Antal blodplättar

10 minuter Upplagt av Lyubov Dobretsova 1261

Trombocyter är en av företrädarna för de bildade elementen i blodet, vilket säkerställer funktionen hos det hemostatiska systemet (koagulering) och återställande av skadade kärl. En förändring av deras kvantitet eller kvalitet kan leda till allvarliga patologier, därför bör eventuella avvikelser i blodprovet undersökas noggrant och deras orsak bestämmas.

Normen för blodplättar i blodet hos kvinnor skiljer sig inte signifikant från den hos män, liksom barn i olika åldrar, men samtidigt indikerar starka fluktuationer i innehållet utan tvekan förekomsten av patologiska processer. För att genomföra en initial bedömning av nivån på dessa celler utförs ett komplett blodantal (OAC), och sedan kan ett koagulogram krävas (studie av koagulationsfaktorer).

Trombocytkaraktärisering

Små färglösa blodplattor som kallas blodplättar bildas av serumet från röda benmärgsceller - megakaryocyter. De har inte en kärna, men de innehåller mycket granulat (cirka 200 stycken).

I ett lugnt tillstånd är blodplättarna runda eller ovala, och deras parametrar beror direkt på livscykeln för cellerna, som kan vara unga, vuxna eller mogna. Deras storlek, baserat på medelvärdet, är mycket liten även i jämförelse med andra formade blodpartiklar och är högst 2-5 mikron.

Men när trombocyten kommer i kontakt med en yta som skiljer sig från endoteliet (inre choroid) som är bekant för det, aktiveras dess aktivering. Detta manifesteras i tillväxten av flera processer (ibland kan antalet uppgå till 10 stycken), som är 5-10 gånger större än storleken på själva cellen.

På detta sätt "stänger" blodplättar skadade kärl och slutar blödning, varför deras huvudfunktion utförs. Cellgranulat inkluderar speciella ämnen, eller, som de oftast kallas, trombocytfaktorer: tromboxan, trombin, adenosindifosforat och andra.

De tjänar till att producera B-lysin och lysozin - speciella kemiska föreningar som kan störa membranens integritet hos vissa sorter av patogena bakterier och skydda kroppen från infektion. På grund av deras pseudopods kan de beskrivna cellerna enkelt röra sig genom blodomloppet.

Om det är nödvändigt, fastnar de på ytan på främmande kroppar, sväljer dem och smälter, ansluter till varandra, bildar en blodpropp - huvudförsvaret för kroppen från blödning. Trombocyter deltar aktivt, med en ledande position, i processen med blodkoagulation, och transporterar också ämnen som är nödvändiga för vitala funktioner till det vaskulära endotelet.

Livscykeln för dessa plattor är ganska kort, från 8 till 12 dagar, varefter cellen bryts upp i mjälten, levern eller lungorna, och en ny bildas för att ersätta den, så det sker en ständig uppdatering.

Normal prestanda

Trombocytantal räknas upp i enheter på 1 liter eller mikroliter blod. I ett allmänt blodprov, även kallad kliniskt, indikeras deras förhållande med blodplättar eller förkortningen PLT. Normen för blodplättar i blodet hos män är 200-400 * 10 3 U / μl, medan för kvinnor denna indikator är något mindre och lika med 180-320 * 10 3 U / μl.

Under menstruationen kan koncentrationen av färglösa plattor sjunka till 75-220 * 10 3 U / ul, men detta anses vanligtvis som normen. Det finns också en minskning av värdena under graviditeten, och om de inte går längre än 100-300 * 10 3 U / μl, bör du inte oroa dig - regelbunden övervakning av blodtillståndet kommer att vara tillräckligt.

Detta beror på utseendet i moderens kropp i den tredje blodcirkulationen, vilket resulterar i att blodvolymen ökar, och antalet trombocyter, liksom andra formade partiklar, förblir oförändrade. Men om gravida kvinnor har en koefficient under 80-100, är ​​detta en anledning till en fullständig undersökning.

Hos barn beror normen för dessa celler direkt på åldersegenskaper. Hos nyfödda barn är det till exempel 100-420 * 10 3 U / μl, och hos spädbarn från 2 veckor till ett år anses värden i området 150-350 * 10 3 U / μl vara ett tecken på hälsa.

Hos äldre spädbarn från 1 till 5 år är normindikatorn koefficienterna från 180 till 380 * 10 3 U / μl, och hos barn 5-7 år - 180-450. Värdena 50 och 800-100 * 10 3 U / μl anses vara kritiska, eftersom patienten i en sådan situation kan dö.

För att veta antalet av dessa celler i människokroppen, särskilt de som är disponerade för sjukdomar associerade med det hemostatiska systemet, måste du ha ett blodprov för blodplättar och koagulering minst en gång om året.

Detta gör att du kan upptäcka avvikelser i tid, när de ännu inte har haft tid att leda till sorgliga konsekvenser, såsom bildandet av en blodpropp, eller vice versa, förekomsten av blödning. Om det redan har förekommit episoder av sjukdomar, bör diagnosen vara regelbunden och minst 2-3 gånger per år.

Räkna antalet beskrivna celler utförs i laboratoriet på tre sätt: med användning av hematologiska analysatorer, i räknaren med användning av faskontrastutrustning och i färgade prover enligt Fonio.

För en mer fullständig bild av det hemostatiska systemets aktivitet genomförs ett antal undersökningar, under vilka alla nödvändiga koagulationsfaktorer studeras, och på grundval därav görs följande slutsatser.

Diagnostik av det hemostatiska systemet

För att bedöma kvaliteten på hemostasisystemets funktion utförs ett blodprov för trombocytantal och studien av koagulationsfaktorer. Alla procedurer är enkla och kräver inte lång eller tråkig förberedelse..

Trombocytanalys

För att bestämma nivån på blodplättar i blodet räcker OAK och inga andra studier krävs. Dessa celler räknas, liksom de andra formade elementen, och skrivs i formen bland andra faktorer.

Ett stort antal parametrar som kan uppskattas under denna analys gör att läkaren omedelbart kan se hela bilden av patientens blodtillstånd. Och kombinationen av några förändrade indikatorer kan leda honom till idén om en möjlig diagnos för att ytterligare genomföra en riktad undersökning.

Klinisk analys anses inte bara vara ett viktigt steg i studien av patologiska förändringar i koagulation och benmärgssjukdomar, utan ger också en möjlighet att kontrollera terapikvaliteten.

Dessutom är bestämning av trombocytantalet ett viktigt förfarande för att förbereda patienten för operation, eftersom det gör att du kan utvärdera kroppens förmåga att stoppa blödning eller risken för trombos.

KLA är en av de enklaste tillgängliga och billiga forskningsmetoderna. För att diagnostiska material ska vara så exakta som möjligt och deras dekryptering inte ifrågasätts måste patienten komma till laboratoriet och göra en analys på tom mage. För att göra detta måste du avstå från att äta mat i minst 2-4 timmar.

Svaren är vanligtvis redo om några timmar, i värsta fall nästa dag. Denna analys föreskrivs ofta som en första undersökning, eftersom den visar alla möjliga avvikelser i blodformeln, inklusive trombocytantal.

Koagulationsanalys (blodplättaggregering)

Till dags dato har diagnostisk praxis två metoder för att utvärdera blodplättaggregering (limning, klibbning) - av Lee-White och Sukharev. Båda metoderna är ganska informativa och ger en möjlighet att få avancerad information om sjukdomen..

