ELISA: vad är det? varför behövs det? för- och nackdelar med metoden

ELISA - vad är det? Det fullständiga namnet på denna diagnostiska metod kallas en enzymbunden immunosorbentanalys, och den är baserad på bestämning i perifert blod av antikroppar från olika klasser, eller immunoglobuliner, som människokroppen producerar.

I praktiken av en läkare tar ELISA-analys en mycket viktig plats när det är nödvändigt att diagnostisera all smittsam patologi. Denna analys visar inte bara faktumet på förekomsten av en infektionssjukdom, utan också stadiet i den patologiska processen. ELISA-metoden indikeras inte bara i förhållande till patogenen: den används för att diagnostisera allergiska tillstånd. Detta test låter dig identifiera problem i immunsystemet, med många sjukdomar i det hematopoietiska systemet, autoimmuna och andra störningar.

Varför behöver jag en IFA??

Alla forskare är benägna att tro att namnet "antikropp" väljs för dåligt. Men ändå återspeglar det en viktig egenskap hos immunoglobuliner: de kan binda och neutralisera skadliga ämnen, närmar sig dem som en "nyckel" till ett "lås". Mängden antikroppar i blodet återspeglar inte bara kroppens allmänna förmåga att skydda mot infektioner, utan också förmågan att bilda cirkulerande immunkomplex som kan uppstå vid olika autoimmuna sjukdomar, till exempel med reumatoid artrit eller ankyloserande spondylit..

Antikroppskomplex med ett antigen (en skadlig faktor av smittsam karaktär) är resultatet av organismens svar på införandet av "utomstående". Därför lär sig immunsystemet att känna igen dem, med hjälp av lymfocyter tränar det immunkompetenta celler, och de kan producera mycket specifika antikroppar. Så antikroppar mot Epstein-virus ordnas annorlunda än antikroppar mot viral hepatit C, eller mot Escherichia coli, och anti-HAV, eller antikroppar mot hepatit A-virus - annorlunda än autoantikroppar mot brosk. Det är den höga specificiteten och korrespondensen mellan immunglobuliner och en infektiös patogen som gör en laboratorieundersökning såsom en enzymimmunoanalys mycket värdefull.

Efter en stark koppling av antikroppar och antigen till ett enda komplex (antigen-antikropp) förlorar skadliga faktorer sin förmåga att skada kroppsvävnader, och sedan neutraliseras eller lyseras dessa komplex antingen med fagocytos av neutrofiler, och "digereras", lämnar kroppen.

Ett ELISA-blodprov kan visa vilken specifik patogen faktor vår kropp står inför, i vilket skede är kroppens interaktion med infektionen. Efter studien kan läkaren göra en prognos med hög grad av förtroende, föreskriva vissa typer av behandling och i vissa fall till och med bestämma patientens livslängd, särskilt i fall av kroniska virusinfektioner, till exempel med viral hepatit C.

Men i vissa fall finns det inga smittämnen i kroppen alls, och antikroppar av misstag "attackerar" sina egna organ och vävnader, eftersom immunkompetenta celler fick falsk information. Sådana sjukdomar kallas autoimmun, och en enzymbunden immunosorbentanalys hjälper också till att känna igen denna kroniska patologi och hjälpa till att diagnostisera.

Mer om immunoglobuliner

Totalt producerar den mänskliga kroppen 5 kända klasser av antikroppar, som betecknas Ig (som står för immunoglobuliner), som tillhör klasserna A, M, G, E och D. Alla av dem är av stor vikt vid tolkningen av resultaten från ELISA. Naturligtvis finns det mycket mer komplex, och inte alla är fortfarande öppna. Men vid diagnosen olika sjukdomar är de första tre typerna av antikroppar mest värdefulla. Ett ELISA-blodprov använder maximalt information: ögonblicket för antikroppar i blodet, förändringen i deras koncentration beroende på tid, försvinnningsperioden, och typen av specifik antikropp.

Deltagare i den primära, akuta infektionsprocessen är alltså immunglobuliner av klass M, som alltid indikerar en akut fas, även när sjukdomen raderas kliniskt. Ett typiskt exempel är den anterteriska formen av akut viral hepatit B eller C. En enzymbunden immunosorbentanalys för hepatit kommer att visa att en person har akut hepatit, och symtom som hypokondri, munnorrhet, värkande leder och andra icke-specifika symtom är lätt att förstå.

Efter flera veckor hittas dessa antikroppar i en alltmer försvinnande koncentration, vilket ger immunglobuliner av klass G. De upptäcks i blodet i månader, till och med år, och indikerar endera återhämtning och kan sedan stanna kvar i livet och bilda en stark immunitet. Detta indikerar ett kraftfullt försvar mot patogenantigener. Så det är antikropparna i denna klass som gör en person immun mot upprepade fall av miltbrand och pest. Men det finns tillfällen då dessa antikroppar inte stör antigenens skadliga effekter. I det här fallet kan vi prata om att öka aktiviteten i den kroniska processen.

Vad gäller IgE har den tillämpningar för diagnos av olika parasitiska infektioner och allergiska tillstånd, och IgD har en extrafunktion: den enzymbundna immunosorbentanalysen gör att du kan använda den vid den omfattande diagnosen bronkialastma och autoimmuna tillstånd. Naturligtvis är det mycket mer komplicerat att dechiffrera ELISA-analysen, och immunologer kan berätta mycket mer. Vilka är indikationerna på att patienten självständigt kan gå till laboratoriet för att utföra studier?

Indikationer för analys

Först av allt måste du förstå att det inte finns någon sådan analys - "bara blod på ELISA." Det finns en analys för hepatit, ibland för ureaplasma eller syfilis. Således kan donera blod för ELISA endast riktas, "beställa" sökandet efter den önskade infektionen. Det är bara så obegripligt varför man donerar blod från en blodåre och inte vet vad man ska leta efter. Det är därför den enzymbundna immunosorbentanalysen är ett kraftfullt verktyg som är viktigt i den diagnostiska sökningen. Endast en läkare kan förskriva denna analys, eftersom han medvetet söker efter en infektion som kännetecknas av dessa symtom. En vanlig person kan naturligtvis beställa 150 blodprover med ELISA för "alla infektioner", men detta kommer att vara ett orimligt och kostsamt tillvägagångssätt för diagnos, genom att testa allt.

Det mest populära är syftet med dessa tester för följande sjukdomar och tillstånd:

Olika mikrobiella och virala infektioner, symtom på infektionssjukdomar - utslag, feber, gulsot, svullna lymfkörtlar, diarrésyndrom, misstänkta sexuellt överförda sjukdomar.

