Hur man tar Corinfar med ökat tryck under tungan

Om patienten har problem med tryck kan läkaren rekommendera Corinfar-tabletter - bruksanvisningen rapporterar att detta läkemedel hjälper till exempel med hypertoni, arytmier, andningsfel. Det är nödvändigt att noggrant följa doseringen, du kan inte ta läkemedlet själv utan råd från en läkare. Annars kan kontraindikationer förbises..

Corinfar Retard - bruksanvisning

Läkemedlet ingår i kategorin selektiva kalciumkanalblockerare. Åtgärden är långvarig. Ett läkemedel föreskrivs för behandling av hypertoni och sänkning av blodtrycket. Den utvidgar perifera artärer, minskar den totala motståndskraften hos blodkärl, myokardie och dess syrebehov. Förbättrar renal blodflöde. Läkemedlets verkan börjar 20 minuter efter applicering och varar 4-6 timmar.

Släpp formulär

Corinfar säljs i form av tabletter för oral administrering av en gul färg, filmbelagd. De är runda, konvexa på båda sidor, kanterna är fasade. Det finns olika paket:

  1. Brun glasflaska med 50 tabletter.
  2. Kartongpaket med 3 blåsor. I var och en av dem 10 tabletter.
  3. Brun glasflaska med 100 tabletter.

Sammansättning

Den huvudsakliga aktiva ingrediensen i läkemedlet är nifedipin. En tablett innehåller 10-40 mg av denna komponent. Hjälpämnen:

  • laktosmonohydrat;
  • magnesiumstearat;
  • potatisstärkelse;
  • povidon K25;
  • mikrokristallin cellulosa.

Filmbeläggningen av tabletterna består av:

  • talk;
  • hypromellos;
  • titandioxid;
  • makrogol 6000 och 35000;
  • gult färgämne E104 kolin.

Läkemedlet finns tillgängligt under olika namn och skiljer sig i koncentrationen i tabletten med nifedipin:

  1. Corinfar. 10 mg aktiv ingrediens.
  2. Corinfar Retard. 20 mg av huvudkomponenten.
  3. Corinfar UNO. 40 mg aktiv ingrediens.

Corinfar - indikationer för användning

Läkemedlet enligt anvisningarna föreskrivs för sådana sjukdomar:

  • hypertoni
  • Prinzmetal angina (variant);
  • arteriell hypertoni;
  • lindring av hypertensiv kris;
  • angina pectoris (kronisk stabil).

Kontra

Användningen av läkemedlet är strängt förbjudet enligt instruktionerna för:

  • arteriell hypotension;
  • överkänslighet mot nifedipin och andra komponenter;
  • kardiogen chock, kollaps;
  • amning;
  • kronisk hjärtsvikt vid dekompensationsstadiet;
  • graviditetens första trimester;
  • svår aortastenos;
  • användningen av rifampicin;
  • instabil angina pectoris;
  • akut hjärtinfarkt, varefter en månad ännu inte har gått.

Det finns ett antal diagnoser och tillstånd där läkaren rekommenderar användningen av läkemedlet till patienten, med bara noggrant vägning av alla risker. Enligt instruktionerna föreskrivs Corinfar medicin för:

  • mitral ventilstenos;
  • användningen av beta-blockerare, digoxin;
  • hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
  • under 18 år;
  • svår takykardi eller bradykardi;
  • graviditet i andra och tredje trimestern;
  • SSSU;
  • hemodialys;
  • malign arteriell hypertoni;
  • lever- och njursvikt;
  • hypovolemi;
  • sjukt sinus syndrom;
  • gastrointestinal obstruktion;
  • cerebrovaskulär olycka;
  • hjärtinfarkt med vänster ventrikelfel.

Hur man tar Corinfar

Tabletter enligt anvisningarna bör konsumeras efter måltiderna, tvättas ner med rent stilla vatten. Läkaren bör välja en dos för varje patient individuellt med hänsyn till diagnosen, sjukdomens svårighetsgrad, patientens allmänna tillstånd, hans personliga egenskaper. Underlåtenhet att följa läkarens rekommendationer och instruktioner kan leda till irreversibla konsekvenser..

