Den linjära och volymetriska blodflödeshastigheten i olika delar av blodomloppet, deras beroende av kanalens tvärsnitt och diametern hos ett enskilt kärl. Blodcirkulationstid

Hemodynamik är en vetenskapsgren som studerar mekanismerna för blodrörelse i det kardiovaskulära systemet. Det är en del av hydrodynamiken i en fysikgren som studerar vätskorörelse..

Enligt lagarna i hydrodynamik är mängden vätska (Q) som strömmar genom vilket rör som helst direkt proportionell mot tryckskillnaden i början (P1) och vid änden (P2) av röret och omvänt proportionell mot motståndet (P2) för fluidströmmen:

Om denna ekvation tillämpas på det vaskulära systemet, bör det komma ihåg att trycket i slutet av detta system, det vill säga på den plats där vena cava flyter in i hjärtat, är nära noll. I detta fall kan ekvationen skrivas på följande sätt:

där Q är mängden blod som utvisas av hjärtat per minut; P är det genomsnittliga trycket i aorta, R är värdet på vaskulär motstånd.

Från denna ekvation följer det att P = Q * R, dvs trycket (P) vid munningen av aorta är direkt proportionell mot mängden blod som matas ut av hjärtat in i artärerna per minut (Q) och värdet av perifer motstånd (R). Aortatryck (P) och minutvolym (Q) kan mätas direkt. Genom att känna till dessa värden beräknas perifera motstånd - den viktigaste indikatorn för kärlsystemets tillstånd.

Det perifera motståndet i det vaskulära systemet består av många separata motstånd för varje kärl. Vilket som helst av dessa kärl kan liknas med ett rör vars motstånd (R) bestäms av Poiseuille-formeln:

där l är rörets längd; η - viskositet hos vätskan som strömmar i den; π är förhållandet mellan cirkeln och diametern; r är rörets radie.

Det vaskulära systemet består av många separata rör anslutna parallellt och i serie. När rören är anslutna i serie är deras totala motstånd lika med summan av motstånden för varje rör:

Med en parallell anslutning av rören beräknas deras totala motstånd genom formeln:

Det är omöjligt att exakt bestämma blodkärlets motstånd genom dessa formler, eftersom kärlets geometri förändras på grund av sammandragningen av vaskulära muskler. Blodviskositeten är inte heller konstant. Till exempel, om blod flödar genom kärl mindre än 1 mm i diameter, minskas blodviskositeten avsevärt. Ju mindre kärlets diameter, desto lägre är viskositeten hos blodet som flyter i det. Detta beror på det faktum att i blodet, tillsammans med plasma, finns det formade element som finns i mitten av strömmen. Parietalskiktet är en plasma vars viskositet är mycket lägre än viskositeten för helblod. Ju tunnare kärlet, desto större del av dess tvärsnittsarea upptas av ett skikt med en minimal viskositet, vilket minskar det totala värdet av blodviskositet. En teoretisk beräkning av kapillärernas resistens är omöjlig, eftersom normalt bara en del av kapillärkanalen är öppen, de återstående kapillärerna är reserverade och öppna när ämnesomsättningen ökar.

Från ovanstående ekvationer framgår att kapilläret, vars diameter är 5-7 mikron, bör ha det största motståndet. På grund av det faktum att ett stort antal kapillärer ingår i det vaskulära nätverket genom vilket blodflödet genomförs, är deras totala resistens parallellt mindre än den totala resistensen hos arterioler.

Huvudmotståndet mot blodflöde förekommer i arterioler. Systemet av artärer och arterioler kallas motståndskärl eller resistiva kärl.

Arterioler är tunna kärl (15–70 mikrometer i diameter). Väggarna i dessa kärl innehåller ett tjockt lager av cirkulärt belägna glatta muskelceller, vid minskning av vilket kärlets lumen avsevärt kan minska. I detta fall ökar resistensen hos arterioler kraftigt. Förändring av arterioles motstånd förändrar blodtrycksnivån i artärerna. Vid ökad resistens hos artärerna minskar utflödet av blod från artärerna och trycket i dem ökar. En minskning av blodkärlen ökar blodflödet från artärerna, vilket leder till en minskning av blodtrycket. Det största motståndet bland alla delar av kärlsystemet är just arterioler, därför är en förändring i deras lumen den huvudsakliga regulatorn för nivån för det totala blodtrycket. Arterioles - "hjärtkärlskranar" (I. M. Sechenov). Öppningen av dessa "kranar" ökar utflödet av blod till kapillärerna i motsvarande område, vilket förbättrar den lokala blodcirkulationen och stängningen påverkar kraftigt blodcirkulationen i denna vaskulära zon.

Så arterioler spelar en dubbel roll: de är involverade i att upprätthålla nivån på det totala blodtrycket som krävs för kroppen och att reglera mängden lokalt blodflöde genom ett organ eller vävnad. Värdet på organblodflöde motsvarar kroppens behov av syre och näringsämnen, bestämt av nivån på arbetsaktiviteten i kroppen.

I ett fungerande organ minskar tärningen i artärerna, vilket säkerställer en ökning av blodflödet. Så att det totala blodtrycket inte sjunker i andra (icke-fungerande) organ, stiger arteriolerna. Det totala värdet på det totala perifera motståndet och den allmänna blodtrycksnivån förblir ungefär konstant, trots den kontinuerliga omfördelningen av blod mellan fungerande och icke-arbetande organ.

Motståndet i olika kärl kan bedömas av skillnaden i blodtryck i början och i slutet av kärlet: ju högre motståndet mot blodflödet, desto större kraft utövades på dess rörelse genom kärlet och, desto mer betydande tryckfallet över detta kärl. Som direkta mätningar av blodtrycket i olika kärl visar, sjunker trycket i de stora och medelstora artärerna endast med 10%, och i arterioler och kapillärer - med 85%. Detta innebär att 10% av den energi som ventriklarna spenderar på att driva ut blod spenderas för att främja blod i de stora och medelstora artärerna, och 85% på att främja blod i artärerna och kapillärerna.

Genom att känna till den volumetriska blodflödeshastigheten (mängden blod som strömmar genom kärlets tvärsnitt), mätt i milliliter per sekund, kan du beräkna den linjära blodflödeshastigheten, som uttrycks i centimeter per sekund. Den linjära hastigheten (V) återspeglar hastigheten hos blodpartiklar längs kärlet och är lika med volymen (Q) dividerad med tvärsnittsområdet för blodkärlet:

Den linjära hastigheten som beräknas med denna formel är medelhastigheten. I själva verket är den linjära hastigheten olika för blodpartiklar som rör sig i mitten av strömmen (längs kärlets längdaxel) och nära kärlväggen. I kärlets centrum är den linjära hastigheten maximal, nära kärlväggen är den minimal på grund av att det finns särskilt hög friktion av blodpartiklar på väggen.

