Ett blodprov för sterilitet som kommer att visas

Ett blodprov för sterilitet eller ett bakteriologiskt blodprov är ett test som är nödvändigt vid misstankar om allvarliga infektioner som sprids till blodet. Andra namn på testet kan vara - blodkultur, bakteriologisk analys av blod, kärnan i proceduren är densamma - för att bestämma förekomsten av patogena mikroorganismer i blodprovet (bakterier eller svampar). Används för att diagnostisera sepsis och bestämma känsligheten hos patogener för antibiotika, samt för att identifiera vissa andra patologier.

Bakning av blod för sterilitet - vad är det?

Blodsådd är en studie som utförs för att upptäcka en infektion i blodet och bestämma den exakta orsaken. Perifera blodinfektioner orsakas oftast av bakterier (bakteremi), men kan också orsakas av jäst eller andra svampar eller viruset (viremia). Även om blod kan användas för att upptäcka virus, används blodkultur för att upptäcka och identifiera bakterier och svampar i blodet.

Blodinfektion, som regel, uppstår som en komplikation i nederlaget för något annat specifikt område i kroppen (njurar, lungor, lever, mjuka vävnader), sprider sig från denna plats när en person har en allvarlig infektion, eller immunsystemet kan inte begränsa spridningen av purulent inflammation. Till exempel kan en urinvägsinfektion spridas från urinblåsan eller njuren till blodet och sedan spridas över hela kroppen, påverka andra organ och orsaka en allvarlig, och ibland livshotande, systemisk infektion. Termerna sepsis och septikemi används ibland utbytbart för att beskriva detta tillstånd..

Septicemia avser blodinfektion, medan sepsis är ett allvarligt, överväldigande och ibland livstruande svar på infektioner. Detta tillstånd kräver ofta snabb och aggressiv behandling, vanligtvis på en sjukhusintensivavdelning..

Andra allvarliga komplikationer kan vara resultatet av en blodinfektion. Endokardit - inflammation i slemhinnan i hjärtat eller dess ventiler kan uppstå som en följd av en infektion som har kommit in i blodomloppet. Människor som har hjärtklaffsproteser eller artificiella leder har en högre risk för systemisk infektion efter operationen. Alla med ett försvagat immunsystem på grund av en underliggande sjukdom som leukemi eller HIV / AIDS, eller på grund av användningen av immunsuppressiva läkemedel som de som föreskrivs för kemoterapi, har en högre risk för blodförgiftning, eftersom immunsystemet är mindre aktivt i angående undertryckande av mikrober som ibland kommer in i blodomloppet. Bakterier och jäst kan också injiceras direkt i blodomloppet med intravenös läkemedelsanvändning eller genom intravenösa katetrar eller kirurgiska avlopp..

Blod kultur

För blodkultur behövs flera blodprover, som vanligtvis samlas in från olika vener för att öka sannolikheten för att detektera bakterier eller svampar som kan finnas i små mängder eller ibland kan komma in i blodet. Detta görs också för att säkerställa att alla bakterier eller svampar som upptäcks är orsaker till infektion och inte är föroreningar..

Blodkulturer inkuberas i en termostat under flera dagar, varefter de rapporterar att de är negativa (om det inte finns någon tillväxt av svampen eller mikroben). Vissa typer av bakterier och svampar växer långsammare än andra, eller det kan ta längre tid att upptäcka om de ursprungligen finns i små mängder. När blodtestet är positivt upptäcks en specifik mikrob som orsakar infektionen och ett antibiotiskt mottaglighetstest utförs för att berätta för läkaren vilka läkemedel som är mest effektiva för behandling.

I många laboratorier automatiseras blodkulturprocessen med hjälp av verktyg som ständigt övervakar prover för bakterie- eller svamptillväxt. Detta möjliggör snabb rapportering av resultat, och utövaren kan rikta antimikrobiell terapi till en specifik mikrobe som finns i blodet. Eftersom sepsis bör behandlas så snart som möjligt administreras vanligtvis antimikrobiella medel med bred spektrum som är effektiva mot flera typer av bakterier intravenöst i väntan på blodkulturresultat. Antimikrobiell terapi kan ändras till mer riktad antibiotikabehandling så snart mikroben identifieras.

