Hur man dechiffrerar ett allmänt blodprov

11 minuter Upplagt av Lyubov Dobretsova 1243

Det avsnitt av medicin som ägnas åt studien av huvudkroppsvätskan (blod) kallas hematologi. Allmän klinisk analys (OAC) ingår i intervallet kliniska och hematologiska studier utformade för att utvärdera den kemiska sammansättningen och fysikaliska egenskaperna hos blod.

Syftet med mikroskopi är att identifiera förändringar i mikrobiologiska processer som bestämmer störningar i kroppen. Dekryptering av det allmänna blodprovet utförs genom att jämföra resultaten med de standarder som har använts i laboratoriediagnostik.

OKA är en mycket informativ, men inte specifik studie. Resultaten diagnostiserar inte en specifik sjukdom, men indikerar en avvikelse i ett visst kroppssystem. Identifierade förändringar är grunden för en detaljerad undersökning i en smalare medicinsk specialisering.

Indikationer och informationsanalys

Ett generellt kliniskt blodprov har inga åldersrelaterade kontraindikationer, det föreskrivs för alla kategorier av patienter. Studien genomförs:

  • för den första diagnosen av den påstådda sjukdomen;
  • som en metod för övervakning av behandling;
  • under rutinmässiga medicinska undersökningar (VVK, medicinsk undersökning, perinatal screening, etc.);
  • före operation och under den postoperativa perioden;
  • för förebyggande.

Patienten kan be terapeuten om en förebyggande undersökning eller ta ett blodprov på egen hand i ett betalt kliniskt diagnostiskt centrum. Den berömda barnläkaren Komarovsky rekommenderar att barnen utför OKA minst en gång om året, även om barnet inte är oroligt.

Klinisk och hematologisk bedömning av blod gör att du kan identifiera:

  • anemi (anemi);
  • förekomsten av bakteriella, virala infektioner och parasitära infektioner;
  • inflammatoriska processer;
  • aktivitet av maligna celler;
  • koagulationsstörning (blodkoagulation).

Dessutom bestämmes glykemi (sockernivå). Verifiering av biofluidets sammansättning tar i genomsnitt en dag. Den slutliga informationen bör dekrypteras av den läkare som skickade för analys, och inte av laboratoriets anställd.

Analys

För mikroskopi tas en kapillär (från fingret) biofluid. Blod från en blodåra för ACA tas oftast i nödsituationer, när det är nödvändigt att snabbt bestämma kliniska, biokemiska och andra parametrar från en del av biofluiden. Hos spädbarn tas blod från hälen eller fingret.

Piercingproceduren utförs med hjälp av en rensare (instrumentet är mer efterfrågat vid pediatrisk diagnostik) eller en lans. I moderna kliniker används Komarik barnsats, utrustad med speciella nålar som inte orsakar smärta för barnet. För att få objektiva resultat kan du inte ignorera reglerna för preliminär förberedelse.

Avkodning av nyanser

Den biologiska vätskans sammansättning inkluderar plasma och den cellulära delen (formade element, annars - blodceller). Under analysen beräknas antalet celler och deras procentandel. De studerade parametrarna benämns vanligtvis på latin. För att förenkla dekrypteringen används förkortningar av latinska namn..

namnFörkortningVärde
hemoglobinHBg / l
röda blodcellerRBC10 ^ 12 / L (10 till 12 grader celler / liter)
retikulocyterRötaPCS. i ppm
trombocyterPlt10 ^ 9 / l
sedimentationsgraden för erytrocyterESR eller ESRmm / timme
thrombocritPCT%
hematokritHCT%
vita blod cellerWBC10 ^ 9 / l
Leukogram (leukocytformel)
lymfocyterLym%
eosinofilerEos%
monocyterMON%
neutrofiler (stick och segmenterad)NEU%
basofilerBas%
granulocyterGra%

I vissa former, istället för ESR, kan förkortningen ROE hittas, som borde avkodas som en erytrocytsedimenteringsreaktion. Detta är samma indikator med olika beteckningar. I enskilda laboratorier beräknas leukogrammets parametrar i procent och i absolut mängd..

Måttenheten i detta fall är antalet celler multiplicerat med 10 ^ 9 / L. Dessutom kan leukocytformeln se ut som separat räknade leukocyter, neutrofiler och lymfocyter, och separat, en kombination av indikatorer för tre grupper av leukocytceller: monocyter, eosinofiler och basofiler (anges i MID-form).

Blodindikatorer är i nära korrelation, därför vid utvärdering av resultaten kommer läkaren att dechiffrera avvikelserna för varje enskild parameter och förhållandet mellan patologiska förändringar i värdena.

Laboratoriemikroskopi

Beroende på laboratoriets utrustning och den föreslagna diagnosens komplexitet tilldelas patienten:

  • en utökad version av den hematologiska undersökningen, som innehåller mer än 30 parametrar (utförs enligt individuella indikationer i stora medicinska institutioner);
  • detaljerad analys, inklusive från 10 till 20 indikatorer;
  • förkortat försök bestående av en triad - hemoglobin, ESR, totalt antal vita blodkroppar.

Mikroskopi, begränsat av huvudparametrarna, avslöjar endast anemi och förekomsten av inflammatoriska processer. En förkortad analys är inte informativ för att bestämma infektioner..

Den vanligaste är en detaljerad allmän analys med bestämning av alla komponenter i leukocytformeln (leukogram). Endast en hematolog kan läsa leukogrammet korrekt och utvärdera de morfologiska förändringarna (utseendeens egenskaper) hos de studerade elementen.

En direkt studie av biofluid genomförs:

  • under mikroskopet, med beräkningen av indikatorer "manuellt";
  • med hjälp av automatiska hematologianalysatorer.

Manuell räkning är en längre process, plus resultaten beror till stor del på professionaliteten hos laboratorieassistenten. Den hematologiska analysatorn bestämmer snabbt och exakt parametrarna för huvudparametrarna, men kan inte skilja från varandra stick- och segmentneutrofiler.