Volymen av blod som strömmar på 1 minut genom aorta eller vena cava och genom lungartären eller lungvenerna är densamma. Utflödet av blod från hjärtat motsvarar dess inflöde. Av detta följer att blodvolymen som flödar på 1 minut genom hela arteriella och hela venösa systemet i lungcirkulationen och lungcirkulationen är densamma. Med en konstant blodvolym som strömmar genom någon vanlig del av kärlsystemet, kan den linjära hastigheten för blodflödet inte vara konstant. Det beror på den totala bredden på detta avsnitt av vaskulärbädden. Detta följer av ekvationen som uttrycker förhållandet mellan linjär och volymetrisk hastighet: ju större den totala tvärsnittsarean för blodkärlen är, desto lägre är den linjära hastigheten för blodflödet. I cirkulationssystemet är aorta flaskhalsen. Vid förgrening av artärer, trots det faktum att varje gren av kärlet redan är den från vilken det härstammar, observeras en ökning av den totala kanalen, eftersom summan av lumens i artärgrenarna är större än lumen i grenartären. Den största utvidgningen av kanalen noteras i kapillärnätverket: summan av lumen för alla kapillärer är ungefär 500-600 gånger större än aortaens lumen. Följaktligen rör sig blodet i kapillärerna 500-600 gånger långsammare än i aorta.

I vener ökar den linjära hastigheten för blodflödet igen, eftersom när venerna smälter samman med varandra, minskas den totala lumen i blodomloppet. I vena cava når blodflödets linjära hastighet halva hastigheten i aorta.

På grund av det faktum att blodet kastas ut av hjärtat i separata delar har blodflödet i artärerna en pulserande karaktär, så att linjära och volymhastigheter förändras ständigt: de är maximalt i aorta och lungartär vid tidpunkten för ventrikulär systol och minskar under diastol. I kapillärerna och venerna är blodflödet konstant, dvs dess linjära hastighet är konstant. Arterielväggens egenskaper är viktiga vid omvandlingen av pulserande blodflöde till konstant.

Ett kontinuerligt blodflöde genom det vaskulära systemet bestämmer de uttalade elastiska egenskaperna för aorta och stora artärer.

I det kardiovaskulära systemet förbrukas en del av den kinetiska energin som utvecklas av hjärtat under systolen för att sträcka aorta och stora artärer som sträcker sig från den. Den senare bildar en elastisk eller komprimeringskammare, i vilken en betydande mängd blod kommer in och sträcker den; medan den kinetiska energin som utvecklas av hjärtat övergår till energin i artärväggarnas elastiska spänningar. När systolen tar slut tenderar de sträckta väggarna i artärerna att fly och skjuta blod in i kapillärerna, vilket upprätthåller blodflödet under diastolen.

Från den funktionella betydelsen för cirkulationssystemet delas blodkärlen in i följande grupper:

1. Elastiskt töjbart - en aorta med stora artärer i en stor blodcirkulation, lungartären med dess grenar - i en liten cirkel, det vill säga kärl av en elastisk typ.

2. Motståndskärl (resistiva kärl) - arterioler, inklusive prekapillära sfinkter, dvs kärl med ett väl definierat muskelskikt.

3. Utbyte (kapillärer) - kärl som ger utbyte av gaser och andra ämnen mellan blod och vävnadsvätska.

4. Shunting (arteriovenösa anastomoser) - kärl som ger "urladdning" av blod från artärerna till det venösa systemet i blodkärl, som förbigår kapillärerna.

5. Kapacitiv - vener med hög töjbarhet. På grund av detta finns 75-80% blod i venerna.

Processerna som sker i seriekopplade kärl, som tillhandahåller blodcirkulation (krets), kallas systemisk hemodynamik. De processer som äger rum i de vaskulära bäddar som är anslutna parallellt med aorta och vena cava, som ger blodtillförsel till organ, kallas regional eller orgel-, hemodynamik.

Blodflödeshastighet

Blodflödeshastighet är rörelseshastigheten för blodelement i blodomloppet över en viss tidsenhet. I praktiken skiljer experter linjär hastighet och volumetrisk blodflödeshastighet.

En av de viktigaste parametrarna som kännetecknar funktionen hos kroppens cirkulationssystem. Denna indikator beror på frekvensen av sammandragningar av hjärtmuskeln, mängden och kvaliteten på blod, blodkärl, blodtryck, ålder och genetiska egenskaper hos kroppen.

Typer av blodflöde

Linjär hastighet är avståndet som en partikel av blod har färdats genom ett kärl under en viss tidsperiod. Det beror direkt på summan av tvärsnittsområdena för fartygen som utgör detta avsnitt av kärlsängen.

Därför är aorta den smalaste delen av cirkulationssystemet och den har den högsta blodflödeshastigheten och når 0,6 m / s. Den mest "breda" platsen är kapillärerna, eftersom deras totala yta är 500 gånger större än aortaområdet, blodflödeshastigheten i dem är 0,5 mm / s. som ger en utmärkt ämnesomsättning mellan kapillärväggen och vävnaderna.

Volumetrisk blodflödeshastighet - den totala mängden blod som strömmar genom kärlets tvärsnitt under en viss tidsperiod.

Denna typ av hastighet bestäms av:

  • tryckskillnaden vid de motsatta ändarna av kärlet, som bildas av arteriellt och venöstryck;
  • kärlresistens mot blodflöde, beroende på kärlets diameter, dess längd, blodviskositet.

Problemets betydelse och svårighetsgrad

Bestämningen av en så viktig parameter som blodflödets hastighet är oerhört viktigt för studien av hemodynamik i en viss sektion av den vaskulära bädden eller ett specifikt organ. När vi ändrar det kan vi prata om förekomsten av patologisk förträngning i hela kärlet, hindring av blodflöde (parietal trombi, aterosklerotiska plack), ökad blodviskositet.

För närvarande är icke-invasiv, objektiv bedömning av blodflödet i kärl av olika kalibrar den mest brådskande uppgiften för modern angiologi. Framgången för den tidiga diagnosen kärlsjukdomar såsom diabetisk mikroangiopati, Raynauds syndrom, olika ocklusioner och vaskulär stenos beror på framgången i dess lösning..

Framtidsassistent

Det mest lovande och säkra är bestämningen av blodflödeshastigheten med ultraljudsmetoden, byggd på Doppler-effekten.

En av de sista representanterna för ultraljud Doppler-enheter är Doppler-enheten tillverkad av Minimax, som har etablerat sig på marknaden som en pålitlig, högkvalitativ och långsiktig assistent vid bestämning av vaskulär patologi.

Hur mäts blodkärlshastigheten??

Mätningen av blodflödeshastigheten i kärl utförs med olika tekniker. Ett av de mest exakta och tillförlitliga resultaten ges med en mätning gjord med metoden för ultraljuds Doppler-flödesmetri med Minimax-Doppler-enheten. Uppgifterna erhållna med Minimax-utrustning utgör grunden för att bedöma patientens tillstånd och beaktas vid fastställandet av diagnosen.