Hur tas forskningsmaterial

Typiskt samlas två blodprover från olika vener för att öka sannolikheten för att upptäcka bakterier eller svampar om de finns i blodet. Flera blodprover hjälper till att skilja äkta patogener som kommer att finnas i mer än en blodkultur från hudbakterier som kan förorena en av flera blodkulturer under insamlingen..

Blod erhålls från en ven i armen. Sjuksköterskan placerar blodet i två kulturflaskor som innehåller buljong för odling av mikrober. Dessa två flaskor utgör en uppsättning blodkulturer. En andra uppsättning blodkulturer bör samlas in från en annan plats, direkt efter den första venipunkturen.

Hos barn kan en enda blodkultur samlas, eftersom deras blod ofta innehåller ett stort antal bakterier i närvaro av infektion. För spädbarn och små barn kommer mängden av varje blodprov att vara mindre och motsvarar storleken på deras kropp.

Andra relaterade tester som kan utföras inkluderar:

  • Gramfläck - Ett relativt snabbt test som används för att upptäcka och identifiera en viss typ av bakterier som finns i andra delar av kroppen, till exempel urin eller sputum. Direkt blodfärgning är för okänslig för att upptäcka bakterier i blodomloppet.
  • Känslighetstest - definierar ett läkemedel (antimikrobiellt) som kan vara mest effektivt vid behandling av infektioner.
  • Utökat blodprov (KLA) beställd med eller före kultur för att avgöra om en person har ett ökat antal vita blodkroppar (eller i vissa fall ett minskat antal vita blodkroppar), vilket indikerar en potentiell infektion.

Andra tester utförs ibland, såsom en biokemisk panel, för att bedöma hälsotillståndet för en persons organ eller en kultur av urin, sputum eller cerebrospinalvätska (CSF) för att bestämma källan till den initiala infektionen. Detta är särskilt viktigt när en person har symtom associerade med en urinvägsinfektion, lunginflammation eller meningit..

När blodkulturer indikeras?

Din läkare kan beställa en blodkultur om personen har tecken och symtom på sepsis, vilket indikerar att bakterier, svampar eller deras giftiga biprodukter är skadliga för kroppen. En person med sepsis kan ha:

  • frossa, feber;
  • illamående
  • snabb andning och hjärtklappning;
  • medvetenhetsförvirring;
  • mindre frekvent urinering.

När infektionen fortskrider kan allvarligare symtom utvecklas, till exempel:

  • inflammation i hela kroppen;
  • bildandet av många små blodproppar i de minsta blodkärlen;
  • farlig minskning av blodtrycket;
  • misslyckande med ett eller flera organ.

När en person har haft en nyligen infektion, operation, hjärtaventil proteser eller immunsuppressiv terapi, har han en högre risk för systemisk infektion, och blodkultur är lämplig. Blodprover tas oftast från spädbarn och små barn som kan ha en infektion, men kanske inte har de typiska tecknen och symtomen på sepsis listade ovan.

Vad gör ett blodprov för sterilitet?

Två eller flera blodkulturer som är positiva för samma bakterier eller svampar innebär att individen sannolikt får blodförgiftning med denna mikrob. Resultaten identifierar vanligtvis specifika bakterier eller svampar som orsakar infektion..

Blodinfektioner är allvarliga och kräver omedelbar behandling på sjukhus. Sepsis är en komplikation som kan vara livshotande, särskilt hos personer med försvagat immunsystem..

Sjukvårdsleverantörer som misstänker sepsis kan börja behandla patienter med intravenöst bredspektrumantibiotika som är effektiva mot många bakterier, i väntan på blodtestresultat eller känslighetsresultat. När resultaten blir tillgängliga kan du ersätta det antimikrobiella medlet, som är mer specifikt för bakterier eller svampar som finns i blodkulturer..

Om en uppsättning blodprover är positiv och den andra uppsättningen är negativ, kan detta indikera att en infektion eller kontaminering av provet finns. Innan en diagnos ställs kommer utövaren att undersöka personens kliniska tillstånd och vilken typ av bakterier eller svampar som finns i analysen. Dessutom kan i detta fall ytterligare testning vara motiverat. Blodkulturuppsättningar som är negativa efter några dagar (ofta rapporterade som "brist på tillväxt") innebär att en person är mindre benägna att få en blodinfektion orsakad av bakterier eller svampar. Men om symptom, såsom feber, kvarstår, kan ytterligare undersökning krävas. Flera orsaker till att symptom inte kan försvinna, även om blodkulturresultaten är negativa, kan innebära att:

  • Vissa mikrober är svårare att odla i kultur, och ytterligare ansträngningar kan göras för att försöka växa och identifiera patogenen..
  • Virus kan inte detekteras med hjälp av blodkulturskulturer utformade för att odla bakterier. Om en virusinfektion misstänks vara orsaken till en persons symptom, måste andra laboratorietester utföras..

