Var är aorta

Aorta, aorta, representerar huvudstammen i artärerna i en stor blodcirkulation, som transporterar blod från den vänstra kammaren i hjärtat.

Följande tre avdelningar utmärks i aorta:
1) pars ascendens aortae - den stigande delen av aorta (utvecklad från truncus arteriosus),
2) arcus aortae - aortabåge - ett derivat av den fyra vänstra arteriella bågen och
3) pars dör ner aortaen - den fallande delen av aorta, som utvecklas från den dorsala artärstammen i embryot.

Pars ascendens aortae börjar med en betydande expansion i form av en lök - bulbus aortae. Från insidan motsvarar denna förlängning tre aorta-bihålor, sinus aortae, belägna mellan aortaväggen och ventilens ventiler. Längden på den stigande aorta är cirka 6 cm.

Tillsammans med truncus pulmonalis, bakom vilken den ligger, är aorta ascendens fortfarande täckt med perikard. Bakom bröstbenhandtaget fortsätter det in i arcus aortae, som böjer sig bakåt och till vänster och kastar över vänster bronkus helt från början, och passerar sedan vid nivån av IV-bröstkotan till den sjunkande delen av aorta.

Pars nedstigande aortae ligger i den bakre mediastinum först till vänster om ryggraden, avviker sedan något till höger, så att när den passerar genom hiatus aorticus membran på nivån av XII torakshvirvel, ligger den aorta stammen framför ryggraden i mittlinjen.

Den fallande delen av aorta till hiatus aorticus kallas pars thoracica aortae, medan under den redan finns i bukhålan, pars abdominalis aortae. Här, på nivå IV i korsryggen, ger den ut två stora laterala grenar (vanliga iliac artärer) - bifurcatio aortae (bifurcation) och fortsätter längre in i bäckenet i form av en tunn stam (a. Sacralis mediana).

När man blödar från de underliggande artärerna pressas stammen i bukenorta mot ryggraden i naveln, som fungerar som en riktlinje för nivån på aorta som ligger ovanför dess bifurcation.

Aortaaneurysm

Beskrivning

En aortaaneurysm kallas vanligen det lumen som bildas i den, som överstiger kärlets normala diameter två gånger (eller mer). En defekt manifesteras som ett resultat av förstörelsen av de elastiska fibrerna (filamenten) i det centrala membranet, vilket resulterar i att den återstående fibrösa vävnaden förlängs, varigenom kärlets diameter utvidgas och leder till spänningar på deras väggar. När sjukdomen utvecklas och lumenstorleken ökar ytterligare finns det en risk för bristning av aortaaneurysmen.

Klassificering av aortaanurysmer

Vid kirurgi övervägs flera klassificeringar av aortaaneurysm: beroende på ursprung, lokalisering av segmenten, arten av den kliniska kursen, strukturen i aneurysmal säck och form.

Genom lokalisering skiljs följande typer av thorax-aorta-aneurysm:

  • aneurysm av den stigande aorta;
  • Sinus av Valsalva;
  • bågens område;
  • nedströms del;
  • buk- och bröstkorg.

Det bör noteras att diametern för den stigande aorta normalt bör vara cirka 3 cm, och den fallande aorta bör vara 2, 5. Buks aorta, i sin tur, bör inte vara mer än 2 cm. Måtten på den aorta aneurismen anses vara kritisk om de överskrider normala värden med nästan 2 gånger.

Enligt lokaliseringen av den abdominala aortaaneurysmen finns det:

  • suprarentala aneurysmer (tillhör den övre delen av bukenorta med utgående grenar);
  • infrarenal aortaaneurysm (utan att dela upp aorta i de vanliga iliac artärerna);
  • total.

Beroende på ursprung anses:

  • förvärvade aneurysmer (icke-inflammatoriska, inflammatoriska, idiopatiska);
  • medfödd.

Klassificering av aneurysm i form:

  • saccular - presenteras i form av en begränsad utbuktning av väggen (tar inte ens hälften av aortadiametern);
  • är uppdelade i iliac, lateral, som sträcker sig och faller ned i bäckenartären;
  • spindelformad aortaaneurysm - uppstår som ett resultat av sträckning av aortaväggen längs hela omkretsen eller delen av dess segment;

Enligt väskans struktur skiljer sig aneurysmer ut:

  • falsk aortaaneurysm eller pseudo-aneurysm (väggen består av ärrvävnad).
  • sant (strukturen hos en sådan aneurysm liknar strukturen på själva väggen).

Beroende på den kliniska kursen beaktas följande:

  • stratifierad aortaaneurysm;
  • aneurysm är asymptomatisk;
  • komplicerad;
  • typisk.

Uttrycket "komplicerad aneurysm" hänvisar till brott i påsen, som i regel åtföljs av riklig inre blödning och efterföljande bildning av hematomer. Tromboser av aneurysm, som kännetecknas av en avmattning eller fullständig upphörande av blodflödet, utesluts inte i denna situation..

Ett av de farligaste fenomenen kallas stratifierad aneurysm i artären. I detta fall passerar blod genom lumen i det inre membranet, som tränger igenom skikten på aorta väggarna och sprider sig genom kärlen under tryck. Som ett resultat av denna process sker dissektion av aortaaneurysm..

Vad du behöver veta om aortaaneurysmer?

Som nämnts tidigare är alla aneurysmer indelade i medfödda och förvärvade. Utvecklingen av den förstnämnda kännetecknas av ärftliga aortaväggssjukdomar (fibrotisk dysplasi, Marfan-syndrom, Elers-Danlos-syndrom, medfödda brister i elastin och Erdheim-syndrom).

Förvärvade aneurismer uppstår till följd av pågående inflammatoriska processer förknippade med specifika (syfilis, tuberkulos) och icke-specifik aortit (streptokockinfektion och reumatisk feber), liksom som ett resultat av svampinfektioner och infektioner som inträffar efter operation.

När det gäller den icke-inflammatoriska aneurysmen, är de främsta orsakerna till dess förekomst närvaron av åderförkalkning, proteser och defekter som bildas efter suturering.

Det finns en sannolikhet för mekanisk skada på aorta. I detta fall uppstår traumatiska aneurysmer..

Du bör inte ignorera personens ålder, förekomsten av arteriell hypertoni, alkoholmissbruk, rökning. I detta fall är sannolikheten för att utveckla vaskulär aneurysm också stor..

Beskrivning av abdominal aortaaneurysm

Abdominal aortaaneurysm observeras oftast hos män över 60 år. I synnerhet ökar risken för att utveckla sjukdomen med regelbundna blodtrycksökningar och rökning..

