Leukemoidreaktioner. Leukocytos - orsaker, symtom, behandling

En leukemoidreaktion är en process som involverar ett ökat antal vita celler i blodet på grund av ett fysiologiskt svar på stress eller infektion. Detta är den grundläggande skillnaden mellan denna sjukdom och primär malign blodsjukdom - leukemi. Till skillnad från leukemi kännetecknas ofta leukocytos av närvaron av omogna celler, såsom myeloblaster eller röda blodkroppar med kärnor i perifert blod.

Leukemoidreaktioner

Leukemoidreaktion kan vara myeloida eller lymfoida..

En leukemoidreaktion kallas också leukocytos med en indikator på 50 000 WBC / mm3. En perifer blodsmetning kan visa närvaron av myelocyter, metamyelocyter, promyelocyter och myeloblaster. Till skillnad från akut leukemi med närvaro av omogna neutrofiler, i leukemoidreaktionen, är neutrofiler mogna. Benmärgs tillstånd under dessa processer kan förändras något, i synnerhet kan en hypercellulär struktur vara närvarande, men annars är dess tillstånd inte anmärkningsvärt.

Leukemoidreaktioner är vanligtvis godartade och inte farliga, men de är ofta ett svar på ett betydande sjukdomstillstånd eller patologi. Dessa inkluderar till exempel kronisk myelogen leukemi.

Kronisk myeloid leukemi kan skiljas från en leukemoidreaktion genom analys för leukocytfosfatas och närvaron av basofili. För att bestämma närvaron av kronisk myelooid leukemi används för närvarande ett test för närvaron av BCR / ABL-hybridgenen i kroppen.

Leukocytos - definition, orsaker, utvecklingsmekanism

Leukocytos är ett ökat antal vita blodkroppar (vita blodkroppar) i humant blod av skäl som inte är relaterade till maligna sjukdomar. Mycket mindre ofta, men med allvarligare konsekvenser, uppstår denna sjukdom om den är förknippad med primära störningar i benmärgen (inte har yttre orsaker utan på grund av genetiska störningar eller andra faktorer).

Det normala svaret från benmärgen på infektion eller inflammation leder till en ökning av antalet leukocyter, huvudsakligen polymorfa nukleära leukocyter och deras mindre mogna cellformer. Fysisk stress (till exempel efter stress, anestesi eller överbelastning) kan också påverka ökningen av antalet vita blodkroppar. Mediciner som vanligtvis leder till utveckling av leukocytos är kortikosteroider, litium och beta-agonister (beta-adrenerga agonister). En ökning av antalet eosinofiler eller basofiler till följd av olika infektioner, allergiska reaktioner och andra orsaker kan också leda till leukocytos. Störningar i benmärgen misstänks vanligtvis hos patienter vars antal vita blodkroppar är mycket högt och samtidigt finns det onormala röda blodkroppar eller blodplättar.

Orsaker till leukocytos

De främsta orsakerna till utvecklingen av leukocytos är:

  • infektioner, inflammation eller vävnadsskada;
  • immunreaktioner som följer med en astma- eller allergiattack;
  • benmärgssjukdomar såsom leukemi eller trombocytopeni;
  • läkemedel för att lindra inflammation eller behandla psykiska störningar, cancer;
  • stark fysisk eller emotionell stress;
  • kronisk stress.

De vanligaste benmärgsstörningarna kan delas in i akut leukemi, kronisk leukemi och myeloproliferativa sjukdomar..

Leukocytos diagnostiseras när nivån av vita blodkroppar överstiger 11 000 per mm3 (11 x 109 per l) och diagnostiseras ofta i ett rutinmässigt blodprov. Ett ökat antal vita blodkroppar återspeglar vanligtvis ett normalt benmärgsrespons på en infektiös eller inflammatorisk process. Ibland är leukocytos ett tecken på primär benmärgspatologi och en konsekvens av cellapoptos förknippad med leukemi eller myeloproliferativa störningar.

Leukocytos kan vara en reaktion på olika infektiösa, inflammatoriska och i vissa fall fysiologiska processer (t.ex. stress, träning). Denna reaktion är baserad på ämnen som släpps ut i blodomloppet eller aktiveras som svar på en stimulerande händelse. Sådana faktorer inkluderar till exempel granulocytkolonistimulerande faktorgranulocytmakrofager, kolonistimulerande faktor, såväl som olika cytokiner, såsom interleukin-1, interleukin-3, interleukin-6, interleukin-8. Perifer leukocytos bestäms av flera mekanismer, inklusive hastigheten för frisättning av celler från lagringsområdet i benmärgen, hastigheten för övergång av blodceller från blodkärl till vävnader och hastigheten för konsumtion av celler från vävnader, till exempel när de går förlorade. Tillväxtfaktorer, vidhäftningsmolekyler och cytokiner styr alla ovan nämnda processer..

Hyperleukocytos (vita blodkroppar> 100 x 109 / l, eller> 100 x 103 / ul) förekommer med leukemi och myeloproliferativa sjukdomar. Detta mönster orsakas av förekomsten av autonom tillväxtpotential för maligna celler. Hyperleukocytos orsakar ofta blockering av blodkärl, till följd av vilken ischemi utvecklas, blödningar och svullnad av de drabbade organen uppstår. Detta problem observeras oftast vid akut myelogen leukemi med höga vita blodkroppar. Patienter kan också ha förändringar i mental status, stroke, njur- eller lungfel. Om antalet neutrofiler överstiger 30 000 / μl som svar på yttre faktorer, säg infektion, kallas denna reaktion leukemoid.

Leukocytos förekommer ofta till följd av både fysisk och emotionell stress..

Manifestationerna av leukocytos orsakad av stress är följande villkor:

  • nervös belastning;
  • panikattacker;
  • perioder med ångest.

Stressinducerad leukocytos försvinner några timmar efter eliminering av den provocerande faktorn..

Symtom på leukocytos

De viktigaste symtomen på leukocytos är:

  • viktminskning;
  • blödning
  • hematombildning;
  • förstorad lever och mjälte;
  • inflammation i lymfkörtlarna;
  • feber;
  • känsla av trötthet, svaghet;
  • yrsel, besvimning;
  • stickningar i ben, armar, buken;
  • dålig aptit;
  • ansträngd andning.

Leukocytos-behandlingsmetoder

I de flesta fall kräver inte leukocytos behandling, särskilt om det provocerades av stress eller andra yttre faktorer, och det är inte på något sätt förknippat med nedsatt benmärgsfunktion. I vissa fall är det nödvändigt att påskynda utsöndringen av urinsyra genom leukaferes och kraftigt drickande. Behandlingsregimen för leukocytos bör slutligen bestämmas först efter samråd med en hematolog och onkolog.

Leukaferes, eller utbyte av blodtransfusion, är en metod för full hydrering, och alkalisering av urin är nödvändig för att minska mängden urinsyra i blodserum och minimera tumörlys-syndrom (snabbt förfall av maligna celler, om tumören fortfarande finns där).

Enligt materialen:
© 2015 American Academy of Family Physicians
© 2015 Merck Sharp & Dohme Corp., ett dotterbolag till Merck & Co., Inc.
© 1994-2015 av WebMD LLC.
© 2015 Truven Health Analytics Inc.
Wikimedia Foundation, Inc.

Hur du skyddar din hud från skalning om du ofta använder en desinfektör och tvål?

Är det möjligt att få koronavirus i hissen om en sjuk person åkte dit framför dig?

Allergener som finns i våra hem

Varför googla dina symtom kan vara farliga?

När kan frekventa humörsvängningar vara ett tecken på bipolär sjukdom??

Bröstcancer: vad man ska göra?

Vad hjälper till att gå ner i vikt effektivt

Varför ska en person med diabetes selleri

Andra yttrande inom medicin, konsultationer i Tyskland

Hur man behandlar patologisk leukocytos, symtom och orsaker

En förändring i den cellulära sammansättningen av blodet som är associerad med en ökning av leukocyternivå kallas leukocytos. Aktiviteten hos vita blodkroppar (leukocyter) ökar på grund av närvaron av infektiösa element. Manifestationen av patologin indikerar en skyddande reaktion av kroppen, vilket indikerar förekomsten av inre sjukdomar.

Definition av sjukdom

Leukocytos anses vara ett onormalt fenomen som påverkar hälsotillståndet och människans immunitet. Vita blodkroppar syntetiseras i benmärgen och utför en skyddande funktion mot skadade celler. Med hjälp av dem bildas en humoral miljö, skadad vävnad delas upp. Hos en vuxen och ett barn varierar innehållet i leukocytceller betydligt.

Obalans mellan dessa ämnen orsakas av fysiologiska och patologiska processer. Antalet vita kroppar varierar beroende på stress, medicinering, hormonobalans och konsumtion av specifika livsmedel. Om friska människor har ett överskott av cellelement anses detta vara en fysiologisk störning.

De viktigaste indikatorerna för normen hos människor:

  • hos nyfödda - 8,5-24,5 × 10 9 / l;
  • barnets ålder 1 månad - 6,5−13,8 × 10 9 l;
  • från 1 år till 6 år - 5−12 × 10 9 l;
  • från 13 till 15 år gammal - 4,3-9,5 × 10 9 liter;
  • hos en vuxen - 9,0 x 10 9 l.

Leukocytcellen innehåller peptider, lipaser, diastaser, proteaser, som vanligtvis är i ett lugnt tillstånd. Leukocytstorleken är från 7 till 20 mikron. Dess funktionalitet börjar visas utanför blodkanalerna, blodkärl tjänar endast som ett transportmedel. Genom amoeboidrörelse penetrerar leukocytceller kapillärendotelet och når det drabbade området. Vita blodkroppar kan leva upp till 20 år.

Klassificering av manifestationer

Det finns två huvudtyper av leukocytos: fysiska och patologiska. I det första fallet förekommer fenomenet hos friska människor, och i det andra är det kroppens reaktion på en allvarlig sjukdom.

Fysiologisk typ

Flera typer av fysiologiska former av leukocytos är kända. Detta tillstånd är nära besläktat med reaktioner på vissa aggressiva faktorer och skiljer sig i antalet frigjorda leukocyter..

De fysiologiska manifestationerna av leukocytos inkluderar:

  1. Absolut (sant). Produktion av vita blodkroppar kommer från benmärgsdepå.
  2. Omfördelande (relativ). I blodkanalen ökar antalet vita kroppar på grund av omfördelning.
  3. Agonal. Ledsa en person i ett kritiskt, agonalt tillstånd.
  4. Myogenic. Det är ökat muskelarbete, blodets sammansättning förändras avsevärt.
  5. Ortostatisk. Avser fysiologisk omfördelning med övergången från horisontellt till vertikalt läge.
  6. Emotiogenic. Manifesteras vid allvarlig stress, chock.

Förutsättningarna för förekomsten är fysiska orsaker (joniserande strålning), kemiska (alkoholläkemedel, minskade syrehalter i luften), biologisk (reaktion på molekylerna i döda virus, bakterier).

Patologiska former

Denna kategori inkluderar typer av leukocytos orsakad av en patologisk förändring i leukocytblodtalet. Av denna anledning bildas specifika anvisningar om överträdelser. Dessa inkluderar flera typer:

  1. Neutrofilt. Det utvecklas mot bakgrund av ökade neutrofiler på grund av kroniska sjukdomar i de inre organen.
  2. Lymfocytär. Det uppstår som ett resultat av överdrivet innehåll av lymfocyter, som är mot infektioner i kroppen. Dessa inkluderar: viral hepatit, kikhoste, tuberkulos, syfilis, etc. En ökning av lymfocyter är inte sant och är ofta associerad med leukopeni.
  3. Basofila. Det manifesterar sig i en snabbare produktion av basofiler under påverkan av graviditet, det ospecifika ursprunget till ulcerös kolit, myxedem, etc..
  4. Monocytisk. Denna form av sjukdomen förekommer under maligna tumörer, bakteriella infektioner. Det observeras hos patienter med tuberkulos, malaria, cancer i äggstockarna och bröstkörtlarna, sarkoidos, septisk endokardit och tyfus.
  5. Eosinofil. Diagnostiserad med hög produktion av eosinofiler, vilket är förknippat med förekomsten av protozoer i tarmen.