Detta komplicerar i hög grad differentieringen av virus- och bakterieinfektioner. Det bästa alternativet för att utföra studien är en snabb kontroll av blodkompositionen med hjälp av en automatisk maskin, kompletterat med beräkningen av leukocytformeln av en medicinsk specialist.

Att dechiffrera ett detaljerat blodprov eller dess förkortade analoga är en jämförelse av de resultat som erhållits med referensvärden och en bedömning av avvikelser från normen. En ökning eller minskning av indikatorer är onormal och indikerar patologiska störningar.

Detaljer om forskningsparametrarna (utan leukogram)

I laboratorieformen för allmän klinisk analys, som regel, är hemoglobinindikatorer i första hand följt av värdena på andra enhetliga element och index. Leukogramprotokollet stängs.

Hemoglobin

HB är ett speciellt tvåkomponentprotein med heme som innehåller järn. Det har funktionen att fånga upp och släppa gaserna i den biologiska vätskan. Huvuddelen av HB (90%) finns i röda blodkroppar som transporterar den genom blodomloppet.

I lungorna fångar hemoglobin syremolekyler och rör sig in i vävnader och organ för att säkerställa deras vitala funktioner. I motsatt riktning bär hemoglobin koldioxidmolekyler för att bortskaffa dem. Koncentrationen av HB återspeglar graden av mättnad i blodomloppet med syre.

Med en brist på hemoglobin (hypogemoglobinemia), hypoxi (syre svält) utvecklas, anemi, försvagad immunitet, hjärnaktivitet hämmas, NOMC diagnostiseras hos kvinnor (brott mot ovarie-menstruationscykeln). Hypohemoglobinemia är särskilt farlig under perinatal period..

Med otillräckligt protein i blodet är utveckling av fosterhypoxi, för tidig leverans och blekning av graviditeten möjlig. Hyperhemoglobinemi (en ökning av HB-koncentrationen) indikerar en förtjockning av blodet. Detta tillstånd kan vara ett resultat av nikotinberoende, uppehåll (vistelse) i höglandet, intensiv idrottsutbildning samt åtföljande kroniska patologier i hjärt- och andningsorganen.

Innehållet i HB i biofluider hos kvinnor är lägre än hos män, eftersom kvinnligt blod är mindre mättat med röda blodkroppar. För barn finns det inga skillnader i priser, med undantag för spädbarn som just är födda. Hos ett nyfött barn ökar antalet röda blodkroppar i blodet respektive koncentrationen av hemoglobin. Inom 2-3 veckor återgår indikatorerna till det normala.

röda blodceller

RBC är röda blodkroppar som bestämmer färgindex för biofluid. Genom att transportera hemoglobin mättat med syre (eller koldioxid) säkerställer röda blodkroppar stabiliteten i blodets sura basstillstånd och homeostasen (konstansen i den inre miljön) i kroppen.

En ökning av röda blodkroppar i blodet - erytrocytos - utvecklas mot bakgrund av syrebrist. Orsakerna kan vara fysiologiska tillstånd som motsvarar hyperhemoglobinemi eller sjukdomar av onkhematologisk natur, hjärtpatologi, blodkärl, andningsorgan, endokrint system.

Erytropeni - låga röda blodkroppar, indikerar anemi, hyperhydrering (överdriven ansamling av vätska i kroppen). Onkhematologiska sjukdomar inkluderar cancer i cirkulationssystemet och lymfoida vävnader..

  • MCV är den genomsnittliga volymen av rött blodvätska;
  • MCH - medelinnehållet i HB i en röd blodcell;
  • MCHC - den genomsnittliga koncentrationen av HB i den totala massan av röda celler.

hematokrit

HCT återspeglar procentandelen av volymen av blodceller och dess flytande del (plasma). Enkelt uttryckt är detta en indikator på den biologiska vätskans densitet. Hematokritnivån beror direkt på det kvantitativa innehållet i röda blodkroppar. Indikatorn är viktig för diagnos av cancer, inre blödningar, uttorkning (uttorkning) i kroppen, hjärtattacker.

retikulocyter

RET: er omogna röda blodkroppar (föregångare). Deras innehåll i blodet regleras strikt. En ökning av RET kan betraktas som ett misstankar om benmärg eller blodcancer.

Sedimentationsgraden för erytrocyter

ESR (ESR) återspeglar limningen av röda celler, som ökas av speciella ämnen som bildas i kroppen med utvecklingen av inflammation. Ju högre ESR, desto mer troligt är förekomsten av inflammatoriska processer i olika organ.

trombocyter

PLT är blodplättformade blodceller. Deras funktionella syfte är att säkerställa normal blodkoagulation och skydda kärlväggarna mot skador. Trombocytos (ökad koagulering av biofluid) åtföljer maligna neoplasmer i blodet och lymfvävnaden, lung tuberkulos.

Trombocytopeni (trombocytbrist) fixeras vid leukemi, sköldkörtelsjukdom, hemorragisk diates och hög aktivitet hos blodbildande organ (mjälte). Trombocytindex:

  • MPV är blodplattans medelvolym;
  • PDW - distributionsområde.

Thrombocrit

PCT - blodplättmassa i procent av total blodvolym. Betraktas i kombination med antalet blodplättar, analogt med hematokrit i förhållande till röda blodkroppar.

Normativa gränser för indikatorer

Tabell över referensvärden för blodparametrar listade ovan

Ålder / parameterHBRBCHCTRötaESRPltPCT
spädbarn (upp till 30 dagar)115-1805-733-6525-400-2100-4200,15-0,4
barn upp till ett år120-1304-4,533-448-103-10179-399
1-5 år1204-4,532-416-75-11159-389
5-12 år gammal120-1304-4,533-412-104-12159-359
12-15 år gammalunga män140-1504,1-4,635-4561-10160-390
flickor115-1404,0-4,534-4472-15
vuxnamän140-1603,9-5,640-502-102-15180-320
kvinnor120-1503,5-5,237-473-20

Skillnaden i könsvärden börjar hos ungdomar vid tolv års ålder. Från 15 år gammal motsvarar indikatorerna för vuxenstandarder.