Dosering

Grundläggande regler för användning enligt instruktionerna:

  1. Vid kronisk stabil och vasospastisk angina, essentiell hypertoni i början av behandlingen, förskrivs en tablett två gånger eller tre gånger om dagen. Om den förväntade effekten inte har inträffat, ökas dosen till två delar 1-2 gånger om dagen, men inte mer än 4 stycken totalt.
  2. Enligt instruktionerna, mellan doserna av läkemedlet, bör tidsintervallet vara minst 4 timmar.
  3. Behandlingsvaraktigheten bestäms av läkaren.
  4. För äldre patienter och personer med allvarliga cerebrovaskulära sjukdomar reduceras dosen.
  5. Ibland, med ett kraftigt tryckstopp, rekommenderar experter att sätta Corinfar under tungan. Så han stoppar attacken snabbare.

Interaktion med andra droger

Kombinationsterapi bör diskuteras med en läkare, eftersom när Corinfar används tillsammans med andra läkemedel, kan dess effekt förändras:

  1. Om du samtidigt använder andra antihypertensiva läkemedel och tricykliska antidepressiva medel, nitrater, cimetidin, diuretika, inhalationsanestetika, minskar trycket inte så intensivt.
  2. Corinfar ökar biverkningen av kinidin, amiodaron.
  3. I kombination med nitrater ökar läkemedlet takykardi.
  4. Vid användning av diltiazem måste dosen av Corinfar minskas.
  5. Läkemedlet minskar koncentrationen av kinidin i blodet, medan digoxin och teofyllin tvärtom ökar.
  6. Läkemedlet rekommenderas inte att förskrivas samtidigt med rifampicin.
  7. När det tas med cefalosporiner ökar koncentrationen i blodet från den senare.
  8. Från gemensam användning med östrogener, NSAID och sympatomimetika reduceras den hypotensiva effekten.
  9. Corinfar hämmar metabolismen av prazosin, alfa-blockerare, hämmar utsöndringen av vincristin.
  10. Från samtidig användning med litiumpreparat ökar toxiska effekter.

Överdos

Om du felaktigt eller avsiktligt tar för mycket av läkemedlet kommer du att känna följande symtom:

  • huvudvärk;
  • bradyarytmi;
  • spolning av ansiktshuden;
  • takykardi eller bradykardi;
  • långvarig och stadig minskning av blodtrycket;
  • förtryck av sinusvinkelfunktionen.

Om förgiftningen är mycket stark kan du förlora medvetandet och falla i koma. Överdosering behandlas symptomatiskt. Om förgiftningen är allvarlig, tvättas patienten magen, ordinerat aktivt kol, kalciumpreparat. Om trycket har sjunkit kraftigt på grund av förgiftning, injiceras långsamt noradrenalin, dopamin, adrenalin, dobutamin i venen. Om konduktiviteten försämras förskrivs isoprenalin eller atropin. Var noga med att övervaka ditt blodsocker.

By-effekt

Kroppen kan svara på Corinfar på ett icke-standardiserat sätt. Instruktionerna listar sådana biverkningar från hjärt-kärlsystemet:

  • takykardi;
  • hjärtattack;
  • arytmi;
  • vasodilation;
  • anginaattacker;
  • svullnad i ben, fötter, vrister;
  • överdriven tryckminskning;
  • hyperemi i ansiktshuden;
  • värme.

Nervsystemet kan svara på användningen av Corinfar med sådana biverkningar:

  • huvudvärk;
  • Depression
  • yrsel
  • parestesi av lemmarna;
  • svårt att svälja;
  • generell svaghet;
  • skakning av händerna;
  • Trötthet;
  • utseendet på blandande gång;
  • dåsighet
  • maskerat ansikte;
  • ataxi.

Från matsmältningssystemet finns det en risk att märka sådana biverkningar:

  • illamående
  • förstoppning
  • dyspepsi;
  • diarre
  • kräkningar
  • ökad aktivitet av levertransaminer;
  • torr mun
  • intrahepatisk kolestas;
  • flatulens;
  • ökad aptit;
  • gingival hyperplasi.

Icke-standardeffekter av muskuloskeletalsystemet och musklerna:

Allergiska reaktioner, till exempel anafylaktisk chock, klåda i huden, fotodermatit, urticaria, exfoliativ dermatit eller autoimmun hepatit, är troligt. Det beror på vilka symtom patienten tidigare har observerat. Urinsystemet kan ge biverkningar som en ökning av den dagliga urinproduktionen eller nedsatt njurfunktion. Dessutom kan cirkulationssystemet svara med följande biverkningar:

  • anemi
  • agranulocytos;
  • trombocytopeni;
  • leukopeni;
  • trombocytopenisk purpura.

