Antiplatelet-medel - blodförtunnare

Antiplatelet-medel är en grupp läkemedel som förhindrar trombos..

De verkar i stadiet av blodkoagulation, under vilken klumpning eller sammanslagning av blodplättar inträffar. De hämmar (hämmar) processen att limma blodplättar, och koagulering sker inte. Olika läkemedel i denna grupp har olika verkningsmekanismer för att erhålla en blodplättseffekt..

I dag använder medicinen både länge kända blodförtunnare och moderna läkemedel som har färre kontraindikationer och mindre uttalade biverkningar. Farmakologin arbetar ständigt med nya läkemedel, vars egenskaper är bättre än tidigare..

När den utses

De viktigaste indikationerna för att ta blodplättar är som följer:

  • CHD (hjärtsjukemi).
  • Transistor ischemic Attacks.
  • Cerebrovaskulära olyckor, profylax av ischemiska stroke, tillstånd efter ischemisk stroke.
  • Hypertonsjukdom.
  • Tillstånd efter hjärtoperation.
  • Att utplåna sjukdomar i benens kärl.

Kontra

Olika läkemedel kan ha olika kontraindikationer. De allmänna inkluderar följande:

  • Störningar i arbetet i levern och njurarna av en uttalad karaktär.
  • Magsår.
  • Sjukdomar i samband med risken för blödning.
  • Hjärtsvikt med allvarliga manifestationer.
  • Hemorragisk stroke.
  • Graviditet och amningstid.

Lista över blodplättar och deras klassificering

Alla medel mot blodplättar kan delas in i grupper:

  1. Acetylsalicylsyra och dess derivat (Thrombo-AS, Aspirin cardio, Acekardol, Cardiomagnyl, Aspicor, CardiASK) och andra.
  2. ADP-receptorblockerare (klopidogrel, tiklopidin).
  3. Fosfodiesterasinhibitorer (Triflusal, Dipyridamole).
  4. Glykoproteinreceptorblockerare (Lamifiban, Eptifibatide, Tirofiban, Abciximab).
  5. Arachidonsyrametabolisminhibitorer (Indobufen, Picotamid).
  6. Läkemedel baserade på Ginkgo Biloba-anläggningen (Bilobil, Ginos, Ginkio).
  7. Växter med antiaggreganta egenskaper (hästkastanj, blåbär, lakrits, grönt te, ingefära, soja, tranbär, vitlök, ginseng, rödklöver, granatäpple, johannesört, lök och andra).
  8. I denna kategori ingår också E-vitamin, som uppvisar samma egenskaper..

Nu - mer detaljerat om några av de vanligaste läkemedlen.

Aspirin

Den första på listan är acetylsalicylsyra eller aspirin, det mest kända läkemedlet som används allmänt, inte bara som ett blodplättmedel, utan också som ett antiinflammatoriskt och antipyretiskt medel. Aspirins verkningsmekanism är att undertrycka biosyntesen av tromboxan A2, som finns på blodplättar. Således störs vidhäftningsprocessen och blod koaguleras långsammare. I stora doser verkar acetylsalicylsyra också på andra koagulationsfaktorer, varför antikoaguleringseffekten bara ökar.

Aspirin har olika indikationer, men oftast föreskrivs det för att förebygga trombos. Läkemedlet absorberas väl i magen och utsöndras av njurarna inom 20 timmar. Effekten inträffar på en halvtimme. Det ska tas först efter att ha ätit, annars riskerar det att utveckla magsår. Finns i tablettform.

Till ovanstående kontraindikationer bör astma läggas till..

Aspirin orsakar många biverkningar, inklusive:

  • magont;
  • illamående;
  • mag-tarmssår;
  • huvudvärk;
  • allergier
  • nedsatt njur- och leverfunktion.

Clopidogrel

Denna medicinering är en ADP-receptorblockerare. Det blockerar bindningen av adenosintrifosfat till receptorer, vilket hämmar processen för vidhäftning av blodplättar. Jämfört med andra ADP-receptorblockerare orsakar det färre allergier och biverkningar från blodsystemet och mag-tarmkanalen.

Efter oral administrering absorberas läkemedlet snabbt i matsmältningskanalen, efter en timme noteras den maximala koncentrationen i blodet. Det utsöndras i avföring och urin. Den maximala effekten uppnås efter ungefär en vecka och kan vara upp till 10 dagar. Finns i tabletter.

Det förhindrar trombos i hjärt-kärlsjukdomar mer effektivt än aspirin.

Läkemedlet kan inte förskrivas tillsammans med direkta och indirekta antikoagulantia. Kontraindikationer är i princip samma som med andra läkemedel som tillhör denna grupp.

Av biverkningarna observeras allergi, gulsot, mag-tarmstörningar, yrsel.

Integrilin (Eptifibatide)

Avser antagonister av IIb / IIIa glykoproteinreceptorer. Förhindrar bindning av fibrinogen- och plasmakoagulationsfaktorer till blodplättreceptorer, och hämmar därmed vidhäftning av blodplättar. Det påverkar inte APTT och protrombintid på något sätt. Dess handlingar är vändbara, och efter några timmar återgår deras funktioner till blodplättar.

Tillsammans med Integrilin förskrivs heparin och acetylsalicylsyra vid komplex behandling av akut koronarsyndrom. Finns i injektion och används endast på sjukhus.

Läkemedlet är kontraindicerat vid graviditet, amning, inre blödningar, hemorragisk diates, svår hypertoni, trombocytopeni, aneurysm, svår njur- och leverpatologi.

Biverkningar inkluderar bradykardi, en minskning av blodtrycket, allergiska reaktioner och en minskning av antalet blodplättar i blodet..

Chimes

Hänvisar till blodplättfosfodiesterasinhibitorer med den huvudsakliga aktiva ingrediensen dipyridamol.

Dess blodplättseffekt är baserad på undertryckande av blodplättsenzymaktivitet, frisättning av prostacyklin från endotelet och blockad av bildningen av tromboxan A2.

I sin åtgärd är den nära aspirin, dessutom utvidgar den kranskärlen under en anginaattack.

Absorberas i matsmältningskanalen snabbt, med 40-60%, och når ungefär en timme sin maximala koncentration i blodet. Det tas bort med galla.

Läkemedelsfrisättningsform - tabletter och piller.

Av de biverkningar som oftast noteras:

  • Yrsel
  • huvudvärk,
  • illamående,
  • rodnad i hudens ansikte;
  • träningsvärk;
  • sänka blodtrycket,
  • hudallergier;
  • ökade symtom på ischemi.

Tiklid (tiklopidin)

Detta läkemedel är överlägsen i sin antiplatelet-effekt än acetylsalicylsyra, men den önskade effekten uppträder mycket senare. Det blockerar blodplättreceptorer IIb / IIIa, minskar blodviskositeten, ökar elasticiteten hos röda celler och blödningens varaktighet.

Det föreskrivs för svår åderförkalkning för att förhindra ischemi, efter hjärtinfarkt, efter kranskärl-bypass-kirurgi, som ett profylaktiskt för trombocytiska patologier, för att förhindra utveckling av retinopati i närvaro av diabetes mellitus.

Släppformulär - tabletter.

Kombinationsläkemedel

Sammansättningen av sådana läkemedel inkluderar flera blodplättar-medel som förbättrar varandras handlingar. De vanligast föreskrivna är:

  • Aspigrel - den innehåller acetylsalicylsyra och klopidogrel.
  • Agrenox - innehåller dipyridamol och aspirin.
  • Kardiomagnyl - baserat på acetylsalicylsyra och magnesium.
  • KombiASK - en analog av Cardiomagnyl.
  • Magnikor - nära komposition till Cardiomagnyl.

Slutsats

Oberoende användning av blodplättar på grund av det stora antalet kontraindikationer och biverkningar är inte tillåtet. Behandlingen bör ske under övervakning av en läkare som kommer att övervaka blodkoagulationsindexet och ändra dosen eller läkemedlet själv om det behövs..

Även de produkter som säljs på apotek utan recept bör tas endast enligt instruktion av en läkare. Dessa inkluderar aspirin, klockspel och andra läkemedel som innehåller acetylsalicylsyra samt ginkgo biloba tabletter. Bli inte involverad i växter som har aggregerande åtgärder.

Lista över läkemedel mot blodplättar (antiplodtagande medel) verkningsmekanism och funktioner

Från den här artikeln kommer du att lära dig: vad är oeniga, vilka läkemedel tillhör denna grupp läkemedel. Vilka biverkningar kan leda till för behandling och förebyggande av vilka sjukdomar de används.

Artikelens författare: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet 8 år. Högre utbildning inom specialiteten "Allmän medicin".

Datum för publicering av artikeln: 05/04/2017

Artikeluppdateringsdatum: 29/29/2019

Disaggregants är läkemedel som minskar trombocytaggregering (limning) och därmed hämmar bildandet av blodproppar. Andra namn - blodplättar, läkemedel mot blodplättar..

Det finns en ganska bred lista med läkemedel från denna grupp som påverkar trombocyter genom olika mekanismer. En lista över de mest kända läkemedlen ges i artikeln..


Förebyggande av blodproppar med droger

Oavsett vilka processer på blodplättarna dessa läkemedel påverkar, hämmar de alla vidhäftningen av dessa celler till varandra. Eftersom blodplättar spelar en viktig roll i bildandet av blodproppar när den vaskulära väggen skadas, förvärras bildningen av blodproppar när man tar blodplättar. Dessa effekter är användbara för behandling av sjukdomar orsakade av försämrat blodflöde genom kärlen - koronar hjärtsjukdom, angina pectoris, hjärtinfarkt, ischemisk stroke, utplånande sjukdomar i nedre extremiteter.

Ett intressant kännetecken för effekten av blodplättmedel är att läkemedel från denna grupp på grund av deras inflytande enbart har större effekt på bildandet av blodproppar i artärer och inte i vener. Därför är deras användning vid venös trombos inte särskilt effektiv..

Handlingsmekanism

Läkemedelskillnader (ett annat namn för denna farmakologiska grupp) har ett komplext sätt att påverka kroppen.

Först och främst är effekten på blodkoagulation. Grunden är regleringen av biokemiska egenskaper hos hemostas.

Utan att gå in på processens komplexa funktioner kan vi säga att i slutändan uppnås en grupp effekter:

  • Minskad trombocytaggregering. Enkelt uttryckt beror deras klump på ett otillräckligt skick. Den huvudsakliga kliniska effekten och gav namnet på läkemedlen av denna sort.
  • Blodförtunnande. Uppnåddes indirekt. Vävnadens reologiska egenskaper återställs. På grund av detta är det en förändring i viskositet, normalisering av trycket på väggarna i blodkärlen. Dessutom förhindras degeneration av endotelet i artärer och vener.