Leukogram

Leukocytformeln är en kumulativ bedömning av kvantitativt och procentuellt förhållande av leukocyter - färglösa (annars - vita) blodceller i immunsystemet, som har funktionen av skyddande fagocytos. Leukocytos är en ökning av nivån av leukocyter, leukopeni är en minskning av deras koncentration i blodet.

WBC är indelat i två grupper:

  • granulocyter eller granulära celler (neutrofiler, eosinofiler och basofiler);
  • agranulocyter eller icke-granulära vita blodkroppar (monocyter och lymfocyter).

Varje grupp vita blodkroppar är ansvariga för skyddet mot specifika antigener. När virus, bakterier etc. kommer in i kroppen. ansvariga vita blodkroppar mobiliseras, antalet i blodet ökar. Beroende på vilken grupp vita celler som aktiveras bestäms infektionstypen.

lymfocyter

LYM: er ger ett immunsvar på invasion av främmande medel, främst virus. Speciellt indikativt är lymfocytos från barn (en ökning av koncentrationen av vita blodkroppar), vilket indikerar förekomsten av infektionssjukdomar (mässling, röda hund, vattkoppor, etc.). En låg andel blodlymfocyter - lymfopeni - är karakteristisk för autoimmuna störningar, vissa hematologiska sjukdomar, onkhematologi.

monocyter

MON är de mest aktiva vita blodkropparna, utformade för att absorbera och smälta resterna av döda celler, bakterier och förfallsprodukter. Svår monocytos (ökning av antalet monocyter) är ett kliniskt tecken på infektiös mononukleos orsakad av Epstein-Barr herpesvirus.

Koncentrationen av monocyter ökar med lymfogranulomatos, tuberkulos, aktivering av svampar i släktet Candida. Monocytopeni är mer karakteristiskt för kroniska latenta bakteriella infektioner orsakade av aktiviteten av stafylokocker, penetrering av streptokocker, salmonella, etc..

basofiler

BAS - leukocytceller, aktiverade av allergiska och parasitära invasioner. En ökning av antalet basofili är basen för ett allergitest. Basopeni (låg basofilkoncentration) har inget diagnostiskt värde.

neutrofiler

NEU: er är indelade i två typer. Segmenterade - fullt mogna leukocytceller med stark fagocytisk funktion mot virus och bakterier.

En ökning i antalet indikerar penetrering av bakteriella antigener i kroppen eller utarmning av benmärgsreserver.

Bandstickar är unga (inte mogna) granulocyter som mobiliseras vid allvarliga bakterieinfektioner när kraften hos segmenterade neutrofiler är otillräcklig. Det aktiva utseendet på omogna former i klinisk hematologi kallas "förskjutningen av leukocytformeln till vänster".

Neutrophilia (en ökad mängd NEU) betraktas främst som en markör för bakterieskador på kroppen. Kronisk neutrofili är karakteristisk för diabetes mellitus, cancer.

eosinofiler

EOS ansvarar för bildandet av antiparasitisk immunitet. En ökning av antalet - eosinofili - registreras när kroppen är smittad med enkla parasiter och helminter (giardia, pinworms, roundworms, etc.). Eosinopeni (låga eosinofiler) åtföljer akuta och kroniska inflammatoriska processer med svår överlevnad av vävnader.

Leukogramreferensvärden

Antalet leukocytceller i ett barn är alltid högre än hos en vuxen. Detta beror på bildandet av immunitet, medan immunsystemet slutligen bildas hos vuxna.

Ålder / cellerWBCNEULymMONEosBas
huggsegmenterad
1 dag10-295-1250-7016-304-101-40-1
10 dagar9-141-527-4740-606-141-5
1 månad8,5-1315-305-12
år7-1020-3545-654-101-4
3-5 år6-101-435-5535-554-6
10 år6-1040-6030-45
14-15 år gammal5-93-7
WBCNEULymMONEosBas
huggsegmenterad
4-92-555-7025-306-82-51

För exakt bestämning av vita blodkroppar är det särskilt viktigt att följa reglerna för beredning för analys. Antalet vita blodkroppar ökar fysiologiskt efter att ha ätit och intensiv fysisk aktivitet. Om du ignorerar de förberedande åtgärderna, kommer resultaten av analysen felaktigt att visa förekomsten av inflammatoriska processer.

Dessutom

Blodets sammansättning förändras avsevärt hos kvinnor under perinatal period. Detta beror på hormonella förändringar hos en gravid kvinna och behovet av att säkerställa den vitala aktiviteten hos två organismer samtidigt.

En klinisk studie av blod hos gravida kvinnor genomförs som en del av rutinundersökningar. Vid behov föreskriver läkaren ytterligare tester.

Sammanfattning

Ett allmänt kliniskt blodprov är en tillgänglig och informativ metod för primär laboratoriediagnos. Resultaten av studien gör det möjligt att upptäcka förändringar i mikrobiologiska processer, närvaron av bakteriella, virala, parasitiska infektioner och allergener.

I den slutliga formen anges blodräkningar med den latinska förkortningen och har tydliga referensvärden. Normerna som studerats under analysen av parametrarna kan variera beroende på patientens ålder och kön.

Vid utvärdering av de erhållna resultaten styrs läkaren inte bara av standardtabellen utan också jämför blodantalet med varandra. Avvikelse från normen diagnostiserar inte en specifik sjukdom, men indikerar en klar överträdelse. För korrekt tolkning av analysen måste du söka medicinsk hjälp.

Avkodning av ett allmänt blodprov hos kvinnor i tabellerna

Normen för blodprover hos en kvinna i tabellen är ett bekvämt verktyg för att spåra indikatorer med vilka olika patologier avslöjas: anemi, inflammatoriska processer, etc. UAC undersöker antal och proportionella förhållande av blodceller, liksom några av dess funktionella egenskaper.

Varför behöver jag ett allmänt blodprov?

Blodet består av vätska (plasma) och flera typer av celler (formade element). Röda blodkroppar är ansvariga för gasutbyte i kroppen - de transporterar syre genom cellerna och tar bort koldioxid, blodplättsfunktion - blodkoagulation, vita blodkroppar - immunförsvar.

