Orsaker, symtom och behandling av anasarca

Vätskeupphopning kan förekomma vid alla sjukdomar och tillstånd som förändrar kroppens proteiner, försvårar vätskebalansen eller skapar avvikelser i blodkärlen eller lymfsystemet..

Ofta, om en anasarca finns, är det ett tecken på allvarlig organskada eller sjukdom..

Definition av anasarca

Det är bra att förstå att anasarca inte i sig är en sjukdom. Istället är det ett symptom eller ett resultat av en sjukdom..

Anasarca skiljer sig från typiskt ödem. Nästan alla upplever ödem vid en viss tidpunkt, vilket kan orsakas av olika orsaker, till exempel trauma, uttorkning eller mindre biverkningar av läkemedel..

I många fall kan ödem eller ödem påverka endast en specifik del av kroppen, såsom fötter, händer eller fötter..

Men med anasarca påverkar tumören hela kroppen och betraktas som allvarlig. Till exempel är en tumör ofta så stark att den gör rörelsen svår.

Anasarca-behandling

Det är viktigt att ta reda på vad som är anledningen till att anasarca läker det exakt. Till exempel, om njursjukdom orsakar anasarca, behövs behandling för att förbättra njurfunktionen..

Dessutom föreskriver läkare ofta mediciner för att behandla svår ödem..

diuretika

Läkare föreskriver ofta så kallade diuretika. Diuretika hjälper njurarna att utsöndra mer salt i urinen, vilket leder till frisättning av mer vätska under urinering.

De två huvudtyperna diuretika som föreskrivs för anasarca inkluderar kaliumsparande och slingdiuretika. Diuretika tas antingen via munnen eller genom en intravenös linje (IV). Valet av diuretikum, dos och metod för dess applicering beror på svårighetsgraden av tumören och det underliggande tillståndet som orsakar anazaren.

äggviteämne

Albumin är ett protein som produceras av kroppen som är nödvändigt för att utföra ett antal viktiga funktioner, inklusive en balanseringsvätska. Med dålig näring och några allvarliga sjukdomar kan albuminnivåerna bli för låga. I detta fall skjuts vätskan från blodomloppet ut i vävnaden, vilket orsakar svullnad. I vissa fall kan byte av albumin hjälpa till att lösa problemet..

Återhämtning

Din läkare kan rekommendera ytterligare hembehandlingar för att snabba återhämtningen. Att kontrollera vätske- och saltintaget är viktigt för att förhindra att svullnad försämras. Salt kan hjälpa till att hålla kvar vätska, så människor med svår svullnad behöver minska saltintaget.

Vilka är orsakerna??

Anasarca kan utvecklas av olika skäl. Vissa tillstånd som kan leda till anasarca är utbredda, medan andra anses vara sällsynta..

De vanligaste orsakerna till anasarca är följande:

  • Överdriven användning av intravenösa vätskor: Intravenösa vätskor administreras ofta på ett sjukhus för att behandla flera tillstånd, såsom chock, uttorkning och infektion. Men om kroppen inte kan anpassa sig till de givna vätskorna kan detta leda till svår svullnad..
  • Njursjukdom: Vid nedsatt njurfunktion avlägsnas inte vätskan från kroppen tillräckligt, vilket kan orsaka anasarca.
  • Cirrhos: Cirrhosis kan uppstå på grund av leversvikt. Leversjukdom kan orsaka förändringar i hormoner som påverkar regleringen av vätska i kroppen. Om levern inte fungerar så effektivt som den borde, kan detta leda till att vätska kommer in i vävnaden..
  • Undernäring: Undernäring, särskilt en proteinbrist i kosten, kan leda till vätskeuppbyggnad i vävnaderna. I extrema fall kan detta leda till anasarca.
  • Dålig hjärtprestanda: När hjärtmuskeln inte fungerar korrekt påverkar det hur väl hjärtat pumpar blod i hela kroppen. Om hjärtat inte fungerar effektivt kan det leda till vätskeuppbyggnad i vävnaderna..
  • Allergisk reaktion: En svullnad i kroppen kan uppstå som ett resultat av en allergisk reaktion. Vid svåra reaktioner kan anasarca utvecklas.

Mindre vanliga orsaker inkluderar:

kapillärläckasyndrom

Kapillärläckasyndrom uppstår när protein och vätska läcker från blodkärlen till kroppsvävnad. Anledningen till detta är obegripligt, men man tror att det är förknippat med inflammation och skador på blodkärlen. Det har visat sig att detta händer med vissa läkemedel och toxiner..

Enligt ett exempel kan kapillärläckasyndrom utvecklas till följd av att man tar vissa cancerläkemedel, t.ex. gemcitabin. Ett annat fall rapporterades efter en ormbit.

Biverkning av läkemedelsbehandling

Olika mediciner kan leda till anasarca. De vanligaste typerna av läkemedel som kan orsaka svullnad är steroider och läkemedel som arbetar under tryck, såsom amlodipin. Stopp av medicinering löser ofta symptomen på anazarca, vilket anges i denna rapport..

Symtom på anasarca

Det huvudsakliga symptom på anasarca är svullnad i kroppen. Tumören är uppenbar, huden kan se glansig och sträckt ut. Ibland är en tumör så stark att det är svårt för en person att röra sig..

Tumören kan bli så stark att vätska kommer att rinna direkt från huden. Detta kallas gråtande ödem..

Bitande ödem kan också utvecklas. Pittingödem uppstår när tryck appliceras på den svullna huden, och grop eller buckel kvarstår efter depressurization.

Tumören orsakar ofta ytterligare symtom, inklusive:

  • problem med att gå om benen är svullen.
  • lyftspakar
  • ökad hjärtrytm
  • ömma leder
  • ansträngd andning

En livshotande komplikation av anasarca kan också utvecklas om vätska samlas i lungorna. Vätska i lungorna kallas lungödem, och det kan snabbt bli en nödsituation. Tecken på lungödem inkluderar bröstsmärta, andnöd, andnöd och hosta..

Hur diagnostiseras anasarca?

Som regel kan läkaren diagnostisera anasarca efter en medicinsk undersökning, och om svullnaden är svår kan läkaren genast känna igen den. Att fastställa orsaken till anasarkan kräver dock ytterligare test..

Ett blodprov är ofta det första steget vid diagnostisering av anasarca. Blod testas för att kontrollera funktionen hos organ, inklusive hjärta, lungor, lever och njurar..

