En grupp blodceller eller vilka typer av vita blodkroppar som finns.?

Vi studerar vita blodkroppar i blodet, normen ges av ålder och kön. Vita blodkroppar är en samlingsbeteckning som kombinerar celler i olika storlekar och funktionell aktivitet hos människor och djur. Vanliga kännetecken är närvaron av en kärna och den vita färgen på cellen (vita kroppar). Vid inflammatoriska sjukdomar ökar antalet blod leukocyter kraftigt eftersom de är den första försvarslinjen för människokroppen mot patogener. Detta faktum förklarar behovet av att mäta deras nivå i det första stadiet av diagnosen av någon sjukdom..

Vad är vita blodkroppar?

Det huvudsakliga bidraget till studien av funktionerna och mångfalden hos vita blodkroppar gjordes av den ryska forskaren I.I. Mechnikov (fagocytisk teori om immunitet) och en tysk utövare och bakteriogue P. Erlich (typer av vita blodkroppar). Deras gemensamma arbete 1908 tilldelades Nobelpriset.

Den genomsnittliga storleken på vita blodkroppar ligger i intervallet 7 till 20 mikron. Trots det vanliga namnet "vita kroppar", är den naturliga färgen på cellerna en ljus nyans av lila-rosa.

Klassificering

Med tanke på det stora utbudet av företrädare för denna grupp har flera klassificeringar utvecklats. Den första klassificeringen baseras på förmågan hos celler att uppfatta färgämne och närvaron av granuler:

  • granulocyter - innehåller en stor kärna, bestående av flera segment, och kännetecknas också av specifik granularitet hos cytoplasma;
  • agranulocyter - en liten kärna och brist på granularitet.

Typer av vita blodkroppar och deras funktioner enligt modern klassificering:

  • segmenterade neutrofiler - tillhör granulocyter och råder i antal, deras innehåll når 75% av det totala antalet vita kroppar. Den skyddande funktionen realiseras genom fagocytos, som kan förflytta sig;
  • lymfocyter är icke-granulära celler, deras antal varierar från 20 till 40%. De är indelade i B-, T- och NK-celler. Huvudrollen är produktion av antikroppar, tillhandahållande av immunminne och korrigering av immunsvaret;
  • monocyter - agranulocyter, procent från 3 till 11 av det totala antalet vita blodkroppar. Stora celler med en karakteristisk kärna belägen vid en av cellens poler. Kan ta upp och förstöra de största främmande kropparna;
  • segmenterade eosinofiler - förverkliga fagocytos av små partiklar och uttrycka de receptorer som är nödvändiga för immunglobuliner av klass E i händelse av en allergisk reaktion och parasitisk invasion;
  • basofiler är granulära celler, huvudrollen är omedelbar förstörelse vid penetrering av allergenet, som ett resultat av vilka molekyler av histamin, serotonin frigörs, vilket leder till tillströmning av andra leukocyter till inflammationsstället.

Vad gör vita blodkroppar??

Huvuduppgiften är att skydda mot penetration av främmande smittämnen av bakteriell, viral eller protozoal natur. Användningen av leukocyter i kroppen är ovärderlig, eftersom med en minskning av antalet hos människor ökar mottagligheten för infektionssjukdomar avsevärt. Kombinationen av olika funktioner (fagocytos, allergiskt svar och funktionen av humoral immunitet) gör att kroppen effektivt kan bekämpa infektioner.

Efter infångning och matsmältning av patogen genom fagocytos förstörs leukocytceller. Denna process åtföljs av utvecklingen av en inflammatorisk lokal reaktion med en ökning av kroppstemperatur, ödem, missfärgning av lesionsstället och ibland uppkomsten av pus. Leukocyters livslängd överstiger inte fyra dagar.

Skillnader mellan leukocyter och lymfocyter

Vita blodkroppar - det samlade namnet för en grupp olika celler, i sin tur är lymfocyter en del av denna grupp. Lymfocyter inser humoral (på grund av biosyntes av proteinantikroppar) och cellulär (direkt interagerande med patogener) immunitet. Och övervaka också den normala funktionen för de återstående formerna av vita blodkroppar hos människor.

Vita blodkroppar - normala efter kön och ålder

Avkodning av leukocytblodräkningen bör utföras av den behandlande läkaren med hänsyn till patientens kön och ålder.

Viktigt: Det är oacceptabelt att självständigt fastställa en diagnos och välja en behandling, eftersom det kan leda till en försämring av patientens tillstånd och komplikationer av sjukdomens svårighetsgrad.

Det konstaterades att koncentrationen av det betraktade värdet hos kvinnor är något lägre än hos män. Dessutom är leukocytos (som överskrider normen) extremt sällsynt bland personer över 55 år. Detta faktum förklaras av en minskning av immunitet, och som en följd av en minskning av antalet leukocyter.

Normen för vita blodkroppar hos män och kvinnor

Normen för antalet leukocyter i humant blod för varje celltyp presenteras i tabellen med hänsyn till kön. Måttenheten är * 10 9 / l, men för att underlätta tolkningen utförs en omvandling i procent av det totala antalet leukocyter.