Specifika test beror på de kliniska tecknen och vilken typ av virus som utövaren misstänker orsakar infektionen. Andra tester som kan utföras i samband med blodkulturer kan indikera sepsis, även om blodkulturer kan vara negativa. Några av dessa kan inkludera:

  • Komplett blodantal (KLA). Ett ökat antal vita blodkroppar (eller i vissa fall ett minskat antal vita celler) kan indikera infektion.
  • Komplementnivå. C3-nivåerna kan höjas.
  • En kultur av urin eller sputum kan vara positiv, vilket indikerar en möjlig infektionskälla som kan spridas till blodet.
  • CSF-analys kan avslöja en möjlig infektionskälla.

Eftersom sepsis innebär att bakterier eller svampar har spridit sig i kroppen kan en sjuk person uppleva många olika symtom. Eftersom immunsystemet bekämpar infektion skapar det många faktorer som dödar bakterier eller svampar, vilket också kan orsaka illamående hos människor. Sepsis kan orsaka en minskning av blodtrycket (chock), en snabb hjärtslag och en minskning av blodflödet till hjärnan, hjärtat och njurarna. Det kan också påverka koagulationsfaktorer, vilket kan leda till spridd intravaskulär koagulering (DIC), vilket kan orsaka generaliserad blödning. Bakterier i blodet kan också spridas till lederna och orsaka septisk artrit..

Nya innovationer i testning av blodprover inkluderar utveckling av testmetoder som snabbt kommer att identifiera mikrober när blodkulturen är positiv. Det finns snabba test som kan upptäcka flera olika typer av bakterier som är kända för att orsaka blodinfektioner. De kan identifiera typer som meticillinresistent Staphylcoccusaureus (MRSA), som vanligtvis är svår att behandla, och gramnegativa baciller, såsom E. coli, som lever i mag-tarmkanalen. Snabb identifiering kan underlätta lämplig antibiotikabehandling..

Medicinska forskare gör också framsteg i utvecklingen av tester som påskyndar diagnos och behandling genom:

  • Upptäckt av vanliga patogena mikrober direkt från blodet (istället för eller utöver blodkultur). Detta hjälper till att utesluta sepsis genom att skilja mellan infektionsinflammation och infektiös negativ inflammation..
  • Snabbare bestämning av känslighet för antibiotika (lämplig antibiotikabehandling).

Varför blodprover kan ta så lång tid?

Bakterier eller svampar måste växa till en tillräcklig mängd i ett odlingsmedium innan de kan upptäckas och identifieras. Detta händer vanligtvis inom några dagar, men i vissa fall och med vissa mikrober kan det ta längre tid. Dessutom finns vissa mikrober i blodet i mycket små mängder. De borde ha tillräckligt med tid att föda upp och växa till mängder som kan hittas..

För att bestämma om bakterier finns i kulturen, i blodomloppet (verkliga patogener), kan ytterligare blodkulturer användas. Om de inte finns i efterföljande kulturer kan bakterier från huden ha förorenat de ursprungliga analyserna. Ytterligare blodkulturer kan också tas om tecken på sepsis fortfarande observeras, men mikroben avlägsnas inte från de första insamlade proverna..

Paretskaya Alena, läkare, medicinsk observatör

Publikationer Om Hjärtrytmen

Antistreptolysin O upphöjd - vad betyder det?

Vad är antistreptolysin O (ASLO)?ASLO: er är specifika antikroppar som produceras av kroppen för att neutralisera enzymer som utsöndras av streptokocker i grupp A.

Vad man ska göra om benen är ömma med diabetes

Diabetes mellitus är en lumsk sjukdom som orsakar många farliga komplikationer förknippade med blodkärlets funktionalitet och blodflödet genom dem. Störningar i kolhydratmetabolismen leder till utveckling av sjukdomar i hjärta, njurar och lever.