Orsaker och symtom på leukemi hos barn, blodprover, behandling av leukemi och prognos för återhämtning

Det första varje förälder drömmer om är att hans barn växer upp friska. Tyvärr är inte ett enda barn säkert mot sjukdomar, inklusive allvarliga och farliga sådana som leukemi..

Leukemi eller leukemi inkluderar ett brett spektrum av olika former och manifestationer. Men alla förenas av en viktig nyans - behovet av tidig diagnos. Om du börjar bekämpa sjukdomen i ett tidigt skede kan du uppnå goda resultat, inklusive fullständig återhämtning.

Vad är leukemi??

Leukemi (leukemi eller bara blodcancer) är en ondartad tumörsjukdom som har en systemisk karaktär, som sprider sig till cirkulationssystemet, vilket stör sin normala funktion. När en cancertumör uppträder förändras vita blodkroppar i benmärgen, blod och lymf. Beroende på sjukdomens varaktighet börjar de mutera. En sådan mutation kan påverka absolut alla blodkroppar..

Utvecklingen av friska celler i människokroppen har sin egen cykel, som inkluderar tre huvudstadier:

I atypiska celler bryts denna ordning. De slutar inte växa och delar sig hela tiden utan att dö, till skillnad från friska enheter. De kan dö endast på grund av bestrålning, exponering för specialläkemedel eller död av en bärare.

Vita blodkroppar som produceras av kroppen för att skydda och bekämpa främmande celler, om det är för många av dem, har inte tid att utföra sina funktioner, och hela systemet fungerar. Vissa leukocyter dör, en annan smittas.

Sjukdomens relevans i den moderna världen växer snabbt. Tyvärr är leukemi hos barn, särskilt små barn, mycket vanligare än hos vuxna. Enligt statistiken är antalet infekterade barn 45% av alla patienter med leukemi.

Orsaker till leukemi hos barn

Var kan blodcancer komma från spädbarn? Det finns flera orsaker som kan orsaka uppkomsten av cancerceller i barnens kropp. Varje typ av cancer har sina egna egenskaper och riskgrupper. Drivkraften för utveckling av leukemi kan vara både levnadsvillkor och ärftlighet, en infektionssjukdom eller dåliga vanor.

Nedan är de mest troliga orsakerna som kan orsaka leukemi hos barn och vuxna:

  1. Ärftlighet. Om familjen har en nära släkting som lider av denna sjukdom, kan ett av hans barn, barnbarn eller barnbarn ha denna sjukdom. Om föräldrar har vissa kromosomfel ökar också risken för att utveckla leukemi hos den nyfödda.
  2. Vissa ärftliga sjukdomar. Exempelvis Li-Fraumeni, Down, Wiskott-Aldrich, Klinfelter syndrom, såväl som Fanconi-anemi, neurofibromatosis, telangiectasia och primär immunbrist.
  3. Miljöförhållanden. I riskzonen är de som bor i städer, industriområden, nära fabriker och kemiska anläggningar.
  4. Ett visst antal virus. De hjälper normala celler att bli cancer..
  5. Defekt eller nedsatt immunsystem.
  6. Strålningsexponering. Radiologer utsätts vanligtvis för det. Patienter som genomgår strålbehandling eller personer som utsätts för överdriven ultraviolett strålning kan utveckla sekundär leukemi.
  7. Exponering för kemikalier i den kemiska industrin. Detta gäller mattor, linoleum och olika syntetiska tvättmedel..
  8. Att upprätthålla en felaktig livsstil, inklusive undernäring, särskilt snabbmat, rökning, överdrivet dricka, särskilt under graviditeten.
  9. Mottagande av antibiotika, nämligen penicilliner, cefalosporiner och cytostatika. Eventuella antibakteriella läkemedel ska tas endast vid akut behov enligt instruktion av en läkare.

Patologi klassificering

Huvudklassificeringen av leukemi utförs i enlighet med typen av blodceller som har påverkats. Enligt henne skiljs följande sorter av leukemi:

  • Lymfatisk. Mutationer genomgår lymfocyter, som ansvarar för produktionen av antikroppar. Sjukdomen drabbar hematopoietiska organ och lymfkörtlar och förekommer främst hos barn i åldern 1-6 år.
  • myeloid Som ett resultat av sjukdomens progression och DNA-nedbrytning i omogna blodceller som förskjuter friska, uppstår en brist på mogna blodplättar, vita blodkroppar eller röda blodkroppar (vi rekommenderar att du läser: hur man minskar höga blodplättar i ett barns blod?). Typen av myeloid leukemi bestäms av de celler som kommer att missas..
  • Monoblastic. Cancer påverkar benmärgen och provocerar en ökning av mjälten och lymfkörtlarna.
  • Megakaryoblastisk. I blod- och benmärgen hittas megakaryoblaster vars kännetecken är den färgade kärnan och odifferentierade sprängningar. Oftare förekommer sjukdomen hos barn med Downs syndrom.
  • Erythromyeloblastic. Det kännetecknas av tillväxten av röda celler, men deras förstörelse är frånvarande. Erytros och normoblaster visas i blodet. Myeloblaster förekommer senare i benmärgen..

Även blodcancer hos barn klassificeras av sjukdomens hastighet och cellernas förmåga att växa och utvecklas:

  • Akut form. Karakteriseras av den snabba utvecklingen av en sjukdom som påverkar omogna blodceller.
  • Kronisk form. Mutation påverkar redan mogna celler. Processen tills en viss tid är långsam, vilket stör funktionen av blodbildning.

Det finns fyra utvecklingsstadier av blodcancer, som bestäms av tumörens storlek, spridningen av mutationsceller i angränsande vävnader och närvaron av metastas:

  1. Utseendet på atypiska celler, vars uppdelning bildar en cancercell.
  2. Som ett resultat av ansamlingen av cancerceller bildas en tumör.
  3. Påverkade celler sprids över alla system och organ, metastaser bildas..
  4. Metastas orsakar cancer i de inre organen.

Symtom på akut leukemi

I de första stadierna av akut leukemi kan ett barn få symtom som inte är specifika, så det är mycket svårt att associera dem med denna sjukdom. De första tecknen på en sjukdom inkluderar:

  • sömnstörning;
  • hög trötthet;
  • anemi;
  • ingen aptit;
  • artralgi;
  • temperatur.

Bland de andra symptomen som är karakteristiska för leukemi är:

  1. Missfärgning av hud och slemhinnor. De blir bleka. Ansiktet får gulhet och jordnät. Torrhet i överhuden uppträder.
  2. Blödningar i huden, ledhålan och slemhinnor, med andra ord blåmärken förekommer i kroppen, ett utslag är också möjligt. Du kan hitta motsvarande foton på Internet, men det är bättre att visa patienten till en specialist.
  3. Förekomsten av samtidiga sjukdomar av smittsam natur. Till exempel tonsillit, stomatit, tandköttsinflammation.
  4. Blödning från näsan, tandköttet och mag-tarmkanalen.
  5. Vävnadsnekros.
  6. Smärta i lederna i höfterna, ryggraden, benen i benen, armarna.
  7. Problem med det kardiovaskulära systemet. Det kan vara takykardi, arytmi eller förändringar i hjärtinfarkt..
  8. Förgiftning av kroppen. Det manifesteras som svaghet, illamående, gagreflex, feber, överdriven svettning, anorexi, undernäring, bulimi eller konstant törst.

