Globuliner. Funktioner av blodplasmaproteiner

Albumin

Funktioner av blodplasmaproteiner

Organiska plasma är huvudsakligen proteiner.

Baserat på olika elektroforetiska rörlighet

bland plasmaproteiner utsöndras

albumin,

globuliner,

fibrinogen.

Plasmaproteiner varierar också

molekylvikt och kvantitet.

Globulära proteiner med låg molekylvikt. De utgör den största andelen plasmaproteiner. Albumins huvudfunktion är förmågan att hålla kvar vatten i vaskulärbädden.

Den stora totala ytan och närvaron av många laterala aminosyragrupper tillåter albumin att interagera med olika blodämnen, och fungera som deras bärare. Albuminer transporterar gallsalter, fettsyror, bilirubin, vissa hormoner, vitaminer, kalcium, magnesium, koppar och andra katjoner, ett antal läkemedel.

Vid minskning av intaget av aminosyror med mat används albumin som källa (proteinreserv).

Proteiner med kulaform. De har lägre elektroforetisk aktivitet än albumin. Deras molekylvikt är mycket större än för albumin, och mängden är mindre. Om den genomsnittliga koncentrationen av albumin är 40,0 g / l, innehåller globuliner i blodet i en mängd av 32,6 g / l.

Globuliner är inte en elektroforetiskt homogen fraktion. De är indelade i en1-, en2-, b-g-globuliner. Deras genomsnittliga koncentration varierar från 4,1 g / l (α-globuliner) till 15,5 g / l (γ-globuliner).

en1-globuliner: α1-globuliner är glykoproteiner som binder en betydande del av plasmaglukos. Det proteintransporterande vitamin B tillhör också denna fraktion.12 (transkobalamin) och det globulinbindande hormonet kortisol (transkortin).

en2-globuliner: denna grupp representeras av följande proteiner: ceruloplasmin - ett protein med oxidasaktivitet associerat med ett högt kopparinnehåll; haptoglobin - ett protein som transporterar hemoglobin till retikuloendotelialsystemet, bildat under erytrocythemolys.

Hämmare av proteolytiska enzymer tillhör a-globulinfraktionen - a1- antitrypsin och a2- makroglobulin.

Innehållet i a-globuliner ökar med olika akuta och / eller kroniska sjukdomar. Graden av deras ökning återspeglar intensiteten i den inflammatoriska processen.

b-globuliner: denna fraktion bildas huvudsakligen av ß-lipoproteiner. Deras roll är att överföra vattenolösliga lipider. Med en ökning av blodlipider noteras en ökning av antalet p-globuliner. Bland b-globuliner i elektroforegrammet finns det ett proteintransporterande järnjärn - transferrin.

y-globuliner: är immunoglobuliner: antikroppar som ger specifik humoral immunitet. Koncentrationen av y-globuliner i blodplasma ökar med utseendet på främmande mikroobjekt.

Korrelation mellan olika fraktioner av proteiner har ett högt diagnostiskt värde. Det detekteras genom att bestämma albumin-globulinkoefficienten, som är 1,2 i normen (40 g / l: 32,6 g / l) och genom immunoelektrofores. En minskning av denna koefficient indikerar närvaron av en inflammatorisk process i kroppen.

|nästa föreläsning ==>
Natriumklorid|SUPPORTKONSPEKTIONER. BLOD. Homeostas. SAMMANSÄTTNING, EGENSKAPER OCH FUNKTIONER AV BLOD

Tillagd datum: 2014-01-20; Visningar: 1762; upphovsrättsintrång?

Din åsikt är viktig för oss! Var det publicerade materialet användbart? Ja | Inte

Tips för att reglera nivån av globulin i blodet: minska eller öka koncentrationen

Globulin - huvudproteinet i blodplasma, ansvarig för transport av mikronäringsämnen genom cirkulationssystemet, såväl som för immunsystemets funktion, blodkoagulation.

Vilken koncentration anses vara normal? På grund av vad kan nivån av globulin öka eller minska och påverkar denna faktor koncentrationen av albumin, ett annat vanligt protein i blodplasma?

Och viktigast av allt - hur kan det normaliseras utan negativ påverkan på kroppen? Finns det något behov av att göra detta och vad säger läkarna om detta? Enligt studier har vår dagliga diet verkligen ett stort inflytande på koncentrationen av proteiner i blodet, inklusive globulin.

Globulins huvudfunktioner

Så, globulin är det huvudsakliga komplexa proteinet i blodplasma, som består av enkla kombinationer av aminosyror. Det produceras direkt i människokroppen av levern och det endokrina systemet..

Nyckelfunktioner för globulin:

  1. transport av mikronäringsämnen;
  2. justering av blodkoagulation;
  3. kroppens skyddande funktion (immunitet);
  4. hematopoietisk funktion (järntransport och efterföljande syntes av hemoglobin).

Globulin är inte lösligt i vatten, och fungerar därför som ett bindande element. Det vill säga, det kombineras med samma vitaminer och i detta tillstånd transporteras till celler, där processen för dess återställning.

Varför reglera koncentrationen?

Detta kommer att krävas först efter långtidsbehandling vid behandling av infektionssjukdomar, liksom vid sjukdomar som direkt påverkar absorptionen av protein i kroppen.

Viktiga symtom på globulin obalans:

  1. Trötthet;
  2. växling av perioder med brist och aptitöverskott;
  3. kronisk gastrointestinal upprörelse;
  4. blödarsjuka.

Om du har ovanstående symtom bör du först rådgöra med en allmänläkare. Det, om nödvändigt, kommer att skriva ut vägbeskrivningar till läkare med en smalare kvalifikation för en detaljerad diagnos.

Blodnorm

Vid analys av globulin i blodet fastställs också den totala koncentrationen av proteiner i blodplasma. Hennes norm är som följer:

  • barn upp till ett år: från 47 till 73 gram per liter;
  • från 1 till 4 år: från 62 till 75 g / l;
  • från 5 till 7 år: från 52 till 79 g / l;
  • från 8 till 16 år: från 56 till 79 g / l;
  • från 18 till 60 år: från 65 till 85 g / l;
  • över 60: från 62 till 82 g / l.

Du måste förstå att dessa standarder inkluderar alla variationer av proteinet i blodet, inklusive albumin.

Men globulin är indelat i följande komponenter (i gram per liter):

  1. alfa-1-globulin: norm från 0,5 till 2;
  2. alfa-2-globulin: norm från 0,2 till 3;
  3. beta-globuliner: norm från 0,5 till 4,5 för varje;
  4. gammaglobulin: från 0,6 till 18.

Det är omöjligt att fastställa det exakta värdet av globuliner i blodet. Och för varje utrustning kan denna indikator variera avsevärt. Därför indikerar analysresultaten alltid det aktuella och så kallade ”referensvärdet”, det vill säga acceptabelt för denna typ av analys. Det är nödvändigt att bygga vidare på denna skillnad.

Hur man höjer sin nivå?

En komponent av globulin är aminosyror som bildas av proteiner. Följaktligen närvaron i kosten för produkter som ökar det totala proteinet i blodet, är det nödvändigt att öka.

Globulin produceras främst i leverceller. Därför kommer det också att vara nödvändigt att normalisera arbetet i denna kropp.

Totalt kommer följande rekommendationer att öka normen för globulin i blodet:

  1. Näring. Du måste inkludera keso, kött, kyckling eller vaktelägg, soja, skaldjur, jordnötter och baljväxter i kosten. Tillsammans med detta är det nödvändigt att minimera användningen av livsmedel som är rika på kolhydrater (söta).
  2. Folkmetoder. Den mest effektiva är buljongen av immortellen - ett sådant verktyg förbättrar omfattande levern, förhindrar förstörelse av organceller, deras oxidation. Buljongen framställs enligt följande: för 1 liter vatten, 2 matskedar av en torr växtbas, koka i 15 minuter, insistera tills den är sval. Ta 50 ml två gånger om dagen efter måltiderna. Behandlingsförloppet är upp till 14 dagar, sedan en paus på minst 10 dagar. Buljongen är ganska obehaglig i smak (väldigt bitter), så den kan blandas med honung eller fruktosirap, men du bör inte lägga till mer än 3 matskedar per 1 liter buljong, eftersom mängden kolhydrater som konsumeras bör minskas.
  3. Mediciner Komplexa vitaminer (som alfabetet) och hepatoprotectors som skyddar leverceller från oxidation (Essential) hjälper bäst. Innan du använder läkemedelsbehandling ska du rådfråga en allmänläkare.

Hur du sänker hans nivå?

En naturlig minskning av koncentrationen av globulin inträffar mot bakgrund av sjukdomar i matsmältningssystemet. Samma effekt kommer att vara till exempel med gikt, när processen för assimilering av proteiner av kroppen störs. Hur annars kan du sänka globulinhastigheten? Följande tips hjälper:

  1. Näring. Det är nödvändigt att minska närvaron av proteinmat i kosten, för att öka - rik på kolhydrater. Men samtidigt måste du öka din fysiska aktivitet, såväl som mängden daglig vätska du dricker.
  2. Folkmetoder. Avkok av vitaminer C- och B-grupper hjälper till att bromsa upp absorptionen av proteiner. Bäst av allt är att ett avkok av rosbär passar för detta. För att förbereda det behöver du 100 gram torkade bär. De blötläggs i en timme i kallt vatten, sedan filtreras de, hälls med 2 liter vatten och kokas på låg värme i 60 minuter. Efter - låt svalna. Ta 150 milliliter 2 gånger om dagen, det rekommenderas att du också äter 20 - 30 gram katrinplommon. Detta verktyg hjälper också till att normalisera avföring, förebygga sjukdomar i mag-tarmkanalen.
  3. Mediciner För att snabbt minska globulin föreskriver läkare vanligtvis glukosdroppar..

Intressant video

Och nu föreslår vi att du bekanta dig med videon:

Slutsats

Totalt är globulin det huvudsakliga plasmaproteinet. Det produceras i levern, det ansvarar för transport av mikronäringsämnen, järn, såväl som för immunsystemets funktion. Det är dåligt reglerat, främst på grund av dietjustering och inkludering eller uteslutning av proteinmat från det.

Beta-2-mikroglobulinanalys

Vad är beta-2-mikroglobulin??

Microglobulin - en markör för skador i njurens tubuli

Denna indikator används ofta inom onkhematologi, det vill säga i det avsnitt av medicin som ägnas åt onkologisk patologi i det hematopoietiska systemet, såväl som i nefrologi som en tidig indikator på skador på njurens proximala tubuli. Följaktligen kan denna markör testas i blod och urin..

