C-reaktivt protein i blodet: förhöjda, normala, orsaker


Trots att detta ämne upptäcktes i början av förra seklet, hittills, används analysen av reaktivt protein i stor utsträckning i någon medicinsk praxis. Om C-reaktivt protein är förhöjt, är inflammation i kroppen, vars aktivitet hjälper till att bestämma denna indikator. Och även om det är omöjligt att ställa någon specifik diagnos genom denna analys, kan den vara nödvändig under den första undersökningen av en person eller när man observerar aktiviteten av en kronisk sjukdom.

Du kan ta reda på hur du ska tolka resultaten av undersökningen, bestämma risken för hjärt-kärlkomplikationer och till och med förutsäga graviditetsförloppet med reaktivt blodprotein..

Vad är CRP?

C-reaktivt protein (förkortat CRP) är en komplex förening av kolhydrater och proteiner som produceras i levercellerna. I en frisk persons blod är innehållet så lågt att de flesta enheter till och med kan visa ett nollresultat. Produktionen av detta ämne stimuleras av alla faktorer som utgör ett hot mot kroppen. Dessa inkluderar:

  • Skadliga bakterier;
  • Eventuella virus;
  • Patogena svampar;
  • Skador, inklusive kirurgi;
  • Skador på inre organ (hjärtinfarkt, stroke, brist på vävnader etc.);
  • Tumörer och metastaserande tillväxt;
  • Autoimmuna reaktioner är immunstörningar där blodceller börjar producera ämnen som skadar friska vävnader..

Högt C-reaktivt protein aktiverar kroppens försvarssystem. Det är en viktig komponent i immunsystemet, som aktiverar frisättningen av antimikrobiella och antivirala substanser, och också stimulerar arbetet i defensiva celler..

En biverkning av protein är dess effekt på fettmetabolismen. I höga koncentrationer bidrar denna förening till avsättningen av "dåligt kolesterol" (lipoproteiner med låg densitet - LDL) i artärväggen. Det är därför mätningen av denna indikator används för att bedöma risken för vaskulära komplikationer..

Norm

Till skillnad från de flesta indikatorer är normen för C-reaktivt protein universell för alla befolkningsgrupper, oavsett ålder och kön.

Enligt WHO: s läkares rekommendationer är normen upp till 5 mg / l. Hos nyfödda högst 15 mg / l.

Överskridande av detta värde gör det i de flesta fall möjligt att misstänka en inflammatorisk eller onkologisk sjukdom, beroende på om en person har vissa förändringar i kroppen.

Med utvecklingen av kunskap om detta ämne och tillkomsten av ny utrustning med hög precision började forskare att prata om en annan indikator - det kallas CRP: s grundvärde. Detta värde låter dig utvärdera en person, som inte lider av någon inflammatorisk reaktion, risk för skador på hjärtat och artärkärlen. Normen för basnivån för reaktivt protein skiljer sig betydligt från traditionella data - det är mindre än 1 mg / l.

Det är bättre att ta tester i samma laboratorium, för CRP bestäms med olika metoder med användning av:

  • OM EN;
  • radiell immunodiffusion;
  • nefelometri,

därför kan upprepade resultat variera, vilket inte tillåter att tolka dynamiken korrekt.

Jämförelse med ESR

Förutom C-reaktivt protein visar en markör för akut inflammation i kroppen också ESR (erytrocytsedimentationsfrekvens). De förenas av det faktum att båda indikatorerna ökar med ett antal sjukdomar. Vad är deras skillnad:

  • CRP ökar mycket tidigare och minskar snabbare. I de tidiga stadierna av diagnosen är den därför mer informativ än ESR.
  • Om behandlingen är effektiv, c-reagera. protein minskar med 7-10 dagar, och ESR minskar först efter 14-28 dagar.
  • Resultaten av ESR påverkas av tid på dygnet, plasmakomposition, antal röda blodkroppar, kön (högre hos kvinnor), resultaten av CRP är inte beroende av dessa faktorer.

Det blir tydligt att analysen av C-reaktivt protein är en mer känslig metod för att bedöma inflammation än ESR. Om man misstänker en sjukdom, för att fastställa orsaken, bestämma den akuta processen eller kronisk, bedöma inflammationsaktiviteten och terapiens effektivitet, är det mer informativt och bekvämt.

Anledningar till ökningen

Det finns tre huvudgrupper av orsaker som kan leda till en ökning av innehållet i CRP i blodet - den inflammatoriska processen, onkologi och arteriell vaskulär patologi. De inkluderar ett stort antal sjukdomar, mellan vilka det är nödvändigt att utföra en diagnostisk sökning. Graden av proteinökning hjälper till att navigera ungefär patologier:

  • Mer än 100 mg / l - en så stark immunreaktion observeras oftast vid bakteriella infektioner (mikrobiell lunginflammation, salmonellos, shigellos, pyelonefrit, etc.);
  • 20-50 mg / l - denna nivå är mer karakteristisk för mänskliga virussjukdomar, såsom mononukleos, adenovirus eller rotavirusinfektion, herpes och andra;
  • Mindre än 19 mg / l - ett litet överskott av normalvärdet kan vara med någon betydande faktor som påverkar kroppen. Men med ständigt förhöjd CRP bör autoimmuna och onkologiska patologier uteslutas.

Men CRP-nivån är en mycket ungefärlig indikator, och till och med ovanstående gränser är ganska godtyckliga. Det händer att hos en patient med reumatoid artrit är CRP över 100, under en förvärring. Eller hos en septisk patient 5-6 mg / l.

I början av den inflammatoriska processen, bokstavligen under de första timmarna, kommer proteinkoncentrationen att öka och kan vara mer än 100 mg / l, efter 24 timmar kommer den maximala koncentrationen att vara.

Under vilka förhållanden och sjukdomar ökar:

  • Efter tung operation
  • Efter skador, brännskador
  • Efter transplantation, om CRP ökar, indikerar detta en transplantatavstötning
  • Med tuberkulos
  • Med peritonit
  • Med reumatism
  • Endokardit, hjärtinfarkt
  • Onkologiska sjukdomar med metastaser
  • Akuta infektioner - svamp, viral, bakteriell
  • Med helminthias
  • Multipel melanom
  • Med olika autoimmuna sjukdomar
  • Allvarliga allergiska reaktioner

Hur informativt för kroniska sjukdomar

För diagnos av kroniska sjukdomar är denna analys informativ. Vid sjukdomar som reumatoid artrit, systemisk vaskulit, sponylartropati, myopati beror resultatet av analysen på processens aktivitet och den används för att utvärdera terapiens effektivitet. Prognosen är ogynnsam om proteinmängden inte minskar utan ökar.