Det finns ett antal biverkningar som förekommer extremt sällan:

  • synskada;
  • utseendet på övervikt;
  • gynekomasti;
  • bronkospasm;
  • galaktorré;
  • lungödem;
  • hyperglykemi.

speciella instruktioner

Följ följande regler under mottagandet av Corinfar:

  1. Läkemedlet är oförenligt med alkohol. Under hela behandlingsperioden från att dricka alkohol bör överges.
  2. Utnämning av läkemedlet tillsammans med adrenergiska blockerare är möjligt, men mottagningen bör ske under strikt övervakning av en läkare.
  3. Om en person har allvarlig hjärtsvikt, bör doseringen beräknas noggrant.
  4. Hos en patient med svår obstruktiv kardiomyopati kan frekvensen av anfall, deras svårighetsgrad och varaktighet öka. I detta fall rekommenderas det att du avbryter läkemedlet.
  5. Om du måste genomgå operation under anestesi måste du definitivt rapportera Corinfar.
  6. Läkemedlet kan ge ett falskt positivt resultat av en direkt Coombs-reaktion, tester för antinuclear antikroppar.
  7. Läkemedlet kan påverka aktiviteten hos spermier in vitro-befruktning.
  8. När du tar läkemedlet måste du vara extremt försiktig när du kör fordon. Det är bättre att vägra att utföra åtgärder som kräver ökad uppmärksamhet (ta hänsyn till detta om ditt arbete kräver koncentration).

Corinfar under graviditeten

Kvinnor som bär barn bör alltid vara mycket försiktiga när de väljer läkemedel. Under graviditetens första trimester är läkemedlet strängt förbjudet. Detsamma gäller för amning. I andra och tredje trimestern får läkemedlet tas endast enligt strikta indikationer. Du måste göra detta under övervakning av en läkare och noga övervaka ditt tillstånd och fosterprestanda..

För barn

Personer under 18 år har bättre av att ta Corinfar helt. Om läkemedlet, enligt strikta indikationer, ändå föreskrevs, bör behandling endast utföras under övervakning av en läkare. Corinfar-dosering beräknas med hänsyn till rekommendationerna i instruktionerna, men individuellt för varje patient. Se till att ta hänsyn till barnets ålder och vikt.

Vid nedsatt njure och lever

Dysfunktioner i dessa organ kräver en särskilt noggrann metod för terapi. Vid irreversibelt njursvikt, om patienten är i hemodialys och har högt blodtryck, ordineras Corifar med stor försiktighet. Om en person har nedsatt leverfunktion upprättas kontinuerlig noggrann övervakning för honom när han tar läkemedlet.

analoger

Efter samråd med din läkare kan du köpa följande läkemedel, liknande i Corinfars sammansättning och handlingsprincip:

  • nifedipin;
  • Cordipine Chl;
  • Nifecard CL;
  • Cordaflex;
  • Adalat;
  • Phenigidine;
  • Vero Nifedipine;
  • Sponif 10;
  • Calcigard Retard;
  • Sanfidipine;
  • Kordafen.

Corinfar Pris

Du hittar den ungefärliga kostnaden för läkemedlet i tabellen nedan:

Ungefärligt pris i rubel

10 mg tabletter, 50 st.

20 mg tabletter, 30 st.

Tabletter, 10 mg, 100 st..

20 mg tabletter, 50 st.

Corinfar UNO, 40 mg, 20 st.

Corinfar UNO, 40 mg, 50 st.

Corinfar UNO, 40 mg, 100 st.

Video

recensioner

Anna, 59 år gammal. När jag hade problem med trycket ordinerade läkaren Corinfar-tabletter. Jag var nöjd med deras pris, läkaren och jag identifierade inga kontraindikationer. När jag tog dessa piller även under de första dagarna kände jag omedelbart en förbättring, tryckindikatorerna blev mer stabila. Först var det en liten illamående, men jag kan inte ens säga säkert att läkemedlet var skylden.