Tecken på kronisk leukemi

Den kroniska formen av leukemi kännetecknas av ersättning av friska celler med granulocytiska celler. Denna process är gradvis. I det första stadiet av sjukdomen finns det inga symtom som sådana, endast närvaron av granulocyter eller granulära leukocyter kan bestämmas med ett blodprov.

Med tiden visas följande symtom:

  • en ökning av antalet sprängceller och bildandet av tumörer av den sekundära typen;
  • allmän förgiftning av kroppen med motsvarande symtom;
  • lever och / eller mjälte ökar i storlek;
  • en förändring i tillståndet i lymfkörtlarna som ligger i ljumsken, bakom öronen och under armarna.

Mot bakgrund av sjukdomen står patienten inför:

  • viktminskning och aptit;
  • yrsel
  • blödning från tandköttet;
  • smärta och tyngd i ett förstorat buk;
  • svettas;
  • feber;
  • plötslig svaghet.

Sjukdomen är i remission.

Efter behandlingen av leukemi kommer det en tid då sjukdomen antingen passerar in i det terminala stadiet, det vill säga den terapeutiska kursen inte har gett resultat, eller till en stabil remission - patienten återhämtar sig helt. För att bekräfta onkologens remission vid analys av perifert blod, bör inga sprängceller detekteras under minst 5 år.

I remissionstadiet rekommenderar läkare en månatlig intensivvårdskurs för att underhålla kroppen och fortsätta immunterapi. Leuperin är också tillåtet. Barnet under denna period måste vaccineras enligt schemat.

Men om sprängceller förblir i blodet efter behandlingen krävs en benmärgstransplantation. Donatorer kan vara nära släktingar eller andra personer som är förenliga med patienten genom blod.

Remission kan vara av två typer:

  1. Partiell Detta är en situation då det finns en minskning av sprängningsceller i förhållande till friska, men inte deras fullständiga försvinnande. Risken för återfall ökar.
  2. Komplett. Patologiska celler är helt frånvarande i blodet.

Diagnostiska metoder

En viktig roll i effektiviteten av cancerbehandling spelas av att en korrekt diagnos snabbt fastställs. Tyvärr är det mycket svårt att känna igen symtomen på sjukdomen i ett tidigt skede. Detta beror på att vissa typer av leukemi är asymptomatiska till en början, andra har symtom som är karakteristiska för en vanlig influensa eller förkylning, såsom feber, svaghet, aptitlöshet; eller för en allergisk reaktion, såsom ett utslag.

Av denna anledning bör du vara mycket försiktig med din hälsa och övervaka alla manifestationer för att se en läkare i tid. Försäkrar inte besöket av specialister, eftersom det hjälper till att ta reda på den verkliga orsaken till skyltarna.

En läkare kan endast göra en exakt diagnos av leukemi på basis av indikatorer för vissa tester. Dessa inkluderar:

  • allmän blodanalys;
  • blodkemi;
  • benmärgsbiopsi, för vilket material tas genom kammussell trepanation i ilium eller brystbenet.

Behandling av leukemi hos barn

Vid bekräftelse av leukemi krävs omedelbar och långvarig behandling. Terapi som syftar till att bekämpa blodcancer har två huvudinriktningar:

  1. Kemoterapi. Det består i den interna administrationen av cytostatika, med den systemiska verkan som cancerceller förstörs i blodet och i lymfsystemet. Läkemedelsbehandlingen är individuell och varar vanligtvis från 2 till 3 år. Under de första sex månaderna av kemoterapi måste patienten ligga på ett sjukhus och isoleras från omvärlden. Detta beror på det faktum att under denna period minskar antalet leukocyter som är ansvariga för att skydda kroppen och personen blir mycket mottaglig för virus och infektioner. Tyvärr har läkemedlen som används många biverkningar. Det är värt att vara förberedd för fullständigt håravfall, kräkningar, illamående och smärta.
  2. Kirurgiskt ingrepp. Operationen kan delas in i två steg: förstörelsen av alla benmärgsceller och transplantation av givarmaterial till benvävnad. Ett sådant förfarande är mycket komplicerat, kräver en hög grad av professionalism av läkare och noggrant urval av en givare. Detta behandlingsalternativ används i svåra fall eller med ett återfall av sjukdomen..

Leukemitips

Prognosen för leukemi kan vara mycket annorlunda, från fullständig och stabil remission till döden på några år eller månader. Utan behandling är patientens död 100%. I 60-80% av fallen av cancerkontroll med kemoterapi fortskrider sjukdomen utan återfall i 5 år, vilket indikerar ett botemedel.

Hur exakt prognosen kommer att påverka, påverkar många faktorer, bland vilka:

  • Patientens ålder. Chanserna för ett botemedel mot sjukdomen är högre hos barn 2-10 år.
  • Patientens kön. Hos flickor uppnås ett positivt resultat oftare.
  • Steg där diagnosen fastställdes. Ju tidigare du börjar behandlingen, desto högre är sannolikheten för en fullständig återhämtning.
  • Variation och form av leukemi. Till exempel botas akut leukemi i fler fall än kronisk.
  • Den hastighet med vilken sprängningsceller försvinner. Ju högre den är, desto effektivare är behandlingen.
  • Terapisvar.
  • Antalet kromosomer och vita blodkroppar.
  • Barnets allmänna hälsa. Ju starkare och starkare kroppen, desto bättre hanteras sjukdomen.

Leukemi - symtom hos barn som är viktiga att märka direkt

Onkologiska sjukdomar är nådelösa. Till exempel, leukemi - symtom hos barn och vuxna manifesteras varje år i massiv skala, eftersom sjukdomen har nya "offer". Om tecken upptäcks i början, underlättar detta processen för att bekämpa cancer.

Leukemi - orsaker hos barn

Leukemi (hos vanliga människor ”blodcancer”) är en malign cancersjukdom som har en systemisk karaktär. Med denna sjukdom modifieras vita blodkroppar. En sådan mutation observeras i lymf, blod och benmärg. Med tiden påverkar denna process även andra komponenter i "flytande" vävnader. I sådana atypiska celler störs utvecklingscykeln. De delar upp, växer och växer och till skillnad från friska mikroorganismer dör inte. De kommer att dö endast från effekterna av speciella läkemedel, efter bestrålning eller död av den person vars kropp de attackerar.

