Diagnos av en hjärntumör

Oncostop Clinic behandlar hjärntumörer med hjälp av CyberKnifes radiokirurgiska system. Det är värt att notera att dessa sjukdomar i de tidiga stadierna kan behandlas mycket bättre, så deras snabba diagnos är så nödvändig.

Numera, tack vare utvecklingen av medicin, har det blivit mycket lättare att diagnostisera en hjärntumör. Det finns ganska många metoder för sådan diagnostik, men de vanligaste och exakta är MRI (magnetisk resonansavbildning) och CT (datortomografi).

De gör det möjligt för onkologen att bestämma sjukdomens stadium, dess förlopp och andra uppgifter. MR och CT utförs utan att orsaka obehag för patienten. Kostnaden för en sådan diagnos av hjärntumörer är inte låg, men den överensstämmer med kvaliteten..

Magnetisk resonansavbildning

MR-diagnos av hjärntumörer är ett avgörande steg i denna studie. Det gör det möjligt att ta bilder från olika vinklar, som hjälper onkologer att komponera en tumörbild i 3D. MR-skanningar ger en mycket tydlig bild av neoplasmer belägna nära benen, liksom små och tidiga stadier av tumörutveckling, inklusive tumörer i hjärnstam. Användning av MRI är nödvändig under operationen. Det bestämmer tumörens volym och målinriktad kartläggning av hjärnan, och gör att du också kan utvärdera tumörens respons på terapi.

MRT ger den mest detaljerade bilden av komplexa hjärnstrukturer. Tack vare detta kan du få en 3D-bild av hjärnan, som gör det möjligt för specialister att exakt bestämma platsen för neoplasma eller aneurysm.

MR innebär vissa krav. Patienten bör ta av alla metallföremål, inklusive smycken. Om han har några artificiella metallimplantat i kroppen:

  • pacemaker,
  • konstgjord led,
  • port för intravenös administration,

han måste informera specialist. I sådana fall är MR kontraindicerat för patienten. Han kan förskrivas en annan diagnos av en hjärntumör, till exempel strålning.

Med MRI placeras patienten i en speciell kammare, där han utsätts för elektromagnetiska vågor. En sådan diagnos är inte bara smärtfri utan orsakar inte heller några obehag.

datortomografi

CT-diagnos av hjärntumörer är ett modernt sätt för röntgenundersökning av kroppen, vilket gör att du kan undersöka skikt-för-lager dess neoplasmer och bearbeta informationen som mottas på en dator.

Vid CT används röntgenutrustning och datorprogramvara för att få de mest detaljerade bilderna, som inte bara skiljer sig i noggrannhet, utan också i komplexitet. CT är inte lika känsligt för upptäckt av små tumörer i tidigt stadium, såväl som hjärnstamtumörer, som MRI. Men en sådan studie har sina fördelar, till exempel när ett kontrastmedel införs i patientens kropp för att upptäcka patologiska formationer. I detta fall hjälper datortomografi att bestämma tumörens plats och ibland dess utseende. CT avslöjar ödem av substansen i hjärnan, blödningar och andra tillstånd som är satelliter i tumören. CT låter dig också utvärdera effektiviteten i behandlingen och övervaka tumöråterfall..

Diagnos av hjärntumörer med hjälp av datortomografi, inklusive tidigt, är som följer. Patienten introduceras i en speciell kammare som gradvis ligger på ett speciellt bord. För närvarande rör sig en apparat som röntgenstrålar runt den. Detta gör det möjligt att få bilder från olika vinklar och bearbeta information på en dator. Därefter rör sig patienten i kammaren igen ett visst avstånd. I slutändan får läkaren en skiktad bild av patientens organ eller vävnad och kan bedöma tumörens storlek, dess djup och relation till angränsande organ och system.

CT har en mycket mer känslig teknik än en röntgenundersökning. Det gör att du kan få högupplösta bilder av både kroppens benstrukturer och dess mjuka vävnader, vilket ger en tydlig bild:

vad som behövs för diagnosen patologiska formationer - tumörer och blödningar. Denna studie använder i vissa situationer ett kontrastmedium..

Diagnostik med CT är absolut smärtfri och orsakar inte obehag för patienten. Röntgendosen som han får under studien är minimal och orsakar inga biverkningar. Det är värt att notera att en patient ibland kan uppvisa en reaktion på ett kontrastmedium, som används för diagnos med CT.

Cyberknife

Efter diagnos av en hjärntumör kan du kontakta Oncostop-kliniken för vidare behandling. Vi använder den radiokirurgiska metoden för terapi - CyberKnife-systemet. Detta system har många fördelar. Behandling med det är absolut smärtfritt, kräver inte en patient på sjukhuset under lång tid och innebär inte komplikationer under den postoperativa perioden. Dessutom orsakar det inte komplikationer som uppstår efter operationen. Dessa inkluderar främst blödning och risken för infektion..

Behandling av en patient med hjälp av CyberKnife-systemet utförs under förutsättning att han inte har vissa kroniska sjukdomar eller stabiliseringen av den underliggande sjukdomen. Det används framgångsrikt för att behandla inoperabla patienter, såväl som de som självständigt vägrade operation.

Detaljerad information om behandling av hjärntumörer med CyberKnife-systemet kan erhållas från våra specialister på Oncostop Radiation Therapy Center via telefon +7 (499) 322-31-85

Kostnad för behandling
Hjärntumörer från 270 000

Den exakta kostnaden för behandling bestäms först efter att ha konsulterat en läkare

Adress: 115478 Moskva, Kashirskoye sh., 23 s. 4
(territoriet för den federala statliga budgetinstitutionen "National Medical Research Center of Oncology uppkallad efter N.N. Blokhin" från Rysslands hälsovårdsministerium)

© 1997-2020 OncoStop LLC. Upphovsrätten till materialet tillhör företaget OncoStop LLC.
Användning av webbplatsmaterial är endast tillåtet med obligatorisk placering av en länk till källan (webbplatsen).

Diagnostiska metoder för hjärntumörer

För närvarande vet forskare många hjärntumörer. De är godartade och ondartade. Godartade tumörer pressar de omgivande vävnaderna, men tränger inte in i dem, orsakar neurologiska symtom, men ger inte metastaser. Maligna neoplasmer kännetecknas av snabb tillväxt, groddning i hjärnans substans, bildning av metastaser. Läkare på neurologikliniken på sjukhuset Yusupov, när de identifierar symtom på en hjärntumör, gör en omfattande undersökning av patienter med de senaste diagnostiska metoderna. Det låter dig bestämma lokaliseringen av volumetrisk utbildning, dess natur.

Om en malign neoplasma upptäcks konsulterar onkologen patienten. Onkologikliniker läkar individuellt valet av behandlingsmetod för varje patient. Terapi beror på stadium av tumörprocessen. Tillämpningen av europeiska standarder för hjärntumörer gör det möjligt för onkologikliniker att öka varaktigheten och förbättra livskvaliteten för patienter.

Funktioner hos hjärntumörer

Hjärntumörer finns i kraniet. De utvecklas på grund av ökad delning av nervceller. Strukturen för en godartad neoplasma är identisk med strukturen i vävnaderna från vilken den härstammar. Maligna tumörer bildas av atypiska celler. Processen för deras uppdelning går ur kontroll av kroppen.

Maligna tumörer som bildas från hjärnceller, dess membran, kraniella nerver och hjärnkärl kallas primära tumörer. I närvaro av en lokal patologisk process ger neurokirurgiska operationer goda resultat. Atypiska celler från primärfokus sprids med blod och lymf till olika organ. Tumörmetastaser från andra organ kan vara belägna i hjärnan. Genom att pressa den omgivande vävnaden orsakar en hjärntumör brott mot nervfunktionerna.

