Mildronate - indikationer för användning

Problem med hjärta och blodkärl är inte ovanliga bland människor i olika åldersgrupper. Inte bara pensionärer utan också små barn står inför sådana sjukdomar. Detta beror på att livet varje år får en ny fart, som vi fysiskt inte kan klara. Läkare, som följer statistiken över dödsfall från hjärt-kärlsjukdomar, ägnar särskild uppmärksamhet åt läkemedel som löser dessa problem. Mildronate är en av dem. När en person tar det förbättras hans ämnesomsättning och energiförsörjning till vävnader..

Läkemedlets sammansättning och verkningsmekanism

Midronate har tre former av frisläppande:

  • gelatinkapslar nr 1, nr 2;
  • injektionslösningar (färglösa);
  • lätt syratabletter.

Sammansättningen av lösningen för injektioner Mildronate har en aktiv komponent - Meldonium 100 mg. Läkemedlets hjälpämne är vatten för injektion. Den aktiva ingrediensen i Mildronate tabletter är Mildonium fosfat (500 mg). Hjälpämnen: mannitol (Mannitum), povidon (Povidonum), potatisstärkelse (Amylum solani), kiseldioxid (Silicii dioxydum), cellulosa (Cellulosa mikrokristallin), magnesiumstearat (Magnesiumstearat).

Meldonium är ett syntetiskt reproducerat läkemedel, en analog av gamma-butyrobetain. Detta material finns i varje cell i människokroppen. Effekterna som observeras efter användning av Mildronate skapas tack vare den aktiva komponentens verkningsmekanism. Ämnet Meldonium hjälper till att förbättra kroppens arbetsaktivitet, öka vävnads- och humoral immunitet, undvika mental och fysiologisk stress, skydda hjärtaktivitet.

Mildronat tas för hjärtat när patienter lider av hjärtsvikt. Meldonium ökar kraften i sammandragningar av hjärtmuskeln, minskar frekvensen av anginaattacker och förbättrar kroppens svar på fysisk aktivitet. Om patienter har koronarsjukdom stabiliserar Mildronate balansen mellan processerna för leverans och konsumtion av syre i cellerna, minskar koncentrationen av karnitin.

Meldonium tas när myokardskada observeras hos patienter. Då minskar läkemedlet Mildronate nekrotiserande zoner, rehabilitering är snabbare, blodcirkulationen inom det ischemiska fokuset stabiliseras. Även vid akuta och kroniska cirkulationsstörningar sker cirkulation av röda kroppar till förmån för problemområdet.

Mildronat toner centrala nervsystemet och förbättrar funktionen hos de somatiska och autonoma avdelningarna. Störningar som uppstod till följd av abstinenssymptom vid kronisk alkoholism normaliseras. En förbättring från användningen av Meldonium observeras också med problem med näthinnan (vaskulära och dystrofiska funduspatologier).

Indikationer för användning av läkemedlet Mildronate

Piller och kapslar

Allmänna indikationer för användning avser tabletter och kapslar av Meldonium. Den:

  • Kranskärlssjukdom (i kombination med komplex behandling med andra läkemedel).
  • Sjukdomar i artärernas periferi.
  • Minskad arbetseffektivitet.
  • Kroppens överbelastning (fysisk, intellektuell).
  • Lång återhämtningsperiod efter operation (för snabbare rehabilitering).
  • Kronisk hjärtsvikt.
  • Smärta i vänster sida av bröstet (kardialgi).
  • Kronisk obstruktiv lungsjukdom (bronkit, emfysem, astma).
  • Avhållsamhet från alkoholberoende (med samtidig komplex behandling).
  • Stroke.

Injektionslösning

Ovanstående indikationer är lämpliga för administrering av injektioner av Mildronate-lösning. Men det finns fortfarande ytterligare sjukdomar där du behöver injicera Meldonium:

  • Blodinträde i den glasartade kroppen (hemofthalmus partiell, total, subtotal).
  • Utseendet på blodproppar och nedsatt vaskulär patens på grund av patologi i den centrala näthinnegrenen (trombi).
  • Vaskulära förlängningar, ögonglesskador.
  • Retinal utflöde.

Varför annars använda läkemedlet Mildronate

För att öka effekten av läkemedlet används Mildronate oftare tillsammans med andra komplexa läkemedel. Att förbättra patienternas hälsa observeras med en kombination av Meldonium med antikoagulantia, blodplättar, diuretika och bronkodilatatorer. Om du inte är nöjd med din kropps reaktion på effekterna av Mildronate, konsultera en läkare om dess användning..

Sport applikation

Många idrottare med stora kraftbelastningar vet att kroppen ibland inte tål allt angrepp. För att stärka det allmänna tillståndet vänder de sig till läkemedlet Mildronate. Meldonium utvidgar dina funktioner i fysiska (statiska och dynamiska) belastningar, även om du är en frisk person. Sportträning är mycket effektivare om du tar Mildronate, eftersom läkemedlet lindrar trötthet, stabiliserar hjärtat och andra muskelgrupper i kroppen.

Meldonium är inte en steroid eller ett dopingämne, det ökar inte mängden muskelmassa hos idrottare och i kroppsbyggande. Mildronate är en utmärkt profylaktisk som förbättrar hjärtfunktionen. Meldonium hjälper till att ta bort förfallprodukter från cellstrukturen, så återställningen av energiresurserna är mycket snabbare.

För viktminskning

Läkemedlet Mildronate kan inte betraktas som ett självständigt sätt att gå ner i vikt. Meldonium är en analog av L-karnitin, och denna komponent är populär bland idrottare under kroppstorkning. Om du använder Mildronate kommer detta att minska kolesterolnivån i kroppen, fettmetabolismen kommer att påskyndas. Din kropp kommer att anpassa sig till fysiska aktiviteter snabbare, snart kommer du att få en viktminskningseffekt. Kombinationen av Meldonium och intensiva sporter är sättet att minska kroppsvikt på ett smärtfritt och säkert sätt..

Instruktioner för användning och dosering av läkemedlet

Vid akuta störningar i blodcirkulationen i hjärnan (efter en stroke eller cerebrovaskulär insufficiens) utförs intravenös injektionsterapi av Mildronate, och sedan tas Meldonium oralt vid 0,5-1 g en eller två gånger om dagen. Med komplexa läkemedel varar behandlingen från 4 till 6 veckor. Vid kroniska störningar i blodcirkulationen i hjärnan tas Mildronate i kombination med andra läkemedel med en dos på 0,5 g per dag per dag. Behandlingen varar från 4 till 6 veckor.

Med en försämring av arbetsaktivitet och effektivitet, intellektuell och fysisk överbelastning (inklusive idrottare) använder de Mildronate 500 mg per dag under 2 veckor. En andra kurs föreskrivs efter 14-21 dagar. Professionella mästare av sport, kroppsbyggare rekommenderas att använda insidan av 0,5-1 g av läkemedlet två gånger om dagen före träning. Det tar 2-3 veckor att förbereda sig för det avgörande ögonblicket; under tävlingen är förebyggande tillåtet i 10-12 dagar.

Mildronate - biverkningar och kontraindikationer

Biverkningar av Mildronate inkluderar allergiska reaktioner i form av klåda, utslag, ödem (uppstår ofta från att ta Meldonium intramuskulärt), matsmältningsstörningar i form av dyspepsi (rapning, illamående, kräkningar, halsbränna, "sten" i magen efter en liten måltid), ökad hjärtslag hjärtfrekvens från 90 slag per minut, överdriven excitabilitet, sänker blodtrycket.

Kontraindikationer för att ta läkemedlet Mildronate är högt intrakraniellt tryck (tumörer), upp till 18 år, graviditet, amning, stark känslighet för aktiva eller hjälpkomponenter. Om patienten har nedsatt funktion av njurarna eller levern, observeras kroniskt fel, ödem, är det värt att ta Meldonium noggrant efter att ha diskuterat behandlingsförloppet med en läkare.