ELISA-tekniken hjälper till att bestämma ureaplasma och mycoplasma, syfilis och klamydia, tuberkulos och cytomegalovirusinfektion, herpes, viral hepatit och Epstein-Barr-virus. För närvarande kan cirka 500 olika infektioner verifieras med användning av enzymbunden immunosorbentanalys,

Om det finns misstankar om helminthiska angrepp och förekomsten av symtom som allergier, eosinofili i blodet, klåda i huden, dyspepsi och viktminskning,

Läs mer om denna typ av studie i artikeln "Blodtest för maskar och parasiter: forskningsmetoder, ELISA, till vem och hur man ska ta?".

Vid identifiering av allergener som orsakar Quinckes ödem, urtikaria, andnöd och astmaattacker.

I det här fallet upptäcks specifika IgE, och det finns hela allergopaneller som hjälper till att exakt bestämma allergenet - bläckfisk eller räka, torr fiskmat som innehåller dafnier, husdamm. Med pollinos gör denna metod dig möjlighet att hitta exakt spannmål, buske eller träd som orsakar vårnäsning och lacrimation,

  • Denna metod är indicerad för misstänkta autoimmuna sjukdomar som behandlas av reumatologer,
  • Om tumörtillväxt och aktivitet misstänks,
  • I den komplexa diagnosen immunbrist och HIV-infektion,
  • För blodsjukdomar och transplantologi, för en omfattande bedömning av immunitet, till exempel före en lever- eller njurtransplantation.

Nu vet vi varför vi måste donera blod till ELISA. Ta reda på hur denna studie genomförs..

Hur analys utförs?

Det klassiska materialet är patientens venösa blod. Men vid behov kan du undersöka en mängd olika vätskor och vävnader: slem, saliv, cervikalsekret, cerebrospinalvätska, glasögon, innehållet i navelsträngen och fostervatten. Det är viktigt att komma ihåg att att ta olika mediciner, överdriven fysisk aktivitet, alkoholmissbruk kan förvränga testresultaten..

Det finns flera metoder som tillåter denna analys. Oftast använder man den fotometriska metoden i kliniska laboratorier. I detta fall används färgmärkta substanser, efter vilken reaktion och markering av antigen-antikroppskomplexet, deras färg förändras. Som ett resultat förändras också den optiska densiteten hos lösningen, och denna förändring är direkt proportionell mot koncentrationen av de detekterade antikropparna. Laboratoriespektrofotometrar har använts för att mäta dessa avvikelser..

För att utföra ELISA används också en fluorimetrisk metod, vars bas är fluorescens. Här beräknas också intensiteten av fluorescerande ämnen som är avsatta på testproverna..

Slutligen använder immunologisk analys elektrokemiska metoder för att bestämma aktiviteten hos enzymer, som är speciella märken för antigener och antikroppar. Själva enzymimmunoanalysen involverar ofta användningen av enzymer såsom alkaliskt fosfatas, pepparrotsperoxidas och galaktosidas. Dessa enzymer kan binda till och märka antikroppar eller antigener på grund av deras aktivitet..

Nackdelar med metoden och dess fördelar

De uppenbara "plusserna" inkluderar den demokratiska kostnaden för analysen, möjligheten att screena den för stora grupper av befolkningen, till exempel när man undersöker gravida kvinnor för HIV. Enzymimmunanalysmetoden är ganska specifik och kan användas för att kontrollera kvaliteten på behandling av många sjukdomar. Det är viktigt att analysen förbereds snabbt och är enkel och säker för patienten..

Men det finns många "fallgropar." Så om immunoglobuliner inte upptäcks betyder detta inte 100% frånvaro av sjukdomen. Faktum är att kroppen mot bakgrund av immunbrist kanske helt enkelt inte har "styrka" i syntesen av antikroppar. Om patienten har allvarligt leversvikt kan levern helt enkelt inte syntetisera protein - byggnadsmaterialet för antikroppar. I detta fall kallas resultatet seronegativ, och bekräftelse av infektionen krävs genom den direkta och mest avancerade forskningsmetoden - PCR, eller polymeraskedjereaktion. Till skillnad från enzymbunden immunosorbentanalys, detekterar inte denna metod kroppens reaktion på den infektiösa processen (som kan vara defekt eller frånvarande helt), ärftligt material bestäms direkt av PCR, eller själva patogenen hittas.

En enzymbunden immunosorbentanalys kan ge ett fel mot bakgrund av många kroniska sjukdomar, mot bakgrund av immunsuppressiv terapi. Inom helminthology och parasitology finns det en lag: endast upptäckten av en parasit, eller dess ägg, är ett absolut tillförlitligt sätt att ställa en diagnos. ELISA kan ge korta och falska positiva metoder, som svarar på många normala händelser i patientens liv.

Sammanfattningsvis måste det sägas att den enzymbundna immunosorbentanalysen är en kraftfull men stödjande metod för laboratoriediagnos av många sjukdomar. Men i alla fall bör diagnosen ställas på grundval av många faktorer: klagomål och patienthistoria, undersökningsdata, andra stödjande och instrumentella diagnostiska metoder.

Enzymimmunanalys med en uppdelning av indikatorer

Immun- och enzymatiska reaktioner

Som namnet antyder inkluderar ett IFA-blodprov flera komponenter, nämligen en immun- och enzymatisk reaktion.
En immunreaktion låter dig ansluta cellelement och patogener, medan en enzymatisk ger dig möjlighet att visualisera och utvärdera resultatet av en tidigare reaktion.

Överväg varje reaktion mer detaljerat..

Vad är immunsvar??

Immun är specifika reaktioner som gör att du kan binda ett antigen till en antikropp och skapa ett immunkomplex. Vad betyder det här? Först och främst är det nödvändigt att förstå att vilken cellyta som helst innehåller molekyler som innehåller data om cellen, kallad antigen och uppdelad i:

Enskilda antigener har, trots vissa likheter, många skillnader. De finns i en viss organisme och upprepas aldrig i andra. Artenantigener finns i organismerna av olika typer av levande saker. Så, till exempel, apor, hästar eller hundar har sina egna, till skillnad från något antigen. Det är därför antigen av denna typ används av immunsystemet för att känna igen sina egna och främmande celler, vilket faktiskt är grunden för enzymet immunanalys.

Hur känns igen antigen? Allt är klart nog här. Enkelt uttryckt fångar en immuncell en cell som har orsakat den att "misstänka" och jämför dess antigen med beskrivningen i åtanke. Om antigenen i den tvivelaktiga cellen motsvarar den, "frigör" immuncellen den och fortsätter. Om beskrivningen är annorlunda, är organismens svar på hotet en - förstörelse. Dessutom är erkännandet av "fienden" i detta fall nästan 100%.