Avlägsnande av volymetriska formationer i hjärnan är svårt på grund av den svåra tillgängligheten av det patologiska fokuset, risken för skador på friska vävnader, vilket kan orsaka brott mot vitala funktioner under operationen. Antineoplastiska läkemedel som är svåra att tränga in i neoplasma genom blod-hjärnbarriären.

Det är möjligt att få ett bra resultat med tidig upptäckt av tumören. Om du upplever eller intensifierar huvudvärk, uppträdandet av illamående och kräkningar med förändring i kroppsposition, förekomsten av krampande syndrom och domningar i extremiteterna, nedsatt minne, glömska, boka en tid hos en neurolog på Yusupovsjukhuset.

Diagnostiska metoder för hjärntumörer

Läkare i neurologi- och onkologikliniker vid Yusupov-sjukhuset använder icke-invasiva och invasiva metoder för att diagnostisera hjärntumörer:

Neurologisk, patopsykologisk, neuroftalmologisk och otoneurologisk forskning;

Beräknad och magnetisk resonansavbildning;

Echoencephalography (ultraljud);

Studie av cerebrospinalvätska (cerebrospinal fluidtryck, proteininnehåll, isoenzymkomposition, B-glukuronidasaktivitet);

Datortomografi med intravenös kontrast;

Omedelbart före operationen utförs en punkteringsbiopsi för att slutföra diagnosen..

Under en neurologisk undersökning utvärderar läkaren rörelserna i ögongulorna, hörsel, känslighet, muskelaktivitet, lukt, balans och koordination av patientens rörelser. Med hjälp av speciella test utvärderar en neurolog minne och intelligens.

För att identifiera en volymetrisk formation utför dess plats och variation datortomografi. Metoden låter dig lindra hjärnödem, blödningar och andra relaterade tillstånd. Med hjälp av datortomografi för att utvärdera terapiens effektivitet, tidig diagnos av tumörens återfall.

Kärnan i magnetisk resonansavbildning är att skapa en detaljerad bild av hjärnans komplexa strukturer med hjälp av ett magnetfält. Den erhållna tredimensionella bilden av hjärnan är nödvändig för specialister att bestämma tumörens plats så exakt som möjligt..

Magnetresonansavbildning (MRI) är guldstandarden för att diagnostisera hjärntumörer. Moderna apparater som Yusupov-sjukhuset är utrustade med gör att läkare får en tredimensionell bild av neoplasmen. Med hjälp av MRI är det möjligt att visualisera volymbildningar belägna nära benen, små tumörer, neoplasmer i hjärnstammen. MRI utförs också vid behov under operationen.

Läkare på Yusupov-sjukhuset bestämmer hjärnaktivitet med hjälp av PET-CT (positronemissionstomografi). Metoden hjälper till att skilja nyligen uppkommande cancerceller från de som dog som ett resultat av strålterapi. Tack vare de uppgifter som erhållits med PE-CTT ökar noggrannheten för modern radiosurgisk teknik. Ofta utförs PET-CT i samband med datortomografi..

Onkologer vid Yusupov-sjukhuset använder också följande instrumentstudier för att diagnostisera hjärntumörer:

Emission computated tomography - låter dig bestämma graden av malignitet hos tumören;

Magnetoencefalografi - hjälper till att utvärdera arbetet i olika delar av hjärnan;

MR-angiografi - används för att bedöma cerebralt blodflöde innan kirurgiskt avlägsnande av volymformationer med riklig blodtillförsel.

En hjärntumörbiopsi är en kirurgisk procedur under vilken en läkare tar ett prov av biologiskt material från ett misstänkt område. Prover av tumörvävnad skickas till ett histologiskt laboratorium för undersökning för tecken på atypi, såsom tumörceller. Denna studie utförs som en oberoende diagnostisk procedur eller under operation för att ta bort tumören. Om en vanlig biopsi är full av brott mot vitala funktioner, använder onkologikliniken på Yusupov-sjukhuset alternativa metoder: finnål eller stereotaktisk biopsi.

För att identifiera atypiska celler eller tumörmarkörer i cerebrospinalvätskan erhålls cerebrospinalvätskeprover med användning av ländryggen. Innan man utför manipulationer till patienter på onkologikliniken på sjukhuset Yusupov utförs dator- eller magnetresonansavbildning för att säkerställa säkerheten i proceduren..

Hypofysen Neoplasmer

Tumörer i hypofysen är oftare godartade än ondartade. Godartade neoplasmaceller (adenom) bevarar delvis strukturen hos friska celler. Godartade tumörer växer långsamt. När volymen ökar komprimerar de gradvis den omgivande vävnaden utan att gro i dem. Godartade hypofysen neoplasmer avlägsnas under en neurokirurgisk operation. Efter kirurgisk ingripande observeras inte återfall av tumören.

Forskare har inte fastställt den exakta orsaken till tumörer i hypofysen. Det antas att okontrollerad celldelning av körtlarna sker på grund av belastad ärftlighet. En tumör kan bildas under påverkan av följande provocerande faktorer:

Infektioner i nervsystemet;

Effekter på fostret av negativa faktorer under fostrets utveckling.

Vissa forskare tror att onormal tillväxt av hypofysvävnad kan orsaka genetiska avvikelser i en av cellerna i detta organ..

Hypofystumören manifesteras av följande kliniska tecken och biokemiska förändringar:

Gigantism hos barn;

Akromegali (en ökning i vissa delar av kroppen eller ansiktet) hos vuxna;

Itsenko-Cushings syndrom med karakteristiska förändringar i patientens utseende.

Onkologikliniker utför en omfattande undersökning av patienter som misstänker en hypofystumör. Det inkluderar följande studier:

Grundlig hormonell och oftalmisk undersökning. För att bestämma hormonnivån utförs laboratorietester av blod och urin. Ögonläkare gör en undersökning av synorganen med hjälp av den senaste utrustningen från ledande tillverkare;

Studier av cerebrospinalvätska för att identifiera proteiner i den (deras närvaro är ett indirekt tecken på hypofysens neoplasma);

Radiografi, datoranalys och magnetisk resonansavbildning av hjärnan - med syftet att neuroimaging hypofystumörer. Med hjälp av radiografi kan endast ett litet antal tumörer av tillräckligt stor storlek och som påverkar den omgivande vävnaden detekteras. För diagnos av mikroadenom och picoadenom används magnetisk resonansavbildning eller datortomografi för att identifiera den exakta platsen och storleken på neoplasma.

Vid tidig diagnos av hjärntumörer och hypofysen har neurokirurger den tekniska förmågan att radikalt ta bort tumören. Läkarna på onkologikliniken på Yusupovsjukhuset är yrkesverksamma som har utbildats i ledande europeiska kliniker för behandling av hjärntumörer. De är flytande i tekniken för alla innovativa kirurgiska ingrepp..

En noggrann diagnos ställs baserat på en analys av resultaten från en omfattande undersökning av patienter. Allvarliga fall av sjukdomen diskuteras vid ett möte i expertrådet med deltagande av professorer, lektorer, läkare och kandidater inom medicinska vetenskaper, läkare i högsta kategorin. Ledande specialister inom onkologi och neurokirurgi utvecklar kollegialt patienthanteringstaktik.

För att boka tid hos en neurolog eller onkolog, ring kontakta Yusupovsjukhuset. Dess specialister erbjuder dig en bekväm tid att konsultera en läkare som är specialiserad på diagnos och behandling av hjärntumörer. Om det anges på sjukhusvården tillhandahålls palliativ vård till patienter.

