Anisocytos är ett patologiskt tillstånd där en förändring i storleken på röda blodkroppar inträffar. Anisocytos i ett allmänt blodprov

Anisocytos är en sådan störning i kroppen när röda blodkroppar ändrar storlek. Röda blodkroppar kan ha en annan diameter. Vi kommer att överväga detta problem mer i detalj i den här artikeln..

I analyser indikeras indikatorn med följande bokstäver i RDW. Detta är ett erytrocytindex, som vanligtvis kallas en indikator på heterogeniteten hos röda celler i volym. Om du dechiffrerar denna förkortning betyder det bredden på fördelningen av röda blodkroppar. Anisocytos indikerar utvecklingen av någon patologi i kroppen.

Minska storleken på röda blodkroppar och blodplättar

Faktum är att läkare vid bestämning av människors hälsa inte bara bygger på den kvantitativa sammansättningen av blodet. Efter en allmän analys visas en idé om förändringarna i kroppen, efter storlek och typ av röda blodkroppar, blodplättar. Anisocytos är en ganska ovanlig störning som förekommer hos vuxna och barn och kan leda till patologier förknippade med förändringar i storleken på blodceller, vilket kan indikera utvecklingen av sjukdomar och gör det nödvändigt att utföra ytterligare undersökningar och behandling.

Särskilda tecken på sjukdomen

Hur upptäcker jag anisocytos i ett allmänt blodprov? Hos människor innehåller den blodplättar, som är ansvariga för dess koagulering, vita blodkroppar. De kallas vita kroppar, som utför sina funktioner i kampen mot främmande partiklar och infektioner. Erytrocyterna spelar en mycket viktig roll för livet, som transporterar syre och näringsämnen till cellerna och är involverade i överföringen av koldioxid. Strukturen och formen på röda blodkroppar är inte densamma, det vill säga de representeras av olika storlekar:

  • Normocyter inkluderar celler i storlek från sju till nio mikrometer.
  • Mikrocyter eller röda blodkroppar är celler upp till sju mikrometer stora..
  • Makrocyter kan inkludera celler så små som åtta mikrometer.
  • Megalocyter är celler från en storlek på tolv mikrometer.

Under förutsättning att alla indikatorer för röda blodkroppar i blodet är normala och personen är helt frisk, överstiger antalet normocyter inte sjuttio procent av det totala antalet röda blodkroppar, och makrocyter och mikrocyter står för upp till femton procent. Om det under analysen blir känt att någon indikator är högre än normalt eller omvänt lägre än väntat, indikerar detta eventuella störningar i kroppen. Ökningen i RDW är förknippad med en ökning av antalet stora och små celler. Samma förändringar inträffar med blodplättar. Med andra ord utvecklar en person förändringar relaterade till blodcellsstorleken.

Av definitionen följer att anisocytos i ett allmänt blodprov är en modifiering av storleken på röda blodkroppar och blodplättar. I fallet då denna överträdelse är dåligt uttryckt, bör ett antal ytterligare studier genomföras för att bortskaffa sannolikheten för allvarliga sjukdomar i kroppen. Hemoglobin minskar i röda blodkroppar och detta leder till anemi. Trots detta är det nödvändigt att noggrant kontrollera blodets tillstånd för att utesluta allvarligare avvikelser.

Stadier och typer av anisocytos

Anisocytos är en avvikelse från normen, som kan delas upp i grader, beroende på dess svårighetsgrad:

  • 1: a grad - lätt eller måttlig, där trettio till femtio procent av mikrocytter eller makrocyter observeras i blodet.
  • Andra graden - medelstora, röda blodkroppar innehåller femtio till sjuttio procent mikrocytter eller makrocyter.
  • Tredje grad - skarpa eller uttalade röda blodkroppar består av mer än sjuttio procent av mikrocytter eller makrocyter.

Blandad typ anisocytos

Med en blandad typ av förändring i storleken på blodceller stiger det totala antalet makro- och mikrocytter i blodet inte över 50%. Price-Jones-kurvan hjälper till att identifiera detta. Om vi ​​pratar om blandad anisocytos, kommer makrocyter att råda i blodet. Oftare diagnostiseras med pernicious anemi eller anemi orsakad av vitamin B-brist12.

Den normala RDW är i genomsnitt fjorton till arton procent. Avvikelse från normen orsakad av en minskning eller ökning av blodplättstorleken kan vara mild till måttlig.

Utvecklingsunderlag

Trombocytstorlekar varierar av olika skäl. Med myeloneoplastiska processer observeras en allvarlig ökning av celldiametern. Trombocytstorleken minskar med spriddt intravaskulärt koagulationssyndrom, aplastisk anemi, nedsatt leverfunktion, leukemi och vissa andra sjukdomar. Den så kallade isolerade röda blodkroppsanisocytosen finns i de milda stadierna av anemi och kan uppstå under menstruationen om de försenas av någon anledning.

Att ändra storleken på röda blodkroppar blir oftast ett av symptomen på anemi. Ofta ställs en sådan diagnos till barn. Ofta noteras avvikelse som ett tecken på hypokromi, postmorragisk anemi och kloros, vilket indikerar degenerationsprocesser i blodet. Detta syndrom har inte en oberoende karaktär. Andra orsaker till anisocytos:

  • otillräcklig mängd vitamin A;
  • vitamin B-brist12 och järn;
  • blodtransfusion.

Anisocytos försvinner i det senare fallet på egen hand. Kroppen anpassar sig till det så kallade "uppdaterade" blodet och sjuka celler ersätts av friska celler..

Symptom på avvikelse

Anisocytos är ett tillstånd som i de flesta fall är ett tecken på anemi. Symtomen är liknande. Allvarliga tecken på detta tillstånd liknar en manifestation av hjärtsvikt. Om du hittar symtomen som beskrivs nedan, konsultera din läkare och få ett komplett blodantal

  • snabb utmattbarhet;
  • minskad prestanda;
  • minskad uppmärksamhet span;
  • brist på förmåga att spela sport;
  • maktlöshet och nedbrytning;
  • andfåddhet med ansträngning eller utan någon uppenbar orsak, uppträder med jämna mellanrum;
  • hjärtklappning utan stress;
  • ökade tremor i hjärtmuskeln;
  • blek hud;
  • spikplattornas bleka färg;
  • blekhet i ögonbollar;
  • huvudvärk;
  • brus i öronen;
  • störningar i normal aptit och sömn;
  • minskad nivå av sexuell lust;
  • brott mot hudens känslighet.

