Anemi (anemi) hos vuxna kvinnor och män: orsaker, vilka är symtomen och vad är behandlingen

Anemi eller "anemi" - en minskning av blodnivåerna i hemoglobin och röda blodkroppar - röda blodkroppar, en av de vanligaste sjukdomarna i världen. Det kan vara både ett oberoende problem och ett tecken på ett antal sjukdomar som leder till svält i alla organ. Många år kan gå utan speciella manifestationer..

Röda blodkroppar (röda blodkroppar) bildas varje sekund i benmärgen i ryggraden, revbenen och skallen. De röda blodkropparnas huvudfunktion är gasutbyte, syretillförsel till alla vävnader i kroppen och avlägsnande av koldioxid, sker med hjälp av hemoglobin - ett komplext järninnehållande protein som kan binda och transportera syre och koldioxid. Järnbrist kan störa normal syretillförsel till organ och orsaka ett antal patologiska tillstånd.

Orsaker till anemi

  • Störning i bildandet av röda blodkroppar och hemoglobin
  • Röda blodkroppar och hemoglobinförlust
  • Accelererad förstörelse av röda blodkroppar

Typer och specifika symtom

Sjukdomen är av flera typer och var och en av dem har sina egna orsaker och symtom..

Järnbristanemi är den vanligaste typen, uppstår med järnbrist i kroppen. Symtom - andnöd vid ansträngning, hjärtklappning, tinnitus, blek och torr hud, sprickor i läppens hörn, bräckliga naglar.

Anemi med B12 och B9-brist - uppstår med brist på vitaminer B12 och folsyra. Tecken - försämring av mental aktivitet, störningar i centrala nervsystemet, osäker gång, minskad känsla av beröring.

Hemolytisk - kännetecknas av accelererad förstörelse av röda blodkroppar, hos nyfödda inträffar till följd av en konflikt mellan röda blodkroppar hos mor och barn.

Aplastisk och hypoplastisk anemi - en sjukdom förknippad med nedsatt hematopoietisk funktion av benmärgen.

Postmorrhagic - resultatet av blodförlust. Det kan vara akut (med skador och operationer) eller kronisk (med vissa typer av inre sjukdomar).

Sickcellcellanemi är resultatet av en genetisk defekt där röda blodkroppar får en seglform. Symtom - allmän svaghet, ökad trötthet, tendens att bilda blodproppar, led- och buksmärta.

Ärftlig talassemi - den mest allvarliga arten på grund av genetiska störningar.

Varje art är farligt för människor på sitt sätt, eftersom järnbrist påverkar arbetet i alla dess organ negativt.

Svårighetsgraden av anemi bestäms av koncentrationen av hemoglobin i blodet.

  • 1 grad (mild) - hemoglobinnivån är 20% under normala: 90 - 120 g / l, mild svaghet uppträder, snabb trötthet, uppmärksamhetskoncentrationen minskar.
  • 2 grader (medium) - hemoglobin under normalt med 20-40% (70-89 g / l), andnöd, snabb hjärtslag, sömn och aptit, tinnitus och ofta huvudvärk.
  • 3 grader (det mest allvarliga) - hemoglobin under normala med mer än 40% (mindre än 70 g / l), det finns tecken på hjärtsvikt, behandling rekommenderas på sjukhus.

Komplikationer av anemi:

  • hjärtsvikt;
  • funktionella systoliska knurr;
  • förvärring av koronarinsufficiens;
  • myokardial dystrofi med en ökning av hjärtstorlek;
  • paranoia utveckling.

Personer med anemi riskerar att infektera coronavirus.

Anemi Behandling

Effektiv behandling är omöjlig utan en noggrann diagnos och identifiering av orsakerna till anemi.

  • anamnes;
  • allmän blodanalys;
  • blodkemi;
  • allmän klinisk analys av urin;
  • Datortomografi;
  • endoskopi;
  • rektoskopi;
  • Ultraljud (för kvinnor).

I medicincentret "Tavria" kan du få en kvalificerad konsultation av en terapeut och genomföra alla nödvändiga tester och ytterligare tester på plats.

Dela den här artikeln på sociala nätverk:

Medicinska centret i Tavria-sanatoriet i Yevpatoriya gör att alla deras patienter kan känna professionell vård av kompetenta specialister.

  • Mån 8:00 - 17:00
  • VT 8:00 - 17:00
  • Ons 8:00 - 17:00
  • Tors 8:00 - 17:00
  • Fre 8:00 - 17:00
  • Lör 8:00 - 12:00
  • Söndag helg

OM TILLGÄNGLIGA KONTRAINDIKATIONER FÖR ANVÄNDNING AV RELEVANTA MEDICINSKA TJÄNSTER, konsultera din specialist

"Anemi - typer av anemi, specifika symtom och behandlingsmetoder"

7 kommentarer

Lågt hemoglobin finns hos 80% av människorna. Samtidigt lider kvinnor oftare än män av anemi. Att springa till apoteket och köpa järninnehållande läkemedel är inte rätt taktik. Även om anemi i de flesta fall provoceras av järnbrist, kommer i vissa former av sjukdomen sådana läkemedel inte att ha en terapeutisk effekt.

