Nya typ 2-diabetesläkemedel

Diabetes mellitus är en mycket obehaglig sjukdom som ger patienten mycket obehag. Tyvärr rankas diabetes som 3: e i dödligheten. Endast hjärt- och onkologiska sjukdomar "överträffar" det. Numera har studier av moderna behandlingsmetoder satts på federal nivå i de ledande länderna i världen, eftersom diabetes är ett av de viktigaste folkhälsoproblemen..

Diabetes typ 2

Många studier har visat att aktuell och korrekt sjukdomskontroll kan förhindra de flesta komplikationer. Vetenskapen har visat att glykemisk kontroll minskar och nästan avskaffar risken för både mikro- och makroangiopati. Kontroll av glykemi och konstant upprätthållande av normalt blodtryck minskar risken för att utveckla ischemiska sjukdomar och cerebrovaskulära. Det främsta målet för diabetes är att identifiera och kompensera för fel processer med kolhydratmetabolism. Tyvärr är det omöjligt att bota en sådan sjukdom fullständigt, men det är möjligt att hantera den med hjälp av nya generations läkemedel mot diabetes typ 2 och leda en aktiv livsstil.

Läkemedelskontroll för typ 2-diabetes

Om socker finns i blodet och en nedslående diagnos ställs - diabetes, är det första du behöver göra radikalt förändra din livsstil. Det kommer att kräva ett program för att minska vikten, öka fysisk aktivitet. Endast på detta sätt kan en positiv effekt av behandlingen uppnås. Men huvudmålet är att minska sockret i kroppen på lång sikt, och det är fortfarande nödvändigt att ta till mediciner. Naturligtvis finns det inget generellt läkemedelsprogram, varje patients kropp är individuell.

Experter säger att det första en specialist som har diagnostiserat med diabetes bör göra är att förskriva Metformin till patienten. Detta är det första stadiet av läkemedelsbehandling (om det inte finns några kontraindikationer). Läkemedlet kommer att ha en gynnsam effekt på sockernivåerna, hjälpa till att gå ner i vikt och har också en liten lista över biverkningar (en viktig faktor!) Och låga kostnader..

Läkemedel mot diabetes

Det finns många läkemedel för typ 2-diabetes. De klassificeras i grupper:

  • biguanider.
  • Sulfonylurea beredningar.
  • Tiazolidindioner (glitazoner).
  • Prandial Regulators (Clinids).
  • Α-glukosidashämmare.
  • Incretinomimetics.
  • Dipeptidyl-peptidasinhibitor - IV.

biguanider

Vissa biguanider används ganska allmänt inom modern medicin, även om de började användas för att bekämpa diabetes för mer än ett halvt sekel sedan. Men några av dem är hopplöst föråldrade och tillämpas inte nu. Så Fenformin och Buformin används inte på grund av förekomsten av en biverkning - laktat acidos. Det enda läkemedlet som har behållit sin betydelse för modern terapi är Metformin..

Metformin har en varierande effekt på människokroppen, vilket hjälper till att minska socker:

  • parat med insulin minskar produktionen av glukos i levern, vilket ökar känsligheten hos hepatocyter. Längs vägen ökar syntesen av glykogen och minskar glykogenolysen;
  • förbättrar insulinets verkan, ökar antalet receptorer;
  • hjälper till att förbättra processen för avlägsnande av glukos från kroppen;
  • praktiskt taget upphäver absorptionen av glukos i tarmen, jämnar ut förvärringen av glykemi. Denna effekt beror på en minskning av hastigheten för rengöring av tarmarna och tunntarms rörlighet;
  • förbättra glukosanvändningen i människokroppen.

Så, Metformins verkan syftar inte så mycket till att eliminera den verkliga orsaken till diabetes som blockerar en ytterligare ökning av sockernivåerna. Man kan inte heller undvika att läkemedlets positiva effekt på att minska risken för trombos och dess goda tolerans hos patienter.

Metforminbehandling börjar med små doser (500 mg en eller två gånger om dagen) med måltider. Om läkemedlet absorberas av patientens kropp inom en vecka utan negativa effekter, fördubblas dosen.

Med fokus på Metformin kan man inte säga att läkemedlet har ersatts, överlevt sig själv och bleknat i bakgrunden inom modern medicin. Han var och förblir en livräddare, som räddade många liv från en lumsk sjukdom. Men hyllar nästa generations typmedicinska diabetesläkemedel.

Sulfonylurea beredningar

Effekten av dessa läkemedel är baserad på aktiveringen av insulinsekretion (Fig. 1). Tabletten har en effekt på bukspottkörteln, stänger de ATP-känsliga kaliumkanalerna i cellmembranet och öppnar kalciumkanalerna (Ca2 +). Det är viktigt att detta läkemedel bara interagerar med pankreasreceptorer och stänger dess kaliumkanaler. ATPK-kanaler finns i hjärtmuskeln och i nervceller och i epitelet och deras stängning kan leda till irreversibla konsekvenser för kroppen.

Behandlingen börjar vanligtvis med den minsta möjliga dosering och ökar en gång i veckan för att uppnå önskade blodsockernivåer.

Biverkningar av sulfonylurea-gruppen av läkemedel:

  • obalans i blodets sammansättning;
  • hypoglykemi;
  • viktökning;
  • tarmsjukdom;
  • klåda och utslag på huden;
  • hepatotoxicitet.

Ett exempel på läkemedel i denna grupp:

  • Glibenklamid;
  • Euglucon;
  • glimepirid;
  • glipizid;
  • Glycvidon och andra.

Tiazolidioner (glitazoner)

Denna grupp läkemedel påverkar receptorer och klassificeras som en ny generation av hypoglykemiska läkemedel. Receptorerna med vilka läkemedlet interagerar finns huvudsakligen i cellkärnorna i fett och muskelvävnader. En ökning av insulinkänslighet i dessa vävnader och lever orsakas av en ökning av uttrycket av ett stort antal gener som kodar proteinerna som är ansvariga för den vitala aktiviteten hos fettsyror och glukos..

I Ryssland är 2 läkemedel från ovanstående grupp registrerade och godkända för användning:

Sådana läkemedel är inte lämpliga för patienter med typ 2-diabetes mellitus, om det finns en hjärtsvikt i grad 3-4 och det finns en ökning av levertransamisan med tre eller fler gånger. Det är förbjudet att använda under graviditet och amning.

Många studier har visat att tiazolidioner (glitazoner) är mycket effektiva vid behandling av typ 2-diabetes. Under terapi med rosiglitazon varje dag (4 mg under den första veckan och 8 mg ytterligare om inga biverkningar observerades) minskade glykeminivån med 1-2 mmol / l respektive 2-3 mmol / l.

Prandial Regulators (Clinids)

Dessa är kortverkande läkemedel som sänker blodsockret på grund av en skarp stimulering av insulinproduktionen. Prandial regulatorer låter dig kontrollera glykemi omedelbart efter att ha ätit.