Den omvända processen med avseende på leukocytos är leukopeni. Det inträffar när nivån av leukocyter, liksom neutrofila granulocyter (neutrofiler) sjunker. Detta beror på kemisk förgiftning, strålning och virusinfektioner..

Neutrofil leukukytos

Den ökade bildningen av neutrofiler och deras inträde i blodomloppet upprör balans och leder till neutrofil filocytos. Detta tillstånd förekommer vid kroniska sjukdomar, akut inflammation..

Två typer av neutrofil leukocytos avslöjades:

  1. Generator. Med denna form ökas proportionellt granulocyter, som ingår i det mitamyelocytiska blodflödet.
  2. Degenerativ. Som ett resultat av patologin ändras nivån av dystrofiskt förändrade celler. Sjukdomen kan utvecklas mot bakgrund av syre-svält, med blodförlust och akut hemolys.

Om denna form finns, försök att utesluta stark fysisk ansträngning och stressande situationer. Neutrofil leukocytos kan också utvecklas på grund av långvarig användning av läkemedel i en viss kategori..

Orsaker till patologi

Utseendet av leukocytos indikerar förekomsten av andra störningar i kroppen. Orsakerna till leukocytos och dess form presenteras i tabellen:

former av leukocytosAnledningarna
FysiologiskDet förekommer mot bakgrund av PMS, stress, graviditet, fysiologisk stress, att ta varma och kalla bad, samt känslomässig stress påverkar nivån av blodceller. Rörlighet, löpande, aktiva spel - allt detta orsakar en ökning av antalet vita celler, så barn är oftast benägna att fysiologisk leukocytos. När man äter en proteinrik måltid ökar nivån av leukocytceller på grund av deras ansamling i tarmslemhinnan, därför rekommenderas det inte att äta mat innan man testar för att inte förstöra den kliniska bilden.
PatologiskIcke-mikrobiella patologier: hjärtattacker, maligniteter, brännskador, röda hundar, lupus, mässling. Infektionssjukdomar, influensa, akuta luftvägsinfektioner provocerar celler som är ansvariga för immunitet. Förutom pyelonefrit, sepsis, meningit, lunginflammation. En liten manifestation observeras vid kroniska sjukdomar i de inre organen. Vävnadstrauma, autoimmuna sjukdomar, allergier, toxicitet, diabetes mellitus, blodförlust, blodsjukdomar (leukemi) påverkar provocering av leukocytos. Läkemedelsanvändning betraktas av leukocyter som en främmande invasion och orsakar en kvantitativ ökning..
Hos barnDe främsta orsakerna inkluderar stress, överarbete, infektionssjukdomar, undernäring.
Hos gravida kvinnorVita blodkroppar skyddar en kvinna under graviditeten, så deras antal kommer att uttalas med olika störningar. Under graviditeten är de främsta orsakerna till patologin allergiska reaktioner, blodförlust, infektioner, astma, emotionell omvälvning, maligna tumörer, vaginal candidiasis. Ett ökat antal vita celler kan indikera en sexuellt överförd infektion, närvaron av njursten, urinvägsdysbios, livmoderhalserosion.

Symtom på sjukdomen

Ju mindre barnet är, desto mer troligt är manifestationen av leukocytos. Detta beror på ärftlighet, stress, förändringar i kroppstemperatur, undernäring. Hos barn förändras blodets sammansättning snabbt och leukocytobalansen i formeln kan normaliseras under en kort period.

För gravida kvinnor är ett blodprov obligatoriskt före registrering. Förekomsten av leukocytos under denna period är en fysiologisk norm för väntande mödrar. Emellertid indikerar en kraftigt överskridad indikator infektiösa patologier, vanligtvis i urinvägarna (trast, kolpit, cystit).

Förhöjda vita blodkroppar

Förhöjda leukocyter i blodet (synk. Leukocytos) - en avvikelse som kan uppstå både hos en vuxen och ett barn. Detta tillstånd kännetecknas av en ökning av nivån för alla subtyper av vita blodkroppar i den huvudsakliga humana biologiska vätskan, som kan upptäckas först efter bloddonation.

I de allra flesta fall är provokatörer patologiska tillstånd, till exempel onkologi, infektionssjukdomar, autoimmuna sjukdomar, endokrina patologier och ibland effekten av fysiologiska orsaker.

När vita blodkroppar är förhöjda påverkar detta det allmänna hälsotillståndet, men problemet är att karakteristiska tecken kan gå obemärkt, eftersom symptomen på den underliggande sjukdomen kommer fram..

Antalet vita blodkroppar upptäcks endast under laboratoriet blodprover. Det kan dock krävas instrumentella procedurer för att hitta orsaken..

Du kan snabbt sänka antalet vita blodkroppar med konservativa terapeutiska metoder: ta mediciner, följa en diet och använda recept för traditionell medicin. Men en sådan behandling skulle vara meningslös om den underliggande sjukdomen inte elimineras..

Norm och orsaker till avvikelse

Om det ökade innehållet av leukocyter i blodet eller leukocytos sägs i de fall då deras koncentration skiljer sig väsentligt från de tillåtna värdena. Det är värt att notera att normen i sin tur dikteras av kön och ålder.

Tonåringar (16-21 år)

Medelålders män

Medelålders kvinnor

Gamla män

Gamla kvinnor

Vita blodkroppar är ett kollektivt koncept som innehåller flera undertyper av vita blodkroppar:

Ökningen av vart och ett av dessa ämnen har sina egna skäl. Till exempel provocerar neutrofili:

  • bakteriella åkommor;
  • onkologiska processer;
  • riklig blodförlust;
  • inflammatorisk skada på inre organ;
  • långvarig användning av immunostimuleringsmedel.
  • akut leukemi;
  • reumatism;
  • ospecifik ulcerös kolit;
  • Virala infektioner;
  • tuberkulos;
  • Körtelfeber;
  • lymphogranulomatosis;
  • helminthiska och parasitära angrepp.

Höga basofiler i blodet hos en vuxen kan observeras mot bakgrund av:

  • vattkoppor;
  • allergiska reaktioner;
  • dysfunktion i sköldkörteln;
  • nefros;
  • ulcerös kolit;
  • kronisk leukemi;
  • en överdos av hormonella läkemedel;
  • mjältavlägsnande;
  • anemi;
  • Hodgkins sjukdom.

Eosinofili är ofta en konsekvens av:

  • parasitinfektion;
  • malaria
  • leukemi;
  • scharlakansfeber;
  • reumatism;
  • allergier
  • mononukleos;
  • bakteriell infektion.

Bildningen av lymfocytos påverkas av:

  • allvarlig toxicitet med kemikalier;
  • leukemi;
  • Virala infektioner;
  • drogöverdos.

En ökning av vita blodkroppar i blodet orsakar:

  • purulenta processer;
  • artrit och bronkit;
  • hepatit och mässling;
  • svampinfektioner;
  • omfattande brännskador;
  • blodtransfusion;
  • benmärgsskada;
  • tidigare operationer.

En ökad nivå av sådana ämnen är dock långt ifrån alltid associerad med förekomsten av allvarliga sjukdomar eller patologiska processer. Ofarliga källor blir ofta provokatörer..

Således kan höga vita blodkroppar också uppstå mot bakgrund av:

  • graviditet
  • menstruationsförloppet;
  • postpartum perioden;
  • undernäring;
  • fysisk aktivitet;
  • effekterna av stressiga situationer;
  • ta ett alltför varmt bad eller kall dusch.

Ett helt normalt fenomen är ett ökat antal leukocyter hos nyfödda.

symtomatologi

Leukocytos har sina egna kliniska manifestationer, men de är ospecifika och kan vara milda. Dessutom går de ofta obemärkt på grund av att symptomen på den underliggande sjukdomen kommer först.

Det faktum att de vita blodkropparna i blodet är förhöjda kan indikera:

  • konstant svaghet och trötthet;
  • ingen aptit;
  • ökning av kroppstemperatur;
  • yrsel och huvudvärk;
  • frigöring av stora mängder svett;
  • sömnproblem;
  • minskad synskärpa;
  • ömhet i muskler och leder;
  • viktminskning;
  • emotionell instabilitet;
  • problem med att koncentrera sig;
  • handikapp.

Sådana symtom kan förekomma både hos en vuxen och ett barn, men i det andra fallet kan deras svårighetsgrad bli mycket starkare.

Diagnostik

Ett allmänt kliniskt blodprov kan indikera att leukocyter är förhöjda. Ett diagnostiskt test kräver biologiskt material taget från ett finger eller från en ven. För att hematologen ska avkoda resultaten korrekt bör patienter följa flera träningsregler.

Förberedande aktiviteter inkluderar:

  • fullständigt vägran av mat på diagnosdagen - minst 5 timmar bör förflutna från den sista måltiden;
  • uteslutning av medicinering;
  • några dagar före proceduren begränsar de fysisk aktivitet och undviker påverkan av stressiga situationer;
  • 3 dagar före testet är alla dåliga vanor uteslutna.

Det är värt att notera att de kvinnliga representanterna inte genomgår en sådan studie under menstruationen.

För att ta reda på orsaken till att de vita blodkropparna i blodet är förhöjda behöver du ett omfattande laboratorium och instrumentell undersökning av kroppen. Detta diagnostiska program väljs individuellt för varje patient..

Vanliga diagnostiska åtgärder är:

  • Kliniker som studerar en medicinsk historia för att söka efter en provocerande sjukdom;
  • insamling och analys av livshistoria - klinikern måste lämna information om medicinering, matberoende och allmän livsstil;
  • grundlig fysisk undersökning;
  • en detaljerad undersökning av patienten för första gången utseendet på karakteristiska yttre manifestationer och intensiteten av deras svårighetsgrad.

Dessutom visas passering av detaljerade laboratorietester, specifika instrumentella procedurer och samråd med specialister från andra medicinska områden.

Behandling

Det är möjligt att helt reducera leukocyter i blodet endast när den huvudsakliga patologiska primära källan botas, medan behandlingen kommer att vara rent individuell.

På kort tid kan du minska koncentrationen av vita blodkroppar med mediciner, nämligen:

Överensstämmelse med en speciell diet är också mycket viktigt..

Patienter rekommenderas att vägra:

  • mejeriprodukter;
  • fettsorter av kött och fisk;
  • gröna och morötter;
  • druvor och granatäpple;
  • skaldjur och slaktbiprodukter;
  • vissa spannmål, särskilt havregryn, bovete och ris;
  • godis och andra produkter som ökar bildningen av vita blodkroppar.

Det är också möjligt att sänka antalet leukocyter i blodet med hjälp av recept för traditionell medicin, men de bör endast användas efter förhandskonsultation med din läkare..

Hemma är det tillåtet att ansöka:

  • hästsvans och taggar;
  • lindblad och blommor;
  • knoppar av björk och propolis;
  • lingonberry och jordgubbsblad.

I vissa fall vänder läkarna sig till ett förfarande som leukaferes, processen att rena kroppen för överskott av leukocyter med hjälp av en blodcellseparator.