Exempel på bedömning av analysen för specifika sjukdomar:

  • Hjärtinfarkt - i detta tillstånd ökar CRP efter 20-30 timmar. Sedan från dag 20 börjar det sjunka och efter 1,5 månader återgår det till det normala. Höga nivåer av protein - dålig prognos och sannolikheten för dödsfall. Upprepad tillväxt indikerar återfall.
  • Reumatoid artrit - protein bestäms för både diagnos och behandlingskontroll, men reumatoid artrit kan inte skiljas från artrit.
  • Med systemisk lupus erythematosus kommer analysnivån att ligga inom normala gränser om det inte finns någon serosit. En ökning av dess koncentration kan indikera förekomsten av arteriell trombos.
  • Maligna tumörer - inte specifika för onkologi, ökar också med återfall efter behandling. Används i kombination med andra metoder för att utvärdera effektiviteten i behandlingen (tumörmarkörer).
  • Bakteriella infektioner - här är CRP mycket högre än vid virala infektioner.
  • Angina pectoris - med stabil angina är indikatorerna oftast normala och med instabila nivåer ökar.
  • Bekämpad spondylit - mängden protein beror på processens aktivitet.
  • Till och med en liten ökning till 10 mg / L C-reaktivt protein indikerar en risk för tromboembolism, åderförkalkning och hjärtinfarkt.

Patientens tillstånd, ålder och kön kan lindra problemet för läkaren. Till exempel har unga kvinnor en extremt låg risk att få åderförkalkning, och män 50-60 år har liten chans att få en infektion i barndomen. De mest karakteristiska orsakerna till ökat C-reaktivt protein för olika befolkningsgrupper diskuteras nedan..

Anledningar till ökningen av barn

Infektioner är de farligaste förhållandena för unga patienter, särskilt när de är mindre än 7-10 år gamla. Eftersom de flesta barn inte har tid att bilda kronisk organskada (koronar hjärtsjukdom, kronisk njurskada, kolecystit, etc.), med ett ökat C-reaktivt protein, bör den smittsamma processen uteslutas först.

Det finns ett stort antal sjukdomar orsakade av mikroorganismer, men hos barn är de vanligaste skadorna i matsmältningskanalen och luftvägarna. De kan uppträda akut med uppkomsten av uttalade symtom (dysenteri, salmonellos, lunginflammation, akuta luftvägsinfektioner och andra) eller långsamt utvecklas i kroppen och orsakar en kronisk sjukdom. Således kan bronkit, tonsillit, bihåleinflammation, gastrit etc. uppstå..

För det andra är parasitiska patologier bland orsakerna till ökat C-reaktivt protein hos barn. Eftersom barnets hygien fortfarande bildas i ung ålder ökar riskerna för att införa parasiten i kroppen avsevärt. I Ryssland är följande typer av dessa mikroorganismer vanligast:

ParasitPatologiOmrådet med den största spridningen av parasiten
spolmaskascariasisSakhalin Region och Primorsky Territory
Bull- och fläskkedjorTeniarinhoz och TeniosisRepubliken Sakha och Tuva
Brett bandDiphyllobothriasisKrasnoyarsk territorium, Perm-regionen
springmaskEnterobiosisArkhangelsk och Volgograd regioner
GiardiaGiardiasisUtbrett i hela Ryssland. Toppincidensen observerades i Leningrad-regionen och västra Sibirien.
OpisthorchOpisthorchiasisUralregionen

Först efter uteslutandet av de listade patologierna bör man leta efter andra faktorer i barnets kropp som kan öka koncentrationen av CRP. Naturligtvis kan detta steg hoppas över om det finns karakteristiska symtom eller undersökningsresultat som bekräftar en annan diagnos..

Indikator hos kvinnor

I avsaknad av uppenbara symtom och en ökning av c-reaktivt protein hos kvinnor är en grundlig diagnostisk sökning nödvändig. Detta gäller särskilt för åldersgruppen 30-60 år. Det var vid denna tidpunkt som det fanns en betydande ökning av förekomsten bland det rättvisa könet. Först och främst bör förekomsten av följande patologier uteslutas:

  • Gynekologiska sjukdomar (endomentrios, endometrit, verklig erosion i livmoderhalsen, cervicit och andra);
  • Onkologi - det är just hos kvinnor 40-60 år som tumörtillväxten ofta inträffar, till exempel bröstcancer eller livmoderhalscancer. För att snabbt upptäcka och behandla dem i ett tidigt skede, rekommenderas det starkt att genomgå en årlig undersökning av en gynekolog med början från 35 år;
  • Fokus för kronisk infektion. CRP är en utmärkt indikator på en utdragen inflammatorisk reaktion. Trots att de inte kan störa en person (upp till en viss tid) och inte minska hans livskvalitet återspeglas deras närvaro fortfarande i analysen av reaktivt protein hos kvinnor.

Vilka infektioner bör uteslutas? För det första har flickor skador på könsorganen: kronisk pyelonefrit, cystit, uretrit, infektioner med sexuell överföring (klamydia, mycoplasmos, gardnerellos, etc.). Följande, när det gäller frekvens av förekomst, är patologier i matsmältningssystemet - pankreatit, kronisk kolecystit, tarmsdysbios och andra..

Avsaknaden av dessa sjukdomar mot bakgrund av ökad CRP är ett tillfälle att fortsätta diagnosen för att upptäcka patologin hos andra vävnader / organ.

Ökningen hos män

Trots att män anses vara det starkare könet, överstiger deras sjuklighet och dödlighet betydligt samma indikatorer hos kvinnor. I detta fall är akuta infektioner inte en ledande patologi hos vuxna. Ett allvarligare problem är kroniska sjukdomar, som gradvis skadar olika vävnader och leder till utarmning av kroppens resurser. Deras diagnos kan vara ganska komplicerad, och ofta är det första tecknet en ökning av C-reaktivt protein.

För att underlätta den diagnostiska sökningen bör man komma ihåg vilka patologier som oftast finns hos medelålders och äldre män. I avsaknad av uppenbara symtom som tyder på en specifik diagnos, rekommenderas dessa sjukdomar att uteslutas i första hand:

SjukdomsgruppFörutsägbara faktorerYtterligare studier behövs för att ställa en diagnos
Andningsskador:
  • Kroniska lungskador av obstruktiv natur (kronisk bronkit, emfysem);
  • Arbetssjukdomar (silikos, pneumokonios, silikotuberkulos och andra).
  • Arbeta i farliga industrier (konstant kontakt med giftiga gaser, tungmetaller, dammpartiklar etc.);
  • Stor rökupplevelse;
  • Att bo i ett miljömässigt missgynnat område (nära fabriker, gruvanläggningar);
  • Förekomsten av andra patologier i andningsorganen (bronkialastma, tuberkulos).
  • Spirometri med ett bronkodilatortest är en metod som gör att du kan bedöma bronkisens tålamod och lungans förmåga att fylla med luft;
  • Röntgen / fluorografi av lungorna;
  • Peak flowmetry är en diagnostisk metod som bestämmer den maximala expiratoriska flödeshastigheten. Det är nödvändigt att bedöma bronkialträdets tålamod;
  • Pulsoximetri - en mätning av koncentrationen av syre i blodet. Används för att bestämma närvaro / frånvaro av andningsfel.
Kroniska mag-tarmkanalskador:

