikerar skada på celler i bukspottkörteln eller ett brott mot dess utsöndringsfunktion. Ett antal allvarliga sjukdomar är dolda bakom dessa processer..

Vad är amylas??

Amylas är ett matsmältningsenzym som produceras av bukspottkörteln (P-typ) och salivkörtlar (S-typ) för att smälta kolhydrater.

Enligt de strukturella egenskaperna skiljer vetenskapen tre typer av amylaser:

  • a-amylas, som finns i människor och djur.
  • ß-amylas, som hjälper växter, bakterier och svampar att leva.
  • γ-amylas.

Efter syntes med körtelceller frisätts alfa-amylas i munhålan (i saliv, enzymet "ptyalin") och tolvfingertarmen (i pancreasjuice). Början av hennes arbete är uppdelningen av stärkelse i små kolhydrater. Endast en liten fraktion av det bildade enzymet kommer in i blodomloppet.

Hastigheten för amylas i blodet för kvinnor

För att få information om innehållet i denna förening i människokroppen utförs ett biokemiskt blodprov. Det består i att ta blod från en ven i armbågen. Amylasnormer bestäms för dess olika "fraktioner":

  • Mindre än 50 U / L (0,8 μkat / L) - för P-sort.
  • 27-131 U / L (0,45-2,2 μkat / L) - för båda sorter i allmänhet.

För män och kvinnor är siffrorna desamma. Men varje laboratorium som utför ett biokemiskt blodprov avslöjar sina exakta standarder. Det beror på kvaliteten och tillverkaren av de använda reagensen..

När analysen ska göras?

Bestämningen av amylas föreskrivs av den behandlande läkaren. Ingen förbjuder dock att kontakta laboratoriet på egen hand. Listan över symtom som kräver en undersökning inkluderar:

  1. Omotiverad svaghet.
  2. Svår eller svag smärta i den epigastriska regionen med övergång till korsryggen.
  3. Diarré avföring.
  4. Illamående och kräkningar.
  5. Halsbränna, burping av en bitter eftersmak.

Vad betyder en förändring i amylas??

Ett blodprov kan visa både en ökning och en minskning av innehållet i enzymet. Skälen till detta är olika, särskilt hos kvinnor. Ökade värden indikerar indirekt patologier:

  1. Diabetes mellitus som en manifestation av en obalans i kroppens metaboliska processer.
  2. Pankreatiska sjukdomar (pankreatit, cystor, tumörformationer).
  3. Sjukdomar i gallvägssystemet (kolecystit, kolangit, stenbildning i gallblåsan och kanaler).
  4. Graviditet åtföljt av tidig eller sen gestos.
  5. Ektopisk graviditet.
  6. Njursjukdomar åtföljt av utveckling av kroniskt njursvikt (nedsatt förmåga hos njurarna att normalt utsöndra metaboliska produkter), - urolithiasis, kronisk glomerulonefrit, onkologi.
  7. Infektiösa virussjukdomar som påverkar körtelorganen negativt (adenovirusinfektion, kusma, mononukleos).
  8. Toxisk effekt av alkohol (inklusive metanol), narkotiska ämnen, droger.
  9. Intestinal hindring.
  10. Peritonit (inflammatorisk reaktion i bukhinnan).
  11. Buksskada.

Med minskade värden på enzymet tänker de på:

  1. Tidigare borttagna delen av bukspottkörteln hos en patient.
  2. Sen pankreascancer.
  3. Cystisk fibros, amyloidos.
  4. Allvarlig leverskada på grund av cirros, hepatit etc..

Om du själv tar ett blodprov och han visade en förändrad nivå av alfa-amylas, se till att du söker medicinsk hjälp. Endast en läkare kan korrekt fastställa diagnosen baserad på kommunikation med patienten, undersökning och ytterligare forskningsmetoder.

Regler för blodprover för amylas

Tillförlitligheten hos studiens resultat beror också på patienten själv. Innan du donerar blod måste du förbereda och följa reglerna:

  1. Därför att vanligtvis analys utförs på morgonen, äter inte frukost. Mat påverkar aktiviteten i bukspottkörteln, som utsöndrar juice med enzymer. Det kommer att vara bra om din sista måltid är minst 12 timmar innan proceduren.
  2. Drick inte alkohol, kryddig, kryddig, stekt mat i flera dagar innan den visas på laboratoriet.
  3. Informera din vårdgivare eller laboratorieassistent om de mediciner du tar..
  4. Eliminera intensiv träning inför analysen.
  5. Var inte rädd och håll en positiv inställning, undvik stress.

Vid behov kompletteras undersökningsplanen med analys av urin för amylas, bestämning av infektionshastigheter med infektionsmedel (hepatitvirus, adenovirus, herpesvirus, etc.), koprologisk undersökning, ultraljudsundersökning av bukorganen. Volymen av diagnostiska åtgärder är individuell.

Amylas i blodet: normen hos män, kvinnor, ökad, minskad, orsaker och avkodning

Amylas kallas den grupp av enzymer som är nödvändiga för nedbrytning och ytterligare matsmältning av kolhydrater. Typen a, p och y är kända. Alfa-amylas (diastas) och pankreasamylas är av diagnostiskt värde.

Det första mötet med mat och amylas inträffar redan i munhålan, varför om du håller en bit bröd i munnen, efter en kort tid kan du känna sötma - detta amylas bryter ner kolhydrater till enkla sockerarter.

Det finns körtlar som producerar det och utsöndras tillsammans med saliv, och medan matklumpen passerar in i magen, börjar processen med delning.

När maten sedan smälts i magen, kommer den in i tolvfingertarmen och, tillsammans med bukspottkörtelnsaften, förutom andra enzymer, får den en andra portion amylas, nu bukspottkörtel, producerad av celler i bukspottkörteln.