Immunoanalys av sandwich-typ

Fikon. 2. Schematisk framställning av immunoassay-typen "sandwich". ATP är en antikropp på ett substrat, ATd är en detekteringsantikropp, AH är en antigen, M är en etikett kovalent kopplad till en detekteringsantikropp, P är ett substrat på vilket antikroppen på substratet adsorberas.

I denna variant av immunoanalys (fig. 2) används ett par antikroppar specifika för rumsligt avlägsna epitoper av det studerade antigenet.

I. Adsorption av substratantikroppar

I brunnarna på en 96-brunns immunoassay-platta sorberas substratantikroppar med 1-2 μg per brunn i 100 μl fosfatbuffrad saltlösning (PBS). Inkubation utförs i 30 minuter vid rumstemperatur och skakas på en horisontell tablettskakare. Tvättning (tvåfaldig) av obundna antigenmolekyler utförs med fosfatbuffrad saltlösning innehållande 0,1% Tween-20 (PBST).

II. Låsa

För att blockera icke-specifika bindningsställen fylls plattbrunnar med PBST och inkuberas under 10-15 minuter vid rumstemperatur.

III. Antigeninkubation

50 ul av testlösningen eller standardutspädningar av antigen sättes till brunnarna i den förförsorberade antikroppsplattan. Antigenutspädningar bör beredas på basis av PBST, eftersom Tween-20 reducerar den ospecifika bindningen av proteinmolekyler till varandra och till tabletten. Både testlösningen och standardutspädningar av antigenet införs i par (eller 3 replikat) med användning av två (tre) brunnar för varje proteinutspädning. Inkubation utförs vid rumstemperatur under 30 minuter under konstant omröring. Tvättning utförs med PBST-lösning 3 gånger.

IV. Inkubation av enzymmärkta antikroppar

100 ul av en lösning av specifika antikroppar konjugerade med en enzymmarkör tillsätts till plattans brunnar. Den optimala koncentrationen av konjugerade antikroppar indikeras vanligtvis av tillverkaren (använd vanligtvis en koncentration av 2-4 μg / ml). Inkubation med antikroppar innehållande enzymetiketten utförs under 30 minuter vid rumstemperatur och skakas på en horisontell plattskakare. Tvättning utförs med PBST 5-6 gånger.

V. Genomföra en enzymatisk reaktion åtföljd av utseendet på en färgad produkt

100 ul substratlösning sättes till brunnarna och inkuberas under 10 minuter vid rumstemperatur under konstant omrörning..

VI. Stoppa den enzymatiska reaktionen

Innan mätning av den optiska densiteten stoppas en färgreaktion med användning av 0,5 M H24. Efter inkubation tillsättes 50 ul av en lösning av 0,5 M svavelsyra till brunnarna med en arbetslösning av RPD. Efter det kan du omedelbart börja mäta den optiska densiteten.

VII. Absorbansmätning

Den optiska densiteten för lösningen av den färgade produkten mäts vid X = 490 nm med användning av en tablettspektrofotometer.

tryckversion

Mer om immunoglobuliner

Totalt producerar den mänskliga kroppen 5 kända klasser av antikroppar, som betecknas Ig (som står för immunoglobuliner), som tillhör klasserna A, M, G, E och D. Alla av dem är av stor vikt vid tolkningen av resultaten från ELISA. Naturligtvis finns det mycket mer komplex, och inte alla är fortfarande öppna. Men vid diagnosen olika sjukdomar är de första tre typerna av antikroppar mest värdefulla. Ett ELISA-blodprov använder maximalt information: ögonblicket för antikroppar i blodet, förändringen i deras koncentration beroende på tid, försvinnningsperioden, och typen av specifik antikropp.

Deltagare i den primära, akuta infektionsprocessen är alltså immunglobuliner av klass M, som alltid indikerar en akut fas, även när sjukdomen raderas kliniskt. Ett typiskt exempel är den anterteriska formen av akut viral hepatit B eller C. En enzymbunden immunosorbentanalys för hepatit kommer att visa att en person har akut hepatit, och symtom som hypokondri, munnorrhet, värkande leder och andra icke-specifika symtom är lätt att förstå.

Efter flera veckor hittas dessa antikroppar i en alltmer försvinnande koncentration, vilket ger immunglobuliner av klass G. De upptäcks i blodet i månader, till och med år, och indikerar endera återhämtning och kan sedan stanna kvar i livet och bilda en stark immunitet. Detta indikerar ett kraftfullt försvar mot patogenantigener. Så det är antikropparna i denna klass som gör en person immun mot upprepade fall av miltbrand och pest. Men det finns tillfällen då dessa antikroppar inte stör antigenens skadliga effekter. I det här fallet kan vi prata om att öka aktiviteten i den kroniska processen.

Vad gäller IgE har den tillämpningar för diagnos av olika parasitiska infektioner och allergiska tillstånd, och IgD har en extrafunktion: den enzymbundna immunosorbentanalysen gör att du kan använda den vid den omfattande diagnosen bronkialastma och autoimmuna tillstånd. Naturligtvis är det mycket mer komplicerat att dechiffrera ELISA-analysen, och immunologer kan berätta mycket mer. Vilka är indikationerna på att patienten självständigt kan gå till laboratoriet för att utföra studier?

Hur analyserar ELISA

Under villkoren för utrustade laboratorier och medicinska centra kan treponemal bestämning med enzymimmunoanalysen utföras med flera metoder, som kallas direkt och indirekt. Men basen för dessa reaktioner är ett sätt som gör att du kan analysera för syfilis av ELISA. Detta test utförs på ett visst sätt..

Laboratoriets läkare har en speciell tablett - en panel med hål i form av runda hålrum i mängden upp till hundra. De speciellt framställda koncentrerade syfilisantigenerna används också i satser för denna analys, som placeras i ELISA-plattans brunnar. Efter att ha tagit patientens blod på morgonen på tom mage separeras serum från blodet och placeras i brunnar med antigener. Antigen-antikroppsbindningsreaktion uppträder i brunnar.

ELISA för syfilis är baserad på reaktionen på bindning av immunföreningarna i det första steget och konjugat med en speciell enzymmarkör, som krävs för att läsa reaktionens kvalitet. I detta skede införs förutom enzymatiskt peroxidas, kromogena färgämnen för att färga materialet beroende på resultatet av reaktionen.

Baserat på de framträdda färgade hålen i surfplattan dekrypteras testet. I uppsättningar av olika ELISA-metoder bifogas tabeller över färgscheman, som bestämmer mängden, nivån av immunglobuliner, antikroppar från patientens serum i en enhetsvolym.