Läkaren tar också ett medicinskt kort för att avgöra om de underliggande medicinska tillstånd orsakar vätskeansamling. Din läkare kan också rekommendera andra diagnostiska test, såsom ett ekokardiogram, röntgen på bröstet och stresstest för att utvärdera hjärta och lungfunktion..

Tea party

Anasarca beror ofta på allvarlig organskada eller sjukdom. Detta kan påverka en persons förmåga att utföra dagliga aktiviteter och minska deras livskvalitet avsevärt. Men med rätt behandling kan puffiness ofta minskas. Även om mediciner kan hjälpa till att behandla sjukdomen, kan anasarkan återkomma om rotorsaken inte kan elimineras..

Utsikterna för personer med anasarca beror ofta på definitionen av orsaken. I många fall, när anasarca utvecklades, gick markstaten till ett kritiskt tillstånd.

Att behandla hjärt-, lungor, njurar och leverproblem tidigt är den bästa chansen att förebygga och kontrollera din Anazar i många fall..

Anasarca och ascites: orsaker till utveckling och behandling av hjärtsvikt

Under påverkan av ålder eller olika sjukdomar kan en person utveckla hjärtsvikt. Med denna sjukdom minskas kontraktionen hos myokardiet, och det kan inte ge alla organ och system fullt ut blod. Anasarca och ascites vid hjärtsvikt är några av de viktigaste tecknen på en allvarlig sjukdomsförlopp och utvecklingen av dekompensationsstadiet.

De viktigaste symtomen på kronisk hjärtsvikt

Den kliniska bilden av hjärtsvikt beror på i vilken cirkel med blodcirkulationstopp som noteras. Symtom förekommer vanligtvis i två former:

  • Med utvecklingen av stagnation i lungcirkulationen kommer alla patologiska symtom att associeras med lungorna. Det är i detta organ som blod kommer in genom den lilla cirkeln. Patienten kommer att uppleva svår andnöd, ett stort antal spridda fuktiga valsar i alla delar av lungorna. Bildningen av hydrotorax eller ansamling av vätska i pleurahåligheten är möjlig.
  • Om processen huvudsakligen påverkar en stor blodcirkulation kommer de drabbade organen att vara mycket större. Ackumulering av överskottsvätska börjar med nedre extremiteter, svullnad i fötter och underben noteras. Med utvecklingen av processen börjar trängsel i organen, vilket leder till utvecklingen av skrump i levern, smärta i rätt hypokondrium och närvaron av en stor mängd vätska i patientens bukhålighet.

Det är den ackumulerade vätskan som kardiologer kallar ascites i bukhålan vid hjärtsvikt. Det bör noteras att om den patologiska processen i hjärtmuskeln har nått stadiet av dekompensation utvecklas trängsel i båda blodcirklerna, täcker sjukdomen inte bara en stor cirkel.

Dessa symtom är möjliga med andra sjukdomar i kroppen. Nyligen har hjärtsvikt inte betraktats som en oberoende sjukdom, det är en klinisk manifestation av andra myokardiala patologier. Oavsett problemkällan identifierade specialister tre huvudsakliga symtom där en resa till kardiologen blir obligatorisk. Detta inkluderar:

  • andnöd i vila;
  • svår svullnad i nedre extremiteter;
  • bukförstoring på grund av vätskeansamling i bukhålan.

Tecken på uppstigning vid hjärtsvikt

Ascites eller droppig buk är närvaron av en stor mängd fri vätska i bukhålan. Denna patologi uppstår som ett resultat av sammansvängningen av myokardiet och svag pumpning av blod från de nedre delarna av människokroppen.

Stagnation i kärlen gör att den flytande delen av blodet söker en väg ut. Detta leder till fenomenet svettning genom den vaskulära väggen och ansamlingen av vätska i de fria håligheterna. Eftersom vi talar om en stor blodcirkulation, är bukhålan bäst lämpad för uppsamling.

Patienter och deras släktingar noterar den snabba tillväxten av buken i storlek, spänningen i främre väggen i buken, även om den totala kroppsvikten i detta fall kommer att minska.

Med utvecklingen av hjärtsvikt tvättas protein ur vävnader, vilket leder till viktminskning hos patienter.

Först av allt, med stagnation i en stor blodcirkulation, lider levern, vilket leder till kronisk leversvikt och utveckling av cirros. Detta tillstånd föregår oftast utvecklingen av ascites. Dessutom orsakar störning i levern en ökning av nivån av bilirubin i blodet, vilket leder till en gul färg på sklera och hud.

Diagnos av droppig på sjukhuset

En extern undersökning kan hjälpa till att fastställa rätt diagnos. Om patienten ligger på ryggen, noteras en karakteristisk platt platta buk, med palpation och slagverk, detekteras närvaron av fri vätska i bukhålan.

Levern växer i storlek, den blir hård, ojämn och smärtsam vid beröringen. Det är dock möjligt att palpera detta organ endast i sällsynta fall, eftersom tarmen, under påverkan av en vätska, har stigit uppåt och pressat andra organ till sidorna. Det är effekten av tarmen och magen på membranet som förklarar andnöd om patienten har uppstigningar i hjärtsvikt.

En av hjälpdiagnosmetoderna kan vara en ultraljudssökning. Denna teknik låter dig se på skärmen närvaron av fri vätska i bukhålan och diagnostisera en kraftig ökning av leverstorleken.

Behandling av hjärtsvikt

Försök att ta bort vätska från patientens buk är dömda till misslyckande utan en omfattande behandling av hjärtsvikt. Grunden för behandlingen av denna hjärtpatologi är hjärtglykosider och kaliumpreparat, som hjälper hjärtmuskeln att återställa sin kontraktila funktion.

diuretika

Det finns två huvudtekniker för att ta bort vätska från bukhålan. Den första är användning av diuretika och kräver noggrann iakttagande av balansen mellan berusat och draget vatten. Den rekommenderade skillnaden kan vara högst 2 liter per dag, eftersom det med snabbare avlägsnande av vätska kommer att förbli i vävnaderna och återigen in i bukhålan. Eftersom vätskevolymen i buken kan uppgå till 7 - 9 liter, sträcker sig utsöndringsprocessen vanligtvis under lång tid.

När du tar diuretika är laboratoriekontroll av procentandelen basiska salter i den flytande delen av blodet viktig. Förändring av balansen kan leda till utveckling av olika störningar i hjärtat och blodkärlen.

