Kalciumkanalblockerare. Lista över läkemedel från den senaste generationen. Handlingsmekanism, klassificering

En heterogen grupp läkemedel eller kalciumkanalblockerare är läkemedlen från den senaste generationen, vars lista är många. CCL används ofta för behandling av hjärt-kärlsjukdomar.

Kalciumens roll i kroppen och konsekvenserna av dess överskott

I människokroppen är kalcium ett av de mest populära mineralerna. Det är på femte plats bland alla mineralinnehållande ämnen. Nästan helt belägen i benen. Endast 1% är i tänderna och musklerna. En liten fraktion av kalciumjoner (0,1-0,3%) kommer in i den extracellulära vätskan.

Mineralet är involverat i utvecklingen av bensystemet, tänder. Han är ansvarig för nervsystemets och muskelsystemets tillstånd, sprider nervimpulser. Kalciumjoner är också involverade i många funktioner i muskelsystemet och reglerar följaktligen hjärtfrekvensen.

Utan kalcium skulle människokroppen vara formlös.

Regulatorn för kalciumnivåer är kroppen själv, särskilt sköldkörteln. Men det finns situationer då människokroppen inte klarar av den mängd makronäringsämne som kommer in i den.

Konsekvenserna av överskott av kalcium:

  • lusten att kräkas;
  • aptitlöshet;
  • matsmältningsstörning;
  • oregelbundna hjärtslag;
  • nedsatt njurfunktion;
  • psykoemotional störning;
  • utmattning.

På egen hand avlägsnas överskott av kalcium mycket långsamt från människokroppen. Det samlas i njurarna, vilket leder till bildandet av stenar. Överskott av mineraler samlas in i de vaskulära väggarna, vilket startar processen med att minska venerna och artärerna. Från överflödet av kalcium påverkas musklerna.

Varför kalciumkanalblockerare behövs

En gång i cellen förstärker kalciumpartiklar ämnesomsättningen i kroppen, ökar syreanvändningen, leder till muskelspasmer, ökar nervositeten.

Vad händer under påverkan av BKK:

  • avslappning av arteriella och venösa kärl;
  • förbättring av hjärt- och cerebral cirkulation;
  • mängden vätska som utsöndras av kroppen ökar;
  • processen är försenad - limning av trombocyter;
  • oregelbundna hjärtslag återställs;
  • passera spasmer av mjuka inre och yttre muskler.

BKK: s sammansättning

Kalciumkanalblockerare (en lista över den senaste generationen läkemedel kommer att diskuteras senare i artikeln) har en varierad sammansättning. Kalciumantagonister har en aktiv substans, men ett antal "hjälpföreningar" som behövs för att skapa läkemedel med smala eller breda profilerade effekter.

De producerar också läkemedel som består av flera aktiva ämnen. Förutom den huvudsakliga aktiva ingrediensen ingår salpetersyrasalter också i dessa BCC-former. Sådana kombinationer används i kardiologipraxis..

Kalciumkanalblockerare finns i olika former. Listan över läkemedel från den senaste generationen innehåller kapslar som används under tungan, läkemedel för injektion och droppar.

Grupper, klassificering av BKK

Farmakologiska medel från LBC-gruppen används allmänt i medicinsk praxis.

Med hjälp av BKK behandlar de:

  • olika hjärtpatologier;
  • dyscirkulära lesioner i hjärnan;
  • perifer cirkulationsobalans.

Kalciumkanalblockerare (listan över den senaste generationen läkemedel är uppdelad i flera underarter) delas med den farmakologiska sammansättningen.

Det finns fyra huvudklasser av läkemedel:

  1. Inte bromsa hjärtmuskelns arbete - dihydropyridiner.
  2. Långsam hjärtslag - difenylalkylaminer.
  3. Ökande blodflöde till hjärtat och återställande av rytm - bensodiazepiner.
  4. Förbättrad vaskulär cirkulation i hjärnan - difenylpiperazin.

Generationer av BKK

I detta stadium av farmakologiska framsteg finns det 4 klasser av BKK.

Dessa klasser är indelade i 1: a, 2: e och 3: e generationen:

  1. Den äldsta av alla är selektiva kalciumantagonister. Patienter måste applicera dem var sjätte timme.
  2. Den andra generationen har en längre varaktighet. De används 2 gånger om dagen efter 12 timmar. Andra generationens läkemedel har färre negativa manifestationer jämfört med föregående grupp.
  3. Kalciumkanalblockerare - en lista över den senaste generationen läkemedel överstiger dess föregångare i styrka och varaktighet av arbetet i kroppen. Deras åtgärder är 24 timmar, vilket gör det lättare att ta mediciner.

Handlingsmekanism

BKK visar sin fasthållningskraft och förhindrar kalciumjoner från att komma in i de glatta muskelcellerna. Aktiva komponenter utvidgar det kardiovaskulära systemet, vilket ökar blodflödet. Som ett resultat får hjärtat mer syre, metaboliska produkter utsöndras.

Genom att minska hjärtfrekvensen och sammandragningen av hjärtat begränsar CCB: er myokardiell syrebehov. Läkemedlet hjälper hjärtmuskeln att slappna av. Ytliga kärl (artärer) expanderar, vilket undertrycker symtomen på hypertoni.

Det finns kalciumkanalblockerare som återställer hjärtfrekvensen. Läkemedel i denna klass bromsar processen att limma blodplättar, vilket förhindrar att blodproppar dyker upp i hjärtkärlen. Kalciumantagonister hjälper till att samla det "fel" kolesterolet och ta bort det från blodomloppet, vilket ökar kolesterolmetabolismen i kroppen.

Indikationer för användning

Destinationen för kalciumkanalblockerare är stor.

Vanliga patologier inkluderar:

  • hypertoni eller högt blodtryck. En av de primära åtgärderna för dessa läkemedel är att sänka trycket;
  • angina pectoris eller angina pectoris, utom akut koronarsyndrom;
  • eventuella fel i hjärtrytmen;
  • skada på interventrikulärt septum;
  • Raynauds syndrom, skada på perifer cirkulation;
  • huvudvärk av oklar etiologi;
  • hjärnans cirkulära och dysmetaboliska patologi;
  • narkotikamissbruk och alkoholberoende;
  • demens
  • icke-infektiösa lesioner i nervsystemet.

Alla BCC har vasodilaterande egenskaper. Separat identifieras en grupp kalciumkanalblockerare som har anti-histaminegenskaper. De föreskrivs för allergisk klåda. Dessa läkemedel inkluderar cinnarizine..

Spasmer i det vaskulära systemet följer alla ovanstående patologier. Detta leder till en kränkning av blodcirkulationen i kroppen. Som ett resultat leder döden av celler och vävnader, lokal eller global nekros till en hjärtattack..

Angina pectoris

Angina pectoris är en sjukdom där en brist på syre i hjärtat utvecklas, som ett resultat - myokardial dystrofi. Patologi åtföljs av skarpa anfall av smärta i bröstet, nacken, axillärregionen. Denna process styrs av ett överskott av kalcium, vilket leder till vasospasm. Det kan utlösas av både känslor och fysiskt överarbete..

Alla kalciumantagonister ökar hjärt-cirkulationen, vilket hjälper till att förhindra en ny attack. Kalciumantagonister hjälper patienten att motstå emotionell och fysisk stress..

Vid systemterapi måste patienten ordineras Diltiazem i en individuellt vald dos och behandling.

Med angina pectoris, i kombination med hjärtrytmier och hypertoni, måste dihydropyridiner (corinfar, nifedipin) förskrivas. I många fall är det Nifedipine som är det primära läkemedlet vid behandling av patologi.