Men långvarig användning av blodplättar är inte möjligt. Eftersom risken för att utveckla farlig blödning är stor, vilket kan provocera allt fram till döds.

Dessutom är det oacceptabelt att använda medlen från denna farmaceutiska grupp med parallell användning av trombolytika (Uro, streptokinas och andra läkemedel).

Det finns en annan mängd läkemedel som i egenskaper och klinisk effekt är mycket lik den som beskrivs. Dessa är de så kallade antikoagulantia. Ofta till och med läkare använder båda termerna som synonymer, men det är olika typer av läkemedel.

Den andra bland de nämnda har en aktiv effekt, de arbetar snabbare, effekten är kortlivad, men mycket mer uttalad.

Snabbt blodförtunnande observeras, vilket gör preparat av antikoagulantgruppen idealiska för att förhindra bildning av blodproppar, särskilt i nödsituationer. Det är meningsfullt att närma sig utnämningen och använda den med stor omsorg.

Faran för sådana mediciner är också många gånger högre, vilket kan stoppa hälsan eller till och med livet när de används på fel sätt.

Parallell administration av antikoagulantia och trombolytika är strängt förbjudet. Eftersom risken för massiv inre blödning ökar flera gånger.

Således är grunden för oeniga möjligheterna att påverka biokemiska processer i kroppen och blodkompositionen, förhindra vidhäftningen av dess formade celler och bildandet av blodproppar.

Klassificering av medel mot blodplättar

Huvudgränssnittet i gruppen av blodplättarmedel passerar vid punkten för deras inflytande på de bildade elementen i blodet. Det finns blodplättar (Heparin, Aspirin, Dipyridamole) och erytrocyt (Pentoxifylline (kontraindicerat hos patienter efter hjärtattack), Reopoliglyukin) läkemedel.

Det finns läkemedel med kombinerad verkan: Cardiomagnyl, Aspigrel, Agrenox.

Dessutom är trombocyter oeniga (antiplodtagande medel) uppdelade enligt verkningsmekanismen för

  1. Läkemedel som direkt blockerar blodplättreceptorer:
  • ADP-receptorblockerare;
  • PAR-receptorblockerare.
  1. Agenter som hämmar blodplättenzymer:
  • COX-hämmare;
  • PDE-hämmare.

Det bör noteras att detta inte är en slutklassificering. I en nära framtid kan listan kompletteras med nya undergrupper, eftersom farmakologer ständigt arbetar med att förbättra de medel som används i modern medicin.

Acetylsalicylsyra

Och dess derivat. Den vanligaste gruppen läkemedel med hög bevisad effektivitet inom medicinsk praxis.

Jämfört med andra typer som beskrivs nedan kommer dessa läkemedel att vara något mellan säkerhet och effekt.

Det klassiska och länge föråldrade Aspirin används fortfarande aktivt för tillfället trots de stora riskerna.

Det klarar bra med uppgiften att snabbt återställa blodflödet, men är kategoriskt inte lämpligt för långvarig användning. Inom ramen för modern praxis föreskrivs dess säkrare analoger.

Aspirin Cardio

Kanske är den mest populära modifieringen av läkemedlet baserad på acetylsalicylsyra. Den har en annan dosering än föregångaren, är placerad som ett verktyg för systemisk, omfattande behandling av hjärt-kärlsjukdomar.

Gilla det eller inte - läkarna kom inte till enighet. Huvudfunktionen i Aspirin-Cardio är möjligheten till långvarig användning med lägre risker för hälsa och liv..

Effekten mot blodplättar uppnås efter flera dagars användning, eftersom verktyget kan betraktas som relativt säkert..

Samtidigt, förutom att återställa de reologiska egenskaperna hos flytande bindväv, lindrar Aspirin-Cardio inflammation, smärta, normaliserar kroppstemperaturen.

Sådan icke-selektivitet kan spela ett grymt skämt, du måste vara försiktig när du applicerar och noggrant övervaka dina egna känslor.

Koncentrationen av acetylsalicylsyra i detta preparat är tre gånger högre än i den klassiska variationen Aspirin, vilket också innebär en hel del begränsningar. Alla frågor löses efter den behandlande specialistens bedömning.

Trombo-ACC

Det finns faktiskt ingen stor skillnad mellan de gamla analogerna baserade på acetylsalicylsyra och detta namn. I båda fallen är koncentrationen av den aktiva substansen identisk.

Skillnaden är i form av släpp. Skal av läkemedlet Thrombo-ACC förhindrar snabb absorption av syra i matsmältningskanalen, minskar den destruktiva effekten av detta fenomen.

Därför anses medicinen inte vara så aggressiv med avseende på organen i mag-tarmkanalen. Fördelen är ganska kontroversiell, med tanke på massan av analoger från andra grupper, liksom de högre kostnaderna för Trombo-ACC.

Hur som helst är frågan om val och utnämning avgörs av läkarna. Obehörig införsel är inte möjligt om det finns en önskan att bevara hälsan.

Aspicore

Den har en lägsta dosering av acetylsalicylsyra, dessutom anses den vara säkrare än aspirininnehållande analoger, inte så aggressiv och "ren", därför kan den användas på obestämd tid under lång tid som en stödjande behandling. Men inte i "rollen" som en enda medicin, utan i systemet.

Kostnaden för Aspicore gör också läkemedlet enkelt och prisvärd, eftersom priset inte skiljer sig mycket från det vanliga föråldrade analoga.

I alla fall har mediciner baserade på acetylsalicylsyra ett betydande minus. De är inte selektiva.

Effekten mot blodplättar kompletteras av antiinflammatorisk, febernedsättande, det är logiskt att läkemedlet påverkar många funktioner och organ, inklusive matsmältningskanalen, hjärtat.

Vid överdriven användning kan det framkalla blödning, öka skörheten och vaskulär permeabilitet.

Lista över blodplättar

Ofta används färdiga kombinationer av dessa läkemedel.

Äldre patienter bör ordineras med olika mediciner med stor omsorg..

Läkemedel mot blodplättar - läkemedel, vars lista är mycket lång. Den utbredda användningen av dessa läkemedel beror på deras effektivitet i förebyggandet av blodproppar.

I modern kardiologi används följande blodplättar:

  • Acetylsalicylsyra (Aspirin, Thrombo-ass, CardiAsk, Plidol, Thrombopol);
  • Dipyridamole (Curantyl, Parcedil, Trombonyl);
  • Clopidogrel (Zilt, Plavix);
  • Tiklopidin (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
  • Lamifiban;
  • Tirofiban (Agrostat);
  • Eptifibatid (Integrilin);
  • Abciximab (ReoPro).

ADP-blockerare

Medel som minskar effekten som produceras av ett speciellt ämne - adenosinfosfat. Denna förening framkallar vidhäftning av blodplättar genom en komplex anslutning med fibrinogen, eftersom läkemedel av denna typ påverkar de grundläggande processerna för trombos.

På samma gång, till skillnad från de tidigare, är de mer selektiva, de används med mindre försiktighet, även om de kan skada med analfabeter.

Ticlopidine

Relativt gammalt, väl studerat namn. Produkten syntetiserades först i slutet av 70-talet av förra seklet. Det används fortfarande aktivt, det representeras av en lista över handelsnamn: Tiklid, Tiklo, Aklotin, Tagren.

Verktyget används både som en del av akutvård vid akuta tillstånd, och för behandling av kroniska sjukdomar som är förknippade med en kränkning av de reologiska egenskaperna hos blod.

I grund och botten är medicinen föreskriven för behandling av långvariga nuvarande tillstånd, förebyggande av farliga komplikationer, trombos. Frågan är öppen, förblir enligt läkares bedömning.

Clopidogrel

Det finns inget samförstånd om att det är mer effektivt om det är ett namn eller tiklopidin i det medicinska samfundet. Författarna har olika synpunkter.

Men utövare är överens om att före operationen, efter sådana, särskilt vad gäller kardiologiska sjukdomar, fortfarande bör preferens ges till Clopidogrel, som den optimala kombinationen av effekt och säkerhet.

Det är inte förbjudet att använda ett farmaceutiskt medel och under brådskande förhållanden eller under lång tid, beroende på indikationerna.

I vilket fall som helst har både detta och det andra namnet betydande potential och kan vara farliga om de används felaktigt.

Läkemedel för att minska effekten av ADP tas också isolerat, som de viktigaste i terapin. Speciellt i milda fall, men förskrivs oftare i systemet med andra. Beror på situationen.

Övervakning av blodplättsterapi

Den huvudsakliga frågan om patientsäkerhet vid förskrivning av blodplättar är fortfarande övervakning av komplikationer. Utvärdering av terapiens effektivitet bör korreleras med frånvaron av negativa aspekter. Teknikerna kan vara olika:

  • optisk - visuell bestämning av trombocytaggregering;
  • sängprövningar (expresstest);
  • stabil övervakning av urinmetaboliter;
  • photospectrometry;
  • övervakning med aggregometer (dyrt förfarande, därför inte populärt).

Frågan om total testning av patienter som får blodplättar är fortfarande olöst, eftersom nästan alla patienter som lider av koronar hjärtsjukdom, störningar i cirkulationssystemet och vaskulära patologier tar dem. Betydelsen av ett sådant beslut kan knappast överskattas, eftersom komplikationer från okontrollerad administrering av läkemedel för överdosering kan vara dödliga.

Fosfodiesterasinhibitorer

Påverkar en annan mekanism för bildning av blodproppar. De har färre kontraindikationer och anses vara säkrare jämfört med de tidigare två farmaceutiska grupperna..

Det är vettigt att använda dem efter akutförhållanden, kirurgiska ingrepp under rehabiliteringsperioden eller som mediciner för att förebygga hjärtattack, stroke, akuta hemodynamiska störningar i samband med en förändring av blodegenskaperna.

Bland de vanliga namnen är Dipyridamole, Triflusal. Båda är relativt gamla. De har flera handelsnamn som skiljer sig från de viktigaste, till exempel Curantil.

Framkallar ofta allergiska reaktioner, därför kräver de noggrann förskrivning och övervakning av patientens tillstånd.

Drug och profylaktisk användning

Det är nödvändigt att använda läkemedel mot blodplättar i behandlingen under en lång tid och noggrant följa den föreskrivna dosen. Du får inte i något fall överskrida dosen - detta är fylld med blödning.