Om dessa symptom uppträder, kontakta en läkare..

Diagnostik

Hur upptäcks anisocytos? Normen anges tidigare.

Den viktigaste diagnostiska metoden är ett blodprov för alla indikatorer. Det anger egenskaperna hos blodkompositionen, indikatorer för röda blodkroppar och blodplättar, nödvändiga för att upptäcka anisocytos. Erytrocytindexet kan igenkännas av linjen, som kallas variationskoefficienten för volymen av röda blodkroppar och den genomsnittliga avvikelsen för volymen av röda blodkroppar. En karakteristisk linje för blodplättforskning är den genomsnittliga blodplättvolymen och blodplättanisocytosindex.

Sätt och behandlingsmetoder

Läkare erbjuder varje patient att ändra näringssystemet och kosten, som innehåller mineraler och vitaminer, så snart som möjligt. Skräpmat bör tas bort från kosten så att kroppen inte slösar bort sin resurs på "rening" av sina förfallsprodukter.

Utan allvarliga sjukdomar kommer en enkel förändring i kost och livsstil utan dåliga vanor, den sömn som krävs för kroppen, att hjälpa patienten att bli av med anisocytos. Mycket ofta rekommenderar läkare att ta mediciner som innehåller järn och vitamin B12, som är bristfälliga i kroppen.

Anisocytos i ett allmänt blodprov

Cirkulationssystemet är grunden för människokroppen. Ett av kriterierna för att bedöma hälsotillståndet bestämmer blodtillståndet genom att ta en del av serumkomponenterna. Som en allmän regel kan patologier och avvikelser från normen endast skiljas med en kvantitativ enzymatisk sammansättning.

En stor roll ges storleken på elementen. I en generell analys är anisocytos synlig - en modifiering av storleken på blodceller, vilket kan förvandlas till anemi. Detta är en av de sjukdomar som vid försummelse kan förvandlas till allvarliga problem..

Anisocytos - vad är det?

I varje bloddel, oavsett om röda blodkroppar, vita blodkroppar eller blodplättar är, finns det tydliga dimensioner. När man tittar på utseendet på delar tillsammans bestäms typen av sjukdom.

I medicinsk praxis anses 30% (15 + 15) partiklar med en icke-standardstorlek vara en acceptabel norm: nästan hälften är större, den andra halvan är mindre. Med en ökning av heterogena element utvecklar kroppen patologiska processer.

Svårighetsgraden bestäms beroende på obalanser i normala celler och förstorade celler..

Modifierade celler indikerar inte en diagnos. Specialisten guidas i ytterligare åtgärder. Om en liten avvikelse från normen hittas, kommer läkaren att föreskriva en ytterligare undersökning för att utesluta eventuella kränkningar.

Anisocytos i ett blodprov hos ett barn

En annan typ av anisocytos manifesterar sig hos nyfödda, spädbarn, liksom hos förskolebarn och skolbarn. Mikrocyter med högt innehåll observeras efter infektionssjukdomar.

Makrocytos är normal i form av en fysiologisk process som finns hos spädbarn, särskilt under de första två veckorna av livet. Efter 60 dagars liv försvinner denna patologi på egen hand.

När man diagnostiserar anisocytos av något slag hos barn, indikerar det sådana sjukdomar:

  • neuroblastom;
  • hypokrom anemi;
  • kloros.

Norm anisocytos i blodet

En frisk person har 70% av normen för röda blodkroppar med ett generellt blodprov. I detta fall bör förhållandet mellan mikro och makro leverera ett lika stort förhållande.

  • Hos en vuxen är intervallet inte lägre än 12 och inte högre än 14%.
  • Barn under sex månader undersöks med ett RDW-index på 15 till 19% normalt.
  • Från sex månader börjar dessa parametrar minska och närmar sig allmänna standarder - 11,5-14,7%.

Orsaker till sjukdomen

Varje förändring i blodet har en anledning, så de får reda på det. Orsakerna till anisocytos är olika..

De vanligaste avvikelserna:

  • fet, kryddig, kalorifattig mat, som ett resultat av att kroppen saknar järn, vitamin B12 (megakaryocyter dominerar), vitamin A, som är ansvarig för bildandet av blodcellen;
  • onkologiska sjukdomar;
  • bloddonation - före transfusion måste givaren kontrollera materialet för denna patologi, eftersom det överförs till en andra person;
  • myelodysplastiskt syndrom, som provocerar förändringar i storleken på blodceller.

Vad gör man om anisocytos i ett blodprov sänks?

I sällsynta fall upptäcks en minskning av RDW, så att patienten skickas för återleverans. Med en liknande indikator på erytrocytanisocytos, om det inte finns några andra signifikanta förändringar, fastställs ett sådant analysresultat som tillfredsställande och ingen återutsändning föreskrivs.

I 20% av fallen, om det finns vissa sjukdomar, är resultatet av RDW inte varierande. Med ett reducerat resultat bestäms inte diagnostiskt värde.

Microcytos

Mikrocytos är ett tillstånd där en stor del (cirka 30%) av röda blodkroppar muteras till en minoritet. Deras antal ökas, men normen i storlek skiljer sig flera gånger.

Mikroskopiska röda blodkroppar transporterar inte syre till vävnader och organ på samma sätt som friska och normala normocyter producerar.

Med en normal, genomsnittlig erytrocytdiameter hos vuxna upptäcks 6,8 och 7,5 mikron.

Med höger bikonvexskiva, röda blodkroppar i normal diameter, volym, färg och form, kallas detta för en normocyt. I privata kliniker sträcker sig normen från 6 till 8,5 mikron. Ett barn eller tonåring, med beaktande av ålder, omfattas av en norm på 7 till 8,1 mikron.

Om mikrocytos upptäcks i analysen kan järnbristanemi diagnostiseras ytterligare..

Blandad anisocytos

I denna patologi minskar nivån för det totala innehållet i ökade cellstorlekar och reducerade. För korrekt bestämning av procentuellt förhållande under undersökningen, använd Price-Jones-metoden.

Pris Jones Curve: Klicka för att förstora

Denna typ av anisocytos indikerar övervägande av makrocyter. Källan till förändring är en brist på vitamin A, B12, vilket antyder bildandet av anemi.

Problemet kan också beröra njursvikt. Om makrocytos av en mer etablerad norm upptäcks innebär detta brist på järn.

Trombocytanisocytos i blodet

Skyddsfunktionen, som förhindrar akut blödning, utförd av blodelement - blodplättar, är en av de viktigaste i cirkulationssystemet. Detta är en ganska viktig komponent i människokroppen, ansvarig för koagulering.

