Vad visar ett AT-TPO-blodprov

Ett AT-TPO-blodprov avslöjar antikroppar mot sköldkörtelperoxidas. Detta hjälper till att bestämma aggressionen av immunitet mot kroppens egna celler. När sköldkörteln fungerar korrekt, när bakterier och virus tränger igenom, utvecklas antikroppar i kroppen som kämpar mot patogener.

Om processen störs börjar antikropparna förstöra sina egna celler. Sköldkörtelperoxidas, tyroglobulin, påverkas mest. Efter att ha gjort analysen kan du snabbt identifiera problemet, bedöma hur mycket immunsystemet har lidit och vidta åtgärder för att återställa det..

Betydelsen av analys

När kroppens skyddskrafter misslyckas, är balansen mellan sköldkörtelhormoner som behövs för:

  • Hjärtmuskelarbete.
  • Korrekt funktion av andningsorganen.
  • Underhålla värmeöverföring.
  • Korrekt bildning och tillväxt av kroppen.
  • Normalisering av matsmältningskanalen.
  • Aktuell och fullständig assimilering av syre.

Om markören T3 och T4 sänks i barnets kropp, leder detta till fysisk och mental retardering, en nedgång i utvecklingen och en kränkning av bildandet av centrala nervsystemet och skelettet.

Peroxidas främjar utsöndringen av jod i T4-tyroxin och T3-triiodotyronin till interna hormoner. När antikroppar dyker upp, störs denna process, jodfästningen till tyroglobulin är svår, vilket orsakar metaboliska störningar,
leder till hans misslyckande.

När AT-TPO-analys behövs

Indikation för analys - ett misstankar om sköldkörteln, när ultraljud visar en minskad ekogenicitet hos sköldkörtelvävnaden. Det kan också förskrivas för heterogena strukturer eller för att öka organstorleken..

Dessutom är undersökningen nödvändig när:

  • Förekomsten av struma.
  • Möjlig AIT och tyrotoxikos upptäcktes för första gången.
  • Ökad TSH hos väntande mödrar.
  • Oförenlighet med normerna för indikatorerna T3, T4, TTG.
  • Sjukdomar i Bazedov.
  • Maligna neoplasmer i sköldkörteln.
  • Pretibialt myxedem.
  • Gravesjukdom.
  • Autoimmuna patologier utan sköldkörtel.
  • Sköldkörtel Hashimoto.
  • hypertyreos.
  • Efter en komplicerad födelse.
  • Förekomsten av en autoimmun abnormalitet i sköldkörteln eller andra organ.

Förfarandet är också obligatoriskt före in vitro-befruktning, operation och under den postoperativa perioden..

Om du är osäker, för att bekräfta eller motbevisa misstankarna, kan läkaren rekommendera att ta hjälpundersökningar:

  • På antalet lymfocyter.
  • immunogram.
  • Innehållet i T3 och T4 i allmänhet och i fristat.
  • Ultraljudssökning.
  • Biopsi.

Funktioner i analysen

Om patienten förskrivs bloddonation för antikroppar mot sköldkörtelperoxidas, en månad före undersökningen, är det nödvändigt att sluta ta alla hormonella medel för sköldkörteln.

Preparat där aktiv jod förekommer bör avlägsnas två dagar före undersökningen. Dessutom rekommenderas det att utesluta fysisk aktivitet och dåliga vanor minst en dag innan blod tas. Om du skickar materialet utan beredning är risken för ett felaktigt resultat stor. Att äta innan studien är förbjuden är det tillåtet att dricka vanligt vatten i små mängder.

Mikrosomalt index kan endast bestämmas genom att undersöka venöst blod. Analysresultaten är vanligtvis redo på en dag..

Anledningar till ökningen

Höga priser observeras med:

  • Diabetes mellitus.
  • Kronisk njursvikt.
  • Bestrålning av nacke och huvud.
  • Endokrina patologier.
  • Reumatism.

Symtom på indikatorstörningar

När sköldkörtelhormonbrist konstant förekommer i kroppen, diagnostiseras patienten med hypotyreos. Med denna sjukdom störs produktionen av triiodothyronin, tyroxin och calcitonin..

Orsakerna ligger vanligtvis i den inflammatoriska processen i sköldkörteln, störningar i hypotalamus eller hypofysen. Denna patologi är lika vanlig hos både män och kvinnor..

Processens utveckling kan variera från flera månader till 20 år. Tidig diagnos kan bromsa sjukdomen och stoppa cellförstörelse.

Symtom på hypotyreos är:

  • Trötthet, trötthet, sömnstörningar, dåsighet.
  • Svullnad i olika delar av kroppen eller slemhinnor.
  • Brott mot koncentration, uppmärksamhet, minne, mental aktivitet.
  • Gastrointestinala sjukdomar.
  • Övervikt.
  • Luta månatligen.
  • xeroderma.
  • Sjukdomar i hår och naglar.
  • Sexuella problem.
  • Kallt eller varmt väder.
  • Muskelsmärta, kramper, domningar i extremiteterna.
  • Kardiomegali, arteriell hypotension, bradykardi.
  • Anemi, en minskning av hemoglobin.
  • Ofta förkylningar.
  • Deprimerat tillstånd.
  • Binjurarna problem.

Med tyrotoxikos sker överdriven produktion av tyroxin och triiodotyronin. Sjukdomen utvecklas ofta med hormonell obalans, därför diagnostiseras den vanligtvis hos kvinnor. Ett farligt stadium är graviditet, förlossning och klimakteriet.

Symtom på tyrotoxikos är följande:

  • Skarp viktminskning.
  • Kroppsvärme.
  • Känslomässig obalans, nervositet.
  • Ökad svettning.
  • takykardi.
  • Distraktion, minnesstörning mental nedsättning.
  • Magra perioder, konstant trötthet.
  • Brott mot avföringen, förstoppning, diarré.

dekryptering

Färdiga tester kan visas för terapeuten, men läkaren ordineras ofta av endokrinologen. Indikatorn anses vara normal upp till 30 Me / ml, detta är typiskt för personer under 50 år, i åldern når indikatorn 50 Me / ml.

Avkryptering av resultaten av immunokemiluminescerande data efter ålder: 35 Me / ml upp till 50 år och 100 Me / ml efter.

Ökad behandling

Det är inte möjligt att fullständigt återställa patientens hälsa när antikroppstitern ökar kraftigt. Terapi syftar till att förbättra funktionen hos de inre organen och eliminera allvarliga symtom. Både kirurgiska och konservativa behandlingar kan användas..

Med Graves sjukdom indikeras syntetiskt hormonbehandling. Vid autoimmun eller postpartum tyroiditis hos kvinnor används också hormonbehandling. Operationen behövs för diffus giftig struma, nodulär i ett allvarligt stadium, jodinducerad tyrotoxikos, medan en del av körtlarna kommer att tas bort.

För att sänka hormonnivån rekommenderas patienten:

  • Sluta alkohol och röka.
  • Undvik direkt solljus på huden på sommaren..
  • Avsluta prenumerationen på solbränna.
  • Begränsa användningen av hushållskemikalier.
  • Följ en diet.
  • Ta vitaminkomplex.
  • Undvik stress.
  • Se upp för infektion.

Indikatorn minskar

Även med en låg nivå kan en persons tillstånd vara normalt. Om indikatorn sänks rekommenderas att analysen går igen för att eliminera fel i laboratoriet. När reaktionen upprätthålls på samma nivå kan förändringarna bero på en genetisk predisposition eller förekomsten av autoimmuna sjukdomar.