Förebyggande och prognos

För att förhindra en ökning av vita blodkroppar i blodet finns det inga specifika åtgärder. Detta innebär att människor bara behöver följa några allmänna enkla rekommendationer, inklusive:

  • upprätthålla en hälsosam och måttligt aktiv livsstil;
  • full och balanserad näring;
  • undvika nervös belastning och stressande situationer;
  • ta medicinering strikt som föreskrivs av klinikern;
  • dricka mycket vätska;
  • regelbunden omfattande undersökning på en medicinsk institution, som bör göras minst två gånger per år.

Prognosen för leukocytos beror på det patologiska tillståndet som provocerade den ökade nivån av leukocyter i blodet. I alla fall är det att faktum att komplikationer och konsekvenser av den underliggande sjukdomen kan bildas att ignorera symtomen och en fullständig brist på terapi..

Leukocytos - orsaker och behandling

Leukocytos är en ökning av antalet vita blodkroppar i blodet, vilket är bevis på normala fysiologiska processer i kroppen såväl som många sjukdomar. Vita blodkroppar kallas vita blodkroppar som bildas och mognar i benmärgsceller. De deltar i skyddet av människokroppen från främmande mikroorganismer. Det normala antalet vita blodkroppar i blodet varierar under dagen och beror på olika faktorer. För vuxna är antalet från 4 till 9 × 10 9 per liter blod.

Orsaker till leukocytos

Bland de främsta orsakerna till leukocytos är följande:

  • Förekomsten av en kronisk inflammatorisk process i kroppen.
  • Akuta infektionssjukdomar.
  • Vävnadsskada på grund av trauma, åtföljt av en stor blodförlust.
  • Undernäring.
  • Autoimmuna sjukdomar, allvarliga allergiska reaktioner.
  • Benmärgsskador.
  • Långsiktig stress och psykologisk stress.
  • Användning av vissa droger.
  • Maligna neoplasmer.

Typer av leukocytos

Det finns flera klassificeringar av leukocytos.

1. Med antalet och fördelningen av leukocyter:

  • Absolutt, eller sant, leukocytos - dess orsak är en ökning av produktionen av leukocyter i benmärgen och deras inträde i stora mängder blod.
  • Relativ, eller distribuerande, leukocytos är dess orsak - blodförtjockning, medan leukocyter från väggpositionen i kärlen passerar in i mainstream av aktiv cirkulation. Som ett resultat av undersökningen visar ett blodprov deras ökade antal, även om det totala antalet leukocyter i blodet förblir på en normal nivå.

2. Enligt principen om "patologi - tillfällig avvikelse":

  • Patologisk leukocytos - det kallas också symptomatiskt, indikerar förekomsten av infektion eller purulent inflammation i kroppen.
  • Fysiologisk är en kortvarig leukocytos som uppstår till följd av stress, under graviditeten, efter att ha badat i för varmt eller kallt vatten, efter träning eller ätit vissa livsmedel.

3. Leukocyter inkluderar flera typer av celler som utför olika skyddande funktioner: lymfocyter, monocyter, basofiler, neutrofiler, eosinofiler, därför, beroende på deras typ, är leukocytos uppdelat i:

  • Neutrofil - observeras i kroniska inflammatoriska processer, akuta infektioner, olika blodsjukdomar.
  • Basofil - antalet basofiler ökar med ulcerös kolit, graviditet, hypotyreos.
  • Monocytisk - observeras i maligna tumörer och vissa bakterieinfektioner.
  • Eosinofil - uppstår vid olika allergiska reaktioner i kroppen, ofta med helminthias.
  • Lymfocytiska - kroniska infektioner som tuberkulos, viral hepatit, syfilis är dess orsak..

Symtom på leukocytos

Symtom på leukocytos kan inte uppstå alls eller upptäckas i form av:

  • Allmän sjukdom, trötthetstillstånd, "trötthet".
  • Feber.
  • Besvimning, yrsel.
  • Muskelsmärta i bukhålan.
  • Synskada.
  • Andnöd.
  • Kroppsviktminskning.

Det bör noteras att närvaron av flera av dessa symtom kan indikera förekomsten av leukemi - en malign neoplasma i hematopoietisk vävnad.

Funktioner hos leukocytos hos barn

Antalet leukocyter i blodet hos barn varierar beroende på ålder: den första dagen i livet kan indikatorerna vara 8,5–24,5 × 10 9, på en månad - 6,5–13,8 × 10 9, från ett till sex år - 5–12 × 10 9, 13–15 år gamla - 4,3–9,5 × 10 9.

På grund av att antalet vita blodkroppar i barndomen ändras mycket snabbt, bör föräldrarna inte få panik när de hittar sitt ökade antal. Detta bör emellertid tas på allvar och regelbundet övervakas för leukocytantal med ett rutinmässigt blodprov. Hos barn kan leukocytos vara asymptomatisk under lång tid, om du inte kontrollerar barnets tillstånd kan du hoppa över uppkomsten av allvarliga sjukdomar.

Följande faktorer bidrar till utvecklingen av leukocytos:

  • Bristande överensstämmelse med temperaturförhållandena.
  • Felaktig diet och träningsfördelning.
  • Stress och ärftliga faktorer.
  • Sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, ondartade.
  • Infektionssjukdomar.
  • Blodförlust och storskaliga brännskador.

Det är viktigt att kontrollera nivån av vita blodkroppar i ett barns blod för att förhindra allvarliga konsekvenser. Symtom som föräldrar måste uppmärksamma på:

  • Minskad aptit.
  • Barn klagomål av trötthet.
  • Viktminskning.
  • Blåmärken på kroppen.
  • Svettningar, yrselbesvär.

Närvaron av dessa symtom, som hos vuxna, kan vara en signal för utvecklingen av leukemi, därför krävs ytterligare diagnos.

Om det efter undersökningen konstateras att leukocytos hos barnet orsakas av fysiologiska faktorer, bör föräldrar inte oroa sig. Med en ökning av vita blodkroppar under infektionssjukdomar kommer deras nivå snabbt att återgå till det normala efter utnämningen av adekvat behandling.

Om orsakerna till leukocytos är allvarligare sjukdomar, till exempel i hjärt-kärlsystemet, bör en specifik undersökning omedelbart genomföras och behandling bör förskrivas för att bota den underliggande sjukdomen.

Diagnostik

För att diagnostisera leukocytos räcker det att genomföra ett allmänt blodprov. Blod för att få tillförlitliga uppgifter måste tas på morgonen på tom mage. Vid behov föreskriver läkaren ytterligare tester, till exempel en benmärgsbiopsi eller en smet av perifert blod.

Leukocytosbehandling

Fysiologisk leukocytos kräver inte särskild behandling, det räcker för att normalisera kosten, eliminera negativa psykologiska faktorer och överdriven fysisk aktivitet.

En ökning av vita blodkroppar hos gravida kvinnor är en normal process, om deras antal inte överstiger 15 × 10 9 per liter blod, oroa dig inte.

För att normalisera nivån av vita blodkroppar vid patologisk leukocytos är det nödvändigt att föreskriva rätt behandling för sjukdomen som orsakade förändringen i antalet leukocyter. Det kan vara antibakteriell, hormonell, antihistaminterapi; leukemi kräver kemoterapi. Vid behandling av den underliggande sjukdomen kommer blodräkningen att återgå till det normala på egen hand.

Ibland krävs en leukoferesprocedur - extrahera vita blodkroppar från blodet med en speciell apparat.

Från recepten på traditionell medicin kan du använda en avkok av löv och bär av lingonbär; avkok av blad och bär av jordgubbar. Det är också användbart att äta växtmat, nötter, sojabönor, frön. Alternativa behandlingsmetoder är tillåtna för användning endast efter att ha hittat orsaken till leukocytos och samråd med en läkare.

Leukocytoskomplikationer

Komplikationer av leukocytos manifesteras i form av komplikationer av sjukdomar som orsakar en ökning av antalet vita blodkroppar i blodet. Därför är det viktigt att diagnostisera leukocytos och dess orsaker i tid..

Leukocytosförebyggande

För att förhindra leukocytos rekommenderas det att öka immuniteten, sluta dricka alkohol, observera en diet, säkerställa korrekt fysisk aktivitet och undvika stress.

Leukocytos: orsaker, symtom och behandling

Ofta från läkare hör du: "Du har tecken på leukocytos i blodet." Det är ofta svårt för patienten att förstå de medicinska termerna och förstå vad de menar. Och olika tankar tänker på, ibland inte de bästa.

Vad det är? Leukocytos är en sekundär reaktion av det hematopoietiska systemet till vilken orsakande faktor som helst. Det består i att öka nivån av vita blodkroppar i blodet. Den diagnostiska tröskeln för vuxna är 10 000 celler i 1 ul blod. Det finns emellertid ett undantag från regeln..

Om patienten har en initialt låg nivå av leukocyter i området 3 000 - 5 000 per μl, diagnostiseras hans leukocytos vid en nivå av 8 000 - 9 000 celler eller mer i 1 μl.

Orsaker till leukocytos + riskfaktorer

Orsakerna till leukocytos i blodet kan vara fysiologiska och patologiska. I det första fallet talar vi inte om sjukdomen. Detta är en normal ökning av benmärgsfunktionen, observerad vid vissa åldersperioder eller förknippad med ett visst tillstånd. Fysiologisk leukocytos kan vara av flera typer:

  • Den nyfödda perioden. Omedelbart efter födseln ligger nivån av leukocyter i barnets kropp mellan 9000 och 30 000 / μl. Efter en vecka minskar antalet till 5 000 - 25 000 / ul. I vissa fall kan barn uppleva en långvarig leukocytos, där även vid 13 års ålder är antalet av dessa celler 13 000 / μl (medan det inte finns några tecken på sjukdomen i kroppen).
  • Matsmältning - ökad leukocytos 2-3 timmar efter att ha ätit, och ju rikligare den var, desto högre nivå. Av detta skäl rekommenderas att ett blodprov tas på tom mage eller minst 3 timmar efter den sista måltiden. Annars finns det en ökad sannolikhet för överdiagnos och orimlig behandling..
  • Myogenisk associerad med sammandragning av muskelceller. Därför, innan du tar ett blodprov, är det nödvändigt att utesluta intensiv fysisk aktivitet.
  • Psycho-emotionell.
  • Ortostatisk, observerad vid ändring av position från horisontellt till vertikalt.

Orsakerna till patologisk leukocytos kan vara både smittsamma och icke-smittsamma. Dess utveckling bestäms av två huvudmekanismer:

  1. Aktivering av myeloida och lymfoida könsblodbildning som ett resultat av verkan av vissa ämnen.
  2. Ökad frisättning av leukocyter från benmärgen till den allmänna cirkulationen. Normalt kommer inte alla bildade blodceller direkt in i blodomloppet. Det finns en cellreserv i benmärgen, som snabbt konsumeras under förhållanden med ökad efterfrågan, till exempel när ett smittämne kommer in i kroppen.

De mest betydande stimuli för att aktivera benmärgs hematopoietiska funktion med en ökning av leukocyten är:

  • bakterietoxiner och enzymer;
  • förfallsprodukter av celler och vävnader;
  • hormoner (adrenokortikotropiskt hormon, adrenalin och noradrenalin, glukokortikoid, dvs. stresshormoner, har en stimulerande effekt)
    biologiskt aktiva föreningar, bland vilka kolonistimulerande faktorer är särskilt relevanta.

I en separat kategori är det värt att lyfta fram läkemedelsleukocytos. Det är förknippat med användningen av vissa farmakologiska läkemedel, oftast från gruppen av adrenomimetika.

Denna ökning av vita blodkroppar i blodet beror på omfördelningsmekanismer. Emellertid kan långvarig användning av dessa läkemedel leda till ökad aktivitet av benmärgshematopoies..