Varför mäta blodets hastighet?

Att mäta blodflödeshastigheten är viktigt för diagnostisk medicin. Tack vare analysen av data som erhållits som ett resultat av mätningar är det möjligt att bestämma:

  • blodkärlstillstånd, en indikator på blodviskositet;
  • nivån på blodtillförsel till hjärnan och andra organ;
  • motståndskraft mot rörelse i båda blodcirkulationscirklerna;
  • mikrocirkulationsnivå;
  • tillståndet hos kranskärlen;
  • grad av hjärtsvikt.

Blodflödeshastighet i kärl, artärer och kapillärer är inte konstant och samma värde: den högsta hastigheten är i aorta, den minsta är inuti mikrokapillärer.

Varför mäta hastigheten på blodflödet i spikbädden?

Blodflödeshastighet i spikbädden är en av de uppenbara indikatorerna på kvaliteten på blodmikrocirkulationen i människokroppen. Kärlen i spikbädden har ett litet tvärsnitt och består inte bara av kapillärer, utan också av mikroskopiska arterioler.

Vid problem relaterade till cirkulationssystemet lider dessa kapillärer och arterioler först. Naturligtvis är det omöjligt att bedöma tillståndet i hela systemet endast på grundval av en studie av blodcirkulationen i området med spikbädden, men du bör vara uppmärksam om blodrörelsen i detta område är för låg eller hög.

För medicin, för att få den mest pålitliga informationen, mäts blodcirkulationsparametrarna i stora områden av blodcirkulationen.

Linjär och volymetrisk blodflödeshastighet

Olika delar av blodomloppet har olika egenskaper. Detta gör att delar av den vaskulära bädden fungerar som stötdämpande, resistiva, utbytande och kapacitiva kärl..

Volumetrisk blodflödeshastighet.

Den volymetriska blodflödeshastigheten (Q) är mängden blod som passerar genom en viss total del av blodkärlen per tidsenhet (vanligtvis på en minut). Kärlets totala lumen ökar gradvis, inklusive kapillärerna, där det är maximalt, och minskar sedan gradvis. Men i vena cava är den 1,5-2 gånger större än i aorta.

Volumetrisk hastighet kan bestämmas med formeln:

Q = (P1-P2) / W.

Annars är rymdhastigheten (Q) lika med skillnaden i blodtryck i de initiala och slutliga delarna av det vaskulära systemet (P1-P2), dividerat med motståndet i detta avsnitt av det vaskulära systemet (W). Därför, desto större skillnad i blodtryck, och ju lägre motstånd, desto större är rymdhastigheten. Denna formel för att bestämma rymdhastigheten kan emellertid endast användas teoretiskt. Volymhastigheten i alla totala delar av blodkärlen är densamma och uppgår till 4-5 liter blod per minut hos en vuxen och en frisk person i vila.

Detta betyder dock inte alls att det är detsamma i olika sektioner i en sektion, det vill säga att i ett avsnitt av detta avsnitt ökar det (tvärsnittsarean minskar i enlighet här), sedan i andra minskar det (därför ökar tvärsnittsarean här). Omfördelningen av blodcirkulationen baserat på den funktionella belastningen är baserad på detta. Volymen av blodcirkulationen på 1 minut kan annars kallas minutvolymen blodcirkulation (IOC). Med fysisk ansträngning ökar minutvolymen blodcirkulation (IOC) och kan uppgå till 30 liter blod. Om vi ​​anser att rymdhastigheten och IOC är en och samma kvantitet kan praktiskt taget alla metoder som används för att uppskatta IOC användas för att bestämma det, nämligen Fick, indikator, Grolman och andra metoder, som diskuterades i underavsnittet Fysiologi av hjärtat ”.

Linjär hastighet av blodflödet.

Den linjära hastigheten för blodflödet (V) uppskattas av avståndet som en partikel av blod rör sig per tidsenhet (sekund). Det kan enkelt beräknas med formeln:

V = Q / P * r2

där Q är rymdhastigheten, (P * r2) är kärlets tvärsnitt (vilket betyder kärlets totala lumen i motsvarande kaliber). Som följer av formeln är linjär hastighet direkt beroende av volymhastigheten och det omvända beroendet av kärlets tvärsnitt. Av detta följer att den linjära hastigheten bör vara olika i olika delar av fartygen. Så i vila är den linjära hastigheten i aorta 400-600 mm / s, i medelstora artärer - 200-300 mm / s, i arterioler - 8-10 mm / s, i kapillärer - 0,3-0,5 mm / från. Därefter, längs loppet av venöst blodflöde, ökar den linjära hastigheten gradvis, eftersom kärlets totala lumen minskar och i vena cava når den 150-200 mm / s.

Naturligtvis är den linjära hastigheten hos blodpartiklar närmare kärlväggen mindre än de i mitten av blodkolonnen, och den linjära hastigheten under ventrikulär systol är något större än under diastol. Dessutom kan den i den ursprungliga delen av aorta minska eller till och med vara noll, eftersom när trycket i den vänstra kammaren sjunker, rusar blodet naturligtvis mot hjärtmuskeln på grund av tryckskillnaden. Under träning ökar den linjära hastigheten i alla delar av kärlsystemet.

Blodflöde i kroppens kärl

Blod cirkulerar genom kärlen med en viss hastighet. Inte bara arteriellt tryck och metabola processer beror på det senare, utan också mättnaden av organ med syre och nödvändiga ämnen.

Blodflöde (SC) är en viktig diagnostisk indikator. Med sin hjälp bestäms tillståndet för hela det vaskulära nätverket eller dess individuella sektioner. Det avslöjar också patologier från olika organ.

Avvikelse av blodflödeshastigheten i det vaskulära systemet indikerar kramp i dess enskilda områden, sannolikheten för vidhäftning av kolesterolplack, bildandet av blodproppar eller en ökning av blodviskositeten.

Mönster av fenomenet

Blodflödets hastighet genom kärlen beror på den tid som krävs för att den passerar genom den första och andra omgången.

Mätningen utförs på flera sätt. En av de vanligaste är användningen av fluoresceinfärgämne. Metoden består i att introducera ämnet i venen på vänster hand och bestämma tidsintervallet genom vilket det finns till höger.

Den genomsnittliga statistiken är 25-30 sekunder.

Rörelsen av blodflöde genom den vaskulära bädden studeras av hemodynamik. Studierna visade att denna process är kontinuerlig i människokroppen på grund av tryckskillnader i kärlen. Spårat vätskeflöde från området där det är högt, till området med en lägre. Följaktligen finns det platser som kännetecknas av de lägsta och högsta flödeshastigheterna.

Bestämningen av värdet utförs när två parametrar beskrivs nedan.