Anneurysm i bukenorta manifesteras i form av tråkig, värkande och gradvis ökande smärta i buken. Obehagliga upplevelser uppstår som regel till vänster om naveln och ges till ryggen, korsbenet och korsryggen. Om sådana symtom identifieras, konsultera en läkare, annars kan abdominal aortaaneurysm brista.

Indirekta symptom inkluderar:

  • kraftig viktminskning;
  • rapningar;
  • förstoppning som varar upp till 3 dagar;
  • brott mot urinering;
  • anfall av njurkolik;
  • störningar i rörelsens rörelser.

Dessutom kan med problem med aneurysm i buken uppstå gångproblem på grund av cirkulationsstörningar.

Thorax aortaaneurysm. Sjukdom Beskrivning

Med aneurysm av den stigande aorta klagar patienter över svår smärta bakom bröstbenet och i hjärtat. Om lumen har ökat i stor utsträckning, finns det en möjlighet till komprimering av den överlägsna vena cava, vilket resulterar i svullnad i ansiktet, händerna, halsen och migränen.

Aneurysm i aortabågen har flera andra symtom. Smärtan är lokaliserad i området för axelbladen och bakom bröstbenet. Thoracisk aortaaneurysm är direkt relaterad till komprimering av angränsande organ.

  • starkt tryck appliceras på matstrupen, på grund av vilken sväljningsprocessen störs och blödning inträffar;
  • patienten känner andnöd;
  • riklig salivation och bradykardi;
  • klämning av den återkommande nerven kännetecknas av en torr hosta och uppkomsten av heshet i rösten.

När du pressar den hjärtliga delen av magen, smärta i tolvfingertarmen 12, illamående, riklig kräkningar, obehag i magen, böjning.

En synkande aortaaneurysm åtföljs av svår bröstsmärta, andnöd, anemi och hosta.

Var man ska gå och hur man identifierar sjukdomen?

Hjärtaortaaneurysm diagnostiseras med flera metoder. En av de mest använda är radiografi. Proceduren utförs i tre steg. Det viktigaste när man utför radiografi är en fullständig visning av matstrupen. I bilden av aneurysmen i det fallande avsnittet, sticker artärerna ut i den vänstra lungan.

Det bör noteras att hos de flesta patienter upptäcks en liten förskjutning av matstrupen. De andra har förkalkning - en lokal ansamling av kalcium i form av salter i en aneurysmal säck.

Vad beträffar bukenoreurism, i detta fall, visar radiografi närvaron av förkalkning och Schmorls bråck.

Av stor betydelse vid diagnosen aneurysm är ultraljud i hjärtans aorta. Studien avslöjar storleken på den stigande lumen, fallande, liksom aortabågen, bukkapillärer. Ultraljud kan visa tillståndet i blodkärlen som sträcker sig från aorta, samt förändringar i murområdet.

CT kan också bestämma storleken på aneurysmen och identifiera orsakerna till aneurysm i bukartären..

Varför är aneurysm farligt? Vad kan en läkare rekommendera?

Sannolikheten för bristning av aortaaneurysmen med storlekar mindre än 5 cm är minimal. Vanligtvis i detta fall behandlas sjukdomen med mediciner som används för att behandla högt blodtryck. Dessa inkluderar beta-blockerare. Sådana läkemedel minskar hjärtfrekvensen, minskar smärta och normaliserar blodtrycket..

Läkaren kan också förskriva läkemedel som behandlar högt kolesterol. Det är bevisat att de minskar risken för död och stroke.

Om aneurismen har nått en storlek som överstiger 5 cm, kommer läkaren troligen att förskriva en operation, eftersom det finns en risk för dess brott och bildandet av trombos. Kirurgisk ingripande består i att ta bort aneurysmen och ytterligare proteser på platsen för dess lokalisering.

Aortaaneurysm. rekommendationer

Om en läkare upptäckte en aortaaneurysm, kommer han troligen att rekommendera en radikal förändring i sitt vanliga sätt att leva. Till att börja med bör du överge dåliga vanor, i synnerhet: röka och dricka.

Förebyggande av aortaaneurysm består i att äta livsmedel som är bra för hjärtat (kiwi, surkål, citrusfrukter) och i att göra fysiska övningar som ökar hjärtfrekvensen.

symtom

Symtom på abdominal aortaaneurysm

Oftast förekommer en sådan patologi i bukhålan. Och främst rökare över 60 år är mottagliga för sjukdomen. I komplexa fall bildas flera aneurysmer i bukenorta. I detta fall är symptomen mer uttalade.

Vad kan patienten känna när väggarna i kärlet sticker ut, uppblåsthet, förstoppning och uppvärmning i matsmältningen, viktminskning. Med stora aneurysmer kan en pulserande formation kännas i det epigastriska området.

När förlängningen trycker på de omgivande nerverna och vävnaderna kan ödem, nedsatt urinvägsfunktion och till och med pares av benen förekomma. Men oftast med abdominal aortaaneurysm är den första signalen smärtanfall. De förekommer oväntat, ofta ges till korsryggen, inguinala regionen eller benen. Smärtan varar flera timmar och svarar inte bra på läkemedel. Vid inflammation i aneurysmen kan temperaturen stiga. Blåning och kylning av fingrarna ibland observeras..

Symtom på den thoraxa aortaaneurysmen

Det är lättast att diagnostisera sjukdomen om kärlets expansion är lokaliserad i området aortavalv. Symtomen är mer uttalade..

Oftast klagar patienter för värkande bankande smärta i bröstet och ryggen. Beroende på platsen för aortaxpansionen kan smärta ges i nacken, axlarna eller övre buken. Dessutom hjälper konventionella smärtstillande medel inte att ta bort det..

Andnöd och en torr hosta observeras också om aneurismen trycker på bronkierna. Ibland pressar kärlets expansion på nervrötterna. Sedan känns smärta när man sväljer, snarkning och rösthet uppträder.

På grund av utvidgningen av aorta och avtagandet av blodflödet under aneurysm av den stigande aorta, observeras ofta protodiastolisk mumling.

Med en stor aneurysm kan expansion ses även med en visuell undersökning. Det finns en liten pulserande tumör i bröstbenet. Vener i nacken kan också svälla..

Symtom på aortaorganisk hjärta

Artärpatologi på denna plats kanske inte kommer att manifestera sig på länge. Patienten känner sällsynta smärtor i hjärtat, som han lindrar med piller. Andra symtom: andnöd, hosta och andnöd kan också misstas för manifestationer av hjärtsvikt. Ofta diagnostiseras sjukdomen först efter en allvarlig angina pectorisattack under ett EKG.