I analysprocessen är normen för antalet delar med dimensionell belastning 14,1 till 18,2%. När blodplättanisocytos upptäcks förändras denna indikator.

Denna patologi har sina egna förutsättningar, som förklaras av olika sjukdomar, därför definieras en sådan modifiering i den allmänna analysen som ett symptom.

Kroppen genomgår fysiologiska förändringar. En person känner sig värre. Trombocytanisocytos upptäcks i närvaro av hemorrojder (i sprickans anus), om kvinnan har tung menstruation.

Bland de möjliga förutsättningarna för patologi:

  • myeloneoplastisk process;
  • blod cancer;
  • njur- och leverproblem, hepatit;
  • virusinfektion;
  • strålsjuka;
  • inledningsstadiet av aplastisk anemi;
  • brist på biologiskt aktiva substanser;
  • ICE-patologi.

Hypokromi i ett blodprov

Det upptäcks efter hänvisning till ett allmänt blodprov. Med förlust av ljusstyrka av röda blodkroppar (de är inte så skarlagen) utvecklas hypokromi.

Variationer av hypokromi:

  1. med järnbrist i blodceller;
  2. vid normalt underhåll;
  3. med svag omfördelning.

Specialister noterar en blandad variation.

Denna överträdelse visas efter att hemoglobinsyntesen har störts. Orsakerna till hypokromi är många. En av de vanligaste är bristen på järn i blodet.

poikilocytos

Poikilocytosis är en patologisk modifiering av röda blodkroppar. I detta fall uppstår celldeformation och funktionsfel..

De närvarande cellerna betyder närvaron i kroppen av en viss typ av anemi, som i de flesta fall har ett måttligt eller svårt stadium.

För att upptäcka erytrocyt poikilocytos utförs ett allmänt blodprov. Om förekomsten av "anisocytos" eller "poikilocytos" skrivs på formuläret krävs ytterligare kontroll.

Vid det första konceptet, möjlig anemi från det initiala stadiet. att patienten lider av mild anemi. Poikilocytos kan indikera måttligt till svårt stadium.

Markerad anisocytos i ett blodprov

Den viktigaste diagnostiska metoden är leverans av ett allmänt blodprov. Det indikerar huvudindikatorn för blodkompositionen. Trombocyter och röda blodkroppar bör utvärderas för att upptäcka anisocytos. Erytrocytanisocytosindexet bestäms av RDW-CV.

Allmän analys gör det möjligt att se följande typer av patologi:

  • mikrocytos - celler reduceras;
  • makrocytos - celler förstoras;
  • blandad typ - den samtidiga närvaron av minskning och ökning i lika stora proportioner.

Beroende på svårighetsgraden av anisocytos, skiljer sig flera arter, där plussar föreskrivs i en viss mängd:

  • resultat med mindre störningar, med ett plus - förändrade röda blodkroppar vid gränsen upp till 25%;
  • ett resultat med måttlig grad, med två plussmål - de förändrade cellerna når 50%;
  • resultatet med en uttalad grad, med tre plussmål - de förändrade cellerna når 75%;
  • resultat med en akut eller kritisk grad, högst fyra plussmål - det totala antalet röda blodkroppar med avvikelser.

Fastställande av den exakta orsaken till avvikelserna och deras svårighetsgrad bör utföras av en kvalificerad specialist. Självtolkning av analysresultaten rekommenderas inte. Patologi kan indikera förekomsten av allvarliga sjukdomar som måste botas..

Erytrocytanisocytos

Varför förändras den röda blodkroppens storlek?

Om RDW i ett blodprov är förhöjd, vad betyder det? Detta är en vanlig fråga. Den enklaste källan till problemet med förändringar i blodceller är en obalanserad diet. Med en okritisk omvandling av blodkvaliteten ligger frågan troligtvis i bristen på vissa spårelement, främst såsom B9, A, B12, folsyra, järn. Om orsaken ligger i undernäring kan det vara ganska enkelt att ändra situationen genom att korrigera den, det vill säga äta mat som innehåller nödvändiga näringsämnen i tillräckliga mängder.

Om denna indikator väsentligt överskrider normen, har personen anledning att oroa sig och omedelbart konsultera en läkare för en grundlig undersökning.

Detaljerad definition

Röda blodkroppar är skivformade rödkroppar i bikoncave som fläckar blod i enlighet därmed. Dessutom är de dess bas och transporterar syre till organ och vävnader. Hos en frisk person har röda blodkroppar inte skillnader i form, färg och volym. Röda blodkroppars funktion fungerar inte av diametern utan direkt av deras volym. Dess genomsnitt betecknas MCV.

Koefficienten är signifikant endast med full upptäckt av avläsningar RDW CV. Detta värde hos en frisk person kan endast variera något. Ett sådant intervall inom medicinen kallas heterogeniteten hos röda blodkroppar, eller bredden på deras fördelning över den totala volymen. Oftast minskar röda celler i volym med en persons ålder, det vill säga skillnader uppträder mellan dem. Det kan också orsakas av maligna tumörer eller anemi. Om röda blodkroppar med olika volymer förekommer i blodet kallas detta anisocytos. För att upptäcka förändringar bör specialisten be patienten att bestämma RDW. I ett blodprov höjs det ofta.

Kan anisocytos erkännas utan blodprov?

För diagnos av patologi krävs ett allmänt blodprov, för vilket kapillärblod (från fingret) används. Detta är den enda pålitliga metoden eftersom inga specifika symtom uppträder under anisocytos..

Allmän blodanalys

Patienten kan märka en viss försämring av välbefinnandet, men de är inte typiska för denna patologi och kan indikera andra störningar i kroppen.
De viktigaste och permanenta tecknen på anisocytos är:

  • konstant svaghet som inte försvinner även efter en god vila och natts sömn;
  • minskad prestanda;
  • mild huvudvärk lokaliserad i den övre delen av huvudet och i nacken;
  • ökad dåsighet;
  • muskelsvaghet efter att ha vaknat på morgonen.
Svaghet som ett symptom på anisocytos

Om störningarna inte behandlas under en längre tid, kan allvarligare problem - det så kallade "kardalgiska syndromet" - gå med i de befintliga manifestationerna. En persons hjärtfrekvens snabbare, hjärtfrekvensen stiger, andningssvårigheter. En känsla av brist på luft kan uppstå när som helst på dygnet, oavsett fysisk aktivitet och kroppsposition. Antalet attacker med okontrollerad andnöd varierar vanligtvis från 2 till 8 per dag.