Nikolai, 47 år gammal Corinfar rådde mig till en vän, för med åldern, från tid till annan, som jag, började hans tryck hoppa. Jag bestämde mig för att det inte var nödvändigt att gå till läkaren och började dricka piller. En sådan allergisk reaktion gick att jag till och med slutade uppmärksamma mitt höga blodtryck. Från och med nu kommer jag att välja läkemedel endast tillsammans med specialister.

Elena, 48 år Efter att ha provat många droger, insåg jag att Corinfar från tryck är det bästa för mig. Det hjälper direkt, jag har aldrig känt några biverkningar. Arteriell hypertoni brukade störa mitt liv, men nu glömmer jag till och med att jag har fått diagnosen detta.

Corinfar ® (Corinfar ®)

Aktiv substans:

Innehåll

Farmakologisk grupp

3D-bilder

Sammansättning

Filmbelagda tabletter med fördröjd frisättning1 flik.
aktiv substans:
nifedipin10 mg
hjälpämnen: laktosmonohydrat; potatisstärkelse; MCC; povidon K25; magnesiumstearat
filmhölje: hypromellos; makrogol 6000; makrogol 35000; kinolingult färgämne (E104); titandioxid (E171); talk

Beskrivning av doseringsformen

Runda, bikonvexa gula tabletter, filmbelagda, med fasade kanter.

Sikt på en paus: homogen massa av gul färg.

farmakologisk effekt

farmakodynamik

Selektiv "långsam" kalciumkanalblockerare (BMCC), ett derivat av 1,4-dihydropyridin. Det har antianginala och hypotensiva effekter. Minskar flödet av extracellulära Ca 2+ till kardiomyocyter och glatta muskelceller i koronar- och perifera artärer; i höga doser hämmar frisättningen av Ca2+ från intracellulära depåer. I terapeutiska doser normaliserar den transmembranströmmen för Ca 2+, försämrad vid ett antal patologiska tillstånd, särskilt vid arteriell hypertoni. Påverkar inte tonen i venerna. Det förbättrar blodflödet i kranskärl, förbättrar blodtillförseln till de ischemiska zonerna i myokardiet utan utvecklingen av "rån" -fenomenet och aktiverar säkerheten. Att utvidga de perifera artärerna, minskar OPSS, myokardie, efterbelastning och syrebehov av myokardiet. Praktiskt taget ingen effekt på sinoatriala och atrioventrikulära noder har svag antiarytmisk aktivitet. Förbättrar renal blodflöde, orsakar måttlig natriures. Den negativa krono-, dromo- och inotropiska effekten blockeras av reflexaktiveringen av det sympatoadrenala systemet och en ökning av hjärtfrekvensen som svar på perifera vasodilatation.

Inledningen av den kliniska effekten är 20 minuter, dess varaktighet är 4-6 timmar.

farmakokinetik

Absorptionen är hög (över 90%). Biotillgängligheten är 50–70%. Äta ökar biotillgängligheten. Det har effekten att först passera genom levern. Cmax plasma nifedipin efter en enda oral dos av 2 tabletter (motsvarar 20 mg nifedipin) uppnås efter 1-3 timmar, och dess värde är i genomsnitt 28,3 ng / ml.

Genomtränger genom BBB och placentabarriären, utsöndras i bröstmjölk. Kommunikation med blodplasmaproteiner (albumin) - 95%. Metaboliseras helt i levern.

Det utsöndras av njurarna i form av en inaktiv metabolit (60–80% av den tagna dosen), 20% med gall. T1/2 är 2–5 timmar.

Ingen kumulativ effekt. Kroniskt njursvikt, hemodialys och peritoneal dialys påverkar inte farmakokinetiken.

Hos patienter med leversvikt minskar den totala clearance och T ökar1/2.

Vid långvarig användning (2-3 månader) utvecklas tolerans mot läkemedlets verkan.

Indikationer för läkemedlet Corinfar ®

kronisk stabil angina pectoris (ansträngnings angina);

Prinzmetal angina (variant angina);

Kontra

överkänslighet mot nifedipin och andra 1,4-dihydropyridinderivat eller andra komponenter i läkemedlet;

arteriell hypotension (SBP under 90 mm Hg. Art.);

kardiogen chock, kollaps;

kronisk hjärtsvikt i dekompensationsstadiet, svår aortastenos;

akut hjärtinfarkt (första 4 veckorna);

graviditet (jag trimester);

samtidig administrering med rifampicin.