Eventuellt fel i kroppen återspeglas i blodräkningen, så UAC är ett standard, nödvändigt element i diagnosen. Det behövs för att identifiera sjukdomen, förskriva behandling och utvärdera hur effektiv den är..

KLA föreskrivs för diagnos av:

  • hjärt-kärlsjukdom;
  • olika inflammatoriska processer;
  • allergiska reaktioner;
  • onkologiska sjukdomar;
  • sjukdomar i det hematopoietiska systemet.

Ett allmänt blodprov görs vid förebyggande undersökningar, medicinska undersökningar, det hjälper till att identifiera olika sjukdomar i de tidiga stadierna, när det inte finns några kliniska manifestationer.

Blod för KLA tas från både en ven och ett finger. Den andra metoden används oftare, även om man tror att resultaten på kapillärblod är mindre exakta. Venöst blod KLA görs vanligtvis samtidigt, tillsammans med biokemisk analys.

De donerar blod på morgonen på tom mage, du kan bara dricka lite vatten. Till och med te, en cigarett eller tuggummi kommer att snedvrida resultaten av studien.

UAC-normer: tabell

Den vanliga blodprovformen innehåller förutom listan över indikatorer och resultatet av studien referensvärden (genomsnitt, korrekt).

Tabell över standarder för ett allmänt blodprov hos kvinnor.

indikatorerRätta värdenEnheter
Hemoglobin (Hb)120-150g / l
vita blod celler4-910 till kraften 9 / L
röda blodceller3,5-4,710 till graden 12 / l
hematokrit38-47%
MCV (medelvärde)86-96fl
MCH (Hb-innehåll på 1 er.)27,0-34,0pg
MCHC (jfr. Konc. Hb i er.)32,0-36,0g / dl
trombocyter180-35010 till kraften 9 / L
lymfocyter19-37%
monocyter3-11%
neutrofiler:

hugg47-72

%eosinofiler0,5-50%basofiler0-1%Erytrocytsedimentationsfrekvens (ESR)2-20mm / h

Avkodning av ett allmänt blodprov hos vuxna kvinnor

Vissa indikatorer på ett allmänt blodprov beror (i varierande grad) på kön och ålder.

Hemoglobin (Hb eller HGB)

Norm - 120-150 g / l.

Hemoglobin är ett komplext protein, huvudkomponenten i röda blodkroppar. Med den bär röda blodkroppar syre till cellerna i alla organ. Om hemoglobinnivån i blodet sjunker saknar kroppen syre.

Den genomsnittliga mängden hemoglobin hos vuxna kvinnor är 120-150 g / l, hos män mer - 135-180 g / l.

Normen för hemoglobin hos kvinnor efter ålder.

ÅldersårHemoglobinnivå, g / l
18-30115-140
30-45120-135
45-65120-140
65 och äldre112-130

Farliga hemoglobinnivåer betraktas som avvikelser på mer än 20-30 g / l.

Möjliga orsaker till avvikelser

Orsakerna till hemoglobin ökar:

  • uttorkning (med diabetes mellitus, njursjukdomar, kräkningar, diarré, etc.);
  • lung- eller hjärtsvikt;
  • blodpatologi (leukemi).

Anledningar till att sänka hemoglobin (anemi):

  • järnbrist;
  • avitaminosis;
  • kraftig blödning;
  • benmärgssjukdom;
  • tumörer.

Vita blodkroppar (WBC)

Norm - 4-9 × 10 i graden 9 / l.

Vita blodkroppar (vita blodkroppar) är det vanliga namnet på flera typer av celler. Deras funktion är att skydda kroppen..

Antalet vita blodkroppar hos kvinnor efter ålder.

ÅldersårAntalet vita blodkroppar, × 10 till en effekt av 9 / L
16-214,5-11,0
21-504,0-0,4
50-653,7-9,0

Nivån av vita blodkroppar hos kvinnor stiger under graviditeten: i första trimestern - upp till 10-12 × 10 i graden 9 / l, i andra trimestern - 15-16 × 10 i graden 9 / l, i tredje - 10-15 × 10 i graden / l.

Möjliga orsaker till avvikelser

Anledningar till en ökning av vita blodkroppar:

  • inflammatoriska processer i luftvägarna (tonsillit, bronkit, lunginflammation, etc.), hjärna (meningit), tarmar (blindtarmsinflammation, etc.), "kvinnliga" organ;
  • en stroke eller hjärtattack;
  • blödning (inklusive inre);
  • akut njursvikt;
  • svampskador;
  • giftig förgiftning;
  • onkologiska sjukdomar.

Anledningar till att sänka vita blodkroppar:

  • Virala infektioner;
  • långvariga bakteriella infektioner: tyfus, tuberkulos;
  • autoimmuna patologier;
  • störning av mjälten;
  • minskad produktion av sköldkörtelhormon;
  • anemi;
  • strålsjuka;
  • kemisk förgiftning;
  • leukemi;
  • långvarig fasta.

Förutom det totala antalet leukocyter i blodet, är andelen av varje art också viktig - leukocytformeln.

Röda blodkroppar (RBC)

Norm - 3,5-4,7 × 10 i graden 12 / l.

Röda blodkroppar (röda blodkroppar) i blodet mest, så det är rött. Deras huvuduppgift är syretransport.

Andelen röda blodkroppar hos kvinnor efter ålder.

ÅldersårNivån av röda blodkroppar, × 10 till graden 12 / l
18-254,1-5,7
25-303,6-5,3
30-353,8-5,4
35-404,0-5,5
40-503,9-5,7
50-653,8-5,5

Möjliga orsaker till avvikelser

Anledningar till ökningen av röda blodkroppar:

  • hjärta- eller lungfel;
  • uttorkning;
  • ansamling av vätska i njurarna;
  • patologi för det hematopoietiska systemet.

Orsaker till minskning av röda blodkroppar:

  • blödning (livmoder, menstruation, vaginal med endometrios, från näsan, tandköttet, etc.);
  • patologi för det hematopoietiska systemet;
  • genetiska störningar vid syntes av enzymer som är involverade i produktionen av röda blodkroppar;
  • otillräcklig mängd protein och vitaminer i kosten;
  • överdriven förstörelse av röda blodkroppar på grund av berusning.

hematokrit

Hematokrit - procentandel blodceller till total plasmavolym.

