Vipidia: bruksanvisning och varför det behövs, pris, recensioner, analoger

Vipidia är ett läkemedel som är utformat för att behandla typ 2-diabetes. Läkemedlet tas tillsammans med en strikt diet, vilket innebär beräkning av brödenheter. Verktyget hjälper till att kontrollera blodsockret. Läkemedlet är i form av filmdragerade tabletter.

Doseringsform

Vipidia är ett läkemedel som tillverkas av läkemedelsföretag i form av filmdragerade tabletter.

Beskrivning och sammansättning

Läkemedlet Vipidia produceras i form av filmbelagda tabletter med en oval bikonvex form. En tablett innehåller 12,5 mg av den aktiva substansen, som är alogliptin. Läkemedlets sammansättning innehåller också hjälpkomponenter, som är magnesiumstearat, mannitol, kroskarmellosnatrium, mikrokristallin cellulosa och hyprolos. Filmmembranet innehåller hypromellos, färgämne järnoxidgult, titandioxid, makrogol, grått bläck, färgämne järnoxid svart, etanol.

Farmakologisk grupp

Den aktiva substansen är en mycket selektiv hämmare av dipeptidylpeptidas-4 intensiv verkan. Det är selektivt för DPP-4. Cirka 10 000 gånger högre, överstiger exponeringen för andra relaterade enzymer. Den aktiva substansen ökar inte bara kreatininnehållet utan förbättrar också syntesen av glukosberoende hormoner. Kompositionen hämmar processen för glukagonproduktion med förhöjd blodsocker.

Hos patienter med typ 2-diabetes mellitus, åtföljt av hyperglykemi, beror sådana förändringar i glukagonprocessen och insulinproduktionen på en minskning av glykosylerat hemoglobin och en minskning av plasmaglukos när det tas på tom mage. Farmakokinetiken för den aktiva substansen är identisk för friska individer och för patienter med typ 2-diabetes. Den aktiva substans absoluta tillgänglighet är cirka 100%. Ett intag av en enda komponent med fetter som innehåller fetter påverkar inte miterområdet. En enda dos av läkemedlet i en dos av 800 mg av friska individer leder till en snabb absorption av läkemedlet, där den maximala koncentrationen av ett ämne i blodplasma kan spåras efter en timme efter administreringstiden. Vid upprepad användning spåras inte kliniskt signifikant kumulation av läkemedlet..

Indikationer för användning

Läkemedlet Vipidia används främst för att behandla typ 2-diabetes mellitus hos vuxna patienter för att uppnå förbättrad glykemisk kontroll med ineffektiv dietterapi och fysisk aktivitet. Verktyget kan användas i kombination med insulin eller andra orala glykemiska medel.

för vuxna

Patienter i denna åldersgrupp kan använda läkemedlet när de identifierar indikationer för användning. Kompositionen tolereras väl och provocerar inte upp biverkningarna, förutsatt att patienten följer reglerna för att ta läkemedlet. Patienter med sjukdomar i levern och njurarna kan använda läkemedlet, under förutsättning att kontroller av sane doser. Valet av de mest effektiva doserna utförs individuellt av den behandlande läkaren. Verktyget kan rekommenderas för inresa till äldre patienter..

för barn

Läkemedlet Vipidia är kontraindicerat hos patienter under 18 år. Det finns för närvarande ingen korrekt information som kan bekräfta säkerheten för användningen av produkten.

för gravid och ammande

Under graviditet och amning är Wikipedia förbjudet. Mekanismen för läkemedlets effekt på en gravid kvinnas kropp och den aktiva substansens effekt på fostrets utvecklingsprocesser har inte studerats. Det är möjligt att använda läkemedel under amning under förutsättning att amningen stoppas.

Kontra

Det finns kontraindikationer för användningen av läkemedlet. Listan över absoluta kontraindikationer inkluderar typ 1 diabetes mellitus, allvarligt njursvikt, diabetisk ketoacidos, kronisk hjärtsvikt, leversvikt, ålder 18, graviditet, amning, partiell intolerans för vissa komponenter av läkemedlet. Listan över relativa kontraindikationer där läkemedlet kan tas med extrem försiktighet inkluderar en belastad historia av akut pankreatit, måttligt njursvikt, kombinerad användning med insulin och sulfonylureaderivat..