Typer av leukocytos klassificeras beroende på vilken nivå av celler som är förhöjd. Ur denna synvinkel kan du skilja:

  • neutrofil
  • eosinofil
  • basofila
  • lymfocytisk
  • monocytisk
  • blandade former där det kan finnas ett ökat innehåll av vissa celler och en minskning i andra, samt en ökning av båda typerna av celler.

Leukocytos inom medicinen innebär en ökning av antalet vita blodkroppar endast i blodet. Men vissa läkare kallar denna term leukocytökning i vilket biologiskt medium som helst, till exempel i vaginal sekret, urin etc. Att prata om leukocytos i smet eller urin är dock inte korrekt.

Symtom på leukocytos

Som regel indikerar leukocytos akuta sjukdomar, mindre ofta kan det observeras i kroniska patologier. Det är alltid ett sekundärt syndrom orsakat av en orsakssjukdom. Beroende på typen av det senare kommer en klinisk bild att bildas.

Det finns inga specifika manifestationer för leukocytos. Emellertid är symptomen på leukocytos direkt beroende av cellens egenskaper. Därför är det viktigt för läkaren att identifiera vilka celler som överstiger normativa värden - neutrofiler, lymfocyter, eosinofiler eller andra.

Så neutrofil leukocytos indikerar:

  • Bakterieinfektioner med en tendens till purulent inflammation (ofta är deras orsakande medel stafylokocker, streptokocker och meningokocker).
  • Blodförlust.
  • Akut hemolys (akut förstörelse av röda blodkroppar).
  • Maligna tumörer.
  • Hypoxi (brist på syremättnad i kroppen).
  • Förgiftning som utvecklas när funktionen hos de inre organen försämras (till exempel uremisk förgiftning vid njursjukdomar).
  • Smärta.

Ett viktigt diagnostiskt symptom är en vänsterskift med leukocytos. Det låter dig utvärdera graden. Detta kriterium är förhållandet mellan antalet alla segmenterade neutrofiler (funktionellt mogna celler) och icke-segmenterade neutrofiler (unga former som praktiskt taget inte utför immunfunktioner). Normalvärdet för detta index är 0,06 - 0,08.

Baserat på denna indikator kan du bestämma prognosen för förändringssjukdomen. Om indexet är 0,25 - 0,45, motsvarar detta den regenererande typen av förändringar där prognosen är gynnsam.

Samtidigt visas ett stort antal stickneutrofiler i blodet. Allvarliga infektioner med en tendens till generalisering och utveckling av purulent-septiska komplikationer motsvarar ett hyperregenerativt index (1.0-2.0). Prognosen i detta fall är ogynnsam. Unga former och deras föregångare (metamyelocyter) visas i blodet, som inte kan utföra immunfunktioner.

Ett allvarligt symptom är närvaron av myeloblaster mot bakgrund av en hög nivå av vita blodkroppar. Detta kan indikera akut leukemi (en tumör i det hematopoietiska systemet). Mindre vanligt kan det vara ett tecken på ett allvarligt purulent-septiskt tillstånd där en leukemoidreaktion utvecklas..

Laboratoriesymptom på neutrofil leukocytos inkluderar inte bara antalet vita blodkroppar, utan bestämmer också deras morfologi. Dess förändring i form av degenerativa tecken observeras vid ett starkt inflytande av smittsamma och toxiska faktorer. Degeneration indikeras av tecken som:

  • närvaron av granularitet inuti cellen (i cytoplasma);
  • kärnfragmentering;
  • utseendet på vakuoler;
  • förändring i cellens form (neutrofiler med spikar visas, "bitna", etc.).

Laboratoriets assistent anger alla dessa förändringar i form av ett blodprov om han identifierar dem. För läkaren underlättar sådana tecken i hög grad sammanställningen av ett diagnostiskt sökprogram..

Ett annat alternativ för leukocytos är en ökning av eosinofilnivåer på mer än 5% (eosinofili). Oftast betraktas det som ett tecken på en allergisk process. Därför finns det i de kliniska symtomen manifestationer av en av följande sjukdomar:

  • bronkial astma;
  • allergisk dermatit;
  • hösnuva;
  • Quinckes ödem;
  • allergisk läkemedelsintolerans.

De viktigaste symtomen på en allergi som en person självständigt kan upptäcka är:

  • kliande hudutslag;
  • kvävning;
  • ögonens rodnad;
  • nysning
  • slemhinnor ur näsan, etc..

I vissa fall indikerar eosinofil leukocytos helminthisk invasion (helminthiasis). Därför, tillsammans med ett laboratorietecken, finns också karakteristiska kliniska manifestationer: dålig aptit, klåda i perianalregionen, viktminskning och hudutslag, etc..

Ibland med eosinofili kan det vara symtom på mer sällsynta sjukdomar:

  • autoimmun (de kännetecknas av att vita blodkroppar börjar skada kroppens egna celler);
  • lymphogranulomatosis;
  • kronisk myeloid leukemi.

En ökning av basofiler i blodet i de flesta fall är ett sällan diagnostiserat tillstånd, eftersom andelen av dessa celler i leukocytformeln är obetydlig (från 0,5% till 1%). Basofili kan förekomma vid sjukdomar som:

  • myxedem - svullnad av vävnader associerade med brist på sköldkörtelhormoner;
  • ospecifika ulcerösa lesioner i tarmen;
  • allergiska reaktioner;
  • erytremi (en tumör som härrör från föregångare för röda blodkroppar);
  • kronisk myeloida ykos.

Monocytos är ett tillstånd där antalet monocyter i blodet är mer än 8%. Monocytisk leukocytos kan indikera vissa specifika infektioner och onkologiska sjukdomar:

  • bakteriella infektioner - septisk endokardit, tuberkulos;
  • Körtelfeber;
  • sarkoidos;
  • systemiska inflammatoriska sjukdomar i bindvävnaden;
  • tumörer i äggstockarna och bröstkörtlarna med början av återhämtning hos kvinnor som tidigare inte hade granulocyt leukocyter (neutrofiler, basofiler och eosinofiler), d.v.s. i detta fall är monocytos en prognostiskt gynnsam faktor.

Bestämning av perifert blodlymfocytos (mer än 35%) åtföljs av en mängd olika kliniska symtom, eftersom listan över orsakssjukdomar är enorm. Oftast är det:

  1. Vissa kroniska och akuta infektioner - kikhoste, hepatit, infektiös mononukleos, tuberkulos
  2. Maligna tumörer - lymfosarkom, lymfocytisk leukemi
  3. Endokrina sjukdomar - binjurinsufficiens, ökad funktionell aktivitet i sköldkörteln
  4. Brist på vitamin B12 - och folsyra. I motsats till inflammatoriska sjukdomar ökar inte ESR i detta kausala tillstånd. Leukocytos (lymfocytisk) kombineras med neutropeni (en minskning av antalet neutrofiler).

Leukocytos hos barn

Förutom ovanstående fysiologiska leukocytos hos barn, kan en ökning av nivån av eosinofiler med förfall, såväl som hos heltidsbarn upp till 3 månaders ålder observeras. Detta betraktas som en variant av normen..

I andra fall är det nödvändigt att leta efter orsaken till leukocytos (ökning av leukocytnivån över åldersnormen). De, som vuxna, kan vara olika:

  • infektiös
  • hormonell;
  • onkologisk;
  • allergisk etc..

Principerna för diagnos i pediatrik liknar dem i terapi. De är baserade på det faktum att varje typ av vita blodkroppar är ansvariga för en specifik immunlänk. Därför hjälper den cellulära sammansättningen av blodprovet att upprätta en preliminär diagnos.

Efterföljande undersökning riktas antingen till dess bekräftelse eller uteslutning.

Leukocytos under graviditeten

Leukocytos under graviditeten i blodet, som utvecklas under andra hälften, är en variant av normen. Dess utseende förklaras av två huvudmekanismer:

  1. Omfördelning av blod i kroppen;
  2. Aktivering av bildandet av vita blodkroppar (leukopoiesis) i benmärgen.

Denna funktion måste beaktas av läkare med olika specialiteter, för att inte föreskriva orimliga undersökningar, som förmodligen bör identifiera orsaken till detta tillstånd.

Om en kvinna känner sig tillfredsställande och graviditetsåldern är mer än 20 veckor och förhöjda antal vita blodkroppar finns i blodet, visas inte ytterligare diagnos.

Behandling av leukocytos i blodet

Behandlingen av leukocytos beror alltid på bakgrundssjukdomen. Det finns inget terapeutiskt medel som direkt minskar antalet vita blodkroppar. Därför krävs alltid noggrann diagnos..

Oftast är leukocytos ett tecken på infektion, därför är den vanligaste behandlingen antimikrobiell (antibakteriell eller antiviral) och antiinflammatorisk.

Leukocytos av ett allergiskt ursprung kan behandlas med både icke-hormonella läkemedel (histaminreceptorblockerare, etc.) och hormonella (kortikosteroider). Vanligtvis börjar de från den första, och om de inte är effektiva, så kopplar de hormoner.

Tumörer i blodsystemet där leukocytos förekommer är en indikation för polychemoterapi. Det involverar användning av cytostatika, som har en skadlig effekt på okontrollerade delande celler. Vanligtvis kräver en kombination av läkemedel från flera grupper.

Vad är farlig leukocytos?

Svaret på frågan om vad som är farligt leukocytos beror på den underliggande sjukdomen som ledde till detta hematologiska syndrom. De viktigaste komplikationerna kan vara:

  • purulent-septisk - abscess, phlegmon, etc.;
  • peritonit (inflammatorisk lesion i bukhinnan);
  • metastas av maligna tumörer;
  • utveckling av immunopatologiska sjukdomar (systemisk lupus erythematosus, dermatomyositis etc.).

Basofil leukocytos kan indikera en dålig prognos för en patient med hematologisk sjukdom. Utseendet i basofiler i blodet på mer än 1% (normalt 0,5 - 1%) indikerar en ökad risk för leukemi i slutstadiet.

Leukocytos: vad är det, orsaker och symtom på patologi

Ofta från läkare hör du: "Du har tecken på leukocytos i blodet." Det är ofta svårt för patienten att förstå de medicinska termerna och förstå vad de menar. Och olika tankar tänker på, ibland inte de bästa.

Vad det är? Leukocytos är en sekundär reaktion av det hematopoietiska systemet till vilken orsakande faktor som helst. Det består i att öka nivån av vita blodkroppar i blodet. Den diagnostiska tröskeln för vuxna är 10 000 celler i 1 ul blod. Det finns emellertid ett undantag från regeln..

Om patienten har en initialt låg nivå av leukocyter i området 3 000 - 5 000 per μl, diagnostiseras hans leukocytos vid en nivå av 8 000 - 9 000 celler eller mer i 1 μl.

Orsaker till leukocytos + riskfaktorer

Orsakerna till leukocytos i blodet kan vara fysiologiska och patologiska. I det första fallet talar vi inte om sjukdomen. Detta är en normal ökning av benmärgsfunktionen, observerad vid vissa åldersperioder eller förknippad med ett visst tillstånd. Fysiologisk leukocytos kan vara av flera typer:

  • Den nyfödda perioden. Omedelbart efter födseln ligger nivån av leukocyter i barnets kropp mellan 9000 och 30 000 / μl. Efter en vecka minskar antalet till 5 000 - 25 000 / ul. I vissa fall kan barn uppleva en långvarig leukocytos, där även vid 13 års ålder är antalet av dessa celler 13 000 / μl (medan det inte finns några tecken på sjukdomen i kroppen).
  • Matsmältning - ökad leukocytos 2-3 timmar efter att ha ätit, och ju rikligare den var, desto högre nivå. Av detta skäl rekommenderas att ett blodprov tas på tom mage eller minst 3 timmar efter den sista måltiden. Annars finns det en ökad sannolikhet för överdiagnos och orimlig behandling..
  • Myogenisk associerad med sammandragning av muskelceller. Därför, innan du tar ett blodprov, är det nödvändigt att utesluta intensiv fysisk aktivitet.
  • Psycho-emotionell.
  • Ortostatisk, observerad vid ändring av position från horisontellt till vertikalt.