Det är också värt att förstå att anemi inte är en oberoende sjukdom, utan bara ett tillstånd som åtföljer olika patologiska processer i människokroppen. Endast genom att eliminera den orsakande patologin är det möjligt att normalisera blodkompositionen och förhindra en minskning av hemoglobin i framtiden.

Anemi: vad är det?

Utvecklingen av anemi hos kvinnor

Anemi är en patologisk förändring i blodkomposition, vars huvudtecken är en minskning av hemoglobin (Hb). Den nedre gränsen för hemoglobin för kvinnor är 120 g / l (gravida kvinnor - 110 g / l). Beroende på halten av Hb-minskningen diagnostiseras graden av anemi:

  1. Lätt (I grad) - hemoglobin 110-90, röda blodkroppar mer än 3;
  2. Måttlig (II grad) - Hb 90-70, röda blodkroppar minst 2;
  3. Svår (III grad) - Hb under 70.

Viktig! Hemoglobin i intervallet 120-110 g / l är gränser. I sådana fall utförs ett andra blodprov efter ett tag..

Andra blodantal är viktiga för att diagnostisera anemi:

  • Färgindikator - CPU-norm 0,86-1.1, bestämmer mättnaden av röda blodkroppar med hemoglobin;
  • Retikulocyter - unga röda celler är normala 0,2-2%, kännetecknar den regenererande förmågan hos benmärgen;
  • Antalet röda blodkroppar - normen är 3,7-4,7 x 1012;
  • Formen av röda blodkroppar - i vissa typer av anemi är röda blodkroppar formade eller krökta eller har utseende som ett mål;
  • Röda blodkroppars diameter är normal 7,2 -8,0 mikron, varierar med olika typer av anemi;
  • Serumjärn - hos en frisk kvinna, nivån 9,0-31,3 mikromol / l;
  • Ferritin (ett protein som är involverat i bildandet av Hb) - normen är 10-120 μg / l, bestämmer förhållandet mellan järn i levern och blodplasma;
  • Järnmättnad av transferrin - kännetecknar processen för överföring av järn från levern till benmärgen, med anemi på mindre än 16%;
  • Serumjärnbindningsförmåga - upptäcker störningar i järnmetabolism (OZHSS-norm - 41-77).

Läkare identifierar tre huvudsakliga orsaker till anemi:

  • Förlusten av röda blodkroppar och Hb - är en konsekvens av akut (med skador, operationer, tung menstruation) och kronisk blodförlust med magsår, helminthiska invasioner, etc.
  • Brott mot mognad av röda blodkroppar och bildande av hemoglobin - sker med vitaminbrist. B12, C och B9 (folsyra), järnbrist, benmärgspatologi, partiell resektion i magen;
  • Den snabba förstörelsen av röda blodkroppar - när de utsätts för gifter, vinäger, blyförgiftning, tar sulfonamider, lymfocytisk leukemi, cirros och onkopatologi, lever de mindre än 100 dagar.

Vid diagnos av anemi bör liknande tillstånd särskiljas i vilka symtom på anemi hos vuxna manifesteras, men behandlingen är grundläggande annorlunda:

  • Pseudoanemi - en förändring i blodantalet beror på överskott av vätskeintag i blodomloppet (hydremi). Ett sådant tillstånd observeras vid behandling av ödem med diuretika, tung dricka.
  • Latent anemi är resultatet av uttorkning. Vid långvarig kräkningar, diarré, riklig svettning, blod förtjockas, förlorar den flytande delen. Även om blodantalet förblir normalt, lider en kvinna av anemi.

Vanliga symtom

Varje typ av anemi har specifika manifestationer, vi kommer att överväga dem lite senare. För alla typer av anemi är emellertid följande symtom karakteristiska:

  • Svaghet och trötthet;
  • Huvudvärk och yrsel, särskilt när du går ur sängen och anstränger;
  • Förlust av aptit, ofta en pervers smak eller en full aversion mot mat;
  • Ständig dåsighet med störningar i nattsömnen;
  • Ringar i öronen, "flyger" framför ögonen;
  • Distraktion, irritabilitet, minnesförlust;
  • Andnöd med minimal fysisk ansträngning och andra tecken på hjärtsvikt (hjärtsmärta, minskad a / d);
  • Ökad hjärtfrekvens (upp till 90 slag / minut);
  • Hjärmumling - uttalad hjärmpuls, systolisk mumling vid hjärtans spets;
  • Brott mot menstruationscykeln, fram till frånvaro av menstruation;
  • Minskad sexlyst.

Typer anemi: orsaker, specifika symtom

Symtom på anemi efter typ av sjukdom

Bildandet av röda blodkroppar och bildandet av hemoglobin är en mycket komplex process, fel kan inträffa i vilket som helst skede. Därför delar läkarna tydligt de anemiska processerna på grund av förekomsten och förändringar i blodantalet. Det finns många typer av anemi, vi anser bara de vanligaste och farligaste av dem.