Dosering och administrering

Doseringsregimen för läkemedlet bestäms individuellt. Läkemedlet Vipidia rekommenderas att tas oralt, oavsett matintag. Tabletten ska sväljas i sin helhet utan att tugga. Elementet ska tvättas med en tillräcklig mängd vatten. Den rekommenderade dagliga dosen är 25 mg som tas i en dos. Läkemedlet tas ensamt eller i kombination med metformin. Om du av misstag saknar ett piller måste du ta det så snart som möjligt. Det är förbjudet att ta en dubbel enkel dos i en dos.

för vuxna

Patienter i denna åldersgrupp använder läkemedlet i enlighet med dosregimen. Användning av ett läkemedel i doser över 50 mg är en dos förbjuden. En ökning från 25 mg till 50 bör utföras under övervakning av den behandlande läkaren vid fall av tidigare tagna doser.

för barn

Barn och ungdomar under 18 år är en kontraindikation för användning av medicinering. Läkemedlet och effekten av dess komponenter på barnets kropp förstås inte helt. Prestanda och säkerhetsindikatorer är inte spårbara under testning.

för gravid och ammande

Under graviditet och amning är användningen av läkemedlet förbjudet. Studier som kan bekräfta säkerheten för användningen av produkten hittills har inte genomförts..

Bieffekter

Mot bakgrund av användningen av läkemedlet kan biverkningar spåras, nämligen:

  • överkänslighet;
  • anafylaxisreaktioner;
  • huvudvärk;
  • infektiösa lesioner i övre luftvägarna;
  • epigastrisk smärta;
  • akut pankreatit;
  • utslag;
  • klåda
  • exfoliativa hudsjukdomar;
  • nässelfeber;
  • angioödem;
  • funktionella störningar i levern;
  • leversvikt.

Interaktion med andra droger

Det finns ingen exakt information om läkemedelsinteraktion mellan Vipidia och andra läkemedel. Patienten måste löpande underrätta specialisten om användning av läkemedel..

speciella instruktioner

Om du av misstag saknar ett piller bör du ta det så snart som möjligt. Ta inte en dubbel dos med långvarig överhoppning. Den medicinska sammansättningen påverkar inte patientens förmåga att köra fordon.

Överdos

Exakta data om överdosering av läkemedel finns för närvarande inte tillgängliga..

Förvaringsförhållanden

Läkemedlet Vipidia, producerat i form av tabletter för oral administrering, bör förvaras vid en temperatur på högst 25 grader. Den maximala lagringsperioden är 3 år från produktionsdatumet. Användning av en förfallen komposition är förbjuden.

analoger

Bland läkemedlets analoger kan andra läkemedel som indikeras för typ 2-diabetes mellitus övervägas.

Läkemedlet Galvus tillhör gruppen sockersänkande mediciner. Läkemedel används för behandling av typ 2-diabetes hos patienter i en vuxen ålderkategori. Det finns inga exakta uppgifter om läkemedlets säkerhet, därför rekommenderas det inte för barn, gravida kvinnor och ammande mödrar..

Läkemedlet Diabeton används för att behandla insulinberoende typ 2-diabetes. Verktyget är indicerat för att förhindra utveckling av olika komplikationer manifesterade mot bakgrund av en systemisk sjukdom. Verktyget är förbjudet för användning med typ 1-diabetes. Läkemedlet är kontraindicerat för barn under 18 år, liksom för kvinnor under graviditet och amning.

Läkemedlet Glibenclamid är en populär analog till läkemedlet Vipidia. Verktyget tillhör gruppen av glykemiska föreningar som har en stimulerande effekt på bukspottkörteln. Läkemedlet aktiverar insulinproduktionsprocessen. Att ta ett läkemedel är indicerat för patienter med typ 2-diabetes mellitus, om dietterapi och fysisk aktivitet är ineffektiva.

Kostnaden för Vipidia är i genomsnitt 1135 rubel. Priserna varierar från 689 till 1415 rubel.