  • GERD;
  • Gastrit;
  • Duodenalsår / mage;
  • pankreatit
  • kolecystit;
  • Crohns sjukdom;
  • Ulcerös kolit.
  • Belastad ärftlighet (närvaron av nära släktingar, med en av ovanstående patologier);
  • Rökning;
  • Ofta dricka;
  • Regelbundna ätstörningar;
  • Övervikt;
  • Ofta användning av antiinflammatoriska läkemedel (Paracetamol, Ketorol, Citramon, etc.).
  • FGDS - undersökning av väggarna i magen och den första delen av tunntarmen med specialverktyg (endoskop);
  • Röntgen av magen / Irrigoskopi - en metod som gör att du kan bestämma tarmkanalens tålamod och förekomsten av betydande skador på organens väggar;
  • Biokemiskt blodprov;
  • Ultraljud (gallblåsan, bukspottkörteln, levern).
Könsskada:

  • Urolithiasis (ICD);
  • glomerulonefrit;
  • prostatit;
  • Sexuellt överförda infektioner (klamydia, mykoplasma / ureaplasmainfektion, gardnerellos, etc.)
  • Belastad ärftlighet (endast för ICD och glomerulonefrit);
  • Intermittent sexuellt samlag;
  • Medfödda missbildningar i urinvägarna (prolaps av njurarna, felaktig placering av urinledarna, onormal anslutning av urinledaren och urinblåsan).
  • Allmän och bakteriologisk analys av urin;
  • Studie av en smet på mikrofloraen;
  • Utskillnads urografi;
  • Ultraljud av urinsystemet.
tumörer
  • Belastad ärftlighet är en oerhört viktig faktor, särskilt om nära släktingar drabbades av cancer / sarkom i ung ålder;
  • Arbeta med strålning (feldetektor, service på kärnbåtar, arbete vid kärnkraftverk, etc.);
  • Varje kronisk inflammatorisk reaktion som inte har behandlats tillräckligt;
  • Rökning och alkoholism;
  • Kontakt med cancerframkallande ämnen (arbetar i farliga industrier och bor i ett miljömässigt missgynnade område).
Diagnos beror på tumörens plats. Beräknad tomografi och biopsi (tar del av en tumör) används nästan alltid för att fastställa en diagnos..

En ökning av C-reaktivt protein i onkologi är ofta nästan den enda manifestationen av patologin. Detta bör komma ihåg för att inte missa en person med denna farliga diagnos och snabb diagnos och nödvändiga behandlingsåtgärder..

CRP riskbedömning

Vad betyder C-reaktivt protein om en person inte har någon inflammatorisk och onkologisk sjukdom? För inte så länge sedan fick forskare veta om kopplingen av detta ämne med utvecklingen av vaskulära komplikationer. Denna studie är särskilt relevant för personer med hjärt-kärlsjukdom eller riskfaktorer..

sjukdomarRiskfaktorer
  • Hypertonsjukdom;
  • Sekundär arteriell hypertoni;
  • Kranskärlssjukdom;
  • ateroskleros;
  • Metaboliskt syndrom;
  • arytmier;
  • Anemi.
  • Midjeomkrets: för kvinnor över 88 cm, för män mer än 102 cm;
  • Avsnitt av tryck ökar över 140/90 mm Hg;
  • Brott mot blodets lipidsammansättning (ökning av totalt kolesterol, LDL, TG eller minskning i HDL);
  • Högt blodsocker;
  • Brist på fysisk aktivitet;
  • Dålig kost;
  • Alkoholism;
  • Rökning.

För personer med något av dessa tillstånd indikerar ett överskott av CRP över 1 mg / L en risk för vaskulär komplikation. Hos dessa patienter ökar sannolikheten för stroke, hjärtattacker, njurskador eller hjärtsvikt avsevärt..

  • En proteinnivå av 1-3 mg / l indikerar medelrisk utveckling av patologier;
  • Överskrider gränsen på 4 mg / l visar hög risk vaskulär katastrof.

CRP och osteoporos

Hittills fortsätter läkarna att studera vad denna analys visar, förutom inflammation och hjärt-kärlrisk. Nyligen genomförda studier har bevisat förhållandet mellan C-protein och utarmning av kalciumreserver och benvävnadspatologier, dvs. osteoporos. Varför uppstår detta tillstånd och hur är det farligt??

Faktum är att ett stort antal enzymer och spårelement, inklusive kalciumjoner, spenderas på att upprätthålla den inflammatoriska processen. Om det fortskrider tillräckligt länge blir mängden av dessa ämnen i blodet otillräcklig. I det här fallet börjar de komma från depån. För kalcium är sådana depå ben..

En minskning av dess koncentration i benvävnad leder till dess ökade bräcklighet. En person med osteoporos behöver till och med en liten skada för att ha en fullständig fraktur eller en "spricka i benet" (ofullständigt fraktur).

För tillfället har läkarna inte fastställt den exakta gränsen för CRP, vilket ökar risken för benförändringar. Men forskare från NIIR RAMS fann att långtidsöverskridande av normen i denna analys är en allvarlig riskfaktor för utarmning av kalciumreserver.

C-protein och graviditet

Inhemska och amerikanska forskare har länge varit intresserade av förhållandet mellan graviditet och denna indikator. Och efter många studier har en sådan relation upptäckts. I avsaknad av inflammatoriska sjukdomar hos kvinnor kan proteinnivåer delvis förutsäga graviditetsförloppet. Läkare upptäckte följande mönster:

  • Med CRP-nivåer över 7 mg / L är sannolikheten för att utveckla preeklampsi mer än 70%. Detta är en allvarlig komplikation som endast förekommer hos gravida kvinnor, där det finns en ökning av trycket, nedsatt njurfilter, skada på nervsystemet och hjärt-kärlsystemen;
  • En ökning av C-protein över 8,8 mg / L ökar risken för för tidig födelse;
  • Vid en brådskande födsel (som inträffade i tid) och en ökning med mer än 6,3 mg / l finns det en hög risk för bildning av korioamnionit. Detta är en bakteriell komplikation som inträffar när fostervattnet, membranen eller livmoderns endometrium är infekterade..

Vad betyder C-reaktivt protein i båda fallen är ganska svårt att fastställa. Eftersom det kan öka på grund av ett stort antal skäl är det nödvändigt att utesluta alla dessa faktorer innan man gör en prognos för en gravid kvinna. I fallet med en korrekt utförd diagnos kan förlossningsgynekologen planera den optimala taktiken för att hantera sin patient.

Analysförberedelse

För att få de mest pålitliga testresultaten måste du följa ett antal rekommendationer innan du donerar blod. För ett barn och en vuxen är förberedelserna för analys inte annorlunda, så tipsen nedan är relevanta för alla åldrar.