Leukemi hos barn förekommer av olika skäl. Dess utveckling provoseras av följande faktorer:

  1. Radioaktiv strålning - dessa vågor har en antropogen effekt på människokroppen. Det noteras att efter Tjernobyl-olyckan och i regionerna nära kärnvapenets testplats ökar leukemi kraftigt - symtomen hos barn uttalas.
  2. Viral skada - DNA-strukturen förändras under påverkan av en sådan patogen. När benmärgen påverkas försämras kromosomsuppdelningen. Resultatet är en tumörprocess i cellerna.
  3. Negativ ekologi - farliga utsläpp till luft och vatten, solstrålning.
  4. Föräldrarnas dåliga vanor - tobaksrök inandas av barn är mycket farligt. Farliga ämnen kan komma in i barnets blod om den gravida kvinnan leder en ohälsosam livsstil. Dessutom kan gifter passera in i bröstmjölk..
  5. Ärftliga sjukdomar - Klinefelter syndrom, Down, anemi, telangiectasia anses vara särskilt farliga.
  6. Okontrollerat intag av antibiotika - detta gäller främst cytostatika, penicilliner och cefalosporiner. Alla läkemedel, inklusive läkemedel med antimikrobiell effekt, bör tas under övervakning av en läkare..
  7. Ärftlig faktor - om en nära släkting lider av en liknande sjukdom är det troligt att barnet kommer att utveckla cancer.
  8. Påverkan på kroppen av aggressiva kemikalier - dessa inkluderar beläggningar som appliceras på linoleum eller syntetiska tvättmedel.

Typer av leukemi hos barn

Det finns flera sorter av sjukdomen. Behandlingen beror direkt på sjukdomens form. Leukemi hos barn är av följande typer:

  • akut form;
  • kronisk variation.

Akut leukemi hos barn

Leukemi av denna form kan delas in i följande grupper:

Blodcancer hos akuta barn är en lesion, som kännetecknas av sådana funktioner:

  • kroppen slutar producera röda blodkroppar;
  • det finns en ansamling av vita blodkroppar.

Kronisk leukemi hos barn

Oftare diagnostiseras denna form av sjukdomen hos vuxna (åldersgrupp - de som är äldre än 50 år). Det finns också undantag från reglerna när denna sjukdom attackerar ett barns kropp. Kronisk leukemi kännetecknas av en långvarig kurs. Tumören sprider sig mycket långsamt. I ett sent stadium noteras emellertid störningar i det hematopoietiska systemet. Kroniska leukemisymtom hos barn har följande:

  • förstorad mjälte;
  • spridning av lymfkörtlar;
  • låg hemoglobin;
  • en ökning av lymfocyter (deras frekvens kan nå 95%).

Lymfoblastisk leukemi hos barn

Med denna typ av skada observeras intensiv utveckling av outvecklade sprängningar. Dessa celler ackumuleras i mjälten och lymfkörtlarna, vilket förhindrar bildandet av friska blodkomponenter. De stör dessutom det koordinerade arbetet i cirkulationsmekanismen. I det första stadiet är sjukdomen dold. Denna period kallas prodromal. Det varar från sju dagar till flera månader. I detta skede har leukemi hos barn milda symtom. Efter skarpt följt av en period av förvärring: alla tecken visas med stor intensitet.

Akut lymfoblastisk leukemi hos barn kan ha följande utvecklingsalternativ:

  1. Halsont (dess andra namn är ulcerös nekrotisk) åtföljs av en svår form av ont i halsen. Det tros att denna typ av sjukdom har den farligaste manifestationen..
  2. Anemisk - denna form kännetecknas av en hypokrom karaktär. Med denna skada är det en kraftig ökning av antalet vita blodkroppar i blodet och en samtidig minskning av lymfocyter och monocyter. Dessutom reduceras trombocytantalet..
  3. Splenomegaly - det finns en ökning av mjälten. Denna process orsakas av snabbt förstörande av muterande vita blodkroppar. Med denna sjukdomsförlopp klagar en liten patient på en känsla av tyngd i buken.
  4. Hemorragisk - blödning observeras (njurar, livmoder, tarm, mag, från tandköttet eller näsan).
  5. Klorukemi - infiltratet tränger igenom benen. Även ögonuttag kan påverkas..

Icke-lymfoblastisk leukemi

Denna form av sjukdomen är vanligare hos pojkar och flickor i åldersgruppen 2-3 år. Myeloid leukemi hos barn kan också kallas juvenil. Sjukdomen är akut och utvecklas snabbt. Till skillnad från andra sorter av sjukdomen, icke-lymfoblastisk mottaglig för terapeutisk behandling. Den enda lösningen i denna situation är en benmärgstransplantation. I detta fall bör operationen utföras så snart som möjligt efter diagnosen av sjukdomen, eftersom riskerna för ett positivt resultat annars minskar i hög grad.

Hur manifesterar leukemi hos barn?

Liksom alla andra sjukdomar åtföljs leukemi av vissa tecken. Symtomen på blodcancer hos barn är de som direkt beror på följande faktorer:

  • former av sjukdomen;
  • skäl till dess förekomst;
  • barnålder.

Leukemi - de första symtomen hos barn

I det första skedet uttrycks symtomen dåligt. Många av dem liknar dock mycket de som manifesteras i andra sjukdomar. Till och med läkaren kan förbise de första tecknen på leukemi hos barn. Men om läkaren har erfarenhet kommer han att leda barnet till en ytterligare studie som hjälper till att noggrant diagnostisera och påbörja behandlingen så snart som möjligt. Leukemi-symtom hos barn kan ha följande:

  • moodiness;
  • snabb utmattbarhet;
  • ökning av kroppstemperatur;
  • aptitlöshet, vilket leder till viktminskning;
  • leder och huvudvärk;
  • sömnstörning;
  • dyspné.

Temperaturen med leukemi hos barn

Detta symptom är det vanligaste. Temperaturen kan vara låg: från 37,2 ° C till 37,5 ° C. Emellertid har leukemi hos barn flera andra symtom när en infektion kommer in i barnets kropp. I detta fall stiger temperaturen till 39,0 ° C - 39,2 ° C. Oftare efter utnämningen av antibiotikabehandling faller dess indikatorer något. Kroppstemperaturen återgår dock inte till 36,6 ° C. Detta beror delvis på att ett litet antal friska vita blodkroppar kvar i barnets kropp: de flesta av dem är muterade.

Yttre tecken på leukemi hos barn

Det finns andra symtom som indikerar blodcancer. De kan skiljas upp i följande grupper av tecken:

  • kardiovaskulär;
  • hemorragisk;
  • symtom på leukemisk hyperplasi;
  • andra manifestationer.

Leukemi påverkar hjärtmuskelns arbete. Av denna anledning manifesteras hjärt- och kärlsymtom hos leukemi hos barn enligt följande:

  • arytmi;
  • takykardi;
  • patologiska förändringar i myokardiet.