Liksom sulfonylurea-beredningar påverkar prandialregulatorer bukspottkörteln genom att stänga de ATPK-känsliga kanalerna i cellmembranet och öppna kalciumkanaler (Ca2 +). Kalcium som kommer in i ß-celler bidrar också till produktion av insulin. Skillnaden är att grupper av läkemedel påverkar olika delar av ytan hos ß-celler.

Följande läkemedel i gruppen är registrerade i Ryssland:

Α-glukosidashämmare

Denna grupp inkluderar läkemedel som har en hypoglykemisk effekt på grund av förskjutningen av dietkolhydrater genom att blockera bindningsställena för enzymer som är ansvariga för absorptionen av kolhydrater som är oönskade i diabetes.

I Ryssland erkänns endast en hämmare - akarbos. Under påverkan av detta läkemedel minskar inte mängden kolhydrater, men deras bearbetning bromsar, vilket förhindrar ett kraftigt hopp i sockernivåerna.

Läkemedlet har en gynnsam effekt på bukspottkörteln och utför en del av dess funktioner och skyddar därmed mot utmattning.

Resultaten av studier av Acarbose som ett sätt att förhindra typ 2-diabetes mellitus var verkligen lysande. I fokusgruppen med nedsatt glukoskänslighet minskade risken för att utveckla sjukdomen med mer än en tredjedel, med 37%!

Increcinomimetics (glukagonliknande polypeptid-1-receptoragonister)

Det första läkemedlet i denna grupp som erkänns av världens medicinska samhälle är Exenatide. Inkrementerna är hormoner i mag-tarmkanalen, det är med deras funktioner som medicinens verkan för diabetes är kopplad. När man äter bildas många hormoner som ansvarar för utsöndring av magsaft, funktionen i gallblåsan och absorptionen av näringsämnen. Genom att agera på en hormonell nivå stimulerar exenatid produktionen av insulin och bromsar sekretionen av glukagon, och därigenom upprätthåller normala nivåer av blodsocker.

Exenatidbehandling börjar med 5 mcg 2 gånger om dagen i en timme. Efter en månad kan dosen fördubblas. Efter att du börjat ta ett sådant läkemedel för typ 2-diabetes observeras i de flesta fall illamående, som går efter två till tre veckor.

Dipeptidyl-peptidasinhibitor - IV

Det senaste läkemedlet, som dök upp på läkemedelsmarknaden nyligen, kallas sitagliptin. Den farmakologiska effekten av läkemedlet är mycket lik effekten av exenatid, diskuterad precis ovan, baserad på hormoner i mag-tarmkanalen. Men läkemedlet är inte ett slags incretinmimetik! Det finns en stimulering av insulinresponsen samtidigt med en minskning av glukagonproduktionen med en ökning av glukosnivån i patientens blod.

Sitagliptin undersöktes upprepade gånger och det globala medicinska vetenskapliga samfundet kom till följande slutsatser:

  • Läkemedlet reducerar avsevärt fastande plasmaglukos.
  • Främjar betydande minskning av plasmaglukos efter att ha ätit.
  • Minskar glycated hemoglobin till normala nivåer.
  • Förbättrar β-cellens funktionalitet.

Den tveksamma fördelen med läkemedlet är också att det inte påverkar kroppsvikt, därför kan det säkert användas även av patienter med övervikt. Effekten av läkemedlet är lång, den rekommenderade administrationsfrekvensen är 1 gång per dag.

Insulinbehandling

Den moderna läkemedelsmarknaden är fylld med alla typer av sockersänkande läkemedel. Men experter säger enhälligt att om en strikt diet och maximala doser av sockersänkande läkemedel inte ger det förväntade resultatet och glykemi inte avtar, är det nödvändigt att starta insulinbehandling. I kombination med de ovan beskrivna grupperna av nya generationens läkemedel tillåter insuliner full kontroll över blodsockernivån hos en patient med typ 2-diabetes. Gör inte utan insulinbehandling om kirurgi av någon anledning är indicerat för diabetiker.

Moderna insuliner
Kortverkande insuliner (6-8 timmar):

  • Insuman Rapid;
  • Humulin Regular;
  • Actrapid NM.

Ultrashort-insulin (3-4 timmar):

Insuliner med medel varaktighet (12-16 timmar):

  • Protafan NM;
  • Humulin NPH;
  • Insuman Bazal.

Långverkande insuliner (16-29 timmar):

Kombinerade actioninsuliner:

  • Humulin MZ;
  • Humalog Mix;
  • Mikstard NM;
  • Insuman kam.

Terapi för att upprätthålla en normal blodsockernivå väljs för varje enskild patient, med hänsyn till risken för biverkningar och kroppens uppfattning om en viss grupp läkemedel. Så snart diabetes typ 2 har diagnostiserats föreskrivs Metformin. Om det inte är möjligt att uppnå en normal nivå av glykemi väljs nya läkemedel i samma grupp eller kombinationsterapi.

Typ 2-diabetespiller

Irreversibel endokrin sjukdom - diabetes mellitus - klassificeras i två huvudtyper (första och andra). Typificeringen av sjukdomen beror på arten av patologiska förändringar i kroppen och den terapeutiska taktiken för att hantera dem. Vid diabetes av den första typen utför bukspottkörteln inte den intracekretoriska (endogena) funktionen för att förse cellerna och vävnaderna med hormonet insulin.

Patientens livskraft upprätthålls genom att ersätta den naturliga hormonproduktionsprocessen med regelbundna injektioner av medicinsk insulin. Sjukdom av typ 2 kännetecknas av insulinresistens - förlusten av vävnadskänslighet för insulin, vars produktion inte slutar. Den andra typen av diabetisk organisme behöver inte injicerbar hormonadministration. Sockersänkande tabletter används för att normalisera glykemi (blodsockernivåer).

Valet av läkemedel och dos beror på sjukdomens stadium, kroppens individuella egenskaper och ålder. Tabletter för typ 2-diabetes hos äldre väljs med hänsyn till samtidiga sjukdomar (icke-endokrin natur), progressiva komplikationer av diabetes, åldersrelaterade förändringar i hormonhalter och glukostolerans. Oavsett typ av diabetes baseras behandlingen på att dietreglerna följs. Utan korrelation mellan sockersänkande läkemedel och kost är det omöjligt att kompensera för typ 2-diabetes.

För att välja en behandlingsstrategi för diabetes mellitus (diabetes mellitus) måste endokrinologen utvärdera dynamiken i sjukdomen. Patienten tilldelas en laboratorieblodmikroskopi, som inkluderar flera studier:

  • Upprepad analys av glykemi (sockernivå) på tom mage.
  • Testning av glukostolerans (tvåstegs blodprov: på tom mage och 2 timmar efter att ha tagit en vattenhaltig glukoslösning).
  • Analys av glykerad hemoglobinnivå HbA1C (retrospektiv övervakning av sockernivån i 4 månader).
  • Urinalys för glukos och protein.