Symtom på hjärnans aortaaneurysm

Förlängningar av små storlekar visar sig inte på något sätt. Huvudvärk kan uppstå, men patienter söker sällan läkare med dessa symtom. Du kan upptäcka sjukdomen med en stor aneurysm när den trycker på de omgivande nerverna och vävnaderna. I detta fall upplever patienten följande sensationer:

smärta är lokaliserade, inte bara i huvudet, utan också i ögongulorna;

suddig syn kan observeras;

ibland utvecklas förlust av känslighet i ansiktet.

Tecken på stratifiering eller bristning av aneurysmen

I många fall diagnostiseras sjukdomen endast när komplikationer uppstår. När det gäller stora spindelformade förlängningar inträffar aneurysmstratifiering. Detta händer ofta i bukenorta. Små sacculära aneurysmer kan brista med ökande blodtryck. Vilka symtom observeras med sådana komplikationer?

Det första tecknet är en kraftig smärta. Det sprids gradvis från en plats i hela huvudet eller i bukhålan. Med aneurysm i bröstkorsregionen misstas ofta smärta för en hjärtattack.

Patientens blodtryck sjunker kraftigt. Det finns tecken på ett chocktillstånd: en person blir blek, tappar orientering, svarar inte på frågor, börjar kvävas.

Anneurysmbrott kan uppstå hos en patient när som helst. Och i avsaknad av snabb medicinsk vård, slutar detta tillstånd ofta med patientens död. Därför bör inte någon försämring av välbefinnande och störande symtom ignoreras..

Diagnostik

Hur identifierar jag aortaaneurysm, om den i vissa fall utvecklas asymptomatiskt och upptäcks av misstag vid någon undersökning eller vid obduktion, men inte är dödsorsaken? Vissa fall har specifika tecken på aortaaneurysm och leder till alla möjliga komplikationer som hotar en persons liv. Denna sjukdom observeras oftast hos äldre. Detta orsakas av åldersrelaterade patologier i kärlväggarna, närvaron av hypertoni eller metabolisk störning..

Det finns två typer av aneurysmer som skiljer sig åt i människokroppen:

  • Thoracorös aneurysm - belägen i bröstområdet;
  • Abdominal aortaaneurysm - lokaliserad i bukhålan.

Dessa aneurysmer skiljer sig i form, parametrar och komplikationer. Tecken på aortaaneurysm avgör sjukdomsförloppet och det kirurgiska ingreppet. En komplikation av inre blödningar i två fall av 5 leder till dödsfall.

Det är ganska svårt att diagnostisera en stratifierad aortaaneurysm av flera skäl:

  • Tecken på aortaaneurysm övervakas inte;
  • Symtomen motsvarar andra sjukdomar (till exempel observeras hosta och obehag i bröstet vid lungsjukdomar); Patologi är sällsynt i medicinsk praxis..

Om det finns tecken på sjukdomen, kontakta en läkare eller kardiolog. De kommer att genomföra en inledande undersökning, beroende på de resultat som examinerna tilldelas. Efter forskning bekräftas ofta diagnosen aortaaneurysm.

Hur man diagnostiserar aortaaneurysm?

Diagnos av stratifierad aortaaneurysm utförs med hjälp av vissa instrumentella metoder för forskning:

  • Fysisk undersökning används för att samla in initiala data (klagomål) utan att använda komplexa undersökningsmetoder. Diagnos av aortaaneurysm består av extern undersökning, slagverk (tappning), palpation (palpation), auskultation (lyssnande med stetoskop) och mätning av tryck. Efter detektering av karakteristiska tecken föreskrivs ytterligare diagnos av en dissekerande aortaaneurysm;
  • Radiografi visar de inre organen i bröstet och buken. Utsprånget av aortabågen eller dess ökning är tydligt synligt på bilden. För att identifiera aneurysmens parametrar införs ett kontrastmedel i kärlet. På grund av faran och trauma föreskrivs en sådan diagnos av stratifierad aortaaneurysm enligt speciella indikationer;
  • Elektrokardiografi används för att bestämma hjärtmuskelns aktivitet. Ett EKG av aortaaneurysm hjälper till att skilja denna sjukdom från koronar hjärtsjukdom. Med åderförkalkning, som är orsaken till bildandet av aneurysm, drabbas kranskärl, vilket kan orsaka hjärtattack. Hur identifierar jag aortaaneurysm? På kardiogrammet kan man spåra specifika tecken på aortaaneurysm som motsvarar denna patologi i det kardiovaskulära systemet;
  • Magnetresonansavbildning och datortomografi gör det möjligt att bestämma alla nödvändiga parametrar för aneurismen - dess placering, dimensioner, form och tjocklek på fartygets väggar. Det patognomoniska CT-tecknet på stratifierad aortaaneurysm visar en förtjockning av väggen och en kraftig expansion av kärlets lumen. Baserat på dessa data fastställs en möjlig behandling;
  • Ultraljud - Ultraljud av anorysm i buken aorta är en av de vanliga diagnostiska metoderna. Det hjälper till att bestämma hastigheten på blodflödet och de befintliga virvlarna som delaminerar kärlens väggar;
  • Laboratorietester inkluderar en allmän och biokemisk analys av blod samt urin. Hur diagnostiserar jag aortaaneurysm genom analys? Följande tecken på aortaaneurysm avslöjas i dem: Minska eller öka antalet leukocyter, kännetecknande för akut eller kronisk form av infektionssjukdomar som föregår bildningen av aortaaneurysm. En ökning i antalet icke-segmenterade neutrofiler observeras också. Ökningen i blodkoagulerbarhet manifesterar sig i form av en ökning av blodplättsnivåer, förändringar i koagulationsfaktorer och indikerar den troliga bildningen av blodproppar i aneurysmens hålighet. Högt kolesterol indikerar närvaron av aterosklerotiska plack i kärlet. En liten mängd blod kan finnas i urinalysen..

De listade tecknen på aortaaneurysm är inte karakteristiska symtom på denna sjukdom och finns inte hos alla patienter.

Behandling

Med noggranna diagnostiska åtgärder och en diagnos av "aortaaneurysm" finns det flera alternativ för utvecklingen av händelser. Ett alternativ kan vara en dynamisk observation av en vaskulär kirurg, det andra - direkt behandlingen av aortaaneurysm.