  1. Det är optimalt att donera blod på morgonen - fram till 11:00. Under dagen förändras hormonnivån, en person genomgår mentala och fysiska övningar. Därför kan resultatet visa sig vara falskt positivt när man genomför studien vid en annan tidpunkt.
  2. 12 timmar innan undersökningen ska inte äta, dricka alkohol och drycker som innehåller koffein (Coca-Cola, energi, kaffe, starkt te). När vi klarar analysen på eftermiddagen / kvällen, låt oss äta en lätt lunch 4 timmar innan proceduren.
  3. 3-4 timmar innan blod tas, rekommenderas det inte att röka, inklusive elektroniska cigaretter;
  4. Omedelbart före diagnos bör fysisk aktivitet och stress uteslutas..

FAQ

Överskridande av ämnets norm är inte en direkt orsak till infertilitet, men kan indikera dess närvaro. Låt mig förklara med exempel: i de flesta fall kan en tjej inte bli gravid av ett barn på grund av en smittsam skada på livmodern, äggstockarna eller äggledarna (endometrit, oofarit och salpingit). Förutom andra symtom, med dessa sjukdomar är det en ökning av CRP.

Nej, i de flesta fall är det inte en del av den diagnostiska standarden. Dess nivå bedöms som regel i fall av misstank om en autoimmun reaktion, leverskada eller svårt att diagnostisera.

Läkarna använder studien inte bara för att diagnostisera sjukdomen utan också för att mäta dess aktivitet. Detta hjälper till att klargöra personens tillstånd och justera behandlingen..

Ja, eftersom dessa ämnen direkt påverkar levern och utlöser frisättning av CRP.

C-reaktivt protein ökade i blod

C-reaktivt protein (CRP, C-Reactives protein - CRP) är ett ganska gammalt laboratorietest, som, liksom ESR, visar att en akut inflammatorisk process pågår i kroppen.

Det är inte möjligt att upptäcka CRP med konventionella metoder; i ett biokemiskt blodprov manifesteras en ökning av dess koncentration av en ökning av a-globuliner, vilket den, tillsammans med andra akutfasproteiner, representerar. Den huvudsakliga orsaken till utseendet och ökningen i koncentrationen av C-reaktivt protein är akuta inflammatoriska sjukdomar, som ger en multipel (upp till 100 gånger) ökning av detta akuta fasprotein efter 6 - 12 timmar från början av processen.

Förutom CRP: s höga känslighet för olika händelser som inträffar i kroppen, för bättre eller sämre, svarar den väl på terapeutiska åtgärder, därför kan den användas för att kontrollera förloppet och behandlingen av olika patologiska tillstånd, åtföljt av en ökning av denna indikator.

Vad det är?

C-reaktivt protein är en tvåkomponentmolekyl som består av proteiner (peptider) kovalent kopplade till flera oligosackarider. Namnet beror på dess förmåga att interagera med C-polysackariderna av bakterier från Streptococcaceae-familjen, medan det bildar ett stabilt antigen-antikroppskomplex (utfällningsreaktion). Denna mekanism hänför sig till människokroppens skyddande reaktioner på infektiös infektion..

När en patogen penetrerar aktiveras immunsystemet, vilket stimulerar syntesen av små peptidmolekyler - cytokiner. De ger en signal för manifestationen av den inflammatoriska processen och behovet av att förbättra produktionen av proteiner med akut fas, som är CRP. Efter 1-2 dagar är det en ökning av CRP med tiotals och hundratals gånger jämfört med normala värden.

Det noterades att den maximala nivån av CRP (mer än 150 mg / ml) registrerades i infektionssjukdomar i bakterieetiologi. Medan virusinfektion överstiger proteinkoncentrationen inte 30 mg / L. Vävnadsdöd (nekros) är en annan orsak till ökningen av c-reaktivt protein, inklusive hjärtattack, maligna neoplasmer och åderförkalkning (överskott av kolesterol i blodkärlen).

Norm CRP

I en frisk persons blod är nivån av CRP mycket låg eller detta protein är helt frånvarande (i en laboratorieundersökning, men det betyder inte att det inte är alls - bara testet fångar inte små mängder).

Följande gränser för värden accepteras som normala, och de beror inte på ålder och kön: hos barn, män och kvinnor är det en - upp till 5 mg / l, undantaget är bara för nyfödda barn - de får ha upp till 15 mg / l av detta akutfasprotein (vilket framgår av referensböcker). Emellertid förändras situationen med misstank för sepsis: neonatologer inleder brådskande åtgärder (antibiotikabehandling) med en ökning av CRP hos ett barn upp till 12 mg / l, medan läkare noterar att en bakteriell infektion under de första dagarna av livet kanske inte ger en kraftig ökning av detta protein.

En laboratorieundersökning föreskrivs för att detektera C-Reactives-protein, vid många patologiska tillstånd åtföljda av inflammation, vars orsak var en infektion eller förstörelse av den normala strukturen (förstörelse) av vävnader:

  1. Den akuta perioden för olika inflammatoriska processer;
  2. Aktivering av kroniska inflammatoriska sjukdomar;
  3. Infektioner av viralt och bakteriellt ursprung;
  4. Allergiska reaktioner i kroppen;
  5. Reumatismens aktiva fas;
  6. Hjärtinfarkt.

För att bättre förstå det diagnostiska värdet för denna analys, är det nödvändigt att förstå vad de akuta fasproteinerna är, att ta reda på orsakerna till deras utseende i patientens blod och att undersöka mer mekanismen för immunologiska reaktioner i den akuta inflammatoriska processen. Vad vi kommer att försöka göra i nästa avsnitt.

Symtom och diagnos

Indirekta symptom indikerar en ökning av CRP-nivåer:

  • temperaturökning;
  • mjuka frossa;
  • periodisk hosta och andnöd;
  • ökad allmän svettning;
  • i det allmänna blodprovet registreras en ökning i ESR och antalet leukocyter.

På senare tid har en C-reaktiv proteinanalys föreskrivits för att detektera latenta inflammatoriska processer. Idag kan den användas för att bedöma risken för hjärt-kärlplågor hos människor som är praktiskt friska. Detta gäller särskilt för äldre patienter..

De viktigaste indikationerna för studien är följande:

  • utveckling av koronar hjärtsjukdom och andra sjukdomar som utspelas mot bakgrund av åderförkalkning.
  • snabb fixering av förvärringar efter kirurgiska operationer, såsom bypass-operation eller angioplastik.
  • identifiering av risken för återkommande hjärtattack eller stroke.
  • bedömning av effektiviteten hos behandling med antibakteriella läkemedel mot en bakterieinfektion.
  • period av behandling av hjärt-kärlsjukdomar.
  • misstänkt neoplasma.
  • uppkomsten av tecken på lupus erythematosus.
  • diagnos av Crohns sjukdom och ulcerös kolit.

För att säkerställa tillförlitligheten hos resultaten utförs testet på morgonen. Dessutom ska du inte äta 12 timmar före förfarandet, tillfälligt ge upp fysisk aktivitet och undvika stress.