Järnbristanemi

Namnet på den vanligaste typen av anemi återspeglar orsaken till det patologiska tillståndet på ena sidan. Järnbristanemi utvecklas både mot bakgrund av otillräckligt intag av järn från mat (styva dieter, vegetarianism, undernäring, tarmparasiter) och i strid med dess absorption (mag-tarmkanalsjukdom) och ökad efterfrågan på spårelement (graviditet, aktiv tillväxtfas i tonåren). Kliniskt manifesteras järnbrist av följande symtom:

  • Hypoxiskt syndrom - dåsighet, konstant trötthet, tinnitus, huvudvärk, andnöd och takykardi.
  • Anemiskt syndrom - en minskning av Hb och antalet röda blodkroppar. retikulocyter är frånvarande eller under normala, koncentrationen av järn i serum reduceras (mindre än 9,0 μmol / l). CP under 0,8 (hypokrom anemi). Röda blodkroppar med liten diameter (mindre än 7,2 mikron), olika former.
  • Sideropeniskt syndrom - torr ”alabaster” hud, ökad håravfall, spröda naglar.

Patienter med järnbrist noterar svettningar, aptitlöshet, illamående och kräkningar är ofta. Ofta finns det ett konstigt behov av att äta krita, papper eller jord, för att andas in lukten av färg, bensin.

En karakteristisk egenskap hos kronisk järnbrist är coilonychia (tunna konkava naglar) och utseendet på längsgående spår på spikplattorna. I svåra fall finns det en känsla av en klump i halsen, hypoacid gastrit och atrofiska förändringar i slemhinnan, total karies och stressinkontinens..

Järn-eldfast (sideroblastisk) anemi

Sideroblastisk anemi kännetecknas av en normal eller ökad mängd järn i kroppen. Ett fel inträffar under dess assimilering när man tar mediciner (cykloserin, Isoniazid, Pyrazinamid, kloramfenikol), alkohol och blyförgiftning.

En karakteristisk egenskap hos denna typ av anemi är hemosideros - järn som inte bearbetas till hemoglobin deponeras i olika vävnader, vilket provocerar hjärtsjukdomar, diabetes mellitus, fokal lungskada och utvidgning av levern och mjälten. Huden får i detta fall en grå, jordnät nyans. Laboratoriebekräftelse av sideroblastisk anemi:

  • Låg hemoglobin och röda blodkroppar;
  • CPU reducerad - 0,4-0,6;
  • Ett stort antal röda blodkroppar med liten diameter finns emellertid också mycket stora celler;
  • Antalet retikulocyter är under normalt;
  • Hög överdel - mer än 86 μmol / l;
  • Höga nivåer av serumjärn och ferritin;
  • I benmärgen är en hög frekvens av sideroblaster (celler med en korolla gjord av järn runt kärnan) 70%, med en norm på 2,0-4,6%.

B12-bristanemi

Orsakerna till anemi är brist på vitamin (vegetarianism, dålig mat), ökat behov av det (graviditet, amning, onkologi) och dålig absorption (kroniska mag-tarmsjukdomar, tar antikonvulsiva medel och oral preventivmedel).

I fall av B12-bristanemi, uppträder symtom på centrala nervsystemet - gåsbockar, domningar i lemmarna, "bomullsben", skakande gång, svagt minne, kramper.

Bristen på vit. B12 manifesteras av en plötslig sug efter sura livsmedel, mild gulhet i hud och sklera, förstoppning, glitit och svällande problem, atrofisk gastrit, hepato- och splenomegali..

Ett karakteristiskt drag är en "lackerad" hallon tunga, utjämning av papiller och en brännande känsla. I blod:

  • Ett litet antal röda blodkroppar och retikulocyter, låg Hb;
  • CPU över normal - från 1.05;
  • Jätte röda blodkroppar (megablastisk anemi - diametern för röda blodkroppar är mer än 9,5 mikron), blodplättar och neutrofiler (antalet minskas);
  • Hög hastighet av serumjärn;
  • Minskning av den allmänna nivån av leukocyter och basofiler;
  • Överstatt bilirubin.

B9-brist (folsyrabrist) anemi

En kritisk brist på folsyra uppstår med en obalanserad diet (avstötning av kött), njursvikt, leverpatologi, alkoholism och skadlig rökning. Ökat behov av Vit. B9 hos gravida och cancerpatienter, ungdomar och under amning.

Viktig! En kombination av folinsyrabrist och vit diagnostiseras vanligtvis. VID 12. Folsyrabrist och B12-bristanemi ger samma symtom. I blodprovet registreras identiska förändringar.

Postmorragisk anemi

Det är nödvändigt att skilja mellan anemi som orsakas av akut blodförlust (plötslig kraftig blödning) och kronisk anemi (graden av blodförlust ökar gradvis med magsårspatologi, helminths, tumörer).

Akut postmemagagisk anemi kännetecknas av en snabb försämring av patientens tillstånd: svimning och medvetenhetsförlust, minskad hjärtfrekvens och a / d, kräkningar, kallsvett och växande blekhet i huden. Förlust av mer än 30% av blodvolymen är avgörande. I ett blodprov:

  • Beroende på blodförlust, en minskning av Hb och röda blodkroppar;
  • CPU är normalt;
  • Retikulocyter över 11%;
  • Röda blodkroppars diameter i akut blodförlust ändras inte, cellens form är annorlunda;
  • Leukocytos över 12 g / l, vänster skift;
  • Normalt serumjärn.