Förutom spottkörtlar och bukspottkörtel produceras amylas i tarmen, levern, fettvävnaden och hos kvinnor i äggstockarna, men mängden är liten.

Principen med amylas är att dela upp komplexa kolhydrater i enkla kolhydrater - oligosackarider. Slutresultatet av denna komplexa biokemiska process är energiförsörjningen till hela organismen..

Vilka amylasnivåer betraktas som låga, normala

Varje laboratorium har sina egna referensvärden

Man bör komma ihåg att i olika laboratorier genomförs studien på biokemiska analysatorer från olika medicinska företag.

Normer kan vara i olika måttenheter och därför skiljer sig från varandra.

Som regel placeras referensvärden och någon form av flagga som indikerar en minskning eller ökning i förhållande till dem nära resultatet. Den vanligaste mätningen är i substansenheter per 1 ml blod.

  • Hos en frisk vuxen är alfa-amylasnivån i blodet från 28 till 100 U / L,
  • hos barn under två år 5 - 65 enheter / l,
  • hos äldre personer över 70 år 30-160 enheter / l
  • Av dessa är pankreasammylas hos vuxna och äldre 0-50 U / L
  • Hos barn upp till sex månader till 8 enheter / l
  • Från sex månader till ett år högst 23 enheter / l
  • Från ett år till två högst 50 enheter / l

Amylas under 25 U / L för en vuxen anses vara reducerad. För barn, enligt ålder och normtabellen.

Skäl på låg nivå

Cystisk fibros som orsak till låg amylas

Om det finns en långvarig ökad belastning på bukspottkörteln, producerar den först ett stort antal av sina enzymer, och sedan "tröttnar", tappas, deras antal blir mindre och mindre.

Eller celler muterar, muterar och förlorar sin förmåga att producera enzymer (till exempel med cancer).

Eller så finns det helt enkelt inga celler - bukspottkörteln togs bort eller cellerna dog - vävnadsnekros uppstod.

Under vilka förhållanden kan en minskning av amylas i blodet observeras:

  • bukspottkörteln tas bort;
  • hepatit;
  • en tumör i bukspottkörteln samt levern, magen, tarmen;
  • cystisk fibros;
  • eventuella trauma i bukspottkörteln
  • bukspottkörtelkirurgi;
  • toxikos, som varade länge;
  • bukspottkörtelvävnadsnekros.

Hur man diagnostiserar låga amylasnivåer

Illamående och bitterhet i munnen är ospecifika tecken på låg amylas

Om du misstänker en pankreassjukdom tas blod för biokemisk analys. Bland andra indikatorer studeras också amylas. Blod tas på tom mage. Dagen före testet måste du utesluta fet och kryddig mat, alkohol, te och kaffe. En analys utförs på tom mage på morgonen..

Undersök blodserum på biokemiska analysatorer

Vilka symtom kan orsaka undersökning:

  • illamående, kräkningar, diarré;
  • smärta: i höger hypokondrium eller herpes zoster;
  • bitterhet i munnen;
  • generell svaghet;
  • en ökning i leverstorlek under palpation eller upptäcks med ultraljud;
  • minska eller öka blodsockret.

Vad som kan påverka analysresultaten.

Alkoholkonsumtion före testet rekommenderas inte

Om situationen är kritisk och analysen tas på ett sjukhus, anses siffrorna som erhållits på laboratoriet vara sanna, oavsett vilken tid blodet gavs, hur länge en person åt, etc..

Om blodprovtagningen äger rum i ett mer avslappnat läge och resultatet är tveksamt, kan det bero på brott mot rekommendationerna för att förbereda för analysen:

  • kanske tog patienten några mediciner som han glömde eller inte ville meddela läkaren;
  • Intensivt engagerad i sport på morgonen, innan han gav blod;
  • kanske var det stress, en nervös nedbrytning, psyko-emotionell instabilitet;
  • kanske följde inte patienten den rekommenderade kosten eller drack alkohol.

Förutom faktorer som är beroende av patienten kan det finnas fel som gjorts av anställda vid den medicinska institutionen. Till exempel:

  • otidig leverans till laboratoriet;
  • leverans vid höga eller låga omgivningstemperaturer utan specialbehållare.

Hur man höjer blodamylas

Det är nödvändigt att påbörja behandlingen med att identifiera orsaken

För att återföra amylasnivån till normal måste du:

  • ta bort orsaken till detta tillstånd (här måste du följa det medicinska receptet - medicinsk eller kirurgisk behandling);
  • om det är omöjligt att ta bort orsaken (till exempel de sena stadierna av onkologi, icke-opererade situationer, vävnadsnekros eller den borttagna bukspottkörteln), utförs kompensationsbehandling - personen tar bukspottkörteln-enzymer resten av livet.

Faror och konsekvenser av låg amylas

Brist på amylas leder till brist på energi som kroppen får. Och detta är en metabolisk störning, allmän svaghet och trötthet, brist på vitalitet. Om orsaken till låg amylas är cystisk fibros, kommer det att bli problem med att upprätthålla graviditet hos kvinnor.

Förebyggande

Begränsningen av snabbmat och snacks är en viktig punkt i förebyggandet

  1. Moderering i användningen av feta, kryddig mat, alkoholhaltiga drycker. Överensstämmelse med kosten (ät oftare men lite efteråt, ät inte på natten, observera förhållandet protein-fettkolhydrater och spårämnen i mat, vägrar snabbmat, olika krydda och sura såser och industriella kryddor, sockerhaltiga kolsyrade drycker, begränsar användningen av kaffe, starkt te ).
  2. Genomgå regelbundet undersökning (till exempel medicinsk undersökning eller planerade medicinska undersökningar på arbetsplatsen).
  3. Självmedicinera inte om smärta regelbundet uppstår i övre buken, om det finns misstank för diabetes. Se till att konsultera en läkare.
  4. Ta vanan att tugga mat noggrant. När vi sväljer mat i hast, har det inte tid att ansluta till saliv, vilket innebär att det kommer in i magen utan att påbörja interaktion med amylas.