GolvÅldersårNormala gränser
Vita blodkroppar, 10 9 / L
MänUpp till 154,5-14
Från 15 till 554-9,3
Över 554-8,5
KvinnorUpp till 154,5-13,5
Från 15 till 553,95-10,5
Över 553,9-9
Neutrofiler,%
MänUpp till 1515-55
Från 15 till 5545-70
Över 5540-65
KvinnorUpp till 1515-50
Från 15 till 5545-67
Över 5540-60
Lymfocyter,%
MänUpp till 1535-60
Från 15 till 5520-35
Över 5520-30
KvinnorUpp till 1535-55
Från 15 till 5515-30
Över 5520-25
Monocyter,%
MänUpp till 155-10
Från 15 till 554-12
Över 553-10
KvinnorUpp till 155-8,7
Från 15 till 553-10
Över 553-8
Eosinofiler,%
MänUpp till 151-6
Från 15 till 551-5,3
Över 551-4,5
KvinnorUpp till 151-5,5
Från 15 till 551-5
Över 551-4

Antalet vita blodkroppar under graviditeten

Under graviditeten aktiveras kvinnans immunsystem betydligt, eftersom det ger skydd för modern och barnet. Därför har gravida kvinnor höga vita blodkroppar i normalen.

Det bör noteras att när man väljer referensvärden är det viktigt att ta hänsyn till graviditetens varaktighet.

Under första trimestern är de normala värdena för kriteriet som beaktas liknande för icke-gravida kvinnor och bör inte överstiga 10,5 * 10 9 / l. Från 2 till 6 månader är en ökning till 12-13 * 10 9 / l tillåten.

Under sista trimestern är det övre tillåtna antalet vita blodkroppar hos vuxna kvinnor 14-15 * 10 9 / L. Men om en kvinnas värde på kriteriet som beaktas ständigt ligger på normens övre gräns, rekommenderas det att ytterligare laboratorie- och instrumentundersökningar utförs för att utesluta utvecklingen av den patologiska processen.

Vad påverkar resultatet?

Den cellulära sammansättningen av blodet förändras under dagen och beror på ett antal olika faktorer. Faktorer som påverkar antalet vita blodkroppar:

  • tid att ta biomaterial - på morgontimmarna är antalet vita kroppar lägre;
  • felaktig förberedelse av patienten för analys: intag av fet eller rökt mat, samt en otillräcklig tid mellan måltiden och blodprovsproceduren (mindre än 6 timmar);
  • spänningar eller fysisk överutmattning, vilket resulterar i funktionsfel i det endokrina, nervösa och hematopoietiska systemet;
  • klimatförhållanden - människokroppen reagerar på värme med överdriven utsöndring av svett och vatten, vilket är stressande. Som ett resultat noteras det aktiva arbetet med skyddssystem och syntesen av vita blodkroppar;
  • menstruationscykelfasen;
  • tar mediciner. Så hormonella läkemedel leder till leukocytos och vissa antibiotika mot leukopeni (en minskning av antalet vita blodkroppar).

För att få de mest tillförlitliga analysresultaten, rekommenderas det att utesluta påverkan av yttre faktorer på patienten innan bloddonation.

Om vita blodkroppar är förhöjda

En enstaka mindreårig (inom 1-5 enheter) avvikelse från normen utan de kliniska symptomen på inflammation är inte oroande. Diagnosvärde är det ökade antalet leukocyter i blodet, registrerat tre gånger med ett intervall på 5-7 dagar. I detta fall tilldelas patienten ytterligare studier för att identifiera den underliggande sjukdomen.

Ofta frågar patienter sig själva - vilket framgår av det ökade halten av vita blodkroppar och den höga erytrocytsedimentationsgraden?

Orsakerna till leukocytos i patientens blod är olika och kan variera från vanliga dagliga fluktuationer till onkologiska sjukdomar. Därför är det nödvändigt att utföra en detaljerad avkodning av leukocytformeln med hänsyn till antalet för varje typ av vita blodkroppar.

Anledningar till ökningen av olika typer av vita blodkroppar

Neutrofiler svarar på bakterie- och svampinfektioner hos människor. Med omfattande infektion noteras deras aktiva syntes. Som ett resultat kommer omogna celler in i blodomloppet, medan indikatorerna kan öka flera gånger.

Dessutom registreras höga neutrofiltal i det akuta stadiet av pankreatit, hjärtinfarkt och benmärgscancer.

En hög nivå av lymfocyter noteras i patientens blod, främst med virusinfektion. Stabil lymfocytos är också karakteristisk för maligna benmärgsskador..

Monocyter ökar med sjukdomar i viral etiologi, liksom med syfilis, onkologi av benmärg och lymfkörtlar.

Antalet eosinofiler ökar kraftigt när de utsätts för ett allergen och manifestationen av en omedelbar allergisk reaktion, liksom vid helminthisk invasion.

Basofiler överskrider sällan normala hastigheter. Möjliga orsaker är ett allvarligt stadium av onkopatologi eller en reaktion av en allergisk uppkomst.

Om de vita blodkropparna hos en vuxen sänks, vad betyder detta?