Vipidia tabletter - bruksanvisning och analoga läkemedel

Diabetes mellitus är en mycket vanlig och farlig sjukdom. Patienter med denna diagnos bör ständigt övervaka sitt blodsocker och reglera det med medicinering, annars kan resultatet bli dödligt..

Det är därför det är så viktigt att veta hur läkemedel som är utformade för att bekämpa symtomen på denna sjukdom fungerar. En av dem är Vipidia..

Allmän medicininformation

Detta verktyg hänvisar till nyutvecklingen inom diabetesområdet. Det är lämpligt för personer med diagnos av typ 2-diabetes. Vipidia kan användas både ensamt och i samband med andra läkemedel i denna grupp..

Du måste förstå att den okontrollerade användningen av detta läkemedel kan förvärra patientens tillstånd, så du måste strikt följa läkarens rekommendationer. Du kan inte använda läkemedlet utan att förskriva, särskilt när du tar andra mediciner.

Handelsnamnet för detta läkemedel är Vipidia. På internationell nivå används det generiska namnet Alogliptin, som kommer från den huvudsakliga aktiva komponenten i dess sammansättning.

Produkten representeras av ovala filmdragerade tabletter. De kan vara gula eller ljusröda (det beror på doseringen). Paketet innehåller 28 st. - 2 blåsor för 14 tabletter.

Släpp form och sammansättning

Läkemedlet Vipidia finns i Irland. Formen för dess frisättning är tabletter. De är av två typer, beroende på innehållet av den aktiva substansen - 12,5 och 25 mg. Tabletter med en mindre mängd aktiv substans har ett gult skal med ett stort - rött. På varje enhet finns inskriptioner där doseringen anges och tillverkaren.

Den huvudsakliga aktiva ingrediensen i läkemedlet är Alogliptin Benzoate (17 eller 34 mg i varje tablett). Utöver det ingår hjälpkomponenter i kompositionen, såsom:

  • mikrokristallin cellulosa;
  • mannitol;
  • hyprolosis;
  • magnesiumstereat;
  • kroskarmellosnatrium.

Följande komponenter finns i filmbeläggningen:

  • titandioxid;
  • hypromellos 29104
  • makrogol 8000;
  • färgämne gul eller röd (järnoxid).

farmakologisk effekt

Detta verktyg är baserat på Alogliptin. Detta är en av de nya ämnena som används för att kontrollera sockernivåerna. Det är bland de hypoglykemiska, har en stark effekt..

När du använder den ökar den glukosberoende insulinsekretionen samtidigt som glukagonproduktionen minskas om blodsockret ökar.

Vid typ 2-diabetes tillsammans med hyperglykemi bidrar dessa egenskaper hos Vipidia till sådana positiva förändringar som:

  • en minskning i mängden glykerat hemoglobin (HbA1C);
  • glukos sänkning.

Detta gör detta läkemedel effektivt vid behandling av diabetes..

Indikationer och kontraindikationer

Läkemedel som kännetecknas av stark verkan kräver försiktighet vid användning. Instruktionerna för dem bör följas strikt, annars kommer patientens kropp att skadas istället för att dra nytta av dem. Därför kan du använda Vipidia endast på rekommendation av en specialist med noggrann efterlevnad av instruktionerna.

Verktyget rekommenderas för användning med typ 2-diabetes. Det ger reglering av glukosnivåer i fall då dietterapi inte används och nödvändig fysisk aktivitet inte är tillgänglig. Använd läkemedlet effektivt för monoterapi. Det är också tillåtet att den kombineras med andra läkemedel som hjälper till att sänka sockernivåerna..

Försiktighet när du använder denna diabetes medicinering orsakas av förekomsten av kontraindikationer. Om de inte beaktas kommer behandlingen inte att vara effektiv och kan orsaka komplikationer..

Vipidia är inte tillåtet i följande fall:

  • individuell intolerans mot läkemedlets komponenter;
  • typ 1-diabetes;
  • allvarlig hjärtsvikt;
  • leversjukdom
  • allvarlig njurskada;
  • graviditet och amningstiden;
  • utvecklingen av ketoacidos orsakad av diabetes;
  • patientålder upp till 18 år.

Dessa störningar är allvarliga kontraindikationer att använda..