Hjärtsyndrom

Huden hos människor med olika former av anisocytos är vanligtvis blek. Detsamma gäller för slemhinnorna i läpparna och munhålan..

Orsak

Hos en frisk person bör koncentrationen av normala röda blodkroppar i blodet vara minst 70%, makrocyter och mikrocytter - inte mer än 15%. Hos barn som inte har fyllt 6 månader varierar RDW SD från 14,9 till 18,7%. Från ålderskategorin på sex månader närmar sig parameterns normer för vuxna och uppgår till 11,6-14,8%.

Den relativa bredden på fördelningen av röda blodkroppar per volym ökas i följande fall:

  • Järnbristanemi;
  • hemolytisk form av anemi;
  • megaloblastisk anemi;
  • kronisk njursjukdom;
  • blodtransfusion;
  • myelodysplastiska syndrom;
  • maligna neoplasmer av någon lokalisering;
  • kronisk alkoholism;
  • Alzheimers sjukdom;
  • hemoglobinopatier;
  • svår blyförgiftning och andra kemiska eller giftiga ämnen;
  • metaplasia, som ofta utvecklas med benmärg eller kardiovaskulära patologier;
  • hjärtskemi.

När distributionen av röda blodkroppar i volym minskas rekommenderar kliniker att göra ett allmänt kliniskt blodprov, eftersom RDW CV nästan aldrig reduceras. Om indikatorn minskas något och andra laboratorieförändringar inte observeras, anser läkare detta tillstånd som en variant av normen. Av detta följer att låg anisocytos av röda blodkroppar inte har något diagnostiskt värde.

När förekomsten av vissa sjukdomar ändras inte röda blodkroppar i blodvolymen. Detta är extremt sällsynt:

  • med anemi, som åtföljer den kroniska förloppet av någon sjukdom;
  • med beta-talassemi;
  • med mikrosfärocytos;
  • med sigdcellanemi;
  • med akut aplastisk eller hemorragisk anemi.

Alla etiologiska faktorer bör tillskrivas personer i alla åldersgrupper och kön.

Vad är anisocytos??

Ibland i resultaten av ett allmänt blodprov kan du hitta en sådan term som anisocytos. Innan du pratar om vad det är, bör du göra en klarhet när det gäller att förstå blodstrukturen. Blod är en flytande vävnad som cirkulerar i kroppen, vars huvudfunktion är transport av ämnen. Blodet innehåller plasma och bildade element - blodplättar, röda blodkroppar och vita blodkroppar.

Röda blodkroppar är blodkroppar som innehåller proteinstrukturer (hemoglobin) som utför funktionen av bindande syre och koldioxid. Dessa celler ger blodet en röd färg på grund av innehållet av järnföreningar i dem. Innehållet syre ger näring till kroppens vävnader och är huvudkomponenten i metaboliska processer som förekommer i den..

Anisocytos i ett allmänt blodprov är ett kvalitativt kännetecken för blodcells tillstånd. De allra flesta röda blodkroppar som finns i blodet (upp till 85% av det totala antalet röda blodkroppar) har en storlek på 7,2 till 7,5 mikron i diameter och kallas normocyter. De återstående röda blodkropparna, som representerar 15% av det totala antalet, är antingen mindre (mikrocytter) eller större (makro- och megalocyter). Således kommer svaret på vad anisocytos är en hög nivå av röda blodkroppar av en onormal storlek. Själva strukturen för termen (en - isocytos) översätts som negationen av isocytos, det vill säga samma cellstorlekar).

Anisocytos med röda blodkroppar är fysiologiskt normalt för nyfödda under de första dagarna av livet. I andra fall kan en hög frekvens av anisocytos med röda blodkroppar vara ett tecken på något patologiskt tillstånd. Dessa inkluderar till exempel ett underskott av "byggnadsmaterial" för röda blodkroppar - järn, vitaminer i grupperna A och B. Dessutom kan leversjukdomar, onkologiska sjukdomar och anemi av olika ursprung öka andelen röda blodkroppar av en onormal storlek..

Anisocytos av röda blodkroppar indikeras av RDW-indexet, d.v.s. röda blodkroppens volym fördelningsindex. Indexet kan anges på olika sätt, till exempel hos femtoliters (fL), dess norm ligger i intervallet från 10 till 20 enheter, i procent - från 11,5% till 14,5%. Det vanligaste och enkla namnschemat är "plussystemet", som används av många laboratorieassistenter för att utse vissa tröskelvärden för anisocytos..

I "plussystemet" skiljer du följande kategorier:

(+) - en lätt anisocytos av erytrocyter upptäcktes i blodprovet, andelen celler med en onormal storlek överstiger inte en fjärdedel av det totala antalet röda blodkroppar;

(++) - RDW-indexet ökar måttligt, dvs. antalet celler i olika storlekar är ungefär hälften;

(+++) - denna indikator indikerar en hög nivå av anisocytos, där nästan ¾ av alla röda blodkroppar överskrider den normala cellstorleken;

(++++) - RDW-index är inte bara högre än normalt, men röda blodkroppar i normal storlek är praktiskt taget inte närvarande i blodet..

Således kan orsakerna till att RDW-indexet ökas i blodet vara av en annan karaktär, och intensiteten för kränkning av enhetligheten i storleken på blodcellerna kan beräknas i olika enheter.

Graden av röda blodkroppar i blodet

Det finns inga specifika förutsättningar för att utföra ett anisocytostest, eftersom denna parameter som standard är fixerad i det allmänna blodprovet, som tilldelas alla personer utan undantag som kontaktade en medicinsk institution både i syfte att förebygga och med hälsoklagomål.

Historiskt kallar både läkare och patienter de röda blodkropparna exakt cellerna, även om det i verkligheten inte är så. Det är dock vettigt att förändra någonting i medborgarnas sinnen. När vi får höra att barnet har anisocytos, kommer alla föräldrar att börja vara oroliga, eftersom denna term oftast inte är bekant för personer som inte är relaterade till medicin.

Det är värt att notera att anisocytos kan upptäckas både hos barn och vuxna. Anisocytos med övervägande av mikrocyter är karakteristisk för tonåren och barndomen, vilket är ett tecken på att utveckla järnbristanemi. Annars finns det inga skillnader mellan anisocytos hos en vuxen eller hos ett barn.

Röda blodkroppar är blodelement som är ovala i form, som liknar en skiva, konvexa på båda sidor. Detta tillåter röda blodkroppar att öka i storlek för att implementera funktionen för gasutbyte.