Dessutom bestäms BMI (body mass index). Vid behov föreskrivs procedurer för hårdvarudiagnostik (EKG, ultraljud) för att identifiera och därefter behandla de patologiska processerna som följer med diabetes. Baserat på uppsättningen diagnostiska resultat bestämmer läkaren vilka läkemedel som är mest effektiva och i vilket läge de ska tas.

Grupper av tablettläkemedel för typ 2-diabetes

Tabletter för behandling av den andra typen av sjukdom kan villkorligt delas in i följande grupper:

  • Sockersänkande läkemedel.
  • Mediciner för behandling av samtidiga sjukdomar och minskning av symtom på komplikationer.
  • Vitamin- och mineralkomplex och biologiskt aktiva tillsatser (BAA).

Översikt över sockersänkande piller

Från typ 2-diabetes mellitus används flera typer av hypoglykemiska läkemedel som var och en har en direkt eller indirekt effekt på den glykemiska nivån, funktionsförmågan i bukspottkörteln, processer för bildning, bioreglering och användning av glukos.

Artsklassificering av tabletter:

  • Sensibiliserande medel för att minska insulinresistensen och återställa cellkänsligheten för hormonet.
  • Endokrina stimulerande bukspottkörteln - Secretagoger.
  • Läkemedel med en riktad effekt på minskningen av enzymaktivitet i processen för penetrering (resorption) av glukos i blodet, utan att påverka den hormonella nivån - alfa-glukosidas-hämmare.
  • Nya läkemedel för att aktivera produktion av insulin med deltagande av hormoner i mag-tarmkanalen (GTC) - incretiner och läkemedel för att neutralisera enzymet som förstör dessa hormoner - dipeptidylpeptidashämmare.

Endokrinologer använder kombinerad behandling med flera läkemedel eller en typ av medicin. Beslutet om val av tabletter, deras dosering och administreringsfrekvens fattas endast av endokrinologen. Oberoende missbruk av sockersänkande läkemedel kan äventyra liv och hälsa..

sensibilisatorer

De inkluderar två typer av läkemedel: guanidinderivat (biguanider) och tiazolidindioner (glitazoner).

biguanidertiazolidindioner
Farmakodynamik (verkningsmekanism och resultat)Påverkar inte direkt bukspottkörtelns endokrina aktivitet. Att minska socker och öka den sensoriska kapaciteten hos vävnader till insulin uppnås genom att hämma bildningen av glukos i levern och dess absorption i blodet..
Farmakokinetik (absorption, distribution, metabolism, utsöndring)Utsöndring av läkemedel utförs av njurarna, vilket kräver en systematisk övervakning av funktionerna för glomerulär filtrering av njurapparaten (urinalys och ultraljud).
Förmågan att assimilera (biotillgänglighet) är 50%, den högsta aktiviteten är efter 2 timmar, absorptionstiden är 6 timmar, det stabila innehållet i kroppen är upp till 1,5 dagarBiotillgänglighet - inte mindre än 98%, bindning av den aktiva substansen till proteiner - inte mindre än 97%
HuvudläkemedelMetformin, Siofor, GlucophageAvandia, Actos, Rosiglitazone, Pioglitazone
KontraFörhöjda nivåer av ketonkroppar (ketoacidos), insulinberoende typ 1-sjukdom, kronisk leversjukdom i dekompensationsstadiet, diabetiska komplikationer: koldbröst, nefropati, ischemi. Amning och perinatal period, anemi (anemi), virusinfektioner
BieffekterIllamående, intensiv gas, nedsatt aptit, diarré eller förstoppning (förstoppning)Eksem, extra viktökning, progressiv osteoporos

Dessutom

Siofor har verkan av en kaloriblockerare, som gör att du kan kontrollera din aptit, så du måste ta läkemedlet med måltider. Glucophage har en förbättrad analog av Glucophage Long, med en långvarig åtgärd.

antidiabetika

I typ 2-diabetes mellitus används två typer av sekretagoger: sulfonylureaderivat och meglitinider (bensoesyraderivat).

sulfonylureasmeglitinider
farmakodynamikDe är farmakostimuleringsmedel för bukspottkörtelns intrasekretoriska funktion för insulinproduktion. Och deras uppgift inkluderar också: att bromsa insulinfermenteringen genom att blockera insulinaszymet, minska insulinresistensen hos celler, hämma glukoneogenes (bildning av glukos från aminosyror) och hämma lipolys (lipiduppdelning). Förutom de aktiva ingredienserna inkluderar tabletternas sammansättning: magnesium, järn och zink.
farmakokinetikDen högsta biotillgängligheten och aktiviteten i kroppen observeras efter 4 timmar, kommunikation med proteiner är 97%, utsöndring utförs av njurapparatenDen högsta koncentrationen uppnås efter 30 minuter. De har en starkare effekt, men mindre lång. Biotransformation av metaboliter sker i levern
Drug ListGlycvidone, Glimepiride, Maninil, Diabeton, Amaryl, GlyclazideNovonorm, Starlix, Repaglinide, Nateglinide.
KontraKronisk patologi i njurarna i dekompenserat stadium, graviditet och amning, typ 1-diabetes
BieffekterPolygafia (ökad aptit), hypoglykemi, nedsatt tarmmikroflora, dyspepsi-symtom (ömhet i matsmältningen), epidermal dermatit. • kränkning av tarmens mikroflora.Allergiska reaktioner, nedsatt lever- och njurfunktion

Dessutom

Behandling med sulfonylureaderivat kräver noggrann övervakning av ätbeteendet. Läkemedlen stimulerar aptit, vilket leder till brott mot näringsregler och viktökning, vilket är oacceptabelt vid typ 2-diabetes. Långvarig behandling med sekretagoger kan leda till tafilaxi (en minskning av den terapeutiska effekten) och fullständig dysfunktion i bukspottkörteln. I sådana fall förskrivs patienter insulinbehandling, som vid typ 1-diabetes.

Alfa-glukosidashämmare

Läkemedlets verkan syftar till att innehålla eller helt blockera aktiviteten för alfa-glukosidas (ett enzym i tunntarmen) vid nedbrytning av kolhydrater och frisättning av glukos från dem. Behandling med dessa läkemedel ger goda resultat, eftersom bildning och penetrering av glukos i blodomloppet sker i långsam, balanserad takt. Detta undviker plötsliga stigningar i blodsockret..

Läkemedlet har ingen direkt effekt på bukspottkörteln och skapar därför inte en extra belastning på det försvagade organet. Toppaktiviteten för den huvudsakliga aktiva substansen (akarbos) registreras två gånger: 90 minuter efter administrering och efter 16-24 timmar.