Beta-2-mikroglobulin är ett protein relaterat till det humana leukocytantigenkomplexet (HLA), vars molekyler finns på de flesta celler i människokroppen. Detta protein är associerat med angränsande alfa-1- och alfa-3-molekyler och tillsammans tillhör de huvudklass 1-histokompatibilitetskomplexet (MHC 1), som inte bara finns på röda blodkroppar och trofoblastceller.

Den andra viktiga punkten är frågan om att ta bort protein från kroppen. Beta-2-mikroglobulins livslängd är cirka 3,5 timmar, normalt ackumuleras det aktivt och elimineras aktivt av njurarna. Om det inte är möjligt att använda protein från plasma och indikatorer för njurskydd har minskat, kan patologin hos filtreringsapparaten i njurarna misstänkas, vilket är viktigt inom området nefologi och transplantologi..

Normala indikatorvärden

Värdena är åldersberoende.

Den normala koncentrationen av beta-2-mikroglobulin i blodet korrelerar med personens ålder. Hos barn under första hälften av livet noteras en ganska hög norm för detta protein: i genomsnitt 1,6-4 mg / l. Vid en ålder av 6-12 månader minskar indikatorn till 0,8-2,5 mg / l. Hos barn under 7 år hålls proteinnivån på en ganska stabil nivå på 0,7-2,3 mg / l, varefter den sjunker - 0,6-1,7 mg / l. För personer över 18 år anses normen vara en indikator på 0,67-2,3 mg / l.

Nivån av beta-2-mikroglobulin i urinen är mer stabil - mindre än 0,3 mg / l, oavsett ålder.

Ökning av indikatorn: orsaker, tecken och symtom

Studien används för att upptäcka virussjukdomar.

En ökning av beta-2-mikroglobulin i blodet indikerar vanligtvis en av processerna:

  • Tumörskador i organen i det hematopoietiska systemet, lymfoproliferativa processer. De vanligaste sjukdomarna är lymfocytisk leukemi, myelom, Hodgkins lymfom, icke-Hodgkins lymfom..
  • Autoimmuna processer associerade med den aggressiva effekten av immunceller på patientens vävnader och organ. Etiologin är som regel inte känd. Predisponerande faktorer är genetiska mutationer, en ärftlig predisposition, effekten av det virala genomet på mänskliga celler. De vanligaste sjukdomarna: systemisk lupus erythematosus, Sjogren's syndrom, systemisk sklerodermi, reumatoid artrit.
  • Virussjukdomar, som kännetecknas av en livslång persistens av viruset i människokroppen. Till exempel HIV, cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus. De listade infektionsmedlen förstör cellerna i lymfoidserien, vilket resulterar i att koncentrationen av proteinet i dem ökar i blodserumet.
  • Njurskador: transplantatavstötning, CKD, lupus nefrit, infektioner, toxiner.

Beta-2-mikroglobulin - en indikator som är viktig i nefrologin

En ökning av beta-2-mikroglobulin i urin kan vara i två fall:

  1. Patologi för njurarna, i vilka den normala processen med urinfiltrering i de proximala, viklade rören i njurarna störs, proteinmolekyler tas inte upp igen, vilket leder till överdrivet borttagande av det med urinen. Exempel på diagnostiska serier:
    • nedsatt njurtransplantationsfunktion;
    • svår diabetisk nefropati;
    • autoimmun njurskada, till exempel med SLE;
    • infektiös process i de övre urinvägarna;
    • förgiftning med kemikalier, läkemedel (antibiotika, platinapreparat, kontrastmedel, cytostatika), tungmetaller (kvicksilver, kobolt, bly, kadmium).

Symtom och tecken beror på den specifika patologin.

Symtom och tecken beror på den specifika patologin..

Till exempel, med njurskador, noteras ofta det ödematösa syndrom med övervägande ödem i ansiktet, urinering kan snabbas eller minskas, urin kan vara molnigt, mörkt eller blekt, ibland får det en okarakteristisk lukt. Ofta har patienten smärta i ländryggen, feber, frossa kan förekomma. I blodprover är det viktigt att övervaka indikatorerna för röda blodkroppar, vita blodkroppar, ESR, CRP, kreatinin, urea, elektrolyter.

När det gäller hematologiska sjukdomar, till exempel lymfoblastisk leukemi, är patienten oroad över förgiftningscider, anemi, trombocytopeni, en ökning av levern, mjälten etc. När det gäller myelom observeras förstörelse av benen, ofta skallen, ryggkotorna. Njurarna påverkas, symtom på anemi uppstår, kalciumnivån i blodet ökas, paraprotein i serum. När det gäller onkhematologiska sjukdomar är den mest informativa indikatorn den cytologiska bilden av benmärgen..

Minskning av indikatorn: orsaker, tecken och symtom

Patienter med låg hastighet bör undersökas.

Att minska indikatorn i blodet har inte något diagnostiskt värde, det inträffar i fallet med

  • framgångsrik behandling av onkhematologiska sjukdomar;
  • med förbättrad utsöndring av protein i urinen (njurarna bör undersökas).

Beta-2-mikroglobulin med låg urinväga (upp till 0 mg / l) är normalt.

Indikationer för studien

Om man misstänker en autoimmun process planeras en studie.

  1. Misstank om en onkhematologisk process i kroppen (leukemi, lymfom, myelom).
  2. Misstank om en autoimmun process i kroppen, bedömning av sjukdomsaktivitet.
  3. Patologiska processer i njurarna:
    • vid kronisk njursvikt på grund av autoimmuna processer, diabetes mellitus, vaskulär patologi i njurarna;
    • med förgiftning på grund av verkan av tungmetaller (kadmium, kvicksilver, bly), kemiska föreningar, inklusive läkemedel;
    • övervakning av njurens tillstånd efter transplantation;
    • med svårigheter att lokalisera den smittsamma processen i urinsystemet (skillnader i inflammation i övre och nedre urinvägarna).

Analysförberedelse

Det är lämpligt att avbryta mediciner före testet.

Denna analys kräver vanligtvis inte grundlig preliminär förberedelse. Rekommendationerna före blodprovet är universella:

  • Det är tillrådligt att donera blod på morgonen på tom mage (efter fasta i natt i 8-10 timmar), eller när som helst på dagen inte tidigare än 4 timmar efter den sista måltiden;
  • innan studien kan du dricka vatten med mått, men med te, kaffe, läsk och alkohol är det bättre att vänta;
  • före studien (2-3 dagar) för att undvika extremer - överbelastning av livsmedel med högt kaloriinnehåll och hunger;
  • rök inte 30-60 minuter före analysen;
  • det är önskvärt att begränsa allvarlig fysisk, mental stress och fysioterapi 1-2 dagar före analysen;
  • läkemedel som inte är viktiga för patienten rekommenderas också att avbrytas 2-3 dagar före studien.

Avkodning av testresultat

Läkaren tolkar resultaten

Laboratoriet gör en slutsats om koncentrationen av protein i blodet eller urinen. Slutsatsen indikerar vanligtvis de normala referensvärdena, den måttenhet som antagits i detta laboratorium (oftare - mg / l), såväl som beta-2-mikroglobulin hos en viss patient. Laboratoriet ger inte kliniska slutsatser, men kan ange ett antal patologier där resultatet kan förbättras..

En klinisk diagnos kan endast ställas av en hematolog, nefolog eller annan läkare som är kompetent inom området. För att fastställa en specifik diagnos är ett test för beta-2-mikroglobulin som regel inte tillräckligt, det ingår i ett stort diagnostiskt komplex, som kan inkludera allmänna blod- och urintest, biokemiska tester, punkteringsbiopsitester av benmärg, lymfkörtlar, visualisering av forskningsmetoder ( Ultraljud, radiografi, CT, MRT) och många andra.

Vad som kan påverka resultatet.?

Motion dagen innan kan förvränga testresultaten

  1. Fel förberedelse.
  2. Genomföra en studie utan att ta medicin.
  3. Laboratoriefel.

Korrigering av indikatorer

Korrigering av beta-2-mikroglobulinnivån sker vid behandling av patienten från den huvudsakliga patologiska processen i kroppen. Till exempel behandlas hematologiska sjukdomar under stationära förhållanden med användning av långvarig kemoterapi, under vilken beta-2-mikroglobulin kan användas för att övervaka dynamik och minska lymfoidproliferation i kroppen..

Vad är globulin?

Globulin är ett blodprotein som är viktigt för att reglera funktionerna hos våra organismer. Varför behöver vi globuliner??

  • bära hormoner, vitaminer och andra ämnen;
  • skydda kroppen från virus, bakterier, toxiner, främmande proteiner, producera antikroppar mot dem;
  • reglera blodkoagulation;
  • binda könshormoner, droger, kolhydrater och andra ämnen.

Antalet globuliner kan avvika från normen i sådana fall:

  • inflammatorisk process;
  • störningar i arbetet i levern, njurarna, lungorna, det endokrina systemet;
  • hormonella förändringar;
  • fysiska eller kemiska skador på organ;
  • onkologisk sjukdom;
  • HIV-infektion;
  • avancerad ålder (hos män kan koncentrationen av globuliner öka).

Antalet globuliner reglerar könshormoner: östrogener ökar deras nivå, androgener - lägre. Följaktligen innehåller blodglobuliner i kvinnor i större mängder än hos män.

Könshormonbindande globulin

Levern producerar majoriteten av blodproteiner, bland vilka SHBG är ett globulin som binder könshormoner. För att kroppen ska fungera ordentligt måste en del av hormonerna vara anslutna. Det bundna hormonet är inaktivt, medan det fria hormonet är aktivt och utför alla dess funktioner. Genom att koppla de "extra" hormonerna begränsar protein deras effekt på kroppen.

SHBG binder progesteron, östradiol, testosteron, androstendion, 5-dihydrotestosteron. När mängden SHBG minskar ökar koncentrationen av aktiva (fria, obundna) hormoner. Med en ökad mängd obundna könshormoner, en oregelbunden menstruationscykel och ansiktshårtillväxt (hos kvinnor), kan en ökning i bröstkörtlarna (hos män) och andra effekter observeras.

Om du misstänker att din globulin är förhöjd eller sänkt, kontakta din läkare. Han kommer att skriva en riktning för analysen av SHBG. Kvinnor kan ta det på valfri dag i menstruationscykeln..