Utåt manifesterar sig detta enligt följande:

  • yrsel;
  • illamående;
  • hjärtfrekvensinstabilitet;
  • dyspné;
  • .

Leukemi uppvisar också hemorragiska symtom hos barn. Dessa inkluderar följande symtom:

  • näsblod;
  • långsam läkning av sår och skär;
  • ekkymos;
  • tendens till blåmärken;
  • blodiga kräkningar.

Leukemisk hyperplasi har sådana manifestationer:

  • det finns en ökning av lymfkörtlar;
  • huden på de övre och nedre extremiteterna blir cyanotisk;
  • det finns ett utslag med leukemi hos barn, som liknar herpes;
  • barnet kan klaga på smärta i området av lymfkörtlarna.

Oavsett orsaken till blodcancer är följande karakteristiska egenskaper inneboende i en sådan sjukdom:

  • ulcerös nekrotisk skada på slemhinnor och hud;
  • en ökning av buken;
  • brist på samordning.

Leukemi-stadier

Innan läkaren förskrivs, gör läkaren en grundlig diagnos. En sådan studie hjälper till att lyfta fram de befintliga tecknen på leukemi hos barn. Dessutom låter det dig identifiera orsakerna till denna sjukdom, för att bestämma dess form och stadium. Stadierna i utvecklingen av sjukdomen kan variera något med olika typer av sjukdomar. De påverkar också den behandlingsregim som föreskrivs av läkaren.

Stadier av akut leukemi

Oftast varar en sådan onkologisk sjukdom inte mer än två år. Akut leukemi går igenom följande steg:

  1. Inledningsvis - i detta skede visar ett biokemiskt blodprov en liten avvikelse från normen. När det gäller andra manifestationer kan kroppen attackeras av bakteriella eller virala infektioner. Dessutom manifesteras kroniska sjukdomar..
  2. Utvidgad - i detta skede har akut leukemi hos barn uttalat symtom. I denna situation kan frikopplingen ha två alternativ: antingen en förvärring inträffar eller remission uppstår.
  3. Termisk - när detta steg utvecklas är hematopoiesystemet redan helt undertryckt. I denna situation, en stor sannolikhet för dödsfall.

Kronisk leukemi

Med denna form utvecklas cancer i en inte så snabb takt som i den akuta fasen. På grund av detta ökar chansen för ett positivt resultat av terapi. I kronisk form har blodcancer följande utvecklingskaraktär:

  1. Remission - det är en betydande förbättring av blodets sammansättning och en liten patients välbefinnande. Tecken på leukemi hos barn i detta skede försvinner eller försvinner gradvis. Om dessa symptom inte återkommer inom de kommande 5 åren efter behandlingen, tros det att barnet har återhämtat sig.
  2. Återfall - i detta fall verkar symtomen med stor kraft, och cancer utvecklas i en snabbare takt..

Leukemi - symtom hos barn ett blodprov

En sådan studie hjälper till att identifiera cancer långt innan andra symtom börjar dyka upp. Vid akut leukemi observeras följande indikatorer:

  • hemoglobinnivån sjunker nästan tre gånger;
  • koncentrationen av retikulocyter minskar;
  • ESR ökar;
  • hematokriten reduceras;
  • trombocytantalet minskar 2-2,5 gånger;
  • helt frånvarande eosinofiler och basofiler.

För att bekräfta de befintliga tecknen på leukemi hos barn genom blodanalys kan du dessutom använda dessa studier:

  • cytogenetisk eller cytokemisk undersökning;
  • myelogram av blod;
  • punktera.

Leukemi hos barn - kliniska rekommendationer

Efter ett kliniskt blodprov föreskrivs andra studier. Diagnos av leukemi hos barn utförs enligt följande procedurer:

Behandlingen av leukemi hos barn ordineras av en onkhematolog. Dess huvuduppgift är att förstöra alla omogna sprängningar. Barnet är inlagrat på onkhematologiavdelningen i boxning, där nästan sterila förhållanden skapas. Detta hjälper till att skydda barnet från infektioner som kan förvärra barnets tillstånd och komplicera läkningsprocessen. Kampen mot blodcancer genomförs på följande sätt:

  1. Kemoterapi - cytotoxiska läkemedel som förstör muterade celler injiceras i barnets kropp. Oftast varar behandlingskursen 2-3 år. Eftersom läkemedlen som används har många biverkningar kan obehagliga konsekvenser uppstå efter kemoterapi. Till exempel faller hår ut, ett barn känner sig sjukt eller kräks.
  2. Kirurgisk ingrepp - under denna procedur förstörs benmärgsceller och givarmaterial transplanteras.

Under behandlingen bör barnets näring vara korrekt och balanserad. En sådan diet involverar:

  • vägran av kryddig och fet mat;
  • uteslutning från barnets diet av bearbetade livsmedel och rökt kött;
  • all mat ska vara nyberedd (i puréform);
  • probiotisk uteslutning.

Leukemi - en prognos för ett barns liv

I avsaknad av korrekt behandling är ett dödligt resultat oundvikligt. Den avgörande faktorn i kampen mot denna cancer är tid. Med andra ord, ju tidigare blodcancer diagnostiseras, desto större chanser finns det för barnet att återhämta sig. Hematologen efter diagnosen leukemi, oavsett om denna sjukdom behandlas eller inte, förklarar i detalj för barnets föräldrar. Han kommer också att försöka bedöma utsikterna för sjukdomens utveckling. Akut lymfoblastisk leukemi hos barn, prognosen kan ha följande:

  1. Spädbarn 2-10 år har en bättre chans att återhämta sig. Betydligt sämre prognoser för nyfödda och smulor upp till ett år.
  2. Den positiva effekten av terapi uppnås oftare hos flickor (hos pojkar är indikatorn lägre).
  3. Ju starkare barnets kropp, desto snabbare kommer den att hantera sjukdomen.

Akut lymfoblastisk leukemi hos barn och dess fara

Akut lymfoblastisk leukemi (ALL) är en typ av blodcancer. Inom medicin är det också känt som akut lymfoid (lymfocytisk) leukemi. Ordet ”akut” indikerar att sjukdomen kan utvecklas snabbt. I detta fall påverkas endast lymfocyter (typ av vita blodkroppar).

Hur utvecklas akut lymfoblastisk leukemi hos barn

Blodceller (vita blodkroppar, röda blodkroppar, blodplättar) produceras av benmärgen och transporteras sedan genom cirkulationssystemet.

De två huvudtyperna av vita blodkroppar är myeloida och lymfoida celler. De är huvudsakligen koncentrerade i lymfkörtlarna, mjälten, tymus (tymus) och mag-tarmkanalen, vilket ger vår immunitet mot infektioner.