Den ungefärliga kostnaden för läkemedlet i tabletter och ampuller

Priset på läkemedlet Meldonium är lätt att hitta i ett referensapotek. Då kommer du inte bara att ta fel med beloppet utan du vet också var kostnaden är minst. Det genomsnittliga priset på Mildronate tabletter med en dos på 250 mg är 250-280 rubel. Om ditt recept säger att den aktiva substansen Meldonium bör vara i mängden 500 mg, kommer kostnaden att vara två gånger högre. Priset på 500 mg Mildronate-kapslar är 565-670 rubel. Om du behöver en lösning för intravenös injektion kostar ampullerna av läkemedlet 330-390 rubel.

recensioner

Alena, 31 år: Jag går in för allvarliga, hårda sporter - pylondans. Jag är tränare. I min ungdom uthärdade jag allt perfekt, massor för mig var inte ett hinder. När jag var 28 år fick jag lunginflammation, min kropp var väldigt svag. Men utan sport kunde jag inte, så jag bestämde mig för ytterligare pacemaker. Mildronate hjälpte mig att komma i form. Som 31-åring är jag huvudtränare för poledansstudio.

Mikhail, 42 år: Jag började gå på gymmet, jag gillade belastningen. Men innan det gick jag nästan inte in för idrott, så mycket gavs med fysisk överbelastning. Jag försökte mildronate - vad du behöver. Att vinna mig mycket med hjälp av sport. Väldigt Nöjd.

Natalia, 36 år gammal: Jag har haft problem hela mitt liv på grund av vegetovaskulär dystoni. När jag upplevde stress var jag yr, det fanns svårigheter med andning. En vän till läkaren rådde läkemedlet Mildronate att ta lite tid för att observera reaktionen. Jag är så glad för att jag känner mig lugn. Och under alla belastningar (intellektuella eller fysiska) är jag inte längre rädd för att jag faller någonstans plötsligt.

Mildronate (Meldonium - tabletter, kapslar, sirap, injektioner) - indikationer, bruksanvisning, analoger, recensioner, pris

Webbplatsen ger referensinformation endast för informationssyften. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under övervakning av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Specialkonsultation krävs!

Namn, släppformer, sammansättning och doseringar av Mildronate

Mildronate finns för närvarande i tre doseringsformer:
1. Kapslar för oral administration;
2. Sirap för oral administrering;
3. Injektionsvätska, lösning (intramuskulär, intravenös och parabulbar).

Sammansättningen för alla tre doseringsformerna av Mildronate innehåller samma aktiva substans - meldonium. Denna aktiva substans kallas också mildronat eller trimetylhydraziniumpropionatdihydrat. I vissa bruksanvisningar som är kopplade till läkemedlet är namnet på den aktiva substansen (INN) meldonium, i andra - mildronat, och i det tredje - trimetylhydraziniumpropionatdihydrat. Men i alla fall talar vi om samma kemiska ämne, vilket indikeras med olika namn.

Mildronatkapslar innehåller gelatin, titandioxid, kiseldioxid, kalciumstearat och potatisstärkelse som hjälpämnen. Injektionslösningen innehåller inga hjälpämnen, eftersom den endast innehåller meldonium och renat vatten. Mildronate Sirup innehåller följande hjälpämnen:

  • Metylparahydroxibensoat;
  • Propylparahydroxibensoat;
  • Propylenglykol;
  • sorbitol;
  • Glycerol;
  • Citronsyra-monohydrat;
  • Körsbär essens;
  • Dye Allura Red (E129);
  • Dye Brilliant Black BN (E151);
  • Renat vatten.

Kapslar finns i två doser - 250 mg och 500 mg meldonium. Sirapen innehåller 250 mg meldonium i 5 ml, det vill säga den har en koncentration på 50 mg / ml. En injektionslösning innehåller 100 mg meldonium i 1 ml (100 mg / ml).

Mildronatkapslar kallas ofta tabletter. Eftersom läkemedlet inte har en sådan doseringsform, avser termen "tabletter" en typ av Mildronate för oral administrering, och dessa är kapslar. Därför i detta fall kapslar = tabletter. Korta namn används vanligtvis för att indikera den erforderliga doseringen av kapslar, såsom Mildronate 250 och Mildronate 500, där antalet motsvarar dosen av den aktiva substansen. Korta namn används ofta för att indikera en injektionslösning i vardagen, till exempel Mildronate-injektioner och Mildronate-ampuller.

Terapeutisk effekt av Mildronate

Mildronate förbättrar ämnesomsättningen och ger vävnader energi, och på grund av detta har det följande terapeutiska effekter:

  • Hjärtskyddande effekt - skydda hjärtceller från negativ påverkan och förbättra deras livskraft;
  • Antianginal effekt - minska syrebehovet av hjärtceller (på grund av denna effekt, till och med en liten mängd syre som kommer in i de ischemiska cellerna räcker för hjärtceller, vilket minskar svårighetsgraden av smärta, minskar frekvensen av anginaattacker och ökar toleransen för fysisk och emotionell stress);
  • Antihypoxisk effekt - minska de negativa effekterna av syrebrist;
  • Angioprotective effect - skydd och säkerställa integriteten hos blodkärlens väggar;
  • Tonic effekt.

Dessutom utvidgar Mildronate blodkärlen och normaliserar den cellulära komponenten av immunitet, vilket ökar kroppens resistens mot virusinfektioner.

I hjärtmuskeln, hjärnan och näthinnan distribuerar Mildronate blodflödet och leder mer blod till områden som är syrebrist, det vill säga de fungerar under ischemi. Således uppnås optimal blodtillförsel, där alla delar av organet eller vävnaden, inklusive de som lider av ischemi, får en tillräcklig mängd syre och näringsämnen.

Under ökade belastningar ger Mildronate en balans mellan syrebehovet hos celler och dess faktiska leverans med blod, det vill säga det skapar funktionsförhållanden under vilka syre alltid är tillräckligt. Dessutom påskyndar Mildronate eliminering av giftiga metaboliska produkter från celler och skyddar dem från skador..

Vid applicering av Mildronate några timmar efter hjärtinfarkt bromsar läkemedlet bildandet av en vävnadsnekroszon och gör rehabiliteringsperioden mycket kortare. Vid koronar hjärtsjukdom och hjärtsvikt ökar Mildronate styrkan hos hjärtbesvär, förbättrar träningstoleransen och minskar frekvensen av anginaattacker.

Vid akuta och kroniska störningar i cerebral cirkulation förbättrar Mildronate blodtillförseln till platsen, vilket visade sig vara iskemisk, det vill säga upplever syre-svält. Denna effekt uppnås på grund av omfördelningen av blodflödet till förmån för en del av hjärnan som saknar syre.

I fall av alkoholuttag och hos patienter med alkoholism eliminerar Mildronate funktionella störningar i nervsystemet (lindrar skakningar, normaliserar minne, uppmärksamhet, reaktionshastighet etc.).

Mot bakgrund av användningen av läkemedlet kan kroppen av en frisk person tåla stora belastningar och snabbt återställa sina energireserver. Dessutom förbättrar Mildronate hos friska människor prestanda och lindrar symtom på mental och fysisk stress.

Mildronate - indikationer för användning

Mildronate - bruksanvisning

Mildronate tabletter (Mildronate 250, Mildronate 500) och sirap

Tabletter och sirap måste tas oralt före måltid eller en halvtimme efter att ha ätit. Eftersom läkemedlet kan orsaka psykomotorisk agitation bör tabletter och sirap tas på morgonen. Om det är nödvändigt att ta Mildronate 2 till 3 gånger om dagen, bör du distribuera mottagningarna så att den senare faller till högst 5 p.m. Att ta läkemedlet senare än 17.00 rekommenderas inte, eftersom det kommer att vara mycket svårt för en person att somna på grund av psykomotorisk agitation. Om en person går till sängs efter 24.00 på natten kan du skjuta upp den sista dosen av Mildronate vid ett senare tillfälle, men på ett sådant sätt att efter applicering av den sista pillen eller dosen sirap, återstår åtminstone 4-5 timmar innan han lägger sig..