Lee White Study

Lee-White Diagnosis är en uppskattning av hastigheten på blodkoagulering i ett provrör taget från en blodåra. Metodiken visar den tid under vilken protrombinasenzym bildas. Proceduren för provtagning av biomaterial utförs på tom mage; studien kräver inte andra förberedande åtgärder. Vid en temperatur på 37 ° C är den normala tiden 4-7 minuter och vid rumstemperatur - 15-25.

För att utföra analysen tas 3 ml blod från personen, som sedan fördelas i tre provrör upphettade i ett vattenbad till en temperatur av 37 ° C. Sedan placeras de i ett stativ och placeras i en vinkel på 50 °. Sedan, när du använder stoppuret, noteras tiden tills fullständig koagulering noteras, det vill säga när blodet slutar att sippra ut ur röret när det lutas.

Sukharev-analys

Indikatorer i studien av kapillärblod med metoden Sukharev utvärderas när man tar fasta biomaterial från en finger.

Eftersom den första visade droppen kan innehålla hudpartiklar, måste den tas bort med en bomullspinne och nästa del av blodet tas för testet.

Det insamlade materialet placeras i en glaskapillär, ett provrör speciellt utformat för dessa ändamål, som sedan lutas i en viss vinkel mot sidorna. Sedan, när du använder en stoppur, är tiden fast när vätskan slutar röra sig fritt i fartyget.

Hos en person som inte har problem med blodkoagulering kommer den här tiden att vara följande: början på bildandet av fibrin - 0,5-2 minuter, och slutförandet av dess bildning - 3-5 minuter. Metoder för att studera blodkoagulerbarhet Lee-White och Sukharev kan endast användas i laboratorier på sjukhuset. Detta är ett nödvändigt villkor eftersom testet bör utföras omedelbart efter det att biomaterialet har tagits med tanke på den snabba vikningen.

Coagulogram

Denna diagnos är en bedömning av en hel rad indikatorer som gör att du kan få en uppfattning om alla processer som utgör hemostasisystemet. Innan du överväger principen om koagulogram bör du ha en allmän förståelse för koagulationsmekanismer.

Det finns två av dem - den inre, som utlöses av interaktionen av blodceller med kollagenmembranen i kärlväggarna och den yttre - realiseras på grund av faktor III (vävnadstromboplastin), som utsöndras av vävnaderna när integriteten komprometteras.

Den interna mekanismen bestäms av APTT (aktiverad partiell tromboplastintid). Dess varaktighet beror på egenskaperna hos XII, XI, VIII-koagulationsfaktorer, precallicrein och kininogen. Denna indikator uppskattas av hastigheten för trombosbildning efter att kalcium och partiell tromboplastin sattes till testmaterialet.

Avvikelser från koefficienterna från normen indikerar en stor sannolikhet för trombos eller blödning. Denna parameter utvärderas regelbundet under heparinbehandling för att övervaka dess effektivitet..

Den externa vägen kan uppskattas genom igenkänning av protrombinindex, som representerar procentandelen av serumkoagulationsperioden och standard protrombintid (koaguleringsperioden för kontrollplasma kopplad till vävnadstromboplastin).

En sådan analys avslöjar avvikelser i koagulationsprocessen orsakad av brist på fibrinogen (faktor I), protrombin (II), pro-acelerin (V), proconvertin (VII) och Stuart - Prauer-faktorn (X).

Proteinsubstansen fibrinogen är nödvändig vid bildandet av fibrin, som ansvarar för att skapa blodproppar. Utvärdering av innehållet i den första substansen krävs för att bestämma leverfunktionens kvalitet, samt för att diagnostisera patologier förknippade med ökad trombos eller blödning.

Trombintid är den tid som fibrinogen transformeras till fibrin. En förtydligande av dess nivå gör det möjligt att utvärdera antikoagulationsfunktionen i patientens blod. D-dimer är resultatet av upplösning av fibrin. En ökning av dess innehåll noteras med samtidig aktivering av koagulerbarhet och fibrinolys..

Lupus antikoagulantia som användes i analysen innehåller antikroppar mot fosfolipider som har en negativ laddning. Närvaron av antikroppar betyder en predisposition för trombos i patologier såsom antifosfolipidsyndrom, AIDS, autoimmun och systemiska sjukdomar.

Antitrombin III, protein S fritt och protein C är faktorer som blockerar koagulationsprocessen. Med sin brist ökar koagulerbarheten och sannolikheten för att utveckla trombos ökar.

Plasminogen (proenzym) minskar koagulationsaktiviteten i strid med blodkärlens integritet, ger upplösning av blodproppar och återställande av defekter i hud och slemhinnor. Dess aktivering sker också i den akuta fasen av den inflammatoriska processen..

Ett blodprov för trombos eller sannolikheten för blödning, det vill säga det så kallade koagulogrammet, måste tas på tom mage, vilket innebär en 12-timmars avhållsamhet från att äta mat. För diagnos tas venöst biomaterial..

Rekommendationer till patienter

Att veta vilken roll blodplättar spelar i människans blod och i hela kroppen är naturligtvis oerhört viktigt. Men en information garanterar inte att hälsotillståndet alltid kommer att vara på rätt nivå..

För att undvika problem från cirkulationssystemet, och i synnerhet hemostas, är det därför nödvändigt att periodiskt genomgå KLA, vilket i detalj kommer att beskriva hur många formade partiklar som finns i biomaterialet. Denna studie är särskilt viktig för personer med en historia av trombos, tromboflebit eller blödning av varierande intensitet, liksom för gravida kvinnor och äldre patienter..

Varje minsta förändring i trombocytantalet bör orsaka ett koagulogram och en detaljerad studie av alla individuella koagulationsfaktorer. Det bör inte glömmas att patologin som upptäcks i tid kommer att förhindra utvecklingen av allvarliga komplikationer och kan behandlas snabbare och bättre.

Trombocyter: normen hos kvinnor efter ålder (tabell). Vad bestämmer innehållet av blodplättar i blodet?

Varje element i cirkulationssystemet måste korrekt hantera sina uppgifter, inklusive blodplättar. Normen för kvinnor efter ålder (tabellen presenteras nedan) kan variera något.

Vad är blodplättar?

Trombocyter är kärnfria celler som finns i den röda benmärgen. I blodomloppet fungerar plattorna i ungefär en vecka, varefter de förstörs i mjälten och levern. Vid olika åldrar är trombocytantalet annorlunda. Denna indikator varierar under dagen, men den bör inte gå utöver den tillåtna normen..

Trombocytnorm hos kvinnor

Med åldern förändras blodplättarnas nivå. Normen mäts genom att bestämma antalet blodplättar per 1 μl blod. För kvinnor är normen från 170 till 380 enheter per 1 μl. Dessutom förändras indikatoren på blodkroppar i olika perioder. Det beror på det fysiologiska tillståndet hos kvinnor, ålder, tid på dagen då analysen gavs. Ibland indikerar en förändring i indikatorn närvaron av patologi.

Trombocytfunktion

Blodplattor spelar en viktig roll i människokroppen. De håller blod i flytande tillstånd och skyddar blodkärlen från skador. När blodomloppet skadas bildar blodplättar pluggar som inte tillåter blod att rinna ut genom såret. Detta gäller inte bara de yttre formerna av vaskulär skada, utan också för inre blödningar, som stannar på grund av blodplättar. Och allt blod som kommer ut ur kanalen koagulerar.

Om trombocyter är under normala hos kvinnor, är deras funktion försämrad. De kan inte skydda blodomloppet från skador, och blodet kan inte koagulera och flyter tyst genom såret.

Med ett ökat innehåll av blodplattor kan blod koagulera direkt i kärlen och bilda blodproppar i olika storlekar.