Normen för hematokritvärdet för kvinnor under 45 år är 38-47%, efter - 35-47%.

Möjliga orsaker till avvikelser

Anledningar till att öka hematokrit:

  • uttorkning;
  • hjärtsvikt;
  • syre-svält;
  • erythremia.

Anledningar till att sänka hematokritet:

  • anemi;
  • graviditet.

MCV, MCH, MCHC

Norm: MCV - 86-96 fl., MCH - 27-34 pg., MCHC - 32-36 g / dl.

MCV - den genomsnittliga volymen av röda blodkroppar, mätt i femtoliters (fl);

MCH - hemoglobininnehåll i en röd blodcell. Tidigare kallades detta index en färgindikator (CPU); 0,85-1,1 ansågs normalt.

MCHC - hemoglobinkoncentration i hela massan av röda blodkroppar.

Möjliga orsaker till avvikelser: sjukdomar i det hematopoietiska systemet.

trombocyter

Norm - 180-350 × 10 i graden 9 / l.

Trombocyter är huvudlänken i blodkoagulationsmekanismen.

Trombocytnorm hos kvinnor efter ålder.

ÅldersårTrombocytantal, × 10 till en effekt på 9 / L
16-18155-385
18-25170-370
25-35180-390
35-60180-355
60 och äldre175-315

Möjliga orsaker till avvikelser

Anledningar till ökat antal blodplättar:

  • brist på mjälte;
  • autoimmuna patologier;
  • purulenta processer;
  • tuberkulos;
  • erythremia;
  • anemi;
  • sår, inklusive efter operationer;
  • onkologi.

Anledningar till att sänka blodplättar:

  • blodpatologi;
  • virala bakterieinfektioner;
  • trombos;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • hjärtsvikt.

Antalet vita blodkroppar

Norm: 40-45% - neutrofiler, 20-45% - lymfocyter, 3-8% - monocyter, upp till 5% - eosinofiler och upp till 1% - basofiler.

Vita blodkroppar - det vanliga namnet för flera typer av celler: neutrofiler (segmenterade och stick), eosinofiler, basofiler, lymfocyter, monocyter.

Leukocytformel - en indikator på förhållandet mellan leukocyter

Antalet vita blodkroppar, som är en del av det allmänna blodprovet för kvinnor, till skillnad från flickor och flickor, varierar något med åldern.

Möjliga orsaker till avvikelser

Neutrofiler är indelade i stick ("unga") och segmenterade ("mogna"). Om det finns för många "unga människor", pratar de om en förskjutning av leukocytformeln till vänster. Detta är ett tecken på olika inflammatoriska processer. Övervägande av "mogna" neutrofiler i blodet - en förskjutning av leukocytformeln till höger - förekommer också hos friska människor, men det kan indikera strålning eller kemisk skada, andningsfel och folsyrabrist.

Anledningar till ökade neutrofiler:

  • purulenta processer;
  • akuta infektioner;
  • inflammation i de inre organen;
  • metaboliska störningar;
  • stroke;
  • hjärtattack;
  • mottagning av immunostimulanter;
  • onkologiska sjukdomar.

Anledningar till en minskning av neutrofiler:

  • leukemi;
  • akuta infektioner;
  • kemoterapi och strålterapi;
  • hypertyreoidism;
  • tar antibiotika.

Eosinofiler neutraliserar toxiner och allergener.

Anledningar till ökade eosinofiler:

  • allergiska reaktioner;
  • kroniska infektioner;
  • Sexuellt överförbara sjukdomar;
  • onkologiska sjukdomar;
  • parasiter.

Anledningar till att sänka eosinofiler:

  • purulenta processer;
  • tungmetallskada.

Monocyter känner igen och absorberar främmande ämnen och mikroorganismer.

Anledningar till ökade monocyter:

  • sarkoidos;
  • reumatism;
  • svampinfektioner och parasiter;
  • akut leukemi;
  • myelom;
  • lymphogranulomatosis;
  • nederlag med fosfor eller tetrakloretan.

Anledningar till att sänka monocyter:

  • anemi;
  • leukemi;
  • purulenta processer;
  • tidig period efter skador, operationer, förlossning.

Basofiler är de minsta cellerna (från 0 till 0,5% av alla lymfocyter), blockerar gifter och toxiner, innehåller antiinflammatoriska enzymer.

Anledningar till att öka basofilerna:

  • allergi;
  • nefros;
  • anemi;
  • myeloida leukemi;
  • vattkoppor.

Lymfocyter producerar antikroppar som kämpar mot patogener och toxiner, kontrollerar immunsystemet.

Orsaker till ökade lymfocyter (lymfocytos):

  • Virala infektioner;
  • toxoplasmos;
  • tungmetallförgiftning, kolmonoxid, narkotiska läkemedel;
  • blodsjukdomar.

Anledningar till att sänka lymfocyter (lymfopeni):

  • systemisk lupus erythematosus;
  • anemi;
  • tuberkulos;
  • aIDS;
  • onkologiska sjukdomar;
  • kemoterapi och strålterapi.

ESR (erytrocytsedimentationsfrekvens)

Norm - 2-20 mm / timme.

Tidigare kallades denna indikator ROE - reaktionen på erytrocytsedimentation. Visar hur länge blodceller skiljer sig från plasma.

Normen för vuxna kvinnor förblir oförändrad - upp till 20 mm per timme.

Anledningar till att öka ESR:

  • graviditet;
  • menstruation;
  • infektioner
  • inflammatoriska processer;
  • purulenta processer;
  • autoimmuna processer;
  • skador och operationer;
  • onkologiska sjukdomar.

Anledningar till lägre ESR:

  • extrem utmattning;
  • ökad glukos i blodet;
  • hjärnskakning;
  • blodsjukdomar (koagulationsstörning);
  • tar vissa läkemedel (aspirin, diklofenak, vitamin B12, etc.).

För att sammanfatta

Ett komplett blodantal är en bekant, okomplicerad, men mycket viktig studie. Även om du är helt frisk måste det göras för att förebygga minst en gång om året..