Utsöndring från kroppen utförs av njurarna och tarmen. Kontraindikationer för användning är:

  • Graviditetsperiod och amning.
  • Njursvikt.
  • Magsår.
  • Insulinberoende diabetes.

Eftersom akarbosverkan riktar sig mot tarmens enzymer uppstår biverkningar i matsmältningssystemet under läkemedelsbehandlingen: intensiv gasbildning, täta tarmrörelser (diarré), krampattacker i matsmältningssystemet. De viktigaste läkemedlen är Glucobay och Miglitol.

Dipeptidyl-peptidasinhibitorer (DPP-4) och incretiner

Inkrementerna är mag-tarmhormoner, vars produktion sker under matsmältningen. Deras värdefulla förmåga är att naturligt öka insulin och undertrycka glukagon (ett insulinantagonisthormon som ökar glukos). Enzymet dipeptidylpeptidas-4 (DPP-4) förstör inkretinhormonerna som är viktiga vid typ 2-diabetes mellitus. Hämmare läkemedel hämmar aktiviteten hos DPP-4, vilket ökar mängden incretiner som stimulerar bukspottkörteln att öka insulinproduktionen under matsmältningen.

Kursbehandling med denna typ av läkemedel ger följande positiva effekter:

  • Fastande glykemi.
  • Förebyggande av plötsliga toppar i socker.
  • Håller en stabil nivå av glykosylerat hemoglobin.
  • Förbättra den kvalitativa och kvantitativa syntesen av insulin.

Den maximala halten av den aktiva substansen fixeras i blodet 2-4 timmar efter att tabletterna tagits. 79% av ämnet utsöndras i urinen i sin ursprungliga form. Biotillgängligheten är mer än 85%. De bästa hämmarna av DPP-4 är Januvia, Galvus, Onglisa, producerade i Europa och USA.

JanuviaGalvusOnglisa
KontraInsulinberoende diabetes, graviditet och amning, dekompensation av njurapparatenÄrftlig galaktos-idiosynkras, laktasbrist, svår hjärtsjukdomDen första typen av diabetes, perinatal och ammande period, laktasbrist
BieffekterNasofaryngit, artralgi, upprörd avföringYrselCephalgiskt syndrom, bihåleinflammation, gastroenterit

Dessutom

Läkemedel påverkar inte BMI och rekommenderas därför för feta diabetiker. Effektiva diabetesbehandlingsresultat observeras med en kombination av DPP-4 och Metformin-hämmare (Siofor). För att underlätta administrationen mötte de kombinerade preparaten Yanumet och Galvus.

De senaste diabetesläkemedlen (instabil form - incretiner)

Mediciner är syntetiska analoger av hormonerna i matsmältningskanalen (incretins GLP-1 och HIP). Farmakodynamik uttrycks i stimulering av insulinproduktion, hämning av glukagonproduktion, en minskning av nivån av glykosylerat hemoglobin. Ytterligare fördelar med användningen av läkemedel är: viktminskning och normalisering av blodtrycket (blodtryck).

Ej föreskriven för gravida och ammande kvinnor, patienter med dekompensation av levern och njurarna. Finns i form av en injektionspenna och har inga förformade analoger. I inhemsk endokrinologi utövas Bayetta (exenatid) och Viktoza (liraglutid).

Mediciner för behandling av komplikationer

Utvecklingen av komplikationer i diabetes, som regel, börjar med övergången av sjukdomen till stadiet av subkompensation. Som ett resultat av en ständigt ökad glukoskoncentration förlorar kompensationsmekanismen sin arbetsförmåga, vaskulära patologier fortskrider: mikroangiopati (skada på kapillärer) och makroangiopati (skada på stora fartyg). De vanligaste komplikationerna inkluderar:

  • Ateroskleros - kolesterolavlagringar på endotelet (innerytan) på kärlväggarna.
  • Nephropathy - patologi för kärlen i njurapparaten.
  • Retinopati - cirkulationsbrist i ögon näthinnan.
  • Angiopati i nedre extremiteter och diabetiskt fot syndrom.
  • IHD (hjärtsjukemi).
  • hypertension.

När diabetes utvecklas syns neuropsykologiska störningar. Som underhållsterapi används tabletter för följande farmakologiska grupper:

  • Beredningar av a-lipoic (tioctic) syra.
  • Diuretika läkemedel.
  • Alfa- och beta-blockerare för högt blodtryck och takykardi (hjärtklappning).
  • Antispasmodiska och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
  • Blodförtunnare.
  • Neurometaboliska stimulanter (nootropics).

Tillskott och vitaminer

Behandlingen av den första och andra typen av diabetes innefattar nödvändigtvis vitaminterapi och användning av biologiska tillsatser som innehåller naturliga ingredienser. Basen för vitamin-mineralkomplex är antioxidanter (vitamin A, C, E), grupper av vitaminer B och D, makroceller (kalcium, kalium, magnesium, svavel), spårämnen (järn, zink, jod, mangan), liponsyra. Förhållandet mellan komponenter är utformat för att fylla underskottet på näringsämnen.

En kort lista med vitaminer för diabetiker inkluderar:

  • Doppelherz tillgång för diabetiker.
  • Kompletterar för diabetes.
  • Diabetesguide.
  • Diabetesalfabet.

Tillskott görs på basis av växter med sockersänkande och vasodilaterande egenskaper. Enligt patienternas granskningar manifesteras bäst tillsatser med växter som innehåller inulin. Det är ett naturligt prebiotikum som förbättrar glukosanvändningen och stabiliserar glykemi. Exempel på diabetiska kosttillskott med inulin:

  • PIC (naturligt inulinkoncentrat).
  • Livslängd.
  • Jerusalem kronärtskockasirap.
  • Santerella.
  • inulin.
  • Kostfiber.

Sammanfattning

Moderna läkemedel för typ 2-diabetes i kombination med diet ger möjlighet att förbättra patientens livskvalitet och försena utvecklingen av komplikationer. Huvudgrupperna av sockersänkande läkemedel: sekretagoger, sensibilisatorer, alfa-glukosidashämmare, DPP-4-hämmare och incretiner. Tillskott och vitamin-mineralkomplex används som tilläggsterapi..

Lista över nästa generations typ 2-diabetespiller

Läkemedelsbehandling för den förvärvade formen av diabetes är baserad på diet och åtgärder för att normalisera metaboliska processer och vikt. Dessutom används ett antal läkemedel. Diabetesmedicinska typ 2 ingår i flera kategorier.

Nya generations läkemedel kan förbättra patientens livskvalitet och avsevärt minska risken för komplikationer och de negativa konsekvenserna av sjukdomen.