Hjärtattack

Hjärtinfarkt är en form av dystrofiska förändringar i hjärtat. Orsaken till den patologiska processen är en förträngning av kärlen i kroppens huvudmuskel och som en följd av trombos.

Heterogena läkemedelsgruppsdroger har en avslappnande effekt på många organ och system, vilket leder till expansion av det spasmodiska vaskulära systemet.

Mediciner sänker blodtrycket. Av de mest effektiva och billiga läkemedlen är Verapamil isolerad. Vid allvarliga och oförutsägbara sjukdomar är det nödvändigt att kombinera denna grupp kalciumantagonister med andra anti-ischemiska läkemedel.

hypertension

Hypertoni är en kronisk sjukdom som manifesterar sig i ihållande vasokonstriktion..

Behovet av kalciumkanalblockerare bestäms av det faktum att de blockerar tillgången på kalcium till blodkärlen.

Terapi med den kroniska formen av patologi är livslång och bidrar till att uppnå ett stabilt tillstånd:

  • minskad risk för trombos;
  • minimera sannolikheten för komplikationer av hypertoni;
  • försenad bildning av vaskulära plack;
  • en minskning av sannolikheten för förtjockning av väggarna i vänster kammare.

Vid behandling av hypertoni är det vettigt att använda alla fyra klasser av blockerare.

Varje läkemedelsgrupp har ett antal utmärkande egenskaper:

  1. Dihydropyridiner (nifedipin, amlodipin). Deras handling slappnar av blodkärlens väggar. Vid mycket högt tryck stabiliserar utnämningen av dessa läkemedel snabbt patientens tillstånd. Biverkningar är möjliga - vid långvarig användning kan ödem förekomma.
  2. Definylalkylaminer (verapamil, halopamyl). Läkemedel i denna grupp slappnar av hjärtkramp, normaliserar hjärtfrekvensen..
  3. Benzodiazepiner (diltiazem). Minska hjärtfrekvensen och spänningen i hjärtmuskeln. Diltiazem-behandling bör utföras under strikt övervakning av en läkare, eftersom läkemedlet minskar kärlen, vilket kan påverka behandlingen i sin helhet.
  4. Diphenylpiperazines. Det är lämpligt att utnämna cinnarizine i fall av cerebrovaskulär olyckor, eftersom det hjälper till att normalisera blodflödet.

Hjärtrytmdysfunktion

De allra flesta hjärtarytmier eller arytmier är konsekvenserna av en primär patologi eller sjukdom. Behandling av rotorsaken hjälper till att hantera arytmi.

De viktigaste läkemedlen vid behandling av hjärtslagssjukdomar är Finoptin och Diacordin.

  1. Finoptin är en klass av "långsamma" kalciumblockerare. Aktiva komponenter uppvisar egenskaper genom antiarytmisk verkan, vasodilatation och sänkning av trycket. Läkemedlet minskar konsumtionen av syre av hjärtmuskeln på grund av en minskning av hjärtfrekvensen, dess anpassning.
  2. Diacordin (Diltiazem). Det har en uttalad antiarytmisk effekt, särskilt med paroxysmal takykardi, hjärtattacker över 120 slag per minut. En funktion hos Diacordin är att det minskar den överdrivna aktiviteten i hjärtat och minskar antalet hjärtkontraktioner. I detta fall sker muskelavslappning av spasmodiska muskler, vilket minskar den lokala reaktionen av vaskulär spänning.

Försiktighetsåtgärder

Vid användning av läkemedel från gruppen kalciumantagonister måste säkerhetsåtgärder följas.

  1. Det är nödvändigt att kombinera kalciumantagonister med antihypertensiva läkemedel.
  2. Diacordin, Finoptin, Nisoldipine hämmar uttag av läkemedel som bär lipider, peptider och hormoner. Detta leder till en ökning av nivån av celanid i blodet..
  3. Användningen av grapefrukt och acetylsalicylsyra vid behandling av kalciumantagonister minskar nivån av cytokrom, vilket katalyserar många reaktioner i kroppen. I detta fall kommer antalet blockerare i blodet att öka.
  4. Diacordin och Finaptin ökar effektiviteten för kolesterolläkemedel, men ökar risken för nedsatt lever.
  5. Samverkan av BKK med alfablockare leder till ett tryckfall, vilket orsakar svår yrsel och medvetenhetsförlust.
  6. Användning av kalciumantagonister är nödvändigt för livet. Du kan inte självständigt avbryta behandlingen, ändra doseringen och göra andra justeringar av behandlingsregimen.
  7. Endast en läkare kan förskriva läkemedel från BCC-gruppen. Det är nödvändigt att applicera kalciumblockerare under hans övervakning och besöka en specialist varje månad.

Kontra

Liksom alla läkemedel har kalciumantagonister sina kontraindikationer. De är indelade i absolut (i sin helhet) och relativ (villkorad).

Absoluta restriktioner för inträde:

  • de första 12 veckorna av graviditeten;
  • laktation;
  • lågtryck;
  • trängsel i lungorna;
  • lungartärsjukdom;
  • cirkulationsstörningar i hjärnan, som ett resultat av en blodpropp.

Relativa (villkorade) begränsningar:

  • användningen av diacordin och finoptin i slutet av graviditeten;
  • malign degeneration av levern;
  • Puls mindre än 55 slag per minut.
  • progressiv form av angina pectoris;
  • förtjockning av interventrikulärt septum;
  • kombination av att ta BKK med magnesia.

Bieffekter

Vid användning av olika grupper av kalciumantagonister varierar biverkningarna också.

Alla grupper av farmakologiska läkemedel orsakar liknande komplikationer:

  • svullnad i nedre extremiteter;
  • ökad hjärtrytm;
  • känsla av värme;
  • svullnad i ansiktet;
  • amlodipin kan orsaka allergiska reaktioner;
  • vissa läkemedel, tvärtom, minskar hjärtfrekvensen kraftigt (diacordin).
  • Yrsel
  • brist på tarmrörelse.

För att undvika biverkningar är det nödvändigt att välja rätt dos av läkemedlet.

Uttagssyndrom

Läkemedel mot kalciumantagonister skiljer sig åt i den kemiska formeln, därför har de olika svårighetsgrader av abstinenssyndrom:

  1. Finoptin. Av alla kalciumblockerare har detta läkemedel den längsta och kumulativa effekten på patienten. Efter avskaffandet av finoptin kvarstår det länge i kroppens vävnader och har som sådan inte ett abstinenssyndrom.
  2. Diacordin. Avbrytande av läkemedlet har inga vetenskapliga bevis på tillbakadragande.
  3. Corinfar. Efter en kraftig upphörande av terapi leder till komplikationer och försämring av patienten.
  4. Cinnarizin. Långvarig användning påverkar inte läkemedlets tillbakadragande.

Dihydropyridin BKK

Dihydropyridinkalciumblockerare är läkemedel som inte bromsar hjärtaktiviteten..

Dessa inkluderar:

fenylalkylaminer

Kalciumblockerare i denna klass är indelade i flera generationer..

Var och en av dem har en selektiv effekt på hjärtmuskeln..

  1. Den första generationen är Veratard, Isoptin, Lecoptin.
  2. Den andra generationen - Verogalid, Veratard, Isoptin SR.
  3. Tredje generationen - Gallopamil, Procorum.

bensodiazepiner

Denna typ av kalciumantagonist påverkar hela det kardiovaskulära systemet. Minskar hjärtfrekvensen.

Benzodiazepiner är indelade i 2 generationer.

  1. Första generationen - Diacordin, Aldizem.
  2. Andra generationen - Altiazem PP, Brocalcin.

Selektiv BKK

Selektiv betyder selektiv på ett annat sätt. Varje läkemedel i klassen kalciumkanalblockerare har vävnadsselektivitet..