För att normalisera hormonet måste du:

  • Att vägra från dåliga vanor.
  • Omdefiniera din näring.
  • Introducera en hälsosam daglig rutin.
  • Undvik stress.
  • Flytta till ett grönt område.

Norm under graviditet

I de initiala stadierna kan antikropparnas utseende maskeras genom överdriven produktion av TSH. Men med tiden försvagas sköldkörtelhormonet, cellerna förstörs av antikropparnas verkan.

Utvärdering av indikatorer bör göras enligt allmänna data från ett visst laboratorium, eftersom indikatorerna i olika territorier mäts i olika enheter. Dessutom genomförs ett komplex av andra tester som gör det möjligt att identifiera patologi.

Hos friska vuxna bör indikatorn inte överstiga 5,6 mUU / ml, och under graviditeten bör den inte överstiga 2,5 mIU / ml.

Konsekvenserna av en ökad hastighet

För att utesluta komplikationer under denna period rekommenderas det under graviditeten att göra denna analys utan att misslyckas. Med en ökning av titer finns det ett hot om utseendet på:

  • Hypertyreos hos en gravid kvinna.
  • Autoimmun tyroiditis.
  • Diffuse giftiga strumpor.
  • Hypotyreos hos ett barn.
  • Postpartum tyroiditis hos kvinnor.

Genom en snabb undersökning kan du skydda både modern och det ofödda barnet. Om analysen på AT-TPO under en lång tid visar ett högt värde, kan sköldkörtelutveckling utvecklas hos gravida kvinnor, manifesterar sig 2-3 månader efter födseln. Detta inträffar i 5-10% av fallen, och om antikroppar mot sköldkörtelperoxidas observeras ökar denna procentandel med två gånger.

En komplikation under graviditeten kan vara dess blekning, missfall eller avvikelser hos fostret.

Störningar i sköldkörteln påverkar metabolism, nervös, kardiovaskulär, pornomotorisk, reproduktiv, matsmältningssystem, som med långvarig inaktivitet kan orsaka ett antal patologier i olika riktningar.

Inte alla vet vad det betyder när AT-TPO höjs eller sänks. Normen är viktig och en förändring av både den stora och den mindre sidan är ganska farlig. Tidig undersökning hjälper till att undvika problem.

Sköldkörtelhormonstest: AT-TPO

"AT-TPO-hormon" är ett felaktigt namn, som ändå ofta kan hittas när man diskuterar tester som föreskrivs för att bestämma sköldkörtelpatologier. Egentligen är AT-TPO en förkortning som står för “antikroppar mot sköldkörtelperoxidas eller anti-TPO. Detta är namnet på autoaggressiva antikroppar riktade mot sköldkörtelperoxidas, ett enzym som huvudsakligen uttrycks i sköldkörteln och spelar en nyckelroll i bildandet av tyroxinhormoner (T)4) och triiodotyronin (T3), som är ansvariga för olika metaboliska processer i människokroppen.

I händelse av störningar i immunsystemet kan peroxidas uppfattas av kroppen som ett främmande ämne (antigen), vilket innebär att antikroppar (en autoimmun reaktion av kroppen) börjar produceras mot den, med vilken immunsystemet försöker förstöra den. Som ett resultat störs syntesen av sköldkörtelhormoner. Detta kan orsaka utveckling av diffus giftig struma, Hashimoto tyroiditis och ett antal andra tillstånd där en ökning eller minskning av sköldkörtelfunktionen uppstår..

Förhållanden där anti-TPO produceras

Först och främst betraktas en ökning av antikroppar mot peroxidas som en autoimmun skada på sköldkörteln. En ökning av denna indikator noteras hos cirka 95% av patienterna med Hashimotos sköldkörteln och hos 85% av patienterna med diffus toxisk strumpa, liksom i 15-20% av fallen av icke-autoimmuna sköldkörtelpatologier (inklusive i närvaro av sköldkörteln neoplasmer).

Ändå är antikroppar mot sköldkörtelperoxidas inte strikt specifika för sköldkörtelsjukdomar, deras ökning kan observeras i reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus och andra autoimmuna sjukdomar. Ett stort antal antikroppar kan upptäckas genom bestrålning av huvud och nacke, kronisk njursvikt och även med viral infektion.

En ökad nivå av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas hos kvinnor kan bestämmas under graviditet, med spontan avbrott, komplicerad leverans samt under postpartum.

Kliniska tecken

En ökning av anti-TPO och dess minskning manifesteras kliniskt av en förändring i koncentrationen av sköldkörtelhormoner i blodet.

Sköldkörtelhormonnivåer

Sköldkörtelhormon sänker

Sänkning av kroppstemperaturen

En kraftig minskning av kroppsvikt

Viktökning

Högt blodtryck, nedsatt hjärtfunktion

Minskad benstyrka, håravfall

Bräcklighet i naglar, torr hud, håravfall

Humörsvängningar, irritabilitet, sömnlöshet

Tendens till depression, svaghet, ökad trötthet

Menstruella oregelbundenheter

Menstruella oregelbundenheter

Kognitiv försämring

Kognitiv försämring

Diagnostik

Indikationer för studien

Ett blodprov för AT-TPO görs för störningar i sköldkörteln, främst för att utesluta eller bekräfta dess autoimmuna skador, liksom för att övervaka terapiens effektivitet. Vanligtvis föreskrivs denna analys i samband med bestämningen av koncentrationen av hormoner TSH (sköldkörtelstimulerande hormon), T3, T4 och några andra indikatorer.

Med en mycket hög nivå av anti-TPO, förutom sköldkörteln, kan en undersökning av det osteoartikulära systemet krävas. För detta ändamål föreskrivs en ultraljud, radioisotopstudie etc..

Indikationer för bestämning av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas är:

Behovet av analys hos gravida kvinnor och postpartum

Bestämning av AT-TPO är ibland nödvändig under en omfattande undersökning av gravida kvinnor. Utvecklingen av hypotyreos hos en kvinna under förlossningen av ett barn hotar förekomsten av patologier hos fostret, komplikationer av graviditeten, negativa konsekvenser för kvinnans hälsa, därför måste detta tillstånd antingen uteslutas eller korrigeras. Analysen genomförs också med spontan abort i första trimestern. Cirka 10% av kvinnorna under postpartumperioden utvecklar tyroiditis. Misstanke om honom är också en anledning till att tilldela en studie..

Studieförberedelse

För analys av antikroppar mot tyroperoxidas måste du förbereda korrekt:

  1. En månad före den förväntade bloddonationen, efter samråd med en läkare, bör användning av hormonella läkemedel (inklusive p-piller) uteslutas.
  2. 3 dagar före analysen ska du sluta använda läkemedel som innehåller jod (endast efter diskussion med din läkare) och inte dricka alkohol.
  3. Dagen före blodtagning är det nödvändigt att utesluta intensiv fysisk aktivitet, rökning, begränsa stressiga situationer som kan öka värdet på den bestämda indikatorn.
  4. Du behöver en god natts sömn innan du forskar.
  5. Blodprovtagning bör göras på morgonen på tom mage, efter den sista måltiden bör vara minst 8 timmar.

Normer av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas

Normen för AT-TPO hos kvinnor och män är densamma och motsvarar Resultaten av analysen måste tillhandahållas till läkaren, de ska inte dechiffreras oberoende

AT-TPO ökade: vad man ska göra?