Med en oberoende dosdosering kommer läkemedlen inte att skydda dina vener mot trombos. Avbryt oberoende av blodplättar - otillåtet.

Antiplatelet-medel används som förebyggande åtgärder:

  • som sekundära förebyggande åtgärder för hjärtinfarkt;
  • trombos av perifera artärer;
  • för förebyggande av trombos under kirurgisk ingrepp i aorta med shuntteknik;
  • för förebyggande åtgärder under plastikkirurgi av den perifera typen av fartyg;
  • förebyggande av tromboembolism;
  • förebyggande av komplikationer av förmaksflimmer;
  • efter implantering av hjärtventiler;
  • med cerebral ischemi av en övergående typ;
  • förebyggande åtgärder för en upprepad attack av en stroke;
  • med perifer vaskulär patologi.

Förutom att ta antikoagulantia för att upprätthålla ett normalt blodcirkulationssystem är det också nödvändigt:

  • ändra din livsstil;
  • sluta dricka alkohol:
  • sluta röka;
  • delta i utomhusaktiviteter - för att undvika stillastående blod;
  • matkultur - överge ett stort antal mjölprodukter och fettkött och införa fler grönsaker, gröna och frukt i kosten;
  • promenader i frisk luft hjälper inte bara att stärka blodkärlen och normalisera blodets sammansättning, utan fyller också kroppen med positiva känslor.

GPR-blockerare

Läkemedel som minskar känsligheten hos blodplättglykoproteinreceptorer är milda och relativt sällsynta..

Grunden för påverkan av läkemedel av denna typ är förmågan, på villkorligt sätt, att instruera trombocyter att inte interagera med faktorer som provocerar aggregering, det vill säga deras vidhäftning.

De reologiska egenskaperna hos blodet förändras inte signifikant, effekten av blockerarna av HG är hög, men inte lång. Därför är det vettigt att använda verktyget antingen inom ramen för akuta tillstånd eller för att välja ett tydligt schema och dosering.

Bland artiklarna - Eptifibatide (Intergrilin), Tirofiban, andra.

De mest använda läkemedlen av denna typ erhölls när de användes hos patienter med akuta tillstånd på ett sjukhus. Till exempel med koronarinsufficiens.

Det är också vettigt att använda dem i ett system med klassiska Aspirin-baserade läkemedel.

Ticlopidine

Ticlopidin är ett annat blodplättarmedel som används mindre ofta än aspirin eller klopidogrel. Läkare förskrivar tiklopidin i följande situationer:

  1. Minska risken för ischemisk stroke.
  2. Använd i kombination med aspirin för att minska risken för stenttrombos hos patienter efter stenting av kranskärlen.

På grund av de allvarliga biverkningarna av tiklopidin och förekomsten av mer effektiva och säkra oenigheter (clopidogrel, ticagrelor) har användningen de senaste åren varit mycket begränsad. Ibland förskrivs detta läkemedel också för behandling av sigdcellanemi, vissa njursjukdomar och utplånande sjukdomar i nedre extremiteter..

Arachidonsyrahämmare

Minska synteshastigheten för det nämnda ämnet. I allmänhet liknar de den tidigare gruppen av läkemedel med antitrombotisk effekt. Skillnaden är selektivitet.

Den övervägda läkemedelskategorin påverkar många faktorer av trombocyt "fastnar", därför innebär det en mycket större fara för patientens hälsa och liv än andra.

När du använder måste du ständigt övervaka det mänskliga tillståndet, dynamiskt. För att snabbt justera dosen eller avbryta läkemedlet.

Bland namnen: Indobufen, Ibustrin och andra.

allmän information

Koronar hjärtsjukdom åtföljs alltid av utseendet på specifika plack på arteriella maskiner. Vid skador på en sådan plack sker trombocytbildning. De hjälper till att dölja den avvikelse som har uppstått..
I detta fall observeras frisättningen av biologiskt aktiva ämnen från blodplättar som stimulerar ytterligare sedimentering av dessa celler på en plack. Lite senare på denna plats ackumuleras blodplättaggregat. De transporteras snabbt och bidrar till deras snabba igensättning..

Mot denna bakgrund kan en person utveckla hjärtinfarkt eller angina pectoris.

Naturläkemedel

Den farmakologiska effekten av dessa har inte bevisats. Dessa är Ginkgo Biloba-baserade läkemedel..

Sådana "läkemedel" har inte mycket mening med köp och avsedd användning.

Detta inkluderar också villkorade "folk" -recept baserat på ingefära, johannesört och andra. Detta är inte ett botemedel, bara initiativ.

Örter kan användas som hjälpmedel och endast om läkaren samtycker. Terapi tolererar inte kreativitet, sunt förnuft, korrekt beräkning och analysarbete krävs.

Hur klassificeras läkemedel??

För att förebygga sjukdomar och behandla manifestationer av åderbråck på benen rekommenderar våra läsare NOVARIKOZ-sprayen, som är fylld med växtextrakt och oljor, därför kan den inte vara skadlig för hälsan och har praktiskt taget inga kontraindikationer.

  1. Triflusal, indobufen och acetylsalicylsyra (liksom andra hämmare av arakidonsyrametabolismen).
  2. Dipyridamole och andra läkemedel som ökar innehållet i cykliskt adenazinmonofosfat.
  3. Clopidogrep, tiklopidin (liksom andra mediciner som blockerar adenosindifosfatreceptorer).
  4. Framon, lamifiban (och andra läkemedel som är antagonister mot glykoproteinreceptorer).

För att förhindra sjukdomar och behandla manifestationer av åderbråck på benen, rekommenderar våra läsare VariStop anti-varicosgel fylld med växt extrakt och oljor, det eliminerar försiktigt och effektivt sjukdomens manifestationer, lindrar symtom, toner, stärker blodkärl.

Andra droger

Dessa inkluderar de som används för långvarig behandling av avvikelser: Pentoxifylline (den mest populära i klinisk praxis), Reopoliglyukin (identisk med den föregående, men säkrare och används i många fall).

En annan typ är komplexa läkemedel som har flera komponenter.

Till exempel Cardiomagnyl (Aspirin respektive magnesium), Aspigrel, Coplavix, Agrenox och andra. Är det värt att förskriva sådana "explosiva blandningar" som läkaren bestämmer.

I de flesta fall krävs noggrann dosering, därför är det bättre att föredra två separata artiklar.

Det är säkrare, mer effektivt och ger en läkare möjlighet att ha verktyg för att kontrollera processen helt..

Dessutom är priset på sådana "hybrider" ganska högt, vilket helt eliminerar alla invändningar mot detta från tillverkarna. Frågan avgörs efter den behandlande kardiologens bedömning.

"Aspirin"

Eikosanoider, som är en produkt av oxidationen av arakidonsyra, deltar i regleringen av hemostas. Bland dem är tromboxan A2 den viktigaste, och dess huvudfunktion är att säkerställa trombocytaggregation. Handlingen av aspirin syftar till att hämma enzymet, som kallas cyklooxygenas.

Som ett resultat av detta undertrycks syntesen av tomboxane A2, därför inhiberas trombbildningsförfaranden. Effekten ökar med upprepad användning av läkemedlet på grund av kumulation. För fullständig hämning av cyklooxygenas krävs ett dagligt intag. Den optimala doseringen minskar sannolikheten för biverkningar av Aspirin, även med konstant användning. En ökning av dosen är oacceptabel eftersom det finns risk för komplikationer i form av blödning.

Det vanligaste antitrombotiska läkemedlet som kan minska överdriven blodkoagulation och förhindra vidhäftning av blodplättar.

Använd tabletter från blodproppar om patienter som lider av följande sjukdomar:

  1. Ateroskleros (en artärsjukdom som uppstår till följd av brist på lipid- och proteinmetabolism och åtföljs av en ansamling av kolesterol).
  2. Angina pectoris (ett kliniskt syndrom som kännetecknas av känsla eller obehag bakom bröstbenet).
  3. Hjärtattack (en av de kliniska formerna av hjärtskemi, fortsätter med utvecklingen av iskemisk nekros på hjärtstationen på grund av den absoluta eller relativa bristen på dess blodtillförsel).
  4. Stroke (akut kränkning av mikrocirkulationen av blod i hjärnan, vilket provocerar nervceller och dödsfall).
  5. Ventrombos av olika etiologier (bildandet av en blodpropp i kärlets lumen, vilket leder till cirkulationsstörningar i detta område).

I förebyggande syfte tas läkemedlet i en sådan dosering - en fjärde tablett per dag.

Listan över programförbud innehåller:

  1. Barn och ungdomar under tolv år.
  2. Predisposition för acetylsalicylsyraallergi.
  3. Hemofili (en sällsynt ärftlig sjukdom).
  4. Bronkialastma (en kronisk inflammatorisk sjukdom i luftvägarna som involverar olika cellelement).
  5. Sjukdomar i slemhinnan i magen och tarmarna.
  6. De första och sista tre månaderna av graviditeten.
  7. Svår lever- och njursjukdom.

Läkemedlets pris varierar beroende på förpackningen från 50 till 500 rubel.

indikationer

Det är omöjligt att säga exakt när man ska ta droger av den aktuella typen. Listan över oeniga är bred och de aktiva substanserna varierar. Värt att titta på instruktionerna.

Teoretiska tillverkningar är inte vettiga alls, eftersom frågan i alla fall faller på läkarnas axlar.

Om du skickar in listan i genomsnitt får du följande bild:

  • Övergående ischemiska attacker. Tillfälliga avsnitt av cirkulationsstörningar. Lokalisering spelar ingen stor roll.
  • Nödsituationer under det senaste. Hjärtattack, stroke. I det första fallet är inte allt så uppenbart, många läkemedel i denna situation är inte tillåtna. I den andra också.

Vi pratar bara om den ischemiska typen av kränkningar. Inte blödning när det fanns en blödning.

  • Stabilt högt blodtryck. hypertension.
  • Hjärtkirurgi utförs.
  • Att utplåna trofiska störningar i nedre extremiteter. Till exempel åderförkalkning.
  • Slagförebyggande (läs mer om primära och sekundära åtgärder i den här artikeln).
  • Kranskärlssjukdom, utom i vissa fall där läkemedlet kan skada.

Listan är mycket ungefärlig..

warfarin

Ett läkemedel från trombos som undertrycker effekterna av blodpartiklar, samt ökar dess koagulerbarhet. Utnämningar för användning är:

  1. Trombos (bildningen av blodproppar inuti kapillärerna, som stör blodets rörelse genom kärlen)
  2. Hjärtattacker (om nekros av en del av hjärtmuskeln orsakad av cirkulationsstörningar).
  3. Förmaksflimmer (patologiskt tillstånd som leder till nedsatt hjärtfrekvens och sammandragning).
  4. Hjärtkirurgi.