Typer av droger

Läkemedel som används vid behandling av icke-insulinberoende diabetes mellitus är indelade i fyra grupper:

  • stimulera syntesen av insulin i bukspottkörteln;
  • öka insulinkänsligheten;
  • tabletter med en kombinerad komposition;
  • ny generation piller.

Ett antal läkemedel, vars verkan är baserad på att stimulera aktiviteten i bukspottkörteln, anses vara föråldrade och hälsofarliga, så de flesta läkare vägrade att använda tabletter från denna läkemedelsgrupp.

Långtidsstudier har visat att långvarig användning av sådana läkemedel leder till utarmning av bukspottkörteln och kan orsaka utvecklingen av en insulinberoende form av sjukdomen. Att ta sådana läkemedel förbättrar initialt patientens välbefinnande på grund av ökad insulinproduktion, men med tiden provoserar det utvecklingen av komplikationer.

De mest populära läkemedlen är läkemedel som ökar känsligheten hos celler för insulin och förbättrar känsligheten hos glukos för muskelvävnad. Det mest populära läkemedlet i denna grupp, känt för alla diabetiker, är metformin. Läkemedlet skadar inte kroppen och hjälper till att minimera risken för komplikationer. Kombinerade läkemedel inkluderar läkemedel baserade på metformin och sulfamylurea. Sådana läkemedel har ett antal kontraindikationer och kan orsaka utveckling av hypoglykemi och viktökning. Dessa läkemedel väljs ut av läkaren individuellt för varje patient och kräver strikt efterlevnad av doseringsregimen..

Ny generation 2-diabetesläkemedel är DPP-4-hämmare och GLP-1-receptoragonister. Läkemedlen i dessa läkemedelsgrupper minskar inte koncentrationen av glukos i blodplasma, därför används de som ett adjuvans för behandling, förutom metformin. Tabletter ger en minskad aptit, normaliserar processerna i mag-tarmkanalen och hjälper till att minska vikten mer effektivt medan du följer en diet.

DPP-4-hämmare

Omedelbart efter en måltid startar kroppen en serie processer som syftar till att normalisera glukos- och kolesterolnivån och bidra till en effektiv absorption av näringsämnen som kommer in i kroppen med mat. Läkemedel i gruppen DPP-4-hämmare i diabetes bidrar till normaliseringen av dessa processer och produktionen av incretiner. Således säkerställer medicinering att kroppen producerar ditt eget insulin, men endast med en ökning av glukos.

Till skillnad från läkemedel som stimulerar bukspottkörteln att ständigt producera insulin, ökar DPP-4-hämmare produktionen av detta hormon vid behov, det vill säga endast när blodsockernivån höjs.

Behandling med dessa läkemedel ger:

  • en minskning av fastande blodsocker;
  • förebyggande av en ökning av glukos direkt efter att ha ätit;
  • normalisering av glycerad hemoglobinnivå;
  • normalisering av funktionen hos celler ansvariga för produktion av insulin.

Läkemedel bidrar inte till viktökning, så de kan tas även av patienter med övervikt. Populära nya droger:

  • Januvia tabletter;
  • Galvus läkemedel;
  • Onglis medicin.

Dessa läkemedel finns endast tillgängliga i tabletter. Dosregimen väljs av läkaren, vanligtvis föreskrivs bara en tablett per dag efter måltiderna. Enzymet DPP-4 när du tar läkemedlet Januvia är blockerat under en dag. Läkemedlet finns i olika doser. Januvia kan tas med metformin såväl som med insulininjektioner.

Läkemedlet påverkar inte patientens kroppsvikt. Detta anses både som en fördel och en nackdel. Viktökning inträffar inte när man tar piller, men patientens viktminskning observeras inte heller..

Verkan av Galvus och Ongliz-tabletter skiljer sig inte från effekten av behandling med Januvia-tabletter. Valet av läkemedlet utförs av den behandlande läkaren individuellt för varje patient, baserat på egenskaperna hos sjukdomsförloppet. Inga biverkningar av dessa läkemedel.

Under många år har jag studerat problemet med DIABETES. Det är skrämmande när så många dör och ännu fler blir funktionshindrade på grund av diabetes.

Jag har bråttom att berätta de goda nyheterna - Endocrinological Research Center vid Russian Academy of Medical Sciences har lyckats utveckla ett botemedel mot diabetes mellitus. Just nu närmar sig detta läkemedels effektivitet 100%.

En annan god nyhet: hälsoministeriet har säkerställt antagandet av ett speciellt program som kompenserar för hela läkemedlets kostnad. I Ryssland och OSS-länderna kan diabetiker få ett botemedel fram till 6 juli - GRATIS!

Metformin-kombinationstabletter

Vilka piller för typ 2-diabetes mellitus att ta och en lista över en ny generation läkemedel - detta bör kontrolleras med din läkare. Förskrivning av ny diabetesmedicin måste godkännas av endokrinologen. Nya läkemedel för behandling av typ 2-diabetes mellitus presenteras i kombination med metformin - detta är läkemedel Yanumet och Galvusmet.

Läkemedlet Janumet är en kombination av metformin och Januvius, och Galvusmet är metformin och Galvus.

Dessa läkemedel finns i olika doser - 500, 850 eller 1000 mg metformin och 50 mg Januvia eller Galvus. Dosen av läkemedlet väljs av läkaren, beroende på den erforderliga mängden metformin för att säkerställa den förväntade terapeutiska effekten.

Fördelen med kombinerade läkemedel är en bekväm form av frisättning, på grund av vilken patienten bara behöver ta ett läkemedel istället för två. Sådana läkemedel har en dubbel effekt - de normaliserar insulinproduktionen med ökande glukosnivåer och förbättrar också kroppens celler för glukos. Sådana läkemedel har inga biverkningar..

Kontraindikationer för behandling med Janumet eller Galvus är desamma som vid behandling med metformin. Det rekommenderas att förskriva sådana läkemedel i följande fall:

  • låg effektivitet av metformin monoterapi;
  • låg dieteffektivitet;
  • övervikt.

Självmedicinering utan medicinsk rådgivning rekommenderas inte..

GLP-1 receptoragonister

Läkemedel har ingen direkt effekt på blodsockret, men de hjälper till att kontrollera aptiten och hjälper dig att bättre följa den rekommenderade kosten..

Två läkemedel presenteras på apotek - dessa är Bayeta och Viktoza. Trots påståenden om att dessa läkemedel sänker glukos, gör metformin bättre. Dessutom är kostnaden för metformin betydligt lägre än kostnaden för nya generationens läkemedel. Baeta och Viktoza har mycket liten effekt på socker, men de förhindrar effektivt överätande och hjälper till att kontrollera aptiten. Dessa läkemedel föreskrivs för överviktiga patienter som har svårt att följa en balanserad lågkolhydratdiet..