Tabletterna måste tvättas med vatten och sväljas hela, utan att gå sönder, utan att bita eller krossa på något annat sätt. Före varje användning ska sirapen skakas kraftigt flera gånger och först öppna sedan flaskhylsan och mät ut önskad mängd. För att hälla rätt mängd sirap kan du använda den mätsked som finns i förpackningen eller en vanlig spruta med uppdelningar utan nål. Den erforderliga mängden sirap hälls i en sked och drickas. Slå i önskad mängd sirap i sprutan och häll sedan i en liten behållare, t.ex. ett glas, etc. Injektionssprutan och måttsked ska sköljas med rent vatten efter varje användning..

Om det av någon anledning är omöjligt att använda en spruta eller en speciell mätsked, kan du mäta den erforderliga mängden sirap utifrån följande förhållanden:

  • En tesked innehåller 5 ml vätska;
  • En dessertsked innehåller 10 ml vätska;
  • En matsked innehåller 15 ml vätska.

Det vill säga, du kan helt enkelt ta en sked som innehåller rätt mängd sirap och hälla den i den.

Den genomsnittliga doseringen av tabletter och Mildronate sirap är densamma och är 250 mg 2-4 gånger om dagen. Den specifika dosen, administreringsfrekvensen och behandlingsförloppet beror emellertid på typen av sjukdom eller tillstånd som Mildronate används för. Dessutom är alla dessa parametrar desamma för kapslar och sirap. Valet av doseringsform - tabletter eller sirap, utförs individuellt beroende på egenskaperna hos människokroppen och hans önskemål. Till exempel, om det är svårt för en person att svälja kapslar, är det bättre att ta Mildronate i form av en sirap, etc..

Tänk på hur det är nödvändigt att ta sirap och kapslar för olika sjukdomar och tillstånd.

Med stabil angina rekommenderas Mildronate att ta 250 mg (1 tablett eller 5 ml sirap) 3 gånger om dagen i 3 till 4 dagar. Därefter tas läkemedlet i samma dos (250 mg 3 gånger om dagen), men inte varje dag, men bara 2 gånger i veckan, det vill säga var tredje dag. I detta läge (tar två gånger i veckan) rekommenderas Mildronate att vara berusad i 1 - 1,5 månader. För att öka effekten och uppnå de mest uttalade kliniska förbättringarna rekommenderas Mildronate att kombineras med långverkande nitrater, såsom Deponite, Cardicet, Mono Mac, etc..

Med instabil angina pectoris och färskt hjärtinfarkt administreras Mildronate den första dagen intravenöst vid 500-1000 mg, och sedan tas personen oralt i form av tabletter eller sirap. Under de första 3 till 4 dagarna bör du ta ett läkemedel på 250 mg (1 tablett eller 5 ml sirap) två gånger om dagen. Sedan byter de till 250 mg Mildronate 3 gånger om dagen var tredje dag, det vill säga 2 gånger i veckan. Därmed tas läkemedlet under 4 till 6 veckor.

Vid akut bristande koronarcirkulation under den sena infarktperioden rekommenderas att man tar Mildronate 250 mg 2 gånger om dagen i 3 till 6 veckor. Under denna period är Mildronate inget annat än ett hjälpmedicin som enbart måste användas som en del av komplex terapi. Du kan inte ersätta Mildronate med andra läkemedel. Om det av någon anledning är omöjligt att ta Mildronate, är det utan det helt möjligt att göra.

För hjärtsmärta med dyshormonal myokardial dystrofi ska Mildronate tas 250 mg (1 tablett eller 5 ml sirap) 2 gånger om dagen i 12 dagar.

Vid akut cerebrovaskulär olycka under de första 10 dagarna administreras Mildronate intravenöst och sedan överförs personen till läkemedlet internt i form av tabletter eller sirap. Mildronate ska tas oralt 500 mg (2 tabletter eller 10 ml sirap) en gång om dagen i 4 till 6 veckor.

Vid kronisk cerebrovaskulär olycka kan Mildronate tas oralt med 250 mg (1 tablett eller 5 ml sirap) 1-3 gånger per dag under 4-6 veckor. Sådana terapikurser upprepas 2-3 gånger per år..

För alla ovanstående störningar i blodtillförseln till hjärnan och hjärt-kärlsjukdomar kan du ta Mildronate 2-3 gånger om dagen eller dricka hela den dagliga dosen åt gången på morgonen. Om det till exempel indikeras att du måste ta 250 mg 3 gånger om dagen, kan du dricka hela den dagliga dosen på morgonen på en gång - 750 mg Mildronate.

Vid bronkialastma och kronisk bronkit rekommenderas att Mildronate tas som en del av komplex behandling, 250 mg (1 tablett eller 5 ml sirap) 1 gång per dag under 3 veckor. Förutom Mildronate bör en person använda bronkodilatorer (t.ex. Ventolin, Berotek, etc.) och antiinflammatoriska läkemedel (t.ex. Intal, Flixotide, Pulmicort, etc.).

Vid kronisk alkoholism rekommenderas Mildronate att tas oralt vid 500 mg (1 tablett eller 10 ml sirap) 4 gånger om dagen i 7-10 dagar. Sådana terapikurser kan upprepas med jämna mellanrum och bibehålla intervaller mellan dem i 1 till 2 månader.

Vid hög fysisk eller intellektuell stress eller för en snabb återhämtning efter operationen, inklusive idrottare, rekommenderas att du tar Mildronate 250 mg (1 tablett eller 5 ml sirap) 4 gånger om dagen i 10 till 14 dagar. Liknande terapikurser kan upprepas varannan till tredje vecka..

Innan lång och intensiv träning, såväl som tävlingar, rekommenderas idrottare att ta Mildronate 500-1000 mg (2-4 tabletter eller 10-20 ml sirap) två gånger om dagen en halvtimme före träning. Denna kurs ska användas i 2 till 3 veckor under träningsperioden och 10 till 14 dagar under tävlingen.

Med neurocirculatory dystonia och myocardial dystrofi hos ungdomar 12-16 år, rekommenderas det att använda Mildronate sirap i en individuell dos, beräknat utifrån förhållandet 12,5 - 25 mg per 1 kg kroppsvikt per dag, men inte mer än 1000 mg. Den beräknade dagliga dosen delas upp i två lika delar och tas två gånger om dagen. Till exempel har en tonåring en kroppsvikt på 50 kg. Så den dagliga dosen av Mildronate för honom är 12,5 * 50 = 625 mg och 25 * 50 = 1250 mg, dvs 625 - 1250 mg. Eftersom den maximala tillåtna dosen emellertid inte är mer än 1000 mg, i verkligheten, kommer den dagliga mängden Mildronate för en tonåring med en kroppsvikt på 50 kg att vara 625 - 1000 mg. Dela den dagliga mängden läkemedel med 2 och få: 625/2 = 312,5 mg och 1000/2 = 500 mg. Det vill säga en tonåring med en kroppsvikt på 50 kg ska ges 312,5 - 500 mg Mildronate sirap 2 gånger om dagen.

Efter att ha fått mängden läkemedel i mg måste det omvandlas till ml för att veta hur mycket sirap man ska mäta för en tonåring på en gång. Denna berättelse utförs med hjälp av andelen:
250 mg i 5 ml (detta är den koncentration som deklareras av tillverkaren);
312,5 mg i X ml;
X = 312,5 * 5/250 = 6,25 ml.