Varför blodamylas kan sänkas och hur man ökar det?

Symtomen på många sjukdomar är liknande, därför är det omöjligt att ställa en diagnos baserad på klagomål från patienten..

För att förstå vad som orsakar sjukdomen måste du genomföra en serie undersökningar. En av de mest informativa är ett biokemiskt blodprov.

Vid genomförande av denna analys kan halten av innehållet i ett sådant matsmältningsenzym som amylas bestämmas.

För att göra en diagnos krävs en serie undersökningar. Ofta föreskriver läkaren ett biokemiskt blodprov. Tack vare denna forskningsmetod kan man utvärdera det allmänna hälsotillståndet, identifiera förekomsten av patologiska processer i de tidiga stadierna och kontrollera hur effektiv behandlingen är..

Om du misstänker pankreatit och andra sjukdomar som kännetecknas av försämrad kolhydratmetabolism kan ett blodprov för innehållet i matsmältningsenzymer förskrivas, varav en är amylas.

funktioner

Mat som kommer in i kroppen genomgår komplexa transformationsprocesser innan den kan absorberas av cellerna. Så kolhydrater kan inte komma in i cellerna oförändrade; under matsmältningen bryts de ner till nivån på enkla ämnen.

För att initiera sönderdelningen av komplexa polysackarider till enkla komponenter producerar kroppen speciella enzymer. En av dem är amylas, en typ av katalysator för omvandling av stärkelse till monosackarider..

Var är syntetiserad?

Amylasenzymet produceras i olika organ. En del av detta enzym produceras i salivkörtlarna. Därför börjar processen för assimilering av kolhydrater när man tuggar. Men i magen stannar denna process, eftersom amylas är inaktivt i magsaften.

Den huvudsakliga processen för bearbetning av kolhydrater sker i tolvfingertarmen. Enzymer kommer hit, inklusive amylas, som produceras i bukspottkörteln.

Råd! Aktiviteten hos amylas som produceras av bukspottkörteln är betydligt högre än saliv. Detta enzym kan sönderdelas även enkla stärkelser som inte har genomgått värmebehandling till enkla beståndsdelar..

I små mängder produceras enzymet i andra organ, särskilt:

  • i tarmen;
  • i levern;
  • i fettvävnad;
  • i äggstockarna och äggledarna (hos kvinnor).

Monosackarider, som bildas som ett resultat av sönderfall av kolhydrater, passerar genom tarmen och kommer in i portvenen, genom vilka de kommer in i levern och blodomloppet, vilket ger kroppens celler energi.

Amylas-enzymet neutraliseras delvis av levern, delvis utsöndras av njurarna. För att bestämma innehållet i detta enzym genomförs därför en studie inte bara av blod utan också urin.

Om analys

Bestämningen av innehållet av amylasenzym i blodet är oftast nödvändigt för diagnos av sjukdomar i matsmältningssystemet. Hastigheten för enzymproduktion beror på tiden på dagen; under dagen produceras enzymer mer aktivt än på natten..

Råd! Eftersom amylas inte produceras tillräckligt på natten kan vanan att snacks ofta på natten orsaka störningar i matsmältningen..

Blodet innehåller två typer av alfa-amylas:

  • S-typ, producerad av salivkörtlarna, andelen är cirka 60% av den totala mängden enzym;
  • P-typ syntetiserad av bukspottkörteln.

Diagnostiskt värde är bestämningen av nivån på enzymet i urin och blodserum. Ofta är det tillräckligt för att bestämma nivån för totalt amylas, men ibland är det nödvändigt att bestämma koncentrationen av P-typen enzym.

Hur går det?

De grundläggande reglerna för förfarandet:

  • patienten tar blodprover på morgonen, alltid på tom mage;
  • om det finns misstankar om en akut form av pankreatit utförs analysen när som helst på dygnet, eftersom det är omöjligt att lämna patienten i ett så allvarligt tillstånd fram till morgonen;
  • den sista måltiden ska äga rum tidigast 12 timmar innan proceduren. Under en dag måste du utesluta alkohol och alltför fet mat;
  • tagna prover skickas omedelbart till laboratoriet, undersökningen måste utföras inom en timme efter provtagning;

Råd! Om förhållandena inte tillåter analys omedelbart efter provtagning fryses det tagna materialet och lagras vid temperaturer under noll tills det levereras till laboratoriet.

normer

Nivån av amylas i blodet kan uttryckas i olika enheter. Därför bör du alltid vara uppmärksam på laboratorieformen, som inte bara anger de erhållna värdena, utan också de accepterade standarderna.

I de flesta laboratorier utförs en analys med uttrycket av resultaten i enheter / liter. För barn över två år och vuxna under 70 år är den normala indikatorn ett intervall från 20 till 120. Hos personer över 70 år kan normerna öka något.

Avvikelser från normen

En ökning av amylas kan provocera följande skäl:

  • Pankreatit är akut. Nivån på enzymet ökar flera gånger och når maximala nivåer inom 12 timmar efter attacken. Då börjar nivån sjunka gradvis.
  • Pankreatit är kronisk. I det här fallet är överskottet inte så betydande, men ihållande.
  • Diabetes. Ökade enzymnivåer något.
  • Akuta inflammatoriska sjukdomar i bukorganen - blindtarmsinflammation, peritonit.
  • Neoplasmer (cyster, tumörer) i bukspottkörteln. Neoplasmer pressar organet och orsakar dess sekundära inflammation, vilket leder till en förändring av produktionen av enzymer.
  • Njursvikt.
  • Ektopisk graviditet.
  • Kusma är en inflammation i salivkörtlarna. Med denna sjukdom ökar innehållet i enzymet S-typ.
  • Förgiftning. Vid förgiftning är en ökning av amylasnivån på kort sikt.