Efter att ha registrerat en ökad nivå av protein och exkluderat effekten på indikatorn för subjektiva faktorer, bestämmer läkaren med terapi.

Anledningar till en ökning av C-reaktivt protein hos vuxna

Det finns tre huvudgrupper av orsaker som kan leda till en ökning av innehållet av C-reaktivt protein hos vuxna - den inflammatoriska processen, onkologin och patologin i arteriella fartyg. De inkluderar ett stort antal sjukdomar, mellan vilka det är nödvändigt att utföra en diagnostisk sökning.

Graden av proteinökning hjälper till att navigera ungefär patologier:

  • Mindre än 19 mg / l - ett litet överskott av normalvärdet kan vara med någon betydande faktor som påverkar kroppen. Men med ständigt förhöjd CRP bör autoimmuna och onkologiska patologier uteslutas.
  • 20-50 mg / l - denna nivå är mer karakteristisk för mänskliga virussjukdomar, såsom mononukleos, adenovirus eller rotavirusinfektion, herpes och andra.
  • Mer än 100 mg / l - så starkt immunsvar observeras oftast vid bakteriella infektioner (mikrobiell lunginflammation, salmonellos, shigellos, pyelonefrit, etc.)

Men CRP-nivån är en mycket ungefärlig indikator, och till och med ovanstående gränser är ganska godtyckliga. Det händer att hos en patient med reumatoid artrit är CRP över 100, under en förvärring. Eller hos en septisk patient 5-6 mg / l.

I början av den inflammatoriska processen, bokstavligen under de första timmarna, kommer proteinkoncentrationen att öka och kan vara mer än 100 mg / l, efter 24 timmar kommer den maximala koncentrationen att vara.

Möjliga sjukdomar

C-reaktivt protein kommer att ökas redan under de första 6-8 timmarna från sjukdomens början, och dess värden kommer att motsvara svårighetsgraden av processen (desto tyngre kurs, desto högre CRP). Sådana egenskaper hos CRP gör det möjligt att använda det som en indikator i debuten eller kursen för olika inflammatoriska och nekrotiska processer, vilket kommer att vara orsakerna till ökningen av indikatorn:

  1. Bakteriella och virala infektioner;
  2. Akut hjärtpatologi (hjärtinfarkt);
  3. Onkologiska sjukdomar (inklusive tumörmetastas);
  4. Kroniska inflammatoriska processer lokaliserade i olika organ;
  5. Kirurgiska ingripanden (brott mot vävnadsintegritet);
  6. Skador och brännskador;
  7. Komplikationer av den postoperativa perioden;
  8. Gynekologisk patologi;
  9. Generaliserad infektion, sepsis.

Förhöjd CRP händer ofta med:

Det bör noteras att indikatorvärdena för olika grupper av sjukdomar kan variera avsevärt, till exempel:

  1. Viral infektion, tumörmetastaser, reumatiska sjukdomar som uppträder trögt, utan allvarliga symtom, ger en måttlig ökning av CRP-koncentrationen - upp till 30 mg / l;
  2. Förvärring av kroniska inflammatoriska processer, infektioner orsakade av bakterieflora, kirurgiska ingrepp, akut hjärtinfarkt kan öka nivån på akut fasmarkör med 20 eller till och med 40 gånger, men i de flesta fall från dessa tillstånd kan en förväntad ökning av koncentrationen upp till 40-100 mg / l förväntas ;
  3. Allvarliga generaliserade infektioner, omfattande brännskador, septiska tillstånd kan mycket obehagligt överraska kliniker med siffror som anger innehållet av C-reaktivt protein, de kan nå orimliga värden (300 mg / l och mycket högre).

Det är också värt att nämna en mycket viktig fråga om den ökade mängden CRP hos friska människor. En hög koncentration av C-reaktivt protein med externt komplett välbefinnande och frånvaron av tecken på åtminstone viss patologi antyder utvecklingen av en onkologisk process. Sådana patienter bör genomgå en grundlig undersökning..

Skäl för män

I avsaknad av uppenbara symtom som tyder på en specifik diagnos, rekommenderas dessa sjukdomar att uteslutas i första hand:

  1. tumörer
  2. GERD;
  3. Gastrit;
  4. Duodenalsår / mage;
  5. pankreatit
  6. kolecystit;
  7. Crohns sjukdom;
  8. Ulcerös kolit.
  9. Urolithiasis (ICD);
  10. glomerulonefrit;
  11. prostatit;
  12. Sexuellt överförda infektioner (klamydia, mykoplasma / ureaplasmainfektion, gardnerellos, etc.)
  13. Kroniska lungskador av obstruktiv natur (kronisk bronkit, emfysem);
  14. Arbetssjukdomar (silikos, pneumokonios, silikotuberkulos och andra).

För att underlätta diagnostisk sökning bör du fråga din läkare vilka patologier som är vanligast hos medelålders och äldre män..

Skäl för kvinnor

Först och främst bör förekomsten av följande patologier uteslutas:

  1. Onkologi - det är just hos kvinnor 40-60 år som tumörtillväxten ofta inträffar, till exempel bröstcancer eller livmoderhalscancer. För att snabbt upptäcka dem och genomföra behandling i ett tidigt skede rekommenderas det starkt att genomgå en årlig undersökning av en gynekolog med början från 35 år.
  2. Fokus för kronisk infektion. CRP är en utmärkt indikator på en utdragen inflammatorisk reaktion. Trots att de inte kan störa en person (upp till en viss tid) och inte minska hans livskvalitet återspeglas deras närvaro fortfarande i analysen av reaktivt protein hos kvinnor.
  3. Gynekologiska sjukdomar (endometrios, endometritis, sann erosion i livmoderhalsen, cervicit och andra).

För det första har flickor skador på könsorganen: kronisk pyelonefrit, cystit, uretrit, infektioner med sexuell överföring (klamydia, mycoplasmos, gardnerellos, etc.). Följande, i frekvens, är patologier i matsmältningssystemet - pankreatit, kronisk kolecystit, tarm dysbios och andra.

Orsaker hos barn

Det finns ett stort antal sjukdomar orsakade av mikroorganismer, men hos barn är de vanligaste skadorna i matsmältningskanalen och luftvägarna. De kan uppträda akut med uppkomsten av uttalade symtom (dysenteri, salmonellos, lunginflammation, akuta luftvägsinfektioner och andra) eller långsamt utvecklas i kroppen och orsakar en kronisk sjukdom. Således kan bronkit, tonsillit, bihåleinflammation, gastrit etc. uppstå..

För det andra är parasitiska patologier bland orsakerna till ökat C-reaktivt protein hos barn. Eftersom barnets hygien fortfarande bildas i ung ålder ökar riskerna för att införa parasiten i kroppen avsevärt. I Ryssland är följande typer av dessa mikroorganismer vanligast:

Först efter uteslutandet av de listade patologierna bör man leta efter andra faktorer i barnets kropp som kan öka koncentrationen av CRP. Naturligtvis kan detta steg hoppas över om det finns karakteristiska symtom eller undersökningsresultat som bekräftar en annan diagnos..