Behandlingsregimen med ökad nivå av AT-TPO väljs av läkaren beroende på orsaken till avvikelsen.

Drogbehandling

  1. Med otillräcklig produktion av sköldkörtelhormoner förskrivs hormonersättningsterapi till patienter.
  2. Med ökade värden på hormonella indikatorer, tvärtom, tyreostatiska läkemedel som undertrycker den sekretoriska aktiviteten i sköldkörteln.
  3. För att minska aktiviteten i den autoimmuna processen ordineras antihistaminer och glukokortikosteroider till patienten.
  4. Vid inflammation kan icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel användas..
  5. Symtomatisk behandling utförs med hjälp av antihypertensiva läkemedel, betablockerare etc..

Dietterapi

Patienter med hypertyreoidism visar sig följa en diet, starkt te och kaffe, kryddig, stekt mat bör uteslutas från kosten. Menyn lägger till fler livsmedel rika på vitaminer och mineraler (grönsaker, frukt, mjölksyraprodukter).

Förebyggande åtgärder

För att förhindra utvecklingen av avvikelser i samband med sköldkörtelfunktionen rekommenderas:

  • avslag på dåliga vanor;
  • balanserad diet;
  • efterlevnad av ett tillräckligt arbetssätt och vila, en hel natts sömn;
  • undvikande av fysisk och mental överbelastning;
  • för personer i riskzonen - regelbundna profylaktiska medicinska undersökningar (minst 1 gång per år).

Video

Vi erbjuder dig att titta på en video om ämnet för artikeln.

Utbildning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratory Diagnostics".

Hittade du ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Om du faller från ett åsna, är det mer benäget att du rullar nacken än om du faller från en häst. Försök bara inte att motbevisa detta uttalande..

Tandläkare har dykt upp relativt nyligen. Redan på 1800-talet var det en vanlig frisörs plikt att dra ut sjuka tänder.

Under hela livet producerar den genomsnittliga personen inte mindre än två stora salivbassänger.

När älskare kysser förlorar var och en av dem 6,4 kcal per minut, men samtidigt byter de nästan 300 slags olika bakterier.

Det brukade vara så att gäspningen berikar kroppen med syre. Men denna åsikt avvisades. Forskare har bevisat att gäspningar, en person kyler hjärnan och förbättrar dess prestanda.

Miljoner bakterier föds, lever och dör i tarmen. De kan bara ses med hög förstoring, men om de samlades skulle de passa i en vanlig kaffekopp.

Vikten av den mänskliga hjärnan är cirka 2% av den totala kroppsvikten, men den förbrukar cirka 20% av syre som kommer in i blodet. Detta faktum gör den mänskliga hjärnan extremt mottaglig för skador orsakade av brist på syre..

Den högsta kroppstemperaturen registrerades vid Willie Jones (USA), som inkom på sjukhuset med en temperatur på 46,5 ° C.

Den första vibratorn uppfanns på 1800-talet. Han arbetade på en ångmotor och var avsedd att behandla kvinnlig hysteri.

Arbete som en person inte gillar är mycket mer skadligt för hans psyke än brist på arbete i allmänhet.

Den mänskliga magen gör ett bra jobb med främmande föremål och utan medicinsk intervention. Vettsaft är känt för att upplösa även mynt..

För att säga till och med de kortaste och enklaste orden använder vi 72 muskler.

Vid regelbundna besök i garvningsbädden ökar chansen att få hudcancer med 60%.

Under operationen spenderar vår hjärna en mängd energi som är lika med en 10-watts glödlampa. Så bilden av en glödlampa ovanför ditt huvud vid tidpunkten för uppkomsten av en intressant tanke är inte så långt från sanningen.

Enligt många forskare är vitaminkomplex praktiskt taget värdelösa för människor.

Vanligtvis går vi på diet på grund av en trigger: en ny klänning, en annons, en artikel i en tidning, läkarnas kommentarer om en hälsosam livsstil. Ja, till och med bara närmar sig le.

Blodtest för antikroppar - typer (ELISA, RIA, immunblotting, serologiska metoder), norm, avkodning av resultat. Var kan jag vända mig in? Studiepris.

Webbplatsen ger referensinformation endast för informationssyften. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under övervakning av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Specialkonsultation krävs!

Ett blodprov för antikroppar betyder samlingsnamnet på ett antal laboratoriediagnosmetoder utformade för att bestämma olika ämnen och mikroorganismer i blodet genom närvaro av antikroppar mot dessa detekterbara biologiska strukturer.

Blodtest för antikroppar - allmän information

Vad visar ett blodprov för antikroppar?

För att förstå innebörden av uttrycket "blodtest för antikroppar", måste du veta vad antikroppar är, mot vad och vem de är, och hur de används i laboratoriemetoder.

Så antikroppar är proteiner som produceras av celler i immunsystemet (B-lymfocyter) mot alla mikrober som kommer in i kroppen eller mot biokemiska molekyler. Antikroppar producerade av immunceller är utformade för att döda de mikroorganismerna eller biokemiska föreningarna mot vilka de syntetiserades. Med andra ord, när immunceller syntetiserar en tillräcklig mängd antikroppar, förekommer de senare i den systemiska cirkulationen och börjar den systematiska förstörelsen av mikrober eller biologiska molekyler som kommer in i människokroppen och orsakar olika sjukdomar.

Immunceller producerar uteslutande specifika antikroppar som fungerar och förstör endast en strikt definierad typ av mikrober eller biomolekyler, som tidigare erkänts av immunsystemet som främmande. Schematiskt sker detta på följande sätt: all patogen mikroorganism eller biologisk molekyl kommer in i kroppen. En cell i immunsystemet "sitter" på den här föreningen eller mikroben, som, som det är, "läser" dess egenskaper (receptorproteiner som finns på ytan), det vill säga "lär känna". Vidare överför den medierande immuncellen "läsinformation" till lymfocyter genom en komplex kaskad av biokemiska reaktioner. Lymfocyterna som fick "informationen" aktiveras - de verkar ha accepterat "uppgiften". Och efter aktivering börjar lymfocyter att syntetisera antikroppar som innehåller receptorer som tillåter dem att "känna igen" och fästa vid ytan på endast de mikrober eller molekyler vars "egenskaper" överfördes av mellanliggande celler. Resultatet är strikt specifika antikroppar som effektivt förstör uteslutande "erkända" patogena mikrober och biomolekyler.

Sådana specifika antikroppar produceras alltid i kroppen när någon patogen mikroorganism kommer in i den - bakterier, virus, protozoer, helminth, etc. Antikroppar kan också syntetiseras för att förstöra biologiska molekyler som immunsystemet har erkänt som "främmande". Till exempel, när en annan grupp av blod kommer in i kroppen, känner immunsystemet igen sina röda blodkroppar som "främmande", sänder en signal till lymfocyter, som producerar antikroppar, som i sin tur förstör främmande röda blodkroppar. På grund av detta utvecklas reaktionen mellan värd och transplantation..

Men alltid producerar immunsystemet antikroppar som verkar strikt mot en specifik mikrobe eller biomolekyl, och inte mot alla som "ser ut" som dem. På grund av denna specificitet och selektivitet förstör antikroppar inte nödvändiga celler och biomolekyler, och endast de som erkänns av immunsystemet som ”främmande” och farliga attackeras.