De första tecken och symtom, stadier och behandling av hjärncancer

Hjärncancer är en farlig sjukdom som är svår att behandla och kan leda till patientens död. Det största hotet ligger i dess asymptomatiska kurs - det fjärde stadiet av hjärncancer, där patienten har allvarliga symtom på sjukdomen, är svårt att behandla och prognosen för sådana patienter är en besvikelse.

I detta fall kan symtomen som patienten kan konsultera läkare lätt förväxlas med manifestationerna av andra sjukdomar. Så huvudvärk, kräkningar och yrsel i kombination med synskador är karakteristiska för migrän, en hypertensiv kris. Smärta i huvudet kan också utlösas av osteokondros. Därför beror mycket vid behandling av hjärncancer på kvalifikationerna för den läkare som konsulteras för diagnostik - kommer han att kunna upptäcka farliga tecken i tid och genomföra den nödvändiga undersökningen, vilket hjälper till att identifiera den onkologiska processen.

Tumörer klassificeras enligt vävnaderna där deras tillväxt började. Så tumörer som utvecklas från foder i hjärnan kallas menangiomas. Tumörer som förekommer i hjärnvävnad är gangliomas eller astrocytomas, det vanliga namnet är neuroepiteliala tumörer. Neurinom - en ondartad neoplasma som påverkar membranen i kranialnervarna.

Gliomas svarar för 80% av maligna neoplasmer i hjärnan, meningiomas tillhör också vanliga tumörer, förekommer i 35% av fallen av primär hjärncancer.

Orsaker till hjärncancer

Orsakerna till hjärntumörer är inte väl förstått - hos 5-10% provoceras cancer av ärftliga patologier hos gener, sekundära tumörer uppstår när metastaser sprids med cancer i andra organ.

Följande orsaker till hjärncancer kan särskiljas:

Genetiska sjukdomar som Gorlins syndrom, Bournevilles sjukdom, Li-Fraumenisyndrom, tuberkulös skleros och APC-genstörningar kan orsaka hjärncancer.

Det försvagade immunitetstillståndet som kan observeras efter transplantation av organ med AIDS ökar sannolikheten för cancertumörer i hjärnan och andra organ.

Hjärncancer är vanligare hos kvinnor än hos män. Undantaget är meningiomas - neoplasmer i hjärnans araknoida membran. Ras spelar också en viktig roll - vitskinniga människor är mer benägna att drabbas av sjukdomen än andra raser..

Exponering för strålning och cancerframkallande ämnen medför också en onkogen risk och är en riskfaktor för utveckling av hjärncancer. I riskgruppen ingår personer som är involverade i farliga industrier, till exempel inom industriell tillverkning av plast.

Hjärncancer är vanligare hos vuxna, med åldern ökar risken för maligna neoplasmer, och sjukdomen är svårare att behandla. Barn har också en risk att utveckla cancer, men tumörernas typiska platser är olika: hos vuxna påverkar cancer ofta hjärnans foder, medan hos yngre patienter lider hjärnhjärnan eller hjärnstammen. I 10% av vuxna fall av hjärncancer påverkar tumören pinealkörteln och hypofysen.

Sekundära tumörer är resultatet av andra onkologiska processer i kroppen - metastaser kommer in i skallen genom cirkulationssystemet och ger upphov till maligna neoplasmer i hjärnan. Sådana tumörer finns ofta i bröstcancer och andra cancerformer..

De första tecknen på hjärncancer

Med tumörbildningar i hjärnan finns det två typer av symtom: fokal och cerebral. Hjärnhjärnor är karakteristiska för alla fall av hjärncancer, medan fokala hjärnor beror på tumörens plats..

Fokala symtom kan vara mycket olika, deras typ och svårighetsgrad beror på hjärnområdet som drabbade sjukdomen och de funktioner som den är ansvarig för - minne, muntligt och skriftligt tal, poäng etc..

Bland de centrala symtomen på hjärncancer finns det:

Partiell eller fullständig kränkning av rörligheten i vissa kroppsdelar, kränkning av känslorna i lemmarna, förvrängd temperaturuppfattning och andra yttre faktorer;

Förändringar förknippade med personligheten - patientens karaktär förändras, en person kan bli snabbt och irriterad, eller tvärtom för lugn och likgiltig till allt som oroade honom tidigare. Löshet, apati, lätthet vid att fatta viktiga beslut som påverkar livet, impulsiva handlingar - allt detta kan vara ett tecken på psykiska störningar som uppstår med hjärncancer.

Förlust av kontroll av urinblåsans funktion, svårigheter att urinera.

Alla hjärntumörer kännetecknas av vanliga symtom som är förknippade med ökat intrakraniellt tryck, liksom den mekaniska effekten av neoplasmen på olika hjärncentrum:

Yrsel, förlust av balans, en känsla av att jorden flyttar sig ut från fötterna - uppstår spontant, är ett viktigt symptom som kräver diagnostisk undersökning;

Smärta i huvudet är ofta tråkigt och spricker, men kan vara av en annan karaktär; förekommer vanligtvis på morgonen före den första måltiden, liksom på kvällarna eller efter psyko-emotionell stress, förstärkt av fysisk ansträngning;

Kräkningar - visas på morgnarna eller inträffar okontrollerat med en kraftig förändring av huvudets position. Kan förekomma utan illamående, inte förknippad med måltider. Med intensiv kräkning finns det risk för uttorkning, varför patienten tvingas ta läkemedel som blockerar stimuleringen av motsvarande receptorer..

Andra symtom på hjärncancer

Symtom på hjärncancer som förekommer i senare stadier:

Delvis eller fullständig synförlust, "flyger" framför ögonen - ett symptom som provoceras av tumörens tryck på synnerven, som i avsaknad av snabb behandling kan leda till dess död. Det kommer att vara omöjligt att återställa visionen.

Tumörpressning av hörselnerven gör att patienten får hörselskador.

Epileptiska anfall som plötsligt uppstår hos ungdomar är ett farligt tecken på att du omedelbart bör rådfråga en läkare. Karakteristisk för andra och senare stadier av hjärncancer.

Hormonella störningar observeras ofta med adenomatösa neoplasmer från körtelvävnaden, som kan producera hormoner. I detta fall kan symtomen vara mycket olika, liksom andra sjukdomar i samband med hormonell obalans..

Skador på hjärnstammen kännetecknas av nedsatt andning, svälja, förvrängd luktkänsla, smak, syn. Trots svårighetsgraden av symtomen, vilket kan sänka livskvaliteten avsevärt och göra en person inoperativ och icke-självförsörjande, kan hjärnskador vara mindre och godartade. Men även små tumörer i detta område kan leda till allvarliga konsekvenser, förskjutning av hjärnstrukturerna, vilket kräver kirurgisk ingripande.

Tumörer i hjärnans temporära zon manifesterar sig genom visuella och hörselhallucinationer, neoplasmer i occipitalregionen kännetecknas av nedsatt färguppfattning.

Diagnos av hjärncancer

Typerna av diagnos av hjärncancer inkluderar:

Personlig undersökning av läkare. Under den första undersökningen ber läkaren patienten att utföra en serie uppgifter som gör att du kan identifiera nedsatt koordination, taktil och motorisk funktion: röra vid näsan med stängda ögon, ta flera steg direkt efter att ha roterat runt dig. Neurolog kontrollerar senreflex.