Vad man ska göra och hur man ska behandla förhöjt C-reaktivt protein?

En ökad koncentration av CRP, bekräftad med ett biokemiskt blodprov, är inte en exakt bekräftelse av en specifik sjukdom. Detta är en indikator på utvecklingen av en möjlig patologi. Vad det kan kopplas till kan endast bestämmas på grundval av ytterligare forskning.

Det är anmärkningsvärt att om terapi väljs korrekt sjunker nivån av C-reaktivt protein snabbt och återgår till det normala. Till exempel med korrekt användning av antibakteriella läkemedel noteras ett positivt resultat av en minskning av CRP-nivån inom en dag. Om det inte finns några uppenbara tecken på bakteriell eller viral infektion, men analysen visade en ökad koncentration av CRP i blodet, krävs en onkologkonsultation.

För att föreskriven terapi ska vara effektiv måste du följa reglerna för en hälsosam kost och inte glömma måttlig fysisk aktivitet. Dessutom måste du försöka utrota befintliga dåliga vanor. Sådana standardregler hjälper till att snabbt återställa och upprätthålla hälsan under många år..

Analys för C-reaktivt protein (CRP): resultat, avkodning, normal

Om din läkare misstänker att du har en infektion, autoimmun sjukdom eller högt kolesterol, kommer han definitivt att ge dig ett C-reaktivt proteintest. Vad visar han? Låt oss ta reda på det tillsammans...

Vad är C-reaktivt protein?

C-reaktivt protein (ibland kallat C-reaktivt protein, CRP eller CRP i analyser) är ett ämne från pentraxinfamiljen som produceras av levern som svar på en inflammatorisk process. Tillsammans med hög ESR indikerar en kraftig ökning av C-reaktivt protein en invasion av patogener.

Det kan emellertid öka som svar på andra typer av inflammation - till exempel arteriella väggar - och indirekt indikera en risk för en hjärtattack. Faktum är att två typer av CRP skiljer sig, som skiljer sig från varandra i molekylstruktur:

Pentameriskt glykoprotein - det aktiveras som svar på infektion;

Monomeriskt glykoprotein. Detta är en sönderfallsprodukt av det pentameriska proteinet och är i stort sett en ganska dålig sak för hälsan. Det stimulerar endotelet och framkallar spasmer av blodkärl. Som ett resultat bildas aterosklerotiska plack mer intensivt..

Vad betyder förhöjd CRP??

Men inte alla läkare är överens om att en hög nivå av CRP korrelerar med en ökad sannolikhet för en hjärtattack eller stroke. Men flera vetenskapliga verk under de senaste decennierna talar för denna teori..

Cleveland Clinic citerar i sin tur data från en Harvard-studie, men bland kvinnor, där det sägs att om det C-reaktiva proteinet är förhöjd, kan detta indikera början av koronar hjärtsjukdom eller stroke. Enligt forskare är detta en ännu mer exakt parameter än högt kolesterol..

I American Heart Associations expertutlåtande 2013 sägs att personer med CRP-nivåer högre än eller lika med 2 milligram per liter (mg / L) förmodligen behöver närmare uppmärksamhet på hjärthälsa.

När en C-reaktiv proteinanalys föreskrivs?

Läkare beställer som regel detta test med en rutinundersökning eller med misstänkt infektionssjukdom. När ESR-nivån är något ökad, men under fysisk undersökning finns det alla tecken på infektion i det akuta stadiet, kan det vara mycket användbart att kontrollera C-reaktivt protein.

CRP produceras aktivt som svar på invasionen av Streptococcus pneumoniae-bakterier, som provocerar lunginflammation. Med andra ord föreskrivs en C-reaktiv proteinanalys för att diagnostisera bakteriella infektioner för att:

Identifiera det huvudsakliga orsakande infektionsmedlet;

Bestäm närvaron av en sekundär infektion med komplikationer av influensa, akuta luftvägsinfektioner, bronkit etc..

Med andra ord ges en analys för CRP för icke-specifika hälsoklagomål (som till exempel med kinesiskt koronavirus) utöver ESR:

Feber och feber;

Hosta, ont i halsen;

Bröstsmärta, andnöd;

Takykardi osv.

Läkare föreskriver också ett C-reaktivt proteintest om du misstänker andra sjukdomar:

Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD);

Systemisk lupus erythematosus;

Hur man gör ett C-reaktivt proteintest?

Blod tas från en ven. I vissa kliniker ingår det i det allmänna (kliniska) blodprovet (OAC), men som regel kontrolleras CRP-nivån separat.

Ingen ytterligare utbildning krävs. Din vårdgivare kan dock råda dig att göra ett C-reaktivt proteintest på morgonen och inte äta mat i 2-3 timmar innan blodprovtagning..

Norm C-reaktivt protein i blodet

Mätningar görs vid beräkningen av milligram ämne per liter blod. I allmänhet är lägre nivåer av C-reaktivt protein bättre än högre nivåer, eftersom det tydligt indikerar hälsoproblem..

Indikatorer över 10 mg / l indikerar en inflammatorisk process i den akuta fasen. Särskilt höga värden talar inte längre bara om infektion, utan om en mycket allvarlig sjukdom:

Osteomyelit eller beninfektion;

Påverkar också resultaten från analysen:

Graviditet. Hos kvinnor, från första trimestern, på grund av hormonella förändringar, kan indikatorerna nå upp till 20 mg / l;

Rökning. Hos rökare med lång erfarenhet är koncentrationen av CRP i allmänhet utanför skalan vid 25 mg / l;

Mottagande av statiner (simvastatin). Tvärtom, det leder till en minskning av nivån av C-reaktivt protein.

C-reaktivt protein ökade

Syntesen av CRP ökar under de första fem timmarna av sjukdomen och når ett maximum på 2-3 dagar.

Under en viral infektion eller systemisk sjukdom i bindvävnaden ökar dess koncentration från 10 till 30 mg / l. Samma värden gäller för onkologi och kroniska inflammatoriska processer..

När det gäller bakterieinfektion, förvärring av reumatoid artrit, hjärtattack, C-reaktivt protein kommer att ökas ännu mer - upp till 100 mg / l.

Tja, testet ger absolut extrema värden för sepsis, svåra brännskador, nekros i bukspottkörteln etc. - 400 mg / l och högre.

Vilka andra tester kan förskriva

För att korrekt bedöma den kliniska bilden kan en specialist behöva ytterligare tester:

EKG och EKG, inklusive under belastning;

Beräknad tomografi av kranskärlen;

Om läkaren misstänker en aktiv inflammatorisk process:

Analys för C-reaktivt protein ger ingen fullständig klinisk bild. Dess blodökning indikerar bara vissa avvikelser i hälsan. Om det inte handlar om akut inflammation, kommer din läkare att behöva överväga andra faktorer, vare sig det är din livsstil, dåliga vanor, familjehistoria eller andra sjukdomar för att göra en korrekt diagnos..