Dynamisk observation och röntgenundersökning visas endast när sjukdomen är asymptomatisk och icke-progressiv till sin natur, en aneurysm av liten storlek (upp till 1-2 cm). Som regel görs en sådan diagnos som ett resultat av att en medicinsk uppdrag har genomförts eller en fysisk undersökning på jobbet. Detta tillvägagångssätt är endast möjligt med konstant övervakning och fortlöpande förebyggande av möjliga komplikationer (antihypertensiv och antikoagulantbehandling). Läkemedelsbehandling av aortaaneurysm används inte på grund av bristen på effektiva specifika läkemedel.

Även om det finns några uttalanden om effektiviteten av sibiriska örter, olika dillinfusioner och andra saker vid behandling av aneurysmer, förblir behandling med folkläkemedel absolut ineffektiv och obevisad, och kan användas antingen i processen för postoperativ rehabilitering eller som en okonventionell metod för icke-specifik förebyggande. Till sådana förfaranden

I andra fall indikeras endast kirurgiska ingrepp.

När ingen kirurgisk behandling utförs?

Kontraindikationer för kirurgi är:

  • Akuta kranskärlssjukdomar - förekomsten av en historia av hjärtattacker, som återspeglas på EKG under de senaste tre månaderna;
  • Akuta cerebrovaskulära olyckor med uppkomsten av neurologiska symtom - stroke och tillstånd efter stroke.
  • Förekomst av andningsfel eller aktiv tuberkulos,
  • Förekomsten av njursvikt, både latent och befintligt.
  • Människans medvetna vägran och hopp att bli botad utan kirurgi.

Den kirurgiska behandlingen är ganska mångfaldig och beror direkt på typen av aneurysm, dess placering, kapaciteten hos ett kardiologiskt sjukhus eller centrum och kvalifikationerna hos en vaskulär kirurg. Trots att det finns många tekniker (beskrivs nedan) får varje patient med aneurysm preoperativ förberedelse före operationen. Det består av följande: ungefär 20-24 timmar före operationen utförs specifik antibiotikabehandling, känslig för stafylokocker och Escherichia coli. Innan operationen bör patienten också avstå från livsmedel och försöka att inte äta något 10-12 timmar före operationen.

Beroende på lokalisering skiljer det sig:

  • aneurysm direkt från aortabågen (lämnar hjärtkaviteten), aorta anorysor i thorakabdominal,
  • aneurysm av den stigande (från vilken kranskärlarna avgår) aorta,
  • abdominal aortaaneurysm. Funktionen av aortaaneurysmen, eller snarare tekniken, är direkt beroende av ovanstående klassificering.

Behandling av aneurysm i thorax och stigande aorta.

Kirurgisk behandling av patienter med aneurysm i thoraxarorta och stigande uppdelning är indelad i:

  • Radikala ingrepp - när det gäller dem används kantresektion och resektion av aneurismens kavitet med dess ersättning med en protes tillverkad av syntetiska material.
  • Palliativ - ta tag i thoraxarorta med en protes. En sådan operation utförs endast i fall där det inte är möjligt att genomföra en radikal operation och det finns risk för bristning av aneurysmen.

Det bör noteras att akutoperationer utförs om behandling av en aorta exfolierande aneurysm är nödvändig, och brådskande är nödvändiga vid komplikation av aneurysm med krita, intensifiering av smärta och hemoptys.

Radikal marginal resektion utförs med sacculära (säckformade) aneurysmer och förutsatt att den upptar mer än en tredjedel av aortaens radie. Kärnan i en sådan operation är att resektera och ta bort aneurysmens påse och suturera aortaväggen med suturer i två våningar efter ett tillfälligt upphörande av det lokala blodflödet.

Den tangentiella resektionen möjliggör inte stopp av blodflödet längs aorta - annars är drifttekniken densamma.

Radikal resektion med endoprotetik utförs om aneurismen är spindelformad och upptar mer än en tredjedel eller hälften av aorta omkrets.

Dess teknik skiljer sig i princip inte från kantresektion, med undantag för det faktum att en endoprotes installeras i stället för den resekterade aneurysmen - efter implantation av protesen, slås blodflödet på och om patensen är tillräcklig, så är protesen suturerad till väggen i aneurysmen själv.

Funktionen av aneurysmen hos den stigande aorta utförs antingen samtidigt eller separat, förutsatt att aortaventilen är bristfällig. Under samtidig kirurgi hemms en biomekanisk aortaklaff till den ena änden av protesen. I fall där det inte finns någon aortainsufficiens och endast den stigande aorta påverkas används en specialdesignad protes med styva (statiska) ramar, den så kallade kombinerade protesen. Kärnan i denna metod är att efter ett snitt i aorta utförs en sådan explant till aortaens opåverkade kanter och fixeras utanför med specifika flätor. Sedan sys aortaväggen tätt över den implanterade endoprotesen. Dess fördel är att den här tekniken låter dig minska tiden för brist på blodflöde genom huvudkärlen med 25-30 minuter.

Behandling av abdominal aortaaneurysm.

Kirurgisk behandling av abdominal aortaaneurysm används med aneurysmal utvidgning av aorta mer än två gånger eller med en diameter på mer än 4 cm. Behandling är indikerad för patienter i alla åldrar och för alla platser av aneurysmer.

Preoperativ beredning, förutom huvudstadierna, inkluderar obligatorisk korrigering av samtidigt patologier som kan komplicera kirurgisk ingripande (ateroskleros, arteriell hypertoni, instabil angina och andra). Infrarenala aneurysmer opereras från median laparotomisk strategi, med suprarenal och total, vänstersidig thoracophrenolumbotomy laparotomi används längs det nionde interkostala utrymmet. Operationen kan utföras enligt flera metoder:

  • Aneurysm resekteras och påsen avlägsnas, och sedan utförs antingen aortaproteser eller shunting.
  • Aneurysm resected, men påsen tas inte bort, och en protes installeras på sin plats eller en bypass utförs.
  • Endoprotetik för abdominal aortaaneurysm: en endoprotes installeras på byggnadsställningarna (kan kombineras med eller utan aneurysmresektion).
  • Stenting av aortaaneurysmer används för ökad risk för kirurgi och risken för postoperativa komplikationer. Kärnan i en sådan operation är att installera ett öppet stativ under lokal (oftare) eller generell anestesi, som närmar sig aneurysmal säck, öppnar och därmed stänger den från blodomloppet.

Efter kirurgi i bukenortaaneurysm, visas patienter rehabilitering beroende på processens ”malignitet”, komplikationer som uppstod under diagnosen och behandlingen, volymen av kirurgiska ingrepp och patientens allmänna tillstånd. I grund och botten består rehabilitering i korrekt näring, vägran av dåliga vanor, hälsosam livsstil och måttlig fysisk ansträngning.