För att utvärdera resultatet av reaktionen används också specialutrustning - en spektrofotometer för fotometri och uppskattning av materialets densitet i brunnarna jämfört med kontrollprover. Baserat på densiteten erhålls ett resultat som är klart fastställt för varje orsakande syfilismedel inom gränserna för normer och patologi.

allmän information

En enzymbunden immunosorbentanalys kan användas för att bestämma nivån av hormoner, immunoglobuliner, immunologiska komplex såväl som ett antal biologiskt aktiva substanser. Som ett material för en sådan studie kan du donera blod, cerebrospinalvätska, innehållet i glaskroppen etc..

En enzymbunden immunosorbentanalys har nyligen använts alltmer på grund av ett antal fördelar:

  • känslighet över 90 procent;
  • stabil lagring av ingredienser som behövs för hållning;
  • snabb och enkel diagnostik;
  • minimikostnader för material;
  • automatiserad process;
  • låg kostnad.

Dessutom låter ELISA identifiera infektioner, inklusive hepatit, i ett tidigt skede. Det är därför det ibland rekommenderas istället för PCR-studier, samt under graviditet. Men det gör inte utan nackdelar. Resultaten av sådana tester kommer bara att prata om kroppens svar på patogenen, men det kommer inte att fastställas. I de flesta fall rekommenderas en kombination av ELISA och PCR..

Med hjälp av IFA-testning kan du ta reda på resultaten från en hel uppsättning. I synnerhet bestäms normen för sköldkörtelhormoner, närvaron av tumörmarkörer och ett antal infektioner. Normen väljs separat för varje indikator. Så för vuxna bör ELISA normalt visa TG-värden inom 70 IE / ml, T4 i området 64 till 146 nmol / L, T3 beräknas i mängden 1,8-2,8 nmol / L.

Vid planering av en graviditet kan sådana tester göras för att bestämma könshormoner. I synnerhet luteinisering. Dess värden kommer att variera beroende på cykeldagen. I synnerhet är det maximala värdet som kan observeras 150 och det minsta 1 mU / L.

När ELISA används för att bestämma könshormonet hos män, är en siffra i intervallet 0,5 till 10 mU / L en normal indikator. Om kronisk gonadotropin undersöks kommer resultaten att variera beroende på kön. Speciellt för vuxna män och kvinnor i frånvaro av graviditet bör indikatorn vara inom 5 mU / ml. Om testning utförs under graviditeten kan resultaten vara olika beroende på trimestern upp till tiotusentals enheter.

Vad är klamydia

PCR, liksom ELISA, används ofta i moderna laboratorier för diagnos av sexuellt överförda sjukdomar. Samtidigt föreslår läkare ofta att utföra båda testerna. Många patienter tror att detta är en extra pengar, men dessa test har en allvarlig skillnad, även om de vid första anblicken kan verka identiska. En klassificering av psykologiska forskningsmetoder kan dock till viss del tillämpas.

Resultaten av PCR och ELISA används ofta under graviditet, när det är nödvändigt att utesluta klamydial infektion. Ofta är ett så positivt resultat för infektionen ett svar på frågan om män och kvinnor, "Varför kan jag inte bli gravid". Förutom risken för infertilitet utgör klamydia under graviditeten en risk för infektion hos barnet.

Det huvudsakliga problemet för diagnos av en sådan infektion är den asymptomatiska kursen. Emellertid kan specifika antikroppar detekteras tio dagar efter infektion. Om ett PCR-test under graviditeten visar på förekomsten eller frånvaron av sådana patogener, kommer ELISA att berätta vilket steg processen är nu

En sådan studie är också viktig för att utvärdera resultaten av terapi.

Avkodningsanalys

En analys av hepatit eller någon annan patogen i ELISA-prestanda väcker ofta frågor. Särskilt hur dekrypteringen genomförs. För tillfället indikerar resultaten ett av fem immunoglobuliner: IgA, IgM, IgG, IgD, IgE. Det är de som sticker ut, eftersom de andras roll inte har klargjorts till slut. De viktigaste för studien är klasserna A, M och G.

Immunoglobulin A är huvudsakligen ansvarig för skyddande funktioner i slemhinnorna. Resultatet av deras närvaro kommer att vara negativt om sjukdomen identifieras i sin akuta form i början. Utseendet på sådana skyddsmarkörer förekommer vanligtvis två veckor efter sjukdomens början. Ibland erhålls ett positivt resultat även senare.

Huvudfunktionen för dessa antikroppar är detektion och förstörelse av mikroorganismer. Deras antal minskas alltid om sjukdomen avtar. Vanligtvis, efter åtta veckor från sjukdomens början, kommer ett positivt resultat att vara frånvarande. Detektion av immunglobuliner i klass A vid ett senare datum kan indikera en process som flyter in i en kronisk.

De viktigaste markörerna, vars avkodning hjälper till att bestämma den akuta fasen i patologin, är immunglobuliner av klass M. De kan upptäckas i blodet fem dagar efter infektion. De försenas i blodet i cirka sex veckor, varefter deras försvinnande inträffar snabbt.

Immunoglobuliner av klass G är ansvariga för bildandet av en kvarvarande immuneffekt. Cirka en månad efter infektion börjar de upptäckas i blodet. I framtiden sträcker sig deras definition under många månader. Ofta kan du observera dem hela ditt liv. Sådana immunoglobuliner bildas som en skyddande reaktion, vilket eliminerar re-infektion. Exempelvis bildas sådana immunglobuliner i blodet hos en person som hade vattkoppor under barndomen och följaktligen fick immunitet till slutet av livet. Naturligtvis finns det andra infektioner vars återkomst är möjlig. I detta fall kommer analysen att detektera återväxt av denna grupp immunglobuliner.

Immunoglobuliner E används för att upptäcka parasiter i kroppen. Immunoglobulinet som tillhör grupp D är beläget i B-lymfocyter och finns i vissa mängder hos friska människor. Vid ungefär tio års ålder når de sina maximala värden. Mängden sådant immunglobulin ökar under graviditeten. Dessutom kan närvaron av det i en större mängd än vanligt vara ett tecken på bronkialastma, ett immunbristillstånd.

dekryptering

Antikroppar, de är också immunoglobuliner, är indelade i fem klasser, men vanligtvis bestäms endast tre av dem: M, G och A, som ackumuleras i kroppen under olika perioder efter infektion.

Immunoglobuliner M visas först, de är IgM. De uppstår från 4-5 dagar efter infektion och är i blodet i en och en halv månad, varefter de försvinner. Om ELISA visar sin närvaro har vi att göra med en akut period av sjukdomen eller dess förvärring.