Orsakerna till patologisk leukocytos kan vara både smittsamma och icke-smittsamma. Dess utveckling bestäms av två huvudmekanismer:

  1. Aktivering av myeloida och lymfoida könsblodbildning som ett resultat av verkan av vissa ämnen.
  2. Ökad frisättning av leukocyter från benmärgen till den allmänna cirkulationen. Normalt kommer inte alla bildade blodceller direkt in i blodomloppet. Det finns en cellreserv i benmärgen, som snabbt konsumeras under förhållanden med ökad efterfrågan, till exempel när ett smittämne kommer in i kroppen.

De mest betydande stimuli för att aktivera benmärgs hematopoietiska funktion med en ökning av leukocyten är:

  • bakterietoxiner och enzymer;
  • förfallsprodukter av celler och vävnader;
  • hormoner (adrenokortikotropiskt hormon, adrenalin och noradrenalin, glukokortikoider, dvs. stresshormoner har en stimulerande effekt) är biologiskt aktiva föreningar, bland vilka kolonistimulerande faktorer är särskilt relevanta.

I en separat kategori är det värt att lyfta fram läkemedelsleukocytos. Det är förknippat med användningen av vissa farmakologiska läkemedel, oftast från gruppen av adrenomimetika.

Denna ökning av vita blodkroppar i blodet beror på omfördelningsmekanismer. Emellertid kan långvarig användning av dessa läkemedel leda till ökad aktivitet av benmärgshematopoies..

Typer av leukocytos klassificeras beroende på vilken nivå av celler som är förhöjd. Ur denna synvinkel kan du skilja:

  • neutrofil
  • eosinofil
  • basofila
  • lymfocytisk
  • monocytisk
  • blandade former där det kan finnas ett ökat innehåll av vissa celler och en minskning i andra, samt en ökning av båda typerna av celler.

Leukocytos inom medicinen innebär en ökning av antalet vita blodkroppar endast i blodet. Men vissa läkare kallar denna term leukocytökning i vilket biologiskt medium som helst, till exempel i vaginal sekret, urin etc. Att prata om leukocytos i smet eller urin är dock inte korrekt.

Symtom på leukocytos

Som regel indikerar leukocytos akuta sjukdomar, mindre ofta kan det observeras i kroniska patologier. Det är alltid ett sekundärt syndrom orsakat av en orsakssjukdom. Beroende på typen av det senare kommer en klinisk bild att bildas.

Det finns inga specifika manifestationer för leukocytos. Emellertid är symptomen på leukocytos direkt beroende av cellens egenskaper. Därför är det viktigt för läkaren att identifiera vilka celler som överstiger normativa värden - neutrofiler, lymfocyter, eosinofiler eller andra.

Så neutrofil leukocytos indikerar:

  • Bakterieinfektioner med en tendens till purulent inflammation (ofta är deras orsakande medel stafylokocker, streptokocker och meningokocker).
  • Blodförlust.
  • Akut hemolys (akut förstörelse av röda blodkroppar).
  • Maligna tumörer.
  • Hypoxi (brist på syremättnad i kroppen).
  • Förgiftning som utvecklas när funktionen hos de inre organen försämras (till exempel uremisk förgiftning vid njursjukdomar).
  • Smärta.

Ett viktigt diagnostiskt symptom är en vänsterskift med leukocytos. Det låter dig utvärdera graden. Detta kriterium är förhållandet mellan antalet alla segmenterade neutrofiler (funktionellt mogna celler) och icke-segmenterade neutrofiler (unga former som praktiskt taget inte utför immunfunktioner). Normalvärdet för detta index är 0,06 - 0,08.

Baserat på denna indikator kan du bestämma prognosen för förändringssjukdomen. Om indexet är 0,25 - 0,45, motsvarar detta den regenererande typen av förändringar där prognosen är gynnsam.

Samtidigt visas ett stort antal stickneutrofiler i blodet. Allvarliga infektioner med en tendens till generalisering och utveckling av purulent-septiska komplikationer motsvarar ett hyperregenerativt index (1.0-2.0). Prognosen i detta fall är ogynnsam. Unga former och deras föregångare (metamyelocyter) visas i blodet, som inte kan utföra immunfunktioner.

Ett allvarligt symptom är närvaron av myeloblaster mot bakgrund av en hög nivå av vita blodkroppar. Detta kan indikera akut leukemi (en tumör i det hematopoietiska systemet). Mindre vanligt kan det vara ett tecken på ett allvarligt purulent-septiskt tillstånd där en leukemoidreaktion utvecklas..

Laboratoriesymptom på neutrofil leukocytos inkluderar inte bara antalet vita blodkroppar, utan bestämmer också deras morfologi. Dess förändring i form av degenerativa tecken observeras vid ett starkt inflytande av smittsamma och toxiska faktorer. Degeneration indikeras av tecken som:

  • närvaron av granularitet inuti cellen (i cytoplasma);
  • kärnfragmentering;
  • utseendet på vakuoler;
  • förändring i cellens form (neutrofiler med spikar visas, "bitna", etc.).

Laboratoriets assistent anger alla dessa förändringar i form av ett blodprov om han identifierar dem. För läkaren underlättar sådana tecken i hög grad sammanställningen av ett diagnostiskt sökprogram..

Ett annat alternativ för leukocytos är en ökning av eosinofilnivåer på mer än 5% (eosinofili). Oftast betraktas det som ett tecken på en allergisk process. Därför finns det i de kliniska symtomen manifestationer av en av följande sjukdomar:

De viktigaste symtomen på en allergi som en person självständigt kan upptäcka är:

  • kliande hudutslag;
  • kvävning;
  • ögonens rodnad;
  • nysning
  • slemhinnor ur näsan, etc..

I vissa fall indikerar eosinofil leukocytos helminthisk invasion (helminthiasis). Därför, tillsammans med ett laboratorietecken, finns också karakteristiska kliniska manifestationer: dålig aptit, klåda i perianalregionen, viktminskning och hudutslag, etc..

Ibland med eosinofili kan det vara symtom på mer sällsynta sjukdomar:

  • autoimmun (de kännetecknas av att vita blodkroppar börjar skada kroppens egna celler);
  • lymphogranulomatosis;
  • kronisk myeloid leukemi.

En ökning av basofiler i blodet i de flesta fall är ett sällan diagnostiserat tillstånd, eftersom andelen av dessa celler i leukocytformeln är obetydlig (från 0,5% till 1%). Basofili kan förekomma vid sjukdomar som:

  • myxedem - svullnad av vävnader associerade med brist på sköldkörtelhormoner;
  • ospecifika ulcerösa lesioner i tarmen;
  • allergiska reaktioner;
  • erytremi (en tumör som härrör från föregångare för röda blodkroppar);
  • kronisk myeloida ykos.

Monocytos är ett tillstånd där antalet monocyter i blodet är mer än 8%. Monocytisk leukocytos kan indikera vissa specifika infektioner och onkologiska sjukdomar:

  • bakteriella infektioner - septisk endokardit, tuberkulos;
  • Körtelfeber;
  • sarkoidos;
  • systemiska inflammatoriska sjukdomar i bindvävnaden;
  • tumörer i äggstockarna och bröstkörtlarna med början av återhämtning hos kvinnor som tidigare inte hade granulocyt leukocyter (neutrofiler, basofiler och eosinofiler), d.v.s. i detta fall är monocytos en prognostiskt gynnsam faktor.

Bestämning av perifert blodlymfocytos (mer än 35%) åtföljs av en mängd olika kliniska symtom, eftersom listan över orsakssjukdomar är enorm. Oftast är det:

  1. Vissa kroniska och akuta infektioner - kikhoste, hepatit, infektiös mononukleos, tuberkulos
  2. Maligna tumörer - lymfosarkom, lymfocytisk leukemi
  3. Endokrina sjukdomar - binjurinsufficiens, ökad funktionell aktivitet i sköldkörteln
  4. Brist på vitamin B12 - och folsyra. I motsats till inflammatoriska sjukdomar ökar inte ESR i detta kausala tillstånd. Leukocytos (lymfocytisk) kombineras med neutropeni (en minskning av antalet neutrofiler).

Leukocytos hos barn

Förutom ovanstående fysiologiska leukocytos hos barn, kan en ökning av nivån av eosinofiler med förfall, såväl som hos heltidsbarn upp till 3 månaders ålder observeras. Detta betraktas som en variant av normen..

I andra fall är det nödvändigt att leta efter orsaken till leukocytos (ökning av leukocytnivån över åldersnormen). De, som vuxna, kan vara olika:

  • infektiös
  • hormonell;
  • onkologisk;
  • allergisk etc..

Principerna för diagnos i pediatrik liknar dem i terapi. De är baserade på det faktum att varje typ av vita blodkroppar är ansvariga för en specifik immunlänk. Därför hjälper den cellulära sammansättningen av blodprovet att upprätta en preliminär diagnos.

Efterföljande undersökning riktas antingen till dess bekräftelse eller uteslutning.

Leukocytos under graviditeten

Leukocytos under graviditeten i blodet, som utvecklas under andra hälften, är en variant av normen. Dess utseende förklaras av två huvudmekanismer:

  1. Omfördelning av blod i kroppen;
  2. Aktivering av bildandet av vita blodkroppar (leukopoiesis) i benmärgen.

Denna funktion måste beaktas av läkare med olika specialiteter, för att inte föreskriva orimliga undersökningar, som förmodligen bör identifiera orsaken till detta tillstånd.

Om en kvinna känner sig tillfredsställande och graviditetsåldern är mer än 20 veckor och förhöjda antal vita blodkroppar finns i blodet, visas inte ytterligare diagnos.

Behandling av leukocytos i blodet

Behandlingen av leukocytos beror alltid på bakgrundssjukdomen. Det finns inget terapeutiskt medel som direkt minskar antalet vita blodkroppar. Därför krävs alltid noggrann diagnos..

Oftast är leukocytos ett tecken på infektion, därför är den vanligaste behandlingen antimikrobiell (antibakteriell eller antiviral) och antiinflammatorisk.

Leukocytos av ett allergiskt ursprung kan behandlas med både icke-hormonella läkemedel (histaminreceptorblockerare, etc.) och hormonella (kortikosteroider). Vanligtvis börjar de från den första, och om de inte är effektiva, så kopplar de hormoner.

Tumörer i blodsystemet där leukocytos förekommer är en indikation för polychemoterapi. Det involverar användning av cytostatika, som har en skadlig effekt på okontrollerade delande celler. Vanligtvis kräver en kombination av läkemedel från flera grupper.

Vad är farlig leukocytos?

Svaret på frågan om vad som är farligt leukocytos beror på den underliggande sjukdomen som ledde till detta hematologiska syndrom. De viktigaste komplikationerna kan vara:

  • purulent-septisk - abscess, phlegmon, etc.;
  • peritonit (inflammatorisk lesion i bukhinnan);
  • metastas av maligna tumörer;
  • utveckling av immunopatologiska sjukdomar (systemisk lupus erythematosus, dermatomyositis etc.).