Enheter som beräknar RDW-normen bestämmer mängden blodkomponenter som:

MCH - genomsnittligt hemoglobin (Hb).

MCHC - genomsnittligt hemoglobininnehåll i varje röda blodkropp.

MCV - medelvärdet för röda blodkroppar.

Så den normala RDW-indikatorn varierar mellan 11,5-14,5%. Anisocytos kan utvecklas till följd av brist på vitamin B12, järn och folsyra i kroppen, mot bakgrund av tumörsjukdomar, efter en blodtransfusion, med en kränkning av benmärgs hematopoietiska funktion, med kroniska infektionssjukdomar, med koronar hjärtsjukdom.

Även om analysinstrument är väl etablerade i diagnostisk praxis, betyder detta inte att laboratorieassistenter lämnas utan arbete. Genom att placera ett blodprov i enheten målar specialisten och torkar samtidigt utstrykningen, som han kommer att undersöka på egen hand.

Om hela testfältet är fyllt med röda blodkroppar av samma storlek visas det inte i hemogrammet. Om det finns många onormala röda blodkroppar, gör läkaren en anteckning om anisocytos. När stora celler dominerar i blodet, indikerar läkaren makrocytos, och när små blodceller dominerar i blodet, då mikrocytos.

Blandad anisocytos kan också detekteras. I detta fall kommer onormala celler ockupera hälften av fältet, men det är helt enkelt omöjligt att fastställa vilken av dem som inte längre är möjlig. I detta fall kan man misstänka att patienten har brist på vitamin B12, folsyra eller skadlig anemi. I detta fall kräver patienten en detaljerad undersökning. Järnbristanemi anges med ett smetmönster där mikroskopiska röda blodkroppar råder..

Flera grader av anisocytos utmärks också:

Antalet förändrade celler är inte mer än 25% - en lätt anisocytos. Resultaten blir ett.

Antalet förändrade celler överstiger inte 50% - måttlig anisocytos. Resultaten blir två.

Antalet förändrade celler överstiger inte 75% - uttalad anisocytos. Resultaten blir tre.

Antalet förändrade celler är 100% - akut anisocytos. Resultaten blir fyra.

Pris-Jones-kurvan visar storleken på fördelningen av förändrade röda blodkroppar i diameter, och histogrammet som visas av analysatorn visar deras fördelning i volym.

Vad är anisocytos??

Huvudfunktionen för röda blodkroppar är överföring av syre till vävnaderna i organ. Uppgiften är oerhört viktig, och av detta skäl kan alla patologiska processer åtföljda av förändringar i blodceller orsaka allvarliga avvikelser i hela organismen..

Det fenomen där röda blodkroppar ändrar diameter och ökar eller minskar i storlek kallas anisocytos. I analysformuläret skrivs detta index med förkortningen RDW i blodprovet. Avkodning betyder bredden på fördelningen av röda blodkroppar.

RDW-nivå i analyser

Betygsgivare

Röda blodkropparnas diameter kan vara annorlunda. Den normala storleken på en mogna röda blodkropp är i intervallet 7-8 mikron. Sådana celler kallas normocyter. De av dem vars storlek överstiger 8 mikron kallas makrocyter. Megacytets diameter kan överstiga 12 mikron. Celler mindre än 7 mikron i storlek kallas mikrocytter..

I analysen av en frisk vuxen finns blodceller med alla diametrar, och en kränkning i deras förhållande anses vara patologi. Antalet normocyter bör vara minst 70% av deras totala volym, resten av det bildas av mikro- och makrocyter. Andelen celler med den ändrade storleken bör inte överstiga 15%.

Hos vuxna män och kvinnor varierar det normala indexet för RDW från 11,5-14,5 procent. Hos barn under sex månader är denna indikator högre och varierar från 14,9% till 18,7%.

Från 6 månader, i processen med att växa upp barnet, sjunker indexet för anisocytos av röda blodkroppar i den allmänna analysen av blod gradvis och närmar sig med tiden nivån för en vuxen.

Erytrocytfördelningsindex

Den väntande modernen får rekommendationer om en hälsosam livsstil, vilket sänker RDW-indexet om de följs. Dessutom föreskriver läkaren vitamin- och mineralkomplex med högt järninnehåll.

Klassificering av anisocytos

Erytrocytanisocytos klassificeras enligt flera tecken. Beroende på storleken på cellerna som råder i blodet bestäms patologin enligt följande:

  • makrocytos - ett ökat innehåll av makrocyter;
  • en blandad typ av anisocytos - värdet av små och stora röda blodkroppar totalt är högre än normalt;
  • mikrocytos - ett märkbart överskott av normen för innehållet i röda blodkroppar.

Beroende på andelen röda blodkroppar skiljer man 4 grader av anisocytos:

  • Den första graden av sjukdomen i resultaten av analysen indikeras med "+" -tecknet och betraktas som en liten avvikelse. Samtidigt varierar innehållet i makro- och mikro-erytrocyter från 30-50% av den totala volymen röda blodkroppar.
  • Den andra grad av patologi har beteckningen "++". Den andra graden av anisocytos anses vara en måttlig förändring i förhållandet mellan arter av röda blodkroppar. Deras antal varierar från 50 till 70% av det totala.
  • Den tredje graden anses uttalad, indikerad av tecknet "+++" och kännetecknas av en signifikant ökning i nivån på förändrade celler (över 70%).
  • Erytrocytanisocytos av klass 4 är anmärkningsvärt för den nästan fullständiga frånvaron av normocyter i patientens blod. Det betecknas "++++".

Orsaker till onormal RDW i ett blodprov

En ökad nivå av RDW innebär att det finns heterogenitet, dvs en skillnad i volymen av erytrocytpopulationen, och kan också betyda närvaron av flera röda blodkropppopulationer i blodet (till exempel efter blodtransfusion).

Om RDW-CV i blodtestet ökas med 15% eller mer, indikerar detta förekomsten av röda blodkroppar med olika volymer i blod, ju högre detta index, desto större skillnad i volym röda blodkroppar. Det falskt överskattade resultatet av RDW-CV kan bero på närvaron av kalla agglutininer i patientens blodprov - antikroppar som orsakar aggregering, dvs. vidhäftning av röda blodkroppar vid exponering för låga temperaturer.