Rymdhastighet

En viktig indikator för hemodynamiska värden är bestämningen av den volumetriska blodflödeshastigheten (CSC). Detta är en kvantitativ indikator på vätskan som cirkulerar över en viss tidsperiod genom tvärsnittet av vener, artärer, kapillärer.

OSK är direkt relaterad till trycket och motståndet i kärlen från deras väggar. Minsta volym av fluidrörelse genom cirkulationssystemet beräknas med formeln som tar hänsyn till dessa två indikatorer.

Den stängda kanalen gör det möjligt att dra slutsatsen att samma mängd vätska flödar genom alla kärlen, inklusive stora artärer och de minsta kapillärerna, inom en minut. Kontinuiteten i detta flöde bekräftar också detta faktum..

Detta indikerar emellertid inte samma blodvolym i alla grenar i blodomloppet under en minut. Mängden beror på diametern för en viss del av blodkärlen, vilket inte påverkar blodtillförseln till organ, eftersom den totala mängden vätska förblir densamma.

Mätmetoder

Bestämningen av volymhastigheten genomfördes inte så länge sedan av den så kallade Ludwig blodklockan.

En mer effektiv metod är användning av reovasografi. Metoden är baserad på spårning av elektriska impulser förknippade med blodkärlsresistens, manifesterad som svar på exponering för ström med hög frekvens.

I detta fall noteras följande regelbundenhet: en ökning av blodtillförseln i ett speciellt kärl åtföljs av en minskning av dess motstånd, med en minskning av tryck, motståndet ökar följaktligen.

Dessa studier har högt diagnostiskt värde för att upptäcka vaskulära sjukdomar. För att göra detta utförs reovasografi av övre och nedre extremiteter, bröstkorg och organ såsom njurar och lever..

En annan ganska exakt metod är pletysmografi. Det är en spårning av förändringar i volymen för ett visst organ som visas som ett resultat av att det fylls med blod. För att registrera dessa vibrationer används olika plethysmografer - elektrisk, luft, vatten.

Flowmetry

Denna metod för att studera rörelsen i blodflödet är baserad på användning av fysiska principer. En flödesmätare appliceras på det undersökta området i artären, vilket gör att du kan kontrollera hastigheten på blodflödet med hjälp av elektromagnetisk induktion. Special sensor fångar avläsningar.

Indikatormetod

Användningen av denna metod för att mäta SC involverar införandet i testartären eller organet av ett ämne (indikator) som inte interagerar med blod och vävnader.

Sedan, vid samma tidsintervall (över 60 sekunder), bestäms koncentrationen av det injicerade ämnet i det venösa blodet.

Dessa värden används för att plotta en kurvlinje och beräkna cirkulerande blodvolym..

Denna metod används ofta för att identifiera patologiska tillstånd i hjärtmuskeln, hjärnan och andra organ..

Linjär hastighet

Indikatorn låter dig veta hastigheten på vätskeflödet med en viss längd på blodkärlen. Med andra ord, detta är det segment som blodkomponenterna övervinner på en minut.

Linjär hastighet varierar beroende på platsen för framsteg av blodelement - i mitten av blodomloppet eller direkt vid kärlväggarna. I det första fallet är det maximalt, i det andra - minimum. Detta inträffar som ett resultat av friktion som verkar på blodkomponenter i det vaskulära nätverket..

Hastighet i olika områden

Vätskans rörelse genom blodomloppet beror direkt på volymen på den undersökta delen. Till exempel:

  1. Den högsta blodhastigheten observeras i aorta. Detta beror på att här är den smalaste delen av vaskulärbädden. Linjär blodhastighet i aorta - 0,5 m / s.
  2. Rörelsens hastighet i artärerna är cirka 0,3 m / sekund. Samtidigt noteras nästan identiska indikatorer (från 0,3 till 0,4 m / s) både i halspulsåra och ryggradar.
  3. I kapillärerna rör sig blodet med lägsta hastighet. Detta beror på det faktum att den totala volymen av kapillärregionen är många gånger större än aortalumen. Reduktionen når 0,5 m / s.
  4. Blod rinner genom venerna med en hastighet av 0,1-0,2 m / s.

Diagnostiskt informationsinnehåll för avvikelser från de angivna värdena består i förmågan att identifiera problemområdet i venerna. Detta gör att du snabbt kan eliminera eller förhindra att den patologiska processen utvecklas i fartyget.

Linjär hastighetsbestämning

Användningen av ultraljud (Doppler-effekt) möjliggör exakt bestämning av SC i vener och artärer.

Kärnan i metoden för att bestämma hastigheten för denna typ är som följer: en speciell sensor är ansluten till problemområdet, en förändring i frekvensen för ljudvibrationer som återspeglar processen för fluidflöde gör att du kan hitta önskad indikator.

Hög hastighet återspeglar ljudvågor med låg frekvens.

I kapillärer bestäms hastigheten med hjälp av ett mikroskop. Övervakningen utförs för progression i blodomloppet hos en av de röda blodkropparna.

Andra metoder

Med en mängd olika tekniker kan du välja en procedur som hjälper dig att snabbt och exakt utforska problemområdet..

Indikator

Vid bestämning av den linjära hastigheten används också en indikatormetod. Erytrocyter märkta med radioaktiva isotoper.

Förfarandet innebär införande i venen som är belägen i en indikatorämnes armbåge och spårning av dess uppträdande i blodet från ett liknande kärl, men å andra sidan.

Formel Torricelli

En annan metod är att tillämpa Torricelli-formeln. Här beaktas den vaskulära kapacitetsegenskapen. Det finns ett mönster: vätskecirkulationen är högre i området där det finns den minsta delen av kärlet. En sådan plats är aorta.

Den bredaste totala lumen i kapillärerna. Baserat på detta är maxhastigheten i aorta (500 mm / s), minsta - i kapillärerna (0,5 mm / s).

Syreanvändning

När man mäter hastighet i lungkärlen använder de sig till en speciell metod som låter dig bestämma den med syre.

Patienten erbjuds att ta ett djupt andetag och hålla andan. Lufttiden i örons kapillärer gör att du kan bestämma diagnosindikatorn med hjälp av en oximeter.

Genomsnittlig linjär hastighet för vuxna och barn: blodflödet genom systemet på 21-22 sekunder. Denna norm är karakteristisk för ett lugnt tillstånd hos en person. Aktiviteter åtföljd av tung fysisk aktivitet minskar denna tidsperiod till 10 sekunder.

Blodcirkulationen i människokroppen är rörelsen av huvudkroppsvätskan genom det vaskulära systemet. Det finns ingen anledning att prata om vikten av denna process. Den vitala aktiviteten för alla organ och system beror på cirkulationssystemets tillstånd.

Bestämning av blodflödeshastighet gör det möjligt att snabbt upptäcka patologiska processer och eliminera dem genom att använda en adekvat terapi.