Normalt producerar benmärgen tre typer av lymfocyter som bekämpar infektioner:

B-lymfocyter - de bildar antikroppar mot patogena mikrober;

T-lymfocyter - förstör infekterade med ett virus eller främmande celler, cancerceller. De hjälper också till att producera antikroppar;

Naturliga mördare (NK-celler) - deras uppgift är att förstöra virus och cancerceller.

I ALLA börjar benmärgen att producera för många defekta lymfocyter. Dessa celler, kallade sprängningar, innehåller onormalt genetiskt material och kan inte bekämpa infektioner lika effektivt som vanliga celler. Dessutom delar sprängningarna sig snabbt och börjar snart förflytta friska vita blodkroppar, röda blodkroppar och blodplättar från blodet och benmärgen. Som ett resultat utvecklas anemi, infektioner eller till och med lätt blödning.

Onormala lymfocyter, kännetecknande för akut lymfoblastisk leukemi, bärs av blodomloppet ganska snabbt och kan påverka de vitala organen: lymfkörtlar, lever, mjälte, centrala nervsystemet, könsdelar (testiklar hos män eller äggstockar hos kvinnor).

Akut lymfoblastisk leukemi (ICD-kod 10)

I den internationella klassificeringen av sjukdomar vid den 10: e översynen skiljer man tre sorter av ALL:

C91.0 Akut lymfoblastisk leukemi

C92 Myeloid leukemi [myeloid leukemi]

C93.0 Akut monocytisk leukemi

Världshälsoorganisationen (WHO) identifierar flera sorter av denna sjukdom. Det är baserat på den typ av vita blodkroppar som är källorna till sprängceller:

Akut lymfoblastisk leukemi hos barn: orsaker

Onkologer identifierar flera faktorer som väsentligt ökar risken för ALLA hos barn:

syskon som har haft leukemi;

exponering för strålning eller röntgenstrålar före födseln;

behandling med kemoterapi eller andra läkemedel som försvagar immunsystemet;

förekomsten av vissa ärftliga sjukdomar, såsom Downs syndrom;

vissa genetiska mutationer i kroppen.

Akut lymfoblastisk leukemi har flera subtyper. De beror på tre faktorer:

vilka lymfocyter (grupp B eller T) sprängningsceller började bildas;

förekomsten av genetiska förändringar i cellerna.

Symtom på akut lymfoblastisk leukemi hos barn

utseendet på blåmärken och blåmärken;

mörkröda fläckar under huden;

noduler under armhålorna, på halsen eller i ljumsken;

svårt att andas

klagomål på ledvärk;

allmän svaghet och trötthet;

aptitlöshet och oförklarlig viktminskning.

Närvaron av dessa symtom kanske inte betyder ALLA och indikerar en annan sjukdom. Men i alla fall är någon av denna lista ett tillfälle att konsultera en läkare.

Screening för akut lymfoblastisk leukemi

Det första steget i att diagnostisera ALLA är att undersöka och samla in en familjehistoria. Först ska onkologen kontrollera förekomsten av karakteristiska tumörer i nackområdet, genomföra en undersökning om tidigare sjukdomar och behandling.

Men för att säkerställa att sjukdomen finns, kommer läkaren att behöva ett blod- och benmärgstest, liksom förmodligen prover av andra vävnader.

De vanligaste metoderna:

Räkna antalet röda blodkroppar och blodplättar i blodet, samt kontrollera antalet och typen av vita blodkroppar och deras utseende.

En benmärgsbiopsi och aspiration är ett litet prov av ryggvävnad och vätska som tas från lårbenet eller bröstbenet. Det undersöks sedan under mikroskop för onormala celler..

Molekylär cytogenetisk analys. Det är nödvändigt att spåra avvikelser i lymfocyternas genetiska material..

Flödescytometri (immunofenotypning). De specifika egenskaperna för patientens celler undersöks. I ALLA hjälper det att avgöra var sprängningar, som T-lymfocyter eller B-lymfocyter, började..

Utöver dessa tester kan det finnas ytterligare laboratorietester. En onkolog kan också förskriva andra förfaranden för att avgöra om cancern har spridit sig utöver blod och benmärg. Dessa resultat kommer att vara viktiga för att planera din behandling..

Ytterligare tester kan inkludera:

bröströntgen, datortomografi eller ultraljud;

ryggstång (intag av cerebrospinalvätska från ryggraden).

De viktigaste riskerna för barn med akut lymfoblastisk leukemi

Vid akut lymfoblastisk leukemi finns det vissa risker som kan påverka resultatet av behandlingen. De är baserade på förhållandet mellan ålder och ”defekta” vita blodkroppar när de diagnostiseras.

Att behandla ALLA kan ha långvariga effekter på minne, inlärningsförmåga och andra hälsoaspekter. Bland annat kan det också öka chansen att utveckla andra onkologiska sjukdomar, särskilt hjärntumörer..

ALLA utvecklas vanligtvis mycket snabbt om behandlingen inte påbörjas omedelbart.

Hur man undviker akut lymfoblastisk leukemi hos barn

Medicin vet inte hur man kan förhindra ALLA. Sjukdomen kan också utvecklas hos helt friska spädbarn som inte har haft någon sjukdom tidigare. Vi skrev om riskfaktorer ovan.

Behandling av akut lymfoblastisk leukemi hos barn

Behandlingen av ALL sker vanligtvis i flera steg:

Det första steget är induktionsterapi (behandling med elektromagnetiska vågor). Målet med denna fas är att döda så många sprängceller i blodet och benmärgen som möjligt;

Det andra steget är att konsolidera kemoterapi. Under denna fas är det nödvändigt att förstöra sprängningarna som är kvar efter det första steget. De kan vara inaktiva, men de kommer säkert att börja multiplicera och orsaka återfall;

Det tredje steget är underhållsterapi. Målet här är detsamma som i det andra steget, men dosen av läkemedel är mycket lägre. Samtidigt är underhållsterapi avgörande för att bli av med de negativa effekterna av kemoterapi..

Under hela behandlingen kommer nya blod- och benmärgstest regelbundet att tas från barnet. Detta är nödvändigt för att ta reda på hur väl kroppen svarar på behandlingen..

Strategin för att hantera ALLA kommer att variera beroende på barnets ålder, sjukdomens subtyp och graden av hälsorisk. I allmänhet används fem typer av behandling för att behandla akut lymfoblastisk leukemi hos barn:

Kemoterapi. Detta är den vanligaste behandlingen mot ALLA och leukemi. Det handlar vanligtvis om en kombination av flera läkemedel (antimetaboliter, vincaalkaloider, syntetiska derivat av podofyllin, alkyleringsmedel etc.). Dessutom väljs kombinationen av läkemedel individuellt i båda fallen. Kemoterapimediciner kan tas oralt eller injiceras i en ven eller en muskel. I vissa fall kan läkemedel injiceras direkt i ryggmärgen (defekta celler kan "gömma" inuti ryggmärgen).