Försiktighetsåtgärder: mitralventilstenos, hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, svår bradykardi eller takykardi, sinus node svaghetssyndrom, malign arteriell hypertoni, hypovolemi, allvarlig cerebrovaskulär olycka, hjärtinfarkt med vänster ventrikelfel, hematopoietisk obstruktion, gastrointestinal obstruktion, gastrointestinal obstruktion, gastrointestinal obstruktion, gastrointestinal obstruktion, gastrointestinal obstruktion för risken för arteriell hypotoni), graviditet (II- och III-trimestrar), ålder upp till 18 år (effekt och säkerhet har inte fastställts), samtidig användning av beta-blockerare, digoxin.

Bieffekter

Från CCC: takykardi, hjärtklappning, arytmier, perifert ödem (vrister, fötter, ben), manifestationer av överdriven vasodilatation (asymptomatisk minskning av blodtrycket, utveckling eller försämring av hjärtsvikt, sköljning i ansiktet, spolning i ansiktet, känsla varm), markant minskning HELL (sällsynt), synkope. Hos vissa patienter, särskilt i början av behandlingen eller när dosen ökas, kan anginaattacker förekomma och i sällsynta fall kan hjärtinfarkt utvecklas, vilket kräver uttag av läkemedel.

Från sidan av centrala nervsystemet: huvudvärk, yrsel, allmän svaghet, ökad trötthet, dåsighet. Vid långvarig användning av läkemedlet i höga doser - parebes i extremiteterna, tremor, extrapyramidala (parkinsoniska) störningar (ataxi, maskigt ansikte, skakande gång, händer och fingrar, svårigheter att svälja), depression.

Från matsmältningssystemet: dyspepsi (illamående, diarré eller förstoppning), munntorrhet, flatulens, ökad aptit. Sällan - hyperplasi i tandköttet, helt försvinner efter avslutad läkemedel. Vid långvarig användning - nedsatt leverfunktion (intrahepatisk kolestas, ökad aktivitet av levertransaminaser).

Från muskuloskeletalsystemet: artrit, myalgia, svullnad i lederna, kramper i övre och nedre extremiteter.

Allergiska reaktioner: sällan - klåda i huden, urtikaria, exanem, autoimmun hepatit, exfoliativ dermatit, fotodermatit, anafylaktiska reaktioner.

Hematopoietiska organ: anemi, leukopeni, trombocytopeni, trombocytopenisk purpura, agranulocytos.

Från urinsystemet: en ökning av den dagliga urinproduktionen, nedsatt njurfunktion (hos patienter med njursvikt).

Annat: sällan - nedsatt syn (inklusive kortvarig blindhet med en maximal koncentration av nifedipin i blodplasma), gynekomasti (hos äldre patienter, helt försvinner efter tillbakadragande), galaktoré, hyperglykemi, lungödem, bronkospasm, viktökning.

Samspel

Med samtidig användning av andra antihypertensiva läkemedel, liksom tricykliska antidepressiva medel, nitrater, cimetidin, inhalerade anestetika, diuretika, kan den hypotensiva effekten av nifedipin förbättras.

BMCC kan ytterligare förbättra den negativa inotropa effekten av antiarytmiska läkemedel såsom amiodaron och kinidin.

När man kombinerar nifedipin med nitrater förbättras takykardi.

Diltiazem hämmar metabolismen av nifedipin i kroppen, vilket kan kräva en samtidig administrering av dessa läkemedel för att minska dosen av nifedipin.

Minskar koncentrationen av kinidin i blodplasma.

Ökar koncentrationen av digoxin och teofyllin i blodplasma.

Rifampicin påskyndar metabolismen av nifedipin, samtidig administrering rekommenderas inte.

Vid samtidig administrering med cefalosporiner (t.ex. cefixim) kan koncentrationen av cefalosporiner i blodet öka.

Sympatimimetika, NSAID (undertryckande av GHG-syntes i njurarna och natrium- och vätskeansamling i kroppen), östrogener (vätskeretention i kroppen) minskar den hypotensiva effekten.

Nifedipin kan förflytta läkemedel med en hög grad av bindning från proteinbindning (inklusive indirekta antikoagulantia - kumarin- och indandionsderivat, antikonvulsiva medel, NSAID, kinin, salicylater, sulfinpyrazon), varför deras plasmakoncentration kan öka.