En ökning av RDW observeras med följande patologier:

  • mikrocytisk anemi;
  • hemoglobinopatier;
  • brist på järn, vitamin B12 och / eller folsyra i kroppen;
  • en ökning av antalet vita blodkroppar i blodet (över 50 × 109 / l);
  • erytrocytagglutination;
  • hemolytisk kris;
  • maligna neoplasmer (särskilt med benmärgsmetastaser);
  • myelodysplastiskt syndrom;
  • myelofibros;
  • Alzheimers sjukdom;
  • hjärt-kärlsjukdomar;
  • alkoholism;
  • blyförgiftning.

Höjda RDW-värden i ett blodprov kan också erhållas omedelbart efter operation eller blodtransfusion..

Indexet förblir inom normala gränser eller reduceras något vid akut blodförlust, kroniska sjukdomar, hemolytisk anemi utanför krisen, heterozygot beta-talassemi. Om RDW-indexet sänks innebär detta ofta behovet av ett allmänt blodprov.

Vid avkodning av det allmänna blodprovet i allmänhet och RDW i synnerhet beaktas värdena för det röda blodkroppsindexet MCV:

  • normalt värde på RDW + reducerat MCV - efter blodtransfusion, post-traumatisk splenektomi, kemoterapi, med blödningar, talassemi, cancer;
  • minskad MCV + ökad RDW i ett blodprov - järnbrist, fragmentering av röda blodkroppar, beta-talassemi;
  • förhöjd MCV + normal RDW - för leversjukdom;
  • ökad MCV + ökad RDW - med hemolytisk anemi, vitamin B-brist12, närvaron av kalla agglutininer i blodprovet, samt under kemoterapi.

När man får resultatet av RDW-indikatorn, som går utöver referensvärdena, behövs ytterligare forskning.

Video från YouTube om artikeln:

Anisocytos av röda blodkroppar - vad är det?

Förkortningen RDW i ett blodprov anger graden av fördelning av röda blodkroppar per volym (röda blodkroppsbredd). Det andra namnet på denna indikator är erytrocytindex. Med hjälp av denna parameter bestämmer specialister graden av heterogenitet hos cellvolymen i perifert blod

Samtidigt uppmärksammas uteslutande röda blodkroppar

I varje persons blod finns det förutom normala röda blodkroppar celler som skiljer sig åt i storlek: stora celler kallas makrocyter, små celler kallas mikrocytter. Om mer än 50% av makrocyter finns i perifert blod, säger de om makrocytos, om mikrocytter dominerar - detta är mikrocytos. När röda blodkroppar som skiljer sig i volym upptäcks talar de om anisocytos, vars grad har en direkt effekt på RDW. Ofta identifieras denna parameter med anisocytos.

Anisocytos i ett allmänt blodprov

För att fullständigt förstå vad förkortningen RDW i ett blodprov betyder, vilken typ av parameter är det, är det nödvändigt att beakta de strukturella egenskaperna hos röda blodkroppar. Den normala storleken på röda blodkroppar är 7–9 mikron. Samtidigt tillåts en liten mängd icke-standardvolym i blodet. Det totala antalet sådana celler bör inte överstiga 30%. Det antas att 15% av cellerna är större än standarden och de återstående 15% är mindre.

En stark förändring i storleken på röda blodkroppar, förekomsten av heterogenitet står för anisocytos i den allmänna analysen av blod. Ett liknande fenomen kan indikera olika patologier i kroppens cirkulationssystem, därför krävs komplex diagnostik för att fastställa orsaken.

RDW-blodräkning nedgraderas - vad betyder det?

Vid genomförande av ett blodprov i vissa fall visar det sig att röda blodkroppens anisocytosindex sänks. För att fastställa orsaken till minskningen av koncentrationen av röda blodkroppar beaktas RDW alltid tillsammans med MCV - en indikator på den genomsnittliga volymen av röda blodkroppar. Brott mot distributionen av röda blodkroppar i volym är sällsynt, men nästan alltid är det ett tecken på patologi - anemi.

Om RDW i blodprovet sänks har patienter symtom som är karakteristiska för anemi. De gör klagomål till läkare enligt följande:

  • letargi;
  • apati;
  • ofta yrsel;
  • andnöd med torr hosta hos bröstet;
  • takykardi.

RDW nedgraderas - skäl

För att fastställa varför anisocytos utvecklats, är orsakerna till störningen, förutom RDW, också uppmärksamma MCV. En samtidig minskning av båda indikatorerna kan indikera ett fel i mjälten eller levern

När en ökning av MCV noteras med en minskning av RDW försöker läkare att utesluta benmärgsskador, onkologi av detta organ eller metastaser i det. Bland andra möjliga kränkningar som orsakar en minskning av RDW:

  1. Omfattande blödningar orsakade av trauma eller patologi. Av särskild fara är blödning i magen och livmodern.
  2. Blod donation.
  3. Metaboliska störningar, vilket leder till att den normala absorptionen av näringsämnen, vitaminer och mineraler misslyckas.
  4. Hormonell bakgrundsfel - fördelningen av röda blodkroppar i blodet fixas ofta under hormonella växlingar: pubertet, graviditet, klimakteriet.
  5. Vitamin B-brist.

RDW nedgraderas - vad man ska göra?

Först måste du ta reda på varför erytrocytanisocytos reduceras. För detta ändamål förskrivs patienterna en omfattande undersökning:

  • Ultraljud i bukhålan, bäckenet;
  • blodkemi;
  • CT i levern och mjälten.

Terapi beror helt på orsaken till överträdelsen:

  1. När anisocytos orsakas av anemi, måste du anpassa kosten: införandet av livsmedel som är rika på järn, vitamin B12, hjälper till att korrigera situationen.
  2. Samtidigt rekommenderas patienterna att ge upp dåliga vanor, röka och dricka alkohol..

Anledningarna

Anisocytos i ett allmänt blodprov kan uppstå av följande skäl:

  • Felaktig näring. Markerade förändringar i blodcellsparametrarna observeras inte. Men en liten diet eller att äta lite mat kan orsaka brist på vitaminer och järn. Särskilt ofta utvecklas anemi hos barn med nedsatt aptit. Användningen av kött- och fiskprodukter, färska grönsaker och frukter hjälper till att normalisera indikatorer. Vitamin B12 ökar antalet röda blodkroppar; A-vitamin återställer normal cellstorlek.
  • Blodtransfusion. Innan proceduren bör givarmaterialet kontrolleras med avseende på förekomsten av icke-standardformade element. Annars kan mottagaren överföras med celler i större eller mindre storlekar. Immunsystemet kan inte omedelbart eliminera dessa element, det tar flera dagar. Med tiden blir alla blodkroppar normala..
  • Onkologiska sjukdomar. Atypiska celler påverkar ofta benmärgen, vilket bidrar till utvecklingen av förändrade blodceller.
  • Sjukdomar i levern, inklusive cancertumörer som ger metastaser till detta organ. I detta fall upptäcks makrocytos oftast..
  • Sköldkörtelsjukdom. Autoimmun sköldkörteln, nodular struma och maligna neoplasmer kan provocera anisocytos.
  • Brott mot hemoglobinproduktionsprocesser.
  • Syndrom åtföljs av en kränkning av det normala förhållandet mellan mogna och döende blodceller. Anisocytos av liknande ursprung detekteras hos äldre.
  • Långvarig systematisk användning av alkohol.
  • Infektionssjukdomar, helminthiska angrepp.