Basofil leukocytos kan indikera en dålig prognos för en patient med hematologisk sjukdom. Utseendet i basofiler i blodet på mer än 1% (normalt 0,5 - 1%) indikerar en ökad risk för leukemi i slutstadiet.

leukocytos

Leukocytos är en ökning av antalet vita blodkroppar (vita molekyler) i blodet. Den snabba ökningen av vita blodkroppar kallas hyperleukocytos..

Typer av leukocytos

  • Neutrofil leukocytos: inträde av leukocyter i blodet direkt från en persons benmärg. I detta fall ökar antalet i vaskulärbädden och vanligtvis är deras absoluta innehåll konstant. Neutrofil leukocytos orsakas av den snabba omfördelningen av vita molekyler i den vaskulära bädden, varav en betydande del passerar från parietal poolen (parietal poolen kallas också "marginal") till cirkulerande.
  • Eosinofil leukocytos: inträde av eosinofiler från benmärgen i blodet. I de flesta fall är medicinsk praxis orsaken till en sådan sjukdom en allergisk reaktion av en omedelbar typ. Det orsakande medlet kan också vara vacciner och en liten andel läkemedel.
  • Basofil leukocytos (behandlingen är mer effektiv i de tidiga stadierna av förekomsten) beror på en ökning av basofiler. Denna diagnos är ett relativt sällsynt hematologiskt tecken. Basofil leukocytos observeras med myxedem, allergiska reaktioner, under graviditet eller ulcerös kolit. Antalet basofiler växer gradvis, vilket leder till en liten procentuell ökning av vita blodkroppar. Enligt experter ökar antalet basofiler i kronisk myelogen leukemi. Detta symptom är ogynnsamt för patienten jämfört med andra typer av leukocytos..
  • Lymfocytisk leukocytos - behandlingen av denna sjukdom är ganska komplex och lång. Det kallas också "lymfocytos." Specialister har identifierat följande sjukdomar där lymfocytos uppstår: tuberkulos, kikhoste, infektiös mononukleos, syfilis, viral hepatit. Leukocytos uppstår med ett ökat intag av lymfocyter från lymfocytopoiesens organ..
  • Monocytisk leukocytos, vars symtom identifierades vid följande sjukdomar: tuberkulos, malaria, äggstockscancer, bröstcancer, brucellos, akut septisk endokardit, är mycket farligt. Det prognostiska värdet beror på en ökning av monocyter med agranulocytos. Detta indikerar början av regenerering av hematopoies. När en patient har akut myelomonoblastisk leukocytos, indikerar detta refraktär behandling.

Leukocytos, orsakerna till vilka alla borde veta, är en farlig sjukdom. Om en person har en signifikant ökning av vita blodkroppar indikerar detta förekomsten av en allvarlig blodsjukdom som kallas leukemi. När en person har en ökning av vita blodkroppar till flera tiotusentals, börjar akut och inflammatorisk leukocytos.

Det viktigaste är att leukocytos hos barn inte är lika farligt som en vuxen. I barndomen förändras blodformeln ganska snabbt. Av denna anledning kan vita blodkroppar studsa tillbaka på kort tid. Men det är nödvändigt att konsultera en läkare för att undvika komplikationer och ytterligare konsekvenser. Leukocytos, vars symptom inte upptäcks omedelbart, kan leda till dödsfall..

Leukocytos hos barn upptäcks ganska snabbt, och det är mycket lättare att bota den än hos en vuxen.

De viktigaste och viktigaste orsakerna till leukocytos:

  • Olika infektioner överförs både sexuellt och med luftburna droppar. Det kan vara vattkoppor, lunginflammation och andra typer.
  • Orsaken till leukocytos är inflammatoriska processer som förekommer i kroppen. I vissa fall kan de vara kroniska: leukocytantalet är ständigt förhöjt..
  • Alla (betydande eller mindre allvarliga) skador på huden. Det kan vara en brännskada, repa eller cancer..
  • Fel diet.
  • Olika typer av störningar som är direkt relaterade till benmärgen. När allt kommer omkring är det i denna kropp som leukocyter produceras stabilt.
  • En immunreaktion som uppstår hos personer med allergier eller astma.
  • Stress eller intensiv emotionell stress som följer med en person under en lång tid.
  • Ärftlighet.

Leukocytos hos barn kan uppstå i följande fall: stress, intensiv och irrationell fysisk aktivitet, infektion eller en obalanserad kost.

Leukocytos: symtom på sjukdomen

  • Trötthet som ständigt följer med en person, som inte lämnar under en lång tid. Dessutom framgår förekomsten av leukocytos av allmän sjukdom, svaghet, tröghet.
  • Hög feber som inte tappar.
  • De viktigaste symtomen på leukocytos anses vara blåmärken, vilket är mycket märkbart och slående.
  • Besvimning, svår yrsel - ett av de första tecknen som kan indikera utseendet på leukocytos.
  • Stark svett, även om rummet är svalt eller luftkonditionering.
  • Smärta som sprider sig i buken, såväl som i armar och ben.
  • Synskada (i detta fall börjar leukocytos utvecklas snabbt).
  • Andnöd (som om kvävning).
  • Ingen aptit.
  • Betydande och snabb viktminskning.

Symtomen på leukocytos måste vara kända för varje person, och när de första tecknen på sjukdomen visas, kontakta en specialist.

Orsakerna till leukocytos bör omedelbart bestämmas, och då kommer behandlingen att vara mycket effektivare, snabbare och billigare. Syftet med läkemedlen beror på vilken sjukdom som blev det orsakande medlet..

I grund och botten föreskriver specialister antibiotika till patienten, som används för att förhindra och behandla infektionen som har uppstått. Denna försiktighetsåtgärd vidtas mot utveckling av sepsis. Leukocytos, vars orsaker uppmärksammades omedelbart, kan behandlas med mindre kraftfulla och skadliga läkemedel.

För att minska inflammation och hantera leukocytos föreskrivs steroidläkemedel som verkar på leukocyter och därmed minskar deras innehåll i blodet. Leukocytos är en allvarlig sjukdom som är ganska svår att hantera..

Ibland utför specialister leukoferes. I detta fall extraheras överskott av vita blodkroppar från blodet. Efter detta kan blodet antingen överföras tillbaka till patienten eller sparas för andra människor..

För att förhindra sjukdomen bör en person donera blod flera gånger per år för analys.

leukocytos

Vita blodkroppar produceras i benmärgen och utgör en del av det mänskliga immunsystemet och skyddar oss från invasionen av "fiender" och förhindrar multiplikation av patologiska celler.

Allmän information

Antalet leukocyter i blodet är inte konstant, det ökar med känslomässig eller fysisk stress, plötsliga förändringar i omgivningstemperatur, intag av proteinmat och med sjukdomar. När det gäller sjukdomen är leukocytos patologisk, medan en ökning av antalet leukocyter hos en frisk person är fysiologisk leukocytos.

En betydande ökning (upp till flera hundra tusen) i antalet leukocyter indikerar vanligtvis en allvarlig blodsjukdom - leukemi, och en ökning till flera tiotusentals indikerar en inflammatorisk process.

Orsaker till leukocytos

De viktigaste orsakerna till leukocytos inkluderar:

  • Akut infektion är den vanligaste orsaken till leukocytos;
  • Kronisk inflammation I processen för att bekämpa vita blodkroppar med farliga bakterier som har kommit in i kroppen börjar den inflammatoriska processen. Under vissa förhållanden kan denna process ha en kronisk karaktär, vilket resulterar i att nivån av leukocyter ständigt ökas;
  • Vävnadsskada på grund av skador;
  • Felaktig näring;
  • Överdriven reaktion från immunsystemet - kan utvecklas hos personer som lider av allvarliga allergier eller autoimmuna sjukdomar;
  • Störningar relaterade till benmärgsskador det är i det som vita blodkroppar produceras;
  • Stress, långvarig eller mycket stark psykologisk stress;
  • Vissa droger.

De vanligaste orsakerna till leukocytos hos barn:

  • Infektionssjukdomar;
  • Felaktig näring;
  • Överdriven fysisk ansträngning;
  • Påfrestning.

Dessutom får vi inte glömma att, även om sällsynt, akut leukemi kan vara orsaken till leukocytos hos barn..

Typer av leukocytos

Leukocytos kan vara sant eller absolut (med en ökning av leukocyter eller mobilisering av deras reserver från benmärgen), samt omfördelande eller relativ (en ökning av antalet leukocyter som ett resultat av blodkoagulation eller omfördelning i blodkärl).

Följande typer av leukocytos skiljer sig också:

  • Fysiologisk leukocytos: observeras efter fysisk ansträngning, äta osv.;
  • Patologisk symptomatisk leukocytos: förekommer vid vissa infektionssjukdomar, purulentinflammatoriska processer, samt en viss reaktion av benmärgen på vävnadsnedbrytning, vilket orsakade en toxisk effekt eller cirkulationsstörning;
  • Kortvarig leukocytos: uppstår som ett resultat av en skarp "frisättning" av leukocyter i blodet, till exempel under stress eller hypotermi. I sådana fall är sjukdomen reaktiv, d.v.s. försvinner tillsammans med orsaken till dess uppkomst;
  • Eosinofil leukocytos utvecklas till följd av accelererad bildning eller frisättning av eosinofiler i blodet. De främsta orsakerna är allergiska reaktioner, inklusive livsmedel och droger;
  • Basofil leukocytos orsakas av en ökning av bildningen av basofiler. Det observeras under graviditet, ulcerös kolit, myxedem;
  • Lymfocytisk leukocytos kännetecknas av en ökning av blodlymfocyter. Det observeras vid kroniska infektioner (brucellos, syfilis, tuberkulos, viral hepatit) och en del akut (kikhosta);
  • Monocytisk leukocytos är extremt sällsynt. Det observeras i maligna formationer, sarkoidos, vissa bakteriella infektioner..

Symtom på leukocytos

Leukocytos är inte en oberoende sjukdom och därför sammanfaller dess symtom med tecknen på de sjukdomar som orsakade den. Hos barn är leukocytos ofta asymptomatisk, varför läkarna rekommenderar att föräldrar regelbundet tar sitt barns blod för analys för att upptäcka avvikelser i blodkompositionen i ett tidigt skede..

Den farligaste, även om den sällsynta typen av leukocytos är leukemi eller blodcancer, och därför är det nödvändigt att känna till dess symtom för att inte missa sjukdomen. Så, med leukemi, är de vanliga symptomen på leukocytos följande:

  • Orsakslös sjukdom, svaghet, trötthet;
  • Höjd kroppstemperatur, ökad svettning på natten;
  • Spontana blödningar, ofta blåmärken, blåmärken;
  • Besvämning, yrsel;
  • Smärta i benen, armarna och buken;
  • Arbetad andning;
  • Dålig aptit;
  • Oförklarad viktminskning.

Om du befinner dig med två eller flera av dessa symtom, bör du rådfråga en läkare och ta ett blodprov.

Leukocytosbehandling

Metoderna för behandling av leukocytos är helt beroende av sjukdomen som orsakade den..

I smittsamma processer förskrivs vanligtvis antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel, antihistaminer och steroidläkemedel kan förskrivas för att lindra en allergisk reaktion..

Kemoterapi läkemedel används för att behandla leukemi. I vissa fall kan leukoferes förskrivas - extraktion av leukocyter från blodet, varefter blodet överförs till patienten.

leukocytos

Leukocytos är en ökning av innehållet i perifert blod hos leukocyter över 9000 i 1 μl (9x109 / l). Det observeras med ett brett spektrum av nosologier, särskilt bakteriella och virala infektioner, systemiska inflammatoriska patologier av reumatisk natur. Det finns inga specifika kliniska manifestationer. Symtomen bestäms av orsaken, dvs. en sjukdom mot vilken leukocytos utvecklades. Antalet vita blodkroppar mäts genom att ta venöst eller kapillärt blod på morgonen 12 timmar efter den sista måltiden. Antalet vita blodkroppar är en del av ett allmänt blodprov. Behandlingen av den underliggande sjukdomen utförs för att korrigera leukocytos..