En ökning av antalet vita kroppar indikerar det aktiva arbetet i immunsystemet som syftar till att bekämpa ett smittämne. I sin tur indikerar tillståndet av leukopeni, som kännetecknas av en minskning av vita blodkroppar i blodet, utvecklingen av en allvarlig patologisk process. Möjliga skäl inkluderar:

  • brist på nödvändiga ämnen för normal tillväxt och utveckling av nya celler. Detta villkor korrigeras genom att skapa rätt diet;
  • förstörelse av vita blodkroppar noteras i den naturliga döden av leukocyter efter processen med fagocytos;
  • otillräcklig produktion av leukocyter, som ett resultat av en kränkning av benmärgen. Detta tillstånd observeras med leukemi, kemoterapi, svår förgiftning, benmetastas och med autoimmuna sjukdomar.

Viktigt: den samtidiga minskningen av leukocyter och erytrocyter, liksom närvaron av sprängceller (blodcellprekursorer) i blodomloppet, registrerade med en tre-tiders nyanalys är en god anledning till en storskalig screeningundersökning för onkologi.

Diagnostik

Vid genomförande av ett allmänt blodprov räknas det totala antalet vita kroppar, cellerna räknas under ett mikroskop, eller leukocytformeln utarbetas med flödescytometri. I detta fall bestäms det exakta kvantitativa innehållet för varje art av vita kroppar. Detta är det första steget i att fastställa orsaken till den inflammatoriska processen..

Analysens körningstid överstiger inte en dag.

Ytterligare studier för avvikelser inkluderar:

  1. avancerad laboratoriediagnostik (biokemi, analys av tumörmarkörer, hormoner)
  2. och laboratorieforskningsmetoder (MRT, ultraljud).

Förberedelse av blodprov

Det preanalytiska steget är av största vikt för resultatens tillförlitlighet och noggrannhet. Så ungefär 70% av misstag görs just i detta skede. Det är oerhört viktigt att inte bara genomföra blodprovningsförfarandet utan också för patienten själv att förbereda sig för analysen. Rekommendationer för beredning:

  • matintaget är uteslutet i 6 timmar, feta, rökt och salta rätter avlägsnas från kosten i 1 dag;
  • ingen rökning på 30 minuter;
  • det är förbjudet att dricka alkohol minst en dag före analysen;
  • under en timme är emotionell och fysisk stress begränsad.

Förebyggande

Förebyggande åtgärder syftar till att upprätthålla patientens hälsa och stärka immuniteten. Detta bidrar till en hälsosam livsstil, avvisande av tobak, alkohol och psykotropa ämnen. Förutom regelbunden träning. Dessutom är det nödvändigt att behandla infektionssjukdomar i tid..

Examensarbete, 2014 tog hon examen från Federal State Budget Education Institution of Higher Education vid Orenburg State University med en examen i mikrobiologi. Graduate of postgraduate studies FSBEI of HE Orenburg.

2015 Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis from the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences passerade avancerad utbildning i det extra professionella programmet "Bakteriologi".

Pristagare i den allryska tävlingen för det bästa vetenskapliga arbetet i nomineringen "Biologiska vetenskaper" 2017.

Leukocyt livslängd

Granulocyter lever i det cirkulerande blodet i 4-5 timmar och i vävnaderna i 4-5 dagar. I fall av allvarlig vävnadsinfektion förkortas livslängden för granulocyter till flera timmar, eftersom granulocyter kommer in på infektionsstället mycket snabbt, uppfyller sina funktioner och förstörs.

· Monocyter efter 10-12 timmars vistelse i blodomloppet kommer in i vävnaden. En gång i vävnaden ökar de i storlek och blir vävnadsmakrofager. I denna form kan de leva i månader tills de kollapsar och utför funktionen fagocytos.

· Lymfocyter kommer kontinuerligt in i cirkulationssystemet under lymfdränering från lymfkörtlarna. Några timmar senare återvänder de till vävnaderna genom diapedes och återkommer sedan om och om igen med lymfen till blodet. Således en konstant cirkulation av lymfocyter genom vävnaden. Livslängden för lymfocyter är månader och till och med år, beroende på kroppens behov i dessa celler..

Mikrofager och makrofager. Huvudfunktionen för neutrofiler och monocyter är fagocytos och efterföljande intracellulär förstörelse av bakterier, virus, skadade och livslösa celler, främmande medel. Neutrofiler (och till viss del eosinofiler) är mogna celler som fagocytiserar olika material (ett annat namn för fagocytiska neutrofiler är mikrofager). Blodmonocyter är omogna celler. Först efter att ha kommit in i vävnader mognar monocyter till vävnadsmakrofager och får förmågan att bekämpa patogena medel. Neutrofiler och makrofager rör sig i vävnader genom amoeboidrörelser stimulerade av ämnen som bildas i det inflammerade området. Denna attraktion av neutrofiler och makrofager till inflammationsområdet kallas kemotaxi..