MR med kontrast föreskrivs om det finns avvikelser från normen, vilket gör att du kan upptäcka hjärncancer i ett tidigt skede, bestämma tumörens plats och utveckla en optimal behandlingsplan.

Punktering av hjärnvävnad låter dig bestämma förekomsten av onormala celler, graden av vävnadsförändring, bestämma stadiet i den onkologiska processen. En vävnadsbiopsi är emellertid inte alltid möjlig på grund av tumörens otillgängliga placering, så denna analys utförs oftast när man tar bort en malign neoplasma.

Radiografi - låter dig bestämma närvaron och lokalisering av en tumör av blodkärlen som visas på bilden, för vilken kontrastmedlet tidigare har administrerats till patienten. Kraniografi gör att du kan bestämma förändringar i benstrukturen i skallen, onormala kalciumavlagringar, provoserade av den onkologiska processen.

Efter en diagnostisk undersökning upprättar läkaren en individuell behandlingsplan.

Stadier av hjärncancer

Med tanke på sjukdomens nästan asymptomatiska förlopp är det svårt att exakt bestämma cancerstadiet, särskilt eftersom övergången från ett steg till ett annat sker snabbt och oväntat. Speciellt för cancer i hjärnstammen. Sjukdomstadiet bestäms exakt först efter obduktion efter dödlighet. Därför bör de minsta manifestationerna av patologin behandlas noggrant från de första dagarna - i de sista stadierna är cancern inte mottaglig för kirurgisk behandling, reagerar svagt på läkemedel och andra typer av terapi.

Steg 1 Hjärncancer

I det första steget av cancer påverkas ett litet antal celler, och kirurgisk behandling är oftast framgångsrik med en minimal sannolikhet för återfall. Det är dock mycket svårt att upptäcka cancerbildning i detta skede - symtomen är karakteristiska för ett antal andra sjukdomar, därför kan cancer upptäckas endast med speciell diagnostik. Det första steget av cancer kännetecknas av svaghet och dåsighet, periodisk smärta i huvudet och yrsel. Sådana symtom konsulteras sällan av en läkare, eftersom dessa attribut tillskrivs försvagad immunitet på grund av klimatförändringar eller kroniska sjukdomar..

Steg 2 Hjärncancer

Övergången av cancerprocessen till det andra steget åtföljs av tillväxten av en tumör, som fångar vävnader i närheten och börjar komprimera hjärncentrumen. Farliga symtom är kramper och kramper. Dessutom kan patienten uppleva matsmältningsstörningar - problem med tarmrörelser och periodiska kräkningar. I detta skede är tumören fortfarande operabel, men chansen för ett fullständigt botemedel reduceras.

Steg 3 Hjärncancer

Det tredje stadiet av hjärncancer kännetecknas av snabb tumörtillväxt, malign celldegeneration påverkar friska vävnader, vilket gör kirurgiskt borttagande av tumören praktiskt taget omöjlig. Emellertid kan kirurgisk behandling ge goda resultat om tumören är belägen i den temporala loben..

Symtom på det tredje stadiet av hjärncancer - symtomen på det andra steget ökar, hörsel-, syn- och talstörningar blir mer uttalade, patienten har problem med valet, "minns" ord, det är svårt för honom att koncentrera sig, hans uppmärksamhet är spridd och hans minne är försämrat. Lemmarna är dumma, stickningar känns i dem, rörligheten i armar och ben försämras. I upprätt läge och när man går, blir det nästan omöjligt att upprätthålla balans på grund av nedsatt funktion av den vestibulära apparaten. Ett karakteristiskt symptom för det tredje steget - horisontell nystagmus - patienten har löpande pupiller, även om huvudet förblir rörligt, märker inte patienten själv.

Steg 4 Hjärncancer

I det fjärde stadiet av cancer utförs ingen kirurgisk behandling eftersom tumören påverkar de vitala delarna av hjärnan. Palliativ teknik, strålterapi och medicinering används för att minska patientens lidande med hjälp av starka smärtstillande medel. Prognosen är en besvikelse, men mycket beror på patientens immunsystem och hans känslomässiga humör. Symtom på hjärncancer i detta skede är förknippat med förlusten av grundläggande vitala funktioner under spridningen av den maligna processen till motsvarande områden i hjärnan. Med låg behandlingseffektivitet faller patienten i koma som han inte längre lämnar.

Hur många lever med hjärncancer?

För att förutsäga utvecklingen av sjukdomen och bedöma hälsotillståndet för patienter med hjärncancer används begreppet ”femårig överlevnad”. Personer som har diagnostiserats med sjukdomen utvärderas oavsett behandlingssätt. Efter framgångsrik terapi lever vissa patienter längre än fem år, medan andra tvingas genomgå behandlingsprocesser konstant..

Den genomsnittliga överlevnaden för patienter med neoplasmer i hjärnan är 35%. För maligna hjärntumörer, varav de flesta är gliomas, är överlevnaden cirka 5%.

Hjärncancerbehandling

Behandlingen av hjärncancer kräver interaktion mellan specialister med olika profiler - en onkolog, terapeut, neuropatolog, neurokirurg, radiolog och rehabilitolog. Diagnos av sjukdomen börjar vanligtvis med ett besök hos en allmänläkare eller neurolog, varifrån patienten hänvisas till andra specialister för ytterligare undersökning.

Den ytterligare behandlingsplanen beror på patientens ålder (behandlingen av cancertumörer i den yngre åldersgruppen 0-19 år, mellan och äldre är annorlunda). Dessutom beaktas patientens allmänna hälsa, tumörens typ och dess läge vid utarbetandet av en behandlingsförlopp.

Vid behandling av onkogena neoplasmer i hjärnan används strålterapi, strålterapi och kirurgisk ingripande. Den mest pålitliga metoden är operationen för att ta bort tumören, men dess genomförande är inte alltid möjlig på grund av den otillgängliga platsen för cancerbildning. Kirurgisk ingrepp utförs sällan i tredje och fjärde stadiet av cancer, eftersom detta medför stora risker och inte ger det önskade resultatet - i detta stadium av sjukdomens utveckling påverkar tumören viktiga delar av hjärnan, är djupt inbäddad i friska vävnader och dess fullständiga borttagning är omöjlig.

Kirurgi

Kirurgiskt avlägsnande av neoplasmen är ett effektivt sätt att behandla hjärncancer i de tidiga stadierna, särskilt när det gäller godartade tumörer. Kirurgi skiljer sig i detta fall från bukkirurgi, där kirurgen kan fånga en del av de närliggande vävnaderna för att förhindra spridning av den onkologiska processen..

Under hjärnkirurgi måste maximal noggrannhet iakttas - en extra millimeter vävnad skadad under kirurgiska ingrepp kan kosta en person en viktig funktion. Det är därför kirurgisk behandling inte är effektiv i de terminala stadierna av cancer - det är helt omöjligt att ta bort tumören, den patologiska processen sträcker sig ytterligare. Palliativa tekniker kan minska trycket som tumören utövar på angränsande områden, och medicinering, radio och kemoterapi bromsar tumörens tillväxt.

I de första och andra stadierna av cancer, när en godartad tumör avlägsnas, elimineras symtomen på sjukdomen helt. Därför, med snabb diagnos, är prognosen för patienten gynnsam. Med en svåråtkomlig plats för tumören kräver kirurgiska ingrepp ytterligare studier för att exakt bestämma tumörens lokalisering. För att klassificera en tumör och bestämma cancerstadiet gör läkaren en vävnadsbiopsi..