Leukocytos är indelad enligt olika kriterier. Den biologiska betydelsen av den utmärkta fysiologiska och patologiska ökningen av vita blodkroppar i blodet.

Fysiologisk leukocytos orsakar inte någon skada och observeras hos varje frisk person under vissa omständigheter - under intensivt muskelarbete (myogent), 2-3 timmar efter att ha ätit (matsmältning), under graviditetens andra trimester (graviditet). Orsaken till patologisk leukocytos är sjukdomar. Beroende på graden av ökning i nivån av leukocyter finns det:

  • Måttlig leukocytos. Antalet leukocyter från 9000 till 15000.
  • Hög leukocytos. Antalet vita blodkroppar från 15 000 till 50 000.
  • Hyperleukocytos (leukemoidreaktion). Koncentrationen av vita blodkroppar över 50 000. Ofta finns det ett stort antal omogna former av vita blodkroppar.

Förutom nivån av leukocytos är vilken typ av leukocyter som överskrider det normala intervallet viktigt. Beroende på typen av leukocyter skiljs följande typer av leukocytos:

  • Neutrofil (neutrofilia). En ökning av neutrofiler är över 75%. Anledningen är bakteriella infektioner, suppurativa processer..
  • Lymfocytisk (lymfocytos). Lymfocytinnehållet är mer än 38% (hos barn under 7 år - över 55%). Vanliga orsaker är virusinfektioner, lymfoproliferativa sjukdomar.
  • Monocytic (monocytosis). Monocytökning över 10%. Orsakerna är granulomatösa processer, protoszoala infektioner, septisk endokardit.
  • Eosinofil (eosinofili). Innehållet i eosinofiler är mer än 5%. De främsta orsakerna är helminthiska angrepp, allergiska reaktioner, vissa lungsjukdomar.
  • Basofil (basofili). En ökning av basofiler över 1%. Mycket sällsynt tillstånd. Orsaken är allergier, äkta polycytemi, ulcerös kolit.

Den vanligaste orsaken till leukocytos är olika infektioner (bakteriell, viral, parasitisk). Eftersom huvuddelen av alla vita blodkroppar är att upprätthålla antiinfektionsimmunitet åtföljs närvaron av en främmande patogen i kroppen av en reaktiv ökning av vita blodkroppar i blodet. Dessutom orsakar en viss typ av mikroorganism olika typer av leukocytos.

  • Bakteriella infektioner Vid bakterieinfektioner stiger innehållet i neutrofiler och monocyter i blodet, vilket förstör patogener genom fagocytos och "syrexplosion". Vid lokala infektioner (tonsillit, pyelonefrit, bronkit) är leukocytos vanligtvis obetydlig. Allvarliga purulenta processer (abscess, flegmon, osteomyelit) och generaliserade infektioner (sepsis, endokardit) kännetecknas av hög leukocytos, ibland inträffar en leukemoidreaktion. Ett utmärkande drag hos leukocytos orsakad av en bakteriell infektion är förskjutningen av leukocytformeln till vänster, d.v.s. uppträdandet i blodet hos "unga" omogna former av neutrofiler (metamyelocyter, promyelocyter). Vid akuta processer ökar leukocytos kraftigt och når maximalt vid 1-2 dagars sjukdom, minskar sedan gradvis och återgår till det normala. Vid kroniska bakterieinfektioner kan nivån av leukocyter vara vid den övre gränsen för normal eller något överskrida den..
  • Virala infektioner (influensa, mässling, mononukleos). De blir orsaken till ökningen av blodlymfocyter, som har förmågan att utlösa apoptosmekanismen i virala celler och producera specifika antikroppar (immunoglobuliner) mot dem. Lymfocytos är oftast måttlig, kan kvarstå under lång tid (veckor, månader, år), särskilt med ihållande virusinfektioner (cytomegalovirus, Epstein-Barra-virus).
  • Helminthic angrepp. Infektion med helminths (rundmaskar, pinworms, hookworms) anses vara en av de vanligaste orsakerna till eosinofil leukocytos. Eosinofiler innehåller i sina granulat ett eosinofilt kationiskt protein, vilket stör de metabola processerna i helminths kropp. Eosinofili uppträder runt den femte dagen av sjukdom, växer snabbt och når mycket höga värden på dag 35-40 och börjar sedan sakta (över flera veckor) sjunka till normalt antal.

Systemiska sjukdomar

Orsaken till leukocytos är ofta kroniska systemiska inflammatoriska processer. De exakta patogenetiska mekanismerna för att öka vita blodkroppar i dessa patologier är fortfarande okända. Det antas att mediatorer och cytokiner som bildas under reumatisk inflammation stimulerar produktionen av leukocyter i benmärgen. Detta gäller främst följande reumatiska sjukdomar:

Vid artrit och diffusa bindvävssjukdomar är leukocytos vanligtvis måttlig. Med systemisk vaskulit med nekrotiserande inflammation i kärlväggen kan leukocytos nå ett stort antal.

Allergi

Detta är den främsta orsaken till eosinofil leukocytos..

När ett allergen kommer in i kroppen, orsakar det IgE-medierad mastcellgranulering med frisättning av allergiska inflammationsmedlarare - leukotriener, histamin, etc..

En av de viktigaste funktionerna hos eosinofiler är att undertrycka produktionen av inflammatoriska mediatorer, därför är varje allergisk reaktion åtföljd av en ökning av nivån av eosinofiler.

Den maximala nivån av eosinofili uppnås vid en förvärring av den allergiska reaktionen, då minskar den gradvis när symtomen återgår och återgår till det normala i remissionsstadiet.

Vid de flesta allergiska sjukdomar (bronkialastma, rinokonjunktivit) observeras måttlig leukocytos.

Endast med utveckling av systemiska reaktioner (Stevens-Jones syndrom, DRESS-syndrom) kan hög leukocytos uppstå.

Blodsjukdomar

Maligna myeloproliferativa (leukemi, polycytemi) och lymfoproliferativa (lymfom) patologier anses vara den främsta orsaken till hyperleukocytos.

Det beror på onkologisk transformation av stamceller i benmärg och lymfatisk vävnad, följt av hyperproduktion av leukocyter.

Vid leukemi observeras neutrofil, monocytisk eller eosinofil leukocytos, med lymfom - lymfocytos.

Vid akut leukemi, förutom leukocytos, finns det tecken som leukemisk misslyckande, vilket innebär förekomsten av mogna leukocyter och sprängceller och frånvaron av mellanformer (metamyelocyter), basofil-eosinofil förening (en samtidig kraftig ökning av basofiler och eosinofiler). Leukocytos växer långsamt under flera år. Någer ett stort antal (upp till 100 000) och minskar gradvis under påverkan av kemoterapi.

Andra orsaker

  • Massiv vävnadsdelning: hjärtinfarkt, ischemisk stroke, pankreasnekros, omfattande brännskador.
  • Giftiga effekter på benmärg: blyförgiftning, organiska kolväteföreningar, joniserande strålning.
  • Endokrina störningar: Kronisk binjurinsufficiens, autoimmuna polyglandulära syndrom, medfödda binjurebarkfunktion.
  • Primära immunbrister: Wiskott-Aldrich-syndrom, Job-syndrom (hyper-IgE-syndrom).
  • Maligna neoplasmer: småcellig lungcancer, bröstcancer, kolonadenokarcinom.
  • Lungsjukdomar: lung eosinofili (eosinofil lunginflammation), Langerhans cellhistiocytos, allergisk bronkopulmonal aspergillos.
  • Dermatologiska sjukdomar: eksem, herpetiform dermatit Dühring, skabb.
  • Tillstånd efter avlägsnande av mjälten (splenektomi): som en del av post-splenektomisyndrom.

Diagnostik

Leukocytos upptäcks under ett kliniskt blodprov. Eftersom det finns många skäl för att öka nivån av leukocyter bör du först konsultera en allmänläkare.

Läkaren samlar in en detaljerad historik, utför en fysisk undersökning av patienten, inklusive mätning av kroppstemperatur, undersökning av hud och slemhinnor, etc..

Baserat på de uppgifter som erhållits för att bekräfta sjukdomen som orsakade leukocytos föreskrivs följande studier:

  • Blodprov. Markörer för inflammation bestäms i blodet - hög ESR och CRP, autoantikroppar (reumatoid faktor, ACCP, antikroppar mot neutrofil cytoplasma). Var noga med att räkna leukocytformeln (procentandelen av formerna av leukocyter). En blodsmetning undersöks med avseende på giftig granularitet hos neutrofiler, atypiska mononukleära celler, Botkin-Gumprecht-skuggor. Om man misstänker septisk tillstånd, mäts presepsin..
  • Identifiering av patogenen. För att identifiera den smittsamma patogenen som orsaken till leukocytos utförs bakteriekultur av blod, sputum, urin. Den enzymbundna immunosorbentanalysen bestämmer antikroppar (immunglobuliner av klass G och M) mot bakterier, virus, helminter och deras DNA detekteras genom polymeraskedjereaktion.
  • Allergodiagnosis. För att bekräfta sjukdomens allergiska karaktär mäts nivån av immunglobulin E (IgE) med ELISA. För att identifiera det orsakande allergenet utförs basofila tester, olika allergologiska tester - hud (skarpning, applicering, pri-test), provocerande (nasal, inhalation, konjunktival) test..
  • Röntgengrafi Vid lunginflammation visar röntgen från bröstet infiltrat i lungorna, bländningens fokus och röntgen från led i patienter med artrit visar en minskning av ledgapet, osteoporos och benerosion. Med osteomyelit, en förtjockning av periosteum, sekwestrationsfoci (områden med bennekros) på benradiografi.
  • Ultraljud Med pyelonefrit avslöjar en ultraljudstudie av OBP en ökning av storleken på njurarna, expansion och komprimering av pyelocalicealsystemet. Infektiös mononukleos kännetecknas av hepatosplenomegali. På ekokardiografi, vegetationer på ventilerna, effusion i perikardiala håligheten kan ses.
  • Histologiska studier. Om man misstänker leukemi utförs trepanobiopsy eller stern punktering, i det material som hyperplasi av granulocytisk bakterie, detekteras ett stort antal sprängceller. För diagnos av lymfom utförs en aspirerad biopsi av en förstorad lymfkörtel, lymfocytisk hypercellularitet, kollagenproliferation, jätte Berezovsky-Sternberg-celler upptäcks i biopsin.

Leukocytosbehandling

Symtomatisk behandling av leukocytos existerar inte. För att normalisera nivån av vita blodkroppar är det nödvändigt att bekämpa den huvudsakliga patologin som orsakade leukocytos.

Vid mindre leukocytos under återhämtning från en infektionssjukdom krävs ingen medicinsk intervention.

Men även en måttlig ökning av leukocytblod, som varar länge, kräver specialistrådgivning för att fastställa orsaken.

För behandling av sjukdomar åtföljda av leukocytos används antibakteriella, antivirala, anthelmintiska läkemedel..

Om det höga antalet vita blodkroppar beror på reumatologisk patologi används medel som undertrycker den inflammatoriska processen (glukokortikosteroider, immunsuppressiva medel).

Allergiska reaktioner stoppas effektivt av antihistaminer och GCS.

Om orsaken till leukocytos var malig hematologiska sjukdomar krävs en lång kurs av kemoterapi, och i vissa fall allogen benmärgstransplantation.

Suppurativa processer (phlegmon, abscesser) är föremål för kirurgisk ingripande, vilket innebär dissekering av mjuka vävnader, tvättning och tömning av lesionen.