Dessa kalciumantagonister är indelade i flera underarter..

Kalciumblockerare med primära effekter på artärer och vener: dihydropyridiner och andra:

Kalciumblockerare med primära effekter på hjärtmuskeln: fenylkylaminer och bensotiazepiner.

fenylamin:

bensotiazepiner:

Lista över senaste generationens kalciumkanalblockerare

Kalciumkanalblockerareantiarytmika

resultatangina pectoris

resultatantihypertensiv

resultatamlodipin-++lerkanidipin-++lacidipin-++

Kalciumkanalblockerare (listan över läkemedel för den senaste generationen som presenteras ovan) ökar blodcirkulationen i hjärtmuskeln, eliminerar spasm i vener och artärer. Handlingen varar från 30-50 timmar, vilket är mycket bättre än deras föregångare.

Lista över långsamma kalciumkanalblockerare

Det finns två typer av "långsamma" kalciumblockerare:

BMKK icke-selektiv:

BMKK kombinerat:

  • indapamid;
  • corinfar;
  • amlodipin med en urindrivande kombination.

Kan jag ta BKK utan läkares recept?

Innan läkaren förskrivs detta eller det här läkemedlet, gör läkaren en fullständig diagnos, därför är självadministrering av läkemedel utan förhand konsultation.

När du pratar med en läkare är det nödvändigt att noggrant besvara alla hans frågor, berätta vad som oroar sig. Baserat på en ansikte-till-ansikte-undersökning, undersökning, fastställd diagnos och samtidiga sjukdomar föreskriver läkaren behandling med kalciumkanalblockerare.

Under behandlingen kan det vara nödvändigt att mäta arteriella avvikelser, hjärtfrekvens. Kalciumantagonister eller kalciumblockerare är allvarliga mediciner som förhindrar självmedicinering. Deras effekt på en viss patients individuellt.

Kalciumkanalblockerare är effektiva vid behandling av patologier i hjärtmuskeln, venerna och artärerna.

Listan över läkemedel från den sista generationen som gavs i artikeln är inte en fullständig lista över befintliga läkemedel. Varje botemedel har unika egenskaper, vilket gör att du kan välja en behandlingsplan individuellt för alla patienter.

Artikel design: Mila Fridan

Video om QC-blockerare:

Dödliga par: beta-blockerare och verapamil:

Lista över kalciumantagonister för högt tryck och hypertoni

Kalciumantagonister är effektiva läkemedel som föreskrivs för högt blodtryck för att normalisera blodtrycket. Piller förbättrar blodcirkulationen, blockerar uttag av kalciumjoner, förser organ och vävnader med syre. Kalciumkanalblockerare (CCB) har en uttalad antiarytmisk, hypotensiv, antianginal effekt. BKK-läkemedel kan endast tas enligt instruktion av en läkare.

Vad betyder kalciumblockerare - verkningsmekanism

Kalciumantagonister är läkemedel som förhindrar kalcium från att röra sig fritt genom kanalerna och tränger in i överflöd i vävnader och organ. Kalciumkanaler är proteinföreningar genom vilka ett mineral rör sig fritt genom celler..

Blocker av långsamma kalciumkanaler föreskrivs för ischemi, hypertoni, hjärtarytmier. CCL innehåller kalcium i kanalerna, vilket hindrar dem från att komma in i cellerna. Kärlen expanderar, blodflödet till hjärtat återställs, blodtillförseln till vävnader och organ förbättras, myokardiet tillförs syre, exklusive hypoxi.

Läkemedel för kalciumkanalblockerare har en tredubbla effekt på kroppen:

  1. antiarytmiska;
  2. antianginal;
  3. antihypertensiv.

Handlingsmekanismen för kalciumkanalblockerare påverkar tryckindikatorer, BKK förbättrar blodtillförseln, mättar organ och vävnader med syre, minskar belastningen på hjärtat och hjärtmuskeln.

Klassificering av kalciumantagonister

Kalciumantagonister är indelade i tre grupper:

  1. Dihydropyridin BKK: kalciumblockerare från tryck, påverkar blodkärl, sänker blodtrycket. Denna grupp expanderar ständigt, nya läkemedel verkar vara säkrare och har färre kontraindikationer..
  2. Fenylalkylaminer: används vid kränkningar av hjärtrytmen, angina pectoris, påverkar myokardiet och hjärtledningen;
  3. Benzodiazepin BCC: en kombinatorisk typ av kalciumkanalblockerare som innehåller egenskaperna hos dihydropyridiner och fenylalkylaminer.

Generationer av droger

Fyra generationer av kalciumkanalblockerare kännetecknas av medicin

Generationnamn
1: a generationenVerapamil, Diltiazem, Nifedipine
2: e generationenIsradipine, Nimodipine, Felodipine
3: e generationenAmlodipine, Lercanidipine
Fjärde generationencilnidipin

Indikationer för användning

Användningen av kalciumantagonister är omfattande. De tas för att behandla olika typer av hjärt-kärlsjukdomar:

  • Hypertension. BCC är effektiva vid högt blodtryck. De ökar vaskulärt lumen, minskar vaskulär motstånd, sänker blodtrycket. Handlingen av kalciumantagonister riktas inte mot artärerna utan mot venerna. En grupp kalciumantagonister rekommenderas av läkare för hypertoni av olika slag och svårighetsgrad, men den behandlande läkaren väljer medicinen.
  • Angina pectoris. Behandling med kalciumantagonister rekommenderas vid angina pectoris. Kalciumkanalblockerare utvidgar lumen i kärlen, minskar graden av sammandragning av hjärtat, slappnar av muskler och väggar i blodkärlen och sänker blodtrycket. Att ta läkemedel i BKK-gruppen leder till en minskning av belastningen på hjärtmuskeln och hjärtmuskeln, de förser organ och vävnader med syre.

BCC-läkemedel föreskrivs för takykardi för att minska frekvensen av hjärtkontraktioner. Som ett resultat av denna effekt minskar syrebehovet i hjärtat, hjärtat får tillräckligt med blodtillförsel och frekvensen av sammandragningar minskar. BCC med angina pectoris normaliserar blodtillförseln och ökar blodflödet till myokardiet. Läkemedel utvidgar artärer, stoppar kramper. För behandling av angina pectoris föreskriver läkare komplex behandling med kalciumantagonister och beta-blockerare.

  • Arytmi. BCC påverkar sinusrytmen, atrioventrikulär nod, hjälp med bradykardi. Kalciumantagonister förskrivna till patienter med förmaksflimmer.
  • Raynauds syndrom. För en sjukdom föreskriver läkare BKK Nifedipine. Läkemedlet lindrar artärkrampar, minskar symtomen på sjukdomen. Vid Raynauds sjukdom är kalciumkanalblockerare Amlodipine och Diltiazem effektiva..
  • Klustervärk i huvudet. Med anfall av smärta i ögonen och pannan föreskriver läkare BPC Verapamil. Läkemedlet minskar anfall av smärta.
  • Hypertrofisk kardiomyopati. Med myokardiell hypertrofi ordineras BPC Verapamil. Läkemedlet minskar hjärtats sammandragning. Läkare rekommenderar att du tar Verapamil BCC om betablockerterapi är oacceptabelt.
  • Huntingtons sjukdom.
  • Alkoholism.
  • Dystrofisk skada på hjärnvävnaden.

Sammansättnings- och släppformer

Gruppen av kalciumantagonister är enorm, så varje läkemedel har sin egen uppsättning aktiva och ytterligare komponenter. Beroende på den kemiska sammansättningen ändras läkemedlets syfte, omfattning, kontraindikationer och möjliga biverkningar. Varje läkemedel från BCC-gruppen i satsen har bruksanvisningar, som indikerar den aktuella sammansättningen och annan information.