Det vill säga 312,5 - 500 mg motsvarar 6,25 - 10 ml sirap. Detta innebär att en tonåring med en kroppsvikt på 50 kg ska ta 6,25 - 10 ml sirap två gånger om dagen.

Med hjälp av andelen kan du beräkna volymen på milliliter sirap, som innehåller vilken mängd aktiv substans som helst. För att göra detta är det i den angivna andelen ganska enkelt att ersätta antalet mg istället för 312,5 mg.

Användningen av Mildronate hos ungdomar är 2 till 6 veckor.

Vid astheniskt syndrom rekommenderas Mildronate att tas oralt i form av en sirap på 250 mg (5 ml) 4 gånger om dagen i 10 till 14 dagar. Om det är nödvändigt kan appliceringsförloppet upprepas efter 2 till 3 veckor..

Mildronate-injektioner - bruksanvisning

Mildronatlösning kan administreras intravenöst, intramuskulärt eller parabulbarno. Intravenös injektion innebär att lösningen injiceras direkt i venen, dvs. omedelbart kommer in i blodomloppet. Intramuskulär injektion innebär att lösningen injiceras i muskelvävnadens tjocklek, varifrån den långsamt och gradvis absorberas i den systemiska cirkulationen. Parabulbar injektion innebär att lösningen injiceras i ögons vävnader. Följaktligen används intravenösa och intramuskulära injektioner för att behandla systemiska sjukdomar och parabulbar - endast för behandling av ögonpatologier..

Mildronate-injektionslösning finns i en enda koncentration av 100 ml / ml och är avsedd för intravenös, intramuskulär eller parabulbar administration. Det vill säga samma lösning används för alla typer av injektioner.

Ampuller med en lösning ska öppnas omedelbart före injektionen. Förvara inte öppen lösning utomhus eller i kylskåp. Om ampullen med lösningen öppnades i förväg och stod i mer än 20 minuter, bör detta läkemedel inte användas, det ska kasseras och en ny ampull bör öppnas..

Innan du öppnar ampullen ska du noggrant undersöka lösningen för tätning, flingor och andra inneslutningar. I förekommande fall kan lösningen inte användas. För injektion kan endast en ren och helt klar lösning användas..

Injektioner måste göras på morgonen, eftersom Mildronate har en spännande effekt. Om det är nödvändigt att göra flera injektioner per dag, ska den sista av dem göras minst 4 - 5 timmar före sänggåendet..

Intramuskulära injektioner kan göras oberoende hemma och intravenösa och parabulära injektioner endast på en klinik eller sjukhus. Intravenösa injektioner hemma kan endast utföras av en kvalificerad sjuksköterska..

Doseringar och regler för administration av Mildronate intramuskulärt och intravenöst

Doseringar, injektioner och varaktigheten av lösningen för intravenös och intramuskulär administrering av Mildronate är desamma. Valet av injektionsmetod - intravenöst eller intramuskulärt, bestäms huvudsakligen av den erforderliga kliniska effekten.

Så om du vill att läkemedlet ska agera snabbt och effekten inträffar inom en kort tidsperiod administreras lösningen intravenöst. Detta är vanligtvis nödvändigt vid akuta tillstånd. Om det är nödvändigt att säkerställa den långvariga effekten av läkemedlet med en inte så snabb utveckling av den kliniska effekten, administreras lösningen intramuskulärt. Detta är vanligtvis motiverat vid behandling av kroniska tillstånd. Således kan det kort sammanfattas att intravenösa injektioner används vid akuta tillstånd och intramuskulära injektioner används vid behandling av kroniska sjukdomar. Parabulbarinjektioner används endast för behandling av ögonsjukdomar.

Standarddoseringen av lösningar för intravenösa och intramuskulära injektioner är 500 mg per dag (5 ml lösning) och för parabulbar - 50 mg per dag (0,5 ml). Dessa doser kan dock variera beroende på svårighetsgraden av personens tillstånd och vilken typ av sjukdom som läkemedlet används för. Tänk på dosering, frekvens och varaktighet av intravenösa och intramuskulära injektioner av Mildronate vid olika sjukdomar och tillstånd.

Vid instabil angina pectoris eller hjärtinfarkt ska Mildronate administreras intravenöst med 500-1000 mg (5-10 ml lösning) per dag. Denna dosering kan anges i taget eller delas i två. Det vill säga, om en person inte tolererar injektioner väl, är det bättre att ange hela den dagliga dosen på 500-1000 mg på en gång. Om en person normalt tolererar intravenösa injektioner är det bättre att dela upp den dagliga dosen lika i två delar och administrera en lösning av 250-500 mg två gånger om dagen.

Injektioner är endast nödvändiga under en dag, varefter du kan överföra personen till Mildronate i form av tabletter eller sirap. Men om någon av någon anledning inte kan ta piller eller sirap, eller deras effektivitet kommer att vara låg på grund av sjukdomar i matsmältningskanalen, fortsätter den fortsatta behandlingen med intramuskulära injektioner. I detta fall administreras 500-1000 mg per dag var tredje dag intramuskulärt inom 4-6 veckor. Den dagliga dosen kan också anges i taget eller delas upp i två.

Vid kronisk hjärtsvikt administreras Mildronate intravenöst vid 500-1000 mg (5-10 ml lösning) en gång dagligen eller intramuskulärt vid 500 mg (5 ml lösning) 2 gånger dagligen under 10-14 dagar. Efter att ha avslutat kursen med intravenösa eller intramuskulära injektioner, byter de till att ta Mildronate i form av tabletter eller sirap under ytterligare 3 till 4 veckor.

Under den akuta perioden av cerebrovaskulär olycka administreras Mildronate intravenöst vid 500 mg (5 ml) en gång dagligen under 10 dagar. Efter detta överförs personen till läkemedlet i form av tabletter eller sirap eller intramuskulär injektion. Intramuskulära injektioner producerar 500 mg (5 ml lösning) en gång dagligen i 2 till 3 veckor.

Vid kroniska störningar i hjärncirkulationen kan du ta Mildronate i form av tabletter eller injiceras intramuskulärt. I sådana fall bestämmes valet av administreringssätt för läkemedlet (ta tabletter eller intramuskulära injektioner) av personens personliga preferenser, liksom hans objektiva tillstånd och kroppens förmåga att absorbera läkemedel när det tas oralt. Till exempel, om en person inte kan svälja piller, eller om de är dåligt upptagna på grund av sjukdomar i matsmältningskanalen, bör han föredra intramuskulära injektioner. Om det inte finns några hinder för att ta pillerna, är det bättre att välja detta specifika sätt att använda läkemedlet.

Så vid kroniska cerebrovaskulära störningar är det nödvändigt att administrera 500 mg (5 ml lösning) av Mildronate intramuskulärt en gång om dagen i 2 till 3 veckor. Terapiförloppet kan upprepas 2 till 3 gånger per år.

För smärta i hjärtat mot bakgrund av dishormonal myokardial dystrofi administreras Mildronate intravenöst vid 500-1000 mg (5-10 ml lösning) en gång dagligen, eller intramuskulärt vid 500 mg (5 ml lösning) 2 gånger dagligen i 10-14 dagar. Vid ofullständig försvinnande av smärta efter avslutad Mildronate-injektion förskrivs läkemedlet i tabletter i ytterligare 12 dagar.

Vid mental och fysisk överbelastning eller för att påskynda rehabilitering efter operationen kan Mildronate administreras intravenöst, intramuskulärt eller tas i tabletter. Valet av administreringssätt baseras på samma kriterier som för kroniska cerebrovaskulära störningar. Intravenöst eller intramuskulärt administreras Mildronate till 500 mg (5 ml lösning) 1-2 gånger dagligen under 10-14 dagar. Vid behov upprepas terapiförfarandet efter 2 till 3 veckor.