På tre till fyra veckor inträffar IgG, det vill säga immunglobuliner av klass G. De kan vara närvarande i flera månader eller till och med år i rad. Om ELISA utfördes två gånger med ett intervall på två veckor, och mängden IgG i båda proverna ökades, kan vi prata om infektion eller re-infektion med den.

IgA, det vill säga antikroppar av klass A upptäcks efter en förvärring av infektionen eller en månad efter dess uppträdande i kroppen. De flesta av dem cirkulerar i våra slemhinnor och endast en femtedel i blodet. De försvinner först efter att alla smittämnen förstörts, det vill säga minst två veckor efter infektionen, högst åtta.

Om analysen av ELISA efter botemedel visar sin närvaro har sjukdomen gått in i det kroniska stadiet.

När dekryptering utförs måste du också vara uppmärksam på skylten + och - i formen. Endast en läkare kan fatta en fullständig dom, men vissa funktioner i kroppen kan bedömas på grundval av följande uppgifter:

Endast en läkare kan fatta en fullständig dom, men vissa funktioner i kroppen kan bedömas på grundval av följande uppgifter:

  • Brist på immunitet mot infektioner indikeras av en sådan kombination av indikatorer som JgM, JgG, JgA med ett minus överallt;
  • Närvaron av immunitet efter ett vaccin eller en infektion indikeras av JgM och JgA med ett minustecken och JgG med ett plustecken (JgG (+));
  • Följande indikatorer kan berätta om förekomsten av akut infektion: JgA (- / +), JgG (- / +) och JgM (+);
  • Vid förvärring av kroniska infektioner kommer formuläret att innehålla följande notering: JgM, JgG och JgA med pluss överallt;
  • Vid kroniska infektioner observeras följande bild: JgG (+/-), JgM (-) och JgA (+/-);
  • JgM (-) indikerar återhämtning.

En studie såsom en enzymbunden immunosorbentanalys av blodserum utförs också ofta. Det behövs för studier av sköldkörtelhormoner. Indikatorerna för sådana hormoner som tyroxin, fritt tyroxin, triiodotyronin, fritt triiodotyronin och tyroglobulin är viktiga här.

Dessutom är en sådan studie användbar för diagnos av infektionssjukdomar och autoimmuna sjukdomar..

ELISA-analys - vad är det, avkodning av en enzymbunden immunosorbentanalys för parasiter, syfilis, HIV, tuberkulos. Norm i tabellen, resultat

Tack vare utvecklingen av modern medicin behöver inte läkaren vid diagnos inte längre fokusera på indirekta manifestationer av sjukdomar eller genomföra laboratorieundersökningar med flera steg. Det räcker med att utföra en analys som bekräftar eller motbeviser den påstådda initiala diagnosen..

En enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA) är denna metod - den här studien gör att du kan upptäcka specifika antikroppar och antigener som är inneboende i en mängd patologier, vilket kraftigt påskyndar diagnosen.

Vad är IFA

ELISA-analys är ett laboratorietest (metod) som hjälper till att bestämma närvaron eller frånvaron av vissa antikroppar i kroppen för att bekämpa viruset och deras antal.

Grunden för studien är den naturliga reaktionen av ett antigen (ett objekt som är skadligt för kroppen) - en antikropp (ett protein som förstör skadliga föremål), som gör det möjligt att upptäcka en mängd olika virus och bakterier.

ELISA är ett naturligt immunsvar från kroppen - interaktion mellan en antikropp med motsvarande antigen. Så under ELISA tillsätts antigen eller antikroppar växelvis till röret med materialet, varefter koncentrationen av de resulterande antigen-antikroppskomplexen detekteras.

Om det bildas sammanfall uppstår immunkomplex, då uppstår en enzymatisk reaktion av färgämnet med den kombinerade molekylen. Det beror på färgförändringen under den enzymatiska indikationen att sjukdomen identifieras efter att ha studerat nivån på den detekterade föreningen.

Typer immunglobuliner

Humana immunoglobuliner differentierar sig i flera klasser som skiljer sig från varandra i egenskaper, struktur och antigena egenskaper hos tunga kedjor (H-kedjor). I alla däggdjur, inklusive människor, isoleras fem H-kedjor, som bestämmer tillhörigheten av immunoglobuliner till motsvarande klass: G, M, A, D, E.

Varje klass skiljer sig från varandra i biologiska egenskaper, och i sin förmåga att binda antigener, och i hastigheten och styrkan av dess bindningar med molekylen..

Funktionerna för varje immunoglobulin (lg) är olika:

Antal i kroppenfunktionerHalveringstid (dagar)Värde
G70%Bilda passiv immunitet hos den nyfödda;

nödvändigt för ett immunsvar

förbättra fagocytos,

21-24ge långvarig humoral immunitet vid infektionssjukdomar
M5-10%behövs för att aktivera fagocytos,

kan binda 5 antigenmolekyler,

femGer ett primärt immunsvar
OCH10-15Neutralisera toxiner och virus

behövs för bildandet av tidig immunitet

Lokal immunitetsutbildning

4-5Slemhinneskydd
E0,2%orsaka allergier och anafylax aktiverar vävnadsbasofiler2Parasitskydd
D0,2%involverad i produktion av lymfocyter, nödvändiga som en membranreceptor för antigener;3Deras roll förstås dåligt.

Framväxten av immunglobuliner inträffar i en slags "kedja" - IgM IgG, detta är hur kroppen reagerar på utseendet av antigen i kroppen. Under laboratoriediagnos, en bedömning av koncentrationen av tre huvudsakliga immunoglobuliner - G, M, A.

Indikationer för immunoglobulinanalys

ELISA-analys blir mer och mer populär varje år..

En sådan studie påskyndar diagnosen, och detta är mycket viktigt för behandlingen av sådana patologier som:

  • viral hepatit;
  • HIV-infektion;
  • cytomegalovirus,
  • Epstein-Barr-virus,
  • herpesvirus,
  • mässling
  • röda hund,
  • tuberkulos,
  • salmonellos,
  • dysenteri,
  • fästingburen encefalit,
  • Helicobacter-bakterier,
  • borreliosis,
  • stelkramp,
  • syfilis,
  • difteri,
  • leptospiros,
  • chlamydia,
  • ureaplasmosis,
  • mykoplasmos,
  • kikhosta.

Analysen låter dig också bestämma infektion med parasiter:

  • Plattmaskar
  • spolmask
  • histologisk amöba,
  • levertremader,
  • lamblia,
  • toxoplasma,
  • trichinella,
  • lever-,
  • cestodoses.

ELISA är en typ av markör för autoimmuna patologier och maligna neoplasmer.