Neutrofiler är den vanligaste typen av vita blodkroppar. De utgör 40–75% av det totala antalet leukocyter. Neutrofilstorlekar: i blodutstryk - 12 mikron; diametern för den neutrofil som migrerar i vävnaderna ökar till nästan 20 mikron. Neutrofiler bildas i benmärgen inom 7 dagar, efter 4 dagar kommer in i blodomloppet och är i det i 8-12 timmar. Livslängden är cirka 8 dagar. Gamla celler fagocytoseras av makrofager. Neutrofilen innehåller flera mitokondrier och en stor mängd glykogen. Cellen får energi genom glykolys, vilket gör att den kan existera i skadade syrefattiga vävnader. Antalet organeller som krävs för proteinsyntes är minimalt; därför är neutrofilen oförmögen att kontinuerligt fungera och dör efter en enda aktivitet. Sådana neutrofiler utgör huvudkomponenten i pus ("purulenta" celler). Pus inkluderar också döda makrofager, bakterier, vävnadsvätska. Kärnan består av 3-5 segment anslutna med tunna hoppare. I cytoplasma - det minsta antalet organeller, men många granulat av glykogen. Neutrofilen innehåller en liten mängd azurofila granuler (specialiserade lysosomer) och många mindre specifika granuler. Tre pooler med neutrofiler utmärks: cirkulerande, gränsen och reserv. Cirkulerande - passivt blodburna celler. Med bakteriell infektion i kroppen ökar antalet inom 24–48 timmar flera (upp till 10) gånger på grund av gränspoolen, liksom på grund av den snabbare frisättningen av reservceller från benmärgen. Gränspoolen består av neutrofiler associerade med endotelcellerna i de små kärlen i många organ, särskilt lungorna och mjälten. Cirkulations- och marginalbassängerna är i dynamisk jämvikt, reservpoolen är mogna benmärgneutrofiler..

Beroende på graden av differentiering skiljer sig stick och segmenterade neutrofiler. I neutrofiler hos kvinnor innehåller ett av delarna av kärnan en växtväxt i form av en trumpinne - Barras kropp eller könskromatin (denna inaktiverade X-kromosom märks i 3% av neutrofilerna i ett blodsprut av kvinnor). Stångneutrofiler är omogna cellformer med en hästskoformad kärna. Normalt är deras antal 3-6% av det totala antalet leukocyter. Segmenterade neutrofiler är mogna celler med en kärna som består av 3-5 segment förbundna med tunna hoppare.

Kärnkraftsförskjutningar av leukocytformeln. Eftersom, under mikroskopi av en blodsmetning, huvudkriteriet för att identifiera olika former av granulär leukocytmognad är kärnans natur (form, storlek, färgintensitet), förändras leukocytformeln som "kärnkraft". En förskjutning till vänster kännetecknas av en ökning av antalet unga och omogna former av neutrofiler. Vid akuta suppurativa inflammatoriska sjukdomar, utöver leukocytos, ökar innehållet i unga former av neutrofiler, vanligtvis stavformade, och mindre ofta, unga neutrofiler (metamyelocyter och myelocyter), vilket indikerar en allvarlig inflammatorisk process. Vänster förskjutning av neutrofil leukocytformel bestäms av uppkomsten av omogna neutrofila former. Det finns hyporegenerativa, regenerativa, hyperregenerativa och regenerativa - degenerativa typer av vänsterskift. Förändringen manifesteras med rätta av en ökning av antalet segmenterade kärnformer av neutrofiler. Kärnkraftsskiftindexet återspeglar förhållandet mellan procenten av summan av alla unga former av neutrofiler (stick, metamyelocyter, myelocyter, promyelocyter) och deras mogna former. Hos friska vuxna varierar kärnkraftsförändringsindexet från 0,05 till 0,10. En ökning av den indikerar en kärnkraftsförskjutning av neutrofiler till vänster, en minskning indikerar en förskjutning till höger. Neutrofilernas funktion. Neutrofiler finns i blodet bara några timmar (under transport från benmärgen till vävnaden) och deras karakteristiska funktioner utförs utanför den vaskulära bädden (utgången från den vaskulära bädden inträffar som ett resultat av kemotaxi) och först efter neutrofilaktivering. Huvudfunktionen är fagocytos av vävnadsskräp och förstörelse av opsoniserade mikroorganismer. Fagocytos och efterföljande matsmältning sker parallellt med bildandet av arakidonsyrametaboliter och en andnings explosion. Fagocytos utförs i flera steg. Efter preliminär specifik igenkänning av det material som ska fagocytoseras invageras neutrofila membranet runt partikeln och fagosomen bildas. Som ett resultat av fusionen av fagosomen med lysosomer bildas vidare en fagolysosom, varefter bakterierna förstörs och det fångade materialet förstörs. För detta får fagolysosomen: lysozym, cathepsin, elastas, laktoferrin, defensiner, katjoniska proteiner; myeloperoxidas; superoxid О2– och hydroxylradikal ОН–, som bildas (tillsammans med Н2О2) under en andnings explosion. Efter en enda aktivitetsbrist dör neutrofilen. Sådana neutrofiler utgör huvudkomponenten i pus ("purulenta" celler).