Volumetrisk blodflödeshastighet

Den volymetriska blodflödeshastigheten är den volym av blod som strömmar genom ett visst tvärsnitt av ett kärl (till exempel genom en aorta i området för dess utgång från vänster kammare) eller flera kärl, dvs genom en kärlbassäng (till exempel genom hjärnkärl) per tidsenhet:

där Q är den volymetriska blodflödeshastigheten; V - blodvolym; det är dags.

Följaktligen mäts den volumetriska blodflödeshastigheten i volymenheter dividerat med tidsenheter, oftast i liter per minut eller milliliter per minut..

Den volumetriska blodflödeshastigheten kallas ofta också blodflöde, blodflöde, helt enkelt blodflöde (t.ex. cerebralt blodflöde, renalt blodflöde, etc.) eller perfusion (t.ex. renal perfusion, pulmonal perfusion, etc.).

Den volymetriska blodflödeshastigheten i hela den stora (eller lilla) blodcirkulationen kan definieras som mängden blod som passerar per minut genom den stora (eller lilla) cirkeln, eller som den mängd blod som matas ut av hjärtat per minut till aorta eller lungartär. Därför kallas det minutvolymen blod, oftare hjärtutmatning. I vila är hjärteffekten cirka 5 l / min.

Fysiologisk betydelse: den volumetriska blodflödeshastigheten återspeglar leverans av blod till organ (eller utflödet av blod från dem), och därmed huvudfunktionen (transport) och målet med hemodynamik. De huvudsakliga mekanismerna för hemodynamisk reglering syftar precis till att säkerställa att den volumetriska blodflödeshastigheten motsvarar behoven hos organ för blodflöde. Således är den volumetriska blodflödeshastigheten den huvudsakliga indikatorn för hemodynamik, och det är just dess minskning som leder till de allvarligaste cirkulationsstörningar - ischemi (minskning i volymen av blodflödeshastighet i ett enskilt organ) eller chock (minskning av den volymetriska blodflödeshastigheten i hela cirkulationssystemet, dvs hjärtutmatning).

Tryck

Trycket i blodomloppet mäts traditionellt i millimeter kvicksilver, mindre vanligt i centimeter vatten eller i pascaler (Pa).

Fysiologisk betydelse: tryck (närmare bestämt tryckskillnaden) tjänar som en drivkraft i blodflödet (eventuell vätska flyter från högtrycksregionen till lågtrycksregionen); se nedan, sekt. "Hemodynamikens lagar." Trycket i kapillärerna fungerar också som en drivkraft för filtrering (kap. 9).

Motstånd

Motstånd mot blodets rörelse genom kärlen beror på:

¾ fartygsradie (ju större fartyget, desto lägre motstånd);

¾ fartygslängd (ju längre fartyget, desto större motstånd);

¾ blodviskositet (desto högre viskositet, desto större motstånd).

Påverkan av alla dessa faktorer återspeglas i formeln

där R är motståndet; h är blodviskositet; l är fartygets längd; r är fartygets radie.

Det är viktigt att motståndet är omvänt proportionellt mot fartygets radie till den fjärde graden; detta innebär att även en liten förändring i kärlets lumen kommer att leda till en kraftig förändring i motstånd (till exempel när radien reduceras med en faktor 2, kommer motståndet att öka med 16 gånger).

När kärlen (eller vaskulära bäddar) är kopplade i serie, läggs deras motstånd upp, eftersom deras längder läggs upp:

där rS - total motstånd för två seriekopplade fartyg; R1 och R2 - motstånd för vart och ett av dessa fartyg (Fig. 14.2, A). Så, det totala motståndet för alla kärl i den stora cirkeln är summan av motståndet hos artärer, arterioler, kapillärer, venules och vener.

Med den parallella anslutningen av kärl (eller vaskulära kanaler) läggs deras konduktivitet upp, det vill säga värdena är det ömsesidiga motståndet, eftersom deras radier läggs till:

där rS - total motstånd för två parallellt anslutna fartyg; R1 och R2 - motstånd för vart och ett av dessa fartyg (Fig. 14.2, B). Således är det totala motståndet i parallellanslutning alltid mindre än motståndet för varje kärl. Det stora flertalet av kärlen i kroppen är parallellt anslutna (vaskulära pooler av olika organ, kapillärer i vilket organ som helst, etc.). Därför, till exempel, med en extremt hög resistans hos en individuell kapillär, är den totala motståndet för alla kapillärer relativt liten.

Den totala resistensen för alla kärl i den stora cirkeln kallas total perifer vaskulär motstånd (OPSS).

Fysiologisk betydelse: blodflödet genom detta organ beror på resistensen hos kärlen i ett enskilt organ, och blodtrycket beror på den allmänna perifera vaskulära resistensen. Därför är fartygens radie den viktigaste användningen av reglerande faktorer (se nedan, avsnitt "Reglering av hemodynamik").

|nästa föreläsning ==>
Kronoinotropiskt beroende|Faktorer som bestämmer hjärtutmatningen

Tillagd datum: 2017-05-18; visningar: 1336; BESTÄLLA SKRIFTEN AV ARBETET

BLÖDHASTIGHET

Blodflödeshastighet - intensiteten av blodrörelse i olika delar av cirkulationssystemet. Det kan uttryckas i två indikatorer: i form av sk. volumetrisk flödeshastighet (volymetrisk S. till.), dvs mängden blod som strömmar genom kärlets tvärsnitt per tidsenhet, i l / min eller ml / sek, och massflödeshastighet (massa S. till.), d.v.s. massor (vikter) av samma blod i kg / min eller g / sek. Mellan Volumetrisk blodflödeshastighet (Q) och massa (Qm) det finns en relation: Qm = pQ, i rum p - blodtäthet. Dessutom finns begreppet "linjär blodflödeshastighet", som återspeglar rörelseshastigheten för specifika blodpartiklar, inklusive dess formade element och ämnen som bärs av den; det kännetecknar rörelsen hos en partikel i en ström per tidsenhet i m / s, mätt vid en specifik punkt. Linjär C. till. Den är inte identisk över hela kärlets sektion - vid en vägg är den lika med noll, i mitten är den maximal, eftersom blodflödet utförs hl. arr. på grund av rörelsen av blodmassor som ligger nära kärlets axel. Fördelningen av linjär S. till. Över tvärsnittet av kärlet kallas hastighetsprofilen. Det beror på blodflödets art genom kärlet - om det är laminärt när enskilda blodlager inte blandas (se Hydrodynamics), som är karakteristiskt för de flesta kärl, eller turbulent, med Krom-blodlager slumpmässigt blandas, vilket observeras i stora kärl och kärl med kraftigt nedsatt kanalitet, liksom med låg blodviskositet (se viskositet). I det första fallet, den så kallade. en parabolisk hastighetsprofil (fig. 1, a); i det andra fallet närmar den sig plan-parallell (fig. 1, b). Därför kan värdet av linjärt S. till. Vid någon punkt i kärlets tvärsnitt inte reflektera blodflödets intensitet. Ett sådant kännetecken kan tjäna som medelvärdet för kärlet S. till. (Wcp) i tvärsnitt eller hastigheten för ett idealiskt parallellt flöde. Prestandan motsvarar det verkliga flödet, både laminärt och turbulent. Det senare uttrycks med formeln:

Wwed = Q / S, där S är fartygets inre sektionsarea.