Lista över kontraindikationer för användning:

  1. Lever- och njursjukdom.
  2. Åderbråck i mage och tarmar.
  3. Hemorragiska slag (konsekvenser av skada på höger och vänster sida av hjärnan).
  4. Skador på matsmältningssystemet.
  5. trombocytopeni.
  6. De första tre månaderna och de senaste trettio dagarna av graviditeten.

Läkemedlets kostnad varierar från 60 till 200 rubel. Vilka blodproppar kan jag fortfarande ta?

Kontra

Detsamma gäller för dessa skäl. Listan över läkemedel mot blodplättar är bred, det är omöjligt att ge en fullständig lista utan att ta hänsyn till läkemedlets specifika egenskaper. Eftersom abstraktet tas.

Om vi ​​igen pratar om något ungefärligt:

  • Amning. De aktiva substanserna överförs med mjölk, därför är användningen strängt förbjuden.
  • Graviditet i alla faser. Påverka tillståndet hos modern eller fostret.
  • Ålder till 18 år. Kontraindikation för det dominerande antalet blodplättar. Användning är inte tillåten.
  • Hemorragisk stroke, där blödning utvecklas i hjärnans struktur.
  • Hjärtsvikt, när som helst. Absolut kontraindikation.
  • Nedsatt lever- eller njurfunktion i den aktiva fasen tills tillståndet kompenseras. Sedan - med stor omsorg och diskretion.
  • Magsår, 12 duodenalsår, slemhinnor i andra delar av matsmältningskanalen. Eftersom det är möjligt att utveckla blödningar, upp till dödliga.

Även i avsaknad av tydliga skäl för att vägra att använda, måste du noga tänka på hur bra det är att använda medicinen.

Litteratur

  1. A. M. Shilov, S. A. Knyazev, S. A. Matsevich. Trombocytmedel i utövandet av behandling av hjärt-kärlsjukdomar. M. 2007. Vengerovsky A. I. Farmakologi Föreläsningskurs: lärobok. ersättning. - 4: e upplagan M.: GEOTAR-Media. - 2020.
  2. Mikhailova I.E. Läkemedel mot blodplättar i förebyggande och behandling av koronar aterotrombos. Litteraturöversikt // Bulletin of St. Petersburg University. Serie 11. Medicin. - 2014.
  3. Puchinyan N. F. et al. Problemet med att övervaka effektiviteten av blodplättsterapi i kardiologipraxis // Rational Pharmacotherapy in Cardiology. - 2020. - T. 13. - Nej. 1.
  4. Bonaca M. P., Creager M. A. Farmakologisk behandling och nuvarande hantering av perifer arteriesjukdom // Circulations research. - 2020.
  5. Capodanno D., Alberts M., Angiolillo D. J. Antitrombotisk terapi för sekundär förebyggande av aterotrombotiska händelser vid cerebrovaskulär sjukdom // Nature Reviews Cardiology. - 2020.
  6. Capodanno D., Ferreiro J. L., Angiolillo D. J. Antiplateletterapi: nya farmakologiska medel och förändrade paradigmer // Journal of Thrombosis and Haemostasis. - 2013
  7. Depta J. P., Bhatt D. L. Nya metoder för att hämma blodplättar och koagulering // Årlig översyn av farmakologi och toxikologi. - 2015.

Högre medicinsk utbildning. 30 års arbetslivserfarenhet inom praktisk medicin. Mer om författaren

Alla artiklar av författaren

Bieffekter

Det finns relativt många av dem. Det är värt att börja med produktens namn och grupp. Men frågan är mer transparent.

Särskilt vanliga kränkningar är bland de möjliga:

  • Långvarig blödning som inte stannar även efter minimal skada: nedskärningar, skador. Detta är nästan omöjligt att undvika..
  • Sänk blodtrycket.
  • Yrsel, desorientering i rymden.
  • Illamående, förvandlas sällan till kräkningar.
  • Allergiska reaktioner. Kanske den huvudsakliga biverkningen av användningen av läkemedel för att återställa de reologiska egenskaperna hos blod.

Intensiteten är annorlunda. Det är minimalt när ett utslag bildas på huden före Quinckes ödem eller till och med anafylaktisk chock. Lyckligtvis uppfylls det sista alternativet som ett undantag.

Med utvecklingen av negativa fenomen är det vettigt att se över kursen och behandlingsregimen eller helt överge denna typ av läkemedel, vilket också är mer troligt ett olyckligt sällsynt fall än regeln.

Patienter rekommenderas att noggrant övervaka sin hälsa. Om biverkningar utvecklas, kontakta en läkare igen.

Tillämpningsprincip

Att ta ett blodplättmedel är inte alls omöjligt som självmedicinering. Endast den behandlande läkaren kan välja nödvändiga läkemedel, skriva ner behandlingen med blodplättar och förskriva en individuell dos.

Denna grupp av läkemedel har ett antal kontraindikationer, därför bör deras administrering inledas först efter en diagnostisk studie av patologin och en noggrann diagnos av kärlsystemet.

Om biverkningen av läkemedlet uttalas, eller om en allergisk reaktion inträffar, är det nödvändigt att avbryta mottagningen och gå till en läkare för en konsultation.

Specialister som ordinerar blodplättar:

  • Doktorkardiolog - för patologier i hjärtorganet;
  • neurolog - för sjukdomar i hjärnans kärlsystem;
  • vaskulär kirurg eller flebolog - med kärlskador i extremiteterna.

Clopidogrel

Minskar hastigheten på processen att kombinera blodplättar, minskar deras vidhäftning och bildandet av blodproppar. Det används för att förhindra trombos under ischemi, samt hjärtattacker och förmaksflimmer..

Drogförbud:

  1. Allergisk reaktion.
  2. Graviditet och amning.
  3. Blödningstendens.
  4. Under 12 år.

Läkemedlets kostnad varierar från 400 till 700 rubel.

prasugrel

Prasugrel är en representant för oeniga med samma verkningsmekanism som klopidogrel. Indikationerna för dess användning är desamma. Prasugrel har en ännu snabbare och kraftfullare effekt på blodplättar, men det ökar också risken för svår blödning. Detta läkemedel är också att föredra för patienter med diabetes..

Den farligaste biverkningen av prasugrel är kraftiga blödningar. Vissa patienter kan också utveckla en ökning eller minskning av blodtryck, huvudvärk, yrsel, trötthet, illamående, andnöd och hosta.

När den utses

De viktigaste indikationerna för att ta blodplättar är som följer:

  • CHD (hjärtsjukemi).
  • Transistor ischemic Attacks.
  • Cerebrovaskulära olyckor, profylax av ischemiska stroke, tillstånd efter ischemisk stroke.
  • Hypertonsjukdom.
  • Tillstånd efter hjärtoperation.
  • Att utplåna sjukdomar i benens kärl.

"Dipyridamol"

Ett läkemedel som har en komplex effekt på hematopoiesisystemet. Läkemedlet utvidgar koronarkärlen, ökar myokardiell kontraktion och förbättrar blodflödet genom den venösa bädden. När du använder "Dipyridamole" finns det en uttalad blodplättseffekt.

Ett stort antal moderna läkemedel leder till behovet av att besöka en medicinsk specialist innan behandlingen påbörjas. Valet av varje läkemedel utförs med hänsyn till egenskaperna hos patientens kropp.

Läkemedlet "Dipyridamole" anses vara ett blodplättmedel och en angioprotector. Det har en positiv effekt på kapillärer, eliminerar trängsel, förbättrar blodcirkulationen. Markerad fördelaktig effekt på hjärtans muskler förhindrar förekomsten av ischemiska tillstånd i hjärnan. Den aktiva komponenten i Dipyridamole expanderar kapillärerna något och ökar därmed den volymetriska hastigheten hos koronarblodflödet.

Läkemedlet minskar processen med blodplättaggregering och blodviskositet, vilket tjänar till att förhindra uppträdande av trombos, samt åderbråck och hemorrojder.

Förutom den direkta farmakologiska effekten, aktiverar den aktiva substansen i läkemedlet produktionen av interferon av kroppen, med hjälp av vilka patienter som använde Dipyridamole ökar resistensen mot virussjukdomar och stärker immuniteten.

RELATERADE: Rimantadinhydroklorid: indikation för användning, biverkningar, handelsnamn

yttranden

Enligt recensioner föreskriver medicinska experter antitrombotiska medel vid trombos och tromboembolism. Läkemedel hanterar uppgiften effektivt.

Läkare rekommenderar inte självmedicinering, eftersom sådana åtgärder i de flesta fall leder till allvarliga hemorragiska komplikationer hos patienter.

Det finns ett stort antal recensioner om antitrombotiska läkemedel från personer som har haft allvarliga sjukdomar och operationer; de uppskattar mycket effekten av sådana läkemedel, till exempel Clopidogrel, Curantil och Ticlopidine. Men deras utnämning och övervakning av mottagningen bör endast utföras av en läkare.

Antiplatelet-medel: en granskning av läkemedel, indikationer och kontraindikationer

Blodproppar är farliga formationer som helt eller delvis kan blockera blodkärlets lumen. Detta leder till en kränkning av blodtillförseln till vävnader och organ, i akut form kan ett liknande fenomen leda till hjärtslag.

För att återställa normal blodcirkulation och blodviskositet, används blodplättar, vars lista är omfattande och avsedd för behandling av kärlsjukdomar.

Så vad är exakt blodplättar? Detta är en grupp läkemedel som förhindrar blodproppar..
De aktiva substanserna som utgör dessa läkemedel håller sig inte ihop, vilket förhindrar blodkoagulation.

Vad är det förutom förhöjningsmedel mot hörselnätet? Dessa är läkemedel med liknande effekt, de förskrivs ofta för patienter med angina pectoris..

Antikoagulantia har samma handlingsprincip, men är mer aggressiva och har fler biverkningar. Farmakologin utvecklas snabbt och blodplättar och antikoagulantia blir effektivare och säkrare att använda..

Huvudsakliga indikationer

Läkemedelsskyddsmedel föreskrivs av en läkare med:

  • ischemi;
  • hypertoni
  • efter hjärtkirurgi;
  • hjärnslag förebyggande eller återhämtning.

Viktig!
Alla läkemedel i denna grupp föreskrivs endast på recept. Obehörig medicinering utan att ta hänsyn till kursens längd och dosering är full av allvarliga biverkningar.