Abdominal punktering

Det finns ett snabbare sätt att ta bort vätska. För detta utförs abdominal punktering eller laparocentes. En tjock nål leder en punktering i bukväggen under naveln, en kateter sätts in i nålens lumen, genom vilket innehållet tas bort från buken.

Denna procedur är farlig med en kraftig minskning av protein i patientens blod, vilket leder till utveckling av proteinemi och en möjlig ökning av ödem i nedre extremiteter. Brott mot vatten-elektrolytbalansen i detta fall är ännu mer uttalad och kommer att kräva betydande korrigering.

Om det finns uppstick i hjärtsvikt, hur många patienter bor? En sådan fråga hör ofta från patientens släktingar. Denna formulering är inte korrekt.

Förekomsten av ascites är bara ett av manifestationerna av denna patologi och har inte en speciell effekt på hela läkningsprocessen..

Anasarca i hjärtsvikt

Ett annat kliniskt symptom på förekomsten av svår hjärtspatologi anses vara anasarca vid hjärtsvikt. Med denna komplikation förstås utvecklingen av diffus ödem i de mjuka vävnaderna i patientens kropp. Processen är lokaliserad i underkroppen och nedre extremiteterna.

Denna process varar vanligtvis flera år, fortskrider ganska långsamt och går snabbt med användning av lämplig terapi. Vätskan finns inte bara i den subkutana vävnaden, utan också svettas i det fria hålrummet i form av exsudat. Det är anasarca som är föregångaren till utvecklingen av pleurisy, ascites och perikardit.

Orsakerna till denna patologi finns ganska mycket. Specialister identifierar de viktigaste:

  • en kraftig ökning av permeabiliteten hos den vaskulära väggen och den fria utgången av den flytande blodfraktionen i den omgivande vävnaden;
  • en förändring i vatten-elektrolytbalansen i patientens kropp, vilket resulterar i en ökning av natriumhalten, vilket bidrar till ansamlingen av vätska i vävnaderna;
  • venös trängsel och övertryck av inkommande blod.

Alla dessa processer är inneboende i kronisk hjärtsvikt i dekompensationsstadiet..

De huvudsakliga symtomen på patologi

Utvecklingen av perifert ödem är helt och fullt förknippat med hjärtsvikt. De första tecknen på anasarca kan förekomma i de tidiga stadierna av hjärtpatologi. Stagnation i en stor blodcirkulation är ännu inte uttalad, därför kommer vävnadsödem inte att vara betydande och kan enkelt stoppas..

Först visas denna patologi inför läkaren i form av ihållande ödem, först lokalt och sedan utbrett. Hjärtsvikt kännetecknas av förekomsten av ödem i nedre extremiteter på kvällen och på natten. Med utvecklingen av sjukdomen kan ödem fånga nya områden och inte försvinna utan terapeutiskt ingripande.

Förutom utseende kännetecknas en patient med anasarca av närvaro av andnöd vid vila. Detta beror på svettande vätska från kärlen in i lungorna och pleura. Vid svår dekompensation upptäcks ofta förekomsten av fri vätska, inte bara i buk- och pleurahålan, utan också i hjärtpåsen..

Närvaron av vätska i hjärtat kan orsaka olika komplikationer, allt från utveckling av perikardit till akut hjärtstopp.

Diagnosen är baserad på en sjukhistoria, medicinsk historia, ultraljud och radiografi av hjärta och lungor. Laboratorieresultat är också viktigt..

Anasarca-behandling mot hjärtsvikt

Liksom behandlingen av ascites orsakad av myokardiell sjukdom, bör behandlingen av anasarca vid hjärtsvikt också vara omfattande:

  • Först och främst behandlas huvudsjukdomen med hjärtglykosider och kaliumpreparat. Det är möjligt att använda nitroglycerin för att stärka väggarna i venösa fartyg.
  • Se till att behandla själva hjärtmuskeln när du behandlar anasarca. Läkemedel för dessa ändamål är kardiotropisk ämnesomsättning, i synnerhet "Mildranate". Det förskrivs på tio kurser och har en gynnsam effekt på hjärtat..
  • Diuretika används direkt för att lindra ödem syndrom. En utbredd kombination av "Furosemide" och "Veroshpiron".

Ödem med användningen av dessa läkemedel försvinner före ögonen, men laboratorieövervakning av kaliumnivån i blodet och noggrann beräkning av daglig diurese krävs.

Risker vid behandling av anasarca och ascites

Ibland rekommenderar experter kirurgiskt avlägsnande av överskottsvätska från pleurahålan och perikardiet. Attityden till dessa manipulationer i den medicinska miljön är helt annorlunda. Om laparocentes är en ganska enkel procedur, till och med familjeläkare är tänkt att äga den, då en utbildad bröstkirurg bör utföra pleural punktering.

Anasarca och ascites vid hjärtsvikt är manifestationer av sjukdomen och kräver behandling samtidigt med den underliggande sjukdomen. Symtom på denna patologi gör att patienter kan söka hjälp hos en specialist tidigare och få en fullständig och snabb behandling..

Med en diagnos av lungvätska vid hjärtsvikt bör behandling ges till patienten så snart som möjligt. Du kan dö utan honom!

Dold hjärtsvikt är det första steget till allvarliga hjärtproblem. Det är viktigt att snabbt identifiera och vidta åtgärder..

Hjärtsvikt: symtom, behandling med folkläkemedel och mediciner. Användning av hagtorn, viburnum, bergaska och andra växter.

Det finns olika skäl till varför akut hjärtsvikt kan utvecklas. Former, inklusive lungor, kännetecknas också. Symtomen beror på den initiala sjukdomen. Diagnosen av hjärtat är omfattande, behandlingen måste påbörjas omedelbart. Endast intensivvård kan hjälpa till att undvika döden..

Processen att utveckla en vattnig påse eller ett hydroperikardium, vars behandling är svårt, kan fortsätta snabbt eller under lång tid och nästan omöjligt. Efter typ är den reaktiv, liten. Orsakerna till fostret, nyfödda studeras fortfarande. Tecken syns på röntgenbilden.

Exudativ perikardit är ofta inte en oberoende sjukdom. Orsakerna till dess förekomst är tuberkulos, onkologi och andra. Tecknen uttalas, efter typ kan det vara akuta, vidhäftande, kroniska. Utan snabb diagnos och behandling kommer patienten att dö.