En reducerad nivå av amylas i biologiska vätskor har inte signifikant diagnostiskt värde. Det vill säga, baserat på det faktum att amylas sänks, det är omöjligt att ställa en diagnos, det kommer att krävas ytterligare undersökningar för att identifiera orsakerna till detta tillstånd.

Oftast är orsakerna till det låga innehållet följande:

  • frånvaron av en bukspottkörtel, om detta organ avlägsnades under operationen. I detta fall är ersättningsbehandling nödvändig genom att ta enzymer;
  • nekrotiska förändringar i delen av bukspottkörteln med fullständig förstörelse av vävnader;
  • onkologiska sjukdomar i levern, magen, tarmen;
  • kronisk eller akut hepatit;
  • cystisk fibros är en ärftlig sjukdom där metaboliska processer försämras;
  • toxikos av gravid.

Vad som kan påverka resultatet.?

Att ta mediciner kan påverka resultaten av testerna, det här är läkemedel som:

  • orala hormonella preventivmedel;
  • narkotiska smärtstillande medel;
  • diuretika;
  • läkemedel som innehåller binjureshormoner.

Användning av dessa läkemedel kan leda till felaktiga testresultat. Om du inte kan sluta ta läkemedlet måste du informera läkaren som ger riktningen för analys.

Så ett biokemiskt blodprov är ett viktigt diagnostiskt förfarande som hjälper till att ställa en diagnos. Patienten kan emellertid inte självständigt tolka resultaten av analysen.

För att göra en diagnos är det nödvändigt att beakta inte bara resultaten från analysen, utan också andra faktorer.

Först efter att ha studerat resultaten av undersökningarna och utvärderat symptomen kan läkaren diagnostisera och förskriva tillräcklig behandling..

Ökat eller minskat alfa-amylas i blodet - orsaker och behandling

För att diagnostisera gastrointestinala patologier föreskriver läkare många studier och en av dem är ett biokemiskt blodprov. I detta fall guidas specialister av indikatorn för amylas. I avsaknad av avvikelser överskrider dess värde inte normen.

En ökning eller minskning av alfa-amylas indikerar olika problem i matsmältningssystemet.

Amylas är ett enzym i glykosylhydrolasgruppen som syntetiseras av kroppen. Huvuddelen produceras av bukspottkörteln. En liten mängd av enzymet syntetiseras av andra inre organ, liksom salivkörtlar..

Amylas är aktivt involverat i kolhydratmetabolismen. Enzymets huvudfunktion är reglering av matsmältningssystemet, nedbrytning av stärkelse och dess modifiering till en assimilerbar substans.

Enzymet är indelat i två typer:

  • Alfa-amylas. Ett annat namn är salivamylas. Detta är ett enzym som syntetiseras i spottkörtlarna och bukspottkörteln. Smältningsprocessen beror på dess koncentration..
  • Pankreatisk amylas. Detta är en del av alfa-amylas. Ett sådant enzym syntetiseras endast i bukspottkörteln. Det har en direkt effekt på matsmältningsprocessen i tolvfingertarmen..

Amylas syntetiseras inte bara av bukspottkörteln utan också en del av bukspottkörtelnsaften. Här är hon aktivt involverad i nedbrytningen av komplexa ämnen..

Om vi ​​säger att enzymet visas i ett blodprov, indikerar dess avvikelse från normen olika patologier i mag-tarmkanalen.

Orsaker till ökat alfa-amylas i blodet

Om koncentrationen av alfa-amylas i blodet ökar kan detta indikera utvecklingen av pankreatit. Enzymnivån är betydligt högre än normalt.

Det händer att med pankreatit alfa-amylas inte ökar eller stiger, men något. Detta beror på att svårighetsgraden av patologin inte påverkar koncentrationen av enzymet.

Om det finns en omfattande förstörelse av mjukvävnaderna i bukspottkörteln, bryts huvuddelen av alfa-amylasceller. Av detta skäl, med pankreatit, får nivån på enzymet inte överstiga dess normala värde.

Om pankreatit diagnostiseras i en kronisk form ökar koncentrationen av amylas initialt, men på grund av förstörelsen av mjuka vävnader normaliseras ämnets nivå.

Viktig! Om det under en förvärring av pankreatit med uttalade symtom på patologi visar sig att enzymnivån inte är förhöjd, kommer prognosen för patienten att bli besviken. Detta tillstånd indikerar en betydande förstörelse av mjukvävnaden i bukspottkörteln.

Det finns andra orsaker till ökningen av alfa-amylas i blodet:

  • Onkologisk patologi för bukspottkörteln av malign natur. Cancer i huvudet hos detta organ diagnostiseras vanligtvis. Om det är denna sjukdom som orsakade en ökning av koncentrationen av enzymet, kommer normen att överskridas fyra gånger.
  • Diabetes mellitus av alla slag. En sådan patologi kännetecknas av metaboliska störningar. Felaktig förbrukning av enzymet. Som ett resultat börjar bukspottkörteln att syntetisera mer alfa-amylas och dess koncentration ökar.
  • Njursvikt. Här är det en kränkning av aktiviteten hos detta inre organ och på grund av detta finns det en försening av enzymet i blodet, vilket provoserar en avvikelse från normen uppåt.
  • Peritonit. Med denna sjukdom förvärras patientens välbefinnande. Bukspottkörteln lider också, vilket börjar syntetisera en ökad mängd alfa-amylas.
  • Påssjuka. Detta är en patologi som fortsätter i en akut form. Oftast lider barn av det. Det finns inflammation i salivkörtlarna, vilket provocerar en ökning av koncentrationen av enzymet i blodet.
  • Stenar närvarande i gallblåsan och kanalerna.