I den kroniska förloppet av posthemorragisk anemi, tillsammans med allmänna symtom, konstaterar en kvinna en perversion av lukt, ovanliga smakbehov, svullnad i ansiktet, illamående och feber upp till 37,2ºС. Laborationer:

  • CP och hemoglobin reduceras;
  • Röda blodkroppar deformeras, liten diameter (mindre än 7,2 mikron);
  • Lågt antal vita blodkroppar med lätt lymfocytos;
    serumjärn är mindre än 9 μmol / l;
  • En liten mängd i blodet av kalcium, koppar och vit. Magmuskler;
  • Höga mängder zink, nickel och mangan.

Hemolytisk anemi

Gruppen av hemolytisk anemi inkluderar flera patologiska tillstånd, med olika manifestationer och mekanismen för utveckling av anemi. Alla förvärvade och medfödda sjukdomar kännetecknas av yellownness i huden och hög bilirubin i blodet, hepato- och splenomegaly, urin färgen på "kött sluttar" och mörk avföring, feber, ömhet i hela kroppen.

  • Sickcellcellanemi är en medfödd patologi i vilken långsträckt segelformade röda blodkroppar bildas. Samtidigt ökar blodviskositeten, risken för vaskulär trombos ökar. Hemolytisk kris inträffar under hypoxiska förhållanden (stanna i bergen, tätt, trångt ställe). Patientens ben är svullna, täckta med svåra att läka sår. Många kvinnor rapporterar nedsatt syn. I blodet, mot bakgrund av låg Hb (50-80 g / l) och ett litet antal röda blodkroppar (1-2 T / l, sigdformad, Jollys kropp, Cabo ringar), observeras en ökning av retikulocyter på mer än 30%.
  • Talassemi - en genetiskt bestämd hämning av hemoglobinsyntes leder till bildandet av mål erytrocyter. Sjukdomen utvecklas under barndomen: skallens ben är deformerade, mental och fysisk utveckling släpar efter, Mongoloid-ögonsnitt, den förstorade levern och mjälten, hemosideros och jordig hud. CPU och serumjärn är låga.
  • Immun hemolytisk anemi (viral, syfilitisk) är symptomatiskt identisk, skillnaderna är bara i tecken på den underliggande sjukdomen. Blodet innehåller hög bilirubin, ett stort antal retikulocyter, erytrocyter med en rund (inte konkav) form. Hemoglobin normalt eller något minskat.
  • Hemolytisk anemi som inte är immun - anemi på grund av förgiftning (alkohol, syror, svamp, ormgift), brännskador (mer än 20% av huden är skadad), malaria, brist på vit. E och specifik anemi från Marciafava-Miquelli. I blodet, retikulocyter 30%, CP är normalt och mer, olika former av röda blodkroppar, leukopeni och trombocytopeni.

Hypoplastisk anemi

Hypoplastisk anemi - en följd av en förvärvad eller ärftlig kränkning av benmärgs hematopoietiska funktion, kännetecknad av en minskning av alla blodceller och utbyte av benmärg mot fettceller.

Klinisk bild: utöver allmänna anemiska symtom, ofta blödning, blåmärken utan anledning, blödande tandkött, magsår i hud, mun och hals.

Hypoplastisk anemi utvecklas med herpesvirus, svampinfektion, protein- och vitaminbrist, exponering för strålning och högfrekvensströmmar, endokrin patologi (sköldkörtelsjukdom, diabetes mellitus, ovarial hyperfunktion), systemiska sjukdomar (reumatoid artrit, lupus).

Graviditet och anemi

Anemi är ofta en "följeslagare" av graviditeten. Det ökande behovet av järn och vitaminer kan i de flesta fall inte ersättas med näring. Vid 29-36 veckor. Under graviditeten ökar behovet av järn till 3,5 mg / dag, medan endast 2 mg / dag kan absorberas från maten så mycket som möjligt. Anemi hos den väntande modernen diagnostiseras med blodparametrar som har gått över gränsen:

  • hemoglobin - 100 g / l;
  • erytrocyter - i första trimestern av 4,2, i andra trimestern 3,5, i tredje trimestern 3,9;
  • retikulocyter - 5-10%;
  • ferritin - i första trimestern högst 90, i andra trimestern upp till 74, i tredje trimestern 10-15.

Oftast, under graviditet, diagnostiseras en kvinna med järnbrist, B12 och B9-bristanemi. Symtom på anemi under graviditeten är identiska med de allmänna tecknen på anemi. Låg hemoglobin är förfulgt med utvecklingen av toxikos och hotet om missfall, i de senare stadierna finns det en hög risk för för tidig födsel och storskalig postpartumblödning. Efter födseln saknar den anemiska mamman ofta mjölk. En ännu större fara hotar emellertid det framtida barnet:

  • intrauterin tillväxtfördröjning;
  • undernäring - låg vikt;
  • svag immunitet.

Utvecklingen av en hemolytisk sjukdom hos det nyfödda hos ett barn kan inte uteslutas. Denna typ av hemolytisk anemi är förknippad med förstörelsen av röda blodkroppar på grund av oförenlighet med blodgruppen eller Rh-faktorn i mamman och barnets blod. Den nyfödda har gulsot (inte alltid), svullnad (ascites), en tunnformad mage, en förstorad mjälte och lever. I blodet, hemoglobin från 150 g / l och lägre, högt bilirubin och antalet retikulocyter.

Viktig! Förebyggande av hemolytisk anemi hos nyfödda utförs under graviditet. Kvinnor som har antikroppar injiceras med anti-Rhesus immunoglobuliner.