Vid kronisk alkoholism administreras Mildronate intravenöst med svåra lesioner i nervsystemet. I detta fall administreras 500 mg (5 ml lösning) två gånger om dagen under 7 till 10 dagar.

Vid okulär fundus vaskulär sjukdom eller retinal dystrofi, administreras Mildronate parabulbart, 500 mg (5 ml lösning) en gång dagligen i 10 dagar. I närvaro av en inflammatorisk process i ögonen kombineras Mildronate med intravenös eller också parabulbar administrering av kortikosteroidhormoner (Prednisolon, Dexamethason, Betamethason, etc.). Och med dystrofi i näthinnan kombineras Mildronate rationellt med användning av läkemedel som förbättrar mikrosirkulationen.

speciella instruktioner

Mildronat tabletter, sirap och injektioner är utbytbara användningar för läkemedlet. Detta innebär att du under en behandling kan växla från tabletter till exempel till sirap eller till injektioner. Sådana övergångar från vilken doseringsform som helst till en annan kan utföras inom en terapiförfarande.

Personer med kroniska lever- och njursjukdomar, med långvarig användning av Mildronate, bör regelbundet övervaka funktionen hos dessa organ.

Med hjärtinfarkt är Mildronate inte ett första linjemedicin, vars användning är nödvändig för effektiv behandling av akut tillstånd.

Införandet av Mildronate i den komplexa behandlingen av patienter som lider av kronisk hjärtsvikt ökar deras tolerans mot fysisk och emotionell stress.

I kliniska studier konstaterades att Mildronate minskar koncentrationen av aterogena lipidfraktioner ("dåligt kolesterol") i blodet.

Eftersom det inte finns några vetenskapligt bekräftade data om säkerheten för Mildronate för barn, rekommenderas det att avstå från att använda detta läkemedel hos barn under 12 år.

Påverkan på förmågan att kontrollera mekanismer

Överdos

Interaktion med andra droger

Mildronat ökar effekterna av hjärtglykosider (Strofantin, Digoxin, Korglikon, etc.), beta-blockerare (Propranolol, Metoprolol, Atenolol, Bisoprolol, etc.), samt vissa läkemedel som sänker blodtrycket.

Mildronate kombineras väl och förbättrar svårighetsgraden av den kliniska effekten av följande läkemedel:

  • Antianginala läkemedel (Sustak, Nitrong, Betalok, Cordanum, Trental, Dipyridamole, Riboxin, etc.);
  • Antikoagulantia (Warfarin, trombostop, etc.);
  • Antiplatelet medel (Prostacyclin, Aspirin Cardio);
  • Antiarytmiska läkemedel (Adenocor, Amiodarone, Brethilate, Diphenin, Cordaron, Morazizin, Propanorm, Ritalmeks, Rhythmiodarone, etc.);
  • Diuretika (Veroshpiron, diakarb, furosemid, etc.);
  • Bronkodilatorer (Ventolin, Berotek, etc.).

Med försiktighet bör Mildronate kombineras med nitroglycerin, Nifedipin, alfa-blockerare (Doxazosin, Setegis, Tulazin, etc.), antihypertensiva läkemedel och medel som utvidgar perifera kärl (Traclir, Naniprus, Cormagnesin, etc.), eftersom det finns en hög risk för utveckling takykardi och en kraftig minskning av blodtrycket.

Bieffekter

Kontra

Meldonium - analoger

Mildronate-analoger på den inhemska läkemedelsmarknaden är två grupper av läkemedel - synonymer och analoger själva. Synonymer avser läkemedel som innehåller på samma sätt som Mildronate, meldonium som den aktiva substansen. Analoger betraktas som läkemedel med liknande terapeutiska effekter, men innehåller olika aktiva substanser.

Följande läkemedel är synonyma med Mildronate:

  • Angiocardyl injektion;
  • Vasomag kapslar och injektionsvätska, lösning;
  • Idrinol injektion;
  • Cardionate kapslar och injektion;
  • Meldoniumkapslar och injektion;
  • Midolatkapslar;
  • Mildrakor-injektion (endast i Ukraina);
  • Mildrocard-kapslar (endast i Vitryssland);
  • Melfor-kapslar;
  • Medtern kapslar.

Följande läkemedel är analoger av Mildronate:
  • Angiosil Retard-tabletter;
  • Antisten och Antisten MV-tabletter;
  • Biosynth lyofilisat för injektionsvätska, lösning;
  • Bravadin tabletter;
  • Valeocor-Q10 tabletter;
  • Vero-trimetazidintabletter;
  • Histokrom injektion;
  • Deprenorm MV-tabletter;
  • Dibicor-tabletter;
  • Dinatoninjektion;
  • Doppelherz kardiovaskulära tabletter;
  • Esafosfinlyofilisat och färdigt lösning;
  • Inosie-F och Inosin-Eskom injektion;
  • Carditrim-tabletter;
  • Coraxan tabletter;
  • Coroner pellets;
  • Coudevita kapslar;
  • Kudesan droppar;
  • Medarum 20 och Medarum MV-tabletter;
  • Mexicor kapslar och injektion;
  • Metagard-tabletter;
  • Natriumadenosintrifosfat (ATP) injektion;
  • Neoton lyofilisat för injektionsvätska, lösning;
  • Orokamag kapslar;
  • Pedea-injektion;
  • Predisin-tabletter;
  • Preductal och Preductal MV tabletter;
  • Föregång Piller;
  • Ranex tabletter;
  • Riboxinkapslar, tabletter och injektion;
  • Rimecor och Rimecor MV-tabletter;
  • Taufon-tabletter;
  • Triducard-tabletter;
  • Trimektala kapslar;
  • Trimectal MV-tabletter;
  • Trimeth tabletter;
  • Trimetazid tabletter och kapslar;
  • Trimetazidin och Trimetazidine MV-tabletter;
  • Trimitard MV-tabletter;
  • Ubinon-kapslar;
  • Firazir-injektion;
  • Fosfaden tabletter och injektion;
  • Etoxidol tabletter.

Mildronate recensioner

Nästan alla recensioner av Mildronate är positiva på grund av läkemedlets effektivitet när det gäller att förbättra det kardiovaskulära systemets funktion. Hela uppsättningen positiva recensioner kan villkorligt delas upp i två grupper - vad gäller användningen av läkemedlet vid svåra kroniska sjukdomar och användningen av läkemedlet för funktionsstörningar eller överbelastning.

Så i positiva recensioner om användningen av läkemedlet vid svåra sjukdomar indikerar människor att de har tagit eller med jämna mellanrum tagit Mildronate för vegetativ-vaskulär dystoni, hypertoni, hjärtsvikt eller angina pectoris. Med vegetativ-vaskulär dystoni normaliserade Mildronate under 3 till 5 månader tillståndet hos en person som praktiskt taget glömde bort sin sjukdom under denna period. När symtomen på dystoni dyker upp, dricker människor kursen av Mildronate och är nöjda med resultatet..

Med hypertoni, angina pectoris och hjärtsvikt tas Mildronate som en del av komplex behandling. I recensionerna noterade personer som tar Mildronate för dessa sjukdomar att läkemedlet lindrar trötthet, eliminerar andnöd, en känsla av trötthet, hopplöshet och apati, minskar frekvensen av anginaattacker, ökar den totala uthålligheten hos kroppen och toleransen för fysisk och emotionell stress.

Personer som tog Mildronate för funktionsstörningar i hjärt-kärlsystemet (till exempel lågt blodtryck, smärta i hjärtat på grund av stress eller hög stress, mörkare innan ögonen när de flyttade från sittande till stående ställning, etc.), notera i recensionerna, att läkemedlet snabbt och fullständigt eliminerade deras problem, istället för trötthet och trötthet, ljushet, energi, vitalitet, klarhet i huvudet och önskan att leva dök upp.