Andra skäl för ökningen av avvikelsen av enzymet från normen och uppåt:

  • skada på buken på grund av mekanisk stress - chock, fall och mer;
  • patologier där mikroamylas förekommer i blodet;
  • ektopisk graviditet;
  • den fjärde typen av herpesvirus;
  • tarmobstruktion;
  • komplikationer efter operationer på bukorganen;
  • undernäring;
  • instabil känslomässig bakgrund;
  • alkoholmissbruk;
  • tar vissa mediciner.

Hur man sänker amylas i blodet?

För att minska amylas i blodet är det nödvändigt att identifiera orsaken till koncentrationsökningen. Endast en läkare kan göra detta efter att ha genomfört lämpliga studier. Baserat på dem ställer han en diagnos och föreskriver terapi. Efter ett behandlingsförlopp minskar amylaset till ett acceptabelt värde.

Efterlevnad av en speciell diet hjälper till att påskynda en minskning av enzymkoncentrationen:

  • uteslutning från kosten för fet, stekt, kryddig och rökt mat;
  • vägran att dricka alkohol, användning av mjöl och svart kaffe;
  • föredragna kokningsmetoder är ångande eller bakning;
  • begränsning av proteinmat och fiberrika livsmedel;
  • Sulta inte eller sänd;
  • mat rekommenderas att konsumeras i små portioner 5-6 gånger om dagen.

Följande åtgärder hjälper också till att påskynda normaliseringen av amylas i blodet:

  • efterlevnad av säng vila;
  • undvikande av överdriven fysisk ansträngning;
  • en hel natts vila, vars längd bör vara minst 8 timmar;
  • avslag på skadliga missbruk.

Dessa är sekundära åtgärder för att stabilisera amylasnivåer. Det viktigaste är att eliminera orsaken till att öka koncentrationen. För att göra detta rekommenderas det att följa den terapi som föreskrivs av läkaren.

Vanligtvis är behandlingen baserad på att ta mediciner. Dosering och varaktighet av behandlingen bestäms av läkaren. All oberoende behandling och kursförändring kan ha oönskade konsekvenser för patienten..

Alpha Amylase sänkt i blodet: orsaker

Om en biokemisk analys visade amylas med lågt blod kan orsakerna vara följande:

  • perioden efter operationen för att ta bort bukspottkörteln;
  • ökning i kolesterolhalten i blodet;
  • toxikos under graviditetsperioden;
  • hepatit i akut eller kronisk form;
  • hepatosis;
  • leverpatologi;
  • cystisk fibros;
  • fel i bukspottkörteln;
  • bukspottkörtelnekros;
  • tyreotoxikos;
  • hjärtattack.

Normen för amylas i blodet hos vuxna

Eftersom två typer av amylas är isolerade kommer normen för varje typ av enzym att vara annorlunda. Forskningslaboratorier sätter sina indikatorer. De kan skilja sig från allmänt accepterade värden, men i liten utsträckning..

Det beror på reagensen som används i analysen. Av denna anledning anger bredvid resultaten av studien de standarder som fastställts i laboratoriet.

Normen för amylas i kvinnors blod

Den normala nivån av alfa-amylas i kvinnors blod är från 24 till 125 enheter / l.

  • Sådana indikatorer är karakteristiska för åldrar från 2 till 70 år. Normen för alfa-amylas i blodet hos kvinnor som är äldre än 70 år ligger i intervallet 30 till 16 enheter / l.
  • Den normala hastigheten för pankreatisk amylas är 50 enheter / liter. Värdet är relevant för alla barn efter 12 månader och kvarstår till livets slut.

Amylasnorm hos män

Normen för amylas i blodet hos män skiljer sig inte från det normala värdet på enzymet i blodet hos kvinnor, dvs värdena måste vara exakt desamma.

Varför kan ett barn ha ökat amylas i blodet??

Orsaker till en ökning av blodamylas hos ett barn:

  • pankreatit
  • peritonit;
  • nasse;
  • sjukdomar i de inre organen;
  • ökad sockerkoncentration;
  • patologi i bukspottkörteln;
  • användningen av hormonbaserade mediciner.

Om blodprovet avslöjade att barnet har en ökad koncentration av amylas, bör du rådfråga en läkare. Endast en specialist kan bestämma orsaken som påverkade förändringen i enzymnivån. Specialisten föreskriver också lämplig behandling..

Test av amylasnivåer rekommenderas en gång per år. Detta kommer att hjälpa till att snabbt identifiera gastrointestinala patologier och bli av med dem i det första utvecklingsstadiet..

Blodamylas sänkt: Orsaker till lågt amylas

Innehåll

När amylas sänks kan orsakerna vara mycket olika, inklusive indikationer på utvecklingen av några ganska farliga sjukdomar. Detta gäller också för dess ökning, därför är en analys som avslöjade en fluktuation i nivån av amylas relativt till, vanligtvis inkluderad i en uppsättning diagnostiska åtgärder för att bestämma den utvecklande sjukdomen i kroppen.

Vad är amylas, dess normer

Amylas är ett enzym utformat för att bryta ned komplexa kolhydrater..

Det finns i:

  • saliv;
  • matsmältningssystemet.

Hos små barn produceras en ytterligare typ av amylas i munhålan, utformad för att absorbera bröstmjölk.

På grund av detta kommer kolhydrater in i tarmen som redan sönderdelas till enklare och mer smältbara komponenter.

Amylas ger diagnostiska fördelar som en tydlig indikation på en gastrointestinal sjukdom. Under ett biokemiskt blodprov är pankreasindikatorer, d.v.s. producerad i bukspottkörteln, amylas. Detta är inte det enda, utan dess mest diagnostiskt signifikanta underarter..