Anemi-behandling och läkemedelsval

Terapeutisk taktik för anemi beror direkt på typen av anemi och dess svårighetsgrad. Inte för varje anemiskt syndrom kommer järninnehållande läkemedel att ha effekt.

Metoder för att behandla anemi:

  • Järnbristanemi - med mild till måttlig grad föreskrivs Sorbifer, Ferrum Lek, Ferrogradumet, Totem-lösning. Vid svår anemi rekommenderas att man tar Gino-Tardiferon (högt järninnehåll), Hemofer prolongatum och injektioner Maltofer, Venofer, Ferrum lek (i framtiden överförs patienten till oral medicinering). Hemoglobin normaliseras efter 1 månad, men kursen varar upp till 3 månader.
  • Anemi med B12- och B9-brist - ett kombinerat intag av vit. grupp B (det bästa läkemedlet är ett B-komplex) och folsyra. Med samtidig järnbrist används Ferrovit forte, Gino-Tardiferon, Ranferon-12 preparat (innehåller järn och essentiella vitaminer).
  • Järn eldfast anemi, talassemi - det finns inget botemedel mot sjukdomen. Förbättring uppnås med iv-infusion av röda blodkroppar och blodersättningar.
  • Akut postmorragisk anemi - stopp av blödning, transfusion av röda blodkroppar, blod.
  • Kronisk postmemorragisk anemi - behandling av en orsakssjukdom, långvarig användning av tabletterpreparat av järn, förstärkt med vitaminer.
  • Sjukcellanemi kan inte botas, terapi syftar till att förhindra hemolytiska kriser och infusion av lösningar som innehåller normala röda blodkroppar.
  • Viral, syfilitisk anemi - hemoglobin återställs oberoende efter behandling av den underliggande sjukdomen.
  • Hemolytisk anemi som inte är immun - eliminering av en provocerande faktor (eliminering av gifter och gifter från kroppen) leder vanligtvis till normalisering av hemoglobin.
  • Hypoplastisk anemi - järnpreparat är värdelösa, för att förbättra tillståndet, tar hematologer olika metoder för att stimulera hematopoietisk funktion: injektioner Epocomb, Epostim, Epomax, Aranesp. Förbättring ges av kortikosteroider (Prednisolon, Hydrocortison, Dexamethason) och anabola (Nandrolone, Anapolon). Men dessa läkemedel har många biverkningar. I svåra fall kommer endast benmärgstransplantation att resultera.

Vilket läkemedel är bättre för anemi - valet är din läkare. Eftersom hypovitaminos tar stor skala är det logiskt att förskriva komplexa läkemedel som innehåller järn och essentiella vitaminer. En ökning av hemoglobin efter en månad betyder inte alltid återhämtning. För ett varaktigt resultat bör behandlingen fortsätta i 2-3 månader.

Ett bra komplement till läkemedelsbehandling är kost. Ett högt järninnehåll i torkad frukt, de flesta bär och frukter (jordgubbar, plommon, hallon, druvor, jordgubbar, granatäpplen, persikor, körsbär), kål och tomater, porcini svamp, morötter och rödbetor, kött (kalvkött, kanin) och slaktbiprodukter, bovete och äggula, valnötter och mörk choklad.

Viktig! Kaffe och starkt te, rökning - minska hemoglobin.

Av de populära antianemiska recept är mest effektiva:

  • En blandning av honung, valnötter, torkade aprikoser (blötlägg i varmt vatten, skölj sedan) och russin i lika delar. Tillsätt hackad citron (med zest!). Ta 1 msk. l tre gånger om dagen.
  • Nypressad morot och rödbetor juice - kursbehandling 2-3 månader.
  • Nettle-infusion - 1 kopp kokande vatten är nödvändigt. l torra råvaror.

Behandlingsprognos

Mild och måttlig anemi försvinner vanligtvis utan konsekvenser inom 1-3 månader. Svår anemi måste ofta behandlas på slutenvård med ytterligare upprepade kurser hemma..

Den mest ogynnsamma prognosen gäller hypoplastisk (aplastisk) och sigdcellanemi, talassemi. Läkare ger unga patienter (upp till 30 år) optimistiska chanser med en liten grad av minskning av hemoglobin och god tolerans mot behandlingsåtgärder.

Järnbristanemi

Översikt

Anemi är en sjukdom där halten av hemoglobin eller röda blodkroppar i blodet blir lägre än normalt.

Blodet består av den flytande delen - plasma och tre typer av celler:

  • vita blodkroppar - vita blodkroppar - är en del av immunförsvaret
    system och hjälper till att bekämpa infektioner;
  • röda blodkroppar - röda blodkroppar - transporterar syre
    i kroppen med hjälp av hemoglobinprotein;
  • blodplättar hjälper blodpropp när de skadas.

När blod passerar genom lungorna binder hemoglobin av röda blodkroppar syremolekyler och avger koldioxidmolekyler. Efter att ha lämnat lungorna, levererar hemoglobin syremolekyler i kroppens vävnader och absorberar överskott av koldioxid för att leverera dem tillbaka till lungorna.

Röda blodkroppar produceras i benmärgen i stora ben. Varje dag produceras miljoner nya för att ersätta gamla förstörda celler..