Eosinophil är en granulär leukocyt involverad i allergiska, inflammatoriska och antiparasitiska reaktioner. Eosinofiler utgör 1–5% av leukocyter som cirkulerar i blodet. Deras antal varierar under dagen och så mycket som möjligt på morgonen. Eosinofiler i flera dagar efter bildningen förblir i benmärgen och cirkulerar sedan i blodet i 3-8 timmar, de flesta av dem lämnar blodomloppet. Eosinofiler migrerar till vävnader i kontakt med den yttre miljön (slemhinnor i luftvägarna och urogenitala kanalerna, tarmen). Storleken på eosinofilen i blodet> 12 mikrometer ökar efter att bindvävnaden har nått upp till 20 mikrometer. Livslängden beräknas till 8-14 dagar. Eosinofiler på deras yta har membranreceptorer för Fc-fragment av IgG, IgM och IgE, komplementkomponenter Cl, C3a, C3b, C4 och C5a, kemokin eotaxin, IL5. Migreringen av eosinofiler i vävnader stimuleras av eotaxin, histamin, kemotaxifaktorn för eosinofiler ECF, IL5, etc. Efter att ha utfört sina funktioner (efter degranulering) eller i frånvaro av aktiveringsfaktorer (till exempel IL-5) dör eosinofiler. Kärnan i eosinofilen bildar vanligtvis två stora segment förbundna med en tunn jumper. Cytoplasman innehåller en måttlig mängd typiska organeller, glykogen. Stora äggformiga granuler innehåller ett elektronstätt material - kristalloid. Cellen bildar cytoplasmatiska växter med hjälp av vilken den rör sig i vävnaderna. I cytoplasma av eosinofil finns stora och små specifika granuler (röd-orange). Stora granuler med en storlek på 0,5-1,5 mikron har en äggformad form och innehåller en långsträckt kristalloid. Kristalloiden har en kubisk gitterstruktur och består huvudsakligen av ett antiparasitiskt medel - det huvudsakliga alkaliska proteinet (MBP). Stora granuler innehåller också neurotoxin (protein X), eosinofilperoxidas EPO, histaminas, fosfolipas D, hydrolytiska enzymer, surt fosfatas, kollagenas, zink, cathepsin. Små granuler innehåller arylsulfatas, surt fosfatas, peroxidas, katjoniskt protein Eosinophils ECP. Vid allergiska och inflammatoriska reaktioner utsöndras innehållet i granulerna (degranulering). Liksom neutrofiler syntetiserar eosinofiler arakidonsyrametaboliter (lipidförmedlare), inklusive leukotrien LTС4 och trombocytaktiverande faktor PAF. Eosinofiler aktiveras av många faktorer från ett stort antal celler: interleukiner (IL2, IL3, IL5), kolonistimulerande faktorer GM-CSF och G-CSF, trombocytaktiverande faktor PAF, tumornekrosfaktor TNF, interferoner och parasitfaktorer. Aktiverade eosinofiler rör sig längs graden av kemotaxifaktorer - bakterieprodukter och komplementelement. Speciellt effektivt som kemoattraktanter är ämnen som utsöndras av basofiler och mastceller - histamin och kemotaxifaktorn för eosinofil kemotaxis ECF. funktioner Förstörelse av parasiter, deltagande i allergiska och inflammatoriska reaktioner. Eosinofiler kan fagocytos, men mindre uttalade än neutrofiler. Eosinofili förekommer i många parasitiska sjukdomar. Eosinofiler är särskilt aktiva för att döda parasiter på platserna för deras införande i kroppen, men är mindre effektiva mot parasiter som har nått regionen med den slutliga lokaliseringen. Efter aktivering av antikroppar och komplementkomponenter utsöndrar eosinofiler innehållet i granuler och lipidförmedlare, vilket har en skadlig effekt på parasiter. Utsöndringen av innehållet i granulerna börjar inom några minuter och kan pågå i flera timmar. Deltagande i allergiska reaktioner. Innehållet i eosinofilgranulat inaktiverar histamin och leukotrien LTC4. Eosinofiler producerar en hämmare som blockerar mastcellens degranulering. Den långsamt reagerande anafylaxifaktorn (SRS-A) som utsöndras av basofiler och mastceller hämmas också av aktiverade eosinofiler. Deltagande i inflammatoriska reaktioner. Eosinofiler svarar med kemotaxis på många signaler från endotel, makrofager, parasiter och skadade vävnader.

Basofiler utgör 0–1% av det totala antalet leukocyter i det cirkulerande blodet. I blodet är basofiler med en diameter på 10-12 mikron 1-2 dagar. Liksom andra granulära leukocyter kan basofiler lämna blodomloppet under stimulering, men deras förmåga att amoeboidrörelse är begränsad. Livslängden och ödet i vävnader är okänd, basofiler och mastceller är i stort sett lika. De har emellertid morfologiska och funktionella skillnader, är fördelade på olika sätt i vävnader och tillhör olika celltyper.. Den svagt lobade kärnan är krökt i form av bokstaven S. Specifika granuler är olika i storlek och form. Vid aktivering producerar basofiler mediatorer av lipidart. Till skillnad från mastceller har de inte PGD2-syntetasaktivitet och oxiderar arakidonsyra främst till LTC4-leukotrien. Fungera. Aktiverade basofiler lämnar blodomloppet och är involverade i allergiska reaktioner i vävnader. Basofiler har ytreceptorer med hög affinitet för IgE Fc-fragment, och IgE syntetiserar plasmaceller när Ag (allergen) kommer in i kroppen. Degranulering av basofiler förmedlas av IgE-molekyler. I detta fall sker tvärbindning av två eller flera IgE-molekyler. Frisättningen av histamin och andra vasoaktiva faktorer under degranulering och oxidation av arachidonsyra orsakar en omedelbar allergisk reaktion (sådana reaktioner är karakteristiska för allergisk rinit, vissa former av bronkialastma, anafylaktisk chock).