Förutom de vanligaste lokaliseringarna av aneurysmer, skiljer sig en annan form: en aortaorganisk hjärta. Behandling med denna lokalisering indikeras vanligtvis för kirurgi i fall av aneurysmal expansion av mer än 6 cm, omöjligheten av konservativ terapi och aktiv progression av processen.

I fall där det finns mitralventilinsufficiens tillsammans med en aortaaneurysm av vilken plats som helst, utförs plastisk kirurgi. Med aortaaneurysmer med en sådan bakgrundssjukdom ersätts mitralklaffen under generell anestesi med ett artificiellt implantat. Sådana operationer utförs med hjälp av en hjärt-lung-förbikoppling med avstängning av hjärtmuskeln.

Medicin

Sjukdomen behandlas inte medicinskt, men det finns förebyggande och rehabilitering efter operationen. Vissa vitaminer, läkemedel tas. Skriv om det. Hänvisa till behandling genom operation.

Folkrättsmedel

Behandling av aortaaneurysmer med folkmedicin

Med aorta dissektion och bristning av aneurysmen är akut kirurgi nödvändig. I ett tidigt stadium av sjukdomen, om den fortskrider utan farliga komplikationer, kommer förebyggandet och behandlingen av abdominal aortaaneurysm att vara effektivt med folkrättsmedel..

Effektiva folkrättsmedel

Alternativ behandling av aortaaneurysm hjälper till att normalisera en persons välbefinnande och stärka blodkärlen. Infusioner från örter är mycket effektiva och tonic.

  • Hawthorn är den mest prisvärda och effektiva lösningen. Sedan forntida tider har den här växtens fantastiska egenskaper varit kända för mänskligheten. Frukt och blad från hagtorn innehåller många viktiga vitaminer och kan också ta bort dåliga ämnen från kroppen (salter, tungmetaller, etc.). Den mest effektiva hagtorn i hjärtabnormaliteter. Avkok och infusioner hjälper till att förbättra blodcirkulationen, normalisera blodtrycket. För att förbereda en enkel medicinsk infusion är det nödvändigt att tillsätta hackade torra bär av hagtorn (4 matskedar) med kokande vatten (3 koppar) och låt det brygga bra.
  • Viburnum-infusion - har antiinflammatoriska egenskaper, bekämpar andnöd och är också användbar för spasmer av blodkärl och hypertoni. Frukten av denna växt innehåller en enorm mängd C-vitamin, som kroppen behöver, särskilt under sjukdom. Därför, med en sådan kränkning som en abdominal aortaaneurysm, måste behandling med folkläkemedel nödvändigtvis omfatta denna mirakulösa infusion. Naturligtvis är viburnum inte ett universalmedel, men med komplex behandling kommer det bara att gynnas. För att förbereda infusionen hälls torra bär med kokande vatten och infunderas i 3, 5 timmar.
  • Celandine - hjälper väl i kampen mot den vanligaste orsaken till aneurysm - åderförkalkning. Denna växts blad, stjälkar och blommor torkas och insisterar sedan på kokande vatten. Det rekommenderas att dricka 50 gram infusion dagligen.
  • Dillinfusion är inte mindre användbar. Dill hjälper till att sänka blodtrycket, eliminerar huvudvärk och har en gynnsam effekt på hjärtfunktionen. För infusion kan du använda både gräs och frön. 1 msk dill hälls med kokande vatten (cirka 200 ml) och en timme infunderas. Behandling av aortaaneurysmer med folkmoder måste kombineras med en hälsosam livsstil och en balanserad kost. Fysisk och psykologisk stress bör undvikas..

Innan du börjar behandla med dessa metoder måste du konsultera en läkare.

Vad är en aorta? Aortaklump

Blodförsörjningssystemet består av hjärtat, föra och ta bort kärl. Ihåliga och lunga vener fungerar som att föra och ta bort - en lungartär med en aorta. Platsen för inloppet av venerna är förmakarna, och artärerna härrör från de ventrikulära håligheterna. Och inom ramen för denna publikation kommer det att övervägas vad aorta är, vad dess funktioner är och vilka egenskaper hos dess fysiologi som avgör patientens vitala aktivitet. Ämnet patologier och kritiska skador på detta kärl är också värda särskild uppmärksamhet..

Morfologi

Aorta är den största och längsta artären i kroppen. Från grekiska översätts ordet som "rak artär." Så, vad är en aorta i termer av morfologi? Detta är ett elastiskt ihåligt rör som sträcker sig från vänster kammare vid nivån på aortaventilen. Bredden är 2,5 - 3 cm hos en vuxen patient, och längden når 0,6 meter.

Den passerar genom tre stora anatomiska områden: bröstkorgen och bukhålan, där den efter att ha passerat genom det retroperitoneala utrymmet kommer in i bäckenhålet. Under hela sin längd ger aortavdelningarna mycket mindre regionala grenar till organ och organsystem och förser dem med blod.

Aortaslag

Aorta har tre sektioner, motsvarande de anatomiska områdena där den ligger. Den avgår från hjärtat, från dess efferenta kanal dess stigande sektion börjar, passerar in i en båge med en 180-graders sväng. Omedelbart bakom det är det fallande avsnittet, och dessa tre sektioner, innan de passerar genom membranet, kallas thoraxorta.

Omedelbart under membranet och dess sencentrum är bukenorta. Genom att ge ett antal stora artärer till organen i det anatomiska området, passerar det i det bakre, peritoneala utrymmet och kommer in i bäckenhålet. I den kommer det att ske två delar, separering i två huvudgrenar - de vanliga iliac artärerna.

Vid nivån av korsryggen ger bukenorta också två stora men korta grenar till njurarna och släpper en fjärdedel av det totala blodflödet in i dem. Ytterligare en fjärdedel ges i den bröstors aorta till hjärnan. Alla andra kroppsvävnader får återstående 50% av den systoliska volymen i den vänstra kammaren.

Aortaens fysiologi

Aorta separeras från hjärtat av ventilen med samma namn, som är belägen i utloppskanalen i den vänstra kammaren. När den öppnas under en ventrikulär systol, skjuts en del av blod under tryck på cirka 120 mmHg in i aorta, och sträcker dess vägg, som på grund av dess elastiska egenskaper tenderar att sammandragas och skjuta blod längs vägen med minimal hemodynamisk motstånd. Och när aortaventilen omedelbart stängs med en motströmstråle, är den enda behållaren där överskottsvolym kan pressas ut aortabågen och dess distala sektioner.