Kalciumantagonister kan vara av en kombinerad typ. Kompositionen av kombinerade preparat inkluderar komponenter från andra farmakologiska grupper. Kombinerade läkemedel är mer effektiva för behandling av hypertoni. De har en komplex effekt på kroppen. kombinationsläkemedel BCC föreskrivna för att sänka blodtrycket, behandling av angina pectoris, med primär hjärtskada.

Kalciumkanalblockerare finns i form av tabletter, kapslar eller intravenös lösning..

Funktioner för användningen av BKK

Fördelar med kalciumkanalantagonister vid behandling av hypertoni:

  • flera effekter av kalciumantagonister: vasodilatation, mättnad i hjärtat och myokard med syre, återställande av hjärtfrekvens, minskning i tryck;
  • ökad urinproduktion: den urindrivande effekten påskyndar en minskning av trycket;
  • minskning av hjärtkontraktioner: hjärtfrekvensen minskar, vilket leder till en minskning av blodtrycket;
  • hämning av blodplättar och erytrocyt-aggregering, en minskning av deras förmåga att limma.

Kontra

Innan du använder kalciumantagonister måste du se till att det inte finns några kontraindikationer:

  • hjärtattack: att ta kalciumantagonister kan leda till plötslig död;
  • indikatorer för minskat tryck;
  • hjärtklappning: behandling med kalciumkanalblockerare kan leda till en ännu större ökning av hjärtfrekvensen, särskilt dihydropyridinläkemedel;
  • låg hjärtfrekvens: kontraindicerat BPC Verapamil;
  • hjärtsvikt: kan orsaka dekompensation, lungödem;
  • graviditetsperiod: komponenterna i BCC penetrerar placentabarriären och kan påverka fostrets utveckling av fostret;
  • amningstid: delar av BKK-läkemedel passerar in i bröstmjölken genom blodet och kan skada ett barn;
  • barns ålder upp till 14 år: användning av kalciumantagonister med undantag av verapamil utesluts;
  • ökad känslighet för läkemedlets komponenter;
  • nedsatt lever- och njurfunktion.

Hur man tar

Ordningen på införande, dosering, behandlingsvaraktighet bestäms av den behandlande läkaren efter undersökning, vilket ger en korrekt bild av sjukdomen enligt indikationer.

Allmänna rekommendationer för att ta kalciumblockerare:

namnRekommenderad dosInträdesfrekvens
amlodipin2,5 mg med en gradvis ökning till 10 mgEn gång om dagen
isradipin2,5 mg med en gradvis ökning till 10 mgEn gång om dagen
felodipin2,5 mg med en gradvis ökning till 10 mg2 gånger om dagen
nifedipin5-10 mg4 gånger om dagen
verapamil40-120 mg1 per dag
gallopamil50 mg4 gånger om dagen

Läkarna rekommenderar att doseringen gradvis ökar. En dosökning är tillåten upp till de högsta gränsvärden som anges i instruktionerna. När den terapeutiska effekten uppnås finns det inget behov av att öka dosen. Läkemedlen förskrivs av den behandlande läkaren enligt indikationerna efter undersökningen.

Bieffekter

Tillträde av en grupp kalciumkanalblockerare kan leda till utveckling av oönskade reaktioner i kroppen från arbetet med vitala system och inre organ:

  • huvudvärk;
  • yrsel;
  • hyperemi;
  • dermatit;
  • inflammation i blodkärlen;
  • cardiopalmus;
  • svullnad
  • inotropisk effekt;
  • bromsning av atrioventrikulär ledning;
  • minskad hjärtfrekvens;
  • munkavle;
  • lös avföring;
  • svåra tarmrörelser.

Den senaste generationen kalciumantagonister orsakar mindre biverkningar.

Listor över kalciumantagonistläkemedel

Dihydropyridin-grupp

Dihydropyridinkalciumblockerare används för att behandla hypertoni oftare än andra.

De mest populära kalciumkanalblockerarna för tryck:

  • Nifedipin: huvudläkemedlet med förhöjt tryck från BKK-gruppen. Läkemedlet är effektivt vid hypertoni och hypertensiv kris;
  • Nikardipin: har en uttalad effekt på blodkärlen. BCC används för att behandla angina pectoris och hypertoni;
  • Amlodipine, Felodipine: läkemedel från BKK-gruppen som verkar på blodkärl utan att påverka hjärtmuskelns grad och hastighet. Läkemedel föreskrivs för angiospastisk angina pectoris. Accept av kalciumkanalblockerare orsakar mindre biverkningar av kroppen;
  • Lercanidipin, Isradipin: läkemedel påverkar blodkärlen, kalciumantagonister föreskrivs för förhöjd blodtryck;
  • Nimodipine: ett BKK-läkemedel som har en uttalad effekt på blodtillförseln till hjärnan. Läkemedlet föreskrivs för cerebral angiospasm.

Fenylalkylamingrupp

Kalciumantagonister, som är förskrivna för behandling av hjärtrytmier och angina pectoris. Läkemedlen har en uttalad effekt på hjärtmuskeln och ledningssystemet. Oftast föreskriver läkare Verapamil. Läkemedlet påverkar sammansättningen av hjärtmuskeln, atrioventrikulär ledning. Läkemedlet kan inte tas samtidigt med adrenergiska blockerare.

Benzodiazepin-grupp

En besläktad grupp kalciumantagonister. Beredningar av denna grupp av BCC utvidgar blodkärlens väggar, vilket minskar hjärtas sammandragning. Populära piller-blockerare i denna grupp är Diltiazem. läkemedlet kan tas med betablockerare, men under övervakning av en läkare.

Farmakologisk interaktion

Innan du börjar en kurs med att ta icke-dihydropyridinblockerare samtidigt med andra läkemedel är det nödvändigt att kontrollera läkemedelskombinationen.

  • Fenylalkylamin-kalciumantagonister bör inte tas samtidigt med selektiva blockerare.
  • Antihypertensiva blockerare bör inte tas med prokainamid och kramplösande medel.
  • Att ta kalciumkanalblockerare med NSAID och sulfonamider kan leda till ökade biverkningar från att ta BKK.
  • Kalciumantagonister tillåts tillsammans med angiotensinomvandlande enzymhämmare, nitrater, diuretika.

Annullering av BCC-läkemedel

Om intaget av kalciumantagonister inte ger någon terapeutisk effekt är det nödvändigt att stoppa användningen av BKK-läkemedlet och välja en annan metod för terapi.

BCC-läkemedel kan vara beroendeframkallande, därför kräver de gradvis tillbakadragande. En kraftig upphörande av kalciumkanalblockerare kan orsaka vaskulära kramper, en ökning av blodtrycket eller angina pectoris. Verapamil har inget abstinenssyndrom.

Översikt över kalciumantagonister

Variationer av kalciumblockerare

Antagonister kan övervägas i flera klassificeringar. Från den kemiska strukturen är beredningarna:

  • derivat av bensodiazepin (Cardil, Dilzem);
  • derivat av fenylalkylamin (Falipamil, Verapamil);
  • dihydropyridinstruktur (felodipin, normodipin).

Ur en annan, mer allmän synvinkel, kan antagonister som bekämpar överskott av kalciumjoner betraktas av ursprungets art:

  • dihydropyridin (Amlodipin, Nimodipin);
  • icke-dihydropyridin.