Diet är grunden för behandlingen av förvärvade former av diabetes orsakad av metaboliska störningar. Om du noggrant följer den rekommenderade dieten kan du kontrollera blodsockret utan att ta mediciner. Men inte alla patienter är tillräckligt disciplinerade för att ge upp förbjudna livsmedel. Ofta försummelse av kosten och brist på träning leder till utvecklingen av komplikationer. Undvik detta hjälper användningen av droger Baeta och Victoza..

GLP-1 är ett hormon som syntetiseras av magen som svar på matintag. Det påverkar produktionen av insulin och ger också en matsmältningsprocess. Naturligt hormon produceras kort och upphör att agera efter några minuter. En syntetisk analog av detta hormon, som kommer när man tar läkemedel från Bayeta och Victoza, påverkar kroppen från flera timmar till en dag.

Läkemedlen finns i en sprutpenn, i tabletter är dessa läkemedel ännu inte tillgängliga. Injektionen av läkemedlet utförs på samma sätt som insulininjektion. Baeta agerar i 4-6 timmar, så du måste göra två injektioner - på morgonen och på kvällen en timme före en måltid. En timme efter injektionen börjar den aktiva substansen att verka. Som ett resultat, när du äter, kommer känslan av fullhet snabbare, vilket undviker överätande.

Victoza är dyrare, men det anses vara ett mer effektivt sätt att kontrollera aptiten. Detta läkemedel är den senaste farmakologiska prestationen för att kontrollera aptiten hos diabetiker. Injektionen av läkemedlet görs endast en gång om dagen..

Användningen av dessa läkemedel kan bli av med överätande och beroende av kolhydratmat. Sådana läkemedel för behandling av typ 2-diabetes ersätter inte kosten. Deras användning gör att du snabbt kan förbättra patientens allmänna tillstånd och minska vikten. Användning av läkemedel bör konsulteras med en läkare.

Typ 2 diabetes medicinering lista

Det är känt att diabetes delas in i två typer. Det första är ett insulinberoende alternativ och substitutionsbehandling med insulinpreparat används för att behandla det. Den andra typen av diabetes kan korrigeras genom träning, viktminskning. Diabetes tabletter av typ 2 används också, vars lista kommer att finnas i den här artikeln..

Alla dessa läkemedel kan endast användas för behandling med icke-insulinberoende diabetes och är absolut kontraindicerade för användning vid den första typen av denna sjukdom..
Diabetespiller med typ 2 behövs. Det finns många av dem, alla kan delas in i:

1. Läkemedel som ökar insulinsekretionen (sekretagoger). De har två undergrupper - meglitinider (novonorm) och sulfonylureaderivat (diabeton, glimepirid, glurenorm).

2. Tabletter för typ 2-diabetes, som ökar känsligheten hos vävnader för insulin (sensibiliserare). Delas också upp i tiazolidindioner (actos, avandium) och biguanider (siofor, metformin).

3. Hämmare av alfa-glukosidaser. De är involverade i reglering av kolhydratabsorption i tarmen. Dessa inkluderar akarbos.

4. Ny generation diabetesläkemedel. Detta är Januvia, liraglutide, exenatide.

Behandlingsprinciper

En bra läkare, innan han ordinerar diabetespiller, bör ge rekommendationer om en viss diet och viss fysisk aktivitet inom patientens förmågor.

Med låga sockersiffror bör du försöka korrigera sjukdomen med hjälp av ovanstående metoder. Ibland är det så effektivt att behovet av medicinering automatiskt försvinner..

Efter minst två månader bör du kontrollera antalet blodsocker, och endast om det inte är någon förbättring, eller om tillståndet började förvärras, i detta fall bör diabetes tabletter läggas till rekommendationerna. Med en stor kroppsvikt av patienten rekommenderas det att börja behandlingen med små doser av metformin. Om det inte finns någon övervikt, ligger tonvikten på läkemedel som förbättrar produktion av insulin i bukspottkörteln. Doseringen bör justeras beroende på mätarens avläsningar.

När du väljer ett läkemedel är det också nödvändigt att ta hänsyn till samtidiga sjukdomar. Och eftersom typ 2-diabetes oftare observeras i ålderdom är deras sannolikhet ganska hög. Om till exempel njurfel observeras parallellt, bör diabetesläkemedlet inte utsöndras främst genom dem. I detta fall bör glurenorm, som lämnar kroppen genom levern, förskrivas.

Vid denna sjukdom ska du inte i något fall behandlas på egen hand eller vända dig till råd från vänner. Tabletter för typ 2-diabetes bör endast rekommenderas av en specialist, som är endokrinolog. Behandlingsregimen, som föreskrivs i detta fall, är rent individuell, och om det hjälper till att kompensera för en persons tillstånd, kan den andra vara helt värdelös eller till och med orsaka betydande skador.

Hur fungerar vissa läkemedelsgrupper?

Diabetespillerna som finns på listan fungerar annorlunda beroende på deras tillhörighet till en viss grupp..

Sulfonylurea beredningar

De har en direkt effekt på betaceller som producerar insulin i bukspottkörteln. Vissa reaktioner som äger rum på cellnivå bidrar till frisläppandet av insulinlager och dess frisättning i blodomloppet.

Dessutom ökar sådana tabletter i diabetes mellitus dessa cellers känslighet för glukos, och från hela listan är glibenklamid den mest effektiva eftersom den har en stark affinitet för betaceller. Glimepirid hjälper till att minska insulinresistensen genom att öka antalet aktiva receptorer för dess molekyler.

Väl skydda njurarna från skador, minska risken för vaskulära komplikationer, överkomligt pris. Av de negativa aspekterna vid användning av dessa tabletter för typ 2-diabetes kan viktökning, hög risk för att utveckla ett hypoglykemiskt tillstånd och gradvis uttömning av celler i bukspottkörteln produceras..

Alfa-glukosidashämmare

Handlingen för denna grupp läkemedel mot diabetes är att de kan blockera tarmenszymer. Detta gör att du kan bromsa upp absorptionen av komplexa sockerarter, och glukos kommer in i blodomloppet i mycket mindre mängder..

Rekommenderas för användning i fall där den högsta blodsockernivån observeras hos patienten omedelbart efter att ha ätit. De påverkar inte kroppsvikt, risken för att utveckla oönskade effekter när den tas är minimal. Sådana piller för diabetes har dock låg effektivitet. De bör tas minst tre gånger om dagen, vilket i vissa fall är olämpligt för patienten.

biguanider

Diabetesinnehållande läkemedel såsom biguanider ökar mängden fritt insulin, hämmar glukoneogenes och förbättrar glukosupptag. Dessutom, under deras inflytande, är det en minskning i nivån av triglycerider och låg densitet kolesterol..