Normerna för detta enzym är följande:

PatienternaMängd pankreasamylas i blodet (U / L)Amylas totalt (U / L)Amylas i urin (U / L)
Upp till 5 dagar0-25-2510-64
5 dagar - 6 månader0-16
6 månader - 1 år0-45
1-3 år0-61
3-6 år gammal0-66
Flickor från 6 till 12 år0-73
Pojkar 6 till 12 år gamla0-65
12-17 år gammal0-77
vuxna13-605-12510-124
Från 70 år20-160

Den optimala nivån av pankreasamylas är en som är nära eller lika med noll, men den viktigaste avkodningen av resultaten bör utföras av en specialist.

Amylasfluktuationer

Varje stark avvikelse av amylas från normen är ett tecken på sjukdomen. Farligare är fall när amylas sänks..

Öka

Detta kan provocera:

  1. Pankreatiska sjukdomar, inklusive pankreatit.
  2. tumörer.
  3. Körtelskador, som kusma.
  4. Peritonit och annan purulent inflammation i bukregionen.
  5. Utveckling av diabetes.
  6. Utvecklingen av nekros i bukspottkörteln, inklusive som komplikationer efter sjukdomar.
  7. Alkoholförgiftning.
  8. Njursjukdom.

Det är njur- och bukspottkörlsjukdomar som orsakar den största ökningen av amylas.

För det första kan bukspottkörteln, som av någon anledning minskar sin aktivitet, minska produktionen av detta enzym..

När amylas sänks kan orsakerna vara följande:

  1. Utveckling eller förvärring av hepatit.
  2. Avancerad cancer.
  3. Pankreasskador.
  4. Nekros i bukspottkörteln.
  5. Cystisk fibros, som påverkar de flesta kroppens körtelvävnader, samt andningsorganen.

En reducerad produktionsnivå av detta enzym kan också bero på akut långvarig toxicos. Dessutom är lågamylas en naturlig följd av kirurgi i bukspottkörteln..

Amylasanalys

Analys för detta enzym är en del av en allmän biokemisk analys..

Indikationer för analys

Det rekommenderas att kontrollera blodnivån om det finns misstankar om ett antal sjukdomar:

  • pankreatit av olika slag;
  • påssjuka;
  • hepatit;
  • diabetes.

Eller vid följande symtom:

  • cystautveckling;
  • penetrering av enzymet i blodet;
  • minskning i tjockleken på blodkärlens väggar;
  • tumörutveckling.

De flesta patologier med ett amylastest diagnostiseras tidigt..

Funktioner i analysen

Blod för biokemisk analys tas från en ven.

För att det ska lyckas är det nödvändigt att följa flera viktiga regler:

  1. Donera blod senast klockan tolv och tidigast 8-10 timmar efter en kvällsmåltid. Middagen bör inte innehålla skräp, fet och kryddig mat..
  2. På morgonen rekommenderas det inte att dricka något annat än rent vatten..
  3. Det är viktigt att ge upp alkohol och rökning per dag.
  4. Övervaka frånvaron av fysisk och emotionell stress innan du tar testet.

Det är också viktigt att utesluta användningen av vissa läkemedel som påverkar nivån på detta enzym:

  • analgetika;
  • kortikosteroider;
  • orala preventivmedel;
  • hormonella läkemedel;
  • ibuprofen;
  • kaptopril;
  • furosemid.

Om detta inte är möjligt är det viktigt att meddela läkaren om deras inträde..

I vissa fall, till exempel om man misstänker akut peritonit eller andra sjukdomar som kräver akut ingripande, kan analysen utföras omedelbart efter patientens behandling.

Blodamylasindex: normalt hos vuxna och orsaker till avvikelse

Blodamylas är normalt hos vuxna (25-125 enheter / liter) i frånvaro av salivkörtel och sjukdomar i bukspottkörteln. En signifikant ökning (tiofaldig) indikerar akut pankreatit, trauma i bukhålan, perforation av magsår, blindtarmsinflammation.

Små ökningar orsakas av kronisk inflammation, ektopisk graviditet, nedsatt njur, lever, alkoholism och diabetes. Tillfällig ökning (obetydlig) kan normaliseras genom näring, du måste överge stekt, fet, rökt, mat, krydda rätter med hög kalori, alkohol, kaffe, konserver.

Låga värden på enzymet återspeglar en minskning i antalet pankreatiska celler - förstörelse av en tumör, snabbt framstegande pankreatit med vävnadsnekros (pankreasnekros), avlägsnande av en del av eller hela organet. Endast på grundval av denna analys görs inte diagnosen, ultraljud, blod- och urinprov krävs.

Amylas förhöjd - vad betyder det hos en vuxen

Om amylas är förhöjd, utvecklar oftast en vuxen pankreatit - inflammation i bukspottkörteln. Skälen inkluderar också:

  • stenblockering av kanalerna i salivkörtlarna, gallblåsan;
  • godartad eller malign tumör;
  • akut process i bukhålan (blindtarmsinflammation, kolecystit, perforerat magsår, peritonit);
  • ektopisk graviditet.

Enbart ett amylasstest säger inte hur du ska behandla sjukdomen, du behöver en konsultation med en gastroenterolog, tandläkare, specialist på infektionssjukdomar, gynekolog.

Enligt en omfattande undersökning föreskrivs en diet, medicinering eller operation. I avsaknad av aktuell behandling ökar enzymnivån, vilket är farligt, eftersom det innebär utveckling av komplikationer - celldöd, cystebildning, spridning av inflammation.

Vi rekommenderar att du läser artikeln om protein i blodet. Från det kommer du att lära dig om avkodning, analys av proteininnehållet i blodet, normen, orsakerna till de ökade och minskade indikatorerna.

Och här handlar mer om GGT-indikatorn i ett blodprov.