Antikroppar på språket för biokemi kallas immunoglobuliner och betecknas med den engelska förkortningen Ig. För närvarande finns det fem klasser av immunglobuliner som en B-lymfocyt kan syntetisera - dessa är immunglobuliner A (IgA), immunoglobuliner G (IgG), immunoglobuliner M (IgM), immunoglobuliner E (IgE) och immunoglobuliner D (IgD). Varje klass immunglobuliner har den ovan beskrivna specificiteten med avseende på mikrober eller biomolekyler förstörda av den. Men varje klass immunoglobuliner har så att säga sin egen "front" på vilken de agerar.

Så immunoglobuliner A är huvudsakligen lokaliserade på slemhinnorna och säkerställer förstörelse av patogena mikrober i munnen, näsan, nasopharynx, urinröret och vagina. Immunoglobuliner M produceras först när mikroben kommer in i blodomloppet och anses därför vara ansvarig för den akuta inflammatoriska processen. Immunoglobuliner G produceras tvärtom långsammare, men under lång tid cirkulerar de i blodet och säkerställer att alla rester av mikrober som kommer in i kroppen förstörs. Det är immunglobuliner G som ansvarar för den kroniska smittsamma och inflammatoriska processen, som de stödjer tröga, förstör patogena mikrober så mycket att de inte kan leda till döden, men inte tillräckligt för att helt ta bort dem från kroppen. Immunoglobuliner E tillhandahåller en konstant kurs av allergiska reaktioner, eftersom de produceras som svar på olika antigener som finns i miljön. Och immunoglobuliner D har olika funktioner..

Således sammanfattar vi det ovanstående kan vi kort dra slutsatsen att antikroppar i blodet kan vara av olika klasser och att varje antikropp är strikt specifik för vilken patogen mikrob eller biomolekyl som helst..

När förekomsten av antikroppar i blodet bestäms med laboratoriemetoder, måste de indikera vilken biomolekyl eller vilken mikrob antikropparna söks efter. Bestämning av antikroppar mot någon mikrobe gör att du kan förstå om en person är infekterad med denna mikroorganism eller inte, för om det inte finns någon infektion kommer det inte att finnas några antikroppar i blodet. Men om det finns en infektion, kommer antikropparna som produceras av immunsystemet för att förstöra mikroorganismen att cirkulera i en persons blod.

Dessutom används definitionen av antikroppar i blodet för att förstå om en person har haft någon infektion tidigare. En sådan tillämpning av analysen för antikroppar är möjlig på grund av det faktum att även efter fullständig återhämtning i blodet kvarstår en liten mängd antikroppar (minneceller) i personen, vilket förstör den patogena mikroben. Dessa antikroppar cirkulerar i blodet "bara i fall", så att när du åter går in i samma, redan kända mikrob, omedelbart förstör den och till och med förhindrar att sjukdomen startar. Egentligen är det just dessa minneceller som ger det som kallas immunitet mot infektion, nämligen att den som har drabbats av sjukdomen inte längre smittas av den.

Typer av blodprover för antikroppar

Ett blodprov för antikroppar utförs för att detektera antikroppar mot en viss mikroorganism eller biomolekyl. Dessutom görs en separat analys för att detektera varje specifik typ av antikropp. Till exempel producerar kroppens immunsystem mot hepatit B-virus flera olika antikroppar - antikroppar mot membranet, antikroppar mot viruset DNA, etc. Följaktligen utförs en analys för att detektera antikroppar mot hepatit B-virushöljet, och en annan analys utförs för att detektera antikroppar mot virus-DNA, etc. Således är en enkel regel helt rättvis: en typ av antikropp - en analys. Denna regel ska alltid beaktas vid planering av en undersökning när det är nödvändigt att upptäcka antikroppar i blodet mot patogena mikroorganismer eller biomolekyler..

Närvaron av antikroppar i blodet mot olika mikrober och biomolekyler bestäms med ett antal olika laboratoriemetoder. För närvarande är de vanligaste metoderna för att upptäcka olika antikroppar i blodet följande metoder:

  • Enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA, ELISA);
  • Radioimmunanalys (RIA);
  • immunoblotting;
  • Serologiska tekniker (hemagglutineringsreaktion, indirekt hemagglutineringsreaktion, hemagglutineringsinhibitionsreaktion, etc.).

Överväg metoder för att bestämma närvaron av antikroppar i blodet mer.

Blodtest för ELISA-antikroppar

Enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA) gör att du kan bestämma närvaron av olika antikroppar i blodet. För närvarande utförs de allra flesta blodprover för antikroppar med ELISA-metoden, som är relativt enkel att använda, billig och mycket exakt..

Metoden för enzymbunden immunosorbentanalys består av två delar - immunet och enzymatiska, som låter dig exakt "fånga" strikt definierade mikrober eller biomolekyler i blodet och sedan bestämma dem.

Immundelen av förfarandet är som följer: i en uppsättning för laboratorieanalys är antigen fästa vid botten av brunnarna, som kan binda till de önskade strikt definierade antikropparna. När testblodet införs i dessa brunnar binder antikropparna som finns i den till antigenerna i botten av hålen och bildar ett starkt komplex. Om det inte finns några detekterbara antikroppar i blodet bildas inte starka komplex i brunnarna, och resultatet av analysen blir negativt. Efter att testblodet införts i brunnarna lämnas det under en tid, tillräckligt för bildandet av antigen-antikroppskomplexet och hälls sedan. Därefter tvättas brunnen flera gånger från blodrester med speciella lösningar som inte kan separera de resulterande antigen-antikroppskomplexen som är ordentligt fästa vid botten av hålen.

Därefter genomförs enzymdelen av analysen: ett speciellt enzym, vanligtvis pepparrotsperoxidas, som binder fast till antigen-antikroppskomplex införs i de tvättade brunnarna. Därefter tillsätts väteperoxid till brunnarna, som pepparrotsperoxidas sönderdelas för att bilda en färgad substans. Följaktligen, ju fler antigen-antikroppskomplex det är, desto större blir mängden peroxidas i brunnarna. Detta betyder att ju större mängden färgat ämne kommer att resultera från sönderdelningen av väteperoxid, och desto intensivare blir färgen på lösningen i brunnen. Därefter, på en speciell anordning, mäts graden av färgintensitet för ämnet som erhålls i brunnarna och koncentrationen av peroxidas beräknas först. Efter det, baserat på koncentrationen av peroxidas, beräknas koncentrationen av antigen-antikroppskomplex, och följaktligen antalet upptäckta antikroppar i blodet.

Som ni ser är ELISA-metoden inte komplicerad, utan tillförlitlig, enkel, informativ och mycket korrekt. Med ELISA-metoden kan du dessutom bestämma koncentrationen av nästan vilken antikropp som helst i blodet - bara hålla dig till det ämne som dessa upptäckta antikroppar kommer att binda med. Det är på grund av dessa egenskaper som ELISA-metoden används för närvarande för att detektera olika antikroppar i humant blod.