Det finns också tillstånd där läkemedlet ordineras noggrant:

  • pankreatit
  • måttligt njursvikt.

Dessutom bör man vara försiktig när Vipidia förskrivs med andra läkemedel för att reglera glukosnivån..

Bieffekter

Vid behandling med detta läkemedel uppstår ibland ogynnsamma symtom associerade med läkemedlets effekter:

  • huvudvärk;
  • luftvägsinfektioner;
  • nasofaryngit;
  • magont;
  • klåda
  • hudutslag;
  • akut pankreatit;
  • nässelfeber;
  • utveckling av leversvikt.

Om biverkningar uppstår, kontakta din läkare. Om deras närvaro inte utgör ett hot mot patientens hälsa och deras intensitet inte ökar kan behandling med Vipidia fortsätta. Patientens allvarliga tillstånd kräver omedelbart läkemedelsavlägsnande.

Dosering och administrering

Detta läkemedel är avsett för oral administrering. Doseringen beräknas individuellt, beroende på sjukdomens svårighetsgrad, patientens ålder, samtidiga sjukdomar och andra egenskaper..

I genomsnitt är det tänkt att ta en tablett som innehåller 25 mg av den aktiva ingrediensen. När du använder Vipidia i en dos på 12,5 mg är den dagliga mängden 2 tabletter.

Det rekommenderas att ta medicinen en gång om dagen. Piller ska drickas hela utan att tugga. Det är lämpligt att dricka dem med kokt vatten. Mottagning är tillåten både före och efter måltiderna..

Du bör inte ta en dubbel dos av läkemedlet om en dos har missats - det kan orsaka försämring. Du måste ta den vanliga dosen av läkemedlet så snart som möjligt.

Särskilda instruktioner och läkemedelsinteraktioner

Med hjälp av detta läkemedel rekommenderas det att ta hänsyn till vissa funktioner för att undvika biverkningar:

  1. Under födelseperioden är Vipidia kontraindicerat. Forskning om hur detta botemedel påverkar fostret har inte genomförts. Men läkare föredrar att inte använda det för att inte provocera missfall eller utvecklingen av avvikelser hos barnet. Detsamma gäller amning..
  2. Läkemedlet används inte för att behandla barn, eftersom det inte finns några exakta uppgifter om dess effekt på barnens kropp.
  3. Patientens äldre ålder är inte en anledning till att dra tillbaka läkemedlet. Men att ta Vipidia i detta fall kräver övervakning av läkare. Patienter över 65 år har en ökad risk för att utveckla njursjukdom, därför måste man vara försiktig när man väljer en dos.
  4. För mindre nedsatt njurfunktion förskrivs patienter en dos på 12,5 mg per dag.
  5. På grund av hotet om att utveckla pankreatit vid användning av detta läkemedel, bör patienterna känna till de viktigaste tecknen på denna patologi. När de dyker upp är det nödvändigt att avbryta behandlingen med Vipidia.
  6. Att ta läkemedlet bryter inte med koncentrationsförmågan. Därför kan du köra bil och delta i aktiviteter som kräver koncentration när du använder den. Emellertid kan hypoglykemi vara svår i detta område, därför krävs försiktighet..
  7. Läkemedlet kan påverka leverens funktion negativt. Därför krävs en granskning av detta organ innan hans utnämning.
  8. Om Vipidia planeras användas tillsammans med andra läkemedel för att sänka glukosnivån måste deras dosering justeras.
  9. En studie av läkemedlets interaktion med andra läkemedel visade inga signifikanta förändringar..

När dessa funktioner beaktas kan behandlingen göras mer effektiv och säker..

Beredningar av en liknande åtgärd

Även om det inte finns några läkemedel som skulle ha samma sammansättning och effekt. Men det finns läkemedel som är liknande i pris, men skapade av andra aktiva ingredienser som kan tjäna som analoger av Vipidia.

Dessa inkluderar:

  1. Januvius. Denna medicinering rekommenderas för att minska blodsockret. Den aktiva ingrediensen är sitagliptin. Det förskrivs i samma fall som Vipidia..
  2. Galvus. Läkemedlet är baserat på Vildagliptin. Detta ämne är en analog av Alogliptin och har samma egenskaper..
  3. Janumet. Detta är ett kombinerat botemedel med hypoglykemisk effekt. Huvudkomponenterna är Metformin och Sitagliptin.