SHGG: norm

Hos kvinnor i reproduktiv ålder bör könshormonbindande globulin ligga i en koncentration av 26,1–110,0 nmol / L.

Hos kvinnor efter menopaus, 14,1–68,9 nmol / L.

Hos män bör deras nivå ligga i intervallet 14,5–48,4 nmol / l.

Globulin ökade - möjliga orsaker:

  • ökad mängd östrogen;
  • dysfunktion i det endokrina systemet;
  • hepatit;
  • HIV-infektion;
  • orala preventivmedel.

Lägre nivåer av SHBG befordras av:

  • ökade nivåer av hormoner (testosteron, kortisol, prolaktin);
  • gigantism;
  • polycystiskt äggstocksyndrom;
  • levercirrhos;
  • nefrotiskt syndrom;
  • otillräcklig mängd sköldkörtelhormoner;
  • Insulin känsligt cellsyndrom.

Globuliner är en grupp proteiner som innehåller flera undergrupper: alfa-1, alfa-2, beta och gamma. Deras antal varierar under sjukdom..

Fraktioner (grupper) av globuliner

Akuta inflammatoriska processer

Akuta virala och bakteriella sjukdomar, hjärtinfarkt, tidiga stadier av lunginflammation, akut polyartrit, tuberkulos (exudativ)

Kroniska inflammatoriska processer

Kolecystit, pyelit, cystit, avancerad lunginflammation, kronisk tuberkulos och endokardit

Nedsatt njurfunktion

Jade, toxikos under graviditet, tuberkulos (terminala stadier), nefroskleros, nefrit, cachexia

Tumörer i olika organ med metastaser

Leverförgiftning, hepatit, leukemi, onkologi för lymfatiska och hematopoietiska apparater, dermatos, polyartrit (vissa former)

Allvarliga former av tuberkulos, kronisk polyartrit och kollagenos, cirros

Cancer i gallvägarna och bukspottkörtelhuvudet, samt obstruktiv gulsot

↑ - betyder att koncentrationen växer

↓ - betyder att koncentrationen minskar

Alfa-globuliner

Alfa-globuliner är indelade i två kategorier: alfa-1-globuliner och alfa-2-globuliner.

Normen för alfa-1-globulin är 3–6%, eller 1-3 g / l.

Bland alfa-1-globuliner finns det:

  • alfa-1-antitrypsin;
  • alfa-1-lipoprotein;
  • alfa-1-glykoprotein;
  • alfa-1-fetoprotein;
  • alfa-1-antikymotrypsin.

Dessa ämnen kallas också akuta fasproteiner: de produceras i ökade mängder i olika organskador (kemiska eller fysiska), vid virus- och bakterieinfektioner. De stoppar ytterligare vävnadsskador och förhindrar att patogener multipliceras..

Alpha-1-globulinnivåerna ökar med:

  • virala och bakteriella infektioner;
  • akut och kronisk inflammation;
  • malign tumör;
  • hudskada (brännskada, skada);
  • förgiftning;
  • hormonella förändringar (steroidterapi, graviditet);
  • systemisk lupus erythematosus;
  • feber;
  • artrit;
  • multipel graviditet;
  • foster missbildningar eller död.

Nivån av alfa-1-globuliner minskar när arbetet störs:

  • lungor (emfysem);
  • lever (skrump, cancer);
  • njure (nefrotiskt syndrom);
  • testiklar (cancer) och onkologi i andra organ.

Deras koncentration i normen är från 9 till 15% (6-10 g / l).

Bland alfa-2-globuliner skiljer sig:

  • alfa-2-makroglobulin;
  • haptoglobin;
  • ceruloplasmin;
  • antiotensinogen;
  • alfa-2-glykoprotein;
  • alfa-2-HS-glykoprotein;
  • alfa-2-antiplasmin;
  • protein A.

Bland ämnena i denna grupp finns proteiner med akut fas såväl som transportproteiner.

Mängden alfa-2-globuliner ökar med:

  • leverskada (skrump, hepatit);
  • vävnadsskada (brännskador, skador);
  • inflammation
  • vävnadsnekros (död);
  • maligna tumörer (med metastaser);
  • endokrina sjukdomar (diabetes mellitus, myxedem);
  • hormonella förändringar (steroidhormonbehandling, graviditet);
  • gulsot
  • autoimmun sjukdom;
  • nedsatt njurfunktion (nefrotiskt syndrom).

Koncentrationen av alfa-2-globuliner kan minskas med:

  • otillräckligt protein i maten;
  • Reumatoid artrit;
  • anemi;
  • sjukdomar i mag-tarmkanalen;
  • undernäring;
  • intestinal malabsorption.

Betaglobuliner

Med en tillräcklig nivå av beta-globuliner bör deras koncentration ligga i intervallet 8–18% (7–11 g / l).

I kategorin beta-globuliner utmärks:

  • hemopexin;
  • transferrin;
  • steroidbindande beta-globulin;
  • beta- och prebeta-lipoproteiner.

De flesta beta-globuliner är transportproteiner.

  • järnbrist;
  • ta hormonella preventivmedel;
  • graviditet
  • diabetes mellitus;
  • dystrofi;
  • förhöjda östrogennivåer.

Minskade beta-globulinnivåer - skäl:

  • inflammation:
  • malign tumör;
  • anemi;
  • leversjukdom
  • otillräcklig mängd protein i maten;
  • nefrotiskt syndrom;
  • ökade nivåer av hormoner (testosteron, prolaktin, glukokortikoider);
  • syndrom med otillräcklig känslighet för celler för insulin;
  • störningar i hypofysen;
  • endokrin dysfunktion.

Gamma globulins

Om kroppen fungerar korrekt och släpper gammaglobuliner bör deras norm vara inom 15–25% (8–16 g / l). Denna grupp av proteiner inkluderar skyddande proteiner - immunglobuliner (Ig). Ofta kallas de antikroppar. Bland dem utmärks:

  • immunoglobuliner G (IgG) - skyddar mot virus och bakterier. Överförs i stora mängder genom moderkakan..
  • immunoglobuliner A (IgA) - skydda slemytorna i andningsorganen och tarmen. Finns i saliv, tårar, kvinnlig råmelk.
  • immunoglobuliner M (IgM) - ger primär immunitet: efter födseln och upp till 9 månader ökar antalet och minskar sedan. Återhämtar sig efter 20 år.
  • immunoglobuliner E (IgE) - producerar antikroppar mot allergener.
  • immunoglobuliner D (IgD) - reglerar arbetet med andra immunoglobuliner.

Bland immunoglobuliner skiljer sig också en grupp kryoglobuliner. Dessa proteiner löses upp när de värms upp och fälls ut när blodserumet kyls ned. Friska människor har dem inte. Oftast förekommer de med reumatoid artrit och myelom, viral hepatit B och C, autoimmun och andra sjukdomar.

Det ökade innehållet i gammaglobuliner kallas hypergammaglobulinemi. Det observeras med ökade immunförfaranden. Anledningar till att gammaglobuliner ökar kan vara:

  • akut och kronisk smittsam blodsjukdom;
  • vissa tumörer;
  • hepatit och skrump.

Gamma-globuliner kan ha låg koncentration när:

  • svag immunitet;
  • kronisk inflammatorisk process;
  • en allergisk reaktion;
  • långvarig behandling med steroidhormoner;
  • AIDS.

Om en person har haft en viss sjukdom kan antikroppar mot denna sjukdom, gammaglobuliner, extraheras från hans blod. Dessutom kan de erhållas från djurens blod. För detta ges djur (oftast hästar) tidigare ett speciellt vaccin.

För förebyggande och behandling rekommenderas att man introducerar gammaglobuliner omedelbart efter kontakt med en infekterad patient eller i tidiga stadier av sjukdomen. Detta är särskilt effektivt under de första två dagarna av sjukdomen..

När en person har gammaglobuliner i blodet går sjukdomen snabbare och sannolikheten för komplikationer minskar. Hittills har gammaglobuliner isolerats mot influensa, dysenteri, smittsam hepatit, fästingburen encefalit, kikhoste, mässling, röda hundar, smittkoppor, kusma, mjältbrand och skarlagnsfeber.

Mors gamma globulins under de första sex månaderna av ett barns liv skyddar honom från sjukdomar.

Serumproteinfraktioner

Bestämning av kvantitativa och kvalitativa förändringar i huvudfraktionerna av blodprotein, som används för diagnos och kontroll av behandling av akut och kronisk inflammation av infektiös och icke-infektiös uppkomst, såväl som onkologisk (monoklonal gammopati) och vissa andra sjukdomar.

Synonymer engelska

Serumproteinelektrofores (SPE, SPEP).

Agarosgelplattaelektrofores.

G / l (gram per liter),% (procent).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur man förbereder sig för studien?

  1. Ät inte i 12 timmar innan studien.
  2. Eliminera fysisk och emotionell stress och rök inte i 30 minuter innan studien.

Studieöversikt

Totalt serumprotein inkluderar albumin och globuliner, som normalt finns i ett visst kvalitativt och kvantitativt förhållande. Det kan utvärderas med hjälp av flera laboratoriemetoder. Agarosgel-proteinelektrofores är ett sätt att separera proteinmolekyler baserat på olika hastigheter för deras rörelse i ett elektriskt fält beroende på storlek, laddning och form. Vid separering av det totala serumproteinet kan 5 huvudfraktioner detekteras. Under elektrofores bestäms proteinfraktioner i form av remsor med olika bredder med en karakteristisk placering i gelspecifik för varje proteintyp. För att bestämma fraktionen av varje fraktion i den totala mängden protein utvärderas bandens intensitet. Så till exempel är huvudproteinfraktionen i serum albumin. Det står för cirka 2/3 av allt blodprotein. Albumin motsvarar det mest intensiva bandet erhållet genom elektrofores av friska humana serumproteiner. Andra serumfraktioner detekterade genom elektrofores inkluderar: alfa-1 (huvudsakligen alfa-1-antitrypsin), alfa-2 (alfa-2-makroglobulin och haptoglobin), beta (transferrin och komplementkomponenten C3) och gamma globuliner (immunoglobuliner). Olika akuta och kroniska inflammatoriska processer och tumörsjukdomar åtföljs av en förändring i det normala förhållandet av proteinfraktioner. Frånvaron av något band kan indikera en proteinbrist, som observeras med immunbrister eller alfa-1-antitrypsinbrist. Ett överskott av vilket protein som helst åtföljs av en ökning av intensiteten hos motsvarande band, vilket oftast observeras med olika gammopatier. Resultatet av elektroforetisk separering av proteiner kan representeras grafiskt, varvid varje fraktion har en viss höjd, vilket återspeglar dess andel i det totala serumproteinet. En patologisk ökning i andelen av vilken fraktion som helst kallas en "topp", till exempel "M-topp" med multipelt myelom.