Monocyter är de största leukocyterna (diameter i blodsmetningen är cirka 15 mikron), antalet är 2–9% av alla leukocyter i det cirkulerande blodet. De bildas i benmärgen, kommer in i blodomloppet och cirkulerar i cirka 2-4 dagar. Blodmonocyter är faktiskt omogna celler som är i vägen från benmärgen till vävnaden. I vävnader differentierar monocyter till makrofager; totaliteten av monocyter och makrofager är ett system med mononukleära fagocyter. Olika ämnen som bildas i foci av inflammation och vävnadsförstörelse är medel för kemotaxi och aktivering av monocyter. Som ett resultat av aktiveringen ökar cellstorleken, metabolismen ökar, monocyterna utsöndrar biologiskt aktiva substanser (IL1, kolonistimulerande faktorer M-CSF och GM-CSF, PG, interferoner, neutrofila kemotaxifaktorer, etc.). Fungera. Huvudfunktionen för monocyter och makrofager bildade av dem är fagocytos. Spjälkning av fagocytiserat material involverar lysosomala enzymer, liksom H2O2, OH–, O2– bildas intracellulärt. Aktiverade monocyter / makrofager producerar också endogena pyrogener. Monocyter / makrofager producerar endogena pyrogener (IL1, IL6, IL8, tumornekrosfaktor TNFa, a-interferon) - polypeptider som utlöser metabola förändringar i centrum för termoregulering (hypothalamus), vilket leder till en ökning av kroppstemperaturen. Bildningen av prostaglandin PGE2 spelar en kritisk roll. Bildningen av endogena pyrogener av monocyter / makrofager (såväl som av ett antal andra celler) orsakas av exogena pyrogener - proteiner från mikroorganismer, bakterietoxiner. De vanligaste exogena pyrogenerna är endotoxiner (lipopolysackarider av gramnegativa bakterier). Makrofag är en differentierad form av monocyter - en stor (cirka 20 mikron), mobil cell i det mononukleära fagocyt-systemet. Makrofager är professionella fagocyter, de finns i alla vävnader och organ, detta är en mobil population av celler. Makrofagens livslängd är månader. Makrofager är indelade i bosatta och mobila. Bostadsmakrofager finns normalt i vävnaderna i frånvaro av inflammation. Bland dem skiljer sig fritt, med en rundad form och fasta makrofager - stjärnformade celler som fäster sina processer till den extracellulära matrisen eller till andra celler. Makrofagens egenskaper beror på deras aktivitet och lokalisering. Makrofaglysosomer innehåller bakteriedödande medel: myeloperoxidas, lysozym, proteinaser, sura hydrolaser, katjoniska proteiner, laktoferrin, superoxiddismutas - ett enzym som främjar bildningen av H2O2, OH–, O2–. Under plasmamembranet finns aktinmikrofilamenter, mikrotubuli, mellanliggande filament, nödvändiga för migration och fagocytos, i stort antal. Makrofager migrerar längs koncentrationsgradienten för många ämnen från olika källor. Aktiverade makrofager bildar oregelbunden cytoplasmisk pseudopodia involverad i amoeboid rörelse och fagocytos. funktioner Makrofager fångar upp från bloddenaturerade proteiner, åldrade röda blodkroppar (fasta makrofager i levern, mjälte, benmärg). Makrofager fagocytiserar cellskräp och vävnadsmatris. Ospecifik fagocytos är karakteristisk för alveolära makrofager som fångar dammpartiklar av olika natur, sot, etc. Specifik fagocytos uppstår när makrofager interagerar med en opsoniserad bakterie. Aktiverade makrofager utsöndrar mer än 60 faktorer. Makrofager uppvisar antibakteriell aktivitet, utsöndrar lysozym, sura hydrolaser, katjoniska proteiner, laktoferrin, H2O2, OH–, O2–. Antitumoraktivitet är den direkta cytotoxiska effekten av H2O2, arginas, cytolytiskt proteinas, tumornekrosfaktor (TNF) från makrofager. Makrofag är en antigenpresenterande cell: den bearbetar Ag och presenterar den för lymfocyter, vilket leder till stimulering av lymfocyter och utlöser immunsvar. Från makrofager aktiverar IL1 T-lymfocyter och i mindre utsträckning B-lymfocyter. Makrofager producerar lipidförmedlare - PgE2 och leukotriener, trombocytaktiverande faktor PAF. Aktiverade makrofager utsöndrar enzymer som förstör den extracellulära matrisen (elastas, hyaluronidas, kollagenas). Å andra sidan stimulerar makrofagssyntetiserade tillväxtfaktorer effektivt spridningen av epitelceller (transformerande tillväxtfaktor TGFa, fibroblasttillväxtfaktor bFGF), spridning och aktivering av fibroblaster (tillväxtfaktor från PDGF-blodplättar), kollagensyntes av fibroblaster (transformerande tillväxtfaktor TGFb) nya blodkärl - angiogenes (fibroblast tillväxtfaktor bFGF). Således medieras de huvudsakliga processerna som ligger bakom sårläkning (reepitelisering, extracellulär matrisbildning, återställande av skadade kärl) av tillväxtfaktorer producerade av makrofager. Genom att producera ett antal kolonistimulerande faktorer (makrofager - M-CSF, granulocyter - G-CSF) påverkar makrofager differentieringen av blodceller.