Blodflödet riktas till de distala områdena under tryck, vilket förbättras genom elastisk kompression och muskelsammandragning av aorta väggen. Så pulseringen av hjärtat överförs till områden som är avlägsna från det med hög hastighet, vilket bibehåller den initiala blodtrycket. I systolen i ventrikeln var den cirka 120 mmHg, och vid tidpunkten för avkoppling var den cirka 80 mmHg. Skillnaden mellan dessa värden är en indikator på pulstryck - den enda drivkraften i blod flyter bort från hjärtat.

Strukturen på aorta väggen

Aorta har formen av ett ihåligt elastiskt rör med en hålighet och en vägg. Blod flödar i hålrummet, och väggen är ansvarig för kärlets elastiska motstånd och trycker blod i distal riktning på grund av pulsvågens ledning och underhåll. Aortaväggen är 3-lagers. Inuti är endotelet - epitelskiktet som foder inre lumen. När det är skadat exponeras subendotelskiktet, som består av bindvävsfibrer. De fungerar som en blodplättfästplats för endotelskada..

Ovanpå det subendoteliska skiktet finns det inre, bestående av många elastiska fibrer och kollagenfibrer. Strängarna av elastinprotein konjugeras till långa kedjor med en veckad kurs. Under ett mikroskop är de synliga i form av membran och liknar honungskakor. Av denna anledning kallas de fenestrerade membran. Bland de många elastiska fibrerna som är ansvariga för kärlets töjbarhet finns det glatta muskelceller..

De är diffust belägna bland elastiska fibrer och är ofta fästa vid både dem och på kollagenfibrer, som ger styrka. Och om vi betraktar detta kärl som ett komplex av elastiska fibrer och kollagenfibrer, bland vilka muskelceller finns, kan vi definitivt säga vad en aorta är. Detta är en struktur med bindväv och muskelupprörelse, som kan sammandras oberoende och oberoende av hjärtat, vilket stöder pulsvågen på ett stort avstånd från det.

Aortaens betydelse i livet

En del blod som pressas in i aorta av den vänstra kammaren under dess systol rör sig till de distala delarna av kroppen med en hastighet av cirka 60 cm / s. Detta uppnås på grund av den otroliga tätheten av aorta och dess sammansatta struktur i mellanhöljet. Ovanpå är det också det yttre skalet. Detta är ett skikt av bindväv, kollagenfibrer med fibroblaster, utformade för att förbättra aortaväggens styrka.

Styrken i aorta är avgörande för kroppen med tanke på hur mycket blod detta kärl bär. Liksom hjärtat, det fungerar hela livet, transporterar blod till delar av kroppen. Och om vi betraktar denna anatomiska struktur i detta sammanhang blir det tydligt vad aorta är. Detta är det största, största och kraftfullaste kärlet i kroppen, som ansvarar för att leda blod från hjärtat till organ.

Sjukdomsgrupper

Aorta kännetecknas av ett spektrum av sjukdomar förknippade med medfödda avvikelser och defekter, såväl som förvärvade skador: åderförkalkning och aneurysm. Bland medfödda bör inkludera koarktation, förkortning eller fördubbling av bågen i kombination med tetralogi av Fallot. Bland de förvärvade sjukdomarna är den mest farliga aneurysmen i bukenorta eller dess thoraxregion. Det hotar direkt livet i händelse av separation och bristning, när det på kort tid hälls stora delar av blod i kroppshåligheten.

Alla grupper av kärlsjukdomar är extremt farliga och kräver snabb korrigering. Vid medfödda missbildningar korrigeras de kirurgiskt, och när en aneurysm stratifieras utförs proteser. Vad är ju en aorta ur en morfologisk synvinkel? Detta är ett elastiskt rör. Efter eliminering av blodkoagulering som svar på kontakt med syntetiskt material var det därför möjligt att skapa en hållbar kärlprotes. Det implanteras efter skärning av aneurysmsäten, vilket räddar patientens liv..

Stratifierad aneurysm

Denna term avser processen för divergens av väggarna i kärlet under inverkan av högt blodtryck, vilket leder till en hög risk för brott och dödlig blödning. Ursprungligen är en aneurysm ett påsliknande utsprång - expansion av kärlet på grund av att delar av blod flödar under dess lager. De expanderar gradvis aneurismen och bildar ett stort antal trombotiska massor mellan dess väggar. Och i detta skede av aorta-lesionen kanske symptom inte upptäcks..

Brott i aneurysm

Vid högt tryck, när mängden blod mellan de divergerande väggarna ökar avsevärt och kontinuerligt pumpas upp, uppträder svår smärta i det drabbade området. Det binder inte till andningsfaserna och försvagas inte när du tar nitrat, beror inte på kroppens position och rörelse. Det är maximalt vid blodtryckets höjd och kan försvagas något när det minskar..

Ett kraftigt tryckfall och den snabba utvecklingen av svaghet med en möjlig förlust av medvetande är ett tecken på en aneurysmbrott med blödning. Och oavsett placeringen av aortaaneurysmen, bör behandlingen innehålla snabba proteser. En snabb kirurgisk operation räddar patientens liv. Och det är oerhört viktigt att söka hjälp så snabbt som möjligt. Det vill säga, innan dissekering av buken aorta aneurysm ledde till dess bristning och massiva blödningar.

Aortakteroskleros

Eftersom aorta är ett artärkärl är utvecklingen av åderförkalkning oundviklig. Redan i åldern 45-50 år noteras utseendet på grupperade aterosklerotiska plack under dess endotel. Senare växer de bredare, fångar stora områden, men leder inte till minskning, men väsentligen hämmar dess elastiska egenskaper. Aterosklerotisk komprimering av aorta utvecklas, vilket påverkar pulsvågens ledning på grund av en minskning av fartygets töjbarhet.

Denna mekanism är en av de viktigaste i utvecklingen av hypertoni, eftersom med förlusten av elastiska egenskaper hos aorta krävs en stark muskelsammandragning för att pressa en del av blodet. Under detta utvecklas myokardiehypertrofi, som initialt på grund av hypertoni övervinner motståndet hos aorta väggen. Senare, när trofiska subendokardiella störningar först dyker upp, skapas ett substrat för kranskärlssjukdom..