Många recensioner säger att Mildronat hjälpte till att hantera hög mental och fysisk stress, ökade effektiviteten och påskyndade återhämtningen efter arbetet. Idrottare noterar att när man använder Mildronate blir det mycket lättare att andas under aerob träning och ökar uthålligheten avsevärt.

Negativa recensioner om Mildronate är bokstavligen isolerade och de är vanligtvis förknippade med utvecklingen av en biverkning som tolererades dåligt av människor, och därför tvingades sluta använda läkemedlet.

Kardiologer recensioner

Recensioner från kardiologer om Mildronate är olika - det är både negativa och positiva. De negativa recensionerna av kardiologer orsakas inte av deras personliga bedömning av läkemedlets effektivitet baserat på observationer av deras patients tillstånd, utan av deras attityd gentemot läkemedel med vetenskapligt obevisad effektivitet. Faktum är att läkare som talar negativt om Mildronate är anhängare av evidensbaserad medicin, vars huvudprincip är behovet av att bevisa effekten av något läkemedel med hjälp av vetenskaplig forskning. Effekterna av Mildronate bevisas inte av sådana studier, och på denna grundval anser anhängare av evidensbaserad medicin det som en "dummy" och lämnar därför negativa recensioner.

Men denna kategori av läkare missar det faktum att de flesta läkemedel i världen inte har vetenskapligt bevisade effekter och trots detta har använts med framgång. När allt kommer omkring kommer inget företag att spendera ganska betydande medel på att bevisa effekten av ett symptomatiskt läkemedel, som inte är det viktigaste i behandlingen av någon sjukdom, men bara utgör en del av terapikomplexet. Läkemedelsföretag med tanke på evidensbaserad medicin motiverar och bevisar effektiviteten endast för läkemedel som är utformade för att bota sjukdomar.

Och ingen tar hänsyn till ett stort utbud av symtomatiska medel, som inkluderar Mildronate. Dessutom använder läkare runt om i världen dem utan bevis, och på grundval av en enkel princip - hjälper patienten eller inte, förbättrar hans tillstånd? Om läkemedlet hjälper, då kan du använda det och anser det vara effektivt för en viss procentandel av människor. Läkare som närmar sig utnämningen av Mildronate från denna tjänst hjälper - ja, men om inte - vi letar efter ett annat läkemedel, som regel, talar bra om läkemedlet. Positiva recensioner är förknippade med det faktum att Mildronate förbättrar tillståndet hos en stor andel av sina patienter, och därför är effektiv hos ett brett spektrum av människor.

Resultaten av kliniska studier av läkemedlet Mildronate, kommentarer från specialister - video

Vad är bättre än Mildronate?

Mildronate (tabletter, ampuller) - pris

Författare: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningspecialist.

Mildronate: bruksanvisning, analoger, recensioner

Pris från: 292 gnugga.

Läkemedlet "Mildronate" har ett brett spektrum av verkan, men en större effekt uppnås i behandlingen med dess användning av kardiovaskulära patologier. Det används aktivt i behandling av andningsorgan, försämrad blodcirkulation i hjärnan, ögon näthinna och andra problem..

Dess huvudkomponent (meldonium) bestämmer handlingsriktningen. Läkemedlet förbättrar blodcirkulationen i blodkärlen och hjärnan, minskar risken för att utveckla sjukdomar, mättar kroppen med syre.

Sammansättning

Läkemedlet finns i olika former, där den aktiva substansen är meldonium, men deras hjälpkomponenter är olika. Lösningen av Mildronate består av 100 mg meldonium, och endast renat vatten används som hjälpämne. Det används för olika typer av injektioner - intramuskulär, intravenös, parabulbar (under huden på det nedre ögonlocket).

I kapslar kompletteras huvudkompositionen med kiseldioxid, kalciumstearat, potatisstärkelse. Deras skal är tillverkad av gelatin med titandioxid. Sirapen ger närvaro av tillsatser till meldonium - metiparahydroxibensoat, sorbitol, propylenglykol, glycerin, E129, E151 (färgämnen), körsbärs essens, renat vatten, citronsyra-monohydrat.

Släpp formulär

Mildronate är tillgängligt för konsumenter i form av:

  • kapslar och sirap för internt bruk;
  • injektionslösning.

Tillverkarna tillverkar det i kapslar med olika mängder meldonium (250 och 500 mg). De är vita, solida och har ett gelatinskal. Deras innehåll är luktfritt torrt kristallint pulver. Produkten säljs i blåsor för 10 kapslar om 4 stycken per förpackning. Sirap produceras med en koncentration av meldonium 50 mg / ml.

En lösning för injektioner görs med en dos av 100 mg / ml, den erbjuds i 5 ml ampuller (5 delar i en blister). Det har en klar vätska utan färg.

spela teater

Mildronat har en gynnsam effekt på kroppen och ger sina vävnader energi på grund av förbättrad metabolism. Det har förmågan att skydda celler från alla skador och förhindra ansamling av giftiga ämnen i dem..

Det har följande terapeutiska effekter på kroppen:

Hjärtceller är intensivt skyddade från negativ påverkan, göras mer livskraftiga.

Hjärtceller börjar sakna den lilla mängden syre som kommer i närvaro av ischemi. Detta minskar antalet anginaattacker, smärta, gör belastningen mer acceptabel..

Skyddet av väggarna i blodkärlen förbättras, deras integritet säkerställs.

Negativa effekter av syrebrist minskas.

"Mildronate" har också en tonisk effekt, kan utvidga blodkärlen, normaliserar immunitet.

Indikationer för användning

Oftast ordineras Mildronate för patienter med ischemi (under dess inflytande bromsar bildningen av en nekroszon). De behandlar angina pectoris (antalet anfall minskar), hjärtsvikt.

Läkemedlet visas i sådana fall:

  • hjärtinfarkt, takykardi;
  • stroke;
  • mental och fysisk trötthet;
  • Kronisk bronkit;
  • neuralgiska hjärtabnormaliteter;
  • nervstress;
  • överdriven fysisk aktivitet;
  • retinopati av olika ursprung;
  • bronkial astma;
  • ventrombos i näthinnan, deras skador på grund av högt blodtryck, diabetes.

Att ta läkemedlet bidrar också till effektiv eliminering av baksmälla-syndrom hos kroniska alkoholister..

Kontra

Läkemedlet är kontraindicerat vid individuell intolerans, hjärnskada (tumörer, hjärnskador, dödskalle och högt tryck inuti det, etc.), närvaron av graviditet, amning. Tilldelas inte barn, ungdomar under 18 år.

Mildronate har praktiskt taget inga biverkningar. Allergiska reaktioner, tryckstörningar, dyspeptiska manifestationer (diarré, rapning, flatulens), agitation observeras ibland..

speciella instruktioner

Alla former av läkemedlet är utbytbara, under behandlingen kan det användas växelvis i en lösning för injektioner, kapslar och sirap för internt bruk. På grund av dess stimulerande effekt rekommenderas administration på morgonen..

Patienter med problem i levern och njurarna kräver regelbunden övervakning av dessa organ med långvarig användning av läkemedlet. Försiktighet bör iakttas när den tas i kombination med nitroglycerin..

Läkare föreskriver form, dos, varaktighet av behandlingsförloppet individuellt, beroende på sjukdomen, patientens tillstånd.

Analoger i komposition (synonymer)

På den ryska farmaceutiska marknaden finns det ett antal analoger av Mildronate, liknande sammansättning, som kallas synonymer, eftersom meldonium också är den aktiva substansen i dem. De är billiga, har en liknande applikation..

De mest populära drogerna för ryska avrättningen visas i tabellen. Deras kostnad varierar från 120 till 500 rubel.