För att minska vävnadsskador som kan uppstå under kirurgi används moderna tekniker - stereostatisk strålkirurgi. Detta är en kirurgisk operation, under vilken hög precision leverans av gammastrålning eller röntgenstrålning i stora doser tillhandahålls för att förstöra tumören. Samtidigt påverkas friska vävnader minimalt eller förblir intakta. Möjligheten att tillämpa tekniken beror på tumörens placering och storlek. Sådan behandling är den minst traumatiska för patienten, förkortar rehabiliteringsperioden och minimerar risken för komplikationer efter operationen.

Konservativ eller läkemedelsbehandling utförs före operation och inkluderar:

Antikonvulsiva medel - minska symtomen i andra och senare stadium av cancer, minskar sannolikheten för ett epileptiskt anfall;

Steroidala antiinflammatoriska läkemedel i denna grupp lindrar svullnad i tumörvävnaden, vilket minskar mekaniskt tryck på friska områden; ett vanligt botemedel är dexametason;

För att reducera det intrakraniella trycket kan en shuntoperation vara nödvändig, vars syfte är att avlägsna överskott av cerebrospinalvätska, vars utströmning är svår på grund av komprimeringen av vätskan genom tumören. Vätskan avlägsnas genom en kateter under ventriculoperitoneal shunting - genom plaströret är sidokammaren ansluten till bukhålan.

Strålterapi

Strålbehandling av cancertumörer används i två fall: om patienten är kontraindicerad på grund av hälsoskäl eller efter borttagandet av tumören för att förhindra återfall. Kirurgiskt avlägsnande av neoplasmen är ineffektivt i de sena stadierna av hjärncancer, sedan används strålterapi som huvudbehandlingsmetod. Närvaron av samtidigt kroniska sjukdomar, patologier i det kardiovaskulära systemet kan vara en kontraindikation för kirurgi. I andra fall kan strålterapi användas för att förstöra onormala celler som kan utlösa en onkologisk process efter att neoplasmen har tagits bort kirurgiskt..

Specialisten föreskriver strålningsdosen individuellt, effekten genomförs lokalt för att minimera skador på vävnader intill tumören. För strålterapi är det viktigt att ta hänsyn till tumörtypen, dess plats och storleken på neoplasma. Två metoder för strålterapi används:

Brachyterapi - utförs under inpatientbehandling; ett radioaktivt ämne införs i vävnaden i tumörbildningen, vilket förstör den från insidan. Dosen injicerad spannmål beräknas så att tumören förstörs, men frisk vävnad förblir intakt.

Extern strålterapi utförs under flera veckors gång, under vilken patienten utsätts för höga strålningsdoser i flera minuter. Sessioner utförs fem dagar i veckan, du kan besöka sjukhuset endast vid den bestämda tidpunkten, då går patienten hem.

Kemoterapi

Kemoterapi används inte som den huvudsakliga metoden för behandling av cancer eftersom dess effekt inte bara påverkar tumörvävnaden utan också påverkar kroppen som helhet. Behandlingsregimen är en läkare, inklusive läkemedel från en viss grupp - antimetaboliter, läkemedel i den alkylerande gruppen, syntetiska antibiotika, etc. Behandlingen utförs med en kurs i flera cykler, mellan vilka det är nödvändigt att pausa. Läkemedlen tas oralt eller injiceras eller genom en sprit. Efter tre eller fyra cykler, ta en paus för att utvärdera terapiens effektivitet.

Faran för kemoterapi ligger i dess negativa effekt på de blodbildande organen och matsmältningens epitel.

Endoskopisk behandling

Endoskopisk kirurgi är mindre traumatisk än traditionella metoder för neurokirurgi, eftersom den utförs med specialutrustning utan breda snitt. Vid en normal hjärnoperation är åtkomst via trepanation, under vilken kraniet öppnas, vilket ytterligare skadar patienten, vilket förlänger rehabiliteringsperioden. Endoskopiska metoder minimerar skador på nerverna och de minsta blodkärlen, vilket är särskilt viktigt när du arbetar med hjärnvävnad. Således används endoskopisk kirurgi för att behandla hydrocephalus hos barn som orsakas av vätskeupphopning i hjärnans ventriklar, en sådan operation kallas ventruloskopi. Hypofyseadenom kan också avlägsnas med endoskopiska metoder, genom att införa endoskopiska instrument genom näsan - transnasal endoskopi.

Endoskopisk kirurgi används också för traumatiska hjärnskador, avlägsnande av cyster och hematomer..

Kan hjärncancer botas??

Hjärnonkologi är det svåraste att behandla, eftersom kvaliteten på behandlingen av inkommande och utgående information från en person beror på nervcellerna i hjärnhalvorna och anslutningarna mellan dem. Enkelt uttryckt, att försöka förstöra cancerceller gör det enkelt att skada friska celler, och när de är lokaliserade i hjärnan innebär detta en stor risk för förlust av minne, intelligens och kommunikation mellan olika organ och muskler.

I detta avseende är neurokirurger sofistikerade genom att utveckla nya metoder för mikroskopisk intervention för att minska denna risk, och under tiden har japanska forskare hittat ett alternativt sätt att bekämpa cancer och andra sjukdomar. I Japan är kvalitetskontrollen av medicinsk vård på en mycket hög nivå, så alla behandlingsmedel testas noggrant..

Alternativ medicin i Japan är inte ett sätt att få in naiva och trovärda patienter i en hopplös situation, men ett försök att bevisa i praktiken att allt genialt är enkelt och till och med komplicerade sjukdomar kan övervinnas med hjälp av resurserna i människokroppen själv.

Redan för tio år sedan började Japan testa effekterna av atomväte på människor för att skapa en universell medicinsk anordning. 2011 började experiment på Osaka Cancer Research Institute i Osaka, vilket bekräftade den höga effektiviteten av den terapeutiska effekten av väte vid olika sjukdomar, inklusive hjärncancer och till och med metastaser..

Naturligtvis är hastigheten på behandling med atomväte inte jämförbar med kirurgi, men som ett resultat av experiment fann forskare att tumören i hjärnan på fem månader med regelbundna procedurer kan minska till en liten storlek och helt ta bort i framtiden, vilket framgår av tydligt visade röntgen- och magnetresonansbilder..

Tekniken enligt vilken terapin utförs är baserad på den sovjetiska experimentella metoden för att behandla virala och bakteriella sjukdomar genom att värma kroppen till en temperatur på 41-42 grader för att isolera ett speciellt värmechockprotein (Eng. Heat Shock Protein), som hjälper cancerceller att hitta T-mördare-lymfocyter och andra förändringar i kroppen. En betydande nackdel med denna metod, på grund av vilken allt arbete stoppades, är en hög risk för denaturering av vitala proteiner. Japanarna använder inte bara varmt vatten, utan också atomväte, som frigörs under elektrolysen av vatten.

Genom att kombinera den så kallade "aktiva väte" med artificiell hypertermi är det möjligt att värma patientens kropp till 41,5-41,9 ° C utan några hälsokonsekvenser. Dessutom kan en sådan procedur utföras med en äldre patient, till skillnad från det sovjetiska värmebadet. Detta är mycket viktigt eftersom majoriteten av patienterna med onkologi just är personer i åldern.

Enheten som är tillverkad för denna procedur i Japan är en bekväm fåtölj innesluten i ett högt badrum. Patienten sitter i en stol, vatten med en ORP på -560 mV samlas i badet. Vatten värms gradvis upp. Patienten, beroende på svårighetsgraden av tumören, ålder och andra parametrar, tilldelas en tid tillbringad i en sådan kammare (upp till 20 minuter).