Det är viktigt att komma ihåg: transkriptionen av indikatorer ovan är endast för din referens. Försök inte att diagnostisera dig själv, detta görs av läkaren.

Leukocytblodtest

Vita blodkroppar utgör en viktig del i kroppen och skyddar den mot skadliga bakterier och ämnen. De sväljer och avväpnar främmande partiklar. Därför kan beteendet hos dessa celler visa förekomsten av en inflammationsprocess, eftersom blodets sammansättning visar människors hälsa. Därför föreskrivs en speciell analys för diagnosen, som ger resultat på antalet vita blodkroppar i blodet, som används i medicin under namnet på vita blodkroppar. Utifrån dess resultat kan du ta reda på sjukdomens natur, föreslå dess förlopp och förutsäga ett ytterligare resultat. Vad kan ett allmänt blodprov för en leukocytformel visa??

indikatorer

Leukocytformeln meddelar om en förändring i vissa typer av vita blodkroppar. Ofta föreskrivs en sådan studie med allmänna analyser för rutinmässiga medicinska undersökningar, infektionssjukdomar, för blod leukemi, för kontroll av olika sjukdomar.

Vita blodkroppar är celler i immunsystemet som ansvarar för att skydda människokroppen. Deras mål är att bilda en viss gräns utöver vilken skadliga ämnen, gifter, främmande organ inte bör falla.
Det finns flera typer av vita blodkroppar som utför en specifik uppgift. Basofiler, monocyter, neutrofiler, eosinofiler, lymfocyter utgör kroppens försvarsgrupp. Vilka funktioner utför dessa celler?

Blodneutrofiler - denna art är ansvarig för att säkerställa säkerheten. De känner igen, omfamnar och förstör virus eller bakterier. De är indelade i:

  • myelocyter (embryon) och metamyelocyter (härledda från myelocyter). I grund och botten är de inte i blodet från en frisk person, men vid en allvarlig sjukdom verkar de.
  • stavkodare (ung) - med infektioner eller sjukdomar som är bakteriella till sin natur ökar antalet om segmenterade inte kan neutralisera infektionen.
  • segmentonuclear (mogna) - är i den största mängden, eftersom de utgör kroppens försvar i ett normalt tillstånd.

Eosinofiler i blodet är en skyddande barriär mot olika parasiter, och sådana kroppar manifesteras i allergiska, onkologiska och autoimmuna sjukdomar.

lymfocyter De skapar antiviral immunitet, eftersom de kan komma ihåg antigener, och deltar också i syntesen av antikroppar.

Monocyter i blodet liknar funktionen som neutrofiler, men skiljer sig åt i att de inte bara kan fånga och förstöra skadliga bakterier, utan också ta upp döende celler. På detta sätt rengör de blodet, vilket ger vävnaden förmåga att regenerera..

Basofiler. De förekommer när allergiska processer inträffar som förhindrar skadliga mikroorganismer och toxiner från att sprida sig i blodet..

Leukocytblodtalet visar på en sjuk persons tillstånd, svårighetsgraden av hans sjukdom, orsaker och dess resultat. Förutom leukocytogram finns det leukocytindex som visar nivån på proteinkroppar i blodet.

Ett exempel är leukocytförgiftningsindex, som bestämmer besvärigheten i inflammationsprocessen. Förutom andra typer av index, till exempel immunreaktivitet, allergisering. De hjälper till att bedöma nivån på kroppsresistens, immunförsvarets kapacitet, patientens tillstånd.

Och slutligen, för att ta reda på balansen mellan dessa kroppar i blodet, leukoformeln.

Analys

Innan du gör ett blodprov för en formel för vita blodkroppar, måste du genomgå en inte svår förberedelse. Du behöver bara ge upp maten på 3-4 timmar och inte heller utsättas för fysisk och emotionell stress.

Materialet är blod från en ven. Sedan placeras den på en speciell glasplatta under ett mikroskop. En laborant fiskar flera hundra celler för att bestämma antalet och nivån på vita blodkroppar. Nästa steg är fördelningen av blod genom glasytan, men inte jämnt. De tunga kropparna är i kanterna, och lungorna är i mitten. De tunga inkluderar: monocyter, basofiler och eosinofiler, och lungorna lymfocyter.

Räkna vita kroppar i blodet, två alternativ används:

  • Schilling-metod. Räkning sker villkorat i fyra delar av utstrykningen.
  • Filipchenko-metoden. Laboratorieassistenten delar utstryket i 3 delar och bestämmer mängden i en rak tvärlinje.

Det finns dock kliniker utrustade med ny utrustning och leukocyträkning görs av en speciell apparat - en analysator. Och om resultatet avviker kraftigt från normen, ingriper personen. Det bör noteras att det finns ett kvantitetsfel i alla fall. Faktorer inkluderar blodprovtagningsfel, smutsberedning och andra..

Dekryptering av blodprovet är klart om några dagar. Den behandlande läkaren analyserar de erhållna värdena..

Avkodningsanalys

En specialutbildad specialist är ansvarig för att dechiffrera leukocytblodtalet. Du kan dock också jämföra resultatet med normerna. För att göra detta måste du veta vilka indikatorer som är maximalt tillåtna för en frisk person i enlighet med hans ålder.

Det finns normer för leukocytblodtal för vuxna:

Leokocytfrekvenstabell för vuxna

  • neutrofiler - 55%;
  • lymfocyter - 35%;
  • monocyter - 5%;
  • eosinofiler - 2,5%;
  • basofiler - 0,5%.

Normerna för leukocytformeln efter ålder:

  • hemoglobin är ett protein som finns i röda blodkroppar. Det behövs för att transportera syre i hela kroppen såväl som koldioxid. För män: 130 - 160 g / l, för kvinnor: 120 - 140 g / l, för barn från 0 till 6: 100 - 140 g / l, och upp till 12: 120 - 150 g / l.

Om indikatorerna i leukocytformeln avviker, till exempel i en minskande riktning, upptäcks möjlig utveckling av olika typer av anemi eller leukemi. Om den är förstorad indikerar det förekomsten av diabetes mellitus, uttorkning eller sjukdomar i det hematopoietiska systemet.