Förbereder för testet

Som förberedelse för studien bör du följa sådana regler:

  • en dag före blodprovtagning kan du inte röka och dricka alkohol,
  • inte delta i sport eller andra fysiska aktiviteter,
  • försök att undvika stress,

Innan du genomför en ELISA-analys måste du undvika stress.

  • sluta använda droger senast 10 dagar före manipulationen.
  • Läkare rekommenderar också en speciell diet - utesluter fet och stekt mat, och om studien genomförs för hepatit är det nödvändigt att inte använda några orange grönsaker och särskilt citrusfrukter. Donera blod på morgonen på tom mage.

    En falsk positiv analys beror på ouppfyllda rekommendationer, speciellt användningen av feta livsmedel, vilket leder till en för hög koncentration av triglycerider i plasma, på grund av att konduktiviteten hos ELISA minskar.

    Provtagningsförfarande

    Helt blod, serum eller venöst blodplasma kan användas som testmaterial. Materialprovtagning, vanligtvis utförd från ulnarven, för detta används en engångsnål och ett vakuumrör, 5-10 ml blod behövs.

    För resultatets noggrannhet är det viktigt att följa korrekt provtagningsteknik - punkteringen av själva kärlet och omgivande vävnader måste utföras med en manipulation, därför används en kort nål med stor diameter så att den motsatta väggen i venen inte skadas och röda blodkroppar inte skadas.

    För att bevara röda blodkroppars integritet är det nödvändigt att blodet strömmar nerför rörets väggar.

    Under lagring av materialet bör möjlig jonisering undvikas, dessutom bör materialet inte komma i kontakt med resterna av desinfektionsmedel, därför används endast ett engångsplaströr, med patientens namn, datum och tidpunkt för leverans av materialet.

    Om kort lagring av testmaterialet är nödvändigt används ett kylskåp med en temperatur av 2-4 ° C; om längre lagring krävs fryses materialet vid en temperatur av -20 ° C.

    Hur gör analysen

    Efter beredning av testmaterialet fortsätter laboratorieassistenten med nödvändiga manipulationer. För detta används ett antal specialuppsättningar antigener, som gör det möjligt att provocera kroppens svar på ett irriterande ämne. Dessa är olika infektioner, hormoner, allergener.

    Det förväntade antigen-antikroppsreaktionsschemat ser ut så här:

    • Den primära reaktionen är detekterbar Ig (Ab) och renat patogenantigen (Ag).
    • För att detektera de resulterande immunkomplexen följer en ny immunologisk reaktion, där ett specifikt specifikt Ig fungerar som ett antigen och konjugat-Ig (Ab) fungerar som en antikropp för det.
    • Det sista steget är en enzymatisk reaktion, tillsammans med en katalysatorkonjugatmolekyl. Substratet är en kromogen (inte färgad), som fläckar under reaktionsförloppet, och färgintensiteten bestämmer den kvantitativa indikatorn för immunoglobulinet i provet.

    För närvarande har många olika ELISA-alternativ utvecklats, och det finns ingen tydlig klassificering av dem. Vanligtvis betraktas metoder baserade på separering av det till heterogent och homogent - alla faser i analysen sker med en fast fas eller endast med en lösning.

    Moderna kliniska diagnostiska laboratorier använder vanligtvis heterogena (fastfas) ELISA, i den innebär den fasta fasen absorption av antigener eller antikroppar på den fasta ytan av speciella brunnar belägna på en polystyrenmikroplatta, metoden är uppdelad i direkt och indirekt ELISA.

    Med direkt ELISA fixeras de införda antigenen under inkubationsprocessen på ytan av tomma brunnar; för detta placeras de studerade proverna av materialet i rena brunnar i 20-25 minuter, detta är nödvändigt för att fästa antigenet på deras yta. Därefter tillsätts de nödvändiga antikropparna. Vidare kvarstår materialet under en viss tid för att bilda bindningar.

    Antikroppar tillsätts alltid i överskott, så även om de är närvarande kvarstår obundna antigener i provet, och om det inte finns några antigener alls, kommer det inte att finnas några bindningar. För att ta bort de "extra" antikropparna utförs dekantering, varefter endast de antikroppar som har skapat en koppling med antigenet kvarstår.

    Därefter följer en enzymatisk reaktion - att lägga till en lösning av enzymet till brunnarna, varefter de erhållna bindningarna färgas.

    I den indirekta ELISA-metoden är antikropparna som används förkopplade till substratet för den enzymatiska reaktionen; i detta fall sker bindningen av antikroppar till antigenet under inkuberingsprocessen, varefter det sker en mobilisering av bindningar på ytan av brunnarna, och konjugatet och kromatogent substratreagens introduceras efter reaktionen fläckar reaktionen.

    Således är den största skillnaden mellan den indirekta metoden och den direkta metoden inte limning av materialet på ytan av rena brunnar, utan bindning till antigenet immobiliserat på tabletten.

    Reaktionen slutar använda specialiserade anordningar, varefter varje brunn genomgår en fotometrisk process, följt av en jämförande beskrivning av resultatet erhållet med tidigare genomförda kontrollprover.

    Om en ökning i optisk densitet detekteras i provet, överskattas också koncentrationen av specifika antikroppar i testresultatet..

    När kommer analysen att vara klar

    Studien tar inte mycket tid, från blodprovtagning till resultat, det tar från 1 till 10 dagar, beroende på diagnostiska åtgärder.

    Testresultat och deras tolkning

    Ett negativt eller positivt resultat för vissa klasser av immunglobuliner indikeras på den form som patienten mottagit som ett resultat av diagnosen, och en kvantitativ indikator för olika klasser av antikroppar indikeras också.

    Olika tolkningar av resultaten är möjliga:

    1. IgM (+) (IgA, IgG inte bestämt) - läkningsprocessen;
    2. IgM (-); IgG (+), IgA (+) - kronisk smittsam patologi;
    3. IgM, IgG, IgA (alla med värde) - brist på skyddsmekanismer för infektioner;
    4. IgG (+/-) och IgA (+/-), IgM (+) - en akut process;
    5. IgM (-), IgA (-), IgG (+) - post-infektiös immunitet;
    6. IgM, IgG, IgA (+) - kronisk patologi i det akuta stadiet.

    Så till exempel, om IgG och IgM detekterades, kan patienten ha en av dessa sjukdomar:

    • viral hepatit;
    • cytomegalovirus;
    • herpes;
    • vattkoppor;
    • chlamydia
    • stafylokock- eller streptokockinfektion.