En sådan typ av avkoppling är fortfarande bara tillgänglig för japaner i en specialiserad klinik, så det är värt att nämna speciella spa-kapslar som aktiverar vatten upp till -150-200 mV och gör att du kan läka din kropp hemma.

Föreläsning tillhandahållen av Yuri Andreyevich Frolov: ufrolov.blog

Artikelförfattare: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

Utbildning: tog examen från hemvist vid det ryska vetenskapliga onkologicentret uppkallad efter N. N. Blokhin "och fick ett examensbevis i specialiteten" Onkolog "

Diagnos av en hjärntumör

Informativ diagnos av hjärntumörer är en garanti för deras effektiva behandling. Moderna forskningsmetoder gör det möjligt för dig att exakt bestämma sjukdomens natur och lokalisera neoplasmen.

Hur man upptäcker en hjärntumör - läkaren bestämmer. För att identifiera det genomförs en omfattande undersökning. Listan och sekvensen för diagnostiska procedurer bestäms av den behandlande läkaren. Vid behov diskuterar han med radiologer och andra relevanta specialister hur man bäst kan kontrollera förekomsten av en neoplasma.

Patientens uppgift är att helt lita på läkarna, inte försöka ”förskriva sig” en ytterligare undersökning och inte ifrågasätta genomförbarheten av några manipulationer.

När man beslutar hur man identifierar en hjärntumör fokuserar onkologen på symtomen, historien, resultaten av en neurologisk undersökning, patientens tillstånd och funktionerna i den planerade behandlingen.

Som regel inkluderar den initiala diagnosen hjärntumörer ett antal grundläggande studier. Baserat på deras resultat fattas ett beslut om behovet av ytterligare undersökning, dess art och omfattning.

Metoder för att studera hjärntumörer

Diagnos av hjärncancer (så för enkelhets uppfattning kallas ofta neoplasmer för denna del av nervsystemet) inkluderar skanning, analyser av biologiska vätskor och funktionella tester.

Skanna med olika metoder

Det mest informativa i diagnosen tumörer i centrala nervsystemet är magnetisk resonansavbildning (MRI) och datortomografi (CT). Dessa studier utförs ofta med kontrast..

Magnetisk resonansavbildning (MRI)

Om patienten diagnostiseras med en hjärntumör kan speciella typer av MRI (flödeskänsliga sekvenser) vara användbara för att planera kirurgiskt avlägsnande av tumören vid basen av skallen eller orsaka hydrocephalus (vätskeansamling i hjärnhålorna).

Innan operationen eller direkt under operationen, kan funktionell MRT utföras för att utvärdera syremättnaden i olika delar av hjärnan.

Dynamisk CT eller MRI gör det möjligt att undersöka cerebralt blodflöde.

Angiografi och MR-angiografi, magnetisk resonansspektroskopi, positronemissionstomografi (PET), PET / CT-undersökning, enkelfotonemissionstomografi (SPECT) och magnetoencefalografi föreskrivs också enligt indikationer.

Undersökning av en hjärntumör med hjälp av ovanstående tekniker gör det möjligt att differentiera med dess höga noggrannhet. Detta ger ibland läkaren möjlighet att vägra traumatiska diagnostiska procedurer.

Diagnostisk kirurgi och stereotaktisk biopsi

I vissa fall är det nödvändigt att få ett fragment av tumörvävnaden för att upprätta en korrekt diagnos och föreskriva effektiv behandling.

I sådana situationer görs diagnosen en hjärntumör med hjälp av:

  • fullblåst kirurgi - diagnostisk kraniotomi;
  • innovativ lågtraumatisk metod - stereotaktisk biopsi, som kräver specialutrustning.

Bestämma nivån på tumörmarkörer för hjärncancer och andra laboratorietester

Som ett material för laboratorieforskning används cerebrospinalvätska, blod och andra biologiska vätskor som bestämmer närvaron av tumörceller, nivån av hormoner och tumörmarkörer för hjärncancer.

Sprit är en vätska som fyller kaviteten i hjärnan och ryggmärgen. Material för analys erhålls med hjälp av punktering i ryggrad (ryggrad). För att göra detta, genom lokalbedövning, genomtränger de huden, musklerna och membranet i ryggmärgen i korsryggen med en tjock nål, varefter en liten mängd vätska avlägsnas med en spruta.

Undersökning av cerebrospinalvätska för närvaro av tumörceller är särskilt informativt i fall av misstänkt lymfom, tumörer i pinealkörtlarna och meninges. Det kan förskrivas inte bara som en del av den första undersökningen, när uppgiften är att upptäcka en hjärntumör, utan också att övervaka resultaten av behandlingen efter operation, kemoterapi eller strålterapi.

Sprit och andra kroppsvätskor kan också användas för att identifiera specifika mikrofragment av genetiskt material som kallas biomarkörer eller tumörmarkörer. Diagnos av hjärntumörer med hjälp av tumörmarkörer introduceras intensivt i klinisk praxis. Det diagnostiska värdet för sådana analyser och den praktiska användningen av deras resultat är dock fortfarande föremål för medicinska diskussioner..

Funktionell forskning

Diagnosen av hjärncancer måste alltid klargöras. Inklusive måste läkaren fastställa arten och intensiteten hos funktionella störningar orsakade av sjukdomen. För detta används olika metoder, med vilka hörselstyrka bestäms, synfält, framkallade potentialer etc. studeras..

Baserat på resultaten från studierna upprättar läkaren en individuell behandlingsplan med hänsyn till sjukdomens egenskaper och patientens tillstånd.

Om du behöver en andra åsikt för att klargöra diagnosen eller behandlingsplanen, skicka oss en ansökan och dokument för samråd, eller registrera dig för en konsultation per person per telefon.

Vetenskapen

Medicin

"Det är som flyktig konsumtion": myter och missuppfattningar om hjärncancer

Onkolog talade om tecken på en hjärntumör

Vilka är de viktigaste myterna om hjärncancer, efter vilka symtom du behöver köra till läkaren, och om graviditet påverkar riskerna, berättade Gazeta.Ru av samordnaren för barnens neuro-onkologitjänst vid centrum för neurokirurgi uppkallad efter Akademiker N. N. Burdenko, ledande forskare vid National Scientific Center for Pediatric Hematology, Oncology and Immunology D. Rogacheva Boris Kholodov.

- Zavorotnyuk, Friske, Hvorostovsky - du håller med om att kändissjukdomar på något sätt får människor att tänka på sin hälsa och bidra till medvetenhet, särskilt om cancer?

- Tyvärr, i publikationerna om detta brukar inga detaljer ges. En specifik diagnos indikeras inte, det är helt enkelt att det finns något mycket stort och fruktansvärt, det påverkar alla och skonar ingen. Här är ett intryck. För att människor ska tänka på hälsa behöver vi mer detaljerade publikationer som förklarar symtomen och typerna av sjukdomen. Det skulle vara mer effektivt..

- Är det möjligt att namnge riskfaktorer som är specifika för hjärncancer??
- Absolut inte specifikt, som för någon tumör. Dessa är sporadiska sjukdomar..

Det finns genprediktorer för ett antal tumörer, inklusive hjärntumörer, men i sig är de inte en ovillkorlig orsak till den onkologiska processen. Detta kräver en uppsättning villkor, och denna uppsättning är fortfarande outforskad.

- I samband med fallet Zavorotnyuk och andra kändisar letar många efter orsaken till cancer i IVF, stamcellföryngring. Kan något av detta bidra till cancer? Eller andra medicinska förfaranden? Till exempel ämnen som finns i vardagen, i produktionen.