Det finns flera typer av anemi och var och en av dem har sina egna orsaker, men de vanligaste är anemi orsakad av järnbrist - järnbristanemi.

Andra former av anemi kan orsakas av brist på vitamin B12, folsyra, blodförlust eller till exempel nedsatt benmärg.

De viktigaste symtomen på anemi är trötthet och slöhet (brist på energi). Kontakta din läkare om du misstänker anemi. För den första diagnosen av sjukdomen krävs ett blodprov.

Att behandla anemi innebär att man tar järntillskott för att öka kroppens järnnivåer. Som regel är en sådan behandling effektiv, och sjukdomen leder sällan till komplikationer. Om anemi inte behandlas ökar sannolikheten för infektionssjukdomar, eftersom brist på järn påverkar immunsystemet (kroppens försvarssystem). Allvarliga typer av anemi kan påverka hjärtfunktionen och är särskilt farliga under graviditeten..

Symtom på anemi

Manifestationer av anemi är mycket knappa, ibland nästan osynliga. Speciellt om minskningen av antalet hemoglobin eller röda blodkroppar inträffar under lång tid och långsamt.

De vanligaste symptomen på järnbristanemi:

  • Trötthet;
  • uppdelning (brist på energi);
  • känsla av andnöd (andfåddhet).

Mindre vanliga symptom inkluderar:

  • huvudvärk;
  • tinnitus - uppfattningen av ljud i ett eller båda öronen som kommer från insidan, till exempel, ringer i öronen;
  • förändring i smak;
  • picacism - önskan att äta oätliga föremål, till exempel is, papper eller lera;
  • tungirritation;
  • klåda
  • skallighet;
  • svällande störning (dysfagi).

Du kanske också märker förändringar i utseende. Till exempel kan tecken på möjlig anemi inkludera:

  • blekhet;
  • atypiskt slät tunga;
  • smärtsamma sår (öppna sår) i läppens hörn;
  • torra, flagnande naglar;
  • skedformade naglar.

Svårighetsgraden av symtom kan bero på graden av anemi. Till exempel kanske du bara märker några symtom eller deras svårighetsgrad kan öka gradvis om anemi orsakas av kronisk långsam blodförlust, till exempel på grund av magsår.

Orsaker till järnbristanemi

Järnbristanemi uppstår när det inte finns tillräckligt med järn i kroppen. Järnbrist kan orsakas av ett antal faktorer. Några av dem beskrivs nedan..

En gång i månaden Hos kvinnor i reproduktiv ålder är den vanligaste orsaken till järnbrist menstruation. Vanligtvis utvecklas anemi endast hos kvinnor med särskilt tunga perioder. Om du upplever kraftiga blödningar under din period under flera månader i rad kallas detta menorrhagia (hypermenorrhea).

Graviditet. Mycket ofta hos kvinnor utvecklas järnbrist under graviditeten. Detta beror på att den förväntade moderns kropp behöver mer järn för att förse barnet med tillräckligt med blod, såväl som syre och näringsämnen som behövs för honom. Många gravida kvinnor måste ta järntillskott, särskilt från den 20: e graviditetsveckan.

Gastrointestinal blödning är den vanligaste orsaken till anemi hos män och kvinnor efter klimakteriet (när en kvinna slutar ha sina perioder). Orsakerna till gastrointestinal blödning kan vara:

  • Ibuprofen och aspirin är de två vanligaste föreskrivna antiinflammatoriska läkemedlen: Mag- och duodenalsår kan orsaka blödning, vilket kan leda till anemi. Svår blödning leder till kräkningar av blod eller blod i avföringen. Men om magesåren inte blöder något kan det inte finnas några symtom..
  • Cancer i magen eller tarmen är en sällsynt orsak till blödning i mag-tarmkanalen. Frekvensen för magcancer i vårt land är en av de högsta i världen. Bland maligna tumörer rankas magcancer i Ryssland på andra plats. Om terapeuten misstänker cancer, kommer du omedelbart att hänvisas till en onkolog.
  • Angio dysplasi är en patologi för blodkärlen i mag-tarmkanalen som kan orsaka blödning.

Njursvikt kan också orsaka anemi. Oftast, vid njursvikt, administreras järntillskott intravenöst, men först kan du försöka ta järnsulfatabletter.

Andra sjukdomar eller orsaker som orsakar blodförlust och kan leda till anemi:

  • inflammatoriska tarmsjukdomar - sjukdomar som orsakar inflammation (rodnad och svullnad) i matsmältningssystemet, till exempel Crohns sjukdom och ulcerös kolit;
  • matstrupen - inflammation i matstrupen, orsakad av det faktum att magsaft läcker ut i den;
  • schistosomiasis - en infektion orsakad av parasiter och oftast finns i Afrika söder om Sahara;
  • bloddonation - att ge en stor mängd blod kan leda till anemi;
  • skada - du kan tappa mycket blod i en allvarlig olycka, till exempel i en bilolycka;
  • näsblödningar - om du ofta har näsblödningar kan detta leda till anemi, även om sådana fall är sällsynta:
  • hematuri (närvaron av blod i urinen) är också sällsynt och kan vara ett symptom på en annan sjukdom.