Handelsnamnindikationer
MedaternHjärtsvikt, alkoholsyndrom, nedsatt cirkulation.
CardionateKonsekvenserna av en stroke, allvarlig stress på hjärtat, en minskning av uttag från kroniska alkoholister, den postoperativa perioden.
"Meldonium"Behandling av hjärtsjukdomar, restaurering av kroppen, minskning av påverkan av tunga belastningar.
IdrinolTerapi för hjärtattacker, ischemisk stroke, hjärtsjukdom, angina pectoris.
MildroxinAkut angina pectoris, postoperativ rehabilitering, alkoholism, cerebrovaskulär olycka.
MelfortOlika typer av kroppsreparationer.

Av de utländska synonymerna anses det vitryska “Mildrocard” vara det bästa. Den behandlar hjärtsjukdomar, allvarliga huvudskador, återställer efter encefalit.

Effektiv ukrainsk "Energoton" som används vid behandling av hjärta, ögon och otorhinolaryngology (yrsel, huvudvärk, tinnitus). Efterfrågad och "Angiocardyl", tilldelad patienter efter hjärtattacker, samt idrottare att återhämta sig.

Terapeutiska analoger

Analoger av Mildronate betraktas som läkemedel som har en liknande terapeutisk effekt på kroppen, men skiljer sig i innehåll och har en annan aktiv substans. De används för samma problem som Mildronat behandlas..

De mest använda analogerna:

Den aktiva substansen är ivabradin. Indikerad för ihållande angina pectoris, kronisk hjärtsvikt.

Den aktiva substansen är etylmetylhydroxypyridinsuccinat. Eliminerar effektivt effekterna av traumatisk hjärnskada, stress, lindrar abstinenssymtom och VVD.

Läkemedlet med den aktiva substansen är trimetazidin, som har antihypoxiska och återställande egenskaper. Används för hjärtsjukdomar, behandling av angina pectoris.

Ett läkemedel med den aktiva substansen inosin används i komplex behandling efter hjärtinfarkt, takykardi, ischemi.

Basen är trimetazidin. Förebyggande av kranskärlsjukdom.

Mildronate och dess analoger är kända för sina låga kostnader, de är bra på sina uppgifter. Deras pris skiljer sig något, men det finns finesser när man använder var och en av dem (indikationer, kontraindikationer). Därför måste läkaren välja det nödvändiga läkemedlet i enlighet med problemen i patientens kropp. Självmedicinering är i alla fall oacceptabelt. Ta medicin endast enligt anvisningar från din läkare.!

Mildronate® (500 mg)

Bruksanvisning

  • ryska
  • қазақша

Handelsnamn

Internationellt icke-egendomligt namn

Doseringsform

Sammansättning

En kapsel innehåller

aktiv substans - meldoniumdihydrat 500 mg,

hjälpämnen: torkad potatisstärkelse, kolloidal kiseldioxid, kalciumstearat,

kapsel (kropp och lock): titandioxid (E 171), gelatin.

Beskrivning

Hårda gelatinkapslar nr 00 vit. Innehållet är ett vitt kristallint pulver med en svag lukt. Pulvret är hygroskopiskt.

Farmakoterapeutisk grupp

Andra läkemedel för behandling av hjärtsjukdomar.

Andra kardiotoniska läkemedel. Meldonium.

ATX-kod C01EB22

Farmakologiska egenskaper

farmakokinetik

Efter en enda oral administrering av meldonium ökar den maximala plasmakoncentrationen (Cmax) och området under koncentration-tidskurvan (AUC) i proportion till den applicerade dosen. Tiden för att uppnå maximal plasmakoncentration (tmax) är 1-2 timmar. Vid upprepad användning uppnås en jämvikt plasmakoncentration inom 72–96 timmar efter den första dosen. Uppsamling av meldonium i blodplasma är möjlig. Mat bromsar upp absorptionen av meldonium utan att ändra Cmax och AUC.

Meldonium från blodomloppet sprids snabbt till vävnader. Bindning till plasmaproteiner ökar med tiden efter applicering av dosen. Meldonium och dess metaboliter övervinner delvis placentabarriären. Studier av utsöndring av meldonium i bröstmjölk har inte genomförts.

Meldonium metaboliseras huvudsakligen i levern.

Nedsöndring av njurarna spelar en viktig roll i utsöndringen av meldonium och dess metaboliter. Halveringstiden för meldonium (t1 / 2) är cirka 4 timmar. Vid upprepade doser är eliminationshalveringstiden annorlunda.

Speciella patientgrupper

Äldre patienter

Dosen av meldonium bör minskas hos äldre patienter med nedsatt lever- eller njurfunktion, som har en ökad uppenbar biotillgänglighet.

Patienter med nedsatt njurfunktion

Patienter med nedsatt njuraktivitet, som har en ökad synbar biotillgänglighet, bör minska dosen. Det finns en interaktion mellan njurreabsorption av meldonium eller dess metaboliter (till exempel 3 - hydroxymeldonium) och karnitin, vilket ökar renal clearance av karnitin. Det finns ingen direkt effekt av meldonium, GBB och kombinationen av meldonium / GBB på renin-angiotensin-aldosteron-systemet.

Patienter med nedsatt leverfunktion

Patienter med nedsatt leverfunktion, som har en ökad synbar biotillgänglighet, bör minska dosen av meldonium. Förändringar i leveraktivitetsindikatorer hos människor efter applicering av doser på 400-800 mg observerades inte. Eventuell fettinfiltrering i leverceller kan inte uteslutas..

Det finns inga data om säkerheten och effektiviteten i användningen av meldonium hos barn och ungdomar (under 18 år), så användningen av meldonium i denna patientgrupp är kontraindicerat.

farmakodynamik

Meldonium är en föregångare till karnitin, en strukturanalog av gamma-butyrobetaine (GBB), i vilken en kolatom ersätts av en kväveatom..

Under förhållanden med ökad belastning återställer meldonium balansen mellan leverans och syrebehov av celler, eliminerar ansamlingen av giftiga metaboliska produkter i cellerna och skyddar dem från skador har också en tonisk effekt. Som ett resultat av dess användning förvärvar kroppen förmågan att motstå belastningen och snabbt återställa energireserver. På grund av dessa egenskaper används meldonium för att behandla olika störningar i det kardiovaskulära systemet, blodtillförseln till hjärnan, samt för att öka fysisk och mental prestanda. Som ett resultat av en minskning av koncentrationen av karnitin syntetiseras GBB med vasodilaterande egenskaper intensivt. Vid akut ischemisk skada på myokardiet bromsar meldonium bildandet av den nekrotiska zonen och förkortar rehabiliteringsperioden. Med hjärtsvikt ökar det hjärtinfarkt, ökar träningstoleransen och minskar frekvensen av anginaattacker. Vid akuta och kroniska ischemiska störningar i cerebral cirkulation förbättrar blodcirkulationen i fokus på ischemi, bidrar till omfördelningen av blod till förmån för det ischemiska området. Vid neurologiska störningar (efter cerebrovaskulära olyckor, hjärnoperationer, huvudskador, fästingburen encefalit) påverkar det positivt återhämtningsprocessen för fysiska och intellektuella funktioner under återhämtningsperioden.

Indikationer för användning

I komplex behandling i följande fall:

sjukdomar i hjärta och kärlsystemet: stabil angina pectoris, kronisk hjärtsvikt (I-III funktionell klass NYHA), kardiomyopati, funktionella störningar i hjärtat och kärlsystemet;

akuta och kroniska ischemiska störningar i cerebral cirkulation;

minskad prestanda, fysisk och psyko-emotionell överbelastning;

under återhämtning från cerebrovaskulära störningar, huvudskador och encefalit.

Dosering och administrering

Applicera inuti. Kapseln sväljs med vatten. Läkemedlet kan användas före eller efter en måltid. I samband med en möjlig stimulerande effekt rekommenderas läkemedlet att användas på morgonen.

vuxna

Sjukdomar i hjärtat och kärlsystemet, cerebrovaskulär olycka

Dosen är 500-1000 mg per dag. Den dagliga dosen kan användas samtidigt eller delas upp i två enstaka doser. Den maximala dagliga dosen är 1000 mg.