- Det finns absoluta cancerframkallande ämnen eller teratogener - ämnen, inklusive vissa läkemedel som idag redan har bevisat sina skadliga egenskaper. Återigen: vi talar om en svag statistisk ökning av förekomsten hos personer som, bland andra livsförhållanden, tog, säger, vissa mediciner. Samtidigt är det absolut omöjligt att ha en absolut direkt koppling i en sådan situation. Alla dessa är konstgjorda dragningar..

Det mest kända exemplet som alla har hört är mobiltelefoner. Om skadan av strålning från dem för 15 år sedan uppstod hype, nästan panik. Men en kausal relation kunde inte hittas. Teorin var vacker, men det visade sig att det inte var det. På liknande sätt kan detta appliceras på andra ligament..

Men ändå, om vi vet att en viss substans eller till och med en livsmedelsprodukt har en cancerframkallande effekt, är det naturligtvis bättre att undvika det.

- Hur graviditet påverkar tumörrisken?

- Teoretiskt, under graviditet, tappar inte immuniteten bara, utan den uppför sig annorlunda. Och - återigen, teoretiskt, - graviditet är för kvinnor till viss del en gynnsam bakgrund för vissa sjukdomar. I praktiken blir ett stort antal kvinnor gravida -

de flesta kvinnor som lever på jorden, och inte bara tumörer, utan även förkylningar, de sällan.

Hjärntumörer hos gravida kvinnor är en absolut sällsynthet. I Ryssland är det bara en medicinsk institution som hanterar sådana fall - P. A. Herzen Cancer Institute. De övervakar specifikt inte bara de som blev sjuka under graviditeten, utan också de som tidigare hade fått antitumorbehandling och som hade utvecklat graviditet med behandling av cancer eller med den redan botade tumören. Antalet sådana människor är lågt.

- Vilka är de viktigaste symtomen som talar om hjärncancer? De allra första samtal som är värda att vara uppmärksamma på.

- Det är en mycket svår fråga. Det finns inga specifika symtom. De upprepar fortfarande symtomen på vissa andra patologiska tillstånd. Till exempel en huvudvärk. Om vi ​​nu säger att en huvudvärk är ett av symtomen på en hjärntumör, är det samma som att kasta en rökbom på en folkmassa som går på botten av staden. Paniken kommer att stiga. Och viktigast av allt, vid tidig diagnos kommer detta inte att fungera - detta symptom hörs redan av de flesta, och det finns tillräckligt med överdiagnos utan oss.

Men alla nya symtom som är ihållande och växer i naturen under minst några veckor kan varna och prata om tumörprocesser. Då borde du verkligen utföra en mer djupgående diagnos..

- Hur ofta vänder människor sig om hjälp när det inte längre är möjligt att rädda ett liv?

- Nyligen, mindre ofta. I grund och botten är detta människor som, med ett uttalat och progressivt symptomkomplex, fortfarande inte gick till läkarna. Tyvärr inträffar ofta de första symtomen när tumören når en betydande storlek, växer någonstans och ibland blir inoperabel. Vi kan inte säga att människor vände för sent - de kom när symtomen dök upp.

Tvärtom, det finns många fall av diagnostik för återförsäkring, när de tar bilder hittar de ingenting, men de hittar några särdrag och kan inte ta reda på vad det är. Och vi måste ge råd, även om vi vet att detta inte är en tumörprocess, utan någon form av medfödda egenskaper eller konsekvenser av sjukdomar. Detta är ofta karakteristiskt för lungorna, men ibland kan man också hitta något kliniskt fullständigt obetydligt i hjärnan, men avslöjat mot bakgrund av upplevelser som är förknippade med bland annat den massiva spridningen av information som till och med stjärnor visar sig vara de blir sjuka.

- Hur man ökar andelen snabbt upptäckt av hjärntumörer?

- Den här frågan har ställts i världen under lång tid och det finns bara ett svar hittills - förebyggande screeningdiagnostik. I princip söker man efter någon form av genetiska, molekylära markörer för att få information om vad han är disponerad för till en lägre kostnad och medel och tid och känslor hos patienten. Men hittills är alla dessa studier i bästa fall under utveckling. Även i Ryssland har ett program godkänts för införande av tumörmarkörer vid screeningdiagnostik.

Om vi ​​pratar om MR, låt oss räkna. Det finns 15 miljoner invånare i Moskva, varav 14 miljoner kan klaga på huvudvärk. En MR-MRT tar i bästa fall 40 minuter. Även om tomografen fungerar dygnet runt kommer det att vara möjligt att tjäna cirka 30 personer.

Hur många tomografer behöver du sätta i Moskva för att missa en sådan ström? Vi kommer då inte att ha hus.

Dessutom är MRI den enda metoden som låter dig exakt prata om närvaron av en process eller dess frånvaro. Allt annat är en preliminär diagnos. Även om tumörprocessen kanske inte märks ens på MR i de mycket tidiga stadierna, är det mycket sällsynt.

- Det vill säga, om det inte finns några misstänkta ihållande symtom - är det inte värt att oroa sig och springa bort?

- Självklart inte. I alla fall kommer sjukdomar, särskilt sådana, att manifestera sig. Tumörer visar sig ofta i de tidiga stadierna av sin utveckling. Dessa är inte bara huvudvärk, utan också andra neurologiska symtom - kramper, pares, förlamning. Och en person lyckas vända sig för diagnostik och behandling, särskilt med tanke på moderna möjligheter.

- Beror förekomsten av cancer och botemedel på patientens ålder??

- Modern diagnostik har visat att hjärntumörer är mycket vanligare hos cancerpatienter än hos cancerpatienter. Men i absoluta termer blir barn mycket mindre sjuka än vuxna. I allmänhet är utseendet på sådana formationer karakteristiskt för alla grupper. Det finns vissa frekvensfluktuationer, men det finns inga toppvärden.

- Om tumören inte längre är operabel, hur länge kan dess tillväxt bromsas ner? Är det möjligt att behålla arbetskapaciteten just nu?

- Det beror på vilken typ av tumör, hur känslig den är för behandling och hur korrekt den är vald. Många av våra patienter lever under många år med inoperabla tumörprocesser, både godartade och maligna..

Som ett resultat av behandlingen "bevaras" processen under en mycket lång tid. Patienthandikappet kvarstår.

- När utvecklas hjärnödem, är detta slutet? Eller förbättring är fortfarande möjligt?

Om det är så försvinner dessutom komplikationerna, inklusive ödem, tillsammans med behandlingen av tumören..

- Vilka metoder är förutom operativa metoder ganska effektiva? Används immunterapi och andra avancerade metoder i Ryssland??

- Strålterapi, läkemedelsbehandling. Kemoterapi hämmar celltillväxt med cytostatiska läkemedel som förstör levande, delande celler. Immunterapi, målinriktad terapi, immuninriktad terapi används. I Ryssland används de mycket brett, och genomförandet var ganska snabbt någonstans under 2010-talet, och i dag används riktade läkemedel med samma utbredning som i alla länder i världen.

- Hur realistiskt är det att bota en hjärntumör av OMS? I det här fallet är det faktiskt förseningar med analyser, köer för procedurer etc..

- Helt riktigt. Om vi ​​pratar om fulhet är detta en sida. Men det är definitivt möjligt att bota, och det finns många sådana fall, för nu behandlas den överväldigande majoriteten av människor med obligatorisk sjukförsäkring. Och antalet återhämtningar har inte minskat, tvärtom, det växer. Å andra sidan, livet gör justeringar, vi fortsätter att reformera sjukvården, ibland finns det inkonsekvenser mellan standarderna för obligatorisk medicinsk försäkring och terminologin som används av läkare, vilket leder till förseningar i tidpunkten för behandling.