Strålterapi. Det är en metod för att behandla joniserande strålning som dödar cancerceller och stoppar deras tillväxt. Strålningskällan kan vara en speciell apparat (extern strålterapi) eller radioaktiva ämnen som levereras till kroppen eller direkt till källan till cancerceller (intern strålterapi). Vid behandling av ALLA föreskriver onkologer strålbehandling endast i de mest extrema fall med hög risk, eftersom strålning har en extremt negativ effekt på hjärnans utveckling, särskilt hos små barn..

Riktad (molekylärriktad) terapi. Används för att rikta in på detektion och förstörelse av cancerceller utan att skada hela kroppen. Läkemedel som kallas tyrosinkinashämmare blockerar ett enzym som stimulerar tillväxt av sprängceller orsakade av specifika genetiska mutationer..

Kemoterapi i kombination med stamcellstransplantation. Den är utformad för att döda sina egna sprängningar i kroppen och ersätta blodbildande celler med givare. Detta kan vara nödvändigt om en genetisk abnormitet hos deras egna stamceller har noterats eller om de har påverkats allvarligt efter de tidigare behandlingsstegen. Patientens egna stamceller (eller givarceller) är frusna och sedan börjar de en intensiv kurs med kemoterapi. Därefter transplanteras de lagrade stamcellerna tillbaka i benmärgen. Stamcellstransplantation kan ha allvarliga biverkningar på kort och lång sikt, därför används den sällan för att behandla ALLA hos barn och ungdomar. De tillämpar det med ett återfall av sjukdomen.

Kortikosteroider. Barn med ALLA är ofta förskrivna kortikosteroidläkemedel som prednison eller dexametason. Dessa läkemedel kan emellertid ha olika biverkningar, inklusive viktökning, ökat blodsocker och svullnad i ansiktet..

En ny metod för behandling av akut lymfoblastisk leukemi hos barn är den så kallade CAR-T-terapin eller adaptiv cellterapi. Läkemedlet tillverkas av blodet från patienten själv. Cellerna modifieras så att de kan identifiera onormala sprängceller och eliminera dem..

Du måste förstå att behandlingen av akut lymfoblastisk leukemi alltid är riskabel och åtföljs av många biverkningar. Dessa kan inkludera:

Med vilka tecken kan det fastställas att barnet har leukemi och hur denna patologi behandlas

En ökning av maligna celler i blodet, med en förändring av friska vita celler, ett karakteristiskt fel i benmärgscirkulationen, alla dessa indikatorer diagnostiserar leukemi hos barn eller vanlig blodcancer. Denna sjukdom tillhör ett antal onkologiska, nästan obotliga sjukdomar..

Vanligtvis förekommer denna sjukdom hos barn som är 2-5 år, så under denna tid är det särskilt viktigt att noggrant övervaka barnets hälsa.

Akut lymfoblastisk leukemi observeras oftare hos barn som är 2-3 år, och dess myeloida form registreras på 1-2 år. Leukemi kan också upptäckas i den äldre ålderskategorin, främst 40-50 år gammal..

Det är mycket viktigt att upptäcka leukemi i det inledande skedet, eftersom terapi endast är tillämpligt på den. Efter att ha gått in i den andra utvecklingsfasen finns det praktiskt taget ingen chans att bota sjukdomen, ett ytterligare dödligt resultat kommer att följa.

De identiska namnen på leukemi är vitt blod, leukemi och blodcancer. Läkemedel för att bota denna sjukdom har ännu inte uppfunnits, så bara tidigare upptäckt och omedelbar behandling av de initiala stadierna hjälper till att bota den..

Hur fungerar normal blodbildning??

Ben i människokroppen innehåller benmärg. Nyfödda har sin koncentration i alla barnets ben, men vid 15 års ålder är benmärgen koncentrerad endast i bäckenbenen, ryggraden, kranialbenen, revbenen.

Benmärgen är ansvarig för bildandet av de formade cellerna som är nödvändiga för vår kropps liv.

Dessa formade element är röda blodkroppar, blodplättar och vita blodkroppar. Deras kärnbildningsfunktion skiljer sig från den för redan mogna celler..

En viss tid måste förflutna tills den unga cellen är i drift, varefter de kommer in i blodomloppet och börjar fullfölja sina omedelbara funktioner.

Allmän beskrivning av leukemi

Framsteg när det gäller en okontrollerad ansamling av mänskliga kroppar av omogna celler direkt i benmärgen, leukemi påverkar kroppen.

Följaktligen bildar benmärgen i stället för att producera unga celler onödiga celler, som den släpper ut i blodet. Som ett resultat av detta diagnostiserar jag maligna tumörer.

Leukemi blod

Vilka celler bildas med leukemi?

Den bildade vita cellen uppfyller inte de funktioner som krävs för kroppen, men den multipliceras aktivt.

Barns leukemi har två former som skiljer sig från varandra:

  • Lymfoblastisk leukemi. Med utvecklingen av denna typ av patologi i barndomen är cellerna för omogna lymfocyter dominerande,
  • Myeloid leukemi. Utvecklingen av sjukdomen fortskrider med hjälp av myeloblaster, monoblaster, erytroblaster och megakaryoblaster..

Vad som orsakar leukemi hos barn?

Faktorer som påverkar bildandet av denna sjukdom är inte klart definierade. Läkarna förlitar sig bara på teoretiska data och praktiska fall som redan har hänt tidigare.

På grund av det faktum att de riskfaktorer som förekommer i vuxen ålder påverkas i barndom, söks också en möjlig orsak till genetiska sjukdomar eller i genetiska mutationer.

Möjliga faktorer inkluderar:

  • Effekten av strålningsstrålning. Cellmutation orsakas av direkt strålning. Mest drabbade är barn som bor i områden nära strålningsplatser. Om en kvinna som bär ett barn befann sig i området med strålningsemissioner ökar också chansen att drabbas av lymfoblastisk och myeloid leukemi 5 respektive 20 gånger,
  • Strålterapi. Under påverkan av detta behandlingsförlopp, med parallell användning av cytostatika, för behandling av olika typer av tumörer, kan det leda till myeloid blodcancer under de kommande tio åren,
  • Solstrålning. Frigörandet av miljöföroreningar och rymdresor leder till att jordens ozonboll förstörs. Som ett resultat av detta blir strålning alltmer skadlig för människor och utvecklas sämre varje år,
  • Läkemedel. Det finns en risk att utveckla lymfoblastisk leukemi hos barn som är ordinerade mediciner som undertrycker immunförsvaret efter organtransplantationer, eftersom kroppen kan avvisa nya organ.
  • Virus. Effekten av virus på celler manifesterar sig i en förändring av DNA. Infektion med benmärgsviruset kommer att leda till fel i cellbildningen. Detta leder till det faktum att i barndomen bildas tumörprocesser,
  • Ärvda sjukdomar. Sannolikheten för sjukdomen finns hos patienter med Downs syndrom, med denna patologi ökar chansen för sjukdomen med 15 gånger, Klinefelter syndrom, Franconi-anemi, neurofibromatos och andra sjukdomar,
  • Ekologi. Mannen påverkar direkt miljöns ekologi. Alla utsläpp av ämnen i floder, hav, hav och atmosfär leder till förorening av miljön, mat och dricksvatten. Då kommer allt detta in i vår kropp med mat och vatten, mättar kroppen med skadliga ämnen, som bidrar till bildandet av tumörformationer.
  • Risken för att bära. Dåliga vanor under graviditeten bidrar till myeloid leukemi i fostret. Också för de faktorer som påverkar fostret, när man bär det, finns det en lång exponering för solen och förtäring av gifter (arsenik, bensin, bly, etc.),
  • Dåliga vanor. Föräldrökning kan direkt påverka utvecklingen av leukemi hos ett barn. Inandning av cigarettrök filtrerar inte barnets kropp och levererar den direkt till blodet.