Radioimmunanalys (RIA)

Denna metod används mindre ofta för att detektera olika antikroppar på grund av dess höga kostnad, bristen på nödvändig utrustning i laboratorier och komplexiteten i produktionen av reagens för dess implementering. I dess kärna bygger RIA på samma principer som ELISA, endast som ämnen genom vilka koncentrationen av de önskade antikropparna bestäms används märkta isotoper som producerar strålning, inte pepparrotsperoxidas. Naturligtvis är tillverkningen av märkta isotoper och deras fixering på antigen fäst vid botten av brunnarna mycket mer komplicerad och dyrare än produktion av pepparrotsperoxidas. I övrigt består RIA av samma två steg som ELISA - i det första immunstadiet binds de önskade antikropparna från blodet till antigenen fästa vid botten av hålen. Och i det andra steget binds radiomärkta isotoper till antigen-antikroppskomplex, och deras antal är proportionell mot koncentrationen av de önskade antikropparna. Vidare fångar specialanordningar antalet impulser som skickas av isotoper, som sedan omvandlas till koncentrationen av de detekterade antikropparna.

immunoblotting

Denna metod är en kombination av ELISA eller RIA med elektrofores. Immunoblotting är en mycket exakt metod för att upptäcka antikroppar mot olika mikroorganismer eller biomolekyler, och det är därför den för närvarande används aktivt.

Immunoblotting består i det faktum att antigenen från olika mikrober först separeras genom gelelektrofores, varefter dessa olika fraktioner av antigener appliceras på ett speciellt papper eller nitrocellulosamembran. Och sedan, på dessa pappersremsor eller membran, på vilka de kända antigenen är fästa, genomföra en vanlig ELISA eller RIA för att upptäcka närvaron i blodet av antikroppar mot de mikrober vars antigener är fixerade på papper eller membran.

Serologiska tekniker (antikroppstiter för blodräkning)

Serologiska metoder för att upptäcka antikroppar i humant blod mot olika mikroorganismer som orsakar infektionssjukdomar är de äldsta metoderna för "antikroppstester". Men på grund av deras "ålderdom" har dessa metoder inte tappat sin relevans, snarare hög noggrannhet och används fortfarande i stor utsträckning för tidig upptäckt av antikroppar mot vissa farliga virus, bakterier och protoso. Och ett antal sjukdomar genom närvaro av antikroppar mot patogenmikroben i blodet kan diagnostiseras även med serologiska metoder.

Serologiska metoder inkluderar neutraliseringsreaktionen (RN), hemagglutineringsinhibitionsreaktionen (RTHA), den indirekta hemagglutineringsreaktionen (RNGA, RPHA), den hemadsorptiva hämningsreaktionen (RTGA), komplementbindningsreaktionen (RSK) och immunfluorescensreaktionen (RIF). Alla serologiska tekniker är baserade på interaktionen mellan de önskade (bestämda) antikropparna som finns i humant blod med ett antigen. Samtidigt väljs en sådan substans som antigenet till vilket antikroppar som försöker detektera bör reagera. I praktiken finns det färdiga antigenuppsättningar av olika mikrober som ansluter till testblodet, och om det senare innehåller antikroppar mot det tagna antigenet är testresultatet positivt - det vill säga det humana blodet innehåller antikroppar mot mikroben som valdes för analys.

Under serologiska reaktioner är det också möjligt att fastställa koncentrationen av detekterbara antikroppar i blodet. Endast denna koncentration uttrycks inte i milligram per milliliter eller i andra vanliga värden, utan i poäng. Låt oss överväga mer detaljerat vad detta betyder och hur serologiska reaktioner genomförs..

Naturligtvis har varje typ av serologisk reaktion sina egna regler för att leda, men vi kommer att försöka beskriva i allmänna termer hur de är gjorda, eftersom de i princip är av samma typ. Så, varje serologisk reaktion baseras på det faktum att testblodserumet med antikropparna som föreslås i det införs i hålet eller provröret. Sedan tillsätts en viss mängd mikrobiella antigener, till vilka det antas vara antikroppar i blodet, till samma serum.

Därefter utspädes testblodserumet 10 gånger, hälls i ett annat provrör eller brunn, och antigen tillsättes till det. Därefter utspäds blodserumet igen 10 gånger, efter att redan ha fått en 1: 100-utspädning, placerad i en separat brunn eller provrör och antigenet tillsätts. Så gör flera utspädningar, till exempel 1: 1, 1: 100, 1: 1000, 1: 10000, etc. Utspädningar görs inte alltid, multiplar om 10 - ofta används spädningar två gånger, och i detta fall erhålls provrör med spädningar av serum 1: 1, 1: 2, 1: 4, 1: 8, etc.. Sådana utspädningar kallas bildtexter..

Mikrobiella antigen läggs till rören med alla utspädningar, antikropparna till vilka de försöker identifiera. Sedan inkuberas rören eller brunnarna (de lämnas på ett varmt ställe eller vid rumstemperatur ett tag, och varje inkubationstid har sin egen inkubationstid) så att antigenerna kan kontakta antikropparna, om några, naturligtvis, finns i blodet. Efter avslutad inkubation införs rena röda blodkroppar från kycklingar, får etc. i provrör med alla utspädningar. Därefter ser de i vilket rör förstörelsen av dessa röda blodkroppar inträffade. När allt kommer omkring, om ett antigen-antikroppskomplex har bildats, har det vissa egenskaper, bland vilka förstörelse av speciellt framställda röda blodkroppar. Om förstörelsen av röda blodkroppar är synlig i ett provrör, titta sedan på utspädningen av serum i det. Och detta betyder att de önskade antikropparna finns i det humana blodet i titer, till exempel 1: 8.

Hur mycket blodprov görs för antikroppar?

Ett blodprov för antikroppar med vilken metod som helst (ELISA, RIA, immunblotting, serologiska metoder) utförs i princip inom några timmar, högst en dag. Men i praktiken ger laboratorier inte resultat flera timmar efter bloddonation, vilket beror på egenskaperna hos medicinska institutioners arbete.

För det första väntar alla laboratorier, till och med ett privat, en timme X, när det har en komplett uppsättning prov för idag. Till exempel är en sådan timme X 12-00. Detta innebär att även om en person donerar blod klockan 8-00 på morgonen, fram till 12-00, kommer hon helt enkelt att förvaras i kylen tills provtagningsperioden är slut. Vidare klockan 12-00 kommer en laboratorieanställd att sätta blodprover i arbete, vilket kommer att ta flera timmar. Således blir resultatet endast på kvällen, och eventuellt på morgonen, om analystekniken är lång.

För det andra, på grund av det lilla antalet förfrågningar, gör många laboratorier inte ett antal analyser varje dag utan bara en gång i veckan eller en gång i månaden. I detta fall finns det en utsedd dag X, på vilken alla prover som samlats in under veckan eller månaden tas i drift. Fram till en sådan dag kommer blodprovet helt enkelt att lagras fryst. Om laboratoriet arbetar med denna princip kan resultatet av analysen för antikroppar utfärdas inom 1 till 4 veckor, beroende på frekvensen för exekvering av denna metod i en viss institution.

Totalt antikroppstest

I blodet kan koncentrationer av olika typer av antikroppar bestämmas, nämligen IgG, IgM, IgA, IgE. Dessutom bestäms koncentrationen av varje typ av antikropp ofta separat, eftersom de har olika diagnostiska värden. Men i vissa fall, när det är informativt ur diagnossynpunkt, bestäms koncentrationen av alla typer av antikroppar på en gång, det vill säga IgG + IgM + IgA. Situationer när koncentrationerna av flera typer av antikroppar i blodet bestäms kallas total antikroppsanalys.

Sådana tester för totala antikroppar kan utföras för att diagnostisera olika infektioner, till exempel hepatit C, syfilis, etc..