Vad det är

Amylas är ett enzym för att smälta kolhydratmat; det produceras av bukspottkörteln och salivkörtlarna. 2 former cirkulerar i kroppen - saliv och bukspottkörteln. Den första bryter kolhydraterna redan i munhålan, och den andra går in i kanalerna i tolvfingertarmen och fortsätter att bearbeta stärkelse, glykogen till glukosmolekyler och disackarider (maltos).

En liten mängd amylas finns också i andra vävnader - äggstockar, äggledare, tarmar, lever, bronkialvägar. Hos en frisk person är huvuddelen av enzymet i matsmältningssystemet och endast en minimal del kommer in i blodomloppet. Dess närvaro förklaras av att gamla körtelceller förstörs för att ersätta nya..

Ökat blodamylas: orsaker och behandling

När amylas ökas i blodet blir orsaken en sjukdom i spottkörtlarna, bukspottkörteln (oftare) och behandlingen beror på diagnosen:

  • borttagning av sten från kanalen i munhålan;
  • terapi för kusma (kraftigt dricka, uppvärmning, interferon);
  • en minskning av blodglukos under sönderdelning av diabetes mellitus (kost, insulininjektioner eller användning av sockerreducerande tabletter);
  • användning av läkemedel för akut pankreatit (Nexium, Contrical), kronisk (Mezim, Pantasan);
  • operation för trauma eller blockering av en körtelkanalsten, tumör, bukspottkörtelnekros.

Kirurgisk ingripande är också nödvändig för:

  • appendicit;
  • inflammation i bukhinnan (peritonit);
  • ektopisk infästning av fosterets ägg (tubal, ovarial graviditet);
  • perforering av magsår eller duodenalsår;
  • tarmhinder;
  • akut inflammation, blockering av gallblåsan.

Varför förändras med pankreatit

Vid inflammation i bukspottkörteln (pankreatit) frigörs ett enzym på grund av cellförstörelse. Amylasnivåerna ökar snabbt i den akuta processen under de första timmarna och förblir höga i minst 5-8 dagar. Sedan förvärringen avtar, noteras en minskning av indikatorn. Studie av alfa-amylas i komplexet rekommenderas vanligtvis:

  • allmän och bukspottkörteln i blodet;
  • blodlipas (ett enzym som bryter ned fett produceras också av bukspottkörteln);
  • urindiastaser.

Det diagnostiska kriteriet för pankreatit är nivån för det totala blodenzym från 150 enheter / l.

Varför höga priser är farliga

Ju högre amylasvärden, desto starkare blir förstörelsen av bukspottkörteln.

Om de inte minskar under behandlingen innebär detta att komplikationer utvecklas - bukspottkörtelnekros (fokal vävnadsdöd), peritonit (spridning av inflammation till bukhinnan).

Icke desto mindre kommer det inte alltid att finnas en uttalad ökning av den akuta processen, därför bestäms graden av pankreatitaktivitet med amylas inte.

Diet

För pankreatit med höga amylasnivåer rekommenderas:

Strömfunktionerrekommendationer
Svält i 1-3 dagar med en akut process eller svår förvärring av en kroniskPatienten dricker vatten, svagt te utan socker, 100 ml varannan timme.
Efter hungriga dagar, äta pureed matKött, fiskpuré, keso och surmjölkprodukter (allt låg fetthalt, inte surt), grönsakspuree, bakade äpplen utan skal, potatismos och grönsaksoppa, moskorn, vitt brödkakor.

Efterhand som smärtan avtar och amylas normaliseras i analyserna kan du inte slipa maten, men produktsortimentet utvidgas mycket smidigt.

Under förbudet för alla typer av pankreatit och höga enzymnivåer:

  • alkohol;
  • fet, stekt, kryddig mat;
  • Navara
  • rå kål, lök, sorrel, vitlök, rädisor;
  • baljväxter, pärlkorn;
  • svamp;
  • stekt ägg i olja, hårtkokta ägg;
  • sura juicer;
  • starkt kaffe, te, läsk;
  • pickles, pickles;
  • rökt produkter, korv;
  • senap, pepparrot, peppar, majonnäs, ketchup;
  • snabbmat, chips, snacks.

Grönsaker och smör är begränsat till 20 g, socker, alla sötsaker, konfekt, bullar, smördeg, färsk frukt, citrusfrukter, bär.

Blodamylas: normalt hos vuxna

Alfa-amylas är normalt hos vuxna bör vara i intervallet 25 till 125 U / L. För att bestämma nivån är ett biokemiskt blodprov nödvändigt. Det erhållna värdet visar det totala innehållet i saliv- och bukspottkörteln, det vill säga totalt amylas. För en mer exakt diagnos undersöks den andra delen som produceras av bukspottkörteln. Det anses normalt om det inte överstiger 53 U / L.

Fördelen med pankreas-alfa-amylasanalys är dess höga specificitet. Det är viktigt att tänka på att detta är en studie som måste utvärderas i ett komplex (urin, blodprover för båda typerna av enzym och lipas).

Normen hos kvinnor i amylasblod

Normalt hos kvinnor är amylas i blodet på nivån 25-125 U / L. Det kan ökas hos gravida kvinnor (med högst 10%), och tillväxt per ålder är tillåtet - efter 70 år till 160 enheter. Hos barn under ett år är normen minskad jämfört med vuxna kvinnor - 5 enheter / liter hos nyfödda och upp till 55 med ett år. Efter 50 år bör den pancreasiska delen av amylas inte överstiga 50 U / L

Efter ålder

För kvinnor visas normerna för totalt och pankreas alfa-amylas i blodet (i enheter / liter) efter ålder i tabellen.