Det under hypertoni provoserar hjärtsvikt, vilket påverkar livslängden avsevärt. Detta innebär att aorta-förtätning är en av de viktigaste mekanismerna för att begränsa människans livslängd, tillsammans med diabetes mellitus och hyperlipoproteinemia..

aorta. Aorta, dess avdelningar

namnAorta, dess avdelningar
datum2018/03/04
Storleken27,28 Kb.
Filformat
Filnamnaorta.odt
En typDokument
# 37676
Ett urval av basen: 1 Aortaklaffinsufficiens.pdf, Extern hjärtfunktion och energinivån associerad med den

Aorta, dess avdelningar

Aorta är det största arteriella fartyget i människokroppen. Alla artärer som bildar en stor blodcirkulation avgår från aorta. Aorta är uppdelad i stigande aorta, aortabåge och fallande aorta.

jag. Stigande aorta - lämnar den vänstra kammaren i hjärtat och har i sitt första avsnitt en förlängning - aortakula. Längden på den stigande delen av aorta är cirka 6 cm, allt är inom perikardiet och går i stigande riktning. Avgå från stigande aorta höger och vänster kranskärl, blod som tillför hjärtat.

II. Aortabåge - är konvex uppåt och går från fram till bak från höger till vänster och passerar in i den fallande delen. 3 stora fartyg avgår från aortabågen: brachiocephalic bagageutrymme (namnlös artär), vänster vanligt sömnig och vänster subklavisk artär. Den brachiocephaliska stammen är ett stort kärl upp till 40 cm långt, som går upp och till höger och på nivån av den sternoklavikulära fogen är uppdelad i 2 grenar: den rätta gemensamma karotis- och höger subklaviska artärerna.

III. Fallande aorta - är en direkt fortsättning av bågen. Detta är den längsta delen av aorta, som går från nivån 3-4 bröstkorg till fyra ryggkotor, där den är uppdelad i höger och vänster vanliga iliac artärer, och den här platsen heter aortafördelning. Från förgreningsplatsen in i bäckenrummet, en tunn median sakral artär. I den fallande aorta skiljer sig två delar: före membranet kallas den fallande aorta den thoracala aorta, och under membranet - bukenorta.

Artärer i huvud och nacke

Vanlig halspulsär

Den vänstra karotisartären avgår från aortabågen, den högra - från den brachiocephaliska stammen. Lämnar de övre öppningarna i bröstet, är de högra och vänstra karotisartärerna placerade på halsens laterala ytor och har inte grenar längs hela längden. Vid nivån på den övre kanten av sköldkörtelbrosket i struphuvudet delas var och en upp i de yttre och inre karotisartärerna.

I. Den yttre halspulsåren grenar många gånger.

och) Främre grupp grenar bildar:

- överlägsen sköldkörtelarterie - blodtillförsel till sköldkörteln, struphuvud och nackmuskler som ligger under hyoidbenet, sternocleidomastoidmuskeln.

- språklig artär - blodtillförsel till tungan, parotid- och hyoid-salivkörtlarna, nackmusklerna som ligger ovanför hyoidbenet.

- ansiktsartär - går från hörnet på underkäken till ögonets mediala kant. Blodtillförsel till ansiktsmusklerna, svalg, mandlar, submandibulära salivkörtlar.

b) Tillbaka grupp utgöra:

- occipital artär - blodtillförsel till huden och musklerna i nacken, dura mater.

- posterior öronartär - blodtillförsel till aurikel- och mastoidprocessen.

i) Medial grupp inkluderar den stigande faryngeal artären, som ger grenar till svalg i väggen, djupa muskler i nacken, dura mater, mellanörat, tonsiller, mjuk gom, hörselrör.

d) Terminalfilialgrupp:

- ytlig temporär artär - passerar framför aurikeln till den temporala regionen, ger grenar till den parotida salivkörteln, aurikeln, den temporala muskeln och delas sedan in i frontala och parietala grenar som matar huden och musklerna i kranialvalvet.

- käken artär - når den infratemporala och pterygoida fossan, som tillhandahåller de djupa områdena i ansiktet och huvudet: mellanörhålshålan, tänderna, slemhinnan i munhålan, näsan och bihålorna och den mjuka gommen, dura mater.

II. Inre halsartär - på halsen på grenarna inte. Den stiger upp och genom den sömniga kanalen för det temporala benets pyramide passerar in i kranialhålan, där det grenar sig i grenar:

1) Okulär artär - riktas genom den optiska kanalen in i banan och förser ögongulet och dess muskler, ögonlock, lacrimala körtlar.

2) Hjärnarterior: hjärnans främre artär, hjärnans mellanartär och bakre artär - leverera hjärnan.

Arterier av stammen och övre extremiteter

I. Subklavisk artär - parat kärl. Den högra subklaviska artären avgår från den brachiocephaliska stammen, den vänstra - från aortabågen. Först går den subklaviska artären under klackbenen, passerar sedan in i mellanrummet mellan den främre och mellersta skalmusklerna, går runt den första ribben och passerar in i axilla, där den fortsätter under namnet axillärartär. På vägen till armhålan avger subklavianarterien en serie stora grenar:

1. Vertebral artär - reser sig upp genom öppningar i de tvärgående processerna i livmoderhalscellerna, ger längs grenarna till ryggmärgen och djupa muskler i nacken, passerar genom den stora occipitala foramen in i kranialhålan, smälter samman med ryggraden på motsatt sida till en basilärarterie, från vilken grenar som tillför huvudet hjärna.

2. Intern bröstartär - stiger ned från den subklaviska artären in i bröstet och når membranet. Dess grenar levererar tymus, luftstrupe, bronkier, perikard, membran, bröstmuskler och bröstkörtlar..

3. Sköldkörteln fat - går upp och ger grenar till sköldkörteln, musklerna i nacken och ryggen.

4. Rib-cervical stam - avgår från den subklaviska artären i det interstitiella utrymmet, där den omedelbart är uppdelad i grenar, blodförsörjande muskler i 1-2 interkostala utrymmen, djupa muskler i huvud och nacke, samt ryggmärgen.

fem. Tvärgående artär i nacken - sträcker sig i tvärriktningen från den subklaviska artären till den övre delen av trapeziusmuskeln. Det ger näring åt musklerna i nacken och ryggen.

II. Axillär (axillär) artär är en fortsättning på subclavian och ligger djupt i axillary fossa. Dess huvudgrenar:

1. Övre bröstartär - blodtillförsel till bröstkörteln, interkostala muskler, pectoralis major och minor.

2. Thoracoacromial artär - kragben, axel- och akromioklavikulär led, hud- och axelmuskler.

3. Lateral thoraxartär Axillära lymfkörtlar, bröstmuskler, bröstkörtlar.

4) Subscapular artär - hud och muskler i axeln, axelbanden, ryggen.

fem) Den främre artären som omsluter humerus och den bakre artären som omsluter humerus - blodtillförsel till musklerna i axeln, axelbanden och axelleden.