Om det finns kronisk perikardit och dessutom ett pansarhjärta måste behandling omedelbart utföras. Röntgenskyltar hjälper till att fastställa utseendet - exsudativt, sammandragande, lim.

Andra patologier är orsakerna till fibrinös perikardit. Det kan vara torrt, purulent, seröst, akut. Endast snabb behandling kan hjälpa till att förebygga allvarliga komplikationer..

En hjärtpunktion utförs som en del av återupplivning. Men både patienter och släktingar har många problem: när är det nödvändigt, varför görs det med tamponad, vilken typ av nål som används, och naturligtvis är det möjligt att genomborra hjärtmuskeln under proceduren.

Anasarka: vad är det, orsaker, symtom och behandling. Anasarka: behandling, symtom, orsaker - Populära recept

- detta är en extrem grad av edematous syndrom, kännetecknad av uttalad vätskeansamling i vävnader och håligheter i kroppen:

Shins, fötter och höfter;

Lungor och pleural hålighet;

Termen anasarca introducerades specifikt för att fokusera på kroppens kritiska tillstånd, vilket krävde brådskande åtgärder. Diffus svullnad av perifera vävnader utgör inte ett direkt hot för kroppen. Uppsamling av vätska i håligheterna (polyserositis) är inte så ofarligt, eftersom en stor mängd av det stör de inre organens funktion orsakad av deras kompression. Särskilt farligt i detta avseende är komprimering av lungor och membran med en minskning av andningsutflykten, vilket orsakar ventilationssvikt och ökad hypoxi.

Anasarca är en naturlig följd av dekompenserad patologi i kroppen. Han håller kvar vätska i perifera vävnader och försöker lossa hjärtat från överdrivna belastningar som en slags skyddsmekanism, vilket signalerar närvaron av fara!

Orsaker till Anasarca

Mekanismerna för vävnadsimpregnering med vätska från det vaskulära utrymmet kan associeras med:

Ökat hydrostatisk blodtryck på kärlväggen;

Stagnation av blod i kärlsängen;

Bräcklighet och ökad permeabilitet hos kärlväggen;

Minskat onkotiskt och osmotiskt plasmatryck;

Omfördelning av den joniska sammansättningen av blod och intercellulär vätska i form av natriumretention i vävnader.

De listade mekanismerna kan fungera med sådana sjukdomar:

Dekompenserad hjärpatologi med svår överbelastning (, olika typer av kardiomyopatier, hjärtrytmier och andra);

Sjukdomar i njurarna och utsöndringssystemet, åtföljt av njursvikt eller nedsatt urodynamik och urinflöde (nefrotiska och nefritiska syndrom med glomerulonefrit, njurar);

Endokrin patologi i form av hypotyreos. Den kritiska formen av denna sjukdom kallas myxedem. Det slutar med en kraftig minskning av plasmaproteinhalterna, vilket orsakar vätskeförlust på grund av osmotisk sippning i vävnaden

Hyperaldosteronism. Alla sjukdomar i binjurarna, åtföljt av en ökning av syntesen av mineralocorticoider (aldosteron) orsakar elektrolytstörningar i kroppen i form av natriumretention med dess koncentration i det intercellulära utrymmet, vilket leder till en ökning av det osmotiska trycket relativt plasma;

Allergiska reaktioner. De orsakar sällan anasarca, som växer i blixtnedslag och kallas Quinckes ödem. I detta fall blir ödem i luftvägarna (struphuvudet) särskilt farliga..

Den kliniska bilden av anasarca kan utvecklas gradvis eller gradvis. I de flesta fall måste du ta itu med den första varianten av sjukdomen.

Samtidigt noteras följande:

Ödem syndrom. Det består i utbredd allvarligt ödem i alla kroppssegment. Först sväller benen och fötterna. Hos personer med njurpatologi är den primära spridningen av ödem från ansikte och övre extremiteter möjlig. Med tiden sväller könsdelar och bagageutrymme. Bekräfta förekomsten av svullnad i vävnaderna genom att trycka på dem med fingret. Ju djupare spåret efter detta, desto mer uttalat är det ödematomen.

Dyspné. När anasarka alltid uppstår. Det orsakas av ansamling av vätska i pleurahålan (hydrotorax) och dess stagnation i lungcirkulationen. Det manifesterar sig inte under lång tid och uppstår endast med svår kompression av båda lungorna. Patienterna bör varnas av symtom i form av en känsla av luftbrist under ansträngning, som gradvis minskar tills andnöd i vila;

Hjärt Med anasarca av hjärtat ursprung registreras alltid ett kraftigt ökat hjärta. Detta är en konsekvens av myokardiehypertrofi och vätskeansamling i perikardiala kaviteten.

Anasarca-behandling

Möjligheterna och volymerna av terapeutiska åtgärder för anasarca beror på orsaken till dess förekomst. I inga fall ska:

Ta produkter som innehåller natrium;

Handlingslöshet när det gäller hjälp.

Anasarca-behandling bör inkludera:

Uttorkning av kroppen. Det uppnås genom intensiv intravenös diuretiketerapi med slingdiuretika i höga doser (triphas, lasix, furosemid). Tilldelas i alla fall av anasarca, oavsett ursprung;

Hjärtskyddsterapi. Med hjärtpatologi är det nödvändigt att stärka hjärtmuskeln. Hjärtglykosider (digoxin, strofantin, korglikon) och metabola läkemedel (mildronat, metamax, ATP) kan hjälpa till med detta;

Hemodialys och ultrafiltrering av plasma. Anges för anasarca av njurinnehåll. Sådana händelser kan vara den enda vägen ur denna situation;

Glukokortikoider och antihistaminer (dexametason, metylprednisolon, tavegil, suprastin). Visas med anasarca av allergiskt ursprung. Hormoner kan användas som membranstabilisatorer för kärlväggarna och i andra typer av anasarca;

Ökat onkotiskt plasmatryck. Krävs för myxedem. Uppnås genom plasma- och albumininfusion. Därefter föreskrivs hormonersättningsterapi med L-tyroxin.

Kongestiv hjärtsvikt är överlägset den vanligaste orsaken till anasarca. Varje patient måste övervaka sitt tillstånd för att förhindra att det förekommer.!

Utbildning: Ett examensbevis i specialiteten "Andrology" erhölls efter avslutad vistelse vid Institutionen för endoskopisk urologi vid Ryska akademin för medicinska vetenskaper i Urologicentret vid Central Clinical Hospital nr 1 i Russian Railways (2007). Examensstudier år 2010 hölls också här..