Risken för skada hos barn till tvillingbarn undersöktes:

  • Risken för patologi för den andra med ett barns nederlag är 25% (för identiska tvillingar),
  • 2-4 gånger ökad risk för skada hos icke-identiska par.

De listade orsakerna är orsakerna till bildandet av maligna tumörer hos barn. Eftersom barnets kropp och immunitet är dåligt skyddad från negativa faktorer.

Hur klassificeras leukemi??

Klassificering av leukemi innebär också dess uppdelning i former, stadier och dess typer..

Blodcancer finns i två former:

  • Lymfoblastisk leukemi. Känner sig oftast hos barn från det första födelseåret. Från lymfoblaster utvecklas en ondartad tumör. En tumör föds direkt i benmärgen, under sjukdomens utveckling fortskrider den till lymfkörtlarna, nervsystemet och mjälten..
  • Myeloid leukemi. En sådan diagnos kallas också icke-lymfoblastisk. I många fall påverkar det kvinnliga och manliga barn i åldern 2-3 år. Det skiljer sig genom att det bildar en tumörbildning av den myeloida blodprocessen. Från den tidpunkt då tumören bildades följer snabb delning av vita celler, vilket leder till ett stort antal av dem. Och när de kommer till benmärgen, ersätter de tillväxten av friska celler.

Bland formerna skiljer följande:

  • Skarp. Med denna form i barndomen utvecklas celler inte alls. Koncentrationen av mogna celler sker, men produktionen av röda celler sker inte. Akut leukemi i barndomen ger inte lång livslängd för patienten. Vid diagnos av en sådan patologi kan ett barn leva från ett par veckor, upp till 6 månader. Livslängden beror på utvecklingsstadiet av sjukdomen.,
  • Kronisk form. Dess skillnad från akut är i långsiktig ersättning av röda blodkroppar med vita celler. Vid diagnos av detta formulär kan patienten fortsätta leva i mer än 1-2 år.

Den kroniska formen kommer aldrig att bli akut, och vice versa.

Dessutom indikeras tre steg i utvecklingen av leukemi i medicinen:

  • Första stadiet. Det är en akut fas av sjukdomen hos barn. Bekväm för terapi,
  • Andra fasen. Eftergivande av ett fullständigt och ofullständigt prov,
  • Tredje etappen. Resultatet i de flesta fall är döden..

Hur är de viktigaste kliniska tecknen?

De viktigaste dagliga manifestationerna som indikerar möjlig leukemi är:

  • Huvudvärk klagomål,
  • Ingen aptit,
  • Torra och blödande tandkött,
  • Barnet blir snabbt trött när han leker,
  • Minska i syn och minne,
  • Hudutslag,
  • Vissa är oroliga för ben och leder.,
  • Blek och torr hud,
  • Viktminskning,
  • Temperatur,
  • Arbetad andning,
  • Långvarig smärta i övre buken, provocerad av en ökning av levern och mjälten
  • Övrig.

Symtomen som anges ovan kanske inte alltid visar sig vara leukemi, men om en av dem identifieras, gå omedelbart till sjukhuset, det kan visa sig vara andra, inte mindre allvarliga sjukdomar.

Symtomen åtföljs också av en ökning av lymfkörtlar i nacken, ljumsken, clavicle och armhålor..

Avvikelse från följande kliniska tecken observeras i barndomen:

  • Låga blodplättar. En reducerad blodplättkoncentration i ett barns blod upptäcks när en potentiell patient skickas till ett blodprov. Ett lågt antal blodplättar leder till blödande tandköttet samt ofta näsblödningar. Med snitt och öppna skador kommer blodet att stoppa långsamt och kvantitativa förluster ökar.
  • Minskningen av vita blodkroppar. En minskning av koncentrationen av de vita blodkropparna, som är ansvarig för barnets immunitet, leder till att barnets sårbarhet för virussjukdomar.
  • Nedgången av hemoglobin. I ett blodprov är det en signifikant minskning av hemoglobin. Som ett resultat av det finns trötthet, muskelsmärta. För ett barn under 2 år noteras utvecklingshämning. Torr hud, sprött och fallande hår är också symtom på en minskning av hemoglobin.

Hur man märker symptom i de första utvecklingsstadierna?

Symtom på leukemi hos barn i de tidiga utvecklingsstadierna uttrycks mycket dåligt, så det är inte ofta möjligt att fastställa en diagnos i det första utvecklingsstadiet.

Symtom som är förknippade med en vanlig förkylning kan väl dölja leukemi, men nästan ingen uppmärksammar den..

De första tecknen avger i form av förkylning, under vilken ett rött utslag uppträder på kroppen, även från den första dagen lever och mjälte växer i storlek.

När du identifierar ett sådant symptom, försök inte att tveka, ett snabbt svar ger dig möjlighet att bota sjukdomen i dess första skede och försummelse innan den efterföljande kommer att leda till döden.

Vilka symtom finns i varje steg?

Eftersom leukemi delas upp i stadier av sjukdomen kan följande symtom särskiljas för var och en av dem:

  • Första stadiet. De första symptomen är som en förkylning. Plus lagt snabb trötthet, slöhet. Ibland stör smärta i armar och ben,
  • Andra fasen. Detta steg innehåller mer uttalade symtom. Röd hudutslag, absolut konstant trötthet och apati för spel. Symtomen kräver omedelbar undersökning. Oftast är resultaten inte tröstande, vilket kräver akut terapi,
  • Tredje etappen. Leukemi i steg 3 kan inte behandlas. Hår faller nästan helt ut, konstant smärta i hela kroppen, isolering i sig själv. Metastaser börjar spridas i kroppen..

För att förhindra det sista steget i utvecklingen av leukemi är det nödvändigt att upptäcka sjukdomen i tid och tillämpa den nödvändiga terapin.

Hur diagnostiseras leukemi hos barn??