III. Brachial artär Det är en fortsättning på axillären och ger grenar till huden och alla muskler i axeln samt till armbågsleden. I ulnarfossaen är brachialarterien uppdelad i ulnar och radiell, och ulnar artär ligger på medialsidan av underarmen, stråle - med lateral. De tillför blod till huden och musklerna i underarmen och armbågsleden, och sedan ner till handen och formen ytliga och djupa palmar bågar, från vilka grenarna sträcker sig till musklerna i handflatan och fingrarna.

Arterier i brösthålorna och bukhålorna

Fallande aorta och dess grenar

I. Den thoraxaorta ligger intill ryggraden och har viscerala och parietala grenar. Till de viscerala grenarna relatera:

1. Bronkial - blodtillförsel till luftrör, bronkier, lungor.

2. esofagus - mot matstrupen.

3. mediastinum –– till mediastinalorganen.

4. perikardiell - till hjärtpåsan.

Till parietalgrenarna thorax aorta inkluderar:

1. Övre membran - blodtillförsel till membranets övre yta.

2. Posterior intercostal - i mängden 10 par passerar i 3-12 interkostala utrymmen - tillför blod till de interkostala musklerna, bröstkörtlarna, hud i bröstet och rygg, delvis ryggmärgen.

II. Abdominalaorta är en fortsättning på bröstkörtelorta och ligger på den främre ytan av korsryggen till vänster om mittlinjen. Vid nivån 4 - 5 ryggkotor i ryggraden delas bukenorta upp i höger och vänster vanliga iliac artärer (aorta bifurcation). En oparad median sakral artär avgår från förgreningsplatsen. Under loppet av bukenorta går parietala och viscerala grenar från den.

Till parietalgrenarna relatera:

1. Nedre membran - näring av membranets nedre yta, delvis binjurarna.

2. Ländryggen - i mängden 4 par tillför blod till huden och musklerna i buken och ryggen, delvis ryggmärgen.

Till de viscerala grenarna parade och oparade. Parade grenarblodtillförsel till parade organ i bukhålan. Dessa inkluderar: njurar, binjurar, äggstockar (hos kvinnor) och testikelartiklar (män). TILL oparade de viscerala grenarna i buken aorta inkluderar: celiakstammen, såväl som de överlägsna och underordnade mesenteriska artärerna.

avgår från aorta vid nivån av 12 bröstkotor och delas omedelbart i 3 grenar:

1. Vänster gastrisk artär - går till vänster om celiac trunk längs magen mindre krökning, närar dess väggar och ansluter till den högra magartären.

2. Vanlig leverarterie - går till höger om celiakammen och är indelad i:

och) Egen leverartär - ger näring av levern, gallblåsan ger en gren till magen - höger gastrisk artär.

b) gastroduodenal - till bukspottkörteln och tolv tolvfingertarmen.

i) Höger gastrointestinal - Den går längs magen större krökning, ger dess väggar och en stor omentum. Ansluts till vänster mag-tarmartär.

3. Splenisk artär - går till vänster om celiakstammen och levererar mjälten och ger också grenar till magen - magartärer och till den stora körtlarna - vänster gastrointestinal artär.

II. Överlägsen mesenterisk artär - avgår från bukenorta vid nivån 12 thorax - 1 ryggkotor och ger grenar till bukspottkörteln, alla delar av tunntarmen (12-typ, jejunum och ileum), samt de övre delarna av tjocktarmen.

III. Mindre mesenterisk artär - avgår från aorta på nivå 3 i ryggradens ryggrad och ger grenar till alla delar av tjocktarmen (cecum, colon, endum).

Bäcken och nedre extremiteterna

Vanlig iliac artär och dess grenar

Vanliga iliac artärer (höger och vänster) bildas under uppdelningen av buksdelen av aorta (på nivå 4 i ryggradens ryggrad). Sedan delas var och en av de vanliga iliac artärerna på nivån av sacroiliac joint i de yttre och interna iliac artärerna.

I. Intern iliac artär - går ner i bäckenet och tillför dess väggar och organ. TILL parietal (parietal) Dess grenar inkluderar:

1. Iliac lumbar artär - ger näring åt musklerna i rygg- och buksregionen.

2. Laterala sakrala artärer - gå till ben, hud och muskler i sakralregionen.

3. Övre och nedre gluteala artärer - gå till skinkan, bäcken och låret på huden och musklerna.

4. Obstruktiv artär - genom obturatoröppningen sträcker sig den sig till låret, tillför blod till musklerna i bäckenet, höfterna, höftleden, ischium, hud i perineum och yttre könsorgan.

Till de viscerala grenarna Interna iliac artärer inkluderar:

1. Umbilical artär - till urinledaren, urinblåsan, seminala vesiklar, vas deferens, epididymis.

2. Livmoderartär (hos kvinnor) - till väggarna i livmodern, slidan, äggledaren och äggstocken.

3. Medium rektal - i ändtarmen, seminala vesiklar, prostatakörteln.

4. Intern könsartär till penis (hos män), klitoris (hos kvinnor), urinröret, musklerna i perineum.

II. Yttre iliac artär - bär blod till hela nedre extremiteten. I bäckenområdet sträcker sig grenarna till musklerna i bäckenet, buken, testikelskal och stora labia. Sedan passerar den yttre iliac artären under den inguinala ligamenten och ligger på det lår som kallas femoral artär,vilket ger grenar till lårens hud och muskler, inguinal region, knäled. Fortsättningen av femoral är popliteal artär ligger i popliteale fossa och flätar knäleden med sina grenar. Sedan delas den upp i de främre och bakre tibialartärerna.. Framre tibial ger grenar till huden och musklerna i benets främre yta, och fortsätter sedan in i fotens ryggartär, och går till musklerna i metatarsus och fingrar.

Publikationer Om Hjärtrytmen

Universal First Aid Algoritm

Beteende reglerDen allmänna handlingssekvensen på platsen med närvaro av offer Första hjälpen krävs i enlighet med Universal First Aid Algoritm. Schematiskt är algoritmen enligt följande.

Mänskligt tryck 130 till 60

Arteriella indikatorer är individuella. De beror på många faktorer och människokroppens tillstånd i ett visst ögonblick. Tryck 130 till 60 mm RT. Konst. ibland är det en variant av normen och indikerar ibland närvaron av en patologisk process i kroppen.