Många människor uppmärksammar inte helt olika sjukdomar och skjuter upp till sista sitt läkarbesök. En person söker vanligtvis medicinsk hjälp även när sjukdomen når sin topp och dess symtom är mycket uttalade. Läkare gillar inte denna inställning till hälsa, eftersom behandling i ett tidigt stadium av sjukdomen hjälper till att undvika ett stort antal komplikationer, som till exempel anasarca. uttalat ödem i den subkutana vävnaden på grund av förekomsten av överskott av vätska i den, som kroppen inte kan ta bort. I den här artikeln kommer vi att titta närmare på denna formidabla komplikation..

Anasarka - vad är det?

Anasarca är en diffus svullnad av mjuka vävnader, som oftast bildas i underkroppen. Olika sjukdomar bidrar till dess förekomst, och det anses vara deras komplikation. Om anasarca inte botas i tid, kommer detta att leda till en allvarlig försämring av hälsotillståndet, eftersom vätskan börjar ackumuleras inte bara i de subkutana skikten, utan också i alla inre organ. Patientens tillstånd i detta fall betraktas redan som mycket allvarligt och kräver omedelbar medicinsk korrigering. Om anasarca uppstår bör symptom och behandling följas av en läkare..

Orsaker till anasarca

Svullnad provocerar olika sjukdomar. Eftersom detta är ödem, är orsakerna till anasarca förknippade med en kränkning av det transkapillära vätskeutbytet mellan vävnader och blod. Detta är en mycket allvarlig komplikation som kräver omedelbar läkarhjälp..

Varför anses ödem som en formidabel komplikation? Faktum är att anasarca ganska ofta följer svåra, kroniska sjukdomar i hjärtat och blodkärlen. Ofta förekommer ödem som ett resultat av cancerutvecklingen. Om det finns patologier i urinsystemet, bildas svullnad som ett resultat av ett brott mot den normala eliminering av vätska från kroppen, vilket är mycket märkbart på benen, armarna och på morgonen i ansiktet.

Vid sjukdomar i hjärtat och blodkärlen, särskilt med hjärtsvikt, är svullnad mer uttalad på kvällen. Det finns tyngd i benen, stickningar, smärta, kramper i kalvmusklerna. När foten är böjd och fotleden blir smärtsam.

Ofta uppstår anasarca med cirkulationsstörningar, otillräcklig hjärtfunktion, när pumpfunktionen försvagas. Det provoserar ödem och hjärtinfarkt, liksom ventilfel, när bindvävnaden ersätter muskel.

Sådana skäl uppstår inte på egen hand, men en faktor drar en annan. Det spelar ingen roll vad som orsakar uppkomsten av ödem, eftersom nästan varje sjukdom kan provocera förekomsten av anasarca.

Symtom på anasarca vid hjärtsvikt

Symtomen på puffiness och graden av dess utveckling påverkas av den underliggande sjukdomen. Anasarca med hjärtsvikt utvecklas långsamt och påverkar de distala delarna av de nedre extremiteterna. Detta uttalas särskilt på kvällarna. Varför förekommer ödem i det här området? Endast här är hög på grund av avlägsenhet från hjärtat.

Om allvarlig hjärtsvikt inträffar börjar ödem i betydande mängder också täcka korsryggen, framsidan av buken, könsorganen och bröstet. Svullnad hos sänggående patienter bildas mest kraftfullt i regionen på rygg och korsben, vilket förklaras av påverkan av tyngdkraften. Om behandlingen är ineffektiv, framkallar anasarca ascites (ansamling av vätska i bukhålan) och ödem

Symtom på anasarca vid sjukdomar i njurarna och urinvägarna

Om det finns en patologi i urinsystemet eller sjuka njurar, börjar symptomen på anasarca dyka upp på grund av en överträdelse av normal vätskefiltrering, eftersom det börjar ackumuleras i kroppen. ökar, vilket leder till brist på proteinmolekyler i plasma och minskar. På grund av detta förekommer subkutan vävnadsödem..

Om en person har anasarca är olika i grad av lokalisering, svårighetsgrad, motstånd. Under de första timmarna efter att ha vaknat bildas påsar under ögonen, ansiktet blir puffigt, händerna börjar svälla. Om det börjar utvecklas mot bakgrund av en kränkning av mineralmetabolismen, är det en ökning av svullnad. Anasarca utvecklas mycket snabbt och bara den systemiska hemodialysen kan lindra patientens tillstånd.

Puffinessbehandling

Många patienter har ofta en fråga när läkaren rekommenderar att behandla dem med en sjukdom som anasarca: inte ens en sjukdom, utan en komplikation. Om ödem är av måttlig svårighetsgrad och manifesteras av en liten ansamling av vätska i de mjuka vävnaderna i lemmarna, kan läkemedelsbehandling inte behövas. I detta fall revideras patientens diet, vilket begränsar saltintaget. Dessutom bör korrigerande stickkläder bäras..

Om ödem orsakas av hjärtsvikt och de påverkar alla organ och system, förskrivs patienten med läkemedel från hjärtglykosidgruppen. Dessutom kan läkaren förskriva läkemedel som har en utvidgande effekt på venös kärls väggar. För att eliminera metaboliska störningar i hjärtmuskeln förskrivs patienten en grupp kardiotropiska metaboliter.

Användning av diuretika hjälper mycket bra vid ödem. Anasarca till följd av kronisk hjärtsjukdom behandlas med en kombination av läkemedel som Furosemid och Veroshpiron, daglig diurese kontrolleras nödvändigtvis..

Om diuretika är maktlösa, och svullnad fortsätter att utvecklas och andningsfel uppstår, kan läkaren besluta att kirurgiskt ta bort vätska från buk- och pleurahåligheterna med thorax och pleurocentes.

Behandling av puffiness med folkmässiga botemedel

För att behandla ödem som orsakas av hjärtsjukdomar tas björkblad och knoppar i lika stora mängder, hackas och läggs till dem samma mängd sänggräs och persiljefrön. Blanda och brygg en matsked av denna blandning i ett glas kokande vatten. Infusionen tas i form av värme 3-4 gånger om dagen i en kvarts kopp.

Infusion av blad av maj maskros hjälper till att bli av svullnad.