Ålder i årTotalt amylasBukspottkörtelamylas
Upp till 15-552-23
1 till 1920-1004-39
19-7025-1258-50
Från 7020-1607-55

Man bör komma ihåg att små avvikelser beror på dietstörningar och användningen av piller. Förhöjda nivåer provocerar:

  • överflödigt godis i kosten;
  • alkohol, kaffe;
  • användning av hormoner - prednison, dexametason, hydrokortison och deras analoger, preventivpiller,
  • användning av smärtstillande medel, diuretika, läkemedel för att sänka blodtrycket.

Om fett eller protein dominerar i kosten, kan amylaser produceras mindre, vilket kommer att återspeglas i blodantalet.

Under graviditet

Med en normal graviditet tillåts en avvikelse till den större sidan av aktiviteten av alfa-amylas. Samtidigt anses 165-170 U / L vara den övre gränsen. Detekteringen av höga värden kräver ytterligare undersökning:

  • Ultraljud i bukhålan och bäckenet;
  • blodprov - biokemi, allmänt;
  • Analys av urin.

En kraftig ökning inträffar under en ektopisk graviditet, särskilt under den period av dess spontana avbrott, ruptur av äggledaren. Låga frekvenser kräver uteslutning av genetiska defekter i fostret.

Alfa-amylas sänkt i blodet: orsaker

Den huvudsakliga orsaken till minskningen av alfa-amylas är en minskning av antalet pankreasceller som producerar detta enzym. Hos en vuxen kan detta betyda:

  • kronisk pankreatit med ofta förvärrade (ärrvävnadsformer på inflammationsstället);
  • tumörprocess i bukspottkörteln;
  • bukspottkörtelnekros;
  • flera cyster (hålrum fyllda med vätska);
  • avlägsnande av en del av bukspottkörtelvävnaden;
  • skador på leverceller - hepatit, förgiftning, alkoholism, svår toxikos hos gravida kvinnor;
  • tyrotoxikos (ökad hormonell aktivitet i sköldkörteln).

Hepatit är en av orsakerna till att sänka amylas i blodet

Symtom där läkaren kommer att förskriva en analys

I de allra flesta fall är orsaken till utnämningen av en analys för amylas buksmärta:

  • anfall eller ihållande;
  • oftare kan starka, plötsliga till och med orsaka förlust av medvetande;
  • främst lokaliserad i den övre delen;
  • gördel;
  • förekommer efter kryddig, fet eller stekt mat, drycker mättade med gas;
  • åtföljt av uppblåsthet, kräkningar, som inte ger lättnad.

Den akuta processen kännetecknas av ett tryckfall, mörkare ögon, hjärtklappning och kallsvett.

Vid kronisk inflammation dominerar tecken på matsmältningsstörningar:

  • diarré eller oberoende avföring;
  • blekhet i huden med en något gulaktig nyans;
  • plackoverlay.

Ett blodprov för totalt alfa-amylas utförs också vid misstankar om:

  • neoplasm;
  • hindring av bukspottkörtelkanalen med en sten;
  • skador på grund av skador, operationer;
  • akut kolecystit;
  • brott i aneurysm (lokal expansion) av buksdelen av aorta;
  • perforerat magsår i magen eller tarmarna;
  • akut blindtarmsinflammation;
  • hepatit.

Ett blodprov för totalt alfa-amylas utförs vid misstänkt brist i aneurismen

Alla ger liknande symptom. Därför kan vi, efter att ha upptäckt en ökning av amylas, dra slutsatsen att det finns en akut inflammatorisk process i bukhålan, vävnadsförstörelse. Ytterligare diagnos krävs för diagnos.

Det finns ingen mening med att analysera cancer i sen fas, efter att ha tagit bort en del av hela bukspottkörteln, såväl som den snabba utvecklingen av pankreatit. I alla dessa fall kommer studien av alfa-amylas att vara informativ, eftersom antalet celler som kan producera detta enzym reduceras.

Hur man donerar blod

Materialet för bestämning av amylas är blodserum. Hon är hämtad från Wien.

Blodprov från en ven

För att få det exakta resultatet du behöver:

  • att motstå en paus i måltiderna i minst 12 timmar;
  • Innan du analyserar på morgonen kan du bara dricka rent vatten;
  • i en halvtimme kan du inte röka, vara nervös, aktivt flytta;
  • i 3-5 dagar är det viktigt att samordna med läkaren möjligheten att avbryta medicinen som kan påverka prestanda;
  • minst en dag för att ge upp alkohol, fet och stekt mat.

Vi rekommenderar att du läser en artikel om alkaliskt fosfatas i blodet. Från den lär du dig indikationerna för analysen, normen för alkaliskt fosfatas i serum hos män, kvinnor, barn, orsakerna till ökade och minskade indikatorer.

Och här handlar mer om blodelektrolyter.

Ett blodprov för alfa-amylas i blodet föreskrivs för misstänkt pankreatit, liksom sjukdomar i salivkörtlarna, akut inflammation i bukhålan, bukspottkörteltumör, hinder i kanalen med en sten. Alla dessa förhållanden provoserar en ökning av indikatorn. Låga värden är möjliga vid pankreasnedbrytning.

Normalt är indikatorn 25-125 U / L. För att få tillförlitliga värden krävs förberedelser. Behandling av avvikelser inkluderar kost, medicinering, ofta behövs en operation.

Publikationer Om Hjärtrytmen

Låg hemoglobin i blodet

11 minuter Upplagt av Lyubov Dobretsova 1212Hemoglobinnivån bestäms under studien av kapillärblod (från fingret). Utvärdering av resultatet utförs genom att jämföra de erhållna indikatorerna och normativa värdena som antagits i klinisk hematologi.

Järnbristanemi hos spädbarn och små barn

Många orsaker till anemi och anemiskt syndrom kan nämnas bland de vanligaste patologiska tillstånd som barnläkare måste hantera varje dag. Denna grupp inkluderar olika sjukdomar.