IgG-antikroppsblodtest (g-antikroppstest)

Förkortningen igg är en felaktig post av IgG, vilket betyder immunoglobuliner som Gee. Dessa immunoglobuliner är antikroppar som produceras av immunsystemet för att förstöra olika patogena mikrober som kommer in i kroppen. Således är det klart att igg-antikroppar är antikroppar av IgG-typ som kan finnas i blodet och bestämmas med laboratorieanalysmetoder..

Ett enkelt IgG-antikroppstest finns dock inte, eftersom immunsystemet producerar antikroppar av denna typ mot olika mikrober. Och mot varje mikrobe produceras dess egen variation av IgG, och de är alla olika. Det vill säga IgG-antikroppar mot mässlingvirus - enbart, mot röda hundvirus - för det andra, mot influensavirus - tredje, mot stafylokock - fjärde, etc. Följaktligen kan blod-IgG-test utföras mot mässlingvirus, mot rubellavirus, mot mycobacterium tuberculosis, etc. Så måste du först ta reda på antikropparna mot vilken speciell mikrobe du behöver leta efter i blodet, och först sedan göra en analys för antikroppar som IgG mot denna mikroorganism.

Blodtest för antikroppar mot virus

Virus är patogena mikroorganismer, när de tränger in i kroppen börjar immunsystemet producera antikroppar för att förstöra dem. Men mot varje virus producerar immunsystemet sina egna unika antikroppar som endast är lämpliga för denna typ av mikrob. Följaktligen är det möjligt att detektera närvaron av antikroppar mot ett specifikt virus i blodet, men antikroppar mot virus kan inte bestämmas alls. Därför, innan du tar ett blodprov för virus, bör du noggrant ta reda på antikropparna mot vilka virala mikroorganismer en person vill hitta.

Blodresultat för antikroppar

Avkodning av ett blodprov för antikroppar

Resultatet av ett blodprov för antikroppar som utförs med någon metod är alltid av två typer - positiva eller negativa. Ett positivt resultat innebär att de önskade antikropparna mot vilken mikrob eller biomolekyl som helst har hittats i humant blod. Detta indikerar att personen var tidigare eller är för närvarande smittad med någon form av mikrob (infektionssjukdom). Ett negativt resultat innebär att de önskade antikropparna inte finns i en persons blod, och att han inte smittades av en infektionssjukdom, helminths, etc..

Dessutom, med ett positivt resultat av analysen för antikroppar, indikeras deras koncentration nästan alltid. Om bestämningen genomfördes med ELISA, RIA eller immunoblotting indikeras koncentrationen av antikroppar i IU / ml. Men om serologiska metoder användes för analys av blod för antikroppar, anges i detta fall koncentrationen av antikroppar i krediterna, till exempel 1:64, etc..

Avkodningen av varje analys för antikroppar beror på vilken typ av antikroppar som detekterades i blodet (IgG, IgM, IgA), liksom på vilken mikrob eller biomolekyl dessa antikroppar är. Till exempel, om antikroppar av IgG- och IgM-typerna mot någon patogen mikroorganism detekteras i blodet, indikerar detta att en person för närvarande lider av en infektionssjukdom orsakad av denna mikrob. Upptäckt av antikroppar mot en IgG-typ av mikrob i blodet indikerar en kronisk förlopp för infektionen eller att en person har haft den tidigare och återhämtat sig.

För att bestämma hur länge en person har infekterats med en mikrob bedöms ofta inte bara koncentrationen av antikroppar som IgG i blodet, utan också deras lämplighet. Avid av antikroppar avgör hur länge de cirkulerar i människans blod. Följaktligen är att ju högre flyktigheten är, desto större är receptet på den smittsamma sjukdomen. Till exempel, om antidropparna mot röda hundar är mindre än 40%, har en person haft den här sjukdomen nyligen under de kommande tre månaderna. Och om antidropparna mot röda hundar är mer än 60% överfördes infektionen för mer än sex månader sedan.

Normen för ett blodprov för antikroppar

Analyshastigheten för antikroppar beror på vilken typ av antikropp som "sökts" efter en viss person. Till exempel, om en analys gjordes för antikroppar mot rubellavirus hos en kvinna som planerar en graviditet, anses förekomsten av sådana antikroppar i blodet, det vill säga ett positivt testresultat, vara bra. Om en kvinna har antikroppar betyder det faktiskt att hon redan har "stött på" rubellavirus (hon var sjuk eller vaccinerats), kroppen har utvecklat immunitet och nu har den överlevt. Så en sådan kvinna hotas inte av rubellainfektion under den kommande graviditeten, och hon har ingen risk att barnet födas döv på grund av röda hund i moren.

Om antikroppar mot DNA finns i humant blod är detta ett dåligt analysresultat, eftersom det indikerar en allvarlig autoimmun sjukdom, när immunsystemet felaktigt anser att dess organ och vävnader är främmande och systematiskt förstör dem.

Var man ska ta (göra) ett blodprov för antikroppar?

Registrera dig för en studie

För att boka tid hos en läkare eller diagnostik behöver du bara ringa ett enda telefonnummer
+7 495 488-20-52 i Moskva

+7 812 416-38-96 i St Petersburg

Operatören lyssnar på dig och omdirigerar samtalet till önskad klinik eller accepterar en beställning för inspelning till den specialist du behöver..


Blodtest för olika antikroppar kan tas i privata eller offentliga laboratorier som utför det nödvändiga testet. Eftersom analysen för varje typ av antikropp utförs med hjälp av ett specialpaket bör du först bestämma exakt vilka antikroppar du behöver upptäcka, och först sedan ta reda på vilka laboratorier som kan göra detta.

Hur mycket är ett blodprov för antikroppar?

Beroende på vilka antikroppar som kommer att bestämmas i blodet kan kostnaden för analysen vara olika. De enklaste och billigaste testerna kostar cirka 100 rubel (till exempel för en antikroppstittare under graviditeten) och dyra - upp till 3000 rubel. Den specifika kostnaden för analysen för antikroppar mot en viss mikroorganism eller biomolekyl måste hittas direkt i laboratorierna som utför sådana studier.

Humoral immunitet. Antikroppar i blodplasma - video

Punktering, analys för antikroppar och tumörmarkörer, serologi, EDSS-skala för multipel skleros - video

Symtom på polio. Laboratorie- och differentiell diagnos av poliomyelit. Antikroppar mot viruset - video

Författare: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningspecialist.

Blodtest för antikroppar AT-TPO

När kroppen producerar antikroppar mot sköldkörtelperosidas blockeras reaktionen av den aktiverade jodföreningen med hormonprekursorn, tyroglobulin. Produktionen av sköldkörtelhormoner stannar, vilket leder till en snedvridning av immunsystemet. Närvaron av antikroppar detekteras genom analys av AT-TPO, vilket eliminerar patologin och normaliserar immunsystemet.

Vad det är

De som är bekanta med medicinsk terminologi vet om AT-TPO-blodprovet, som är en immunhemiluminescerande studie. Detta är en av variationerna av enzymimmunanalys.

Analysämnet för AT-TPO är blodserum. Under förutsättningarna för analyslaboratorier utförs studier med specialiserade testsystem producerade av medicinsk industri.

Indikationer för diagnos

AT-TPO indikerar förekomsten i kroppen av autoimmun aggression mot sköldkörteln. Ett AT-TPO-blodprov visar bildandet av antikroppar för sköldkörtelperoxidas hos en gravid kvinna. Med utvecklingen av processen inträffar tyroiditis, vilket kommer att ge upphov till avvikelser i utvecklingen av barnet.