Produktion

Ofta ställer patienter frågan: "Anasarca - vad är det?" Nu har det blivit tydligt att detta är en komplikation i form av svullnad som uppstår vid olika sjukdomar. Vid den minsta antydan till denna patologi måste du konsultera en läkare så snart som möjligt för att undvika allvarliga konsekvenser.

Det finns många sjukdomar som leder till en kränkning av vätskebalansen i människokroppen, och därmed orsakar ödem eller flera svullnader i hela kroppen. Anasarca är dock inte orsaken till svullnad, utan en konsekvens av detta problem. Denna term har snarare en villkorad betydelse av diagnosen och innebär ett extremt allvarligt tillstånd hos patienten, när han redan behöver akut medicinsk behandling. Trots detta har anasarca sina egna egenskaper, och alla terapeutiska procedurer syftar ofta till att eliminera källan.

Anasarca vad är det

Först måste du bättre förstå detta tillstånd. De flesta vet att ödem i sin natur är en överdriven ansamling av vätska i problemområden i kroppen, eftersom kroppen försöker rapportera olika störningar i sig själv. En diagnos som anasarca är emellertid direkt en komplikation i avsaknad av snabb behandling av den primära källan till problemet. Det är värt att komma ihåg att vätskan tenderar att dröja sig inte bara i de subkutana skikten (vilket uttrycks av den vanliga, igenkännliga svullnaden från utsidan), utan också i de inre organen. Detta leder redan till allvarliga konsekvenser (perikardit, ascites, pleurisy).

Många är intresserade av vad anasarca är och varför denna term alls myntades. Ursprungligen gjordes detta så att patienten och andra läkare visste om patientens kritiska tillstånd. Denna sjukdom utvecklas ganska snabbt, så du behöver inte försena behandlingsstart och ignorera överklagandet till en medicinsk institution.

Under vårt århundrade har ödem blivit ett vanligt problem och modern medicin kan hantera de flesta av dessa fall, särskilt om offret begärde hjälp på ett snabbt sätt.

Anasarca symptom

Utan att veta den exakta orsaken till svullnad bör behandling inte vidtas. Det finns emellertid vanliga symtom för alla fall som förekommer med denna sjukdom:

  • Faktiskt ödem, som ofta är lokaliserat i underkroppen (fötter, ben, mage). Att se skillnaden mellan sådan svullnad och till exempel fettvävnad är ganska enkelt. Tryck på ett problem om ett hål har bildats - det här är bara svullnad. Ju djupare och längre den överensstämmer, desto sämre är situationen;
  • Dyspné. Det visar sig i de sista stadierna. Detta beror på det faktum att vätska börjar samlas i pleuraområdet (utrymmet mellan lungorna i lungorna) och detta leder till syrebrist;
  • Hjärtslaget är trasig (eftersom organet i sig ökar i storlek). Vissa smärta kan uppstå..

Eftersom anasarca är en ansamling av vätska i inte bara subkutana områden, utförs ofta ultraljud under dess diagnos, på vilken det kan observeras om inre organ har lidit.

Mer detaljerade symptom och behandling i allmänhet beror bara på vad som orsakade patientens ödem..

Anledningarna

Tyvärr är det omöjligt att överväga alla alternativ, på grund av vilken en sjukdom har uppstått, kan anasarca förekomma av olika skäl. Men bland denna mängd finns det flera huvudkällor till ett sådant problem..

Njursvikt

Dysfunktion i urinvägarna uppstår. Den normala filtreringen av vätskan störs, så att den inte utsöndras från kroppen utan förblir i den. Volymen av cirkulerande blod ökar, vilket leder till en minskning av det onkotiska trycket. I detta fall har anasarca specifika symtom, som inkluderar:

  • Väskor under ögonen på morgonen (flera timmar efter uppkomsten);
  • Allmän svullnad i ansiktet;
  • Smärta i korsryggen;
  • Svullnad av övre och nedre extremiteter;

En ytterligare besvär är att med ett nefrotiskt syndrom kommer utvecklingen av sjukdomen att påskyndas och om vi talar om de senare stadierna, kan endast systemisk hemodialys hjälpa patienten (tillfälligt flytta njurens ansvar till ett speciellt läkemedel).

Sjukdomar i hjärt-kärlsystemet

Det är anasarkan vid hjärtsvikt som blir diagnosen i fler fall när en person har omfattande ödem. Med avvikelser i hjärt- och kärlsystemets arbete börjar utvecklingen av sjukdomen från de nedre extremiteterna och sedan utvecklas denna sjukdom i hela kroppen.

Ju mer komplicerat fallet är, desto högre ökar den totala nivån av puffiness. Ofta påverkar det könsorganen, korsryggen, delen av bröstet. Det är med otillräcklig behandling av denna sjukdom som komplikationer manifesteras i form av ascites (ansamling av överskott av vätska i bukhålan) och hydrotorax (lungödem).

Andra möjliga orsaker till anasarca

Naturligtvis är detta inte de enda orsakerna till uppkomsten av ett så smärtsamt tillstånd som anasarca, följande problem kan vara att skylla:

  • Allergi. Detta är också en av de vanligaste orsakerna till manifestationen av anasarca, ofta har den en enorm utveckling och går in i Quinckes ödem. Detta är en farlig sjukdom eftersom sådana inre organ som lungorna och halsen börjar svälla.
  • Hypotyreos Detta är en brist på protein i plasma, dess kritiska form kallas myxedem. På grund av detta börjar vätska sippra in i vävnaden;
  • Förändring i hormonnivåer. Ganska ofta, mot bakgrund av detta tillstånd, ansamlas natriumjoner. De har i sin tur en sådan funktion som vätskeansamling;
  • Blodproppar.

Förutom att alla som lider av hjärta- och njurproblem faller i riskgruppen kan ett antal sådana faktorer komplicera situationen:

  • Fysiska skador (vaskulära skador);
  • Nedsatt metabolism;
  • Högt blodtryck på grund av stress, stress etc.
  • Stagnation av blod. Stillasittande livsstil.

Behandling

Oftast än inte är någon svår form av svullnad lättare att förhindra än att vidta mer allvarliga åtgärder senare. Detta görs med dieter som eliminerar överskott av vätska och natrium, och kalium och protein blir tvärtom en prioritering.

Men om anasarca diagnostiseras måste steget med förebyggande åtgärder hoppas över eftersom det redan är ineffektivt, en ny behandling och en annan behandlingsförfarande krävs.