I en mer modern tolkning är det legitimt att överväga blockerare i enlighet med generationer av fonder. Det finns bara tre av dem:

  1. Mindre vanliga är första generationens läkemedel, eftersom de ofta har begränsad biotillgänglighet, många kontraindikationer och relativt låg styrka. Effekten av att ta är kortlivad. Följande läkemedel är populära i denna grupp - Nifedipine och Diltiazem.
  2. Andra generationens läkemedel används oftare på grund av deras större effektivitet. En negativ egenskap kan vara att en del av fonderna i detta segment har en kortvarig effekt jämförbar med den för första generationens fonder. Det är svårt att säga i förväg om resultatet av behandlingen. Bland dessa läkemedel kan man kalla Manidipine och Falipamil.
  3. Antagonisterna från tredje generationens kalciumjoner, de senaste medicinerna mot hypertoni, har den mest uttalade effekten. Dessa läkemedel har hög biotillgänglighet och är selektiva. Sådana läkemedel verkar under lång tid på grund av att halveringstiden är ganska lång. För närvarande används läkemedlen i denna grupp oftast, till exempel Lacidipin och Amlodipine.

fenylalkylaminer

Läkemedel av denna typ påverkar selektivt hjärtans arbete, därför används de ofta för att behandla arytmier, takykardi, angina pectoris, stenos. Effektiva läkemedel av denna typ och för behandling av högt blodtryck.

Bland biverkningarna kan identifieras:

  • låg puls medan du sitter;
  • svag sinusnod;
  • carotis sinus sjukdom;
  • atrioventrikulär blockad (högst 2 grader).

Vid applicering kan pulsen öka, huvudvärk, hjärtsvikt, illamående, urinretention. Bland dessa läkemedel används ofta Verapamil, Isoptin SR och Verogalid EP (de två sista är långverkande). Andra generationens läkemedel används sällan.

dihydropyridiner

Antagonister av denna typ representeras av ett brett spektrum av läkemedel. I princip eliminerar de avsättningen av kalcium i kärlen, vilket hjälper till att sänka trycket. Förutom hypertoni kan dihydropyridiner användas med Prinzmetal och stabil angina pectoris. Vissa läkemedel är effektiva för Raynauds sjukdom..

Du kan inte använda sådana medel för dekompensering av hjärtsvikt, återfall av supraventrikulär takykardi och akuta koronarsyndrom. Vid intag kan huvudvärk, rodnad i hudens ansikte, svullnad i benen, ofta hjärtslag och hyperplasi i tandköttet. Kända mediciner:

Var och en av dem har flera analoger. Doseringar och frekvens av administrering av läkemedel bestäms av läkaren.

bensodiazepiner

Kalciumantagonister av typen icke-dihydropyridin påverkar också hjärtat och blodkärlen. Används för:

  • hypertoni (även efter hjärtattacker);
  • hypertoni hos diabetiker (när ACE-hämmare är kontraindicerade);
  • hypertoni komplicerad av angina pectoris (när betablockerare är oönskade);
  • takykardi av supraventrikulär paroxysmal typ;
  • förebyggande av kranskärlspasmer;
  • Prinzmetala.

Benzodiazepiner är oönskade vid avvikelser i sinusnoden, låg hjärtfrekvens, svår atrioventrikulär block, hjärtsvikt. Biverkningar inkluderar illamående, urinretention, förstoppning, huvudvärk och bradykardi. Det mest kända läkemedlet är Diltiazem. Den har många analoger (till exempel Blockalcin, Cortiazem, Thiakem och Silden).

Klassificering av kalciumkanalblockerare

Baserat på den kemiska strukturen och tiden då BCC upptäcktes, klassificeras de i följande grupper:

  • Dihydropyridin - påverkar blodkärlen, används för att behandla arteriell hypertoni. Detta är den huvudsakliga gruppen av AK, den är i ständig utveckling och består av många medicinska sorter.
  • Fenylalkylaminer - påverkar hjärtmuskelns hjärtmuskeln och ledningssystemet, föreskrivs vid behandling av olika typer av arytmier och angina pectoris.
  • Benzodiazepin är en övergångsgrupp av BMKK, läkemedel som har egenskaperna hos både dihydropyridin BMKK och fenylalkylamin BKK.

Fyra generationer av kalciumantagonister är uppdelade:

Generationnamn
Jag generationNifedipine, Verapamil, Diltiazem
II-generationenFelodipin, isradipin, nimodipin
III-generationenAmplodipin, Lercanidipine
IV-generationencilnidipin

Användningsområdet för kalciumkanalblockerare är ganska omfattande, diskuteras mer i detalj nedan:

  • Arteriell hypertoni. BCC provocerar en ökning av blodkärlets lumen, minskar motståndet i väggarna i blodkärlen och sänker därmed blodtrycket. Det speciella med dessa läkemedel är att de har en dominerande effekt på artärerna och inte på venerna. Kalciumantagonister är läkemedel som ingår i 5 grupper av föredragna läkemedel för läkemedelsbehandling för hypertoni.
  • Angina pectoris (plötslig bröstsmärta och andnöd). CCL: er ökar lumen i blodkärlens väggar och minskar hjärtats sammandragning. Systemisk avslappning av släta muskler i väggarna i blodkärlen, vilket orsakar användning av läkemedel i dihydropyridin-gruppen, sänker blodtrycket. Som ett resultat minskas belastningen på hjärtmuskeln och dess behov av syre reduceras..

Läkemedel som Verapamil, Diltiazem påverkar huvudsakligen hjärtmuskeln, sänker hjärtfrekvensen, tack vare denna effekt minskar behovet av hjärtsyre, vilket visar effektiviteten hos dessa läkemedel.

En annan fördel med kalciumantagonister i angina pectoris är förbättrad myokardieblodtillförsel de expanderar kranskärlen och förhindrar uppkomsten av spasmer. Omfattande behandling av BCC och p-blockerare - grunden för behandling av angina pectoris.

  • Hjärtrytmstörningar (arytmi). Vissa BCC-läkemedel påverkar sinus och atrioventrikulär nod, vilket positivt påverkar hjärtrytmen hos patienter med förmaksflimmer.
  • Raynauds sjukdom (angiotrophoneurosis med en primär skada på de små terminala artärerna och arteriolerna). Användningen av Nifedipine hjälper till att eliminera arteriella spasmer, vilket resulterar i att de olika manifestationerna av denna sjukdom minskas, och för detta ändamål kan mediciner som Amplodipine och Diltiazem användas..
  • Strålehuvudvärk (akuta upprepade smärtslag koncentrerade i ögonområdet). Verapamil hjälper till att minska svårighetsgraden av smärtanfall.
  • Hypertrofisk kardiomyopati (HCMP - förtjockning av vänsterväggen och i sällsynta fall den högra ventrikeln i hjärtmuskeln). BCC, nämligen Verapamil, används för att minska hjärtats kontraktion. Om patienten har kontraindikationer för användning av p-blockerare, förskrivs kalciumkanalblockerare för behandling av denna sjukdom.
  • Huntingtons syndrom.
  • Alkoholberoende.
  • encefalopati.

Video

Vad läkare säger om hypertoni

Doctor in Medical Sciences, Professor G. Emelyanov:

Jag har behandlat hypertoni i många år. Enligt statistik resulterar hypertoni i 89% av fallen i en hjärtattack eller stroke och en person dör. Cirka två tredjedelar av patienterna dör nu under de första fem åren av sjukdomen..

Följande faktum - det är möjligt och nödvändigt att lindra trycket, men detta botar inte själva sjukdomen. Det enda läkemedel som officiellt rekommenderas av hälsoministeriet för behandling av hypertoni och som också används av kardiologer i deras arbete är detta. Läkemedlet påverkar orsaken till sjukdomen, vilket gör det möjligt att bli helt av med högt blodtryck. Dessutom, inom ramen för det federala programmet, kan alla bosatta i Ryssland få det GRATIS.