Studien av proteinfraktioner spelar en speciell roll vid diagnosen monoklonala gammopatier. Denna grupp av sjukdomar inkluderar multipelt myelom, monoklonal gammopati av okänt ursprung, Waldenström makroglobulinemi och vissa andra tillstånd. Dessa sjukdomar kännetecknas av klonal spridning av B-lymfocyter eller plasmaceller, i vilka det finns en okontrollerad produktion av en typ (en idiotyp) immunoglobuliner. Vid separering av serumproteinet hos patienter med monoklonal gammopati med hjälp av elektrofores observeras karakteristiska förändringar - utseendet på ett smalt intensivt band i gammaglobulinzonen, kallad M-toppen, eller M-protein. M-toppen kan återspegla överproduktionen av vilket som helst immunglobulin (både IgG för multipelt myelom och IgM för Waldenström makroglobulinemi och IgA för monoklonal gammopati av okänt ursprung). Det är viktigt att notera att metoden för agarosgelelektrofores inte tillåter differentiering av olika klasser av immunglobuliner varandra. För detta ändamål används immunoelektrofores. Dessutom tillåter denna studie en grov uppskattning av mängden patologiskt immunglobulin. I detta avseende visas studien inte för differentiell diagnos av multipelt myelom och monoklonal gammopati av okänt ursprung, eftersom det kräver en mer exakt mätning av mängden M-protein. Å andra sidan, om diagnosen multipel myelom har verifierats, kan agarosgelelektroforesmetoden användas för att utvärdera dynamiken hos M-proteinet under behandlingsövervakning. Det bör noteras att 10% av patienterna med multipelt myelom inte har några avvikelser i proteinogrammet. Således eliminerar inte ett normalt proteinogram erhållet genom agarosgelelektrofores denna sjukdom fullständigt..

Ett annat exempel på gammopati upptäckt genom elektrofores är dess polyklonala variation. Det kännetecknas av överproduktion av olika typer (olika idiotyper) av immunglobuliner, som definieras som en enhetlig ökning av intensiteten hos bandet av gammaglobuliner i frånvaro av några toppar. Polyklonal gammopati observeras i många kroniska inflammatoriska sjukdomar (infektiös och autoimmun) såväl som i leverpatologi (viral hepatit).

Studien av proteinfraktioner av blodserum används för att diagnostisera olika immunbrist-syndrom. Ett exempel är Brutons agammaglobulinemi, i vilken koncentrationen av alla klasser av immunglobuliner minskar. Elektrofores av serumproteiner hos en patient med Brutons sjukdom kännetecknas av frånvaron eller extremt låg intensitet av gammaglobulinbandet. Låg alfa-1-bandintensitet är ett typiskt diagnostiskt tecken på alfa-1-antitrypsinbrist.

Ett brett spektrum av tillstånd där kvalitativa och kvantitativa förändringar i proteinogrammet observeras inkluderar en mängd olika sjukdomar (från kronisk hjärtsvikt till viral hepatit). Trots närvaron av några typiska avvikelser av proteinogrammet, som i vissa fall tillåter diagnos av sjukdomen med viss säkerhet, kan resultatet av elektrofores i serum vanligtvis inte fungera som ett entydigt kriterium för att ställa en diagnos. Därför genomförs tolkningen av studien av proteinfraktioner av blod med hänsyn till ytterligare kliniska, laboratorie- och instrumentdata.

Vad används studien för??

  • För att bedöma det kvalitativa och kvantitativa förhållandet mellan de viktigaste proteinfraktionerna hos patienter med akuta och kroniska infektionssjukdomar, autoimmuna tillstånd och vissa leversjukdomar (kronisk viral hepatit) och njure (nefrotiskt syndrom).
  • För diagnos och övervakning av behandling av monoklonal gammopati (multipelt myelom och monoklonal gammopati av okänt ursprung).
  • För diagnos av immunbristsyndrom (Bruton agammaglobulinemia).

När en studie är planerad?

  • Vid undersökning av en patient med akuta eller kroniska infektionssjukdomar, autoimmuna tillstånd och vissa leversjukdomar (kronisk viral hepatit) och njurar (nefrotiskt syndrom).
  • För symptom på multipelt myelom: patologiska frakturer eller bensmärta, omotiverad svaghet, ihållande feber, återkommande infektionssjukdomar.
  • Om det finns avvikelser i andra laboratorietester som misstänker multipelt myelom: hyperkalcemi, hypoalbuminemi, leukopeni och anemi.
  • Om alfa-1-antitrypsinbrist misstänks, Brutons sjukdom och andra immunbrister misstänks.

Vad säger ett globulinblodtest

Globuliner i blodet: normala, orsaker till ökade och minskade nivåer

Proteiner är byggstenarna i alla celler och vävnader. De är viktiga för kroppens tillväxt, utveckling och hälsa. De utgör den strukturella delen av de flesta organ, utgör enzymer och hormoner som reglerar kroppens funktioner. Ett globulinblodtest mäter den totala mängden olika typer av proteiner i den flytande delen av blodet. Även om globuliner utgör en mindre fraktion av plasmaprotein, utför de en viktig funktion för att tillhandahålla antikroppar.

Vad påverkar nivån av globulin i blodet

Globuliner är en grupp proteiner som hjälper till att transportera näringsämnen och bekämpa infektioner. Dessa är bärarproteiner, enzymer, antikroppar (immunoglobuliner) och andra fragment. De flesta globuliner produceras av levern, medan andra produceras av immunsystemet. Att mäta nivån hjälper till att diagnostisera om det finns en inflammatorisk sjukdom eller infektion, eftersom ökad antikroppsproduktion signalerar dessa störningar.

  • gulsot;
  • illamående eller kräkningar
  • klåda
  • periodisk trötthet;
  • vätskeansamling i kroppen;
  • aptitlöshet.

Ibland upptäcks tillstånd med rutinmässiga tester innan symtom uppträder. Om det är onormalt är det nödvändigt att utföra ytterligare tester för att bestämma vilket specifikt protein som är onormalt lågt eller högt. Detta är nödvändigt för att göra en noggrann diagnos. Några exempel på efterföljande test inkluderar: ett proteinogram och kvantitativa immunoglobuliner.

Den behandlande läkaren kan förskriva ett test som en del av en regelbunden undersökning eller för att diagnostisera vissa tillstånd. Totala proteinmätningar återspeglar näringsstatus och kan användas för att screena eller diagnostisera njure- eller leversjukdom..

Proteinogram

Detta är ett laboratorietest som vanligtvis används för att identifiera patienter med multipelt myelom eller andra vassleproteinsjukdomar. Läkare inkluderar ett proteinogram i den första bedömningen av flera kliniska tillstånd. Ibland kan dock resultaten av denna undersökning vara förvirrande eller svåra att tolka..

Listan över sjukdomar där en proteinogramundersökning föreskrivs:

  • allergier
  • autoimmuna sjukdomar såsom lupus eller reumatoid artrit;
  • multipelt myelom, en typ av cancer.

Resultaten av vassleproteinelektrofores beror på fraktioner av två huvudtyper av proteiner: albumin och globuliner. De viktigaste komponenterna i serum, de produceras av levern under normala fysiologiska förhållanden. Globuliner utgör en mycket mindre andel av det totala vassleproteinet. Undergrupper av dessa proteiner och deras relativa mängder är huvudmålet för att tolka proteinogrammet.

Vad är globuliner

Globuliner (en grupp proteiner) produceras i levern av immunsystemet. De spelar en viktig roll i leverns funktion, blodkoagulation och kampen mot infektion. Det finns fyra huvudtyper av globuliner. De kallas alfa, beta och gamma. Det finns olika typer av tester för att bestämma antalet..

  1. Analys för totalt protein. Denna studie mäter två typer av proteiner: globulin och albumin. Om proteinnivån är låg kan det betyda att det finns en lever- eller njursjukdom..
  2. Vassleproteinelektrofores. Denna analys bestämmer mängden gammaglobulin. Det används för att diagnostisera störningar i immunsystemet, cancer - kallat multipelt myelom..

Globuliner finns i olika storlekar. De lättaste är alfa-globuliner, som vanligtvis har en molekylvikt på cirka 93 kDa, medan den tyngsta klassen är gammaglobuliner, som väger cirka 1193 kDa. Gamma-globuliner är de tyngsta av alla, och är de långsammaste att separera under gelelektrofores.

Alfa-globuliner

Dessa är blodproteiner som produceras i levern, har flera funktioner i kroppen. Det finns två typer av alfa-globuliner: alpha-1 och alpha-2. De skiljer sig väldigt lite i struktur, men utför samma funktioner. Deras arbete inkluderar överföring av hormoner, kolesterol och koppar genom blodomloppet och fungerar som ett enzym för vissa kemiska reaktioner. De hjälper eller förhindrar verkan av andra enzymer, till exempel de som orsakar blodproppar..

Betaglobuliner

Det finns beta-1 och beta-2 globuliner. De liknar väldigt alfa-globuliner genom att de också produceras i levern och har en liknande struktur. Strukturen är så lik att betaglobuliner har liknande funktioner. De transporterar lipider, hormoner och kolesterol genom blodomloppet. Betaglobuliner hjälper immunceller att skapa ett svar som svar på bakterier, virus eller parasiter. Om alfa 1-globuliner sänks kan detta vara ett tecken på antitrypsinbrist..

Gamma globulins

Dessa är blodproteiner som produceras av lymfocyter och plasmaceller i immunsystemet när ett immunsvar behövs. De är kända som immunglobuliner eller antikroppar som hjälper till med immunsvar och immunitet. Det finns tre huvudtyper av gammaglobuliner: IgM, IgG och IgA. Dessa immunglobuliner produceras i olika mängder vid behov för att bekämpa bakterier, virus eller toxiner..

Den största av immunoglobuliner. De produceras när vissa bakterier, virus eller andra antigener kommer in i kroppen. Detta hjälper till att utlösa ett immunsvar för att bekämpa invaderande bakterier och virus. IgM produceras av plasmaceller i mjälten och lymfkörtlarna, cirkulerar genom blodet.

IgG

Det vanligaste immunoglobulinerna. Det produceras också av plasmaceller. IgG-funktioner hjälper immunsystemet att identifiera invaderande bakterier, virus eller svampar. De hjälper till med kaskaden av steg som är nödvändiga för att helt motverka.