Mekanismen för verkan av blodplättsmedel

Vid skador på vävnader eller blodkärl för att förhindra svår blödning, börjar blodet att koagulera, detta inträffar när trombocyter fäster vid röda blodkroppar. Som ett resultat visas blodproppar, de kallas också blodproppar. Detta är en normal reaktion på skador..

Men ibland sker trombosprocessen av andra skäl. Eventuella skador på kärlen och inflammatoriska processer i dem provocerar trombbildning direkt i blodomloppet. Blodproppar tätar gradvis kärlets lumen, vilket resulterar i försämrad blodcirkulation.

Beroende på platsen för sådana tilltäppta platser kan konsekvenserna vara olika. Det farligaste är trombos i hjärnan, blockering av blodkärl leder till en stroke. Dödligheten efter en attack når 50% under året.

Trombocytmedel som mildare analoger av antikoagulantia stör trombos och tunnar blodet. Människor som är benägna att kärlsjukdomar måste ibland ta dessa läkemedel hela livet. Antikoagulantia används i fler akutfall när du behöver agera så snabbt som möjligt - med hjärtattacker och stroke..

Lista över effektiva läkemedel

Listan över blodplättar och läkemedel såsom blodplättmedel är ganska omfattande. Det mest effektiva sättet av denna typ är:

För behandling av hjärtsjukdomar används kombinerade läkemedel baserade på flera blodplättar samtidigt, varje substans stödjer och ökar den andras verkan. Bland de vanligast föreskrivna läkemedlen av denna typ bör Agrenox, Aspigrel, Koplaviks och Cardiomagnyl tas ut separat..

Endast en specialist kan förskriva några läkemedel från listan med hänsyn till resultat och analyser, samt de individuella egenskaperna för patientens kropp, hans ålder, etc. För att inte skada din hälsa, bör du inte i något fall självmedicinera även för att förebygga. En överdos kan orsaka en förvärring av andra sjukdomar..

Klassificering av medel mot blodplättar

Inom modern medicin är klassificeringen av blodtrycksmedel mycket godtycklig. Alla läkemedel är indelade i tre stora grupper:

  • direkta åtgärder;
  • indirekt handling;
  • disaggregants.

De senare är de mest moderna drogerna, har ett bredare spektrum av åtgärder. Det finns praktiskt taget inga biverkningar av oeniga.

Till vem det är kontraindicerat

Nedsättningsmedel är kontraindicerat hos personer med sjukdomar som:

  • akut magsår;
  • leversjukdom
  • njursjukdom
  • hjärtsvikt;
  • alla sjukdomar, på ett eller annat sätt förknippade med blödningsrisken;
  • hemorragisk stroke (hjärnblödning).

Och även under graviditet och amning bör du avstå från att ta dessa läkemedel.

Enskilda läkemedel kan ha ytterligare kontraindikationer och biverkningar. Förskrivningen av ett specifikt läkemedel är strikt individuellt och utförs med hänsyn till patientundersökningar, anamnes, etc..

Nedsättande blodplättmedel är oumbärliga i kampen mot hjärt-kärlsjukdomar med höga risker för trombos. Läkemedlen kan förbättra blodcirkulationen och utvidga kärlets lumen, men använd alla medel som tynnar blodet, det är nödvändigt strikt enligt recept.

Obehörig användning av blodplättar och medel mot blodplättar kan leda till en kraftig ökning av blodtrycket och andra obehagliga konsekvenser.

Antiplatelet-medel: lista över läkemedel

Antiplatelet-medel - en viktig komponent i behandlingen av angina pectoris II - IV-funktionella klasser och kardioskleros efter injektion. Detta beror på deras handlingsmekanism. Vi presenterar en lista över läkemedel mot blodplättar för er uppmärksamhet.

Handlingsmekanism

Koronär hjärtsjukdom åtföljs av bildandet av aterosklerotiska plack på artärväggarna. Om ytan på en sådan plack är skadad, sätter sig blodceller på den - blodplättar som täcker den resulterande defekten.

Samtidigt frigörs biologiskt aktiva ämnen från trombocyter som stimulerar dessa cellers ytterligare sedimentation på plaket och bildandet av deras kluster - trombocytaggregat. Enheter bärs längs kranskärlen, vilket leder till deras blockering. Som ett resultat inträffar instabil angina pectoris eller hjärtinfarkt..

Blodplättarmedel blockerar biokemiska reaktioner som leder till bildandet av blodplättaggregat. Således förhindrar de utvecklingen av instabil angina och hjärtinfarkt.

Skrolla

I modern kardiologi används följande blodplättar:

  • Acetylsalicylsyra (Aspirin, Thrombo-ass, CardiAsk, Plidol, Thrombopol);
  • Dipyridamole (Curantyl, Parcedil, Trombonyl);
  • Clopidogrel (Zilt, Plavix);
  • Tiklopidin (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
  • Lamifiban;
  • Tirofiban (Agrostat);
  • Eptifibatid (Integrilin);
  • Abciximab (ReoPro).

Det finns också färdiga kombinationer av dessa läkemedel, till exempel Agrenox (dipyridamol + acetylsalicylsyra).

Acetylsalicylsyra

Denna substans hämmar aktiviteten av cyklooxygenas, ett enzym som förbättrar syntesen av tromboxan. Det senare är en betydande faktor för blodplättaggregering (limning).
Aspirin föreskrivs för primärt förebyggande av hjärtinfarkt med funktionella klasser angina pectoris II - IV, samt för att förhindra återinfarkt efter en sjukdom. Det används efter operationer i hjärtat och blodkärlen för att förhindra tromboemboliska komplikationer. Effekten efter administration inträffar inom 30 minuter.
Läkemedlet förskrivs i form av tabletter på 100 eller 325 mg under lång tid.
Biverkningar inkluderar illamående, kräkningar, buksmärta och ibland sår i magslimhinnan. Om patienten initialt hade magsår, är utvecklingen av magblödning sannolikt med acetylsalicylsyra. Långvarig användning kan åtföljas av yrsel, huvudvärk eller annan nedsatt funktion i nervsystemet. I sällsynta fall förekommer hämning av det hematopoietiska systemet, blödning, njurskador och allergiska reaktioner.
Acetylsalicylsyra är kontraindicerat vid erosion och sår i mag-tarmkanalen, intolerans mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, njur- eller leverinsufficiens, vissa blodsjukdomar, hypovitaminos K. Graviditet, amning och ålder under 15 år är kontraindicerade..
Med försiktighet är det nödvändigt att förskriva acetylsalicylsyra för bronkialastma och andra allergiska sjukdomar..

När du använder acetylsalicylsyra i små doser är dess biverkningar inte särskilt uttalade. Ännu säkrare är användningen av läkemedlet i mikrokristalliserade former ("Colfarit").

dipyridamol

Dipyridamol hämmar syntesen av tromboxan A2, ökar halten av cykliskt adenosinmonofosfat i trombocyterna, som har en antiplodel-effekt. Samtidigt utvidgar den kranskärlen.
Dipyridamole förskrivs huvudsakligen för cerebrovaskulära sjukdomar för att förebygga stroke. Det indikeras också efter vaskulär kirurgi. Vid kranskärlssjukdom används läkemedlet vanligtvis inte, eftersom med utvidgningen av koronarkärlen utvecklas ett "rånfenomen" - en försämring av blodtillförseln till de drabbade områdena i hjärtmuskeln på grund av förbättrat blodflöde i friska hjärtvävnader.
Läkemedlet används under lång tid, på tom mage, den dagliga dosen uppdelas i 3-4 doser.
Dipyridamole används också intravenöst under stressekokardiografi.
Biverkningar inkluderar dyspepsi, rodnad i ansiktet, huvudvärk, allergiska reaktioner, muskelsmärta, minskat blodtryck och ökad hjärtfrekvens. Dipyridamole orsakar inte sår i mag-tarmkanalen.

Läkemedlet används inte för instabil angina och akut hjärtinfarkt.

Ticlopidine

Till skillnad från acetylsalicylsyra påverkar inte tiklopidin aktiviteten av cyklooxygenas. Det blockerar aktiviteten hos trombocytreceptorer, som är ansvariga för bindningen av blodplättar till fibrinogen och fibrin, vilket resulterar i att trombosens intensitet reduceras avsevärt. Effekten mot blodplättar uppstår senare än efter att ha tagit acetylsalicylsyra, men den är mer uttalad.

Läkemedlet föreskrivs för att förebygga trombos med åderförkalkning i kärlen i de nedre extremiteterna. Det används för att förhindra stroke hos patienter med cerebrovaskulär sjukdom. Dessutom används tiklopidin efter operationer på kranskärl, samt med intolerans eller kontraindikationer för användning av acetylsalicylsyra.
Läkemedlet ordineras oralt med måltider två gånger om dagen..
Biverkningar: dyspepsi (matsmältningsbesvär), allergiska reaktioner, yrsel, nedsatt leverfunktion. I sällsynta fall kan blödning, leukopeni eller agranulocytos uppstå. Det är nödvändigt att regelbundet övervaka leverfunktionen medan du tar läkemedlet. Tiklopidin ska inte tas tillsammans med antikoagulantia.

Läkemedlet ska inte tas under graviditet och amning, leversjukdomar, hemorragisk stroke, hög risk för blödning med magsår i magen och tolvfingertarmen.

Clopidogrel

Läkemedlet blockerar irreversibelt trombocytaggregering, vilket förhindrar komplikationer av kranskärlärsskleros. Det förskrivs efter hjärtinfarkt, samt efter operationer på kranskärl.

Clopidogrel effektivare än acetylsalicylsyra förhindrar hjärtinfarkt, stroke och plötslig kranskadlighet hos patienter med koronar hjärtsjukdom.

Läkemedlet administreras oralt en gång om dagen, oavsett matintag.

Kontraindikationer och biverkningar av läkemedlet är desamma som för tiklopidin. Clopidogrel har emellertid sällan en negativ effekt på benmärgen vid utveckling av leukopeni eller agranulocytos. Läkemedlet förskrivs inte för barn under 18 år.

Trombocytreceptorblockerare IIb / IIIa

Kontraindikationer: blödning, aneurysmer i blodkärl och hjärta, betydande arteriell hypertoni, trombocytopeni, lever- eller njursvikt, graviditet och amning.

abciximab

Detta är ett modernt blodplättarmedel, som är en syntetisk antikropp mot trombocyt IIb / IIIa-receptorer som ansvarar för deras bindning till fibrinogen och andra limmolekyler..

Läkemedlet orsakar en uttalad antitrombotisk effekt.
Läkemedlets verkan med intravenös administrering sker mycket snabbt, men varar inte länge.