För endokardit kan plast- eller ventilproteser krävas..

Prognos

Leukocytos ensam kan inte förutsäga konsekvenser eller komplikationer. Det är omöjligt att förutsäga prognosen och risken för dödsfall. Resultatet beror direkt på orsaken, d.v.s. sjukdomen som orsakade leukocytos, liksom dess svårighetsgrad.

Till exempel fortsätter en akut luftvägsinfektion nästan alltid godartat, slutar med en fullständig återhämtning och påverkar inte livslängden. Patologier såsom systemisk vaskulit, hemoblastoser, kännetecknas av en hög dödlighet.

Därför, vid vilken nivå som helst av en ökning av vita blodkroppar i blodet, visas en grundlig undersökning som syftar till att ta reda på orsaken och snabbt initiering av behandlingen.

Leukocytos: definition av begreppet, typer, orsaker och utvecklingsmekanismer, hematologiska egenskaper. Leukemoidreaktioner: definition av begreppet, deras skillnader från leukocytos och leukemi

Leukocytos - en ökning av det totala antalet leukocyter per enhetsvolym perifert blod mer än 9-109 / l.

klassificeringar

  • Ursprung: fysiologisk och patologisk.

Fysiologisk leukocytos är inte ett tecken på patologi, den åtföljer vissa fysiologiska processer och tillstånd hos friska individer. Detta är matsmältningen (2-3 timmar efter att ha ätit), myogen (efter intensiv fysisk ansträngning), leukocytos hos nyfödda (under de första två dagarna av livet), premenstrual, hos gravida kvinnor, emotionell eller stressande, efter fysioterapi och röntgenundersökning. Fysiologisk leukocytos åtföljs av kvalitativa förändringar i leukocyter.

Patologisk leukocytos är ett hematologiskt symptom på olika sjukdomar, patologiska processer och patologiska tillstånd. Med patologisk leukocytos upptäcks ofta kvalitativa förändringar i leukocyter.

  • Genom mekanismen för förekomst: sann, omfördelande och hemokoncentrerad leukocytos.

Sann leukocytos associerat med en absolut ökning av halten av leukocyter per volymenhet perifert blod på grund av ökad produktion av deras hematopoietiska organ. Orsaker: irritation av benmärgen och lymfocytopoiesorgan med mikrobiella gifter, sönderfallsprodukter av vävnader och leukocyter, interleukiner, kolonistimulerande faktorer, hypoxi, övervägande av den sympatiska nervsystemets ton, hypersekretion av adrenokortikotropiskt hormon, somatotropiskt hormon, östrogen och glukokortikon.

Omfördelning av leukocytos Det är förknippat med en förändring i förhållandet mellan parietala och cirkulerande pooler av blodleukocyter till förmån för cirkulation (normalt 1: 1), medan det inte finns någon absolut ökning i antalet leukocyter i kroppen, antalet ökar endast i en enhetsvolym av blod på grund av rörelse, och irritationen av hematopoiesen är minimal. Orsaker: fysisk aktivitet, frisättning av katekolaminer, utseendet i blodomloppet av kemotaxifaktorer från en liten skada på skadad vävnad.

Hemoconcentration leukocytos Det är förknippat med en minskning av vatteninnehållet i blodomloppet, vilket leder till en förtjockning av blodet. En absolut ökning av antalet vita blodkroppar i kroppen sker inte, bara deras innehåll i enhetsvolymen av blod ökar. Ett karakteristiskt tecken på leukocytos: en ökning av blodnivån hos leukocyter, erytrocyter, hemoglobin, en ökning i blodviskositet och en försämring av dess reologiska egenskaper. Skäl: uttorkning.

  • Med en ökning av innehållet i vissa typer av leukocyter skiljer sig neutrofila, eosinofila, basofila, monocytiska och lymfocytiska leukocytoser.
  • Med förhållandet mellan det totala antalet leukocyter och individuella former, absoluta eller relativa: neutrofil, lymfocytos, monocytos.

Neutrofil leukukytos - en ökning av antalet neutrofiler i en blodvolymenhet över 65%.

  • infektioner orsakade av stafylokocker, streptokocker, meningokocker, aktinomyceter, svampflora, spiroketer, rabies och herpes zostervirus;
  • icke-infektiös (aseptisk) inflammation vid brännskador, omfattande kirurgiska ingrepp, hjärtinfarkt, traumatisk hjärnskada, akut giktattack, glomerulonephritis, reumatism, bindvävssjukdomar, skador i hernia;
  • metaboliska störningar: diabetisk ketoacidos, preeklampsi, uremisk perikardit;
  • förgiftning med bly, kvicksilver, kamfer, digitalispreparat, kinidin, insektsgifter;
  • akut blödning, hemolys; maligna tumörer, hematopoietiska vävnadstumörer (myelogen leukemi, sann polycytemi); kramper, paroxysmal takykardi, kortikosteroider, sjukdom och Itsenko-Cushings syndrom.

Neutrofil leukocytos åtföljs av en förändring i förhållandet i leukocytformeln för unga neutrofiler (stickneutrofiler, neutrofila myelocyter, neutrofila myelocyter) och mogna neutrofiler (segmenterade neutrofiler), som kallas nukleära förändringar av neutrofiler. En ökning av andelen mogna neutrofiler karakteriseras som en förskjutning till höger (eftersom mogna neutrofiler finns i den vita blodkroppen till höger om unga), eller en degenerativ förskjutning. En ökning av andelen unga former av neutrofiler karakteriseras som en förskjutning till vänster. Det finns tre typer (grader) av kärnkraftsförskjutning av neutrofiler till vänster (mot föryngring):

  1. hyporegenerativ kärnkraftsförskjutning kännetecknas av en ökning av innehållet i stickneutrofiler (mer än 5%);
  2. regenerativ kärnkraftsförskjutning kännetecknas av en ökning av andelen stickneutrofiler (mer än 5%) och utseendet på metamyelocyter.
  3. hyperregenerativ kärnkraftsförskjutning kännetecknas av en ökning av antalet stickneutrofiler (mer än 5%), utseendet på metamyelocyter (unga) och myelocyter.

Bedömning av kärnkraftsförskjutningen av neutrofiler gör att vi kan bedöma svårighetsgraden och svårighetsgraden av den patologiska processen och dess dynamik - terapiens effektivitet.

Graden av kärnkraftsförskjutning av neutrofiler kan kvantifieras genom att beräkna Schilling-indexet. Det är förhållandet mellan summan av procentandelen av alla unga former av neutrofiler (stickneutrofiler, metamyelocyter, myelocyter) och procentandelen mogna neutrofiler (segmenterade). Normalt är det 0,05-0,1. En ökning av detta index motsvarar en vänsterförskjutning och indikerar benmärgsirritation, en ökning av permeabiliteten för benmärgsbarriären för unga neutrofiler och deras accelererade frisättning i cirkulation. Vid svår purulent-septisk patologi kan indexet öka till 1,5-2,0. En minskning av indexet motsvarar en förskjutning till höger och indikerar en utarmning av benmärgens regenerativa förmåga.

Eosinofil leukocytos - ökning av innehållet av eosinofiler i leukocytformeln över 5% av det totala antalet leukocyter.

  • bindvävssjukdomar (reumatoid artrit,
  • eosinofil fasciit, vaskulit, dermatomyosit, etc.);
  • helminthic infestations (ascariasis, trichinosis, schistosomiasis, echinococcosis, opisthorchiasis, etc.);
  • neoplasmer, dessutom både tumörskador i hematopoietisk vävnad, det vill säga leukemi (myelogen leukemi, lymfogranulomatos, eosinofil leukemi), och tumörer i andra organ (lunga, mage, prostatacancer);
  • allergiska sjukdomar (bronkialastma, pollinos, anafylaktisk chock, etc.);
  • ta vissa mediciner (antibiotika, cytostatika, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel);
  • början av återhämtningsperioden åtföljs av många infektioner av en ökning av antalet eosinofiler ("återhämtningens dagg").

Basofil leukocytos - en ökning av basofiler i blodet på mer än 1% av det totala antalet leukocyter. Orsaker: infektionssjukdomar (vattkoppor, influensa, cytomegalovirusinfektion, tuberkulos), inflammatoriska processer (ulcerös kolit, reumatoid artrit), blodsystemsjukdomar (kronisk myelogen leukemi, erytremi, hemofili, järnbristanemi), bröst- och lungtumörer, allergiska sjukdomar främst omedelbar typ.

monocytos - en ökning av innehållet av monocyter i leukocytformeln med mer än 8%. Orsaker: bakteriella, virala och protozoala infektioner (tuberkulos, brucellos, bakteriell endokardit, syfilis, infektiös mononukleos, stenig bergfeber, malaria, rickettsios), blodsystemstumörer (monocytisk leukemi), återhämtningsperioden efter allvarliga infektioner, autoimmun lupus erythematosus (system, reumatoid artrit), sarkoidos.

Mekanismen för utveckling av monocytos vid akuta sjukdomar är ofta återfördelande, med långvariga infektioner, tumörer, autoimmuna skador - produktion (under påverkan av kolonistimulerande faktorer).

lymfocytos - en ökning av lymfocytantalet i leukocytformeln med mer än 40%. Fysiologisk lymfocytos förekommer hos spädbarn efter träning. Orsakerna till absolut patologisk lymfocytos kan vara pertussis, infektiös mononukleos, tuberkulos, syfilis; icke-smittsamma orsaker - tumörprocesser i blodsystemet (lymfocytisk leukemi). Relativ lymfocytos är en konsekvens av absolut neutropeni och kan upptäckas med Addison-Birmer-anemi, aplastisk anemi, små doser av joniserande strålning, viral hepatit, röda hundar, vattkoppor och influensa.

Leukemoidreaktion. Detta är reaktiv hyperleukocytos (50-100-10 d / l) med en leukemoidskift till vänster. kan vara neutrofil, eosinofil, lymfocytisk.

En leukemoidreaktion kan utvecklas mot bakgrund av svår lunginflammation, sepsis, miliär tuberkulos, infektiös mononukleos, co-infektion hos barn, vissa parasitiska sjukdomar, med cancermetastaser, samt med chock, koma (uremisk, diabetiker), med kolmonoxidförgiftning och i andra situationer.

Hyperleukocytos och en skarp föryngring av leukocyter i perifert blod gör det nödvändigt att differentiera leukemoidreaktionen med leukemi (leukemi). Till skillnad från leukemi vid leukemoidreaktionen är leukocytkönshyperplasi icke-tumör och reaktiv, är sekundär till den underliggande sjukdomen och försvinner efter dess botande.

Vid leukemoidreaktioner i benmärgen finns det ingen hämning av andra blodgroddar (erytrocyt, blodplätt etc.), det finns inga leukemiska infiltrat i andra organ, men mycket karakteristiska förändringar finns i själva leukocyterna: toxogen granularitet, Dele-kroppar, kärnpyknos, vakuolisering av cytoplasma anisocytos.

Publikationer Om Hjärtrytmen

Kranskärlssjukdom - klassificering, patogenes, klinik, diagnos

Dödligheten från hjärt-kärlsjukdom (CVD) i Ryssland är fortfarande hög i både allmänna och standardiserade indikatorer. Kardiovaskulär dödlighet beror till stor del på koronar hjärtsjukdom (CHD).

Alfa-amylas

Alfa-amylas är en speciell typ av enzym som produceras i mänskliga matsmältningskanalen och ansvarar för nedbrytningen av de enskilda komponenterna i komplexa kolhydrater.Amylas i blodet förefaller efter syntesen av detta protein i salivkörtlarna och i bukspottkörteln.