Den främsta hjälpen i denna fråga är intaget av diuretika. Ofta använd:

Viktig! Även om användningen av dessa läkemedel är obligatorisk för alla orsaker till anasarkan, kan endast en läkare förskriva dem. Detta är en stor börda för njurarna, skada dem inte onödigt. Speciellt om detta är orsaken till ödem..

När problem orsakas av hjärtsjukdomar - stärker de detta system med hjälp av sådana läkemedel:

Vid användning av allergi:

  • dexametason;
  • Tavegil;
  • Suprastin;
  • metylprednisolon.

Med reducerat onkotiskt tryck ökas det genom infusion av plasma och albumin. Efter L-tyroxinbehandling ordineras.

Det är värt att komma ihåg, även om vissa av dessa läkemedel kan köpas utan recept, de har ett betydande antal kontraindikationer, biverkningar och finesser att använda. Förskriv inte dem själv utan att rådfråga en läkare.

En sådan okänd term som anasarka introducerar många i en stupor. Men det är värt att komma ihåg att i modern medicin har behandlingen utvecklats för nästan alla sjukdomar som kan orsaka svullnad i kroppen. Samma komplikation utvecklas ganska snabbt, så du bör inte ignorera ett snabbt besök hos läkaren, eftersom du äventyrar din hälsa.

Hjärtsvikt utvecklas inte bara på grund av komplikationer av olika hjärtsjukdomar, utan patologin hos andra organ kan leda till det. Ödemsyndrom är huvudtecknet på cirkulationsfel. Förutom diuretika finns det andra behandlingar för ödem. Dessa inkluderar en behandlingsregim, en speciell diet och icke-läkemedelsbehandlingsmetoder. Jag skulle vilja berätta om detta idag.

Vad är kronisk hjärtsvikt eller hjärtsvikt?

Med olika patologier i hjärtat (koronar hjärtsjukdom, hypertoni, myokardit, kardiomyopatier, hjärtfel, förmaksflimmer och andra) börjar hjärtas sammandragning att försämras, det vill säga blodet matas ut i aorta med mindre kraft än normalt. Samtidigt får organ och vävnader inte den nödvändiga mängden blod och syre, först inträffar det med överdriven fysisk ansträngning, och senare - i vila.

Vissa sjukdomar kan också leda till hjärtsvikt (anemi, skrump, tyrotoxikos, fetma, onkopatologi).

I vilka stadier av hjärtsvikt visas ödem?

N.D. Strazhesko och V.Kh. Vasilenko föreslog att markera scenen med cirkulationsfel.

Steg 1. Patienter störs vanligtvis av en lätt andnöd, svaghet, trötthet uppträder. Blodcirkulationen försämras inte och följaktligen finns det inget ödem.

Steg 2 A. Trötthet och andfåddhet uppträder med liten fysisk ansträngning, det finns måttliga störningar i den stora och lilla blodcirkulationen, ödem uppträder på benen.

Steg 2 B. Det finns ingen tolerans mot den minsta fysiska ansträngning, andnöd vid vila. Allvarliga störningar i båda blodcirklerna går med. Ödem syndrom är mycket uttalad, ben i svårt ödem. Vätska börjar samlas i håligheterna: hydroperikardium - närvaro av vätska i hjärtans hålrum, hydrotorax - vätska i lungorna, ascites - närvaron av vätska i buken.

Steg 3. Sista etappen. Irreversibla förändringar inträffar med organ och vävnader. Patienter har vanligtvis ödem i hela kroppen - anasarca.

För att förhindra det sista stadiet av hjärtsvikt är det nödvändigt att konsultera en läkare i rätt tid, vid de första tecknen på ödem!

Behandling av edematous syndrom

Först och främst är det nödvändigt för patienten att följa ett rationellt behandlingsprogram. Överensstämmelse med fysisk, psyko-emotionell vila är en viktig faktor i behandlingen. Sådana patienter behöver en sund och sund sömn minst 9-10 timmar om dagen.

Patienter med allvarligt ödem visas på sjukhus och överensstämmelse med säng vila, vars varaktighet bestäms av läkaren.

I detta fall är det tillåtet att förskriva panangin två tabletter tre gånger. Och med stark diuretiketerapi är till och med manifestationer av hypokalemi möjliga: skarp muskelsvaghet, illamående och kräkningar börjar. I sådana fall indikeras intravenöst dropp av kaliumpreparat.

Växtbaserade diuretika

  1. Infusion av björkblad. Häll 200 ml kokande vatten i två teskedar finhackade löv, dricka 1/4 kopp upp till fyra gånger om dagen efter insisterande.
  2. Lingonberry blad. En avkok används. Du kan insistera i en termos, fylla tre matskedar med en liter kokande vatten, stå och dricka ett halvt glas upp till tre gånger om dagen.
  3. Infusion av blåklintblommor. Vi förbereder infusionen från en matsked blommor (häll 200 ml kokande vatten), insisterar vi. Ta minst två matskedar fyra gånger om dagen.

Nästan alla människor minst en gång i sitt liv har upplevt svullnad i olika delar av kroppen. Etiologin för en sådan överträdelse är mycket varierande. Det kan vara fysiologiska faktorer: ett överskott av vätska i kroppen, salta livsmedel, hög omgivningstemperatur, en lång vistelse i stationärt tillstånd etc., liksom manifestationen av sjukdomar i olika kroppssystem: allergiska reaktioner, njurproblem, post-traumatisk svullnad, hjärtödem.

De senare är fyllda med särskilt allvarliga komplikationer. I den här artikeln kommer vi att överväga hur man bestämmer dem, vilka förändringar i hjärtans arbete beror på och vad man ska göra när de inträffar.

Hjärtödem uppträder vanligtvis på platser där blodstasis oftast uppstår: på ben, vrister, fötter. Ibland sväller knänna i svåra fall. För att känna igen hjärtödem måste du trycka ett finger på svullnaden.

En grop hålls på den i 7-10 sekunder. Ju djupare det är, desto allvarligare är patientens tillstånd. Förutom svår svullnad finns det pastiness (en mild form, som ofta är det inledande stadiet).

Orsakerna till svullnad i benen är nedsatt hjärtfunktion. Med hjärtsvikt är avdelningarna i hjärtat inte tillräckligt reducerade. Trycket i cirkulationssystemet i en stor cirkel börjar öka, inklusive venerna på benen. Den venösa sängen är full. Trycket i kapillärerna ökar. Vätska penetrerar närliggande vävnader som ett resultat av svullnad..