CRP i blodet - vad är det i en biokemisk analys

Vid det första tecknet på en allvarlig sjukdom hos en person kan läkaren beställa ett blodprov för CRP. Det finns ingen anledning att vara rädd, eftersom detta är den viktigaste indikatorn på vilken diagnostik och vidare behandling kommer att baseras. Vad är avkodnings- och regleringsindikatorerna för C-reaktiv protei - läs mer.

Vad är CRP?

C-reaktivt protein är ett enzym som utsöndras av levern under den akuta fasen av den inflammatoriska processen eller förekomsten av en tumör. Med alla skador på de inre mjukvävnaderna inkluderar kroppen ett skyddande existensmönster. CRP börjar produceras i ökade mängder, vilket tvingar immunsystemet att arbeta med full kapacitet. Ju mer komplex en persons tillstånd är, desto högre är proteinets poängscore..

Vad CRP visar i ett blodprov

Efter att ha fått resultatet av laboratorietester måste du ta itu med CRP i blodet - vad är det. En ökad indikator indikerar inte källan till orsaken, men med dess hjälp kan du exakt bestämma att hälsoproblem har börjat. Varje inflammation vid processens topp kommer att visa CRP i blodprovet ovanför normalt, ibland tiotals gånger.

Ett kraftigt proteinhopp inträffar ofta med sepsis (blodförgiftning), nekros (död av levande vävnad), uppkomsten av en malign neoplasma eller en kurs i biokemi för att bekämpa spridning av metastaser, tuberkulos, meningit, efter en hjärtattack, brännskador och diabetes. Vid övervakning av patientens tillstånd föreskriver läkaren regelbundet bloddonation för att utesluta närvaron av en stor mängd protein. Detta händer i sådana fall:

  • dödsrisk efter angioplastik;
  • bedömning av risken för metastaser i cancer efter genomgått biokemi;
  • risk för restenos efter operation;
  • ett undantag från utvecklingen av neutropeni;
  • risken för hjärtinfarkt hos personer med koronar hjärtsjukdom;
  • förebyggande undersökning av äldre patienter;
  • behandling som syftar till att kontrollera innehållet och sänka kolesterolet.

Norm CRP i blodet

Moderna tekniker och användningen av de senaste reagenserna låter dig bestämma antalet protein. Olika medicinska institutioner kan producera resultat baserat på data från 0 till 0,3-0,5 mg / l, som anses vara CRP-normen i blodet. Efter att ha fått svaret måste du titta på referensvärdet för detta laboratorium, som är baserat på ett specifikt reagens. På senare tid fanns det ingen numerisk indikator. Resultatet kan se ut som ett betyg på "negativt" - inget protein detekterades eller "positivt" från ett till fyra plussmål.

Bland kvinnor

Under graviditet eller vid användning av preventivmedel har kvinnor en hormonell obalans, så när du klarar ett blodprov måste du varna om dessa faktorer så att resultaten blir "rena". Kroppen är en komplex mekanism, så CRP-normen hos kvinnor kan skilja sig från den allmänt accepterade. Så under uppfödningen av ett barn kommer en ökning av indikatorerna till 3,0 mg / l att anses vara normal. Efter 50 år hos kvinnor bör resultatet vara "negativt" eller i intervallet 0-0,5 mg / l.

Hos barn

Barnens kropp växer och utvecklas snabbt, särskilt under de första åren av livet. Normen för CRP hos barn i olika åldrar kommer att vara annorlunda. Så hos ett nyfött barn är indikatorn 0,6 mg / l och efter ett år - 1,6 mg / l. Medelvärdet baserat på barnets ålder varierar från 0 till 10 mg / l. Efter alla kirurgiska ingrepp tar de på den 3-5: e dagen en analys för CRP. Om resultatet överskrids innebär detta att en infektion har inträffat och akut antibiotikabehandling behövs. Särskild uppmärksamhet förtjänar ögonblicket för uteslutning av sepsis hos nyfödda.

CRP i blodet ökas

Vad är CRP i ett biokemiskt blodprov och varför höjs det? Det finns ett antal orsaker och sjukdomar som under de första timmarna kan ge sådana resultat. Parallellt ges en analys för ökningen av triglyceridkoncentrationen. Förutsättningar för när CRP i blodet ökar:

  • med leder i sjukdomar;
  • med bensjukdomar;
  • postoperativa komplikationer;
  • med infektionssjukdomar;
  • akut hjärtinfarkt;
  • kardiovaskulära komplikationer efter ympning av koronararterie;
  • vävnadsskada på grund av brännskador, skador, både yttre och inre;
  • hos patienter med åderförkalkning;
  • med kollagenos;
  • hos patienter med hypertoni (arteriell hypertoni);
  • de på hemodialys;
  • hos patienter med diabetes;
  • i strid med proteinmetabolismen (amyloidos);
  • med aterogen dyslipidemi;
  • efter biokemi;
  • sjukdomar i mag-tarmkanalen;
  • överskott av kroppsvikt vid hormonell obalans;
  • infektion efter operation.


CRP är negativt - vad betyder det

Vid avkodning av resultatet av ett blodprov kan värdet vara: CRP är negativt. Detta säger bara att inga inflammatoriska processer som kräver aktiva terapeutiska åtgärder i kroppen inte sker. När referensvärdet inte innehåller siffror, utan bara "-" -tecknet är minus, finns det ingen anledning till spänning, och CRP-värdet är normalt.

CRP är positivt

I analogi med minustecknet kan CRP-värdet vara positivt. Då måste du vara uppmärksam på antalet "plussar" som läggs ned. Deras antal är från en till fyra. Ju mer "+", desto starkare är den inflammatoriska eller andra negativa processen i kroppen. Läkaren som ger transkriptet från analysen bör snabbt hitta orsaken som påverkade ett sådant resultat när det C-reaktiva proteinet börjar öka aktivt.

C-reaktivt protein, kvantitativt (mycket känslig metod)

Ett akutfasprotein, en långsiktig ökning av innehållet i baskoncentrationer som i blodet indikerar en inflammatorisk process i kärlsväggen, utvecklingen av åderförkalkning och är förknippad med risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar och deras komplikationer.

Högkänslig C-reaktiv protein (hs-CRP), kvantitativ, Cardio CRP, Högkänslighet CRP, Ultrasensitiv CRP.

Mg / L (milligram per liter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur man förbereder sig för studien?

  • Ät inte i 12 timmar innan du testar.
  • Eliminera fysisk och emotionell stress 30 minuter före studien..
  • Rök inte i 30 minuter innan undersökningen.