Trombocytanalys

Trombocyter är ansvariga för blodkoagulation; normen hos kvinnor efter ålder (tabellen bekräftar detta) kommer att vara annorlunda. Det beror på mycket: tiden på dagen då analysen gav upp, menstruationsperioden, medicinering och mer. Trombocytnormen hos kvinnor efter 40 och efter 60 kommer att vara annorlunda. För ett mer illustrativt exempel rekommenderas att du bekanta dig med tabellen:

Normen betraktas som en indikator

50-60 år och äldre

Alla avvikelser från normen (150-380 tusen / μl) betraktas som patologier. I vissa fall är emellertid en minskning av antalet plattor tillåtet..

Om du gör en analys på blodplättnivå dagligen kommer indikatorerna att vara annorlunda. Det är viktigt att nivån inte överskrider normen.

Beredning och analys

Koagulation och ett allmänt blodantal gör att du kan bestämma den genomsnittliga volymen av blodplättar. Normen bör ligga i intervallet 150-380 tusen / μl.

För en generell analys doneras blod från ett finger och för koagulering - från en ven. Båda alternativen för insamling av material kräver viss förberedelse. Det består i att vägra ta fet mat, alkohol tre dagar före dagen för det kommande testet. Blod ges på morgonen på tom mage.

Koagulationsmetoden skiljer sig från den allmänna analysen genom undersökningens fokus. Med denna typ av diagnos bestämmer laboratorieassistenten bara nivån på blodplättar i blodet, och med en allmän analys undersöks alla dess komponenter.

Vid diagnos bör man komma ihåg att normen hos kvinnor förändras med olika fysiologiska tillstånd. Under menstruation och under graviditet kan trombocytantalet förändras i mer eller mindre utsträckning.

Trombocyter under graviditeten spelar en viktig roll. Normen under denna period kan underskattas till 140 tusen / ul. Om de är mindre än denna indikator, indikerar detta en möjlig patologi, blödning.

En kraftig minskning av blodplättar noteras under menstruationen, och ju mer riklig utsläppet är, desto lägre är trombocytantalet.

Avvikelse från normen

Normen för trombocyter hos kvinnor efter 50 år är 180-320 tusen / μl. Med en avvikelse från normen kan man anta förekomsten av ett patologiskt tillstånd. Nivån kan ändras både upp och ner.

Med en ökning av trombocytantalet kan läkaren misstänka onkologi i njurarna, levern, leukemi, tuberkulos, artrit, enterit, anemi, akuta infektionssjukdomar, trombocytos. Cellantalet kan öka med benmärgsskador.

Ökningen av antalet plattor sker med överdriven alkoholkonsumtion, övervikt, efter operationer, vissa skador.

Oavsett orsaken som ledde till tillväxt av blodelement är det nödvändigt att konsultera en läkare. För diagnosens tillförlitlighet kan han förskriva ytterligare undersökningsmetoder, såsom:

  • allmän urinanalys;
  • Ultraljud av inre organ;
  • blodplättestest vid ett visst intervall; vanligtvis bör det gå minst tre dagar mellan blodprovtagningen.

Efter undersökningen väljer läkaren behandling.

Nedvärdera

Ofta är orsaken till trombocytavvikelse från normen i en mindre riktning okontrollerad medicinering.

Trombocytnormen hos kvinnor (60 år) är inte lägre än 170 tusen / μl. I lägre takt kan läkaren tillåta förändringar i nivån på grund av medicinering.

En minskning kan också inträffa med hypotyreoidism, leukemi, anemi, skrump, hypertyreos, ofta näsblödningar till följd av hypertoni.

För att klargöra diagnosen föreskrivs vanligtvis följande typer av undersökningar:

  • Ultraljud
  • blodkoaguleringstid bestäms;
  • ett antikroppstest utförs;
  • genetisk undersökning;
  • MRI.

Efter identifiering av orsaken till patologin väljs behandling. I sällsynta fall kan en blodtransfusion ordineras..

Trombocytantal under graviditet

Trombocyter förändras under graviditeten, normen är en indikator på 150-320 tusen / μl. När man minskar antalet plattor under 140 tusen / μl är det nödvändigt att identifiera orsaken. Det kan vara:

  • allergiska reaktioner;
  • infektioner (bakteriell, viral);
  • preeklampsi;
  • blödarsjuka;
  • medicin.

Dålig näring kan vara orsaken till sänkning av blodplättar. För att fastställa orsaken måste gravida kvinnor genomgå allmänna blod- och urintest samt blod för koagulering. Enligt indikationer kan en ultraljudsundersökning förskrivas.

Med en minskning av antalet blodplättar under graviditeten kan det finnas en risk för allvarlig blödning under förlossningen.

Ibland kan antalet plattor öka. Om analysen avslöjar en nivå på mer än 380 tusen / μl, föreskrivs nödvändigtvis ytterligare tester och kvinnan läggs in på sjukhus i en nödsituation. Anledningen till ökningen av blodplättar kan vara:

  • ofta kräkningar
  • ofta diarré;
  • låg mängd vätska att dricka;
  • infektioner.

För att identifiera orsaken kan läkaren förskriva koagulering, ultraljud, sådd av bakterier och andra undersökningsmetoder som hjälper till att bestämma vad som exakt orsakade ökningen av blodplättar.

I sällsynta fall kan vidhäftning av blodplättar under graviditet uppstå. Detta villkor kallas aggregering. Med en ökning av den normala indikatorn för limmade blodplättar kan det bildas blodproppar i organ, i moderkakan. Med en minskning av aggregeringen kan mikroblandning förekomma i olika zoner.

På grund av felaktig näring kan trombocyter minska, normen hos kvinnor efter ålder (tabellen presenteras i artikeln) bör övervakas från puberteten. Från denna tidpunkt bör livsmedel som är rika på jod och järn inkluderas i kosten. De hjälper till att undvika förekomsten av sjukdomar i sköldkörteln, anemi, vilket leder till nedsatt trombocytantal..

trombocytos

En av de frekventa patologierna som uppstår genom förändringar i trombocytantalet är trombocytos. Det kan misstänkas om det finns:

  • blödning: näsa, livmodern, tarmen;
  • smärta till hands;
  • kliande hud;
  • uppkomsten av subkutana hematomer;
  • blåaktig hudton;
  • synskada;
  • dåsighet, svaghet, slöhet;
  • ansikte.

När två eller flera kliniska symtom förekommer kan trombocytos misstänkas. Den slutliga diagnosen fastställs dock först efter en detaljerad medicinsk undersökning.

Vad bestämmer antalet blodplättar hos kvinnor

Trombocytnivån i varje kvinnas blod beror på följande faktorer:

  1. Menstruation.
  2. Kvinnan ålder.
  3. Tar medicin.
  4. Förekomsten av infektionssjukdomar.
  5. Förekomsten av onkologiska patologier.
  6. Graviditet.
  7. Skador, operation.
  8. Allergi.
  9. Endokrinsystemsjukdomar.
  10. mutationer.
  11. Matsmältningsproblem.
  12. Näring.

Metoder för behandling och förebyggande

Om en låg eller tvärtom hög nivå av blodplättar i blodet upptäcks, är det nödvändigt att konsultera en läkare och genomgå den rekommenderade medicinska undersökningen för att bestämma varför blodplättar höjs eller sänks. Normen för kvinnor efter ålder (tabellen presenteras ovan) kan variera och vara något lägre eller högre. Sådana indikationer anses inte vara patologiska och kräver inte behandling. För att återställa prestanda i sådana fall justeras näringen. I andra fall förskrivs läkemedelsbehandling. Det väljs separat i varje fall av sjukdomen..