Lymfocyter utgör 20–45% av det totala antalet vita blodkroppar. Blod är det medium där lymfocyter cirkulerar mellan organen i lymfosystemet och andra vävnader. Lymfocyter kan lämna kärlen in i bindvävnaden och migrera också genom källarmembranet och invadera epitelet (till exempel i tarmslemhinnan). Lymfocytlivslängd: från flera månader till flera år. Lymfocyter är immunkompetenta celler av stor betydelse för kroppens immunförsvar. Ur funktionell synvinkel skiljer sig B-lymfocyter, T-lymfocyter och NK-celler.

B-lymfocyter bildas i benmärgen och utgör mindre än 10% av blodlymfocyterna. En del av B-lymfocyter i vävnader differentierar sig till kloner av plasmaceller. Varje klon syntetiserar och utsöndrar AT mot endast en Ar. Med andra ord, plasmaceller och AT-syntetiserad av dem ger humoral immunitet. Differentiering av B-lymfocyter i Ig-producerande plasmaceller. Stamceller från benmärg genomgår en serie differentieringssteg och förvandlas till mogna B-lymfocyter (plasmaceller). Sex steg av B-cellmognad åtskildes: pro-B-cell, pre-B-cell, B-celluttryckande membran Ig, aktiverad B-cell, B-lymfoblast, plasmacell, Ig-utsöndring.

T-lymfocyter En stamfadercell av T-lymfocyter kommer in i tymusen från benmärgen. Differentiering av T-lymfocyter sker i tymusen. Mogna T-lymfocyter lämnar tymusen, de finns i perifert blod (80% eller mer av alla lymfocyter) och lymfoida organ. T-lymfocyter, som B-lymfocyter, reagerar (dvs. igenkänner, multiplicerar och differentierar) till specifika Ars, men - till skillnad från B-lymfocyter - är deltagandet av T-lymfocyter i immunreaktioner förknippat med behovet av att känna igen andra celler i membranet proteiner i det huvudsakliga histokompatibilitetskomplexet MHC. Huvudfunktionerna för T-lymfocyter är deltagande i cellulär och humoral immunitet (till exempel förstör T-lymfocyter onormala celler i kroppen, deltar i allergiska reaktioner och i avvisande av en främmande transplantation). Bland T-lymfocyter skiljer sig CD4 + och CD8 + lymfocyter. CD4 + -lymfocyter (T-hjälpare) stödjer spridningen och differentieringen av B-lymfocyter och stimulerar bildandet av cytotoxiska T-lymfocyter, samt främjar spridning och differentiering av suppressor T-lymfocyter.

NK-celler är lymfocyter som saknar ytcellsdeterminanter som är karakteristiska för T- och B-celler. Dessa celler utgör cirka 5-10% av alla cirkulerande lymfocyter, innehåller cytolytiska granuler med perforin, förstör transformerade (tumör) och infekterade virus, såväl som främmande celler.

Populationen av lymfocyter på denna basis är heterogen, deras storlek i blodet varierar från 4,5 till 10 mikron: liten (4,5-6 mikron), medium (7-10 mikron) och stora lymfocyter (10-18 mikron).. Lymfocyter inkluderar morfologiskt lika men funktionellt olika celler: B-lymfocyter, T-lymfocyter och NK-celler. Klassificeringen av lymfocyter genom differentiering av Ag - CD-markörer är också av stor praktisk betydelse..

I sammansättningen av glykoproteiner och glykolipider på ytan av röda blodkroppar finns hundratals antigene determinanter eller antigener (Ag), av vilka många bestämmer gruppmedlemskapet i blod (blodgrupp). Dessa antigener kan potentiellt interagera med sina motsvarande antikroppar (antikroppar) om sådana antikroppar innehölls i blodserum. Emellertid inträffar denna interaktion inte i blodet hos en viss person, eftersom immunsystemet redan har tagit bort klonerna i plasmaceller som utsöndrar dessa antikroppar. Men om motsvarande antikroppar kommer in i blodomloppet (till exempel vid transfusion av främmande blod eller dess komponenter), utvecklas en interaktionsreaktion mellan röda blodkroppar och serumantikroppar med ofta katastrofala konsekvenser (oförenlighet med blodgrupper). I synnerhet när detta sker agglutination (limning) av röda blodkroppar och deras efterföljande hemolys. Av dessa skäl är det så viktigt att bestämma både gruppen av överfört blod (donerat blod) och blodet till den person till vilket blodet överförs (mottagare), såväl som en strikt implementering av alla regler och förfaranden för transfusion av blod eller dess komponenter (i Ryssland, ordningen för blodtransfusion regleras av order från hälsovårdsministeriet i Ryska federationen och instruktionerna som bifogas beställningen för användning av blodkomponenter).