När gifter kommer in i kroppen binds IgG till dem för att hjälpa till att neutralisera gifter, så att de inte har en toxisk effekt. Detta specifika immunoglobulin finns i varje kroppsvätska, vilket indikerar dess betydelse..

IgA

Det produceras ständigt av plasmaceller för att skydda luftvägarna och matsmältningskanalen. Detta immunglobulin hjälper immunsystemet genom att förhindra att bakterier kommer in i kroppens yta och kommer in i blodomloppet. Det neutraliserar också gifter och identifierar invaderande bakterier.

Hur man förbereder sig för analys

Innan testet godkänns krävs ingen specialutbildning. Om din läkare har förskrivit ytterligare blodprov kan du behöva en preliminär fasta i flera timmar innan studien. Konsultera en specialist; det finns några speciella instruktioner som du måste följa om du tar mediciner.

Globulintest är blodprover. Under studien tar den medicinska arbetaren material från en ven på armen med en liten nål. När nålen sätts in samlas en liten mängd blod i ett provrör eller injektionsflaska. Du kan känna en lätt brännande känsla när nålen kommer in eller går ut. Det tar vanligtvis mindre än fem minuter. Hos spädbarn eller små barn används en lans för att punktera huden, och blod samlas i en glaspipett, testremsa eller på en glasrutschbana. Ett bandage kan appliceras på området om det finns blödning.

Det är liten risk under testet. Det kan vara lätt smärta eller blåmärken på den plats där nålen sattes in, men de flesta symtom försvinner snabbt..

Blodglobulinivå: tabell

Globulin inom det normala intervallet betyder normal balans mellan bärarproteiner, enzymer och antikroppar, som är nödvändiga för många biologiska processer. Det bestämmer också att det inte finns någon virusinfektion, inflammatorisk eller immunsjukdom. Normen är 2,0-3,9 g / dl hos vuxna. Barns indikator är något lägre. Om det totala proteinet är onormalt måste ytterligare test utföras för att bestämma vilken som är låg eller hög innan diagnosen ställs..

Varje laboratorium har något annorlunda utbud av vad som anses normalt. På grund av detta kommer läkaren att ta hänsyn till det allmänna hälsotillståndet och tidigare studier när han föreskriver behandling.

Vilka är egenskaperna hos hypertoni?

De huvudsakliga proteinerna som finns i serum är albumin och globulin. Albumin utgör mer än 50% av alla vassleproteiner. AH-koefficient används som en indikator på ett sjukdomstillstånd, men det är inte en specifik markör för sjukdomen, eftersom det inte anger vilka proteiner som förändras. Det normala förhållandet mellan hypertoni är 0,8-2,0. Förhållandet kan sänkas som svar på lågt albumin eller ökade globuliner. Allmänna indikatorer kan ökas vid vissa kroniska inflammatoriska sjukdomar (tuberkulos, syfilis), multipelt myelom och reumatoid artrit. Minskade värden med nedsatt leverfunktion, njursjukdom och olika neoplasmer.

AH-koefficienten är ett test för att mäta värdet på det totala proteinet som finns i blodet, ger specifik information om mängden albumin och globulin och förhållandet mellan dem. Studien är en del av en rutinmässig hälsokontroll tillsammans med andra tester..

Ett högt förhållande mellan högt blodtryck kan indikera genetisk brist eller leukemi. Se till att diskutera dina resultat med din läkare. Efterföljande tester kan krävas..

Anledningar till att öka och minska globulin

Om globulinerna är förhöjda indikerar detta infektion, inflammatoriska sjukdomar eller nedsatt immunitet. Ökade priser kan också indikera vissa typer av cancer. Låga nivåer är förknippade med lever- eller njursjukdom. Emellertid orsakas onormala resultat av vissa mediciner, uttorkning eller andra faktorer. Prata med din vårdgivare för att ta reda på vad resultatet betyder..

Den vanligaste orsaken till höga nivåer är:

  1. Virala eller bakteriella infektioner.
  2. Uttorkning.
  3. Leversjukdom.
  4. Cancer: Hodgkins lymfom eller multipelt myelom.
  5. Läkemedel som amiodaron används för att behandla eller förhindra hjärtslag.

Symtom på hög hastighet:

Den vanligaste orsaken till låga nivåer är:

  1. Medfödd immunbrist.
  2. Oxidativ stress.
  3. Njursjukdom (nefrotiskt syndrom).
  4. Underernäring eller brist på näringsämnen i kosten leder till en minskning i värdet.
  5. Leverdysfunktion.
  6. Akromegali, en störning som är resultatet av överskott av tillväxthormon.
  7. Lungcancer.

Symtom på låg takt inkluderar:

  • vätskeansamling (ödem);
  • känslighet för infektionssjukdomar;
  • symptom på leverdysfunktion, gulsot, illamående, kräkningar, trötthet och vätskeansamling.

Diagnostik

Proteinnivåer visar rimligt förutsägbara förändringar som svar på akut inflammation, maligna neoplasmer, trauma, nekros, hjärtattack, brännskador och kemisk skada. Medicinska undersökningar och studier behövs för att avgöra om globulinnivåerna är normala och vad som kan vara anledningen till att de är lägre eller högre än vanligt. För att undvika eventuella faror måste du ta medicin och ändra din livsstil, de kommer att återställa halterna av globulin till det normala.

Tester kan användas för att diagnostisera olika tillstånd:

  1. Leverskada.
  2. Njursjukdom.
  3. Ätproblem.
  4. Autoimmune störningar.
  5. Vissa typer av cancer.

Testning av albuminnivåer och könshormonbindande globulin utförs för att utvärdera den befintliga balansen av humana hormoner. SHBG-analys används för att utvärdera män med låg testosteron och kvinnor med överproduktion. Det föreskrivs i kombination med andra tester för att utvärdera tillståndet hos mänskliga könshormoner. SHBG transporterar hormoner i blodet i form av biologiskt inaktiva former. Förändringar i SHBG-nivåer kan påverka mängden hormon som är tillgängligt för användning av kroppsvävnader..

Förebyggande och behandling av förändringar i andelen globuliner

Globuliner är en grupp proteiner i blodomloppet som hjälper till att reglera cirkulationssystemets funktion. Om de är otillräckliga eller i överdrivet är det svårt för kroppen att bekämpa infektion, koagler eller transportera näringsämnen till musklerna, vilket leder till hälsoproblem..

Höga totala proteinnivåer kan innebära att antingen albumin och globulin är förhöjda. Albumin hjälper till att förhindra läckage av blod från blodkärlen och överför läkemedel till kroppen. Globuliner har olika mål. En av de viktigaste är att hjälpa till att bekämpa infektioner. Höga nivåer orsakas av blodsjukdomar, såsom multipelt myelom, eller autoimmuna sjukdomar, såsom lupus, njursvikt eller leverdysfunktion..

Behandlingen väljs beroende på blodantalet. Kan variera baserat på en persons diet, hälsostatus, ålder, sjukdomshistoria. En fysisk undersökning eller diagnostiska tester kan krävas för att fastställa orsaken och syftet med en individuell behandlingsplan..

Rekommendationer för hög globulin:

  1. Gör övningar oftare, de minskar prestandan. Hos både män och kvinnor är aeroba och styrkaövningar till stor del förknippade med normalisering..
  2. Sluta ta proteintillskott, eftersom de kan orsaka en ökning av proteinnivåerna..
  3. Drick mer vatten för att förhindra uttorkning.
  4. Försök att minska stress eftersom det påverkar indikatorns nivå..

Tillskott som föreskrivs:

  • zink: det förhindrar uttorkning på grund av diarré;
  • elektrolyter.

Rekommendationer för låg globulin:

  1. Att äta en diet med tillräckligt med näringsämnen förhindrar undernäring och en minskning av proteinnivåerna. Att äta protein med låg fetthalt, som fisk, kalkon, kommer att förbättras.
  2. Ökad konsumtion av livsmedel som hjälper till med avgiftning av levern och njurarna. Dessa inkluderar sparris, rödbetor, kål, broccoli, vitlök och lök..
  3. Probiotiska kosttillskott stabiliserar också hastigheten, särskilt immunoglobuliner.

Globulin består av olika proteiner och produceras av levern och immunsystemet. Vissa av dem binder till hemoglobin, medan andra bär metaller, som järn, i blodet och hjälper till att bekämpa infektion. Deras mängd i blodet kan vara ett diagnostiskt tecken på fel i kroppen eller specifika sjukdomar. Exempel på störningar som påverkar frekvensen är kroniska mikrobiella infektioner, leverdysfunktion, autoimmuna sjukdomar, leukemi och reumatoid artrit..

Globuliner i blodet: typer, normer i analysen, orsakerna till ökningen och minskningen

Allt material publiceras under författarskap, eller av redaktörerna för professionella läkare (om författarna), men är inte ett recept för behandling. Kontakta en specialist!

© Användning av webbplatsmaterial endast i överenskommelse med administrationen.

Upplagt av Z. Nelli Vladimirovna, doktor i laboratoriediagnostik, Research Institute of Transfusiology and Medical Biotechnology

Uttrycket "totalt protein" i ett biokemiskt blodprov betyder som regel en blandning av proteiner som finns i plasma (serum). Samtidigt, om albumin är mer eller mindre homogen i sin struktur och funktioner, så har globuliner betydande skillnader mellan sig själva i struktur, i kvantitativt innehåll och i funktionellt syfte. Globuliner i blodet upptäcks i form av 5 fraktioner: α1 (alfa-1), a2 (alfa-2), p1 (beta-1), p2 (beta-2), y (gamma) emellertid, på grund av bristen på speciell klinisk betydelse, skiljs vanligtvis inte beta-1 och beta-2 globuliner, därför betyder de helt enkelt p-fraktionens globuliner utan differentiering.

olika strukturella typer av blodproteiner

Proteinogram

I analyserna (vilket betyder ett proteinogram) är läkaren oftast intresserad av albumin (ett enkelt protein, lösligt i vatten) och globulin (eller globuliner - proteiner som inte är lösliga i vatten, men som är väl lösliga i svaga alkalier och lösningar av neutrala salter).

Avvikelser från normen (ökning eller minskning av proteinnivåer) kan indikera olika patologiska förändringar i kroppen: nedsatt immunrespons, metabolism, överföring av produkter som är nödvändiga för näring och andning av vävnader.