Bilden av blodprovet kommer att förändras. Och var inte rädd omedelbart om ett eller flera element är utanför normen, kanske en sådan indikator är normen för en kvinna, hennes personlighet.

Analys av blodplättnivåerna i blodet: normal, avkodning

Ett blodplättestest hjälper till att mäta deras genomsnittliga plasmat. Denna metod används för diagnos av allvarliga patologier förknippade med dålig blodkoagulerbarhet, eller mittemot ett allvarligt tillstånd - trombocytos.

Det genomsnittliga trombocytantalet kontrolleras vanligtvis i ett allmänt (kliniskt) blodprov (KLA), så ett separat test är inte nödvändigt. I allmänna termer är dessa celler ansvariga för blodkoagulation och sårläkning. Bildas från jätte benmärgsceller - megakaryocyter.

Trombocytfrekvens i blodet

Ett blodplätttest är ett enkelt kvantitativt test som mäter antalet celler per mikroliter blod.

Ett lågt blodplättantal kallas trombocytopeni. En hög mängd trombocytos. Båda dessa tillstånd kan vara både relativa (det vill säga orsakade av tillfälliga yttre förhållanden) och absoluta (ange en sjukdom).

Hur görs ett blodplätttest

Analysen tas från en blodåra och skiljer sig praktiskt taget inte från något annat blodprov. Det är tillrådligt att inte äta någonting minst 3 timmar före blodgivningen, inte röka och göra det på morgonen.

Den mest exakta metoden för blodplätträkning anses vara enhetlig i Goryaevs kammare eller Fonio-tekniken.

Trombocytantal räknat ovan normalt

För högt antal blodplättar indikerar ett tillstånd där benmärgen producerar för många celler. Om den exakta orsaken är okänd kallas detta primär trombocytos. När ett överskott av blodplättar orsakas av en infektion eller annan sjukdom sägs sekundär trombocytos vara.

Trombocytos är emellertid associerad med en hög risk för blodproppar och tilltäppning av huvudartärerna. Som regel är det betydligt högre hos personer som är sängliggande på grund av sjukdom..

Vanliga orsaker till trombocytos

Andra vanliga orsaker till följd av att trombocytantalet är högre än normalt:

Återhämtning från alkoholförgiftning eller vitamin B12-brist;

P-piller.

Om trombocytantalet hos en person förblir stabilt högt, kan detta indikera allvarligare sjukdomar:

Onkologi (cancer i lungorna, magen, bröstet och äggstockarna, lymfom). För att göra en mer exakt diagnos krävs ytterligare test;

Inflammatorisk process. Sjukdomar som utlöser immunsvaret, såsom reumatoid artrit eller inflammatorisk tarmsjukdom, ökar produktionen av blodplättar. Andra symtom bestämmer sjukdomen;

Infektion (t.ex. tuberkulos);

Splenektomi. Att ta bort mjälten kan också öka antalet blodplättar ett tag..

Trombocytantal räknas under normalt

Detta tillstånd är vanligtvis förknippat med dålig blodkoagulation, vilket gör att en person riskerar att dödsfall från blödning. Det kan vara en ärftlig sjukdom (hemofili) eller en följd av strålningssjukdom.

Vanliga orsaker till trombocytopeni

Mycket ofta utvecklas trombocytopeni med kemoterapi under cancerbehandling. Men det finns sjukdomar som kan provocera det.

Virala infektioner (mononukleos, HIV, AIDS, mässling, hepatit);

Tar medicin. Aspirin, H2-histaminreceptorblockerare, kinidin, sulfonamidantibiotika, vissa diuretika;

Cancer. Onkologiska sjukdomar som påverkar benmärgen väcker ofta trombocytopeni. De vanligaste är lymfom och leukemi;

Aplastisk anemi, vilket minskar produktionen av alla typer av blodceller;

Kronisk blödning (magsår eller duodenalsår).

Förändringar i antalet blodplättar kan betyda en kronisk sjukdom eller till och med benmärgscancer. Men som regel kan en korrekt diagnos inte ställas enbart baserat på deras nivå. Detta kommer att kräva en omfattande undersökning och andra tester..

Vi rekommenderar att du informerar din läkare om alla symtom som kan hjälpa till att begränsa dina testalternativ..

Vad är blodplättar: total och genomsnittlig volym i ett blodprov, åldertabell för barn och vuxna

Trombocyter tillhör det hematopoietiska systemet, har flera viktiga funktioner. En persons fysiologiska tillstånd, organens och systemens funktion beror på antalet blodplättceller.

Trombocytantal i blodet är ett viktigt diagnostiskt kriterium för att bestämma diagnosen av en patient.

Vad är blodplättar??

En blodplätt är en blodcell i form av en liten platta med rund eller oval form. Inuti dessa formationer finns trombocytfaktorer, tromboxan, adenosindifosfat. Trombocyter spelar en viktig roll i människans blod, de är nödvändiga för blodkoagulation.

Röda blodkroppar och blodplättar under mikroskopet

De betraktade blodcellerna bildas av megakaryocyter i den mänskliga benmärgen. Upp till 10 000 blodplättar bildas av en megakaryocyt per dag i en vuxens kropp. Hela cykeln från mognad till utförandet av funktioner är 9-11 dagar, varefter de förstörs i mjälten och levern.

Trombocyter finns i fem former:

  1. Ung (0-0,8%).
  2. Mogen (90,3-95,1%).
  3. Gammal (2,2-5,6%).
  4. Former av irritation (0,8-2,3%).
  5. Degenerativa former (0-0,2%).

Trombocyter transporteras med blodomloppet. Cellaktivering är ett viktigt inslag i att stoppa blödning.

Vad ansvarar de för?

Trombocyter är ansvariga för att skydda kroppsvävnadernas integritet under skador och är involverade i blodkoagulation. Konsistensen av blod beror på antalet celler. Om en del av kärlet skadas levereras blodplättar till skadestället och bildar en blodpropp som stänger såret. Den huvudsakliga fysiologiska aktivatorn för blodplättar är kollagen, trombin, adenosindifosfat och tromboxan A2. Efter aktivering fäster cellerna på skador och den formade kontakten stänger avståndet.

På grund av blodplättar inträffar blodkoagulation genom exponering av prokoagulantmembranet och utsöndring av a-granuler. Hemostas i kroppen och skyddsfunktionen beror på deras innehåll. Obalansen mellan bildandet av nya celler och deras förstörelse efter livscykeln leder till en förändring av antalet celler.

Med tanke på den roll som blodplättar spelar i humant blod är deras normala nivå nödvändig för att upprätthålla hemostas och bildandet av skyddande blodproppar.

Aktiverad blodplätt på glas med immobiliserad fibrinogen

funktioner

Trombocytceller utför en av de viktigaste funktionerna i människokroppen - återställande av vaskulär integritet.

  1. Skyddande - det primära stoppet för blödning vid skada på fartygets integritet på grund av bildandet av en blodpropp eller koagulering. Celler skickas i stort antal till det skadade området. Limma samman och bilda en koagel som täcker såret. Tack vare denna funktion stoppar blödningen. Med ett lågt antal blodplättceller kommer blödningen att bli längre och mer riklig.
  2. Angiotrofisk funktion - bibehålla den normala strukturen och funktionen hos mikrofartyg.
  3. Underhåll av hemostas - ett komplex av kroppsreaktioner som syftar till att förhindra och stoppa blödning.
  4. Bibehålla vaskulär ton.