Fördelen med läkemedel är att minska risken för hjärtattack, rimligt pris, låg risk för hypoglykemi. Av de mindre biverkningarna kan vissa obehag som kan uppstå i tarmen noteras..

tiazolidindioner

På liknande sätt när det gäller verkningsmekanism för biguanider, öka antalet glukostransportörer i kroppsvävnader. Minska vaskulära komplikationer, skydda bukspottkörtelcellerna, när de föreskrivs för personer med nedsatt glukostolerans, minska risken för att sjukdomen blir diabetes.

Men när de tas, kan kroppsvikten öka, svullnad i benen uppstår, de börjar inte agera omedelbart, priset för dem är ganska högt.

meglitinider

Dessa typ 2-diabetesläkemedel hjälper till att öka insulinfrisättningen när blodsockret stiger. En egenskap hos sådana läkemedel är att under deras inflytande finns ingen konstant frisättning av insulin.

Deras fördel är förmågan att användas hos människor som inte äter regelbundet. Men samtidigt ger sådana tabletter för diabetes en hög risk för hypoglykemi, kan provocera en ökning av kroppsvikt, har ett högt pris. Det är nödvändigt att tillämpa dem ofta - i förhållande till varje måltid. Eftersom läkemedel nyligen har kommit in på läkemedelsmarknaden finns det ingen pålitlig information om deras långsiktiga effektivitet och säkerhet..

Läkemedelskombinationer

Med en nyupptäckt sjukdom hos de flesta patienter kan ett botemedel mot typ 2-diabetes verkligen vara mycket effektivt. Efter en viss tid börjar behandlingsresultatet att minska, vilket kan bero på en viss utveckling av sjukdomen och försämring av tillståndet. För att stabilisera glukos igen i sådana fall kombineras diabetesmediciner ofta. Och ibland används kombinationer av piller och insulin ganska framgångsrikt..

Oftast praktiseras samadministrering av metformin med tiazolidindion, ett sulfonylureaderivat, eller alla tre typer av läkemedel för behandling av diabetes kombineras. Det bör noteras att många läkemedeltillverkare producerar de mest populära färdiga kombinationerna, vilket är mycket bekvämt för konsumenten..

Det finns ingen mening med att använda diabetesbehandling med två läkemedel i samma undergrupp eller grupp. Om du inte kan uppnå stabilisering när du ordinerar flera sockerlålande läkemedel rekommenderar läkaren att byta till insulin medan du bevarar användning av en tablettyp för diabetes typ 2.

Substitution av insulin med sockersänkande läkemedel

Många patienter med diabetes typ 2 är rädda för att byta till användning av insulin. Och detta är ett väldigt stort misstag som kan avslutas fatalt. Om med total kontroll av blodsockret inom en vecka stiger det efter en måltid till 9 mmol / l och högre, är det inget bättre än att byta till insulinbehandling.

Inga andra läkemedel för diabetes typ 2 kommer redan att ge effektiv hjälp för att stabilisera tillståndet. Om du ignorerar denna rekommendation, så kan det med konstant högt socker utvecklas, gangren, blindhet eller njursvikt. Komplikationer som detta leder snabbt till funktionshinder och död..

Diabetespiller - en lista över de bästa läkemedlen

Piller för diabetes väljs beroende på sjukdomstyp, som är uppdelad i två typer: insulinberoende och inte kräver införande av insulin. Innan behandlingen påbörjas, studera klassificeringen av sockersänkande läkemedel, varje grupps verkningsmekanism och kontraindikationer.

Att ta piller är en viktig del av diabetikernas liv.

Klassificering av tabletter för diabetes

Principen för diabeteshantering är att upprätthålla socker i en nivå av 4,0-5,5 mmol / L. För detta, förutom att följa en lågkolhydratdiet och regelbunden måttlig fysisk träning, är det viktigt att ta rätt mediciner.

Läkemedel för behandling av diabetes är indelade i flera huvudgrupper.

Derivat av sulfonylurea

Dessa diabetiska läkemedel har en hypoglykemisk effekt på grund av exponering för betaceller ansvariga för produktion av insulin i bukspottkörteln. Medel i denna grupp minskar risken för nedsatt njurfunktion och utveckling av hjärt-kärlsjukdomar.

Maninil - prisvärda piller för diabetiker

Listan över de bästa derivaten av sulfanylurea:

namnAntagningsreglerKontraBeloppPris, rubel
DiabetonI början av behandlingen, ta en tablett per dag med måltider. I framtiden kan doseringen ökas till 2-3 stycken per dagKoma, graviditet, njursvikt och leversvikttrettio294
GlurenormDen initiala dosen är 0,5 tabletter på morgonen under frukosten. Med tiden ökar mängden till 4 stycken per dagBärande och ammande, koma och tillstånd hos förfader, diabetisk acidos60412
ManinilDosen varierar från 0,5 till 3 tabletter.Ketoacidos, hyperosmolär koma, tarmhindring, njur- och leverfunktion, graviditet, leukopeni, infektionssjukdomar120143
AmarilDrick 1-4 mg av läkemedlet per dag, dricka tabletter med mycket vätskaNedsatt lever- och njurfunktion, galaktosintolerans, laktasbrist, graviditet och amning, komatrettio314
GlidiabTa en timme 1 måltid före måltider på morgonen och kvällenIntestinal obstruktion, leukopeni, patologier i njurar och lever i svår form, intolerans mot gliclazid, barnfödande och amning, sköldkörtelsjukdom, alkoholism739

meglitinider

Läkemedel för diabetiker i denna grupp liknar terapeutisk effekt som sulfanilureaderivat och stimulerar produktionen av insulin. Deras effektivitet beror på blodsocker.

Novonorm behövs för produktion av insulin

Lista över bra meglitinider:

namnMottagningsmetodKontraBeloppKostnad, rubel
NovonormDrick 0,5 mg av läkemedlet 20 minuter före en måltid. Vid behov ökas dosen 1 gång per vecka till 4 mgInfektionssjukdomar, diabetisk koma och ketoacidos, barnfödelse och amning, nedsatt leverfunktiontrettio162
StarlixÄt 1 stycke 30 minuter före huvudmåltidenÅlder upp till 18 år, graviditet, amning, nateglinidintolerans, leversjukdom842820

Meglitinider används inte vid behandling av insulinberoende diabetes.

biguanider

Läkemedel i denna grupp förhindrar frisättning av glukos från levern och bidrar till dess bättre absorption i kroppens vävnader..

Ett läkemedel för bättre glukosupptag

De mest effektiva biguaniderna:

namnMottagningsmetodKontraBeloppKostnad, rubel
metforminDrick 1 måltid efter en måltid. Du kan öka dosen efter 10-15 dagars behandling till 3 tabletterÅlder yngre än 15 år, koldbrist, förfader, överkänslighet mot läkemedelskomponenter, hjärtinfarkt, mjölksyraos, alkoholism, graviditet och amning60248
SioforTa 1-2 bitar med mycket vatten. Den maximala dagliga dosen är 6 tabletter. Används för viktminskning i diabetesDiabetes mellitus av typ 1, njur-, luftvägs- och leversvikt, mjölksyraos, diet med låg kaloriinnehåll, kronisk alkoholism, barnfödelse och amning, hjärtinfarkt, nyligen genomförda operationer314
GlucophageI början av behandlingen, ta 1-2 tabletter per dag, efter 15 dagar kan du öka dosen till 4 stycken per dag162

tiazolidindioner

De kännetecknas av samma effekter på kroppen som biguanider. Den största skillnaden är de högre kostnaderna och en imponerande lista över biverkningar..