Exempelvis kan en minskning av koncentrationen av albumin indikera en minskning av funktionsförmågan hos leverparenkym, dess oförmåga att tillhandahålla nivån av dessa proteiner som är nödvändig för kroppen, såväl som brott i funktionen av utsöndringssystemet (njurarna) eller mag-tarmkanalen, vilket är full av okontrollerade förluster av albumin.

En ökad nivå av globuliner ger någon anledning att misstänka inflammation, men å andra sidan finns det ofta fall då analyser av en helt frisk person visar en ökning i koncentrationerna av globulinfraktioner.

Kvantifieringen av innehållet i olika grupper av globuliner utförs vanligtvis genom att proteinet separeras i fraktioner genom elektrofores. Och om i analyserna, förutom det totala proteinet, fraktioner också indikeras (albumin + globuliner), beräknas som regel albumin-globulinkoefficienten (A / G), som normalt sträcker sig från 1,1 - 2,1. Normerna för dessa indikatorer (koncentration och procent, samt värdet på A / G) visas i tabellen nedan:

PlasmaproteinfraktionerNorm, g / lFörhållandet mellan grupper,%
Totalt protein65 - 85
Äggviteämne35 - 5554 - 65
α1 (alfa-1) -globuliner1,4 - 3,02 - 5
α2 (alfa-2) - globuliner5,6 - 9,17 - 13
p (beta) -globuliner5,4 - 9,18 - 15
y (gamma) -globuliner8,1 - 17,012 - 22
Fibrinogen *2,0 - 4,0
Serumalbumin globulinförhållande1.1 - 2.1

* Det finns inget fibrinogen i serum, och det är den största skillnaden mellan dessa biologiska media.

Normen för enskilda fraktioner av plasmaproteiner varierar med ålder, vilket också kan anges i tabellen nedan:

ÅlderAlbumin, g / lα1, g / lα2, g / lp, g / ly, g / l
Från 0 till 7 dagar32,5 - 40,71.2 - 4.26,8 - 11,24,5 - 6,73,5 - 8,5
Från 1 vecka till ett år33,6 - 42,01,24 - 4,37,1 - 11,54,6 - 6,93,3 - 8,8
Från 1 år till 5 år33,6 - 43,02,0 - 4,67,0 - 13,04,8 - 8,55.2 - 10.2
5 till 8 år gammal37,0 - 47,12,0 - 4,28,0 - 11,15.3 - 8.15,3 - 11,8
Från 8 till 11 år40,6 - 45,62,2 - 3,97,5 - 10,34,9 - 7,16,0 - 12,2
11 till 21 år38,9 - 46,02,3 - 5,37,3 - 10,56,0 - 9,07,3 - 14,3
Efter 21 år40,2 - 50,62,1 - 3,55,1 - 8,56,0 - 9,48,1 - 13,0

Under tiden bör man inte fästa särskild vikt vid viss skillnad i uppgifterna i tabellen och erhållna från andra källor. Varje laboratorium har sina egna referensvärden och följaktligen normer.

Olika fraktioner av globulin

Eftersom globuliner är heterogena och skiljer sig i mångfald även inom deras grupp, kommer kanske läsaren att vara intresserad av vad varje befolkning är och vad den gör.

fraktioner av olika proteiner i blodet

Alfa-globuliner - de reagerar först

boll av alfa- och beta-proteiner på exemplet med hemoglobin

Alfa-globuliner har en identisk albuminladdning, men storleken på deras molekyler överstiger långt albuminens storlek. Innehållet i dessa ämnen ökar i plasma under alla inflammatoriska processer, de tillhör proteinerna i akut fas, vilket beror på förekomsten av vissa komponenter i deras sammansättning. Alfa-globulindelen är uppdelad i två sorter: α1- och α2-globuliner.

Alpha-1-globulin-gruppen innehåller många viktiga proteiner:

  • α1-antitrypsin, som är huvudkomponenten i denna undergrupp, det hämmar proteolytiska enzymer;
  • a-syra glykoprotein, som visar ett antal fördelar inom området inflammatoriska reaktioner;
  • Protrombin är ett protein som är en viktig faktor i blodkoagulering;
  • α1-lipoproteiner som ger överföring till organen hos lipider som är i fritt tillstånd i plasma efter att ha konsumerat en stor mängd fett;
  • Tyroxinbindande protein, som kombineras med sköldkörtelhormonet - tyroxin och överför det till dess destination;
  • Transcortin är ett transportglobulin som binder och transporterar "stress" -hormon (kortisol).

De beståndsdelande fraktionerna av alfa-2-globuliner är akuta fasproteiner (deras antal råder i gruppen och de anses vara de viktigaste):

  • α2-makroglobulin (huvudproteinet i denna grupp), som är involverat i bildandet av immunologiska reaktioner när smittämnen kommer in i kroppen och utvecklar inflammatoriska processer;
  • Glykoprotein - haptoglobulin, som bildar en komplex förening med rött blodpigment - hemoglobin (Hb), som i fritt tillstånd lämnar röda blodkroppar (röda blodkroppar) under förstörelsen av deras membran vid intravaskulär hemolys;
  • Ceruloplasmin är ett metalloglykoprotein, ett specifikt protein som binder (upp till 96%) och överför koppar (Cu). Dessutom har detta protein antioxidantförmåga och oxidasaktivitet mot vitamin C, serotonin, noradrenalin, etc. (ceruloplasmin aktiverar deras oxidation);
  • Apolipoprotein B - en bärare av "dåligt" kolesterol - lipoproteiner med låg densitet (LDL).

Alpha-1 och alpha-2-globulins produceras av leverceller, de tillhör emellertid proteiner i akut fas, varför, under destruktiva och inflammatoriska processer, traumatisk vävnadsskada, allergier, i stressiga situationer börjar levern att syntetisera och utsöndra dessa proteiner mer aktivt.

Först och främst kan en ökning av nivån för a-fraktionen observeras vid inflammatoriska reaktioner (akuta, subakuta, kroniska):

  1. Lunginflammation;
  2. Pulmonal exsudativ tuberkulos;
  3. Infektionssjukdomar;
  4. Brännskador, skador och operationer;
  5. Reumatisk feber, akut polyartrit;
  6. Septiska förhållanden
  7. Maligna tumörprocesser;
  8. Akut nekros;
  9. Intag av androgener;
  10. Njursjukdom (nefrotiskt syndrom - α2-globuliner ökas, andra fraktioner reduceras).

En minskning av nivån för alfa-globulinfraktionen noteras när kroppen förlorar proteiner, intravaskulär hemolys, respirationssvikt syndrom.

Beta Globulins: Tillsammans med bindning och överföring - ett immunsvar

Β-globulinfraktion (β1 + β2) inkluderar proteiner som inte heller står åt sidan för att lösa betydande problem:

  • Järn (Fe) överföring - transferrin är involverat i detta;
  • Bindning av Hb-heme (hemopexin) och förhindra dess borttagning från kroppen genom utsöndringssystemet (järnuttag genom njurarna);
  • Deltagande i immunologiska reaktioner (komplementkomponent), beroende på vilken del av beta-globulinerna, tillsammans med gamma-globuliner, klassificeras som immunglobuliner;
  • Transport av kolesterol och fosfolipider (ß-lipoproteiner), vilket ökar vikten av dessa proteiner vid genomförandet av kolesterolmetabolism i allmänhet och i utvecklingen av åderförkalkning - i synnerhet.

En ökning av nivån av beta-globuliner i blodplasma är ofta förknippad med en patologi som inträffar med ansamling av överskott av lipider, som används vid laboratoriediagnostik av störningar i fettmetabolism, sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, etc..

En ökning av koncentrationen av beta-globuliner i blodet (plasma, serum) observeras ofta under graviditet, och förutom aterogen hyperlipoproteinemi följer det alltid följande patologi:

  1. Maligne onkologiska sjukdomar;
  2. En långtgående tuberkulös process lokaliserad i lungorna;
  3. Infektiös hepatit;
  4. Obstruktiv gulsot;
  5. IDA (järnbristanemi);
  6. Monoklonal gammopati, myelom;
  7. Användningen av kvinnliga steroidhormoner (östrogen).

Innehållet i beta-globuliner i blodet minskar med inflammation, infektioner med en kronisk förlopp, neoplastiska processer, otillräckligt intag av proteiner i kroppen (svält) och deras förlust i sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Gamma globulins: på vakt mot humoral immunitet

Gamma globulin-gruppen är en gemenskap av proteiner som inkluderar naturliga och förvärvade (immunglobuliner) antikroppar (ATs) som ger humoral immunitet. För närvarande, tack vare aktiv marknadsföring av immunokemiska metoder, har 5 klasser av immunoglobuliner särskiljats ​​- de kan ordnas i följd av minskande blodkoncentration:

immunoglobulinerKoncentrationen i serum,%Karakteristisk
IgG≈ 75Antitoxiner, antikroppar mot gram-positiva mikroorganismer och virus
IgA≈ 13AT mot kapselmikrober, antiisulära antikroppar (diabetes mellitus)
IgM≈ 12Antikroppar riktade mot gramnegativa bakterier, Forsman (serumsjukdom) och Wasserman (syfilis) antikroppar
IgE0, 0...Reagenser specifika för specifika allergener (allergiska reaktioner)
IGDI fostret under embryonal utveckling, hos barn och vuxna, eventuellt spårHar ingen klinisk betydelse

Normen för immunoglobuliner i olika klasser varierar något beroende på ålder:

ÅlderInnehållet i immunglobuliner i serum, g / l
IgMIgAIgG
Upp till 3 år0,5 - 2,00,2 - 1,54,5 - 11,0
Från 4 till 5 år0,4 - 2,00,25 - 1,54,5 - 12,5
6 till 8 år gammal0,5 - 2,00,3 - 2,06,3 - 13,0
9 till 10 år gammal0,5 - 2,50,45 - 2,56,0 - 16,0
Över 10 år och vuxna0,55 - 3,50,7 - 3,150,7 - 3,5

Gamma-globuliner är förhöjda i alla polyklonala hypergammaglobulinemier som följer ett antal patologiska tillstånd:

  • Inflammatoriska processer med en kronisk kurs och lokaliserade i lederna (reumatoid artrit), i gall- (kolecystit) och urinblåsa (cystit), samt i njurbäckenet (pyelit);
  • Infektiös lesion av leverparenkym;
  • Skador på leverceller på grund av toxiska effekter;
  • Levercirrhos;
  • Hindring av gallvägarna (obstruktiv gulsot);
  • Svår lung tuberkulos;
  • Parasitiska angrepp;
  • Autoimmuna processer, till exempel SLE - systemisk lupus erythematosus;
  • Bronkial astma;
  • Sarkoidos i lungorna;
  • Manifestationer av monoklonala gammopatier (Waldenström makroglobulinemi, myelom, kronisk lymfocytisk leukemi);
  • Förvärvat immunbrist-syndrom (AIDS).