Som anges i analysen?

Du kan ta reda på vad trombocytantalet i patientens blod är genom att göra en laboratorieanalys. För att bestämma kvantitativt innehåll av blodplättceller föreskrivs ett allmänt blodprov. Det biologiska materialet för studien är blod från fingret. Mätningen indikeras i analysen i enheter av 10 9 / L. I testprovet räknar laboratorieassistenten antalet blodplattor.

Det finns tre sätt att bestämma:

  • användning av hematologiska analysatorer;
  • målade strofer enligt Fonio-metoden;
  • användning för att räkna en räknekammare med en faskontrastenhet.

De mottagna uppgifterna visas på formuläret. Beteckningen i analysen har 4 kriterier:

  • MPV är medelvärdet;
  • PDW är den genomsnittliga blodplättbredden;
  • PCT - trombokrit;
  • PLT - kvantitativt innehåll i ett blodprov.

Det viktigaste utvärderingskriteriet är PLT-indikatorn - detta är bestämningen av den kvantitativa sammansättningen av blodplättar i testblodet.

Normalt intervall

Det normala antalet blodplättar i humant blod har ett brett spektrum. Denna indikator varierar beroende på ålder och vissa fysiologiska tillstånd. Normalt intervall hos vuxna är -180 - 320 enheter x 10 9 / l.

Ålderstabell

Normen för antalet blodplättar hos män och kvinnor efter ålder, tolkningen hos vuxna visas i tabellen.

Trombocytantal efter ålder

Den genomsnittliga volymen av trombotiska celler

Den genomsnittliga blodplättvolymen är 2-3 mikrometer i diameter. Värdet på MPV (medelvolym för blodplättar) betecknas vanligtvis i analysen som medelvolymen av blodplättar. Denna parameter bestäms under ett blodprov och mäts i femtoliters (fl). I laboratorieanalysen avslöjas ytterligare två parametrar: PCT (blodplättcrit) - trombocytantal, PDW (blodplättsfördelningsbredd) - relativ bredd på fördelningen av blodplättceller per volym.

Är nivån relaterad till kön??

Det kvantitativa innehållet på trombocyter är inte relaterat till kön. Hos både kvinnor och män bör den normala nivån för dessa celler ligga i ovanstående gräns..

Förklaring av värden

Tolkningen av resultaten utförs av den läkare som föreskrev studien. Vid analys av värdena för analysen beaktas ålder och tillstånd för patientens kropp. I närvaro av skador är denna analys nödvändig för att bestämma kroppens förmåga att bekämpa skador. En ökning av antalet celler kallas trombocytos, en låg nivå kallas trombocytopeni..

För män

Normen för män är 180-320 enheter x 10 9 / l. Överskott förekommer vid maligna onkologiska sjukdomar i benmärgen och i andra organ, järnbristanemi, flera skador och skador, akuta eller kroniska infektioner, mekanisk skada på mjälten, allvarlig blodförlust, tuberkulos.

För kvinnor

Kvinnor gör en analys före menstruationens början, eftersom kroppen under och efter detta tillstånd har betydande blodförlust. Normen för kvinnan är 180-320 enheter x 10 9 / l. Avvikelse förekommer hos kvinnor under graviditeten.

Under graviditet

Under graviditet rekonstrueras kvinnokroppen för att bära fostret, fysiologiska förändringar inträffar. En ytterligare blodcirkulation för moderkakan visas, på grund av vilken den totala volymen av cirkulerande blod ökar. Trombocytantalet reduceras.

Det kvantitativa innehållet i celler når en miniminivå 2 månader före födseln. Under förlossningen bildas ett stort antal blodplättceller. Detta är kompensatoriskt för att anpassa kroppen till den kommande blodförlusten. Denna funktion är nödvändig för att upprätthålla en normal hemostasnivå. Analysparametrar återgår till det normala under postpartum-perioden.

Hos barn

För barn är ett ökat antal blodplättar normen. Från födelse till 1 år skiljer sig parametrarna varje månad.

Tabell över trombocytantal hos barn efter ålder

ÅlderNormens nedre gräns, enheter x 10 9 / lNormens övre gräns, enheter x 10 9 / l
första 5 dagarna efter födseln180490
Upp till 12 månader180400
Fram till tonåren160390

En låg nivå hos nyfödda inträffar med prematuritet, medfödda blodplättcellspatologi. Ett ökat antal celler hos barn observeras med infektioner, inflammation, mjältepatologi, benmärgscancer.

Vad betyder den ökade frekvensen hos en vuxen??

En ökning av antalet blodplättar inträffar i fall av patologier i benmärgen, levern och mjälten. Nivån över normens övre gräns bestäms i analysen för onkologiska processer, särskilt för benmärgscancer, såväl som för inflammation, infektionssjukdomar, tuberkulos, lymfogranulomatos, njursjukdom med njursvikt, järnbrist.

En ökning som inte betraktas som patologisk är en konsekvens av kirurgi, med en viss grupp läkemedel, hos nyfödda de första dagarna, efter blödning.

Varför mängden minskas?

Trombocytopeni är ett lågt antal blodplättar. Anledningen är en minskning av antalet bildade celler i benmärgen eller en hög förstörelseshastighet.

Trombocytopeni i analysen observeras med autoimmuna sjukdomar - systemisk lupus erythematosus och reumatoid artrit, miltens patologi. Vissa läkemedel påverkar produktionen av celler, deras antal minskar efter blodtransfusion. Trombocytopeni anses att antalet celler i blodprovet är mindre än den tillåtna nedre normala gränsen. Hur man ökar antalet blodplättar?

PLT i ett blodprov - vad är det. Avkodning och normindikatorer

* Haemoanalyzer - en automatisk "blodräknare" - en modern enhet utformad för att genomföra ett allmänt kliniskt blodprov.

Innehåll:

Vad är PLT (PLT) i ett blodprov?

Trombocyter är blodplättar eller kärnfria blodkroppar. Tillsammans med röda blodkroppar och vita blodkroppar representerar de de bildade elementen i blodet.

Kvantitativ beräkning och bestämning av de kvalitativa egenskaperna hos PLT (blodplättar) utförs som en del av ett allmänt kliniskt blodprov. Läs mer: WBC Blood Test - Transkript

Var kommer trombocyter från??

Trombocyter, som alla blodkroppar, kommer från stamceller från benmärg. Mer exakt från megakaryocyter (röda groddceller i den hematopoietiska benmärgsvävnaden).

Stimulerar produktion och utveckling av megakaryocytproteinhormon (tillväxtfaktor) trombopoietin.

Efter fullständig mognad av den jätte megakaryocyten, lossar trombocyterna (lossnar) från cytoplasman i "föräldrar" -cellen och kommer in i blodomloppet. En megakaryocyt "föder" ungefär 4000-5000 PLT-blodplättar (1-2 mikrometer i diameter).

Upp till 30% av blodplättarna som kommer in i blodet samlas i mjälten. Resten cirkulerar och fungerar i blodomloppet i cirka 9-12 dagar. Sedan åldras de och bortskaffas i mjälten, levern och kärlväggarna. Hälsosam benmärg fyller ständigt förlorade blodplättar och upprätthåller sin normala koncentration i blodet.

Varför trombocyter behövs?

  • Trombocyter (PLT) - en nyckellänk i hemostas *

* Hemostas är ett komplex av processer som ger de vitala egenskaperna hos blod:
- förmågan att förbli flytande i ett intakt kärl;
- förmågan att vika, bilda en blodpropp (blodpropp) på platsen för skada på kärlet (skada).