Studieöversikt

C-reaktivt protein är ett glykoprotein som produceras av levern och tillhör proteinerna i den akuta inflammationsfasen. Under påverkan av antiinflammatoriska cytokiner (interleukin-1, tumornekrosfaktor-alfa, och särskilt interleukin-6) ökar dess syntes efter 6 timmar, och koncentrationen i blodet ökar 10-100 gånger inom 24-48 timmar efter uppkomsten av inflammation. De högsta nivåerna av CRP (över 100 mg / L) observeras med bakteriell infektion. Vid en virusinfektion överskrider nivån av CRP som regel inte 20 mg / L. CRP-koncentrationen ökar också med vävnadsnekros (inklusive hjärtinfarkt, tumörnekros).

CRP är involverat i aktivering av komplement (en grupp proteiner som är en del av immunsystemet), monocyter, stimulering av uttrycket av ICAM-1, VCAM-1, E-selectin vidhäftningsmolekyler på endotelytan (de ger cellinteraktion), bindning och modifiering av lågdensitetslipider (LDL), det vill säga, bidrar till utvecklingen av åderförkalkning. Enligt nyligen genomförda studier spelar trög inflammation i kärlväggen en viktig roll i utvecklingen av åderförkalkning, som i sin tur är förknippad med förekomsten av hjärt-kärlsjukdomar. Skador på blodkärlens väggar, inflammation och en ökning av CRP främjas av de "klassiska" riskfaktorerna för hjärt-kärlsjukdomar: rökning, fetma, minskad vävnadskänslighet för insulin.

En något ökad grundnivå av CRP, som endast kan bestämmas tack vare mycket känsliga analysmetoder, återspeglar aktiviteten hos inflammation i kärlets innerfoder och är ett pålitligt tecken på åderförkalkning. Vissa studier indikerar att patienter med förhöjd CRP och normal LDL har en större risk att utveckla hjärt-kärlsjukdom än patienter med normal CRP och hög LDL. En relativt förhöjd CRP-nivå även med normalt kolesterol hos friska individer tillåter oss att förutsäga risken för hypertoni, hjärtinfarkt, stroke, plötslig hjärtdöd, typ 2-diabetes mellitus och perifer vaskulär åderförkalkning. Hos patienter med koronar hjärtsjukdom är överdriven CRP ett dåligt tecken och indikerar en hög risk för upprepade hjärtattacker, stroke, restenos med angioplastik och komplikationer efter transportering av koronararterie..

Acetylsalicylsyra och statiner minskar nivån av CRP i blodet, vilket minskar aktiviteten av inflammation i kärlväggen och förloppet av åderförkalkning. Regelbunden fysisk aktivitet, måttlighet i alkoholkonsumtion samt normalisering av kroppsvikt leder till en minskning av CRP och följaktligen risken för vaskulära komplikationer.

Som du vet är hjärt- och kärlsjukdomar och deras komplikationer i första hand bland orsakerna till dödlighet i den vuxna befolkningen i utvecklade länder. Studier av CRP-nivå i kombination med andra indikatorer hjälper till att bedöma den troliga risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar hos relativt friska människor, samt för att förutsäga sjukdomsförloppet hos hjärtpatienter, som kan användas i förebyggande syften och vid planering av behandlingsmetoder.

Vad används studien för??

  • För att bedöma risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdom hos friska individer (tillsammans med andra markörer).
  • För att förutsäga komplikationer (hjärtinfarkt, stroke, plötslig hjärtdöd) hos personer med koronar hjärtsjukdom och hypertoni.
  • För att bedöma effektiviteten i förebyggandet av hjärt-kärlsjukdomar och deras komplikationer.

När en studie är planerad?

  • Med en omfattande undersökning av praktiskt friska människor i äldre åldersgrupper.
  • Vid undersökning av patienter med koronar hjärtsjukdom, högt blodtryck.
  • Under behandling och förebyggande av kardiovaskulära komplikationer, medan du tar aspirin (acetylsalicylsyra) och statiner hos patienter med en kardiologisk profil.
  • Efter angioplastik hos patienter med ansträngningsvinklar eller akut kranskärlsyndrom (för att bedöma risken för död, återkommande hjärtinfarkt, restenos).
  • Efter koronar bypass-operation (för att identifiera tidiga postoperativa komplikationer).

Vad betyder resultaten??

Referensvärden: 0 - 1 mg / l.

En CRP-koncentration på mindre än 1 mg / l indikerar en låg risk att utveckla hjärt-kärlsjukdomar och deras komplikationer, 1-3 mg / l - en genomsnittlig risk, mer än 3 mg / l - en hög risk för vaskulära komplikationer hos praktiskt friska individer och hos patienter med hjärt kärlsjukdom.

Om nivån av CRP överstiger 10 mg / l utförs ett andra test och en ytterligare undersökning för att identifiera infektionssjukdomar och inflammatoriska sjukdomar.

CRP större än 10 mg / l indikerar akut inflammation, kronisk sjukdom, trauma etc..

Orsaker till ökat C-reaktivt protein:

  • akuta virus- och bakterieinfektioner;
  • förvärring av kroniska inflammatoriska (infektions- och immunopatologiska) sjukdomar;
  • vävnadsskada (trauma, kirurgi, akut hjärtinfarkt);
  • maligna neoplasmer och metastaser;
  • brännskador;
  • sepsis;
  • kronisk långsam inflammatorisk process förknippad med en ökad risk för hjärt-kärlsjukdomar och deras komplikationer;
  • rökning;
  • arteriell hypertoni;
  • övervikt;
  • diabetes;
  • aterogen dyslipidemi (en minskning av koncentrationen av HDL-kolesterol, en ökning av koncentrationen av triglycerider, LDL-kolesterol);
  • hormonell obalans (ökad östrogen och progesteron).

Vad kan påverka resultatet?

Faktorer som ökar nivån på CRP:

  • graviditet, intensiv fysisk aktivitet;
  • tar orala preventivmedel, hormonersättningsterapi.

Faktorer som minskar CRP-nivån:

  • tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (aspirin, ibuprofen), kortikosteroider, statiner, beta-blockerare.

Det rekommenderas att utvärdera den grundläggande nivån på CRP inte tidigare än två veckor efter att symptomen på en akut sjukdom (eller förvärring av en kronisk sjukdom) försvann. Med en signifikant ökning av CRP mer än 10 mg / l är en ytterligare undersökning nödvändig för att klargöra orsakerna till den inflammatoriska processen.

Publikationer Om Hjärtrytmen

Medicinsk historia - pediatrik (medfødt hjärtsjukdom) (Sida 1 av 3)

HÄLSA- OCH MEDICINSK INDUSTRI FÖR RUSSISKA FEDERATIONEN IVANOVA STATS MEDICINSK AKADEMI ORDFÖRANDE AV BARNS SYKDOMAR AV PEDIATRISK FAKULET

Koagulogram under graviditeten

Ett koagulogram under graviditeten är ett obligatoriskt test som gör att du kan få information om huruvida en kvinnas kropp är benägen att få blodproppar eller blödningar.