En absorptionsstörning (när din kropp inte kan ta upp järn från mat) kan också orsaka anemi. Detta kan hända i följande fall:

  • celiac enteropathy, en sjukdom som påverkar tarmväggen;
  • gastrektomi, operation för att ta bort magen, till exempel vid behandling av magcancer.

Näring. Anemi orsakas sällan av brist på järn i kosten, utom under graviditeten. Vissa studier tyder på att vegetarianer är mer benägna att anemi på grund av brist på kött i kosten. Men om du observerar en vegetarisk diet kan du få en tillräcklig mängd järn från andra typer av produkter, till exempel följande:

  • bönor
  • nötter
  • torkad frukt, till exempel torkade aprikoser;
  • fullkorn, såsom brunt ris;
  • anrikat frukostflingor;
  • sojamjöl;
  • mest mörkgröna bladgrönsaker, som vattenkrasse och grönkål.

Gravida kvinnor kan behöva öka järnrika livsmedel i sina dieter som förebyggande av anemi.

Diagnos av anemi

Om du har symtom på anemi, kontakta en allmänläkare. För att bekräfta diagnosen krävs ett allmänt blodprov. Detta innebär att blodprovet räknar antalet alla typer av blodceller..

Om du har anemi, visar en analys följande:

  • du kommer att ha låga hemoglobinnivåer;
  • du kommer att ha ett lågt innehåll av röda blodkroppar (röda blodkroppar);
  • röda blodkroppar kan vara mindre eller blekare än vanligt.

Din läkare kan också beställa ett test för ferritin, ett protein som lagrar järn. Om du har låga ferritinnivåer är kroppen låg i järn..

För att utesluta andra orsaker till anemi görs en analys av innehållet av vitamin B12 och folsyra i blodet. Folinsyra, tillsammans med vitamin B12, hjälper kroppen att producera röda blodkroppar. Anemi orsakad av brist på vitamin B12 och folsyra är vanligare hos personer över 75 år.

För att bestämma orsaken till anemi kan din husläkare fråga dig om din livsstil och tidigare sjukdomar. Till exempel kan du bli frågad om följande:

  • din diet - för att ta reda på hur du vanligtvis äter och om det finns mat som är rik på järn i din diet;
  • ta läkemedel - tar du regelbundet läkemedel som kan orsaka blödning i mag-tarmkanalen, till exempel ibuprofen eller aspirin;
  • menstruationscykel - hur rikligt är perioderna, oavsett om de regelbundet förekommer;
  • familjehistoria - du blir frågad om din närstående hade anemi eller blödning i mag-tarmkanalen eller blodsjukdomar;
  • bloddonation - donerar du blod regelbundet och har haft svår blödning;
  • andra sjukdomar - har du nyligen haft en annan sjukdom eller några symtom, till exempel viktminskning.

Medicinsk undersökning av anemi

För ytterligare diagnostik kommer läkaren att undersöka magen och också kontrollera om det finns tecken på hjärtsvikt, till exempel lyssna på hjärtat, mäta blodtrycket, undersöka benen för svullnad. Vid behov hänvisas du till samråd med smala specialister som kommer att genomföra särskilda typer av undersökningar.

Rektal undersökning. Som regel är rektalundersökning nödvändig endast om det finns rektal blödning. Läkaren tar på sig en handske, smörjer ett finger med fett och sätter in det i ändtarmen för att kontrollera om det finns onormala problem. Var inte blyg för en rektal undersökning, eftersom läkaren ofta utför en liknande procedur. Du ska inte känna svår smärta eller obehag, bara en liten känsla av rörelse i tarmen.

Gynekologisk undersökning. Kvinnor kan hänvisas till en gynekologisk undersökning. Under undersökningen undersöker gynekologen perineum för blödning eller infektion. En intern inspektion kan också utföras. För att göra detta kommer läkaren att sätta in smörda fingrar i slidan med en smord handske för att kontrollera om det har ökat eller smärta i äggstockarna eller livmodern..

I svåra fall med diagnos av anemi kommer läkaren att hänvisa dig till en konsultation med en hematolog - en specialist på blodsjukdomar.

Anemi Behandling

Vanligtvis innebär behandling av anemi att ta järntillskott för att fylla på järnlagrar i kroppen, liksom att behandla orsaken till anemi.

Järntillskott

Din läkare kommer att förskriva järntillskott för att komplettera kroppens järnaffärer. De tas vanligtvis oralt (oralt) två eller tre gånger om dagen. Vissa människor kan uppleva biverkningar när de tar järntillskott, inklusive följande:

Med tiden bör dessa biverkningar försvinna. För att förbättra toleransen, försök ta det under eller efter måltiderna. Din läkare kan också råda dig att bara ta en tablett per dag istället för två eller tre, om det är svårt för dig att hantera biverkningar. I vissa fall ersätts läkemedlet med ett annat, med mindre uttalade biverkningar.

Om du har små barn, håll järntillskott borta från dem, eftersom överdosering med dessa läkemedel kan vara dödligt för ett litet barn..

För att behandla anemi är det viktigt att eliminera dess orsak. Till exempel, om icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) orsakar blödning i magen, måste du avbryta läkemedlet eller ersätta det med ett liknande under övervakning av en läkare. Överflödiga perioder (hypermenorré) kräver också behandling av en gynekolog.