Dihydropyridine Antagonist Group

Dihydropyridin är det bästa och mest förskrivna läkemedlet från den farmakologiska gruppen kalciumantagonister.

Egenskaper för de mest använda läkemedlen:

en drogkarakteristisk
nifedipin-blockerareDetta läkemedel verkar på den vaskulära väggen. Det används för att behandla:
hypertension
· Effektiv vid behandling av hypertensiv kris;
Med angina pectoris av vasospastisk typ;
· För terapi för Raynauds sjukdom;
takykardi.
Nifedipin förvärrar inte patologin för hjärtsvikt, eftersom minskningen av hjärtfrekvensen blir belastningen på organet mindre. Tillhör gruppen av långvariga medel.
läkemedel Nicardipineläkemedlet har en positiv effekt på hela det vaskulära systemet. Det ansöks om:
· Behandling av angina pectoris;
· Att minska det höga blodtrycksindexet för hypertoni;
· För att förbättra blodtillförseln till periferin.
Amlodipine, liksom Felodipineläkemedlets egenskaper verkar direkt på koroid. Långtidsläkemedel, och de föreskrivs för angina pectoris, såväl som för avancerade former av hypertoni, när blodtrycksindexen är ganska hög. Biverkningar i form av smärta i huvudet och värmevallningar, uppträder endast i det inledande stadiet för införande och passerar inom några kalenderdagar.
mediciner Lercanidipin, liksom Isradipinedessa läkemedel används för alla stadier av hypertoni, liksom för hypertensiv kris.
medicinering - Nimodipin antagonistläkemedlet har selektiva egenskaper och påverkar mikrocirkulationen av cerebrala kärl. Med sådana egenskaper används läkemedlet för:
· Avlägsnande av antispasmodiska attacker från cerebrala kärl;
· För att förhindra återfall av en subaraknoid stroke;
· För andra cerebrovaskulära patologier används inte detta läkemedel, och det finns inga resultat från dess användning.

Handlingsmekanismen och kapaciteten för AK 1-2 generationer

Angina pectoris

Angina pectoris är en sjukdom där en brist på syre i hjärtat utvecklas, som ett resultat - myokardial dystrofi. Patologi åtföljs av skarpa anfall av smärta i bröstet, nacken, axillärregionen. Denna process styrs av ett överskott av kalcium, vilket leder till vasospasm. Det kan utlösas av både känslor och fysiskt överarbete..

Alla kalciumantagonister ökar hjärt-cirkulationen, vilket hjälper till att förhindra en ny attack. Kalciumantagonister hjälper patienten att motstå emotionell och fysisk stress..

Vid systemterapi måste patienten ordineras Diltiazem i en individuellt vald dos och behandling.

Med angina pectoris, i kombination med hjärtrytmier och hypertoni, måste dihydropyridiner (corinfar, nifedipin) förskrivas. I många fall är det Nifedipine som är det primära läkemedlet vid behandling av patologi.

Läkemedelsklassificering

Det finns ett stort antal klassificeringar genom vilka blockerare delas in i flera typer i enlighet med vävnadsspecificitet, kemisk struktur, exponeringstid etc. Den vanligaste klassificeringen är läkemedlets kemiska heterogenitet. I enlighet med den kemiska strukturen utförs följande:

  • Fenylalkylaminer (Gallopamil, Verapamil, etc.)
  • Diphenylpiperazines (Flunarizine, Cinnarizine)
  • 1,4-dihydropyridiner (Lercanidipin, Nifedipin, Isradipin, Nitrendipin, Nicardipin, Amlodipin, Felodipin, etc.)
  • Benzodiazepiner (Clentiazem, Diltiazem)
  • Diarylaminoprilamines (Bepridyl)

I enlighet med effekten på nervsystemet är läkemedel indelade i två grupper. De kan öka eller minska..

Läs mer om kalciumantagonister i videon..

farmakokinetik

Kalciumantagonister används oralt (via munnen). I nödsituationer administreras vissa läkemedel parenteralt (intravenöst), till exempel verapamil, nifedipin eller diltiazem. Nifedipin kan också användas sublingualt, till exempel för att lindra en hypertensiv kris. I detta fall bör tabletten tuggas.

Efter oral administrering absorberas nästan alla kalciumantagonister, utom felodipin, isradipin och amlodipin, snabbt. Kommunikationen med plasmaproteiner är mycket hög och sträcker sig från 70 till 98%. Läkemedel i denna grupp penetrerar väl in i vävnader och genomgår biotransformation i levern. De utsöndras främst av njurarna (80–90%), delvis genom tarmen. Utsöndringen avtar hos äldre. Biotillgängligheten kan variera beroende på samtidiga sjukdomar..

Funktioner för läkemedel från den första generationen:

  • maximal koncentration uppnås 1-2 timmar efter intag;
  • halveringstiden är från 3 till 7 timmar;
  • gäller i 4-6 timmar.

Skillnader i II-generationen:

  • den maximala koncentrationen i blodet observeras efter 3-12 timmar;
  • halveringstiden kan vara från 5 till 11 timmar;
  • genomsnittlig varaktighet - 12 timmar.

Magnesium

http-equiv = "Content-Type" content = "text / html; charset = UTF-8 ″> href =" https://gipertonija.ru/wp-content/uploads/2016/11/1-52.jpg » data-slb-active = "1 ″ data-slb-asset =" 487065431 ″ data-slb-internal = "0 ″ data-slb-group =" 14168 ″> Obalans av kalcium och magnesium i kroppen kan leda till många olika sjukdomar. Magnesiumens verkan på människokroppen är multipel och extremt polysyllabisk. Utan magnesium är människokroppens fulla arbete inte genomförbart.

Brist på detta element kan provocera en ökning av blodtrycksparametrar. Vissa läkare rekommenderar detta element till varje patient som har upplevt hypertoni. Man tror att med högt blodtryck är acceptansen att magnesium är låg i kroppen cirka 90%..

Om kroppen saknar magnesium kan följande symtom uppstå från hjärt- och kärlsystemet:

  1. huvudvärk.
  2. Angina pectoris, takykardi.
  3. Arytmi, nedsatt blodcirkulation.
  4. Högt blodtryck.
  5. Förutsättning för blodpropp.

Listan över symtom kan kompletteras med mer specifika tecken på magnesiumbrist - krampande tillstånd i benen, musklerna, ryggen och andra delar av kroppen.

Handlingen av magnesium beror på avslappning av centrala nervsystemet, en minskning av vasospasm. Läkare uppnår denna effekt när de injicerar magnesia under en hypertensiv kris..

Det är värt att säga att magnesium tillhör blockerarna av kalciumkanaler av naturligt ursprung. Det är interaktion mellan magnesium och vissa läkemedel som kan uppnå en mer uttalad effekt vid högt blodtryck.

Dessutom kan samtidig administration av magnesium och andra mediciner minska de negativa effekterna och i vissa fall neutralisera dem helt. Dessutom rekommenderas magnesium i sådana situationer:

  • Vid förskrivning av diuretika som bidrar till den aktiva förlusten av magnesium.
  • Vid förskrivning av angiotensinomvandlande enzymhämmare, eftersom de avsevärt ökar koncentrationen av kalium i kroppen.

När du tar magnesium kan du störa den saltfria dieten, som rekommenderas för högt blodtryck. Magnesium hjälper till att upprätthålla natriumbalansen, vilket gör att patienten kan konsumera natriumklorid utan att ge upp det helt. Innan magnesium utnämns, kontrolleras njurarnas funktionalitet.

Kalciumantagonister är mycket effektiva läkemedel. Deras effektivitet har bevisats genom kliniska studier och många års utbredd användning..