Patogenesen för progression av misslyckande inkluderar flera steg:

Utvecklingen av hjärtsvikt är en irreversibel process. Imidlertid kan en snabb diagnos och ta nödvändiga mediciner stoppa den. Patientens tillstånd är mycket lättare.

Svullnad i benen är bevis på ansamling av vätska i kroppen. Det har vissa funktioner:

  • inträffar sent på kvällen efter långvarig fysisk aktivitet, försvinner på morgonen;
  • edematösa platser blir täta, kalla och släta;
  • integument blir cyanotiska;
  • ju starkare hjärtsvikt, desto högre svullnad;
  • de bildas långsamt (över flera timmar eller till och med dagar);
  • viktökning inträffar.

När sjukdomen når sitt maximum, slutar benen att svälla. Vätska börjar samlas i de inre organen. Levern påverkas särskilt, den sväller till en enorm storlek.

Möjliga komplikationer

I de senare stadierna av sjukdomen utvecklas anasarca, det vill säga diffus svullnad i mjuka vävnader. I grund och botten är det lokaliserat i underkroppen. Vätska ansamlas inte bara under huden. Hon fokuserar också på de inre organen..

Följande förändringar inträffar i kroppen:

Progressiv ischemisk hjärtskada, hypertoni är ofta bakgrunden för anasarca. De förvärrar dess gång. Anasarca utvecklas gradvis, till en början är den dold. Om du startar medicinering i tid kan du mildra komplikationen helt.

Det är möjligt att prata om anasarca när det edematösa syndromet blir beständigt. Utvecklad patologi har alla ovanstående symtom. Förutom svullnad är ett annat tecken på utvecklingen av patologi andnöd.

Det uppstår som ett resultat av att fylla utrymmet i lungorna mellan alveolerna med vätska. Gradvis utvecklas lungfel. Och endast förbättrad terapi kan underlätta patientens liv. I avancerade fall inträffar venkomprimering, vilket leder till vävnadskrotisering.

Terapi

Aktuell medicinering hjälper till att övervinna patologin helt. Överskott av vätska elimineras från kroppen, vilket underlättar arbetet i alla dess system. Dessutom bör patienter med hjärtsvikt övervaka sin kost. Drick ett minimum av vätska.

Diet

I de tidiga stadierna av puffiness föreskrivs en mild diet nr 10. för en patient som lider av hjärtsvikt. De grundläggande principerna är:

  1. Kalorireduktion av mat.
  2. Minskat saltintag (upp till 3 g per dag).
  3. Delminskning.

Maten ska vara fraktionerad, minst fem måltider om dagen. Livsmedel som är befästa med fett och kolhydrater utesluts från kosten. Det rekommenderas att inte steka mat, utan att baka, gryta eller laga mat. Menyn bör domineras av proteenträtter av animaliskt och vegetabiliskt ursprung.

Rågbröd, bakverk med kli, mejeri, grönsaks- och fruktsoppor är tillåtna. I en begränsad mängd - olika spannmål, söta frukter. Ät mer grönsaker, greener. Från godis är det tillåtet: sylt, marshmallows, marmelad, olika bär och fruktmousse. Totalt tillåts inte mer än 2500 kilokalorier per dag.

I de senare stadierna av sjukdomen föreskrivs patienten en Carrel-diet. Det är strängare och gör det möjligt att effektivt ta bort vätska från kroppen, eliminera svullnad och andnöd. Kosten är uppdelad i flera steg:

Den dagliga vätskehastigheten i de senare stadierna i kosten bör inte överstiga 1-1,2 liter. Du måste försöka dricka mer fruktavkok..

Konservativ behandling

När märkbar svullnad i benen uppstår föreskrivs adekvat behandling som helt kan eliminera patologin. I enkla fall och i frånvaro av kontraindikationer föreskriver läkaren intaget av sådana diuretika:

Följande mediciner är lämpliga för att sänka blodviskositeten:

För att återvinna förlorade kaliumjoner ta:

I svåra fall placeras patienten på ett sjukhus. Initialt injiceras en kaliumpolariserande blandning intravenöst. Det hjälper till att förbättra tillståndet i hjärt-kärlsystemet. Tappar är förbjudna. Införandet av läkemedlet genom droppar kan bara förvärra patientens redan allvarliga tillstånd, vilket kan leda till lungödem.

Några dagar senare, om patientens blodtryck är stabilt, ges han diuretika. Om trycket är lågt eller högt, utför terapi som syftar till att stabilisera det.

När en hjärtsviktsjukdom är i sin barndom, kommer medicinska örter att hjälpa problemet med svullnad i benen. Som diuretikum är avkok och infusioner lämpliga:

  • från körsbär (inklusive frön och stjälkar);
  • björkknoppar;
  • färsk persilja.

Recept: Häll en matsked råvaror med två glas kokande vatten, insistera på ett vattenbad i 15 minuter. Användningsmetod: Ta tre gånger om dagen i ett halvt glas en halvtimme före en måltid.

Att ta bort puffiness hjälper infusioner av örter. Det är användbart att göra fotbad:

  • med mynta;
  • salvia;
  • kamomill;
  • granbarr;
  • grannålar.

Infusion hälls i en djup hink. Benen placeras i en varm vätska. Håll minst 20 minuter. Klapp sedan på dina fötter med en handduk och gör följande omslag: ta på cellofanuppslamningen från rå potatis. Dra in dina fötter med en färdigkomprimerad kompress. Förfarandet görs bäst före sänggåendet. Gå till sängs med komprimering på benen.

Externa manifestationer av hjärtödem signalerar farliga processer i kroppen. För att eliminera dem behandlar de främst den underliggande hjärtsjukdomen. Blodtryckskontroll är också nödvändig, eftersom dess ökning förvärrar sjukdomsförloppet. Korrekt utvald komplex terapi och efterlevnad av näringsrekommendationer kan övervinna patologin.

Publikationer Om Hjärtrytmen

Slagförebyggande: Hur man undviker och vad som betyder

En snabb förebyggande av stroke kan förhindra utvecklingen av denna patologi i 80% av fallen. Vi talar kort om orsakerna till sjukdomen, som måste förebyggas..

Hjärtattack operation

I ett tillstånd som hjärtattack anges kirurgi i flera fall, särskilt när det finns ett brådskande behov eller behandling inte gav de förväntade resultaten.Det finns flera typer av operationer, från vilka läkaren väljer den som är lämplig med hänsyn till resultaten från koronografi.