En minskning av antalet y-globuliner i blodet observeras vid utvecklingen av förvärvad hypogammaglobulinemi, som är karakteristiska tecken på många sjukdomar:

  1. Terminalstadiet för HIV-infektion (AIDS);
  2. Strålsjuka;
  3. Efter kirurgiskt avlägsnande av mjälten (splenektomi);
  4. Vid cytostatisk behandling;
  5. Malign tumörprocess som påverkar lymfoida element och lymfoida vävnader (lymfosarkom, Hodgkins lymfom);
  6. Nefrotiskt syndrom;
  7. Långvariga smittsamma processer, purulenta inflammationer;
  8. Proteinbrist i barndomen på grund av konstant undernäring, vilket resulterar i nedsatt bildning av immunglobuliner;
  9. Medfödda former av hypogammaglobulinemi och agammaglobulinemi.

Dessutom kan graviditet och glukokortikoid förknippas med en minskning av nivån av y-globuliner. Efter plasmaferes minskar mängden av dessa globuliner i serum också.

Korta slutsatser

Totalt protein i blodet är inte alltid en pålitlig indikator på patologiska förändringar i kroppen, därför är kliniskt laboratoriediagnostik inte bara dess kvantitativa innehåll viktigt. En lika viktig parameter är förhållandet mellan plasmaproteiner, vars förändring (dysproteinemia) kan mer veltalande vittna om vissa kränkningar, såväl som deras stadium, varaktighet i tid och effektiviteten i den använda terapin. Till exempel:

  • Utvecklingen i kroppen av en akut inflammatorisk reaktion med vävnadsnekros aktiverar omedelbart responsen från proteinerna i den akuta fasen - α1 och a2-globuliner, liksom andra proteiner med akut fas. En ökning av värdena på dessa indikatorer är typisk för akuta infektioner orsakade av virus, många akuta inflammatoriska processer lokaliserade i bronkier, lungor, njurar, hjärta (hjärtinfarkt) såväl som för tumörer och traumatiska vävnadsskador, inklusive de som erhålls under kirurgiska operationer;
  • y-globuliner ökas tvärtom i den kroniska sjukdomsförloppet (kronisk aktiv hepatit, cirros, reumatoid artrit).

Således är detta laboratorietest (proteinogram) indicerat för alla inflammatoriska reaktioner: akut, orsakad av infektion eller andra orsaker eller kroniska, som är resultatet av systemiska, autoimmuna eller andra sjukdomar. Förhållandet mellan proteinfraktioner bestäms i fall av misstänkt protein svält med undernäring och tarmsjukdom. Dessutom används proteinogrammet ofta för screening och övervakning, vilket gör att du kan identifiera dolda patologiska processer och övervaka utvecklingen och behandlingen av tidigare etablerade patologiska tillstånd.

Globuliner - vad är det?

Den här artikeln talar om en hel grupp proteinföreningar som kallas globuliner. Vad det är? Hur många av dem, var hittar du dem, och vad är deras roll i kroppen? Slutligen, för vilka sjukdomar förändras deras kvantitet? Det finns många frågor, men du måste börja med var du ska leta efter blodglobuliner, vi hittar deras "plats" i människokroppen. Det är väldigt lätt att hitta honom.

Mänskligt blod är en unik flytande vävnad, i sammansättningen som många hundratals och till och med tusentals ämnen konstant eller periodiskt upptäcks. Vissa av dem är fortfarande okända för vetenskapen. De viktigaste "komponenterna" i blod är dess celler, eller formade element, såväl som plasma.

Var man ska leta efter globuliner?

Här är "registreringsadress" för globuliner:

  1. Helblod centrifugeras i två delar. Den första delen är de bildade elementen i blodet: röda blodkroppar, vita blodkroppar, blodplättar. Den andra delen är en flytande rest som inte innehåller några celler. Det kallas blodserum eller plasma;
  2. Den största vikten av vasslefast material är proteiner. Deras funktioner är extremt olika. Proteiner transporteras i blodet som byggnadsmaterial, hormoner och antikroppar, enzymer och blodkoagulationsfaktorer görs av dem. Proteiner fungerar som bärare, det vill säga de utför en transportfunktion. De bär sig själva, mineraler och vitaminer, stöder osmotiskt tryck. På grund av gradienten av proteintryck hålls vatten i de erforderliga koncentrationerna i den vaskulära bädden, vävnaderna och i den intercellulära vätskan. Proteiner upprätthåller syra-basbalans, för detta finns det ett proteinbuffert-system. Proteiner är ju en matreserv och energi under långvarig fasta. Allt detta totala protein, utan att delas upp i sorter, passar normalt i värden från 64 till 83 g / liter. Hela denna mycket mångsidiga grupp proteiner är indelad i två klasser: albumin och globulin;
  3. Den stora majoriteten av albumin syntetiseras i levervävnaden, deras källa är proteiner och aminosyror i livsmedel. Deras funktion är att upprätthålla osmotiskt tryck, hålla kvar vätska i kärlen och förhindra att det svettas i vävnaden. Albuminer utgör 2/3 av det totala proteinet och 1/3 är globuliner.

Följaktligen är "registreringsadressen" följande: blod - plasma - total protein - proteinfraktion av globuliner.

Blodglobulin - vad är det? För blod är globuliner ungefär samma som för stadsliv, offentliga tjänster, transport och liknande strukturer. Blodglobuliner spelar en "ekonomisk roll" och är involverade i skydd, blodkoagulation och acceleration av kemiska reaktioner. Bland globuliner ser vi många enzymer, de utför också transportfunktioner. Det finns flera typer av globuliner, eller fraktioner av globuliner.

Typer och funktioner för globuliner

Globuliner är indelade i tre undergrupper, vilka indikeras av de grekiska bokstäverna i alfabetet. Dessa är alfa-globuliner, beta-globuliner och gammaglobuliner. Slutligen, bland alfa-globulinerna, finns det en ännu "finare separation": alfa-1 globuliner och alfa-2. Låt oss överväga varför det beslutades att dela upp globuliner och vad är funktionerna i de olika klasserna av dessa proteiner.

Alfa (a) -globuliner

Den överväldigande majoriteten av a-1-fraktionen är de så kallade "akuta fasinflammation" -proteinerna, eller akutfasproteiner. Deras huvudrepresentant är Alpha 1 antitrypsin. Det är ett protein som orsakar inaktivering av proteolysenzymer. Normalt fungerar proteaser i mag-tarmkanalen. Dessa är trypsin och chymotrypsin. Om till exempel i akut pankreatit pankreatiska enzymer som bryter ned proteiner kommer in i blodomloppet, börjar α-1 antitrypsin att hämma dem för att förhindra deras destruktiva roll.

Det är också en orosomcoid. Det kallas också surt glykoprotein. Dess funktion manifesteras i fokus på inflammation, och dess uppgift är att syntetisera bindväv, eller att utföra fibrillogenes.

Många transportföreningar tillhör också denna grupp, till exempel tyroxinbindande protein, specifikt globulintransportin. Det binder hormonet kortisol och transporterar det i blodplasma.

Slutligen kan alfa-1 lipoprotein, som binder och transporterar lipider eller fetter i plasma, kallas en separat representant för denna grupp..

Alpha-2 globuliner representeras av makroglobulin, som också deltar i utvecklingen av inflammation och smittsamma processer. Den andra representanten är haptoglobin. Det binder till hemoglobin, som förekommer i blodplasman efter att de röda blodkropparna förstörts eller hemolys har inträffat. Därefter överförs det tillhörande hemoglobinet till bortskaffande av speciella celler i retikuloendotelialsystemet. Därför, utan haptoglobin, skulle det vara omöjligt att eliminera de gamla röda blodkropparna ordentligt, galla skulle inte dyka upp, och det skulle vara omöjligt för en person att smälta fett.

Ceruloplasmin, den viktigaste, om inte den enda kopparbäraren i kroppen, klassificeras som α-2 globulin. Vid kopparmetabolismsjukdomar inträffar en allvarlig ärftlig sjukdom - Wilson-Konovalovsjukdom eller hepatocerebral dystrofi.

Beta (ß-globuliner)

Betaglobuliner är huvudsakligen transportproteiner som kan transportera många metalljoner. Den viktigaste av dessa är transferrin, som bär järn. Vid diagnos av vilken typ av anemi som helst är det nödvändigt att studera inte bara det totala järnet i serumet, utan också dess järnbindande förmåga, känna koncentrationen av ferritin och transferrin, och se till att studera det totala antalet röda blodkroppar, färgindex och också känna till röda blodkroppsindex. Detta kommer att korrekt diagnostisera och differentiera anemi..

Hemopexin tillhör β-globuliner. Detta protein behövs så att efter nedbrytningen av röda blodkroppar, heme eller den komplexa föreningen av porfyriner med järn, inte försvinner någonstans, inte kommer ut av misstag med njurarna, och det nödvändiga järnet går inte förlorat. Således kan hemopexinbrist leda till förlust av järn i urinen.

Slutligen tillhör proteiner från komplementsystemet beta-globuliner. Detta är ett speciellt system med blodproteiner som vid aktivering kan locka fagocyter till inflammationsstället, lösa gamla immunkomplex och också främja frisättning av olika biologiskt aktiva ämnen från mastceller eller vävnadsbasofiler. Slutligen kan komplementsystemet, utan närvaro av leukocyter, skapa ett membranattackerande komplex och attackera främmande mikroorganismer, till exempel förstöra bakteriemembran.

Gamma (y-globuliner)

Slutligen är gammaglobuliner antikroppar "i ren" form. De tillhandahåller immunförsvar för kroppen, interaktion med antigener från patogener - både mikroorganismer och svampar, protozoer, helminter och våra andra fiender.