Det används som en infusion tillsammans med heparin och acetylsalicylsyra vid akut koronarsyndrom och operationer på kranskärl..

Kontraindikationer och biverkningar av läkemedlet är desamma som för trombocytreceptor IIb / IIIa-blockerare.

Antiplatelet-medel: en granskning av läkemedel, indikationer och kontraindikationer. Listan över läkemedel från blodplättgruppen Från den grupp blodplättar som används för

Antiplatelet-medel - en grupp läkemedel som är utformade för att undertrycka trombosprocessen genom att hämma vidhäftningen av trombocyter till varandra.

Dessutom förhindrar användningen av blodplättar medel vidhäftning av blodplättar till den vaskulära väggen. Som ett resultat ökar de reologiska egenskaperna hos blodet och blodkoagulationssystemet hämmas.

Antiplatelet-medel kan förstöra befintliga blodproppar.

Membranen i röda blodkroppar blir mindre elastiska, de ändrar lätt sin form och kan tränga igenom väggen i blodkärlen. Blodflödet förbättras, risken för tromboskomplikationer minskar. Genom att ta blodplättar i de tidiga stadierna av bildandet av en blodpropp kan du uppnå maximal effekt.

Antiplatelet-medel används ofta inom medicinen. De föreskrivs som profylax av trombos efter kirurgiska ingrepp, med kranskärlssjukdom, med akut, med tromboflebit och kardioskleros efter infarkt.

Varje kardiologisk sjukdom är förknippad med risken för bildning av kolesterolplack i kärlen. De minskar kärlets lumen, tillåter inte blod att flöda normalt.

Att sänka blodflödet i ett visst område, liksom dess förtjockning, leder till bildandet av en blodpropp på denna plats.

Om det lossnar, sprids partiklar av en blodpropp med blodflöde, sprider sig genom kärlen, täpper lumen i de små artärerna och orsakar akuta ischemiska lesioner i myokardiet och hjärnan, vilket åtföljs av allvarliga komplikationer, fram till döds.

Förebyggande av stroke och hjärtattack baseras på användning av antikoagulantia och blodplättar. Varken den ena eller den andra kan dock förstöra den bildade tromben. De tillåter helt enkelt inte att det växer längre, och förhindrar därmed hindring av fartygen. Antiplatelet-medel förskrivs personer som har drabbats av akut ischemi, vilket gör att sådana patienter kan rädda liv.

Antikoagulantia är mer aggressiva än blodplättar. Förutom att vara dyrare innebär det att ta dem en mycket högre risk att utveckla komplikationer..

Blodplättsmedel föreskrivs för följande indikationer:

    • Ischemiska störningar i kroppen.
    • Förekomsten av en predisposition för bildandet av blodproppar.
    • Aterosklerotisk kärlsjukdom.
    • Utplånande endarterit.
    • Placental insufficiens.
    • Arteriell trombos.
    • Dyscirculatory encefalopati, cerebral ischemi.
    • Hjärttransplantation bypass, blodtransfusion.

Kontraindikationer för användning av blodplättar

Läkemedelsskyddsmedel föreskrivs inte för kvinnor som är i en position, det vill säga har ett barn. Du bör inte heller ta dem till personer som lider av magsår och under 18 år..

Andra kontraindikationer för användning av blodplättar inkluderar:

    1. Erosiva och ulcerösa lesioner i matsmältningskanalen.
    2. Störningar i njurar och lever.
    3. Förekomsten av blod i urinen.
    4. Aspirin Triad.
    5. bronkospasm.
    6. Blödning.
    7. trombocytopeni.
    8. Brist på C-vitamin och K-vitamin i kroppen.

Trombocytmedel kan orsaka följande biverkningar:

    • Allergiska reaktioner.
    • Blödning och blödning, vaskulit, sänker blodtrycket.
    • Störningar i matsmältningssystemet.
    • Smärta i hjärtat, musklerna, lederna.

Effekten mot blodplättar är

Blodkoagulation är resultatet av en komplex sekvens av händelser som kallas hemostas. Tack vare denna funktion stoppar blödningen och blodkärlen återhämtar sig snabbt. Detta beror på det faktum att små fragment av blodceller (blodplättar) fastnar i varandra och "tätar" såret.

Koagulationsprocessen inkluderar så många som 12 koagulationsfaktorer som omvandlar fibrinogen till ett nätverk av fibrinfilament. Hos en frisk person aktiveras hemostas endast om det finns ett sår, men ibland till följd av sjukdomar eller felaktig behandling, okontrollerad blodkoagulation.

Överdriven koagulering leder till bildning av blodproppar, som helt kan blockera blodkärlen och stoppa blodflödet. Detta tillstånd kallas trombos. Om sjukdomen ignoreras kan delar av blodproppen lossna och röra sig genom blodkärlen, vilket kan leda till så allvarliga tillstånd:

  • kortvarig ischemisk attack (minislag);
  • hjärtattack;
  • perifera artärkörtel;
  • hjärtattack i njurarna, mjälten, tarmarna.

Utspädning av blod med rätt läkemedel hjälper till att förhindra blodproppar eller förstöra befintliga..

Om antikoagulantia eller blodplättsmedel föreskrivs (ibland kan de förskrivas i kombination), är det nödvändigt att genomgå ett blodkoaguleringstest med jämna mellanrum.

Resultaten av denna enkla analys hjälper din läkare att bestämma den exakta dos medicinen du behöver ta varje dag..

Patienter som tar antikoagulantia och blodplättar bör informera tandläkare, farmaceuter och andra vårdgivare om dosering och tid som tagits.

Det är nödvändigt att informera läkare att blodförtunnare tas.

På grund av risken för svår blödning bör alla som tar blodförtunnare skydda sig mot skador. Du bör vägra att delta i sport och andra potentiellt farliga aktiviteter (turism, ridning på motorcykel, aktiva spel). Eventuella fall, stötar eller andra skador ska rapporteras till din läkare..

Även mindre trauma kan leda till inre blödningar som kan uppstå utan några uppenbara symtom. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt rakning och borstning med speciell tandtråd. Även sådana enkla dagliga rutiner kan leda till långvarig blödning..

Antiaggregants: Drug List - Human Health

Antiplatelet-medel är en grupp läkemedel som förhindrar att blodkroppar sticker samman och bildar en blodpropp. Listan över OTC-läkemedel tillhandahålls vänligen av läkaren Alla Garkusha.

Antikoagulantia och blodplättar, vad är skillnaden

Om det finns skador i din kropp, skickas trombocyter till skadeplatsen, där de håller sig ihop och bildar blodproppar. Detta stoppar blödningen i kroppen. Om du har ett snitt eller ett sår är detta viktigt.

Men ibland är blodplättar grupperade i ett blodkärl som är skadat, inflammerat eller har åderförkalkningspapper. Under alla dessa förhållanden kan blodplättansamling leda till blodproppar inne i kärlet..

Trombocyter kan också hålla sig samman runt stentar, konstgjorda hjärtventiler och andra artificiella implantat som placeras i hjärtat eller blodkärlen.

Balansen mellan två prostanglandiner: vaskulär endotelprostacyklin och blodplätttromboxan förhindrar vidhäftning av blodplättar och bildandet av cellaggregat.

Det finns en skillnad mellan blodplättar och antikoagulantia.

  • Hämmare mot blodplättar är läkemedel som förhindrar aggregering (klibbning) av celler och förhindrar bildandet av blodproppar. De ges till personer som har en hög risk att bilda blodproppar. Antiplatetrar har en mildare effekt..
  • Antikoagulantia är läkemedel som stör störningen. Antikoagulantia förskrivs för att minska utvecklingen av en hjärtattack eller stroke. Detta är tungt artilleri för att bekämpa trombos..
  • Heparin,
  • Dicumarol (warfarin),
  • hirudin, leech saliv

Dessa läkemedel kan användas som profylax för att förhindra djup ventrombos, emboli, och även för att behandla tromboembolism, hjärtattacker och perifer kärlsjukdom. Ovan angivna medel inhiberar vitamin K-beroende koagulationsfaktorer och aktiveringen av antitrombin III.

Inga blodproppar!

  • Antiplatelet (antiplatelet) och antikoagulantterapi är basen för att förebygga upprepade stroke.
  • Även om inget läkemedel kan defragmentera (förstöra) vidhäftande blodceller (blodproppar), är de effektiva för att hålla koagulot från ytterligare tillväxt och vidare från tilltäppning av blodkärl.
  • Användningen av blodplättar och antikoagulantia har räddat livet för många patienter som har drabbats av stroke eller hjärtattack.

Trots potentiella fördelar är blodplättterapi inte indicerat för alla..

Patienter med lever- eller njursjukdom, magsår eller mag-tarmsjukdomar, högt blodtryck, blödningsstörningar eller bronkialastma kräver särskild dosjustering.

Antikoagulantia anses vara mer aggressiva än blodplättar. De rekommenderas främst för personer med hög risk för stroke och patienter med förmaksflimmer..

Även om antikoagulantia är effektiva för sådana patienter rekommenderas de i allmänhet endast för patienter med ischemiska stroke. Antikoagulantia är dyrare och har en högre risk för allvarliga biverkningar, inklusive hematomer och hudutslag, blödningar i hjärnan, magen och tarmen..

Varför behöver vi blodplättsbehandling?

Patienten ordineras vanligtvis oeniga om historien inkluderar:

  • Ischemisk hjärtsjukdom;
  • hjärtattacker;
  • halsont;
  • stroke, övergående ischemiska attacker (TIA);
  • perifer kärlsjukdom
  • Dessutom förskrivs ofta blodplättar i obstetrik för att förbättra blodflödet mellan modern och fostret..

Behandling med blodplättar kan också ordineras till patienter före och efter ingreppsprocesser av angioplastik, stenting och kranskärl. Alla patienter med förmaksflimmer eller hjärtaventilinsufficiens är ordinerade blodplättsmedel..

Innan jag fortsätter med beskrivningen av olika grupper av blodplättar och de komplikationer som är förknippade med deras användning, vill jag sätta en stor och djärv utropstecken: skämt är dåliga med blodplättar! Även de som säljs över disk har biverkningar.!