  • röda blodceller. Normen för män är 4,0-5,0 × 1012 / l, för kvinnor: 3,6 - 4,6 × l, hos barn från 0 - 6 år: 5 - 15,5 × l, för barn från 0 - 6 år: 5,0-15,5 × L, upp till 12 år - 4,0 - 13,5 × L.

En ökning av röda blodkroppar i blodet är möjlig med läkemedelsallergier, bihåleinflammation, bronkit, leukemi. Om indikatorerna är mindre än normalt, indikerar detta det första steget av inflammation, utvecklingen av virala eller infektionssjukdomar.

  • neutrofiler. Den normala mängden innehåll av segmenterade neutrofiler för vuxna är 50 till 70%, för barn från 0 till 6: 28 - 55%, upp till 12 år: 43 - 60%. Vad gäller stickknivar, hos vuxna 1 - 3%, och hos barn upp till 16 1-5%. Avvikelse från normen visar att inte allt är i ordning i kroppen. Så om mängden överskrids är det främst vid bronkit, bihåleinflammation och organinflammation. Minskar denna indikator på sjukdomar som är infektionssjukdomar eller blodsjukdomar.

Leukocytskift

Vid avkodning av analysen för leukocytformeln finns det en sådan term som en förskjutning av leukoformeln. Det kännetecknar innehållet av stick och segmenterat i ba. Om skiftet till höger, sticka neutrofiler mindre än mer eller mindre, vilket påverkar människans tillstånd Sedan är en persons tillstånd förknippad med nedsatt funktion i levern, njurarna eller närvaron av megaloblastisk anemi. Om skiftet är till vänster, ökar stavkärnan och metamyelocyter, myelocyter visas. Då dyker upp sådana sjukdomar: acidos eller akuta infektioner. Också med fysisk stress.

Leukocytskift

  • eosinofiler. För nyfödda och spädbarn upp till 2 veckor är normen 1 - 5%, för spädbarn 1 - 6%, från 1 till 2 år är denna indikator 1 - 7%, från 2 till 5 är den 1 - 6%, och då förblir normen oförändrad 1 - fem%. En hög nivå av eosinofiler uppstår med allergisk sensibilisering, med sjukdomar av en infektiös karaktär, tumör eller sjukdomar i det hematopoietiska systemet. Minskningen inträffar med stress, purulenta infektioner, skador och brännskador, förgiftning.
  • monocyter är ansvariga för erkännande av främmande organ. För nyfödda är normen 3 - 12%, då för ett två veckor gammalt barn stiger indikatorn från 5 till 15%, hos spädbarn 4 - 10%, hos barn under 2 år 3 - 10%, och då ändras inte indikatorn. En ökning av blodmonocyterna sker med svamp- och virusinfektioner, reumatiska sjukdomar, sjukdomar i hematopoiesisystemet. Det är också möjligt under återhämtningsperioden. En minskning observeras under förlossning, chockförhållanden när man tar glukokortikoider. Också med aplastisk anemi eller hårig cell leukemi.
  • basofiler. Normen är 0 - 0,5% för alla. En ökning av basofiler observeras vid sådana sjukdomar: vattkoppor, myxödem, kronisk myelogen leukemi. Vid andra sjukdomar: Hodgkins sjukdom, ulcerös kolit, kronisk anemi, nefros. Basofilreduktion sker under graviditet, ägglossning, lunginflammation, hypertyreoidism samt patologier i benmärgen.
  • lymfocyter. Under hela livet förändras denna indikator. För nyfödda 15–35%, för spädbarn upp till 2 veckors ålder 22–55%, hos spädbarn 45–70%, hos barn under 2 år 37–60%, upp till 5 år 33–55%, upp till 8 år 30–50% upp till 15 år är denna indikator 30 - 45% och sedan oförändrad 20 - 40%. En ökning av lymfocyter indikerar ARVI, virusinfektioner, blodsjukdomar, förgiftning. En minskning av lymfocyter observeras vid akuta infektioner och sjukdomar, miliär tuberkulos, aplastisk anemi, njursvikt, HIV-infektioner.

Leukogram hos barn

Leukocytblodtalet hos barn innehåller vissa skillnader beroende på ålder.

För ett nyfött barn är förhållandet mellan blodformen stabil. Emellertid ökar mängden den sjätte dagen till 49-60%, och neutrofiler minskar till 35-48%.

Under de första månaderna av livet bildas en leukoformel i barnet, som kommer att kvarstå under ett helt år. Indikatorerna för spädbarn har vissa skillnader i labilitet, de kan lätt kränkas med förargelse eller ångest hos barnet, med sjukdomar, klimatförändringar. Upp till 6 år ökar antalet neutrofiler och lymfocyter. Närmare 15 år blir leukogrammet liknande en vuxen.

Och så visade det sig att leukocytformeln för blod hos barn naturligtvis kommer att förändras på grund av hans ålder. Antalet neutrofiler i blodet hos en nyfödd är i intervallet 51 till 71%, ökar gradvis under de första dagarna av livet och börjar sedan minska kraftigt. Vid denna tidpunkt ligger barnets lymfocytnivå mellan 15 och 35%, når 55% fram till slutet av den andra veckan. När barnet är 6-7 dagar gammalt, konvergerar lymfocyter och neurofiler. Denna korsning kallas den första korsningen..

När det gäller basofila är de nästan frånvarande hos nyfödda. Antalet monocyter i blodet ligger i intervallet 6,5 till 11% och i slutet av den första veckan från 8,4 till 14,1%. Plasmaceller är ganska små från 6,4 till 11,2%. Hos spädbarn upp till en vecka sker det en tydlig vänsterskift enligt Schilling, som är balanserad fram till slutet av veckan.

Leukocytantal hos barn

Under en månad av livet drar barnet ett leukogram, vilket kommer att vara under det första året. Lymfocyter har en fördel i det, det finns alltid närvaron av en förskjutning av neutrofiler till vänster sida, balanserad monocytos och närvaron av plasmaceller. Differentierade leukocytantal hos spädbarn varierar över ett brett spektrum.