Anisocytos: former och typer

Inte alltid en förändring i blodkomponenternas storlek och form indikerar patologiska processer i kroppen. Normen beaktas om avvikelsen inte överstiger 30% av det totala antalet röda blodkroppar och vita blodkroppar, medan deras procentsats måste beaktas i förhållande till varandra - den bör vara ungefär densamma. I de allra flesta fall förekommer anisocytos samtidigt med poikilocytos - ett tillstånd där strukturen för röda blodkroppar deformeras och deras arbete störs.

Poikilocytos i ett blodprov

Standardstorleken på röda blodkroppar (blodkroppar som innehåller hemoglobin och som ger gasutbyte i kroppen) kan variera från 7 till 9 mikrometer. Om dessa siffror är mindre än eller större än den normala indikatorn diagnostiseras personen med anisocytos, vilket kan förekomma i flera former, som klassificeras efter storleken på de rådande röda blodkropparna.

Typ av anisocytosStorleken på de deformerade celler som utgör erytrocytmassan (i mikrometer).
≤ 6,9
8-12
≥ 12
I blodet kan alla tre sorter av förändrade röda blodkroppar bestämmas i en annan procentandel.
Normala röda blodkroppar under ett elektronmikroskop

När det gäller anisocytos menar vi i de flesta fall överskottet av antalet röda blodkroppar med en icke-standardstorlek med mer än 30% av det totala antalet röda blodkroppar, men ibland gäller förändringarna även för små röda sfäriska plattor - blodplättar. Trombocyter är ansvariga för blodkoagulation, och en förändring i deras storlek orsakas nästan alltid av patologiska processer i kroppen, som kan ha en trög kurs, och upptäcks av en slump i studien av ett allmänt blodprov.

trombocyter

Om en patient diagnostiseras med blodplättanisocytos, kommer läkaren definitivt att förskriva en ytterligare undersökning för att utesluta sjukdomar i det hematopoietiska systemet (inklusive onkologiska processer), allvarliga virala patologier och sjukdomar åtföljda av latenta former av inflammation. Vid diagnos tar läkaren också nödvändigtvis hänsyn till graden av patologi, som beror på hur mycket avvikelserna överstiger den tillåtna normen..

En patologisk förändring i blodceller - anisocytos av röda blodkroppar

För diagnos av olika sjukdomar av stort intresse är anisocytos av röda blodkroppar..

Ofta vet patienter inte vad det är, och de tror att läkare har upptäckt en allvarlig sjukdom hos dem när de hör om anisocytos av röda blodkroppar eller blodplättar.

Vad är denna förkortning, varför behöver läkare bestämma anisocytosindex för röda blodkroppar, och vilka normala värden tar det?

Vad är anisocytos??

Det är känt att röda blodkroppar utför sitt speciella arbete i människokroppen..

De huvudsakliga uppgifterna för röda blodkroppar anses vara utbyte av syre mellan vävnader och inre organ hos en person.

Dessutom är diagnostiskt intresse inte bara en förändring av det totala antalet vissa typer av blodceller, utan också orsakerna till förändringen i deras former och storlekar i en given volym av blodserum.

Anisocytos av röda blodkroppar är ett fenomen där röda blodkroppar förändrar sin storlek och form i riktning för ökning eller minskning..

Det antas att i ett normalt tillstånd kännetecknas erytrocyter av en diameter på 7 till 8 mikron. Vuxna celler med liknande diameter anses vara normala och kallas normocyter..

Små röda blodkroppar med en diameter på mindre än 7 mikron kallas mikro röda blodkroppar, eller mikrocyter..

Om diametern för röda blodkroppar är mer än 8 mikron betraktas sådana celler som makro-röda blodkroppar, eller makrocyter.

I de fall de röda blodkropparna ökar ännu mer och når storlekar över 12 mikrometer kallas de megalocyter.

För att fixa i blodet antalet röda blodkroppar som har förändrats i storlek, används ett erytrocytanisocytosindex, eller RDW,.

Den fångar hur röda blodkroppar är fördelade över bredden på en blodsmetning. Erytrocytanisocytosindex mäts i procent.

Hos en vuxen frisk person, oavsett kön och ålder, bör antalet normocyter vara minst 70% av den totala volymen röda blodkroppar i blodet.

Röda blodkroppar med förändrad volym (mikrocytter, megalocyter och makrocyter) bör stå för cirka 15% av det totala antalet röda blodkroppar.

Förändringar i frekvensen av anisocytos med röda blodkroppar kan endast ha fysiologiska orsaker.

Till exempel, hos spädbarn under 6 månader är RDW mellan 15% och 19%. Efter denna ålder har ett friskt barn en gradvis ökning av antalet normocyter i blodet tills anisocytosindexet blir detsamma som hos en vuxen.

RDW överskrids också något hos kvinnor som väntar på barnet, eftersom graviditetstillståndet kännetecknas av brist på normocyter i blodet.

Graden av anisocytos hos gravida kvinnor kan variera mellan 14% och 16%. Detta tillstånd kräver inte speciella terapeutiska åtgärder, och RDW normaliseras av en hälsosam livsstil och intag av vitamin- och mineralkomplex med högt järninnehåll.

Orsaker till mikro- och makrocytos

Emellertid indikerar ofta närvaron av anisocytos av röda blodkroppar någon sjukdom.

Dessutom är indikatorer dividerade med graden av procentandel av antalet celler med förändrad diameter i en given blodvolym.