  • Beredningar baserade på acetylsalicylsyra (aspirin och dess tvillingbröder): aspirin cardio, trombo-ass, cardiomagnyl, cardiASA, acecardol (den billigaste), aspicor och andra;
  • läkemedel från Ginkgo Biloba-växten: ginos, bilobil, ginkio;
  • E-vitamin - Alfatocopherol (tillhör formellt inte denna kategori, men uppvisar sådana egenskaper)

Förutom Ginkgo Biloba har många andra växter antiaggregeringsegenskaper, de bör användas särskilt noggrant i kombination med läkemedelsbehandling. Växtbaserade blodplättar:

  • blåbär, hästkastanjer, lakrits, niacin, lök, rödklöver, sojabönor, måste, vetegräs och pilbark, fiskolja, selleri, tranbär, vitlök, sojabönor, ingefära, ingefära, grönt te, papaya, granatäpple, lök, gurkmeja, hypericumum vete gräs

Det bör dock komma ihåg att den kaotiska användningen av dessa växtämnen kan leda till oönskade biverkningar. Alla medel bör tas endast under övervakning av blodprover och konstant övervakning av en läkare.

Typer av läkemedel mot blodplättar, klassificering

Klassificeringen av läkemedel mot blodplättar bestäms av verkningsmekanismen. Även om varje typ fungerar på sitt sätt, hjälper alla dessa åtgärder att hindra blodplättar från att hålla sig ihop och bilda blodproppar..

Aspirin är det vanligaste bland blodplättar. Det tillhör cyklooxygenashämmare och förhindrar intensiv bildning av tromboxan..

Efter en hjärtattack tar patienter aspirin för att förhindra ytterligare blodproppar i artärerna som matar hjärtat..

Låga doser av aspirin (ibland kallat ”baby-aspirin”) när de tas dagligen kan hjälpa..

Klassificering av medel mot blodplättar

  • ADP-receptorblockerare
  • glykoproteinreceptorblockerare - IIb / ІІІa
  • fosfodiesteras-hämmare

Derivat av xanthinol, pentoxifylline, dipyridamol, clopidogrel, indobufen, eptifibatida, metyletylpyridinol, alprostadil och andra är endast tillgängliga på recept

Samspel

Andra läkemedel som du tar kan öka eller minska effekten av blodplättar. Var noga med att berätta för din läkare om varje medicin, vitaminer eller växtbaserade kosttillskott du tar:

  • läkemedel som innehåller aspirin;
  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen och naproxen;
  • lite hostmedicin;
  • antikoagulantia;
  • statiner och andra läkemedel som sänker kolesterol;
  • hjärtattack mediciner;
  • protonpumpshämmare;
  • läkemedel mot halsbränna eller magsyra;
  • specifika läkemedel för diabetes;
  • vissa diuretika.

När du tar blodplättar bör du också undvika att röka och dricka alkohol. Du måste meddela din läkare eller tandläkare att du tar läkemedel mot blodplättar före någon kirurgisk eller tandvård..

Eftersom alla läkemedel från klassificeringen av blodplättarmedel minskar blodets förmåga att koagulera och ta dem före interventionen riskerar du, eftersom det kan leda till överdriven blödning.

Du kan behöva sluta ta detta läkemedel i 5-7 dagar innan du besöker din tandläkare eller kirurgi, men sluta inte ta läkemedlet utan att först rådgöra med din läkare..

Mer om sjukdomar

Prata med din läkare om dina medicinska tillstånd innan du börjar regelbunden blodplätteterapi. Riskerna för att ta medicin måste vägas mot dess fördelar. Här är några sjukdomar som du definitivt bör berätta för din läkare om du har ordinerat läkemedel mot blodplättar. Den:

  • allergi mot blodplättar: ibuprofen eller naproxen;
  • graviditet och amning;
  • hemofili;
  • Hodgkins sjukdom;
  • magsår;
  • andra problem med mag-tarmkanalen;
  • njure- eller leversjukdom;
  • Ischemisk hjärtsjukdom;
  • hjärtsvikt;
  • högt tryck;
  • bronkial astma;
  • gikt;
  • anemi;
  • polypos;
  • delta i sport eller andra aktiviteter som sätter dig i riskzonen för blödning eller blåmärken.

Vilka är biverkningarna??

Ibland orsakar en medicin oönskade effekter. Nedan listas inte alla biverkningar av behandling med blodplättar. Om du känner att du har dessa eller någon annan obehaglig känsla, ska du tala om för din läkare.

Vanliga biverkningar:

  • trötthet (trötthet);
  • halsbränna;
  • huvudvärk;
  • matsmältningsbesvär eller illamående;
  • magont;
  • diarre;
  • näsblödning.

Sällsynta biverkningar:

  • en allergisk reaktion med svullnad i ansikte, hals, tunga, läppar, händer, fötter eller vrister;
  • hudutslag, klåda eller nässelfeber;
  • kräkningar, särskilt om kräkningen ser ut som kaffegrut;
  • mörka eller blodiga avföringar eller blod i urinen;
  • andningssvårigheter eller svälja;
  • svårt att uttala ord;
  • ovanlig blödning eller blåmärken;
  • feber, frossa eller ont i halsen;
  • cardiopalmus;
  • gulning av huden eller ögonen;
  • ledvärk
  • svaghet eller domningar i armen eller benet;
  • förvirring eller hallucinationer.

Du kan behöva ta läkemedel mot blodplättar resten av livet, beroende på ditt tillstånd. Du måste ta ett blodprov regelbundet för att se ditt blod koagulera. Kroppens svar på behandling med blodplättar bör kontrolleras strikt..

Antiplatelet-medel: en granskning av läkemedel, indikationer och kontraindikationer

En av de mest framgångsrika metoderna för farmakoprofylax för bildning av blodproppar i blodkärlen är användningen av specialläkemedel - blodplättar. Blodkoagulationsmekanismen är en komplex uppsättning fysiologiska och biokemiska processer och beskrivs kort på vår webbplats i artikeln "Direktverkande antikoagulantia".

Ett av stadierna i blodkoagulering är aggregering (limning) av blodplättar med varandra med bildandet av en primär trombe. Antiplatelet-agenter utövar sin insats i detta skede.

  1. Genom att påverka biosyntesen av vissa ämnen hämmar (hämmar) vidhäftningsprocesser av blodplättar, den primära tromben bildas inte och steget med enzymatisk koagulering inträffar inte.
  2. Mekanismerna för implementering av blodplättseffekten, funktionerna i farmakokinetik och farmakodynamik är olika för olika läkemedel, därför kommer de att beskrivas nedan.
  3. §
    • Indikationer för användning av medel mot blodplättar
    • Kontraindikationer för användning av blodplättar
      • Acetylsalicylsyra (Acecor cardio, Godasal, Lospirin, Polokard, Aspekard, Aspirin cardio och andra)
      • Tiklopidin (Ipatone)
      • Clopidogrel (Aterocardium, Zilt, Lopigrol, Lopirel, Medogrel, Platogril, Arthrogrel, Clopilet m.fl.)
      • Dipyridamole (Curantyl)
      • Eptifibatid (Integrilin)
      • Iloprost (Ventavis, Ilomedin)
      • Triflusal (Disgren)
      • Kombinationsläkemedel
    • Vilken läkare du ska kontakta

Åtgärder mot blodplättar vad är det

Antiplatelet-medel - läkemedel vars namn är kända för många på grund av deras utbredda användning. Huvudfunktionen för denna grupp är förebyggande av trombos. Antiplatelet-medel - läkemedel som effektivt används i ett antal kardiovaskulära patologier, liksom efter kirurgiska operationer (proteser av hjärtventiler).

IndikationLista över blodplättar
Aortokoronär shuntAspirin, Sulfinpyrazon, Indometacin
Ateroskleros, konstgjorda ventiler, koronar hjärtsjukdom"Dipyridamole", "Ticlopidine", "Suloctidil", "Piracetam", "Cetediel"
Instabil angina pectoris, åderförkalkning"Prostacyklin"

Utnämningen av medel mot blodplättar kräver en grundlig historia som inkluderar information om samtidigt patologier. I närvaro av en eller annan sjukdom, som är en kontraindikation för att ta läkemedel i denna grupp, är en korrigering av behandlingsplanen nödvändig.

I sådana fall utförs ett individuellt urval av medel och deras doseringar, och terapi utförs under strikt övervakning av en läkare. Inget fall är tillåtet med självadministrering av blodplättar, eftersom konsekvenserna kan vara dödliga.

      • allergi;
      • hemorragisk diates;
      • risk för blödning;
      • svår lever- och njursvikt;
      • historia med arytmier;
      • svår arteriell hypertoni;
      • hindrande sjukdomar i andningsorganen;
      • barns ålder (för de flesta droger).

Dessutom är många blodplättar (listan över läkemedel som diskuteras i denna artikel) kontraindicerade vid graviditet och amning. Under denna period bör mediciner som är säkra för både barn och mor föredras.

Olika läkemedel kan ha olika kontraindikationer. De allmänna inkluderar följande:

      • Störningar i arbetet i levern och njurarna av en uttalad karaktär.
      • Magsår.
      • Sjukdomar i samband med risken för blödning.
      • Hjärtsvikt med allvarliga manifestationer.
      • Hemorragisk stroke.
      • Graviditet och amningstid.

En av de mest framgångsrika metoderna för farmakoprofylax för bildning av blodproppar i blodkärlen är användningen av specialläkemedel - blodplättar. Blodkoagulationsmekanismen är en komplex uppsättning fysiologiska och biokemiska processer och beskrivs kort på vår webbplats i artikeln "Direktverkande antikoagulantia".

Ett av stadierna i blodkoagulering är aggregering (limning) av blodplättar med varandra med bildandet av en primär trombe. Antiplatelet-agenter utövar sin insats i detta skede.

Genom att påverka biosyntesen av vissa ämnen hämmar (hämmar) vidhäftningsprocesser av blodplättar, den primära tromben bildas inte och steget med enzymatisk koagulering inträffar inte.

Mekanismerna för implementering av blodplättseffekten, funktionerna i farmakokinetik och farmakodynamik är olika för olika läkemedel, därför kommer de att beskrivas nedan.

Som regel används läkemedel från blodplättgruppen i följande kliniska situationer:

      • för profylax eller efter en ischemisk stroke, liksom vid övergående cerebrovaskulära störningar;
      • med kranskärlssjukdom;
      • med hypertoni;
      • med utplånade sjukdomar i kärlen i nedre extremiteter;
      • efter operationer på hjärtat och blodkärlen.

Vissa representanter för blodplättar har indikationer och kontraindikationer som skiljer sig från andra läkemedel i denna grupp.

Följande läkemedel tillhör gruppen av blodplättar:

      • acetylsalicylsyra;
      • tiklopidin;
      • klopidogrel;
      • dipyridamol;
      • eptifibatid;
      • iloprost;
      • triflusar;
      • kombination droger.