Ett dyrt och effektivt glukos-matsmältningsmedel

Dessa inkluderar:

namnAntagningsreglerKontraBeloppPris, rubel
AvandiaDe första 1,5 månaderna att dricka 1 bit per dag, då, om nödvändigt, höjs dosen till 2 tabletter per dagÖverkänslighet mot rosiglitazon, hjärtsvikt, leversjukdom, galaktosintolerans, graviditet, amning284820
AKTOSKonsumera 0,5-1 bitar per dagHjärtsjukdomar, under 18 år, intolerans mot ingredienserna i läkemedlet, ketoacidos, graviditet3380
PioglarTa en tablett dagligen med eller utan mat.Pioglitazonintolerans, ketoacidos, bär barntrettio428

Tiazolidinedioner har ingen positiv effekt vid behandlingen av typ 1-diabetes.

Gliptins

Nästa generations läkemedel som ökar insulinproduktionen och frigör socker från levern.

Galvus behövs för att frigöra socker från levern

Listan över effektiva gliptiner:

namnBruksanvisningKontraBeloppPris, rubel
JanuviaDrick 1 tablett per dag när som helst.Under 18 år, intolerans mot komponenterna i läkemedlet, graviditet och amning, typ 1 diabetes mellitus, hjärta, njure och leversvikt281754
GalvusTa 1-2 bitar per dag812

Januvia för att sänka blodsockret

Alfahämmare - glukosidaser

Dessa moderna antidiabetika förhindrar framställning av ett enzym som löser upp komplexa kolhydrater och reducerar därmed absorptionshastigheten för polysackarider. Hämmare kännetecknas av ett minimum av biverkningar och är säkra för kroppen..

Dessa inkluderar:

namnBruksanvisningKontraBeloppKostnad, rubel
GlucobayDrick 1 st 3 gånger om dagen före måltidernaSjukdomar i mage och tarmar, försämring av matsmältningskanalen, graviditet, amning, under 18 år, magsår, bråcktrettio712
miglitolI början av behandlingen, en tablett vid sänggåendet, vid behov ökar dosen till 6 tabletter, uppdelade i 3 doser846

Ovanstående läkemedel kan tas i kombination med läkemedel från andra grupper och insulin.

Natrium - glukos-cotransporter-hämmare

Den senaste generationen läkemedel som effektivt sänker blodsockret. Läkemedel i denna grupp får njurarna att utsöndra glukos med urin vid en tidpunkt då koncentrationen av socker i blodet är från 6 till 8 mmol / l.

Importerat verktyg för att sänka blodsockret

Lista över effektiva glyphlosins:

namnMottagningsmetodKontraBeloppKostnad, rubel
ForsygaDrick 1 per dagHjärtsjukdom, hjärtinfarkt, alkoholförgiftning, typ 1-diabetes, graviditet, amning, metabolisk acidos, intolerans och brist på laktastrettio3625
JardinsTa en tablett dagligen. Vid behov ökas dosen till 2 delar2690

Kombinationsläkemedel

Mediciner som inkluderar metformin och glyptiner. Listan över de bästa medlen av den kombinerade typen:

namnMottagningsmetodKontraBeloppKostnad, rubel
JanumetTa två tabletter dagligen med matGraviditet, amning, typ 1-diabetes, nedsatt njurfunktion, alkoholism, intolerans mot läkemedlets komponenter562920
Galvus Mettrettio1512

Ta inte kombinationsläkemedel i onödan - försök att föredra säkrare biguanider.

Diabetisk kombination

Insulin eller piller - vilket är bättre för diabetes?

Vid behandling av typ 1 diabetes mellitus används insulin, behandlingen av typ 2-sjukdom av en okomplicerad form baseras på att ta mediciner för att normalisera sockernivåer.

Fördelar med tabletter jämfört med injektioner:

  • enkel användning och lagring;
  • brist på obehag under mottagningen;
  • naturligt hormonstyrning.

Fördelarna med insulininjektioner är en snabb terapeutisk effekt och förmågan att välja den lämpligaste typen av insulin för patienten.

Insulininjektioner används av patienter med typ 2-diabetes mellitus om läkemedelsbehandling inte ger en positiv effekt och efter att ha ätit stiger glukosnivån till 9 mmol / l.

Insulininjektioner används endast när tabletterna inte hjälper.

recensioner

”I 3 år nu har jag lidit av typ 1-diabetes. För att normalisera blodsockret, förutom injektioner av insulin, tar jag Metformin tabletter. När det gäller mig är detta den bästa lösningen för diabetiker till en överkomlig kostnad. En vän dricker denna medicin på jobbet för att behandla typ 2-diabetes och är nöjd med resultatet. ”.

”Jag har typ 2-diabetes, som jag behandlade i flera år med läkemedlet Januvia, och sedan Glucobaya. Till en början hjälpte dessa piller mig, men nyligen försämrades mitt tillstånd. Jag bytte till insulin - sockerindexet sjönk till 6 mmol / l. Jag går också på diet och går in för sport ”.

”Enligt testresultaten avslöjade läkaren att jag hade högt blodsocker. Behandlingen bestod av kost, sport och Miglitol. Jag har druckit drogen i 2 månader nu - glukosnivån har återgått till normal, min allmänna hälsa har förbättrats. Bra piller, men lite dyra för mig. ”.

Att kombinera en lågkolhydratdiet med träning och rätt terapi hjälper till att stabilisera ditt blodsocker i typ 2-diabetes..

I avsaknad av komplikationer, föredra läkemedel som inkluderar metformin - de stabiliserar glukosnivåer med minimala biverkningar. Doseringen och frekvensen av insulininjektioner för typ 1-sjukdom beräknas av läkaren med hänsyn till de individuella egenskaperna hos patientens sjukdom.

Publikationer Om Hjärtrytmen

Ascorutin - bruksanvisning, analoger, recensioner, pris

Webbplatsen ger referensinformation endast för informationssyften. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under övervakning av en specialist.

Behandling av åderbråck. Postoperativ återhämtning.

Många kvinnor tror felaktigt att åderbråck i benen bara är en kosmetisk defekt, men sjukdomen är inte begränsad till visuella förändringar. För att upprätthålla benens hälsa och skönhet är det därför nödvändigt att genomföra behandling i tid och ta hand om förebyggande av komplikationer.