När ett barn redan går i skolan minskar antalet och neutrofilerna ökar. Antalet monocyter minskar också något, och plasmaceller upphör att vara närvarande. Vid 15-tiden blir leukogrammet närmare vuxna. En noggrann bedömning av förhållandena mellan olika former av vita blodkroppar i blodet är av stor betydelse vid sjukdomar.

Hur man bestämmer typen av infektion

Leukoformula hos barn och vuxna ger svar på många frågor om sjukdomar hos en infektiös harater. Men hur man kan skilja mellan viral eller bakteriell?
När man tar en smuts, smetas blodet på ett glas. Efter det tar laboratorieassistenten ett mikroskop, lägger ner det och tittar och ser beteendet hos vita blodkroppar. När han såg honom bestämde han utåt vilken typ av synpunkt det var och registrerade mängden av varje typ. Han gör detta till 100.

Förhållandet mellan olika blodceller visar typen av infektion. Om en stor andel lymfocyter dominerar, är detta en viral infektion, om neutrofiler, då en bakteriell.

Den främsta kämpen mot infektioner och bakterier är segmenterad neutrofil. Detta är den mest populära blodcellen. Med andra ord, hon är mogen och redo att hantera alla främmande organ i kroppen. Om det finns många av dem, är kroppen skyddad från alla bakterier.

Men för att en segmenterad neutrofil ska mogna måste den genomgå en serie transformationer. Först föds den i form av en annan neutrofil - stav. Och när en öm attackerade människokroppen skickas information till benmärgen så att produktionen av unga knivar börjar. Och om det finns många av dem, betyder det att det finns en akut bakteriell infektion.

Numera är det möjligt att genomgå många undersökningar och diagnostik för att utbilda och säkra dig själv och, först av allt, ditt barn. Speciellt på innehållet av vita blodkroppar i barnets blod. När allt är detta mycket viktig information om ditt barns hälsa..

Vittnesbörd

Det finns ett antal nödvändiga fall för att ta ett blodprov:

  • måste undersökas av en läkare en gång om året
  • med komplikationer i sjukdomar
  • med trötthet.

Erytrocytsedimentationsfrekvens (ESR)

Analys av ESR gör att du kan utvärdera en viss hastighet på sedimentation och separering av blod i plasma och röda blodkroppar. Denna metod är mycket effektiv och pålitlig eftersom tekniken på 2000-talet inte står stilla och medicinen behöver en högkvalitativ diagnos av någon typ av sjukdom eller epidemiproblem, etc. Analysens popularitet har ökat, eftersom det är tekniskt enkelt och prisvärt, och resultaten är tillförlitliga. Men om allt är normalt med indikatorerna, kan vi anta att personen inte är sjuk? Och om vice versa?

Bra resultat av erytrocytsedimentationsfrekvens betyder inte att människokroppen inte påverkas av bakterier eller infektioner. Med hänvisning till uppgifterna har de flesta patienter med ESR mindre än 20 mm / timme. Och på platser, även med en ökad ESR på 100 mm / timme, är det inte möjligt att ta reda på symptomen.

ESR-kurser för Westergren

Därför sker en ökning av ESR i blodet i de flesta fall när:

  • infektioner, eftersom smittsamma processer ökar ESR
  • maligna sjukdomar (ensamma tumörer, etc.)
  • reumatologiska
  • njurpatologi.

Panchenkov-apparaten, som består av 100 mm pipetter och ett stativ, används för denna metod. Analysen utförs på basis av blod från en ven eller från en kapillär i vilken ett ämne placeras som förhindrar att det lindas. I detta fall placeras utstrykningen i ett tunt provrör och sköter det i ungefär en timme. Provröret består av glas eller plast. Under denna tid sker en uppdelning i separata röda blodkroppar och plasma. ESR beräknas efter storlek från ansiktet på toppen av plasma till röda blodkroppar. Den normala indikatorn är den långsamma erytrocytsedimentationen, bakom vilken det finns en rest av ren plasma.

Det finns en annan metod för "stoppat flöde", där provet blandas för att dela upp röda blodkroppar. Denna process måste vara effektiv, annars kan mikrobunchar ändra resultatet. Mätningarna sträcker sig från 2 till 120 mm / timme. Resultaten är mycket exakta..

Med en hög nivå av proteiner fastnar röda blodkroppar ihop. Därför sjunker de mycket snabbt, och ESR i blodet ökar dess nivå. Som ett resultat kan en akut eller kronisk sjukdom leda till en ökning av ESR. ESR är högre hos kvinnor än hos män, eftersom det är färre.

ESR-hastighet för ungdomar upp till 15 år: 2-20 mm / timme, från 15 till 50: 2-15 mm / timme och efter 50: 2-20mm / timme. För kvinnor är tillåtna värden upp till 50 mellan 2 och 20 mm / timme och efter 50 från 2 till 30 mm / timme.

Vad är behovet

Detta är nödvändigt för att diagnostisera sjukdomar med akut eller kronisk karaktär, cancerinfektioner. Denna typ av analys utförs emellertid i kombination med andra, eftersom den inte ger ett exakt svar på släktets ursprung till sjukdomen, dess utveckling och resultat.

Det föreskrivs för övervakning av infektionssjukdomar, onkologiska och autoimmuna sjukdomar. Och också i kombination med ett antal vita blodkroppar eller ett allmänt blodprov.

Ett kliniskt blodprov kan ge många svar på komplexa diagnoser och sjukdomar, samt beskriva en persons tillstånd. Men dekryptering bör göras av en erfaren specialist som kan ge en exakt beskrivning och korrigera behandlingsprocessen..

Publikationer Om Hjärtrytmen

När gör CTG under graviditet

Under graviditeten klarar en kvinna en hel del tester, med början med allmänna tester - blod, urin och slutar med specifika, som förskrivs mycket mindre ofta för vissa indikationer.

Hur man effektivt sänker blodplättsnivåerna i blodet

Med förhöjda trombocyter observeras näsblödningar, svaghet, dåsighet och obehag. Det är viktigt att snabbt fastställa vad detta betyder, eftersom justeringen av antalet av dessa blodceller måste utföras så snabbt som möjligt.