Näringstips för anemi

Det finns flera sätt att öka järninnehållet i kosten. Järnrika livsmedel inkluderar följande:

  • mörkgröna bladgrönsaker som vattenkrasse
    och grönkål;
  • befästade flingor;
  • fullkorn, såsom brunt ris;
  • bönor
  • nötter
  • kött;
  • aprikoser
  • plommon
  • russin.

För att upprätthålla en hälsosam, balanserad kost, ät mat från alla fyra stora matgrupperna. Vissa livsmedel och droger kan dock göra det svårare att ta upp järn. Dessa inkluderar följande:

  • te och kaffe;
  • kalcium som finns i mejeriprodukter, såsom mjölk;
  • antacida (läkemedel mot matsmältningsbesvär);
  • protonpump-blockerare som påverkar produktionen av magsaft;
  • fullkornspannmål - även om de själva är rika på järn, innehåller de också fytinsyra, vilket kan påverka absorptionen av järn från andra livsmedel och beredningar.

Om det är svårt för dig att ta med järnhaltiga livsmedel i din kost kan du hänvisas till en nutritionist (näringsspecialist) som kan göra en detaljerad näringsplan för dig personligen.

Hälsokontroll för anemi

Din läkare planerar ett upprepat besök 2-4 veckor efter att du börjat ta järntillskott för att utvärdera hur din kropp svarar på behandlingen. Du måste ha ett blodprov för att kontrollera din hemoglobinnivå. Om resultaten från blodprovet visar förbättring kommer du att bli ombedd att återvända efter 2-4 månader för ett andra test.

När hemoglobinnivån och antalet röda blodkroppar återgår till det normala kommer läkaren sannolikt att rekommendera att fortsätta läkemedlet i tre månader för att fylla på kroppens järnlagrar. Efter det, beroende på orsaken till anemi, kan du sluta ta läkemedlet. Sedan var tredje månad under året måste du komma för en undersökning.

Kontinuerlig behandling av järnbristanemi

Hos vissa människor, efter att tillförseln av järn i kroppen har fyllts på, börjar de återigen minska. Detta kan uppstå i följande fall:

  • du äter få livsmedel som är rika på järn;
  • Du är gravid;
  • du har gott om perioder (hypermenorré).

I det här fallet kan du få ordinerat att ständigt ta järntillskott. Som regel måste du ta en tablett per dag. Detta kommer att förhindra återkommande av anemi..

Järnbrist anemi komplikationer

Anemi orsakar sällan allvarliga eller kroniska komplikationer. Vissa anemiska patienter märker dock att sjukdomen påverkar deras dagliga liv..

Trötthet. På grund av anemi kan du känna dig trött och trött, bli mindre produktiv och aktiv på jobbet. Det kan bli svårare för dig att hålla dig vaken och fokusera, inte ha tillräckligt med styrka för regelbunden träning.

Immunsystemet. Forskning har visat att anemi kan påverka din immunitet, vilket gör dig mer utsatt för sjukdomar och infektioner..

Komplikationer av hjärta och lungor. Svår anemi hos vuxna kan öka risken för komplikationer som påverkar hjärtat eller lungorna. Till exempel kan följande sjukdomar utvecklas:

  • takykardi (hjärtklappning);
  • hjärtsvikt, där hjärtat inte pumpar tillräckligt med blod i hela kroppen.

Graviditet. Svår anemi hos gravida kvinnor ökar risken för komplikationer, särskilt under och efter förlossningen. De kan också utveckla postpartumdepression (en typ av depression som vissa kvinnor upplever efter födseln). Studier har visat att babyer födda till kvinnor med anemi är mer benägna att:

  • föds för tidigt (fram till den 37: e graviditetsveckan);
  • ha låg födelsevikt;
  • har problem med järnnivån i kroppen;
  • har lägre mentala förmågor.

Restless Leg Syndrome (RLS). Det antas att i vissa fall orsakar rastlösa bensyndrom av anemi. Läkare kallar detta sekundära rastlösa ben-syndrom. Restless ben syndrom är en vanlig sjukdom som drabbar nervsystemet, vilket orsakar en oemotståndlig önskan att flytta benen. Det orsakar också obehag i fötter, kalvar och höfter. RLS orsakad av anemi behandlas vanligtvis med järntillskott.

Vilken läkare ska jag kontakta med anemi?

Kontakta din husläkare eller barnläkare (för ett barn) för att diagnostisera och behandla anemi. I svåra fall av diagnos, eller om anemi är svår att behandla, hitta en hematolog som är specialiserad på blodsjukdomar.

Om du, förutom symptomen på anemi, märker manifestationer av en annan sjukdom, använd avsnittet "Vem behandlar detta" för att hitta rätt specialist.

Publikationer Om Hjärtrytmen

Hypertensiv encefalopati

En av komplikationerna av hypertoni och symptomatisk arteriell hypertoni är hypertensiv encefalopati. Enligt ICD-10 kallas det hypertensiv. Denna ischemiska skada på hjärnan till följd av brist på blodtillförsel till de förändrade cerebrala artärerna, främst av liten kaliber.

Hur man bestämmer blodtyp och Rh-faktor hos ett barn med hjälp av en tabell med indikatorer för föräldrar?

Blodtyp - en unik uppsättning egenskaper för röda blodkroppar som är karakteristiska för en specifik befolkning av människor.