Nifedipin hämmar metabolismen av prazosin och andra alfa-blockerare, vilket kan leda till en ökning av den hypotensiva effekten.

Minska om nödvändigt dosen av vincristin, eftersom nifedipin hämmar dess utsöndring från kroppen, vilket kan orsaka ökade biverkningar.

Litiumpreparat kan öka toxiska effekter (illamående, kräkningar, diarré, ataxi, skakningar, tinnitus).

Med samtidig administrering av prokainamid, kinidin och andra läkemedel som orsakar en förlängning av QT-intervallet ökar risken för en betydande förlängning av QT-intervallet.

Grapefruktjuice hämmar metabolismen av nifedipin i kroppen, så det är kontraindicerat under behandling med nifedipin.

Nifedipin metaboliseras med hjälp av cytokrom P450 3A-systemet, och därför kan samtidig användning av läkemedel som hämmar detta system leda till interaktion mellan detta läkemedel och nifedipin: till exempel makrolider, antivirala läkemedel (t.ex. amprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir eller saquinavir); antimykotiska medel i azolgruppen (ketokonazol, itrakonazol eller flukonazol) orsakar en ökning av koncentrationen av nifedipin i blodplasma.

Med hänsyn till erfarenheten av att använda BMCC nimodipin kan liknande interaktioner med nifedipin inte uteslutas: karbamazepin, fenobarbital kan orsaka en minskning av koncentrationen av nifedipin i blodplasma; och valproinsyra - en ökning av koncentrationen av nifedipin i blodplasma.

Dosering och administrering

Inuti, efter att ha ätit, utan att tugga och dricka mycket vätska.

Dosen av läkemedlet väljs av läkaren individuellt i enlighet med sjukdomens svårighetsgrad och patientens känslighet för läkemedlet. För patienter med samtidig svår cerebrovaskulär sjukdom och äldre patienter bör dosen minskas.

Samtidigt äter förseningar, men minskar inte absorptionen av den aktiva substansen från matsmältningskanalen.

Rekommenderat doseringsschema för vuxna:

Kronisk stabil och vasospastisk angina pectoris

Den initiala dosen är 10 mg (1 tablett) 2-3 gånger om dagen. Med otillräckligt uttryckt klinisk effekt ökas dosen av läkemedlet gradvis till 2 tabletter. (20 mg) 1-2 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen är 40 mg (4 tabletter).

Den genomsnittliga dagliga dosen är 10 mg (1 tablett) 2-3 gånger om dagen. Med otillräckligt uttryckt klinisk effekt är en gradvis ökning av läkemedlets dos till 20 mg (2 tabletter) möjlig 2 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen är 40 mg (4 tabletter).

Med en tvåfaldig möte bör lägsta intervall mellan doserna av läkemedlet vara minst fyra timmar.

Behandlingsvaraktigheten bestäms av den behandlande läkaren.

Överdos

Symtom: huvudvärk, hyperemia i ansiktet, långvarig markant minskning av blodtrycket, hämning av sinus nodfunktion, bradykardi / takykardi, bradyarytmi. Vid svår förgiftning - medvetenhetsförlust, koma.

Behandling: symptomatisk. Vid svår förgiftning (kollaps, hämning av sinusnoden), magsköljning (vid behov av tunntarmen) föreskrivs aktivt kol. Kalciumpreparat är en motgift; intravenös administrering av 10% kalciumklorid eller kalciumglukonat indikeras, följt av en långvarig infusion. Med en markant minskning av blodtrycket indikeras en långsam intravenös administrering av dopamin, dobutamin, adrenalin eller norepinefrin. Det rekommenderas att övervaka glukos (insulinfrisättning kan minska) och elektrolyter i blodet (K +, Ca 2+). Med utvecklingen av hjärtsvikt - iv-administration av strofantin. Vid ledningsstörningar - atropin, isoprenalin eller artificiell pacemaker.

Hemodialys är ineffektiv, plasmaferes rekommenderas.

speciella instruktioner

Under behandlingen är det nödvändigt att avstå från att ta etanol.

Det rekommenderas att gradvis avbryta behandlingen med läkemedlet..