Rörelsen av blod i någon del av kärlet utförs under påverkan av tryckskillnaden vid ändarna av detta ställe. S. till. Beror därför på storleken på det tryck som verkar i kärlet. För ett laminärt flöde beskrivs förbindelsen mellan volumetriska S. till. Och verkande tryck av Poiseuille-formeln (se Hemodynamik): volym S. till. Proportionellt med tryckskillnaden som verkar på en ström. Detta beroende återspeglar arten av blodets rörelse i perifera kärl. För ett turbulent flöde beskrivs samma anslutning av Torricelli-formeln: volymetrisk flödeshastighet är proportionell mot kvadratroten av tryckskillnaden. Detta är typiskt för blodflöde i hjärtat, centrala kärlen och för fall då Reynolds-talet (förhållandet mellan produkten av vätskedensiteten, dess flödeshastighet och kärlets diameter, genom vilken det flyter, till fluidviskositeten) överskrider det kritiska värdet - 2300.

Volumetrisk, massa och linjär S. till. Skillnad i intensitet i olika kärl som är kopplad till en gren av ett kärlsystem, dess struktur och huvudutnämningen i detta eller det området. I S. utbyteskärl till. Det bestäms av behovet av att säkerställa ett effektivt transkapillärt utbyte mellan blod och vävnadsvätska med en mycket liten längd av dessa kärl (0,6-1,0 mm), i transportkärl - för att leverera blod till periferin och återvända det till hjärtat med minimala energikostnader och undviker aggregering av formade element. Den största S. till. I munnen på artärer intill hjärtat (aorta och lungartär) återspeglar den kroppens totala blodförbrukning och är känd som den andra eller minut hjärtvolymen, mätt i l / sek respektive l / min (se blodcirkulation, fysiologi). Intensiteten av blodflödet i olika organ och vävnader i kroppen i vila och vid deras maximala blodförsörjning är olika (Fig. 2). Den stora skillnaden observeras också i linjär S. till. I olika avdelningar i ett kärlsystem (fig. 3).

Egenskaperna som beaktas återspeglar blodflödet som en stationär process med enhetlig blodrörelse. Det verkliga blodflödet genom cirkulationssystemet skiljer sig emellertid av ojämnhet och har en uttalad dynamisk karaktär. Mer ojämnhet uttrycks i hjärtat och i kärl som gränsar till det (rörelse i dem sker intermittent, med stopp). I kärl bort från hjärtat rör sig blod kontinuerligt, men med pulsationer som minskar mot periferin. I kapillärerna och perifera venerna är blodflödet nära enhetligt. Jämnheten i blodflödet genom växelkärlen - kapillärer (trots hjärtans pumpfunktion) har en viktig biologisk betydelse som ett villkor för metabolismens kontinuitet och konstanthet. För rörelse av blod i transportkärl - artärer och stora vener - är ojämnheten i blodflödet inte signifikant.

Den primära länken där arteriellt blodflödesdynamik bildas är den stigande aorta. Det finns inget blodflöde till diastolen och under den isometriska sammandragningen av vänster kammare. I detta fall minskar trycket kontinuerligt på grund av den oavbrutna tillförseln av mikrocirkulationsbassängen. Med början av exilfasen växer S. till. Snabbt och orsakar en reservation av blod i artärsystemet för dess efterföljande konsumtion i diastol. Under denna period, kallad perioden för snabb utdrivning, bildas en anakrotisk ökning på tryckkurvan. S. maximalt till. Uppstår på 0,05-0,08 sek. från exilens början och är i tid nära den maximala hastigheten för tryckökning. Vid början av det maximala trycket, motsvarande jämvikten mellan tillströmningen och utflödet av blod, har S. till. Redan minskats avsevärt, och i resten av exilfasen, den så kallade. period av reducerad exil, det ligger efter hastigheten på utflödet och vid slutet av det faller till noll. På grund av den korta varaktigheten för snabb utdrivning (0,09 - 0,12 sek.) Jämfört med hjärtcykelns varaktighet är det genomsnittliga blodflödet under denna period 7-10 gånger högre än hjärtans andra volym, medan utdrivningens topphastighet överskrider det tiotals gånger. Början av den diastoliska perioden på S.s kurva till. Betecknas av en negativ tand, orsakad av ett litet omvänt blodflöde vid tidpunkten för stängning av aortaventilen. Blodflödet i lungartären är liknande..

Utdrivningen av blod av ett försvagat hjärta äger rum mindre kraftigt, toppen av hastigheten inträffar senare, amplituden minskar, särskilt starkt med ventrikelfel.

Motsatta förändringar observeras hos individer med en hög funktionell hjärtreserv. Vid otillräcklighet i aortaventilen, deras S. till. Ökad i exilfasen, men i resten av hjärtcykeln, särskilt under den tidiga diastoliska perioden, registreras en negativ våg på S.'s kurva till., Som korrelerar i amplitud med graden av uppstötning (se).

Kurvorna för blodflödeshastighet i koronarartärerna har en skarp utmärkt form, vilket beror på en betydande eller fullständig komprimering av de intramurala kärlen i systolen och deras öppning när myokardiet är avslappnat. S. kurvor till. I ihåliga vener skiljer sig också i en speciell konfiguration, vilket återspeglar den dynamiska strukturen för venös återkomst av blod till hjärtat. Höger atrium fylls intermittent i flera faser med tre toppar motsvarande faserna av presystolisk, systolisk och postsystolisk blodsugning.

Mätningen av blodflödeshastigheten utförs med olika metoder. Det ledande värdet i en kil, övning är mätning av hjärtutmatning (se Blodcirkulation, Plethysmography, Reography). Ultraljuddoppler-takografi är utbredd (se. Ultraljuddiagnostik). Metoden låter dig testa fartyg som ligger djupt i kroppen från ytan av kroppen med en ultraljudstråle. Metodens noggrannhet beror på noggrannheten i sensorns orientering (se). Samma problem inom vaskulär kirurgi löses framgångsrikt med hjälp av elektromagnetiska flödesmätare, vars sensorer överlagras på ett oöppnat men naket kärl (se Blodcirkulation, metoder och instrument för forskning).

I experimentella studier har blodflödesmätinstrument, som kräver transektion eller punktering av ett kärl (dropp, bubbla, nål eller borst och andra flödesmätare), som kännetecknas av hög statisk och dynamisk noggrannhet, enkelhet och tillförlitlighet, behållit sin betydelse..