De är definitivt inte ett universalmedel mot alla sjukdomar, men deras rimliga användning, som endast rekommenderas av en läkare, kan ge positiva resultat, förbättra patientens livskvalitet och minska riskerna för allvarliga komplikationer. Sammanfattningsvis rekommenderar vi att du tittar på en extremt informativ video i denna artikel om platsen för kalcium i människokroppen...

Ange ditt tryck

Söker inte.

Beskrivning av kalciumantagonister, dosering

Låt oss överväga mer detaljerat effekten av mediciner från olika grupper. Låt oss börja med fenylalkylaminer.

Fenylalkylaminer. Medel i denna grupp har en selektiv effekt på hjärtat, blodkärlen. Tilldela dem med:

  • hjärtrytmstörning;
  • hypertoni
  • patologier i hjärtmuskeln;
  • angina pectoris alla alternativ.

Av de biverkningar som registrerats:

  • urinretention;
  • huvudvärk;
  • illamående
  • bradykardi;
  • hjärtsvikt.

I praktiken förskrivs verapamil ofta, vilket finns i följande mediciner: Isoptin, Finoptin. Frisättningen av tabletter utförs med en dosering av 40, 80 gram. Ta dessa läkemedel kostar 2 till 3 gånger per dag.

Tillverkar fortfarande tabletter med långvarig verkning "Verogalid EP", "Isoptin SR." Dessa mediciner inkluderar 240 mg. aktiva medel. För att ta emot dem ordineras de en gång om dagen.

Läkemedlet produceras också för injektion. Läkemedlet representeras av en 0,25% lösning av verapamilhydroklorid. I 2 ml av lösningen, som finns inne i ampullen, finns 5 mg närvarande. aktiva medel. Denna typ av medicinering används i nödsituationer. Presentera det jet intravenöst.

Andra generationens mediciner används i praktiken.

Dihydropyridiner. Denna undergrupp av blockerare anses vara den mest många. Huvudåtgärden riktas till fartygen. En mindre effekt noteras på hjärtat, det ledande systemet. Tilldela med:

  • stabil form av angina pectoris;
  • arteriell hypertoni;
  • vasospastisk angina.

Specifika mediciner föreskrivs för att förbättra välbefinnandet för personer med Raynauds syndrom. Av kontraindikationerna indikerar vi:

  • dekompensation av hjärtsvikt;
  • supraventrikulär takykardi;
  • kranskärlsyndrom.

Att ta mediciner från denna grupp orsakar ofta:

  • rodnad i överhuden i ansiktet;
  • huvudvärk;
  • svullnad i benen;
  • takykardi;
  • gingival hyperplasi.

Listan över kalciumantagonister i denna serie är mycket lång. Vi listar dem med den dos som föreskrivs av läkaren:

  • Nifedipin kort exponering. Ofta föreskrivna "Cordipine", "Cordaflex", "Corinfar", "Adalat", "Phenigidin" (10 mg.).
  • Lacidipin. Närvarande i Sakur (2, 4 mg).
  • Lerkanidipin. Närvarande i Zanidip-Recordati, Lernikore, Lercanidipine Hydrochloride, Lerkamen (10,20 mg).
  • Nifedipine förlängd frisättning. Mediciner inkluderar Corinfar Retard, Calcigard Retard, Cordipin Retard (20 mg).
  • Nitrendipin. Närvarande i Nitremede, Octidipine (20 mg).
  • Nifedipin i form av tabletter försett med en modifierad frisättning. Dessa är Nifecard ChL, Cordipin ChL, Osmo-Adalat, Cordaflex RD (30, 40, 60 mg).
  • Felodipin. Närvarande i Felodipe, Filotense Retard, Plendil (2,5, 5, 10 mg).
  • Isradipin. Närvarande i Lomir (2,5, 5 mg).
  • Amlodipin. Den aktiva substansen finns i Tenox, Stamlo, Amlovas, Norvask, Normodipine (2,5, 5, 10 mg) och i Kalchek, Akridipin, Cardilopin, EsCordi Kore "," Amlotope "(2,5, 5 mg).
  • Nicardipin. Närvarande i Perdipine, Barizin. (20, 40 mg).
  • Riodipine Närvarande i Foridon (10 mg).
  • Nimodipin. Närvarande i Breinal, Nimopin, Nimotop, Dilceren (30 mg).

Bensodiazepiner. Ämnen i denna serie påverkar hjärtat, blodkärlen. Medicin föreskrivs för:

  • hypertoni
  • förebyggande av kranskärlspasmer;
  • intensiv angina pectoris;
  • hypertoni hos patienter med diabetes;
  • Prinzmetal angina pectoris;
  • paroxysmal supraventrikulär takykardi.

Diltiazem ges särskilt klinisk betydelse. Dess analoger är:

  • "Smälter" (60, 90 mg).
  • Silden (60 mg).
  • Altiazem PP (120 mg).
  • Blockalcin (60 mg).
  • "Diltiazem SR" (90 mg).
  • Cortiazem (90 mg).
  • "Thiakem" (60, 200, 300 mg).
  • Dilren (300 mg).

Andra kalciumkanalblockerare. Diphenylpiperazines representeras av cinnarizine (Vertizin, Stugeron), flunarizine (Sibelium). Mediciner utvidgar blodkärlen, ökar blodtillförseln till hjärnan, lemmarna. Läkemedel ökar cellernas resistens mot syrebrist, minskar blodets viskositet.

Skriv ut dem när:

  • störningar i blodtillförseln till hjärnan i huvudet;
  • perifera cirkulationsfel;
  • profylaktisk behandling av rörelsessjukdomar;
  • genomföra stödjande terapi för sjukdomar i det inre örat;
  • förekomsten av minnesförlust, försämring av mental aktivitet, mental trötthet och andra symtom.

Den enda diarylaminopropylamin som används är bepridil (Cordium). Det förskrivs sällan för angina pectoris, supraventrikulär takykardi.

Instruktioner för användning av kalciumantagonister

Några av läkemedlen i denna grupp kan inte tas utan att konsultera en läkare. När allt kommer omkring är behandlingen av hypertoni inte bara baserad på avlägsnande av symtom på högt blodtryck.

Sjukdomen kan åtföljas av andra patologier i hjärtat. Därför gör läkaren en undersökning och föreskriver ett läkemedel.

När du väljer ett läkemedel tar det hänsyn till dess egenskaper som är relaterade till hjärtfrekvensens acceleration eller retardation. Han jämför också den valda medicinen med möjliga kontraindikationer hos patienten och bekvämligheten med behandlingsregimen..

Om du studerar kalciumantagonister kommer deras lista att innehålla läkemedel med olika egenskaper. Många av dessa egenskaper minskar ämnets effektivitet. Till exempel utsöndras första generationens läkemedel snabbt av levern, vilket innebär att de har en kort varaktighet.

Dessutom orsakar de ofta takykardi, rodnad och huvudvärk. Av alla första generationens läkemedel ackumuleras nifedipin mindre än andra i kroppen. Effekten förbättras inte med regelbunden medicinering.

Kalciumantagonister kan orsaka huvudvärk.

Till skillnad från nifedipin kan diltiazem ackumuleras i kroppen. Men verapamil har den högsta förmågan att koncentrera sig i blodet. Dess snabba ansamling leder inte bara till ökad exponering för ämnet utan också till förvärring av biverkningar.

Andra generationens läkemedel har en längre varaktighet. Men detta intervall beror på egenskaperna hos ett visst läkemedel..

De mest effektiva antagonisterna från tredje generationen. De utsöndras inte från kroppen upp till 50 timmar och är mycket selektiva i förhållande till vävnader och celler. Därför rekommenderas inte patienter med hypertoni att välja ett läkemedel utan att konsultera en läkare.