    En enzymbunden immunosorbentanalys föreskrivs ofta för hormonstudier, normerna visas i tabellen:

    HormonnamnGolvNorm
    1tyroglobulinm / fUpp till 70 IE / ml
    2tyroxinm / f64-146 nmol / l
    3trijodtyroninm / f1,8-2,8 nmol / L
    4Tyroxinfrim / f11-25 pmol / L
    femGratis triiodritoninm / f4,49-9,3 pmol / L
    6Testosteron, dehydrotestosteronF0,5-10 mU / L

    ELISA-analys är en diagnostisk studie som gör att du kan bedöma sannolikheten för bildandet av cancerpatologier. Tolkningen av resultaten utförs emellertid endast av den behandlande läkaren.

    Värdet på testresultaten

    ELISA är lämplig för att upptäcka olika former av könsinfektioner, inklusive syfilis, och används ofta för screening av gravida kvinnor..

    Tack vare denna studie kan du ta reda på hur lång tid infektionen och stadiet av sjukdomen inträffade vid tidpunkten för studien:

    • immunoglobuliner M indikerar sjukdomens varaktighet;
    • IgA - patienten smittades för mer än 30 dagar sedan;
    • IgG finns på "topp" av sjukdomar, eller i det ögonblick då terapi har avslutats nyligen.

    Under studien förblir brunnarna på tabletten med en negativ indikator färglösa, och de positiva är färgade ljusgult. Om färgen på de positiva brunnarna inte stämmer med kontrollens färg, anses resultatet vara tveksamt och omprövning är nödvändig..

    Enzymbunden immunosorbentanalys är det första steget i diagnosen HIV. Det är omöjligt att utföra analysen omedelbart efter den påstådda infektionen; det är nödvändigt att vänta till slutet av inkubationsperioden (från 14 dagar till 6 månader).

    Under analysen bestämmes antikroppar mot HIV-1 och HIV-2, en sökning efter antikroppar av klass G, som vanligtvis visas vid ett senare datum, och antikroppar av klass A och M, de kan bestämmas i de tidiga stadierna (under inkubationsperioden).

    Vid mottagande av positiva prover bör följande vara:

    • om det första testet gav ett positivt resultat, korsas blodet igen av en annan laboratorieassistent;
    • upprepat positivt resultat innebär att nytt material tas om,
    • vid upprepning av resultatet tilldelas patienten immunblotting.

    Den slutliga slutsatsen om förekomsten av HIV-infektion utfärdas först efter resultatet av immunblotting.

    ELISA används också som en diagnostisk studie av tuberkulos, men även om en patient till och med har antikroppar mot denna patologi bekräftar detta inte alltid närvaron av tuberkulos, därför används ELISA ofta som en förklarande teknik eller för diagnos av en dold extrapulmonal form.

    ELISA-analys är en sådan studie som gör att du kan upptäcka infektioner hos en patient med parasiter och protosor, under diagnosen kan du till och med bestämma infektionstiden.

    Chlamydiacytomegalovirusparasiter
    IgM - upptäckt 7 dagar efter infektion,IgM upptäcks 30-45 dagar efter infektion eller under återaktivering av infektionen i 4-6 månaderStudien bestämde IgME.

    IgG - kronisk invasionsstadium

    IgA - infektion inträffade för mer än 30 dagar sedan
    IgG - invasion är i den akuta fasen
    IgG - bekräftar diagnosen och visar terapiens effektivitet

    Fördelar och nackdelar med analys

    IFA har många fördelar, vilket förklarar populariteten bland läkare och patienter, detta:

    • hög noggrannhet på resultatet,
    • överkomligt pris,
    • snabbt resultat,
    • identifiering av sjukdomens stadium,
    • dynamisk sjukdomskontroll.

    Men med fördelar finns det en nackdel - i sällsynta fall är analysen falsk positiv eller falsk negativ.

    Varför resultatet kan vara opålitligt

    Fel som ett resultat kan uppstå på grund av tekniska kränkningar, analysen är också opålitlig hos personer med vissa kroniska sjukdomar (reumatoid faktor) för vilken produktion av specifika antikroppar är karakteristisk.

    Slutresultatet påverkas också av användningen av patientmediciner och metaboliska störningar. Av dessa skäl kräver ett positivt HIV- och onkologiskt testresultat omprovning..

    Forskningskostnad

    Priset på ELISA varierar beroende på diagnosriktningen (rubel):

    • hepatit 250-900;
    • virus - 250-1000;
    • HIV - 250-350;
    • helminthiska angrepp - 280 - 900;
    • syfilis -150-250;
    • svampinfektioner 400-500.

    En enzymbunden immunosorbentanalys är en av de mest effektiva metoderna för att studera olika virala patologier, parasitinfektioner och onkologiska patologier. En studie som ELISA underlättar i hög grad diagnosen, men denna analys bör inte tolkas av patienten på egen hand, bara en läkare bör hantera dekryptering.

    Inlagd av: Bacio

    Artikeldesign: Oleg Lozinsky

    ELISA för syfilis

    ELISA - enzymbunden immunosorbentanalys - är en av de mest avancerade metoderna för diagnos av syfilis. Det avslöjar tecken på patogenens närvaro i olika stadier av det senare. Analysen är baserad på identifiering av specifika antikroppar som förekommer i patientens blod när blekt treponema (en bakteriepatogen) införs i kroppen.

    ELISA-metoden fungerar inte bara för en grupp av sexuellt överförda sjukdomar. Det är lika tillämpligt för diagnos av en mängd olika sjukdomar av smittsam karaktär. Analysprincipen utvecklades redan på 60-talet av förra seklet. Men det började användas aktivt först efter 20 år..

    Nu används ELISA för att diagnostisera syfilis, AIDS, tuberkulos och många andra sjukdomar. För detektion av antikroppar används speciellt utformade enzymer som aktivt svarar på specifika blodproteiner..

    I vilka fall föreskrivs IFA?

    Patienten själv kan komma till kliniken för analys om han har misstänkta symtom (karakteristiska utslag i kroppen, feber, muskelsmärta etc.). I vissa stadier manifesterar sig dock sjukdomen inte så tydligt. Några veckor efter infektionen försvinner symtomen och patienten kan felaktigt anse sig återhämtad. Av denna anledning finns det ett antal fall då ELISA genomförs utan fel:

    1. När man söker ett jobb i företag där det finns kontakt med ett stort antal människor, mat, barn- och medicinska varor.
    2. När du registrerar en gravid kvinna. Sjukdomen överförs från den sjuka modern till barnet, så det är viktigt att identifiera den i tid.
    3. Med bloddonation. Innan blodgivaren doneras, måste givaren kontrollera den för farliga infektioner, inklusive syfilis.
    4. Under förberedelserna för operationen. Sådana ingripanden innebär direkt kontakt med patientens blod. Detta kan vara osäkert för medicinsk personal och andra patienter på kliniken..
    5. Om symtom finns hos en av sexpartnerna. I detta fall är den andra partneren också skyldig att donera blod.
    6. Under militärtjänst, såväl som i fängelse. Båda situationerna innebär långvarig kontakt med ett stort antal människor. Eftersom sjukdomen inte bara överförs sexuellt, utan också genom kontakt och vardagsliv, riskerar varje person från den smittade personens miljö.