Bibliografi: Gaiton A. Blodcirkulationens fysiologi, hjärtans minutvolym och dess reglering, per. från engelska, M., 1969; Johnson P. Perifer cirkulation, trans. från engelska, M., 1982; 3aretsky V.V. et al. Electromagnetic flowmetry, M., 1974; Karo K. et al. Blodcirkulationsmekanik, trans. från engelska, M., 1981; Rushmer R. Dynamics of the cardiovascular system, trans. från engelska, M., 1981; Savitsky H. N. Biofysiska grundläggande blodcirkulation och kliniska metoder för studier av hemodynamik, L., 1963; Moderna metoder för att undersöka det kardiovaskulära systemets funktioner, red. E. B. Babsky och V. V. Larina, M., 1963; Physiology of Blood Circulation, Physiology of the Heart, ed. E. B. Babsky m.fl., L., 1980; Folkov B. och Neil E. Blodcirkulation, trans. från engelska, M., 1976.


E. K. Lukyanov, V.S. Salmanovich.

Den linjära och volymetriska blodflödeshastigheten i olika delar av blodomloppet, deras beroende av kanalens tvärsnitt och diametern hos ett enskilt kärl. Blodcirkulationstid.

Skill mellan linjär och volymetrisk blodflödeshastighet.

Den linjära hastigheten för blodflödet (VLIN.) Är avståndet som en partikel av blod rör sig per tidsenhet. Det beror på den totala tvärsnittsarean för alla kärl som bildar en sektion av kärlsängen. I cirkulationssystemet är aorta den smalaste platsen. Här är den största linjära hastigheten för blodflödet 0,5-0,6 m / s. I artärer med medium och liten kaliber minskar den till 0,2-0,4 m / s. Kapillärbäddens totala lumen är 500-600 gånger större än aorta. Därför sjunker blodflödeshastigheten i kapillärerna till 0,5 mm / sek. Att sänka blodflödet i kapillärer är av stor fysiologisk betydelse, eftersom transkapillär utbyte sker i dem. I stora vener ökar den linjära blodflödeshastigheten igen till 0,1-0,2 m / s. Den linjära hastigheten för blodflödet i artärerna mäts med ultraljud. Den är baserad på Doppler-effekten. En sensor med ultraljudskälla och mottagare placeras på fartyget. I ett rörligt medium - blod - förändras frekvensen av ultraljudsvibrationer. Ju större blodflödeshastighet genom kärlen, desto lägre frekvens för de reflekterade ultraljudvågorna. Blodflödeshastigheten i kapillärerna mäts under ett mikroskop med uppdelningar i okularet genom att observera rörelsen hos en viss röd blodcell.

Volumetrisk blodflödeshastighet (VOB.) Är mängden blod som passerar genom kärlets tvärsnitt per tidsenhet. Det beror på skillnaden i tryck i början och slutet av kärlet och motståndet mot blodflödet. Tidigare i experimentet mättes den volumetriska blodflödeshastigheten med Ludvigs blodklocka. Vid kliniken bedöms volumetriskt blodflöde med reovasografi. Denna metod är baserad på registrering av fluktuationer i organens elektriska motstånd för en högfrekvent ström, när deras blodfyllning i systole och diastol förändras. Med en ökning av blodtillförseln minskar resistansen och med en minskning ökar den. För att diagnostisera kärlsjukdomar utförs reovasografi av lemmarna, levern, njurarna och bröstet. Ibland används pletysmografi - det är registreringen av fluktuationer i volymen av ett organ som uppstår när deras blodtillförsel förändras. Volymfluktuationer registreras med vatten, luft och elektriska pletysmografer. Hastigheten för blodcirkulationen är den tid under vilken en partikel av blod passerar genom båda blodcirkulationscirklerna. Det mäts genom att införa färgämnet fluroscin i venens ena arm och bestämma tiden för dess manifestation i den andra venen. I genomsnitt är blodcirkulationshastigheten 20-25 sekunder.

Biljett 19

1. Sköldkörtelhormoner Reglering. symtom på sjukdomen med hypo och hyperfunktion.

Sköldkörteln (kollokvialt - sköldkörteln) är ett symmetriskt organ som består av två lober och en ismus. Höger- och vänsterloberna gränsar direkt till luftröret, ismusen ligger på den främre ytan av luftröret. Vissa författare skiljer separat en pyramidal andel i sköldkörteln. I det normala (euthyroid) tillståndet är sköldkörtelns massa från 20 till 65 g, och lobens storlek beror på ålder och könsegenskaper och kan variera inom ett ganska brett intervall.

Under puberteten inträffar en ökning av sköldkörtelns storlek och massa respektive i senil ålder. Hos kvinnor under graviditeten är det också en tillfällig ökning av sköldkörtelns storlek, som oberoende, utan föreskriven behandling, passerar inom 6-12 månader efter förlossningen.
I sköldkörteln syntetiseras två jodinnehållande hormoner - tyroxin (T4) och triiodotyronin (T3) och ett peptidhormon - kalcitonin. Tyrosinaminosyra ackumuleras i sköldkörtelvävnaden, som deponeras och lagras i form av ett protein - tyroglobulin (ett byggnadsmaterial för syntes av sköldkörtelhormoner). I närvaro av molekylärt jod och införlivandet av sköldkörtelperoxidas-enzymet (TPO) syntetiseras hormonerna T3 och T4. Tyroxin (T4) och triiodotyronin (T3) syntetiseras i den apikala delen av sköldkörtelepitelet. Calcitonin (thyrocalcitonin) produceras av paratyreoidkörtlarna, såväl som sköldkörtel C-celler.
Sköldkörtelhormoner är de viktigaste regulatorerna för den mänskliga kroppens homeostas. Med deras direkta deltagande är de huvudsakliga metaboliska processerna i vävnader och organ; bildandet av nya celler och deras strukturella differentiering, liksom den genetiskt programmerade döden av gamla celler (apoptos) utförs. En annan lika viktig funktion av sköldkörtelhormoner i kroppen är att upprätthålla en konstant kroppstemperatur och energiproduktion (den så kallade kalorieffekten).

Sköldkörtelhormoner i kroppen reglerar syrevävnadsförbrukning, oxidation och energiproduktionsprocesser, och kontrollerar också bildandet och neutraliseringen av fria radikaler. Under hela livet påverkar sköldkörtelstimulerande hormoner kroppens mentala, mentala och fysiska utveckling. Hormonbrist i tidig ålder leder till bedövad tillväxt, kan orsaka bensjukdomar, och deras brist under graviditeten ökar signifikant risken för kretinism hos ett ofödda barn på grund av underutveckling av hjärnan under prenatalperioden.