PLT i ett blodprov återspeglar tillståndet i blodkoagulationssystemet och är särskilt viktigt för att undersöka patienter med ökad blödning

Om trombocyternas egenskaper och funktioner läs mer: HÄR

När en PLT-tilldelning tilldelas

PLT-blodprov - transkript

trombocyter:
trombocyter
PL
TRO
Plt

Trombocytenheter:
___ x10 9 / l (eller x10 ^ 9 / l)
___ x10 9 celler / l

Förutom traditionell ”manuell” mikroskopi, bestämmer ett automatiserat blodutstrykningstest ett antal nya egenskaper hos ett generellt blodprov och presenterar en grafisk representation av resultaten av studien - ett histogram.


Parametrar för hemogramplättar

PLT - Trombocyter - Detta är det absoluta antalet blodplättar
MPV - genomsnittlig trombocytvolym - återspeglar medelvärdet (medeldiameter) för trombocyterna
PCT - trombokrit - återspeglar fraktionen av den totala blodplättvolymen för den totala blodvolymen
PDW - bredden på fördelningen av blodplättar efter volym (graden av anisocytos * PLT) - visar förhållandet mellan olika former av blodplättar i blodet, mer exakt - vilka former av blodplättar som råder: makroplättar **, blodplättar *** eller normala normala blodplättar.

* anisocytos - övervägande av trombocyter av en icke-standard / patologisk form / volym
** Makroplättar (makrocytisk PLT) - dessa är stora omogna (unga) otillräckligt funktionella blodplättar som tidigt kom ut från benmärgen i blodet
*** Mikroplättar (mikrocytisk PLT) är gamla, småvolymer, dåligt fungerande blodplättar

Det normala förhållandet mellan olika former av blodplättar i blodomloppet

Karakteristisk PLTRelativt innehåll
Standard (mogen) funktionell87%
Unga (omogna) makrotrombocyter3,2%
Gamla mikrotrombocyter4,5%
Icke-standard (former av irritation)2,5%
Det största diagnostiska värdet i blodprovet är PLT och MPV.
Trombocyt (PCT) och trombocytanisocytosgrader (PDW).
Så PDW är direkt beroende av MPV. PCT är inte kliniskt relevant.

PLT i ett blodprov är normalt

Normala * indikatorer för en blodplättlänk i ett hemogram:
PLT: 150 - 400 x 10 9 / L
MPV: 7-11 fl (fl, femtoliters)
PDW: 10-20%
PCT: 0,15 - 0,40%

* Det är bättre att utvärdera data från en automatiserad blodmätare enligt normerna (referensvärden) för det lokala laboratoriet - inställningarna för olika modeller av hemanalysatorer är inte desamma

  • Hemanalysatorfelet vid beräkning av PLT är cirka ≈5%
  • Ett automatiserat blodprov kan inte helt ersätta ett "manuellt" blodsmältantal under ett mikroskop.
  • Det är omöjligt att på ett tillförlitligt sätt bedöma en kränkning av blodsystemet eller ställa en slutlig diagnos om något blodantal inte är normalt
  • När detektering av en ökning / minskning av PLT i ett automatiserat hemogram är en kontrollmikroskopi av en färgad blodsmetning med "manuell" trombocyträkning obligatorisk

1. Många jätte makroplättar i smetet - deras hemanalyser räknas som röda blodkroppar
2. Mycket mikrotrombocyter - hemanalysatorn räknar inte dem (accepterar skräp som ”cellskräp”)
3. Aggregerade (”limmade”) trombocyter - inte tillgängliga för automatiserad beräkning
4. Satellit - fästning av blodplättar på ytan av vita blodkroppar - är inte möjlig för automatiserad beräkning

PLT-blodprovstranskript - normen hos kvinnor och män

Trombocytantalet i blod hos kvinnor och män är nästan samma.

  • Normen för PLT i ett blodprov är densamma för kvinnor och män:
    150-400 x 10 ^ 9 / l

Trombocytdiametrar hos män och äldre är dock något högre än hos flickor och kvinnor i fertil ålder. Därför är MPV-priserna för dessa populationer något högre..

För att underlätta tolkningen av blodprovet kan du använda reglerna som är acceptabla för friska människor av alla kön och åldrar..

IndexTillåten norm för friska kvinnor och män i alla åldrar
PLT - Trombocyter100 - 450 x 10 ^ 9 / l
MPV - medelvolym för blodplättar6 - 12 fl

PLT-blodprovstranskript - normalt hos barn

Ett antal laboratorier, som gör det klassiska ”manuella antalet” av färgade utstryk under ett mikroskop, anger blodplättar i ett blodprov som en alternativ måttenhet:
tusen / μl
__x10 ^ 3 celler / ul

Konverteringsfaktorn till standardenheter är 1:
__х10 ^ 9 / l = __х10 ^ 9 celler / liter = __х10 ^ 3 celler / μl = tusen / μl

Normer för TRO (PLT) hos barn

(mikroskopi av färgade utstryk med hjälp av Fonio-metoden)

ÅlderNorm PLT
__x10 ^ 3 celler / ul
0-2 veckor144 - 449
2 veckor - 1 månad248 - 586
1-2 månader229 - 597
2-6 månader244 - 580
0,5 - 2 år206 - 459
26 år189 - 403
över 6 år gammal140 - 400

I ett blodprov sänks PLT - vad betyder det?

Trombocytopeni -
denna minskning av blod PLT är mindre än 100 x 10 ^ 9 / l. Orsaker till trombocytopeni
Anledningar till nedgången
Blod PLT
Vilka sjukdomar / tillstånd förekommer
Sjukdomar eller störningar i benmärgen (få eller inga megakaryocyter)Aplastisk anemi
Maligna processer med benmärgsmetastaser
Leukemi
Kemoterapi
Ta mediciner med en myelosuppressiv effekt (hydroxyurea, interferon alfa-2b, vissa antibiotika, antiinflammatoriska läkemedel etc.)
Strålning, strålterapi
Megakaryocyter i benmärgen bildas i en normal mängd, men "lossning" av blodplättar försämrasAlkoholförgiftning
HIV
Megaloblastisk anemi (vitamin B12 och folsyrabrist)
Myelodysplastiskt syndrom (MDS) Splenmegaly: ökad funktion, ökad mjältvolym och tillhörande onormal blodplättretention i den Gauchersjukdom
Kongestiv levercirrhos
myelofibros
Trombocytdestruktion av immuncellerKollagenoser (medfödda eller förvärvade bindvävssjukdomar: SLE, etc.)
Immun trombocytdestruktion inducerad genom att hapten tas
HIV
ITP (immuntrombocytopeni)
ITP nyfödda
Purpura efter transfusion (komplikation av blodtransfusion)
Lymfoproliferativa sjukdomar (extramedullära lymfocytom, lymfosarkom etc.)
Kronisk lymfocytisk leukemi
Reaktiv (icke-immun) trombocytdestruktionVirala infektioner (hepatit B och C, EBV, mässling, CMV, Dengue, etc.)
Sepsis
DIC-syndrom *
Graviditet
Akut hypoxemisk andningsfel (andningsbesvärssyndrom)
Allvarligt njursvikt (uremi)
Utspädning (utspädning) av blodMassiv blödning
Massiv transfusion av röda blodkroppar

* DIC-syndrom - spridd intravaskulär koagulering eller trombohemorragisk syndrom - en förvärvad störning i blodkoagulationssystemet förknippat med den aktiva bildningen av blodproppar i blodkärlen och en minskning av blodplättar i den allmänna blodomloppet.