Sköldkörteln leder till flera patologier, upp till utseendet av Basedova-sjukdomen.

Blodprovning från en ven är nödvändig i följande fall:

  • Hashimotos sköldkörtel. Detta är en brist på sköldkörtelhormoner, vilket provocerar en inflammatorisk process. Patienter känner svaghet, dåsighet, deras tänkningshastighet minskar, håret faller ut. Ett blodprov för hormoner avslöjar antikroppar som provocerar inflammation.
  • Det vanligaste tecknet på sköldkörtelpatologi är bildningen av struma. Goiter utveckling är ett larm som kräver omedelbar diagnos.
  • Bazedovas sjukdom upptäcks under bildandet av diffus strumpa, såväl som hjärt-takykardi, överdriven svettning, avvikelser och ögoninflammation och höga nervsystemets excitabilitet
  • Svullnad i benen, till följd av en snedvridning av ämnesomsättningen;
  • Maligna tumörer. Det vanligaste och farligaste är karcinom. Ett blodprov för AT-TPO gör det möjligt att diagnostisera cancer i början av sjukdomen, när du kan räkna med ett botemedel.
Extern undersökning av sköldkörteln

I sådana fall utförs en diagnostisk analys för förekomsten av autoimmuna reaktioner mot sköldkörteln..

Testresultat

Antikroppar indikerar ofta utvecklingen av en bassjukdom och inflammatoriska processer i sköldkörteln

Med en positiv tolkning av AT-TPO hos en gravid kvinna finns det risk för att utveckla postpartum tyroidoid, vilket oundvikligen kommer att påverka barnets hälsa. I detta avseende, när man planerar graviditet, föreskrivs en kandidat för mamma en analys för att avgöra om det finns en risk eller inte.

I alla laboratorier förenas ett blodprov för AT-TPO, avkodningen skiljer sig inte heller. Normen för innehållet i immunkroppar varierar beroende på personens ålder. Det tros att hos människor som är under femtio år är blodprovet för AT-TPO under 30 IE / ml. Hos äldre anses en nivå på 50 IE / ml vara normal..

Sådana indikatorer är karakteristiska för ELISA-blodprover. Om ett immunohemiluminescerande test utförs, för en person under femtio år, anses 35 IE / ml som normen. Kraven för äldre patienter är mer godartade. För dem är ett antikroppsinnehåll på upp till 100 IE / ml tillåtet..

Baserat på laboratoriedata har ingen, med undantag av endokrinologen, rätt att dra några slutsatser och diagnostisera sjukdomen.

Höga priser

Den höga nivån av antikroppar i blodet som erhållits i AT-TPO-studierna är bevis på att sjukdomen upptäcks. Detta är Bazedovas sjukdom, struma, giftig nodulär, postnatal dysfunktion i sköldkörteln, subakut sköldkörtel, idiopatisk hypotyreos, autoimmuna sjukdomar som inte är associerade med sköldkörtel, autoimmun sköldkörtelbete.

Är ett AT-TPO-blodprov förhöjt? Detta indikerar början på produktionen av antikroppar av kroppen, vilket indikerar förekomsten av sjukdomen. Antikroppar mot AP-TPO kan hos vissa patienter utvecklas i fall där sköldkörtelpatologier inte observeras. Till exempel med reumatiska sjukdomar eller hos gravida kvinnor och förlossningar.

Analys

Rätt förberedelse för metoden för blodprov för antikroppar AT-TPO kommer att ge en möjlighet att få ett objektivt resultat och bestämma behandlingsplanen. För att säkerställa tillförlitligheten av resultaten, fyra veckor innan det, under överinseende av en endokrinolog, avbryts alla tidigare föreskrivna sköldkörtelhormonpreparat.

Blod tas från en blodåre eftersom endast serum behövs för studien. Platsen för forskningen är viktig. Detta bör vara ett professionellt laboratorium utrustat med modern arbetsutrustning: om leukocyter, blodplättar och röda kroppar inte är helt och helt separerade från serumet kommer resultaten att förvrängas.

Några dagar före provtagningen är det nödvändigt att vägra att ta jodpreparat. Dagen före provtagningen är det nödvändigt att undvika aktiv fysisk överbelastning, alkohol och tobak. Oacceptabelt är erfarenhet, överarbete och nervös omvälvning: de kan snedvrida resultaten från analysen. Det är nödvändigt att överge användningen av te, kaffe, juice och kolsyrade drycker

Resultaten av analysen på AT-TPO kommer inte att behöva vänta länge, på en dag kommer de att vara hos endokrinologen, han kommer att dechiffrera dem och göra möten för behandling

En hög koncentration av antikroppar är ännu inte en mening. I vissa fall finns antikroppar hos friska människor. För att undvika fel skickas patienten för en ultraljud av din sköldkörtel. Den kliniska manifestationen av hypotyreos bör också övervägas..

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas (anti-TPO)

Antikroppar mot tyroperoxidas är specifika immunoglobuliner riktade mot enzymet i sköldkörtelceller och ansvarar för bildandet av den aktiva formen av jod för syntes av sköldkörtelhormoner. De är en specifik markör för autoimmun sköldkörtelsjukdom..

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas, mikrosomala antikroppar, antikroppar mot mikrosomalt antigen, ATPPO, ATPO.

Anti-sköldkörtelperoxidas-autoantikroppar, antimikrosomala antikroppar, antytroidoidmikrosomala antikroppar, sköldkörtelperoxidas-autoantikroppar, TPO-antikroppar, sköldkörtelperoxidas-test, sköldkörtelmikrosomal antikropp, tyroperoxidas-antikropp, TPOAb, anti-TPO.

Detektionsområde: 5,00 - 600,00 IE / ml.

IU / ml (internationell enhet per milliliter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur man förbereder sig för studien?

Rök inte i 30 minuter innan undersökningen.

Studieöversikt

Denna analys är avsedd att bestämma specifika antikroppar mot sköldkörtelvävnad i blodserum - anti-TPO. De bildas när det mänskliga immunsystemet felaktigt känner igen sköldkörtelvävnad som en främmande biologisk substans, vilket kan leda till sköldkörteln, skador på körtelvävnaden och olika störningar i dess funktion.

Sköldkörteln syntetiserar ett antal viktiga hormoner: tyroxin (T4) och triiodotyronin (T3), som är av stor betydelse för regleringen av ämnesomsättningen. I sin tur regleras sköldkörteln av sköldkörtelstimulerande hormon i hypofysen (TSH), vilket säkerställer en adekvat produktion av sköldkörtelhormoner beroende på kroppens behov. Den skadliga effekten av antikroppar på olika biokemiska strukturer kan leda till en störning i den normala produktionen av sköldkörtelhormoner och påverka regleringen av dess funktion, vilket i slutändan orsakar kroniska patologier associerade med hypo- eller hypertyreos. Hypotyreoidism manifesterar sig i form av symtom som viktökning, struma, torr hud, håravfall, förstoppning, ökad känslighet för kyla. Hypertyreos åtföljs av svettning, hjärtklappning, ångest, skakning i extremiteterna, svaghet, sömnstörningar, viktminskning, exofthalmos.