Dessutom kan även de bästa antagonisterna orsaka biverkningar:

  • En kraftig minskning av trycket;
  • Svullnad av extremiteterna;
  • Rödhet i ansiktet;
  • Försämring av vänster kammare;
  • Takykardi eller bradykardi;
  • Förstoppning och andra komplikationer.

Även de bästa antagonisterna kan orsaka ett kraftigt tryckfall..

Baserat på de listade biverkningarna kan vi dra slutsatsen att vissa läkemedel är kontraindicerade i:

  • Hjärtsvikt;
  • Graviditet
  • Långsam hjärtfrekvens;
  • Vissa typer av takykardi;
  • Njursvikt;
  • Cirros.

Erfaren läkare förskrivar inte antagonister med betablockerare

De föreskriver verapamil med försiktighet till personer som tar digoxin. Detta beror på läkemedlets förmåga att ackumulera digoxin i blodet.

Sådana patienter måste sänka dosen av digoxin.

Kalciumantagonister - Läkemedel mot hypertoni
Nifedipine är ett populärt läkemedel mot hypertoni

Komplikationer som följer behandling med antagonister är åldersrelaterade problem. När allt kommer omkring, med åldern har människor en längre tid för att dra ut dessa läkemedel från kroppen.

Detta innebär att risken för biverkningar ökar avsevärt under behandlingen. Därför beräknar läkarna noggrant dosen av läkemedlet för äldre och rekommenderar att du börjar med en lägre dos, gradvis ökar mängden medicin som tas.

Ta reda på din risk för hjärtattack eller stroke

Ta ett gratis online-test från erfarna kardiologer

Testtid högst 2 minuter

7 enkla frågor

94% testnoggrannhet

10 tusen framgångsrika tester

Det finns andra egenskaper hos kalciumantagonister. De hänför sig till kontraindikationer, doseringar och kompatibilitet med andra läkemedel. Dessa egenskaper skiljer sig åt i olika läkemedel. De kräver undersökning av en specialist och en preliminär undersökning av patienten för att identifiera samtidigt patologier.

Magnesium som kalciumblockerare

Magnesium är ett element av naturligt ursprung som kan fungera vid hypertoni som ett medel som blockerar avsättningen av kalcium på väggarna i blodkärlen och i släta muskler. Du kan kombinera vissa läkemedel mot högt blodtryck med magnesia, vilket kommer att öka deras effektivitet och minska biverkningarna. Vid behandling av hypertoni rekommenderas magnesium som ytterligare terapi i följande fall:

  • användning av diuretika som bidrar till förlusten av hälsoviktiga joner, inklusive magnesium;
  • tar ACE-hämmare för att förhindra utveckling av hyperkalemi mot bakgrund av överdriven ansamling av kaliumkationer.

Användningen av magnesium tillåter också patienten att överge dieten utan salt, vilket möjliggör närvaron av natriumklorid och livsmedel med mycket kalcium i kosten.

När du använder magnesium som en ytterligare behandling för överskott av kalcium i kärlen är det viktigt att se till att njurarna fungerar korrekt.

Kalciumblockerare - medel som syftar till att öka elasticiteten i blodkärlen och avlägsna överskott av Ca-joner från kroppen, vilket är viktigt i behandlingen av arteriell hypertoni, som ofta uppstår på grund av en sådan obalans. En läkare bör förskriva ett läkemedel som hjälper till i en specifik situation, eftersom läkemedel i detta segment har biverkningar och kontraindikationer, vilket bör beaktas för att undvika komplikationer. Kalciumblockerare är mycket effektiva och används ofta som en del av komplex behandling som syftar till att normalisera blodtrycket..

Kontra

Trots den höga effektiviteten hos blockerare vid behandling av olika sjukdomar kännetecknas de av förekomsten av lämpliga kontraindikationer. Vid svår arteriell hypotoni är det strängt förbjudet att ta dessa mediciner. Kontraindikationer för användningen av läkemedlet manifesteras i form av hjärtinfarkt, kardiogen chock, sinus node svaghetssyndrom, aorta och subaortiskt syndrom, svår bradykardi och takykardi.

Om patienten diagnostiseras med hjärtsvikt rekommenderas inte behandling med kalciumantagonister.

Vid svår stenos i mitralklaffen bör medicinering tas så noggrant som möjligt. Gastrointestinal obstruktion, liksom störningar i hjärncirkulationen, kräver endast blockerare under övervakning av en läkare

Om patienten tar läkemedel i närvaro av kontraindikationer, kan detta leda till uppkomsten av en mängd oönskade effekter som direkt beror på läkemedelsgruppen. Om en person inte tar dihydropyridiner korrekt, leder detta till överdriven vasodilatation. I detta fall manifesteras oönskade effekter:

  • Huvudvärk
  • puffiness
  • Yrsel
  • Arteriell hypotension

Användning av Nifedipine i fel dosering kan leda till värmevallningar, reflex takykardi och ledningsstörningar. Irrationell behandling med Verapamil kan hämma sinusnodens prestanda och även leda till en inotrop effekt.

I vissa fall utvecklas dyspeptiska symtom och förstoppning efter att ha tagit blockerare. Ibland klagar patienter över hosta, andnöd, dåsighet, utslag etc. Vid långvarig användning av blockerare, i sällsynta fall, kan utvecklingen av hjärtsvikt och läkemedelsparkinsonism diagnostiseras..

I enlighet med studierna konstaterades att de aktiva substanserna i läkemedlen i denna grupp påverkar fostret negativt. Därför är det rättvisare kön strängt förbjudet att ta dem under graviditeten. De flesta läkemedel i denna grupp kan övergå till bröstmjölk. Det är därför det rekommenderas att vägra behandling med läkemedel under amning av nyfödda. Om det finns ett akut behov av behandling med antagonister rekommenderas att en kvinna tillfälligt slutar mata.

Om en person har en mängd olika sjukdomar i levern eller njurarna, får han endast ta blockerare i en reducerad dos. Administrering av läkemedel av patienter vars ålder är mindre än 18 år bör utföras så noggrant som möjligt. På barndom rekommenderas inte att ta Verapramil. Detta läkemedel kan orsaka allvarliga hemodynamiska biverkningar. Antagonistbehandling av äldre bör utföras med försiktighet. Detta beror på en minskning av metabolism hos dessa patienter. Om i ålderdom isoleras systolisk hypertoni, liksom en tendens till bradykardi, föreskrivs de dihydropyridin, som har en långvarig effekt.

Att ta kalciumblockerare samtidigt som betablocker, diuretika, nitrater, tricykliska antidepressiva medel kan leda till en ökning av den hypotensiva effekten. Därför bör man ta mediciner så noggrant som möjligt. Blockerare tillhör kategorin mycket effektiva läkemedel med hjälp av vilken behandling av olika sjukdomar i hjärt-kärlsystemet utförs. Läkemedel kännetecknas av närvaron av ett stort antal sorter, vilket gör det möjligt att välja det mest effektiva alternativet för människor.

Publikationer Om Hjärtrytmen

Muscovites testas för coronavirus på ett nytt sätt. Vilka är funktionerna i ELISA-analys

Anatoly Minkin, Olga Nizhelskaya

MassvisningSergei Sobyanin sade att frågan om begränsningar som infördes på grund av coronavirus borde tas upp.

Cirkulationscirklar

Från de tidigare artiklarna vet du redan blodets sammansättning och hjärtans struktur. Det är uppenbart att blod endast utför alla funktioner på grund av dess ständiga cirkulation, som utförs tack vare hjärtans arbete.