Uppenbarligen kan en minskning av perifert blod PLT uppstå vid många sjukdomar och patologiska tillstånd..

Vilka mediciner kan sänka PLT i blodet?

Hydroxyurea
Interferon alfa-2c
Cytostatika (kemoterapeutiska medel)
Tiaziddiuretika (hydroklortiazid, cyklopentiazid, etc.)
kinidin
Kinin
Guldförberedelser
sulfonamider
antibiotika
Antikonvulsiva medel (karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, etc.)
Antipsykotika (proklorperazin, meprobamat, etc.)
Arseniska preparat
insekticider
Heparin
metyldopa
digoxin
danazol
Antithyreoidemediciner
NSAID: er (diklofenak, paracetamol, aspirin, etc.)
Etanol (i stora doser)

Vad är faran för att minska PLT?

PLT __x10 ^ 9 / LVad är farligt?
100-50Inte farligt!
Det är asymptomatiskt eller manifesterar sig som en liten ökning av blödningen.
Risken för onormal blödning är minimal.
50-20Det uttrycks genom ökad blödning med kliniska symtom på trombocytopeni..
Risk för mindre blödningar efter skada
under 20Hotet om måttlig spontan blödning (livmodern, från näsan, tandköttet, mag-tarm etc.)
under 5Farlig!
Hög risk för betydande spontana blödningar som utgör ett direkt hot mot livet

Viktig!
Ett blodplättantal på mindre än 50 x 10 ^ 9 / L kan vara ett tecken på akut leukemi, malign anemi, avancerad cancer med benmärgsmetastaser eller en följd av cytostatisk behandling (kemoterapi) och strålterapi.

Symtom på minskad PLT i blodet

  • Ökad blödning (tandkött, repor, snitt etc.)
  • Långa tunga perioder
  • Tendens till ”orsakslösa” näsblödningar
  • Betydande blåmärken med mindre blåmärken, klämma eller "utan anledning"
  • Petechiae - ett litet rött utslag på huden, slemhinnor
  • Trombocytopenisk purpura - punktblödningar (större än petechiae) på huden, slemhinnor i ögonens konjunktiva
  • Ekkymoser - stora, mer än 3 cm i blödningens diameter i huden, liknande blåmärken

Låg PLT (antal blodplättar) hos kvinnor

Den vanligaste orsaken till isolerade (andra blodräknade normala) blodplättarsänkning hos unga och medelålders kvinnor är immuntrombocytopeni (ITP), associerat med produktionen av antikroppar mot sina egna blodplättar.

Framväxten av antiplotet-antikroppar leder till för tidig död av blodplättar från benmärgen in i blodomloppet. Sjukdomen fortsätter som regel milt (PLT mer än 30-50 x 10 ^ 9 / l) med spontana långvariga remisser och sällsynta förvärringar. Orsaken till ITP är inte välkänd. Ibland drabbar sjukdomen ganska friska kvinnor, ibland blir det en komplikation av en annan sjukdom: systemisk lupus erythematosus (SLE), kronisk lymfocytisk leukemi, HIV-infektion etc..

Förvärring och försämring av ITP-förloppet observeras under graviditet och kräver i vissa fall särskild behandling.

Svår trombocytopeni (en signifikant minskning av PLT i blodet) hos gravida kvinnor kan utvecklas mot bakgrund av gestos (sen toxikos) hos kvinnor med preeklampsi och HELLP-syndrom.

PLT (trombocyter) minskade hos män

En vanlig orsak till en sekundär minskning av PLT hos män är kärl-, lever-, njure-, bukspottkörtel- och prostatasjukdomar i samband med dåliga vanor (rökning, alkoholmissbruk).

Behandlingen av reaktiv trombocytopeni reduceras till behandlingen av den underliggande sjukdomen och korrigering av hemostatiska förändringar.

PLT reduceras hos ett barn

Tillstånd som åtföljs av låg PLT hos barn kallas hemorragisk diates eller trombocytopenisk purpura..

Tecken på hemorragisk diates:
- blödningar i tjockleken på huden och slemhinnorna (purpura),
- blödning av slemhinnorna,
- trombocytopeni: PLT i blodet är mindre än 98 x 10 ^ 9 / l.


Former av hemorragisk diates (trombocytopenisk purpura)

PrimärSekundär symptomatisk (som ett resultat av en annan sjukdom)
Ärftligt (Wiskott-Aldrich-syndrom, Bernard-Sulje-syndrom, TAR - syndrom, medfödd amegakaryocytisk trombocytopeni, maj - Hegglin-anomali)

Isoimmune (medfödd, eftertransfusion)

Medfödd övergående trombocytopeni hos den nyfödda

Kan inträffa:
- under den akuta perioden av infektionssjukdomar;
- med autoimmuna störningar, inklusive kollagenoser;
- med omfattande blödningar;
- med DIC;
- med medfödda hemangiomas;
- med medfödda metaboliska störningar (Nimann-Peak syndrom, Gaucher, etc.)

Mot bakgrund av följande sjukdomar i blodsystemet:
- leukemi
Hypo- eller aplastisk anemi
- B12-bristanemi

Vid sjukdomar åtföljt av en ökning och nedsatt mjältefunktion:
- portalhypertoni;
- skrumplever i levern, etc..

En tillfällig minskning av PLT hos barn kan vara en komplikation av vaccination mot vattkoppor, kusma och andra virusinfektioner. Återhämtning sker vanligtvis på egen hand.

Trombocyter (PLT) är upphöjda

trombocytos
Är en onormal ökning av blod PLT över 450 x 10 ^ 9 / l. Graden av trombocytos
trombocytosPLT-indikator
Lätt450-600 x10 ^ 9 / l
Måttlig600-1000 x 10 ^ 9 / l
Svår (trombocytemi)mer än 1000 x 10 ^ 9 / l
Orsaker till mild till måttlig ökad PLT
  • Akuta infektioner
  • Kroniska inflammatoriska sjukdomar (tuberkulos, sarkoidos, reumatoid artrit, Crohns sjukdom, Wegners granulomatos, etc.)
  • Järnbristanemi
  • Onkologiska processer med olika lokaliseringar
  • Tillstånd efter blodförlust
  • Tillstånd efter operation, skada, vävnadsskada
  • Hemolys (förbättrad förstörelse av röda blodkroppar i blodomloppet med frisättning av hemoglobin)

Fenomenet med övergående reaktiv trombocytos under dessa tillstånd återspeglar en "akut" stimulering av benmärg under återhämtningsperioden.

Orsaker till svår trombocytos (trombocytemi)

  • Kronisk myeloid leukemi - trombocytemi kan förväntas i 30-35% av fallen av sjukdomen
  • Polycythemia * - i 50% av fallen
  • Väsentlig ** trombocytemi - i 100% av fallen
  • Tillstånd efter att mjälten har tagits bort (splenektomi)

* Polycythemia - en godartad tumör i benmärgen
** Primär (väsentlig) trombocytos eller megakaryocytisk leukemi

Orsaker till ”familjär” eller ärftlig trombocytos

Det finns medfödda former av trombocytos. De uppstår på grund av mutationer i generna av trombopoietin eller dess receptorer.

Varför är det farligt att öka PLT i blodet??

  • Acceleration av blodkoagulation med bildning av blodproppar (patologiska blodproppar inne i kärlen)
  • Hög risk för att utveckla kärlsolyckor (stroke, hjärtattack) i samband med trombos
I praktiken sker den verkliga utvecklingen av trombos
med en ökning av PLT till 1000 x 10 ^ 9 / l eller mer

Hög PLT (blodplätt) hos kvinnor

Reaktiv trombocytos hos kvinnor i fertil ålder förekommer vanligtvis mot bakgrund av kronisk järnbristanemi orsakad av gynekologisk patologi (förlängd och tung menstruation).