Inom medicin finns det två typer av diagnos av leukemi:

Diagnostik med blod. Om man misstänker leukemi kommer läkaren att skicka ett biokemiskt blodprov, eftersom det är han som ger en detaljerad bild av tillståndet för alla organ och kroppen i allmänhet.
Lite benmärg tas också med en iliumpunktion för undersökning..

Punktering av ryggmärgen tas för att studera nervsystemets tillstånd för att upptäcka sprängceller. Lymfkörtelpunktion tas på samma sätt..

Hårdvarudiagnostik. En mer detaljerad analys av kroppen sker med speciell medicinsk utrustning:

  • Ultraljud avslöjar effektivt en ökning av storleken på levern och mjälten, liksom stora lymfkörtlar,
  • Genetiska studier avslöjar en defekt i en viss kromosom och arv,
  • Cytometri är en process där en laser frigörs genom blod behandlat med antikroppar. Med hjälp av detekteras DNA-mättnad,
  • Röntgendiagnoser förstorade lymfkörtlar i bröstet,
  • En benskanning används för att diagnostisera bentumörer och infektionsinflammation..

Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera en sjukdom som leukemi, och endast enligt resultaten från många tester, både hårdvara och blodprover. Först då kan man bestämma stadiet, svårighetsgraden och föreskriva effektiv terapi.

Hur är behandlingen?

Om leukemi upptäcks hos barn, tas de in på sjukhus och behandlingen utförs under ständig övervakning av medicinsk personal.

Patienten placeras på onkologiavdelningen i en separat avdelning för att undvika risken för bakteriell infektion hos de återstående patienterna på avdelningen.

Målen med terapi är:

  • Dödande leukemiceller,
  • Immunitetsförbättring,
  • Förhindra virus från att infektera kroppen,
  • Normalisera röda blodkroppar och blodplättbrist.

De viktigaste behandlingsalternativen är:

  • Kemoterapi. Det är den viktigaste behandlingen mot leukemi, syftar till förstörelse av klonen. Och består av flera behandlingsstadier: uppnå remission, stärka remission, terapi, förebyggande,
  • Immunterapi. Denna typ av terapi är ytterligare i kemoterapi och består av: vaccin mot koppoxvaccin, BCG-vaccin och introduktion av leukemiceller,
  • Strålterapi. Det föreskrivs för indikationer för bestrålning av huvudet,
  • Benmärgstransplantation. Tillverkas från en givare efter en stor dos kemoterapi.

Förfarande för benmärgstransplantation

Behandlingen av varje barn sammanställs separat för varje av en högt kvalificerad läkare och går uteslutande under övervakning av medicinsk personal. Terapi bestäms av sjukdomsstadiet, antalet vita celler och riskfaktorer för återfall..

En större risk för återfall innebär ett större behandlingsförlopp. Vanligtvis varar terapiförloppet utan benmärgstransplantation cirka 2 år.

Leukemi-behandlingssteg

I medicinens värld finns det behandlingsprotokoll som består av ett behandlingsprogram. Vanlig behandling skiljer sig från protokollbehandling genom att prognosen för överlevnad med protokollbehandling är högre och har testats i flera år..

Protokoll är indelade i flera steg:

  • Förstadium. Den består av att förbereda patienten på huvudkursen i behandlingen. I detta skede används en liten kurs av kemoterapi för att gradvis minska antalet leukemiceller. Njurfiltreringsstörningar övervakas,
  • Induktiv. En kurs som varar från 5 till 8 veckor, bestående av terapi med flera läkemedel, med syftet till remission,
  • Konsolideringsperiod för intensivvård. Den remission som uppnåtts i föregående steg är fast. Tillåter inte spridning av sjukdomar i ryggraden. Ibland används bestrålning,
  • Re-induktion. Kombinerade kurser med stark handling med avbrott, med huvudmålet att förstöra de återstående vita cellerna. Varar från flera veckor till flera månader,
  • Underhåll. Lågdosterapi för att upprätthålla ett stabilt tillstånd. Tillåtet att gå i dagis och skola.

Vilka prognoser ger läkare?

Vid behandling av akut leukemi tar en kvalificerad läkare hänsyn till den faktor som förutsägelsen av patientens ytterligare tillstånd beror på.

Tabellen nedan visar riskfaktorerna för omvänd förekomst (återfall) av leukemi (tabell 1):

bord 1

Påverkande faktorerLåg riskHög risk
KönHos flickorHos pojkar
Ålder kategoriFrån 1 år till 9 årMindre än ett år, eller mer än 10 år
LoppLjushyadLatinamerikanska, afrikanska
leukocytosMåttligMer än 50.000 mm3
Lever- och mjälttillväxtÄr frånvarandeÄr närvarande
Kromosomer i leukemicellerHöga priser, det finns ytterligareLiten mängd
Dags att nå remissionInträffar under de första två veckorna av terapiLängre och rikare behandlingar
Downs syndromBarn behandlas snabbare

Genomsnittet mellan låga och höga faktorer är standard.

Att göra en förutsägelse för en möjlig återhämtning från lymfoblastisk form av leukemi hos barn, är siffrorna enligt följande:

  • Låg risk - 85-95%,
  • Standard risknivå - 65-85%,
  • Hög risk - 60-65%,

Leukemiöverlevnaden under fem år är 85%.

Ett barn med myeloid leukemi har en chans att:

  • Med hjälp av standardterapi återhämtar sig 40-55% av patienterna,
  • Vid benmärgstransplantation från nära släktingar - 55-60%.

Fem års överlevnad med sådan leukemi - 45%.

Slutsats

Medicin har ännu inte hittat ett specifikt bot mot leukemi, endast tidig upptäckt och komplex kemoterapi kan bota den. På grund av att dess första tecken liknar en vanlig förkylning är reaktionen på behandling av föräldrar på sjukhuset för sent, även i mer avancerade stadier.

Övervaka ditt barns hälsaindikatorer såväl som uppenbara symtom. Om du hittar en av dem, kontakta omedelbart en medicinsk institution.

Upptäckten av någon sjukdom, inklusive leukemi, i dess initiala stadier ger, med rätt behandling, möjligheten till en snabb återhämtning och en minskning av de monetära kostnaderna för terapeutiska medel..

Och viktigast av allt är att det hjälper till att rädda ditt barns liv, eftersom leukemi i det sista steget är obotligt. Självmedicinera inte och vaksamma!

Publikationer Om Hjärtrytmen

Mildronate (Meldonium - tabletter, kapslar, sirap, injektioner) - indikationer, bruksanvisning, analoger, recensioner, pris

Webbplatsen ger referensinformation endast för informationssyften. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under övervakning av en specialist.

Vad betyder en ökning av ALT under graviditeten?

Att övervaka laboratorieindikatorerna för den blivande modernen är ett nödvändigt villkor för varje graviditetsprocess som en kvinna planerar att slutföra med framgång.