  • första graden, om antalet mikro- och makro-röda blodkroppar i blodet är från 30% till 50% av det totala antalet röda blodkroppar. Vid avkodning av analyserna kan den betecknas med ett "+" -tecken. Denna typ av anisocytos anses försumbar;
  • den andra graden, när antalet celler med ökad och (eller) reducerad diameter är från 50% till 70% av det totala antalet röda blodkroppar. Det betecknas med tecknet "++" och betraktas som måttlig anisocytos;
  • tredje grad, om de förändrade cellerna upptar mer än 70% av den totala volymen. Denna typ av erytrocytanisocytos anses uttalad och betecknas "+++";
  • den fjärde graden, när det praktiskt taget inte finns några normocyter i blodet, och hela blodvolymen upptas av mikro- och makro-röda blodkroppar. Detta tillstånd anses uttalat.

Beroende på storleken på cellerna som råder i blodet delas dessutom anisocytos in i följande typer:

  • mikrocytos (prevalensen av mikroerythrocyter i blodet);
  • makrocytos (högt antal makroerythrocyter);
  • blandad typ anisocytos (det finns många stora och små röda blodkroppar i blodet).

Följande patologier kan vara orsakerna till mikrocytos:

  • ärftliga sjukdomar där syntesen av röda blodkroppar i benmärgen är nedsatt;
  • en allmän minskning av antalet och storleken på röda blodkroppar på grund av järnbrist i kroppen;
  • berusning med bly eller andra gifter;
  • brist på vitamin A och B2;
  • tillstånd efter stor blodförlust eller blodtransfusion;
  • utveckling av maligna neoplasmer;
  • hypokrom sideroblastisk anemi;
  • ätstörningar.

Makrocytos observeras vanligtvis hos spädbarn under de första dagarna i livet, varefter antalet stora celler i barnets blod minskar med ungefär två månader och RDW återgår till normalt.

Hos vuxna kan anisocytos efter typen av makrocytos observeras till följd av följande patologiska tillstånd:

  • otillräcklig sköldkörtelfunktion, på grund av vilken erytrocyt-lipidmembran växer;
  • leverens lever, inklusive steatos;
  • alkoholberoende;
  • myelodysplastiskt syndrom;
  • erytrocyt leukemi;
  • brist på kobalamin och folsyra i kroppen;
  • kemoterapi med separata läkemedel;
  • microspherocytosis;
  • ischemiska sjukdomar;
  • Alzheimers.

När det gäller blandad anisocytos, när det finns många mikro- och makroerytrocyter i blodet, kan orsakerna till detta tillstånd vara både ovanstående sjukdomar och kroppens tillstånd under den akuta perioden av kroniska sjukdomar och efter virus- och bakterieinfektioner.

Behandling och förebyggande

Att ändra storleken på röda blodkroppar anses vara en markör för anemi av olika slag. Svårighetsgraden för sådana patologier bestäms av RDW-indexet.

Men vid genomförande av ett behandlingsförfarande för järnbristanemi, som regel, ökar RDW-indikatorn alltid.

Under denna period börjar benmärgsvävnad att producera stora celler, vilket leder till makrocytos.

Efter behandlingen blir storleken på de röda blodkropparna normal och RDW-indikatorn stabiliseras..

Av medicinskt intresse är hög RDW. Om man under avkodningen av KLA konstaterar att denna indikator reduceras, måste du donera blod igen, eftersom det troligtvis fanns något slags fel vid avkodning av diagnostiska data.

För beräkning av RDW används ett histogram för fördelningen av röda blodkroppar, den så kallade Price-Jones-kurvan..

I detta fall placeras ett blodprov på en glideskiva under ett mikroskop och ungefär hundra röda blodkroppar mäts.

Att manuellt beräkna anisocytosindex är mycket svårt, eftersom du måste ta hänsyn till andelen makro- och mikro- och normocyter i en given blodvolym, samt konstruera en lämplig graf, vilket ofta leder till stora fel i beräkningarna.

Automatiska blodanalysatorer har blivit en stor hjälp för hematologer, som omedelbart bygger en bild av anisocytoskurvan och ger en korrekt och fullständig bild av förändringen i storleken på röda blodkroppar.

Ett blodprov för anisocytos ges på morgonen på tom mage. Vuxna kan dricka ett glas vatten, för små barn är matförbudet avslappnat, men för att minska sannolikheten för felaktigheter vid avkodning bör du försöka att inte mata barnet i minst två timmar innan du tar blodet.

Det är tillrådligt att inte vara nervös och inte tillåta stark fysisk ansträngning innan bloddonation. Blod för anisocytos tas från fingret.

Om en uttalad eller uttalad anisocytos finns i blodet, var inte nervös, rusa i panik och leta efter orsakerna till detta tillstånd.

Den kvalificerade hematologen bör dekryptera testresultaten med hänsyn till återstående data, patientens klagomål om hans tillstånd och hans medicinska historia.

Parallellt med RDW uppskattar läkaren den genomsnittliga volymen av röda blodkroppar i blodet..

Det finns en omvänd situation när RDW-indexet är normalt, men följande sjukdomar observeras hos en person:

  • Minkowski-Shoffarsjukdom, där röda blodkroppar, utan att ändra deras storlek, får formen på en boll;
  • anemi som ett resultat av kroniska autoimmuna processer;
  • ärftliga hemoglobinopatier.

Baserat på det ovanstående är det uppenbart att anisocytos inte är en separat sjukdom, utan en förändring i storleken på röda blodkroppar, som kan ha rent fysiologiska orsaker eller vara en följd av allvarliga sjukdomar.

Därför bör terapi främst inriktas på orsaken till destabilisering av storleken på röda blodkroppar.

Om orsakerna till anisocytos inte var allvarliga sjukdomar, utan en felaktig livsstil, hypermenorré, brist på vitaminer och mineraler i kroppen, behandling med vissa läkemedel, föreskriver läkaren vanligtvis följande åtgärder för att normalisera RDW i patientens blod:

  • hälsosam mat, där det finns många röda livsmedel - nötkött, granatäpplen, äpplen, tomater;
  • överensstämmelse med rätt sömn och vila
  • tar multivitaminkomplex innehållande järn och vitamin A, B2.

Människor som har en ökning av RDW varje gång de tar test måste övervakas av en hematolog.

Publikationer Om Hjärtrytmen

Ringformat erytem - vad är det?

Den första hudlesionen beskrevs av den franska hudläkaren Jean Darier, även om sådana utslag var kända långt före honom. De olika formerna av erytem och likheten mellan symtom och andra dermatos förklarar de många synonymerna av sjukdomen som finns i litteraturen..

Vid vilket tryck tar du C laptopril: instruktioner, pris och recensioner

Läkemedlet i ACE-hämmargruppen med antihypertensiv effekt är Cotopril. Bruksanvisning förklarar vilka trycktabletter som ska tas 12,5 mg, 25 mg och 50 mg.