I sin tur delas antikroppar också in i flera klasser, och i minskande koncentrationsordning är dessa:

  • Immunoglobuliner av klass G som ger långvarigt immunförsvar, ibland livslångt;
  • Immunoglobuliner A - sekretoriska immunglobuliner. Deras roll är att skydda olika slemhinnor från infektion. Det totala området med slemhinnor i människokroppen är ganska stort. Dessa är slemhinnorna i mag-tarmkanalen, könsorganen och luftvägarna;
  • Immunoglobuliner M, eller "snabb respons" antikroppar. Det är de som arbetar på en okänd patogen och dess antigen som först kommer in i kroppen. Dessa antikroppar är de första som ingår i försvaret. De syntetiseras i B-lymfocyter..
  • Slutligen inkluderar antikroppar immunglobuliner E, som skyddar kroppen från parasiter och förmedlar många allergiska reaktioner. Det är dessa immunoglobuliner som undersöks i diagnosen av livsmedelsallergi genom att ställa in olika allergopaneller.

Det finns flera fler varianter av immunglobuliner, till exempel klass D-immunglobuliner, men deras koncentration är extremt låg, mindre än 1% av fraktionen av immunoglobuliner. Deras funktion klargörs fortfarande..

Funktionen av antikroppar eller gammaglobuliner är tyvärr inte begränsad till skydd mot en extern fiende och allergi manifestationer. Ibland kan antikroppar riktas mot vävnaderna i själva kroppen. De kallas autoaggressive eller autoantikroppar. De är ansvariga för utvecklingen av sjukdomar som reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, ankyloserande spondylit och andra autoimmuna sjukdomar.

Dessutom kan gammaglobuliner bestämma antitoxisk immunitet. Så när en orm biter introduceras antitoxiskt serum. Det finns antitoxiska gammaglobuliner som binder till toxinet och blockerar de aktiva centrumen för dess molekyl. Därför kan den allmänna frågan "vad är gammaglobuliner i blodet" besvaras med ett ord: gammaglobuliner är skydd.

Vi beskrev variationerna och funktionerna hos dessa proteiner som hör till klassen av globuliner och insåg att det här är globuliner. Men det här räcker inte. När allt kommer omkring föreskriver läkaren en analys, som kallas studien av proteinfraktioner, och vi måste förstå vad globuliner är i ett blodprov, när en studie föreskrivs, vilka antal som anses vara normala och vilka sjukdomar som kan pratas om med en ökning eller minskning av koncentrationen av motsvarande fraktioner. Detta kommer att diskuteras vidare..

När en studie är planerad?

Det ska sägas med en gång att under det första besöket hos någon läkare, till exempel en terapeut, görs första tester för totala protein- och proteinfraktioner, så att läkaren gör en ungefärlig uppfattning om de processer som sker med proteiner i kroppen. En analys för haptoglobin eller ceruloplasmin föreskrivs aldrig omedelbart. Naturligtvis finns det undantag när patientens kliniska bild är extremt karakteristisk omedelbart för någon sjukdom (det finns patognomoniska symtom), när det är nödvändigt att studera dessa proteiner.

Så med anemi kommer läkaren att vara intresserad av transferrin, och med Wilson-Konovalovs sjukdom försämras kopparmetabolismen, och det är viktigt att veta nivån på ceruloplasmin. Men i händelse av att läkaren misstänker någon infektionsallergisk skada, måste du titta på många indikatorer på en gång.

Därför föreskrivs proteinfraktioner oftast för olika inflammatoriska sjukdomar, inklusive inre organ och muskel- och skelettvätska (gastrit, reumatism) för olika akuta och kroniska infektionsskador, till exempel för kronisk brucellos och Lyme-sjukdom, för reumatiska sjukdomar, de så kallade kollagenoserna. Detta är systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, reumatoid artrit och så vidare.

Utvärdering av proteinmetabolism vid diagnos av maligna neoplasmer är mycket viktigt. Slutligen föreskriver näringsläkare och gastroenterologer studien av proteinfraktioner i allmänhet och globuliner i synnerhet med misstänkt malabsorptionssyndrom, eller otillräcklig absorption, liksom näringsdystrofi, ätstörningar och liknande.

Referensvärden och deras avvikelser

Vad är normen för globuliner i blodet och är det skillnad i kön och ålder? Det är skillnad i ålder, men ingen könsskillnad. Normen för globulin hos kvinnor är absolut lika med normen för globulin hos män. I procentuella termer för normen finns det följande indikatorer:

  • alfa 1 globulin - från 3% till 5%;
  • alfa 2 globulin - från 7% till 11,8%;
  • beta-globuliner - 4,7% - 7,2%;
  • gammaglobuliner - 11% -18,8%;

Om du tittar på värdet av normen för globuliner efter vikt, då hos vuxna patienter äldre än 21 år:

  • alfa-1 globuliner upptar från 1,9 till 4,6 g / l;
  • alfa-2 från 4,8 till 10,5 g / l;
  • beta-globuliner - ungefär samma koncentration, från 4,8 till 11 g / l;
  • Gamma-globuliner finns normalt i perifert blod hos en vuxen i en mängd av högst 15 men också inte mindre än 6,2 g / l. Som jämförelse är mängden albumin i blodet från 37,5 till 50 gram per liter. I detta fall bör mängden totalt protein, återkallelse, vara minst 65 gram per liter, men inte mer än 83.

Varför kan det finnas avvikelser i en eller annan riktning? Det finns många av dem, och att ta reda på orsaken och mekanismen för den patologiska processen är läkarnas primära uppgift för korrekt diagnos. Betrakta de mest karakteristiska avvikelserna som sidan av minskningen i fraktionen av globuliner och i riktning mot dess ökning.

Globulinsänkning

Proteinerna från alfa-1 globulinfraktionen reduceras, speciellt vid akut viral hepatit, eftersom alfa-1 antitrypsin också syntetiseras i levern, och dess koncentration kommer att minska med all akut leverpatologi.

Alpha-2 globuliner reduceras också vid akut viral hepatit, vid ökad hypertyreoidism, vid pankreatit, skador och brännskador. I detta fall är alfa-2 makroglobulin betydligt lägre än normalt. Om patienten har hemolys av blod i kärlen, kommer koncentrationen av haptoglobin också att sjunka, vilket också är ansvarig för mängden av denna fraktion. På samma sätt kommer haptoglobin att minska med pankreatit och med en sjukdom som sarkoidos.

Naturligtvis, utan undantag, kan alla alternativ för att minska koncentrationen av globuliner vara vid undernäring, med dåligt tarmtillstånd och malabsorptionssyndrom eller brist på näringsämnen under absorptionen. Det är helt enkelt inget för levern att bygga proteiner.

För betaglobuliner finns det också skäl till deras nedgång. Detta är ett nefrotiskt syndrom, en autoimmun patologi, såsom systemisk lupus erythematosus eller ulcerös kolit. Betaglobuliner faller med skrump i levern, med lymfom och olika former av leukemi.

Vad beträffar de skyddande gammaglobulinerna kan deras koncentration minska med immunbrister, med användning av cytostatika och immunsuppressiva medel, till exempel mot bakgrund av långvarig glukokortikoidterapi. Deras antal kan vara lågt efter plasmaferes, när cirkulerande immunkomplex avlägsnas från blodet minskar antalet gammaglobuliner också under graviditeten.

Globulin boost

Det angavs ovan att alfa-1 globuliner är akuta fasproteiner. Därför är orsaken till ökningen av alfa-1 globuliner alla akuta inflammatoriska sjukdomar. På grund av alfa-1 antitrypsin kommer tillväxten av denna fraktion att observeras. Detta är varje infektion, reumatisk patologi, trauma, kirurgisk ingripande. Alpha-1 globuliner växer också när de tar androgenhormoner, i tredje trimestern av graviditeten, medan de tar orala preventivmedel, med skrumplever, magsår och lymfogranulomatos.

Alpha-2 globuliner ökas på grund av makroglobulin och haptoglobin för maligna tumörer, vävnadsnekros, hemolys, östrogenintag, även mot bakgrund av nefrotiskt syndrom och cirros. Andra orsaker är lunginflammation, periarteritis nodosa, sarkoidos, lymfogranulomatos, diabetes mellitus och till och med kronisk stress.

Betaglobuliner ökas utöver graviditet och östrogenintag vid myelom.

Slutligen kan en ökning av gammaglobuliner, eller antikroppar, uppstå vid autoimmuna sjukdomar, återigen, såsom reumatoid artrit, systemisk sklerodermi, Sjogren's syndrom eller lupus erythematosus. Deras koncentration ökar med multipelt myelom, med Hashimotos tyroidit, med amyloidos och kronisk lymfocytisk leukemi.

Slutligen kan det finnas isolerad monoklonal gammopati, såväl som sällsynta sjukdomar såsom kryoglobulinemi och Waldenström makroglobulinemi. Men det är sällsynta orsaker till ökade gammaglobuliner i blodet. Oftast är gammaglobulin förhöjd i blodserum på grund av kroniska infektioner och allergiska tillstånd. Men samtidigt är det återigen nödvändigt att differentiera, beroende på vilken klass immunoglobuliner som en ökning observeras, och vad är antikroppstiterens dynamik.

Som ni ser kan ökningen av globuliner vara av olika skäl. Och för att läkaren ska kunna ställa en korrekt diagnos är det nödvändigt att jämföra laboratoriedata med kliniska, det vill säga med resultaten av undersökningen. Andra analyser och instrumentella studier är mycket viktiga..

Förhöret av patienten och sammanställningen av hans släktträd kan spela en mycket stor roll i diagnosen. Så många armer som är förknippade med en brist på vissa globuliner, eller deras onormala funktion, ärvs. Till exempel samma Wilson-Konovalov-sjukdom eller hepatocerebral dystrofi. Idag är studien av proteinfraktioner en rutinanalys och avser biokemiska blodprover. Baserat på enbart denna analys är det mycket sällan möjligt att ställa en korrekt diagnos, men vikten av att undersöka proteinfraktioner är svår att överskatta. Detta är ett visst steg i den diagnostiska sökningen, och det är obligatoriskt, eftersom det ingår i diagnosprotokollen för ett mycket stort antal sjukdomar.

Publikationer Om Hjärtrytmen

Hälsa och en hälsosam livsstil Rosehip för blodförtunnande

Webbplatsen ägnas åt hälsa och en hälsosam livsstil utan drogerRosehip för blod tunnareШ Rosehip - förtjockar eller tunnar blodet?Enligt innehållet av användbara ämnen i rosa höfter måste det sägas med en gång att det både har egenskaperna för att späda ut blod och egenskaperna för dess förtjockning.

8 bästa sätten att normalisera blodtrycket hemma

Ett intervall värden mellan 90/60 och 120/80 mmHg anses vara normalt blodtryck (BP). Konst. En liten kortsiktig avvikelse från indikatorerna är inte kritisk.