Sköldkörtelenzymet tyroperoxidas spelar en nyckelroll i bildandet av sköldkörtelhormoner. Tyroperoxidas är involverat i bildandet av en aktiv form av jod utan vilken biokemisk syntes av sköldkörtelhormoner T4 och T3 är omöjlig. Utseendet i blodet av antikroppar mot detta enzym stör sin normala funktion, vilket resulterar i att produktionen av motsvarande hormoner minskar.

Kvantitativ analys av blodserum för antikroppar mot tyroperoxidas är den mest känsliga metoden för diagnos av autoimmuna sköldkörtelsjukdomar. Avvikelse från normen för dess resultat är ett tidigt tecken på Hashimotos sköldkörteln och diffus giftig struma (Bazedova sjukdom). Moderna högkänsliga metoder för att upptäcka antikroppar mot sköldkörtelperoxidas kan korrekt diagnostisera 95% av patienterna med Hashimotos sköldkörteln och 85% av patienterna med diffus toxisk struma. Under graviditeten kan anti-TPO påverka utvecklingen av sköldkörteln och hälsan hos det ofödda barnet, eftersom de kan tränga igenom placentabarriären från moderns blod till fostret. Anti-TPO-nivåer ökar ofta med andra sköldkörtelsjukdomar, såsom idiopatisk hypotyreos, adenom och cancer, dessutom med alla typer av autoimmuna sjukdomar, inklusive reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, insulinberoende diabetes mellitus, autoimmun binjurebritningsinsufficiens och perinos ett antal fall indikerar involvering av sköldkörteln i denna patologiska process. Terapi med vissa läkemedel (amiodaron, litium, interferon) kan också orsaka antikroppar mot tyroperoxidas och som ett resultat hypotyreos.

Vad används studien för??

  • Först och främst för att identifiera olika autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln:
    • sköldkörtel Hashimoto,
    • diffus giftig strumpa,
    • postpartum tyroiditis,
    • autoimmun sköldkörteln,
    • hypertyreos eller hypotyreos hos nyfödda.
  • För undersökning av sköldkörteln hos nyfödda för att kontrollera om det inte finns några avvikelser, om modern har upptäckt antikroppar mot sköldkörtelperoxidas eller postpartum sköldkörteln..
  • För att fastställa eller utesluta den autoimmuna naturen hos en eller annan sköldkörtelsjukdom (utvidgning av sköldkörteln utan att försämra dess funktion, primär hypo- eller hypertyreoidism, oftalmopati, etc.), eftersom detta ger dig möjlighet att förskriva den mest effektiva behandlingen.

När en studie är planerad?

  • Med symtom på fel i sköldkörteln.
  • När resultaten av andra test indikerar eventuell dysfunktion i sköldkörteln.
  • När det krävs långsiktig övervakning av hälsotillståndet för en patient med sköldkörtelsjukdom, vilket inkluderar laboratorietester med regelbundna intervall som kontroll över effektiviteten i behandlingen.
  • Om möjligheten att ordinera terapi förknippad med risken för hypotyreos som ett resultat av uppkomsten av anti-TPO (litium, amiodaron, interferon alfa, interleukin-2) övervägs.
  • Ta reda på orsakerna till missfall, preeklampsi, för tidig födelse, misslyckade försök med artificiell insemination - detta kan bero på påverkan av specifika antikroppar.
  • Om resultaten från andra tester (för T3, T4 och / eller TSH) indikerar sköldkörtel dysfunktion.
  • Med en autoimmun sjukdom som initialt inte påverkade sköldkörtelfunktionen (reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, pernicious anemi, systemisk autoimmun vaskulit, insulinberoende diabetes mellitus), om det finns symtom på att sköldkörteln är involverad i denna process.
  • Om patienten har en hög risk för autoimmun sköldkörteln (till exempel gravida kvinnor som redan har haft fall av sjukdomen i sina familjer).

Vad betyder resultaten??

Referensvärden: 0 - 34 IE / ml.

Skäl för att öka anti-TPO

I allmänhet indikerar detekteringen av anti-TPO i blodserumet autoimmun aggression mot sköldkörteln, och ju mer analysresultaten avviker från normen, desto högre är sannolikheten för denna typ av patologi.

  • En svag eller måttlig ökning av sköldkörtelperoxidasnivån kan orsakas av många sköldkörtelsjukdomar och autoimmuna avvikelser: reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, insulinberoende diabetes mellitus, sköldkörtelcancer, systemisk autoimmun vaskulit, etc..
  • En signifikant avvikelse från resultaten från normen indikerar oftast en autoimmun sköldkörtelsjukdom, till exempel Hashimoto tyroiditis, diffus giftig strumpa.
  • Positiva resultat av analysen under graviditeten indikerar möjligheten till hypertyreos hos barnet (under intrauterin utveckling eller efter födseln).
  • Om en analys av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas används för långvarig övervakning av behandlingsförloppet medan nivån av antikroppar antingen förblir hög under observationsperioden, eller minskar i början av terapin och sedan stiger igen efter en viss tidsperiod, indikerar detta en otillräcklig effektivitet hos terapi, liksom det faktum att sjukdomen fortsätter eller förvärrar.
  • Ibland ökar nivån av anti-TPO hos praktiskt friska människor, oftare hos kvinnor, och denna sannolikhet ökar med åldern. De flesta av dem oroar sig aldrig för sköldkörtelsjukdom, men i alla fall övervakas patientens hälsostatus under en tid..

Skäl till att sänka anti-TPO-nivåer

En minskning av koncentrationen av anti-TPO till låga eller dessutom odetekterbara värden indikerar att behandlingen genomförs framgångsrikt.

Vad kan påverka resultatet?

  • En stor mängd fett i serum.

Känsligheten och specificiteten för anti-TPO-test ökar med utvecklingen av medicinsk teknik. Forskningsmetoder ändras regelbundet. Delvis av denna anledning har denna analys haft flera namn i hela. Nu används flera metoder för dess implementering, var och en av dem har olika känslighetsgränser och normala värden. I detta avseende är det viktigt att göra upprepade tester i samma laboratorium med samma metodik som i den första studien för att uppnå jämförbarhet mellan resultaten.

Vem föreskriver studien?

Allmänläkare, terapeut, endokrinolog, kirurg, reumatolog, kardiolog, barnläkare-gynekolog, barnläkare, neonatolog.

Litteratur

Autoimmun sköldkörtel redigerad av W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlin, 1991.

Sjukdomar i sköldkörteln redigerad av Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, N. J., 2003.

Sköldkörtelsjukdom i klinisk praxis, I. Ross McDougall, Chapman och Hall, London, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH och andra. Subklinisk sköldkörtelsjukdom: vetenskaplig granskning och riktlinjer för diagnos och hantering. JAMA 2004; 291 (2): 228-38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B och andra. Amerikanska sköldkörtelförbundens riktlinjer för upptäckt av sköldkörteldysfunktion. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Molecular Pathology of Endocrine Diseases, Jennifer L., Hunt Springer Science + Business Media, London, 2010.

Publikationer Om Hjärtrytmen

Vitamin B12-brist

Vitamin B12 (kobalamin), känd som ett botemedel mot trötthet, utför mycket viktigare funktioner i kroppen än att bibehålla energi. Bildningen av röda blodkroppar, såväl som matsmältningen, nervsystemet och hjärnan fungerar, beror på det..

Dekompensation av diabetes - vad är det?

Dekompenserad diabetes - vad är det? Innan du pratar om detta måste du förstå vad kompensation för diabetes är. Detta är ett ihållande upprätthållande av blodsockernivåerna som är närmast normalt.