Sköldkörtelhormoner är också ansvariga för immunsystemets normala funktion - de stimulerar immunsystemets celler, den så kallade T-celler som kroppen bekämpar infektion med.
Diagnos av sköldkörtelsjukdom
För att välja rätt behandling bör diagnosen av patienter med sköldkörtelsjukdomar innehålla fysiska, instrumentella och laboratoriemetoder för att utvärdera dess morfologiska struktur och funktionella aktivitet. Med palpation (taktil palpation av fingrarna) i sköldkörteln kan du till exempel bestämma dess storlek, sköldkörtelvävnadens konsistens och närvaro eller frånvaro av nodulära formationer. Hittills är den mest informativa laboratoriemetoden för att bestämma koncentrationen av sköldkörtelhormoner i blodet en enzymbunden immunosorbentanalys som utförs med hjälp av standardtestsatser. Dessutom uppskattas det funktionella tillståndet i sköldkörteln genom absorptionen av 131I-isotopen eller technetium 99mTc. Moderna metoder för att utvärdera strukturen i sköldkörteln inkluderar också ultraljuddiagnostik (ultraljud), datortomografi (MRI), termografi och scintigrafi. Dessa metoder ger information om storleken på organet och arten av ansamlingen av radiokontrastläkemedlet i olika delar av körtlarna. Med hjälp av en finnål aspiration biopsi (TAB) tas sköldkörtelceller för analys, följt av deras studie.
Det bör noteras att med alla olika metoder för laboratorieövervakning av sköldkörteln är de snabbaste diagnostiska metoderna tester för att bestämma innehållet av fria / bundna former av hormonerna T3 och T4, antikroppar mot tyroglobulin (AT-TG) och sköldkörtelperoxidas (AT-TPO), liksom nivån av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) i blodplasma. Dessutom utförs ibland denna typ av analys som bestämning av urinjodutsöndring. Denna studie ger oss möjlighet att fastställa om det finns en koppling mellan sköldkörtelsjukdom och jodbrist..
De vanligaste sköldkörtelsjukdomarna och deras symptom
Det finns ett stort antal olika sköldkörtelsjukdomar. Nästan alla av dem, beroende på egenskaperna hos förändringar i sköldkörtelns funktionella aktivitet, kan delas in i tre stora grupper.

Sjukdomar tillsammans med ökad syntes och / eller utsöndring av sköldkörtelhormoner. Med dessa patologier pratar vi om tyrotoxikos.

Sjukdomar åtföljt av en minskning av syntesen av sköldkörtelhormoner (T3, T4) och / eller en minskning av deras koncentration i blodet. I sådana fall talar vi om hypotyreos..

Sjukdomar i sköldkörteln som förekommer utan förändring i funktionell aktivitet, och för vilka endast morfologiska förändringar i organets struktur är karakteristiska (strumpbyxor, nodbildning, hyperplasi, etc.).

Hypotyreoidism (hypofunktion) - ett tillstånd som kännetecknas av en minskning av nivån av sköldkörtelhormoner, förekommer hos 19 av 1000 kvinnor och hos 1 av 1000 män. Ofta upptäcks hypotyreos inte på länge, för symtomen på sjukdomen utvecklas mycket långsamt och patienterna klagar inte över deras hälsa. Dessutom kan symtomen på hypotyreoidism vara ospecifika, och sjukdomen kan uppstå hemligt under "masker" av ett antal andra sjukdomar, vilket i sin tur leder till felaktig diagnos och felaktig behandling av denna sjukdom.
Med en kronisk brist på sköldkörtelhormoner i människokroppen bromsar alla metaboliska processer, vilket resulterar i att bildningen av energi och värme minskar.

De kliniska symtomen på hypotyreos är:

snabb viktökning,

slöighet och bräcklighet i håret.

Hos kvinnor kan hypotyreos orsaka menstruations oregelbundenheter och orsaka tidig menopaus. Ett av de vanliga symtomen på hypotyreos är depression, för vilka patienter hänvisas till en psykolog eller psykiater.
Tyrotoxikos (hyperfunktion) är ett kliniskt tillstånd som kännetecknas av en ihållande ökning av nivån av sköldkörtelhormoner i blodet, vilket leder till att alla metaboliska processer i kroppen accelereras. De klassiska symtomen på tereotoxikos är:
irritabilitet och temperament,
viktminskning (med ökad aptit),
hjärtklappning (ibland med rytmstörning),
sömnstörning,
ihållande svettning,
feber.
Ibland, och särskilt i ålderdom, manifesteras inte dessa symtom och patienter associerar inte deras tillstånd med någon sjukdom, utan med naturliga åldersrelaterade förändringar i kroppen. Till exempel kan en känsla av värme, "heta blixtar", som är klassiska tecken på tyrotoxikos, betraktas av kvinnor som manifestationer av klimakteriet..
Ett ganska vanligt symptom hos patienter med sköldkörtelsjukdom är struma (bildandet av den så kallade strumpan) - en ökning av organet är större än de tillåtna värdena (den normala körtelvolymen hos män är 9-25 ml, hos kvinnor - 9-18 ml). I eutyreoidotillståndet ökar sköldkörteln något i tonåren, även hos kvinnor under graviditet och efter klimakteriet. Beroende på om hela organet är förstorat eller bara en separat del av det, är det vanligt att skilja respektive diffus eller nodular strumpor.
Orsaker till sköldkörtelsjukdom
Utan tvekan spelas en viktig roll i förekomsten av sköldkörtelsjukdomar av genetiska faktorer som avgör en persons predisposition för en viss sjukdom. Men dessutom är rollen för olika externa stressfaktorer obestridlig i utvecklingen av sköldkörtelpatologier. Inklusive:

obalanserad näring och, som ett resultat, en brist på vitaminer och / eller

spårelement (inklusive jodbrist),

ogynnsamma miljö- och strålningsförhållanden,

tar vissa mediciner, etc..

Dessa faktorer är utlösningsmekanismen för förekomsten av sköldkörtelsjukdomar.
Enkelt uttryckt på människokroppen agerar konstant ett eller annat skäl, vilket tvingar hans sköldkörtel att producera en ökad eller minskad mängd hormoner. Detta leder till det faktum att detta organ i det endokrina systemet "slitnar" och "bleknar", det blir oförmöget att syntetisera mängden hormoner T3 och T4 optimalt för kroppens behov. Som ett resultat utvecklas antingen kroniska funktionella störningar i sköldkörteln (hypo-, hypertyreoidism) eller morfologiska förändringar i dess struktur (strumpbildning, nodbildning, hyperplasi, etc.).

Publikationer Om Hjärtrytmen

Poster inom kroppsbyggnad med riboxin

Daglig träning är en integrerad del av livet för varje kroppsbyggare. För att motstå detta maraton måste hälsan vara utmärkt. Huvudbördan faller på hjärtat, vilket innebär att det måste stöttas.

Fibrinogenkomponent, vad är normen?

Senaste uppdatering - 9 juli 2017 kl 22:02Lästid: 4 min.Många som testas för diagnos eller definition av en sjukdom vet inte vad fibrinogen är..Fibrinogenkomponenten är en proteinbildning som kroppen producerar i levern och kan förvandlas till ett element som kallas fibrin, som är en koagulering av blodkomponenter.