    Hur är?

    Huvudfunktionen i ELISA är datorns höga noggrannhet. Det tillåter inte bara att detektera antikroppar, utan också att bestämma deras kvantitativa förhållande.

    Detta innebär att en enzymbunden immunosorbentanalys gör att du kan identifiera sjukdomen med en 99,99% sannolikhet och samtidigt bestämma i vilket utvecklingsstadium sjukdomen är för närvarande..

    Vid utförande av ELISA tar en patient blod från en ven. Sedan är den speciellt förberedd och placerad på en polystyrenpanel med många hål. Under diagnosen tillsätts speciella enzymer till blodserumet, som i närvaro av antikroppar / sjukdomsantigener bildar starka föreningar med dem.

    Resultatet av bildandet av sådana föreningar är en förändring i färgen på blodplasma i brunnen (från färglös till ljusgul). Det räcker för laboratoriet att visuellt utvärdera resultatet för att förstå att panelen innehåller patientens blod.

    Tolkning av resultaten

    När ELISA för syfilis bedömer närvaron av 3 klasser av antikroppar (immunoglobuliner): A, M och G. Dessa ämnen bildas i blodet hos en infekterad person i en strikt definierad sekvens:

    1. Närvaron av immunglobulin A indikerar att mer än en månad har gått sedan infektionen med blekt treponem.
    2. Antikroppar M upptäcks med den långvariga närvaron av infektion i kroppen. De kan också vara en reaktion på en förvärring av en kronisk sjukdom..
    3. Kroppen producerar immunglobulin G i topp av sjukdomen såväl som efter behandlingen.

    Intensiteten för blodplasmafärgning i ljusgult under ELISA indikerar direkt antalet antikroppar. Om plasmafärgen är något gulaktig, ifrågasätts resultaten och proceduren upprepas. Med ett negativt resultat förändras inte plasmafärgen och förblir transparent.

    Falskt positivt ELISA

    Under hela livet måste en person ofta göra en ELISA för syfilis (innan han ansöker om ett jobb etc.). Ett positivt resultat blir alltid stressande. Men få inte panik i förväg! Ibland kan ELISA ge ett falskt positivt resultat. I det här fallet är det vettigt att granska igen.

    Experter rekommenderar inte att oroa sig efter det första positiva ELISA-resultatet, eftersom denna studie syftar till att identifiera inte det bleka treponemet i sig, utan antikroppar som kroppen producerar som svar på en attack av patogena bakterier. ELISA - analys med hög noggrannhet (sannolikheten för fel är mindre än 1%). Om du är osäker diagnostiserar läkarna inte omedelbart utan föreslår att patienten donerar blod igen.

    Ett falskt positivt ELISA-svar är möjligt för sjukdomar:

    • bindväv, leder (vasculit, reumatoid artrit, etc.);
    • hjärta (främst för inflammatoriska sjukdomar: myokardit, endokardit);
    • endokrint system (diabetes);
    • smittsam (hepatit, tuberkulos, etc.).

    Ett falskt positivt resultat kan vara under graviditet eller om patienten vaccinerades strax före ELISA. Användningen av alkohol och droger kan också ändra resultaten från analysen till det bättre..

    I ett tillräckligt stort antal fall ges en positiv reaktion genom ett blodprov av patienter som redan har genomgått behandling. Hos 10% av de botade kvarstår en positiv reaktion under livet, eftersom en viss mängd antikroppar kontinuerligt cirkulerar i blodet som ett immunsvar mot en sjukdom som har uppstått en gång..

    Falskt negativt resultat

    Tillsammans med falskt positivt är en falsk negativ reaktion också möjlig. I början av sjukdomen, när treponema bara kom in i kroppen, produceras antikroppar i otillräckliga mängder för att upptäcka. Enzymer kanske inte fixar dem, så resultaten av ELISA är negativa.

    Om det finns misstank för syfilis (patienten hade oskyddat sexuellt samlag, på ett eller annat sätt kontaktat med möjliga patienter, etc.) utförs en upprepad analys..

    Kontaktundersökning

    Det finns ett visst handlingsprotokoll om en patient har diagnostiserats med 100% säkerhet. Först och främst utförs undersökningen av hans sexuella partner: make, hustru, andra personer som ingick i en intim relation med den smittade personen. I detta avseende är läkare kategoriska. Undersökning av sexpartner är obligatoriskt för att förhindra spridning av en farlig sjukdom.

    Alla familjemedlemmar i patienten genomgår behandling, även om deras test visade ett negativt resultat. Kom ihåg: syfilis är en akut smittsam sjukdom som överförs via kontakt-hushållets väg. Barn och andra familjemedlemmar kan få treponema när du använder badrummet, delade handdukar, disk.

    Åtgärder efter bekräftelse av diagnosen

    Så snart ELISA-uppgifterna för syfilis bekräftades genomgick den infekterade personen och de som kom i kontakt med honom antibiotikabehandling. Alla läkares rekommendationer - dosering, frekvens av medicinering - måste följas exakt!

    För behandlingsperioden får arbetande medborgare ett intyg med diagnosen krypterad enligt ICD-10. Efter ett fullständigt botemedel förlängs medicinska boken. En återhämtad anställd kan börja sina omedelbara uppgifter. Arbetsgivaren har inte rätt att vägra att återinsätta honom på arbetsplatsen..

    Dessa är de grundläggande uppgifterna om ELISA: s uppförande. De infekterade måste komma ihåg: diagnos tar inte slut på patientens efterföljande liv. Nu finns det effektiva läkemedel som på ett tillförlitligt sätt kan bota denna sjukdom. Omedelbar undersökning och behandling kan undvika de farligaste konsekvenserna av sjukdomen och skydda andra medlemmar i samhället från den.

    Publikationer Om Hjärtrytmen

    Vad kan ersätta enalapril - en lista med analoger av läkemedlet

    Vid ett hopp i blodtrycksindikatorer används ryskgjord enalapril.Den behandlande läkaren bör förskriva detta läkemedel, ta det regelbundet.

    Sjukdomar i artärerna i nedre extremiteter: ocklusion, skada, blockering

    Material publiceras för referens och är inte ett recept för behandling! Vi rekommenderar att du kontaktar din hematolog på ditt sjukhus.!