Av hundratals röda blodkroppar klassificerade International Society of Blood Transfusion (ISBT) följande blodgrupper i alfabetisk ordning från 2003: ABO [namnet ABO används i engelsk litteratur (bokstaven ”O”), på ryska - AB0 (siffran "0")], Cartwright, Chido / Rodgers, Colton, Cost, Cromer, Diego, Dombrock, Duffy, Er, Gerbich, GIL, GLOB (Globoside), Hh, Ii, Indian, JMH ( John Milton Hagen), Kell, Kidd, Knops, Kx, Landsteiner - Wiener, Lewis, lutherska, MNS, OK, P, Raph, Rh, Scianna, Wright, Xg, Yt. Vid utövandet av blodtransfusion (blodtransfusion) och dess komponenter, en obligatorisk kontroll för kompatibilitet av AB0-systemen (4 grupper) och Rh (2 grupper) av Ar, totalt för 8 grupper. De återstående systemen (de är kända som sällsynta) leder till oförenlighet med blodgrupper mycket mindre ofta, men bör också beaktas vid blodtransfusioner och när man testar möjligheten att utveckla en hemolytisk sjukdom hos den nyfödda (se vidare “Rh-system”).

Erytrocyt Ar-systemen AB0 - A, B och 0 - tillhör klassen glykoforiner. Deras polysackaridkedjor innehåller Ag - determinanter - agglutinogener A och B. Bildningen av agglutinogener A och B sker under påverkan av glykosyltransferaser kodade av alleler av AB0-genen. Denna gen kodar för tre polypeptider (A, B, 0), två av dem (glykosyltransferaser A och B) modifierar polysackaridkedjorna av glykoforiner, polypeptid 0 är inte funktionellt aktiv. Som ett resultat kan ytan på erytrocyter hos olika individer innehålla antingen agglutinogen A eller agglutinogen B, eller båda agglutinogen (A och B), eller inte innehålla varken agglutinogen A eller agglutinogen B. Beroende på typen av uttryck på ytan av röda blodkroppar, agglutinogener A och B i systemet AB0 tilldelade 4 blodgrupper, betecknade med romerska siffror I, II, III och IV. De röda blodkropparna i blodgrupp I innehåller varken agglutinogen A eller agglutinogen B, dess förkortade namn är 0 (I). Röda blodkroppar i blodgrupp IV innehåller både agglutinogener - AB (IV), grupperna II - A (II), grupperna III - B (III). De första tre blodtyperna upptäcktes 1900 av Karl Landsteiner, och den fjärde gruppen upptäcktes senare av Decarello och Sturli..

Agglutininer. I blodplasma kan agglutinogener A och B innehålla antikroppar (α- respektive ß-agglutininer). Blodplasma i grupp 0 (I) innehåller a- och ß-agglutininer; grupp A (II) - p-agglutininer, B (III) - a-agglutininer, blodplasma från grupp AB (IV) agglutininer innehåller inte. I blodet från en viss person är således inte AB mot erytrocyt Ag-antikroppar samtidigt närvarande. Men när blod överförs från en givare med en grupp till en mottagare med en annan grupp kan det uppstå en situation när både Ar och AT kommer att finnas i mottagarens blod på samma gång, d.v.s. en inkompatibilitetssituation kommer att uppstå. Dessutom kan sådan inkompatibilitet förekomma i andra blodgruppssystem. Det är därför det har blivit regeln att endast engruppsblod kan överföras. Mer exakt är det inte hela blodet som överförs, utan komponenterna, eftersom "det inte finns någon indikation för transfusion av hela konserverat donerat blod, utom i fall av akut massiv blodförlust när det inte finns några blodersättningar eller nyfryst plasma, erytrocytmassa eller deras suspension" (från order från Ryska hälsovårdsministeriet). Och det är just därför den teoretiska idén om en "universell givare" med blod från grupp 0 (I) lämnades i praktiken.

Varje person kan vara Rh-positiv eller Rh-negativ, vilket bestäms av hans genotyp och den uttryckta Ar i Rh-systemet. Antigener. De 6 allelerna från de 3 generna i Rh-systemet kodar för Ar: c, C, d, D, e, E. Med tanke på det extremt sällsynta Ar-systemet med Rh, är 47 fenotyper av detta system möjliga. Antikroppar från Rh-systemet tillhör IgG-klassen (antikroppar som inte endast finns på Ag d). Om genotypen för en viss person kodar för minst en av Ar C, D och E, är sådana individer Rh-positiva (i praktiken anses Rh-positiv vara de som har ett starkt immunogen på ytan av röda blodkroppar. Således bildas antikroppar inte bara mot den "starka" Ag D, utan kan också bildas mot den "svaga" Agc, C, e och E. Rhes negativ är endast individer av fenotypen cde / cde (rr).

Rhesuskonflikt (oförenlighet) uppstår när ett Rh-positivt givarblod överförs med en Rh-negativ mottagare eller i fostret under upprepad graviditet med en Rh-negativ mamma med ett Rh-positivt foster (första graviditet och / eller förlossning med ett Rh-positivt foster). I detta fall utvecklas en hemolytisk sjukdom hos den nyfödda..

Publikationer Om Hjärtrytmen

Hematokrit beräkning formel

FYSIOLOGI AV RÖDT BLODSyfte: att bekanta sig med metoderna för att räkna röda blodkroppar och hemoglobin hos människor.uppgifter:1. Bestäm hematokrit.2. Bestäm antalet röda blodkroppar.

Blodutflöde efter menstruation en vecka senare

Nästan varje kvinna i reproduktiv ålder har ett sådant problem som blodutflöde efter menstruation. De kan visas på valfri dag i cykeln, även om det skulle vara mer korrekt att säga att om under den första halvan av cykeln - efter menstruationen och i den andra - före menstruationen.