En mild och / eller måttlig ökning av PLT hos kvinnor är ibland associerad med övervikt, ett högt innehåll av animaliskt fett och snabba kolhydrater (söta desserter) i kosten, hormonell obalans (hyperestrogeni).

PLT (blodplättar) ökade hos män

Mild trombocytos (PLT upp till 520-600 x 10 ^ 9 / l) hos män kan vara resultatet av irrationellt riklig mat, rökning, alkohol, uttorkning, betydande fysisk ansträngning.

Måttlig, bestämd i mer än 6 månader, trombocytos i ett blodprov av en man i 11,6-18% av fallen är den enda manifestationen av det ursprungliga stadium av cancer (oftare Hodgkin och icke-Hodgkin lymfom, lungcancer, tarmar).

Om den objektiva orsaken till trombocytos hos en man (eller kvinna) inte har identifierats, bör benmärgspatologi uteslutas, nämligen myeloproliferativa sjukdomar: kronisk leukemi, sann polycytemi, primär trombocytemi, etc..

För att göra detta studeras ett benmärgsprov (punkteringsaspirat eller benmärgsbiopsi) och cytogenetiska undersökningar för Philadelphia-kromosomen och / eller för den genetiska markören BCR-ABL.

Kronisk leukemi hos män i äldre (40-60 år) uppträder 1,5-3 gånger oftare än hos kvinnor

PLT ökade hos ett barn

En lätt ökning av PLT i ett blodprov hos ett barn kan förekomma på grund av uttorkning (blodförtjockning) med brott mot drickregimen eller på grund av hög fysisk aktivitet, intensiv svettning av barnet.

En vanlig orsak till ökad PLT hos barn är ihållande virusinfektion, en kronisk inflammatorisk process..

Det är viktigt att komma ihåg förekomsten av familjära (medfödda, genetiskt bestämda) former av trombocytos förknippade med mutationer av trombopoietingenen eller dess receptor.

Kronisk myeloproliferativ patologi hos barn är extremt sällsynt. Men vid svår trombocytos kan man misstänka en kränkning av benmärgen, barns CML (ungdomlig kronisk myelomonocytisk leukemi) eller andra sjukdomar i blodsystemet..

Hur man normaliserar trombocytantalet i blodet

För att normalisera PLT i blodet är det naturligtvis nödvändigt att utföra en ytterligare undersökning, ta reda på och bota (eliminera) orsaken till deras minskning eller ökning.

Med sekundär trombocytos eller trombocytopeni leder bot av den primära sjukdomen till normal och PLT.

Trombocytos - Hur man minskar antalet blodplättar

trombocytosHur man minskar PLT
Sekundär (reaktiv)1. Behandling (eller eliminering) av en primär sjukdom (eller tillstånd), varav ett av symptomen var en ökning av PLT i blodet

2. Sluta röka

3. Normalisering av kroppsvikt

4. Tillräckligt intag av rent vatten (minst 30-40 ml per 1 kg kroppsvikt per dag)Primär (väsentlig)1. Aspirin i en dos av 81 mg per dag (för att minska risken för blodproppar)

2. Läkemedel som minskar nivån av blodplättar i blodet (hydroxyurea, anagrelid, etc.)

3. Trombocytoperes (som indikerat)

4.Interferon alfa-2b (enligt indikationer)

5. Cytotoxiska antitumörmedel (som indikerat)

6. Benmärgstransplantation (som indikerat)Produkter som är användbara för trombocytos

Oraffinerad vegetabilisk olja (linfrö, oliv, pumpa, etc.)
Fiskolja, skaldjur
Tomater, tomatpasta
citroner
Havtorn
Ingefära
Vitlök
Grönt te
Dricksvatten 40-50 ml per 1 kg kroppsvikt per dag eller mer

Trombocytopeni - hur man ökar antalet blodplättar i blodet

Med en minskning av trombocyter till 100-50 x 10 ^ 9 / l krävs det inte speciell behandling. Detta tillstånd är inte farligt, men kräver obligatorisk observation och förtydligande av orsakerna till minskningen av PLT.

Viktig!
Patienter med trombocytopeni rekommenderade ett fullständigt avslag på alkohol.

Livsmedel som är användbara för trombocytopeni

Granat
Beta
Nötter
Gröna bladgrönsaker, greener
Lever, rött kött
Bovete
Gröt
Rosehip buljong
aronia
Bränn nässlor (te, buljong)

Det är viktigt att notera att det inte finns någon speciell diet för en verkligt effektiv ökning av blodplättar i blodet.

Patientens näring bör vara allergivänlig samtidigt komplett och varierad: rik på proteiner, vitaminer och mineraler. Rätter ångas, kokas eller bakas. Kryddig, mekaniskt grov, för varm eller kall mat bör undvikas..

Hur man ökar blodplättarna i blodet

  • Trombocytopeni-behandling börjar med PLT under 50 x 10 ^ 9 / L
Hur man ökar blodtrycketNotera
prednison
(kortikosteroidhormon)
Det används för att behandla immun (autoimmun, läkemedel) trombocytopeni (ITP)
Den individuella dagliga dosen och varaktigheten av att ta prednisolon föreskrivs av läkaren
Humant immunoglobulin (Intraglobin, Imbiogam)Det administreras intravenöst, droppar, långsamt, på sjukhusmiljö. Det används för att behandla ITP, med kronisk lymfocytisk leukemi, myelom
Benmärgstrombopoiesisstimulator (trombopoietinreceptoragonist):
Eltrombopag (Revolade)
Det är indicerat för kronisk ITP och ospecificerad trombocytopeni med ineffektivitet av behandling med prednison, immunglobulin, med en otillräcklig effekt av splenektomi
Benmarg hematopoiesis-stimulanter (rekombinanta erytropoietiner): Recormon, Eralfon, ErythrostimDe används strikt enligt indikationerna under övervakning av en onkolog-hematolog för komplex behandling av symptomatisk trombocytopeni och anemi hos patienter som får kemoterapi
Donat blodplätttransfusion (trombomass)Det utförs på ett sjukhus med livshotande tillstånd i samband med svår trombocytopeni, inklusive hos patienter som får kemoterapi
Vincristine (ett antitumörmedel)Det används för att behandla ITP med prednisolon-ineffektivitet.
Vitamin B12Det är indicerat för behandling av trombocytopeni vid megaloblasmisk anemi.
splenektomi
(kirurgiskt avlägsnande av mjälten)
Det utförs med misslyckande av behandling av ITP med prednison
BenmärgstransplantationDet tillämpas strikt enligt indikationer

Vilken läkare ska jag kontakta för låg eller hög PLT i ett blodprov:
terapeut, hematolog

Publikationer Om Hjärtrytmen

Blodförtunnande

Metoder för blodförtunnningDe bästa blodförtunnarna:Blod, som kroppens inre miljö, är det anslutande elementet som innehåller information om tillståndet i absolut alla organ och vävnader, vilket säkerställer deras samordnade arbete.

Hemostatiska läkemedel mot trombos och tromboflebit

Trombos och tromboflebit är allvarliga sjukdomar där den normala sammansättningen av blodet störs. Det blir tjockare och risken för blodproppar ökar. Med sådana patologier föreskriver läkare ofta läkemedel som tunnar blodet och förhindrar blodproppar.