Man bör komma ihåg att angina pectoris kan inträffa i början av behandlingen, särskilt efter den plötsliga avbrytningen av beta-blockerare (den senare bör avskaffas gradvis).

Samtidig administrering av betablocker måste utföras under noggrann medicinsk övervakning, eftersom det kan leda till en överdriven minskning av blodtrycket och i vissa fall förvärra symtomen på hjärtsvikt.

Vid allvarlig hjärtsvikt doseras läkemedlet med stor försiktighet.

Diagnostiska kriterier för administrering av läkemedlet för vasospastisk angina är: den klassiska kliniska bilden, åtföljd av en ökning av ST-segmentet, förekomsten av ergonovin-inducerad angina pectoris eller spasm i koronarartärerna, detektering av kranskärmsspasm under angiografi eller upptäckt av den angiospastiska komponenten utan bekräftelse (till exempel med en annan spänningströskel eller med instabil EKG indikerar övergående angiospasm).

För patienter med svår obstruktiv kardiomyopati finns det risk för en ökning av frekvensen, svårighetsgraden av manifestationen och varaktigheten av anginaattacker efter att ha tagit nifedipin; i detta fall är droguttag nödvändigt.

Hos patienter med irreversibelt njursvikt, som genomgår hemodialys, med högt blodtryck och en reducerad total mängd blod, bör läkemedlet användas försiktigt, eftersom ett kraftigt blodtrycksfall är möjligt. Patienter med nedsatt leverfunktion övervakas noggrant; om det behövs, minska dosen och / eller använd andra doseringsformer av nifedipin.

Om kirurgi är nödvändigt under generell anestesi är det nödvändigt att informera anestesilegen om behandlingen av patienten med nifedipin.

Med in vitro-befruktning, i vissa fall, orsakar BMCC förändringar i spermens huvud, vilket kan leda till försämrad spermfunktion. I fall där upprepad in vitro-befruktning inte inträffade av ett oklart skäl kan användningen av BMCC, inklusive nifedipin, betraktas som en möjlig orsak till misslyckande.

Under behandlingen är det möjligt att få ett falskt positivt resultat av en direkt Coombs-reaktion och laboratorietester för antinuclear antikroppar. När spektrofotometrisk bestämning av vaniljmandelsyra i urin kan nifedipin vara orsaken till att få ett falskt positivt resultat, men nifedipin påverkar emellertid inte resultaten från tester utförda med högpresterande vätskekromatografi..

Med försiktighet bör samtidig behandling med nifedipin, disopyramid och flecainamid utföras på grund av en möjlig ökning av den inotropa effekten..

Påverkan på förmågan att köra bil och andra mekanismer

Under behandlingsperioden måste man vara försiktig när man kör fordon och bedriver andra potentiellt farliga aktiviteter som kräver en ökad koncentration av uppmärksamhet och hastighet av psykomotoriska reaktioner..

Släpp formulär

Långverkande, filmdragerade tabletter, 10 mg. 10 tabletter i blister PVC / aluminium; 3 blåsor i ett kartongpaket. 50 eller 100 tabletter. i en brun glasflaska med en vit propp av LDPE med präglad inskription ”AWD”; 1 fl. i en kartong.

Tillverkare

Den juridiska personen i vilken RU: s namn utfärdas: Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Israel.

Tillverkare: Menarini-Von Hayden GmbH Leipziger Strasse 7-13, 01097 Dresden, Tyskland

eller Pliva från Khrvatsk doo Prilaz Barun Filipovic 25, 10000 Zagreb, Kroatien.

Reklamationsadress: 119049, Moskva, ul. Shabolovka 10, byggnad 1 /

Tel.: (495) 644-22-34, fax: (495) 644-22-35 / 36.

Publikationer Om Hjärtrytmen

Cerebrovaskulära sjukdomar: typer, symptom och behandling

Den här artikeln beskriver vanliga sjukdomar och tillstånd hos cerebrala fartyg. Deras symptom, etiologi, behandling.För arbetsförmågan behöver hjärnan en ökad mängd energi.

Tiaziddiuretika vid behandling av hypertoni

I juni 2007, vid Europeiska kongressen för hypertoni i Milano (Italien), publicerades nya europeiska riktlinjer för behandling av hypertoni (AH). Särskild uppmärksamhet från kardiologer riktades till platsen för enskilda klasser av läkemedel i scheman med l