Nedsatt arbetsförmåga, överbelastning och återhämtningsperiod

Dosen är 500 mg per dag. Den maximala dagliga dosen är 500 mg.

Behandlingsvaraktigheten är 4-6 veckor. Behandlingsförloppet kan upprepas 2-3 gånger per år.

Äldre patienter

Äldre patienter med nedsatt lever- och / eller njurfunktion kan behöva minska dosen av meldonium.

Patienter med nedsatt njurfunktion

Eftersom läkemedlet utsöndras genom njurarna bör patienter med nedsatt njuraktivitet från mild till måttlig svårighetsgrad använda en lägre dos av meldonium.

Patienter med nedsatt leverfunktion

Patienter med lätt till måttligt nedsatt leverfunktion bör använda en lägre dos av meldonium.

Pediatrisk population

Det finns inga uppgifter om säkerheten och effektiviteten i användningen av meldonium hos barn och ungdomar under 18 år, så användningen av detta läkemedel för barn och ungdomar är kontraindicerat.

Bieffekter

- överkänslighet, allergisk dermatit, utslag (allmän / makulär / papular), klåda, urticaria, angioödem, anafylaktisk reaktion

- upphetsning, rädsla, tvångstankar, sömnstörningar

- parestesi, hypestesi, tinnitus, svindel, yrsel, gångstörning, besvämning, förlust av medvetande

- hjärtfrekvensförändringar, hjärtklappning, takykardi / sinus takykardi, förmaksflimmer, arytmi, obehag i bröstet / bröstsmärtor

- fluktuationer i blodtryck, hypertensiv kris, hyperemi, blekhet i huden

- ont i halsen, hosta, dyspné, apné

- dysgeusia (metallisk smak i munnen), aptitlöshet, kräkningar, illamående, kräkningar, gasansamling, diarré, magsmärta, - ryggsmärta, muskelsvaghet, muskelkramper

- allmän svaghet, skakning, asteni, ödem, svullnad i ansiktet, svullnad i benen, känsla av värme, känsla av kyla, kall svett

- avvikelser i elektrokardiogrammet (EKG), hjärtacceleration, eosinofili

Kontra

- överkänslighet för den aktiva substansen eller mot något hjälpämne i läkemedlet.

- ökat intrakraniellt tryck (i strid med venutflödet, intrakraniella tumörer).

- allvarligt lever- och / eller njursvikt på grund av brist på tillräcklig säkerhetsinformation.

- graviditet och amning, på grund av bristen på data om den kliniska användningen av läkemedlet under denna period.

- barn och ungdomar under 18 år på grund av bristen på data om den kliniska användningen av läkemedlet under denna period.

Läkemedelsinteraktioner

Förbättrar effekten av koronarutvidgningsmedel, vissa antihypertensiva läkemedel, hjärtglykosider.

Det kan kombineras med antianginala läkemedel, antikoagulantia, blodplättar, antiarytmika, diuretika, bronkodilatatorer.

Meldonium kan öka effekten av läkemedel som innehåller glyceryltrinitrat, nifedipin, beta-blockerare, andra antihypertensiva läkemedel och perifera vasodilatatorer.

Hos patienter med kronisk hjärtsvikt som tog meldonium och lisinopril på samma gång, avslöjades den positiva effekten av kombinationsterapi (vasodilatation av huvudartärerna, förbättring av perifer cirkulation och livskvalitet, minskning av mental och fysisk stress).

Vid användning av meldonium i kombination med orotisk syra för att eliminera skador orsakade av ischemi / reperfusion observerades en ytterligare farmakologisk effekt.

Samtidig användning av Sorbifer och meldonium hos patienter med järnbristanemi förbättrade sammansättningen av fettsyror i röda blodkroppar.

Meldonium hjälper till att eliminera patologiska förändringar i hjärtat orsakat av azidotymidin (AZT) och påverkar indirekt oxidativa stressreaktioner orsakade av AZT, vilket leder till mitokondriell dysfunktion. Användningen av meldonium i kombination med AZT eller andra läkemedel för behandling av förvärvat immunbrist-syndrom (AIDS) har en positiv effekt på AIDS-terapi.

I testet för förlust av jämvikt orsakad av etanol minskade meldonium sömnens varaktighet. Under kramper orsakade av pentylentetrazol fastställdes en uttalad antikonvulsiv effekt av meldonium. I sin tur, när a-adrenoblocker-yohimbin i en dos av 2 mg / kg och N- (G) -nitro-L-argininsynthasinhibitor i en dos av 10 mg / kg används innan meldoniumbehandling blockeras den antikonvulsiva effekten av meldonium fullständigt.

En överdosering av meldonium kan öka kardiotoxiciteten orsakad av cyklofosfamid.

Karnitinbrist till följd av användning av D-karnitin (en farmakologiskt inaktiv isomer) -meldonium kan öka kardiotoxiciteten orsakad av ifosfamid.

Meldonium har en skyddande effekt vid kardiotoxicitet orsakad av indinavir och neurotoxicitet orsakad av efavirenz.

Med tanke på den möjliga utvecklingen av måttlig takykardi och arteriell hypotoni bör försiktighet iakttas när det kombineras med läkemedel som har samma effekt, inklusive med andra läkemedel som innehåller meldonium..

speciella instruktioner

Patienter med kroniska sjukdomar i levern och / eller njurarna bör vara försiktiga med långvarig användning av läkemedlet (lever- och / eller njurfunktionen bör övervakas).

Meldonium är inte ett första läkemedel mot akut koronarsyndrom.

Funktioner av läkemedlets effekt på förmågan att köra fordon eller potentiellt farliga mekanismer

Var försiktig när du kör ett fordon eller potentiellt farliga maskiner..

Överdos

Fall av överdosering med meldonium är okända, läkemedlet är lågt giftigt.

Vid lågt blodtryck, huvudvärk, yrsel, takykardi är allmän svaghet möjlig.

Vid svår överdos måste lever- och njurfunktionen övervakas..

På grund av den uttalade bindningen av läkemedlet till proteiner är hemodialys inte signifikant.

Släpp formulär och förpackning

10 kapslar placeras i en blisterremsförpackning av en polyvinylkloridfilm med en polyvinylidenkloridbeläggning och aluminiumfolie..

2 eller 6 blisterförpackningar tillsammans med instruktioner för användning i staten och ryska språket placeras i en kartong.

Förvaringsförhållanden

Förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.

Förvara i originalförpackningar för skydd mot fukt..

Förvaras oåtkomligt för barn!

Hållbarhetstid

Använd inte efter utgångsdatumet som anges på förpackningen.

Apoteks semestervillkor

Innehavare av registreringsbevis

JSC "Grindeks". St. Krustpils, 53, Riga, LV-1057, Lettland

Tillverkare

JSC "Grindeks", Lettland

Adress till organisationen som accepterar konsumentpåståenden om kvaliteten på produkterna i Kazakstan

Representation av JSC "Grindeks"

050010, Almaty, Dostyk Ave., hörn av ul. Bogenbai Batyr, d. 34a / 87a, kontor nr 1

Publikationer Om Hjärtrytmen

Symtom och behandling av Randu-Osler-Webers sjukdom

Datum för publicering av artikeln: 27/07/2018Artikeluppdateringsdatum: 09/04/2018Randyu-Osler sjukdom är en genetisk defekt som resulterar i underlägsenhet av det inre skiktet (endotelet) i blodkärl.

ROE i blod hos barn och vuxna

En av de grundläggande kännetecknen för ett allmänt blodprov är ROE - erytrocytsedimentationsreaktionen. Under 2017, istället för ovanstående koncept, används förkortningen ESR, vilket betyder erytrocytsedimentationsgraden.