Detsamma gäller för upphandling av läkemedel, importersubstitution igen. Importersättning för riktade läkemedel är motiverad. I dag används läkemedel som tillverkas i Ryssland, de är inte sämre än importerade - någon onkolog kommer att bekräfta detta om han är objektiv. Det finns nya läkemedelsutvecklingar, men det finns kopior, det vill säga generika av redan kända läkemedel. I allmänhet, i världen, inte bara i vårt land, anses det inte vara skamligt att köpa lägre läkemedel som produceras av en icke-primär tillverkare. Dessa läkemedel levereras som regel via CHI-kanaler, detsamma gäller för strålterapi - idag har vi en hel del välutrustade strålningscentra. Inklusive kommersiella, som arbetar med obligatorisk sjukförsäkring.

Och hur man kan gissa med behandlingen, hur patientens öde kommer att visa sig - bra eller inte - jag känner inte till ett sådant instrument.

Jag kan inte ens säga att allt är helt fult i den här staden, och att allt är väldigt bra i en annan.

- Sedan 2020 har hälsoministeriet infört protonterapi i listan över högteknologisk medicinsk vård som inte ingår i det grundläggande programmet för obligatorisk medicinsk försäkring, och den genomsnittliga standarden per enhetsvolym för sådan medicinsk vård är 2,5 miljoner rubel. Kritiker säger att strålbehandling är inte mindre effektiv men billigare. Håller du med?

- Det huvudsakliga trumfkortet för protonterapi idag är att proton är en tung partikel, och vi kan utföra bestrålning med protoner, bättre förutsäga deras väg till acceleration och retardation i olika miljöer. Det vill säga att protoner mer exakt når mål, går inte utöver dess gränser och bär därför inte ett spår av strålning in i den omgivande vävnaden. Så säger teorin. När det gäller praxis är det fortfarande otillräckligt för att dra globala slutsatser. Vi började hela denna boom då, våra statliga företag engagerade sig i det, och allt detta blev tillgängligt inhemskt.

I andra länder där protonbestrålning har använts under lång tid finns det ingen spänning som involverar ett stort antal patienter från konventionell till protonbestrålning. Protonbestrålning föreslås fortfarande i fall där det finns ett litet och mycket tydligt definierat mål. När allt kommer omkring, om detta är en diffus växande hjärntumör som inte har tydliga gränser, och om den gör det, så kommer vi aldrig att veta om det varken genom MR eller under operation, bestrålar bara en del av tumörprocessen, utan ett minimum av friska vävnader, vi kommer att komma till en snabb fortsättning av tumörtillväxt i periferin, det vill säga den icke-bestrålade delen.

Sådan behandling kan knappast kallas användbar, snarare skadlig. Där processen är för vanlig, flera eller inte har tydliga gränser även med en liten storlek hittills har protonterapi inte varit helt motiverat.

Men en sökning pågår för att optimera denna metod, ganska stora investeringar har lockats till detta, konstant nyfiken arbete pågår för att utöka denna metod. Och det finns mycket färre svar än frågor.

Min åsikt är att även om protonstrålning inte har använts i stor utsträckning i praktisk onkologi.

- Hur många neuro-onkologiska centra finns det i Ryssland och var flyr man i provinserna med misstank eller för diagnos?

- Det finns praktiskt taget inga neuro-onkologiska centra i Ryssland, kanske den enda är N. N. Burdenko Center for Neurochirgery, eftersom de är involverade i behandlingen av det rent centrala nervsystemet. De återstående centra är fortfarande komplexa, även om de är onkologiska och har en neuro-onkologisk avdelning. Det finns inte många stora centra, för den avlägsna provinsen har vi byggt upp vissa horisonter och vertikaler inom medicin, och enligt dagens order bör människor först vända sig till en onkolog. Även om det fortfarande är stilla, om något kommer i hjärnan i huvudet, går folk bara till en neurokirurg, och i denna situation borde neurokirurgen vara medveten om att patienten med tumören måste överföras till onkologen för vidare hantering.

Oavsett vad tumören är - godartad, ondartad, sann, falsk. Och nu fler och fler som kommer till neurokirurgen från en onkolog.

Sådana patienter är mer benägna att få korrekt behandling..

"Men det finns platser där det förutom paramedicern inte finns något..."
- I sådana situationer skickas fältspunkten till det centrala distriktssjukhuset. Ja, det förlänger tiden, men det finns åtminstone inget sådant att du inte kommer att gå någonstans bortom länsläkaren och du är dömd till döds.

- Vilka är de vanligaste hjärncancermyterna du möter?
- Det vanligaste är när en tumör kallas cancer. Eftersom cancer är en separat typ av tumör. Detta är inte ett vanligt namn för alla maligna tumörer, utan en specifik typ. Det finns andra namn, som sarkom, som också är välkända. Ingen cancer förekommer i hjärnan, tumören har andra namn och den pseudo-termen "cancer" används för enkelhet..

Vilket inte är helt sant, för om en person har en godartad hjärntumör, till exempel meningiom,

då kommer några av hennes trappgrannar också kalla ordet cancer.

För det första kommer detta att skapa en helt fel inställning till personen, och personen själv kommer också, oavsett vad läkarna förklarar för honom. Hur som helst, han kommer bara att höra hälften, han kommer inte att förstå allt korrekt, och ordet cancer kommer att vara hans dominerande ord. Vi konfronteras ständigt med detta, och det är mycket svårt att förklara något..

”Hjärncancer” är som ”flyktig konsumtion” på 1800-talet, då en person blev allvarligt sjuk av något och snabbt dog. I den medicinska miljön handlade det som regel om tuberkulos. Men bland folket förstås flyktig konsumtion att betyda allt, ibland akut lunginflammation..

Det finns ihållande och bestående myter - att en hjärntumör alltid är ärftlig eller till och med medfödd. I själva verket finns det bara en medfödd hjärntumör - den kallas craniopharyngioma och det anses vara en missbild. Den är absolut medfödd och kan manifestera sig i alla åldrar, eller så kan den inte visas alls. Det fanns fall då det till exempel hittades hos mycket äldre personer som drabbades av en bil. Och vilket sådant fall som helst ger upphov till sådana tolkningskurvor att en hjärntumör är medfödd visas bara vid olika perioder av livet. Men dessa myter är inte massiva.

Det finns en myt att om en hjärntumör inte är operativ, så är den obotlig..

Detta är en vanlig missuppfattning, eftersom inte alla vet att någon hjärntumör inte kan avlägsnas radikalt, i den onkologiska meningen av termen - det vill säga tillsammans med ett organ eller en stor mängd omgivande vävnad. I hjärnan är sådana operationer helt enkelt inte möjliga, så huvudberäkningen görs på strålterapi. Och som praxis visar, beräknar denna beräkning sig själv - resterna av tumören försvinner.

Publikationer Om Hjärtrytmen

Om förkalkningar hittas i lungorna

Förkalkningar i lungorna är en term för ansamling av kalciumsalter i vävnader. Identifieras under rutinmässig fluorografisk undersökning. På en röntgenstråle ser de ut som rundade skuggor, eftersom deras densitet är jämförbar med benvävnadens densitet.

Ökad ESR i blodet. 7 skäl för att öka ESR

Ökad ESR i blodet - en kontraindikation för studien. Faren för ökad ESR i ett barns blod. Orsaker till låg ESR. Diagnos av ESR i blodet.Erytrocytsedimentationshastighet (ESR) - en laboratorieundersökning av antalet sedimenterade röda blodkroppar i blodet.