Låt oss överväga var och en av dem mer detaljerat..

koagulationsprocessen bromsar ner. Används i stora doser påverkar acetylsalicylsyra också andra koagulationsfaktorer (hämmar biosyntesen av antitrombotiska prostaglandiner, såväl som frisättningen och aktiveringen av trombocytfaktorerna III och IV), vilket leder till utvecklingen av en mer uttalad blodplättseffekt.

Vanligtvis används för att förebygga trombos.

När det tas oralt absorberas det ganska bra i magen. När du rör dig genom tarmen och ökar mediets pH-värde minskar absorptionen gradvis. Absorberas i blodet och transporteras till levern, där den förändrar den kemiska strukturen under påverkan av biologiskt aktiva ämnen i kroppen.

Effekten av acetylsalicylsyra utvecklas på några minuter efter en enda dos. Halveringstiden beror på patientens ålder och den dos som tas och varierar mellan 2-20 timmar.

Den rekommenderade dosen som ett blodplättarmedel är –5 mg, beroende på den kliniska situationen. Det har en ulcerogen effekt (det kan provocera utvecklingen av magsår), därför bör läkemedlet tas efter måltider och dricka mycket vätska: vatten, mjölk eller alkaliskt mineralvatten.

      • Kontraindikationer för användning av acetylsalicylsyra beskrivs i den allmänna delen av artikeln, du behöver bara lägga till bronkialastma till dem (hos vissa människor kan ta aspirin utlösa en attack av bronkospasm, detta kallas aspirinastma).
      • Under behandling med detta läkemedel kan oönskade effekter utvecklas, såsom:
      • illamående;
      • aptitlöshet;
      • smärta i magen;
      • ulcerösa lesioner i matsmältningskanalen;
      • nedsatt njur- och leverfunktion;
      • allergiska reaktioner;
      • huvudvärk och yrsel;
      • brus i öronen;
      • synnedsättning (vändbar);
      • störning av blodkoagulation.
      • Acetylsalicylsyrabehandling bör utföras under kontroll av blodkoagulationsparametrar och, beroende på dem, justera den dagliga dosen;
      • att använda detta läkemedel samtidigt med antikoagulantia, är det värt att komma ihåg den ökade risken för blödning;
      • vid användning av läkemedlet med andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel bör risken för gastropati (öka deras negativa effekt på magen) beaktas.

Tiklopidin (Ipatone)

Detta läkemedel genom antitrombotisk aktivitet är flera gånger högre än acetylsalicylsyra, men det kännetecknas av en senare utveckling av den önskade effekten: det toppar den 3-10 dagen då läkemedlet tas.

Ticlopidin blockerar aktiviteten hos trombocyt IIb-IIIa-receptorer, varigenom aggregeringen reduceras. Ökar blödningstiden och elasticiteten hos röda blodkroppar, minskar blodets viskositet.

Absorberas i matsmältningskanalen snabbt och nästan helt. Den maximala koncentrationen av den aktiva substansen i blodet noteras efter 2 timmar, dess halveringstid är från 13 timmar till 4-5 dagar.

Finns i 250 mg tabletter.

Det rekommenderas att ta en tablett oralt, med mat, en tablett två gånger om dagen. Godkänd under lång tid. Äldre patienter och de med ökad risk för blödning ordineras i halvdos.

Biverkningar, såsom allergiska reaktioner, gastrointestinala ont, yrsel, gulsot, utvecklas ibland när du tar läkemedlet..

Läkemedlet förskrivs inte parallellt med antikoagulantia.

I sin struktur och verkningsmekanism liknar det tiklopidin: det hämmar blodplättsaggregering, vilket irreversibelt blockerar bindningen av adenosintrifosfat till deras receptorer. Till skillnad från tiklopidin orsakar det sällan biverkningar från mag-tarmkanalen och blodsystemet samt allergiska reaktioner.

När det tas oralt absorberas det snabbt i mag-tarmkanalen. Den maximala koncentrationen av ett ämne i blodet bestäms efter 1 timme. Halveringstiden är 8 timmar. I levern modifieras den för att bilda en aktiv metabolit (metabolisk produkt).

Överträffar acetylsalicylsyra för att förebygga trombos vid hjärt-kärlsjukdom.

Finns i 75 mg tabletter.

Den rekommenderade dosen är en tablett, oavsett måltid, en gång om dagen. Långvarig behandling.

Biverkningar och kontraindikationer är likartade med tiklopidin, men risken för att utveckla komplikationer och biverkningar vid användning av klopidogrel är dock betydligt mindre.

Det hämmar aktiviteten hos specifika trombocyt-enzymer, vilket resulterar i att innehållet i cAMP ökar, vilket har en antiplodel-effekt. Det stimulerar också frisättningen av ett ämne (prostacyclin) från endotelet (kärlets inre foder) och den efterföljande blockeringen av bildningen av tromboxan A2.

Effekten mot blodplättar är nära acetylsalicylsyra. Utöver det har den också koronar-expanderande egenskaper (den utvidgar hjärtans kranskärl med en attack av angina pectoris).

Snabbt och ganska bra (37-66%) absorberas i magsäcken när det tas oralt. Den maximala koncentrationen noteras i minuter. Eliminationshalveringstiden är lika med minuter. Det tas bort med galla.

Finns i form av tabletter eller 25 mg tabletter.

      1. Som antitrombotiskt medel rekommenderas det att ta en tablett tre gånger om dagen, 1 timme före en måltid.
      2. Dipyridamole har ingen ulcerogen effekt.
      3. Kontraindikationer för användning av detta läkemedel är instabil angina och akut stadium av hjärtinfarkt.

Hämmar blodplättaggregering genom att förhindra bindning av fibrinogen och vissa plasmakoagulationsfaktorer till trombocytreceptorer. Det verkar reversibelt: 4 timmar efter infusionens slut är blodplättsfunktionen halv återställd. Protrombintid och APTT påverkas inte.

Antiplatelet-medel - blodförtunnare

Antiplatelet-medel är en grupp läkemedel som förhindrar trombos..

De verkar i stadiet av blodkoagulation, under vilken klumpning eller sammanslagning av blodplättar inträffar.

Antiplateletindikationer. Antiplatelet-medel: en granskning av läkemedel, indikationer och kontraindikationer. Trombocytmedel för vacker hud

Antiplatelet medel
- läkemedel som minskar trombos genom att hämma trombocytaggregering.

Aspirin

Ett av de mest effektiva och billigaste medlen är acetylsalicylsyra (aspirin), som irreversibelt blockerar bildningen av tromboxan-prostaglandin, ett endogent aggregat, på blodplättar..

För att uppnå effekten är det optimalt att använda små doser av läkemedlet (upp till 300 mg), eftersom det inte blockerar bildandet av en hämmande trombocytaggregering av prostacyklin i den vaskulära väggen.

I stora doser manifesteras den antiinflammatoriska, antipyretiska, smärtstillande effekten av läkemedlet.

Indikationer för användning av aspirin
som ett blodplättmedel: instabil angina och hjärtinfarkt, övergående cerebrovaskulära olyckor, ischemisk stroke hos män.

Bieffekter:
irriterande effekt på slemhinnan i mag-tarmkanalen - magsmärta, halsbränna, illamående och kräkningar, diarré, erosion och sår, blödning; allergisk reaktioner (bronkospasm, Quinckes ödem, urtikaria, etc.). Vid långvarig användning - nedsatt lever- och njurfunktion, trombocytopeni, yrsel, huvudvärk, tinnitus, nedsatt syn.

      • magsår i magen och tolvfingertarmen;
      • gastrointestinal blödning;
      • anemi;
      • hemorragisk diates;
      • “Aspirin triad” (bronkialastma, nasal polypos och aspirinintolerans);
      • graviditet (särskilt tredje trimestern);
      • svårt nedsatt njurfunktion;
      • överkänslighet mot salicylater.

Ticlopidine

Tiklopidin (ticlid)
överträffar aspirin vid antiplateletverkan; det används för att förhindra ischemiska störningar hos patienter med svår åderförkalkning i hjärnans kärl och nedre extremiteter; under rehabiliteringsperioden för hjärtinfarkt, subaraknoid blödning; efter ympning av koronararterie, för att förebygga retinopati vid diabetes mellitus; förebyggande och korrigering av trombocytstörningar orsakade av extrakorporeal cirkulation (till exempel med hemodialys).

Sidoeffekt:
blödning, förändringar i blodbilden, diarré, buksmärta, sällan - ökade transaminaser, kolestatisk gulsot, allergisk. reaktioner.

Kontraindikationer:
hemorragisk diates, tendens till blödning (magsår, blödning, stroke etc.), blodsjukdomar åtföljt av ökad blödning, intolerans mot tiklopidin.

Pentoxifylline

Pentoxifylline (trental)
minskar blodplättsaggregeringen, ökar deformerbarheten för röda blodkroppar, minskar deras vidhäftning (förmågan att vidhäfta och hålla fast vid blodkärlets endotel) och blodviskositet.

Indikationer för användning:
Raynauds sjukdom, diabetiker. angiopati, cerebrovaskulär olycka.

Bieffekter:
minskning av blodtrycket efter parenteral administrering; dyspepsi, illamående, kräkningar; takykardi; hyperemia i huden; yrsel, huvudvärk, nervositet, dåsighet eller sömnlöshet; allergisk reaktioner; ödem; blödning.

Kontraindikationer:
akut hjärtinfarkt, blödning, graviditet.

Clopidogrel

Clopidogrel (plavica)
hämmar trombocytaggregering, indikeras för att förebygga ischemiska störningar (hjärtinfarkt)
, hjärninfarkt, perifer arteriell trombos
) hos patienter med åderförkalkning, effektiv för instabil angina och liten fokal hjärtinfarkt, efter implantation
koronarstent. Jämfört med tiklopidin är sannolikheten för biverkningar lägre..

Kontraindikationer:
aktiv blödning, överkänslighet mot läkemedlet, allvarlig leversjukdom, magsår i magen och tolvfingertarmen
, graviditet
, barn och ungdom (upp till 18 år).

Publikationer Om Hjärtrytmen

Mat med hög kalium (tabell)

Kalium är det viktigaste makroelementet som reglerar hjärtat och blodkärlernas funktion. Tabellen visar kaliumrika livsmedel som kan hjälpa dig att tillhandahålla rätt mängd mineral i din diet..

Cotopril för tryck och hypertensiv kris

Läkemedelsbehandling för hypertoni förblir det enda sättet att snabbt eliminera störningar i det kardiovaskulära systemet. Hur man tar Cotopril tabletter från tryck, och om de kommer att hjälpa till med hypertensiv kris?