Apotekare kan erbjuda andra läkemedel för att ersätta Vipidia. Därför är det inte nödvändigt att dölja från läkaren de negativa förändringarna i kroppen som är förknippade med dess intag.

Patientens åsikter

Från granskningarna av patienter som tar Vipidia kan man dra slutsatsen att tabletterna är väl tolererade och hjälper till att upprätthålla normalt blodsocker, men de måste tas strikt i enlighet med anvisningarna, då är biverkningar sällsynta och passerar snabbt.

Jag har tagit Vipidia i över 2 år. För mig är det perfekt. Glukosvärdena är normala, hoppar inte längre. Jag märkte inte biverkningar.

Jag brukade ta Diabeton, men det passade helt klart inte mig. Sockernivån sjönk sedan och ökade sedan. Jag kände mig mycket sjuk, konstant rädd för mitt liv. Som ett resultat föreskrev läkaren mig Vipidia. Nu är jag lugn. Jag dricker ett piller på morgonen och klagar inte över välbefinnande.

Videomaterial om orsaker, symtom och behandling av diabetes:

Kostnaden för Vipidia kan variera i apotek i olika städer. Priset för detta läkemedel i en dosering av 12,5 mg varierar från 900 till 1050 rubel. Att köpa ett läkemedel med en dos på 25 mg kostar mer - från 1100 till 1400 rubel.

Det är tänkt att lagra läkemedlet på platser som inte är tillgängliga för barn. Solljus och fukt är inte tillåtet på det. Lagringstemperatur får inte överstiga 25 grader. 3 år efter frisläppandet slutar läkemedlets utgångsdatum, varefter dess administration är förbjuden.

Vipidia (Vipidia) - bruksanvisning

Internationellt namn - vipidia

Sammansättning och form av frisläppande.

Gula filmdragerade tabletter är ovala, bikonvexa, med TAK och ALG-12,5 bläck på ena sidan.
1 tablett innehåller alogliptinbensoat 17 mg, vilket motsvarar innehållet i alogliptin 12,5 mg.

Hjälpämnen: mannitol - 96,7 mg, mikrokristallin cellulosa - 22,5 mg, hyprolos - 4,5 mg, kroskarmellosnatrium - 7,5 mg, magnesiumstearat - 1,8 mg.

Filmbeläggningens sammansättning: hypromellos 2910 - 5,34 mg, titandioxid - 0,6 mg, järnoxidfärggul - 0,06 mg, makrogol-8000 - spårmängder, grått bläck F1 (schellack - 26%, järnoxid svartoxid - 10%, etanol - 26%, butanol - 38%) - spårmängder.

7 st - blister av aluminium (4) - förpackningar av kartong.

farmakologisk effekt.

Alogliptin är en potent och mycket selektiv hämmare av DPP-4 (dipeptidas-4). Dess selektivitet för DPP-4 är mer än 10 000 gånger större än effekten för andra relaterade enzymer, inklusive DPP-8 och DPP-9. DPP-4 är det huvudsakliga enzymet som är involverat i den snabba förstörelsen av hormoner i incretinfamiljen: glukagonliknande peptid-1 (GLP-1) och glukosberoende insulinotropisk polypeptid (HIP). Hormoner från incretinfamiljen utsöndras i tarmen, deras koncentration ökar som svar på matintag. GLP-1 och HIP ökar insulinsyntesen och dess sekretion av pankreatiska betaceller. GLP-1 hämmar också glukagonutsöndring och reducerar leverglukosproduktionen. Därför ökar koncentrationen av incretiner, alogliptin ökar den glukosberoende sekretionen av insulin och minskar utsöndringen av glukagon med en ökad koncentration av glukos i blodet. Hos patienter med typ 2-diabetes mellitus med hyperglykemi leder dessa förändringar i utsöndring av insulin och glukagon till en minskning av koncentrationen av glykosylerat hemoglobin НbА1С och en minskning av glukoskoncentrationen i blodplasma för både fastande och postprandial glukos.

farmakokinetik.

Farmakokinetiken för alogliptin är liknande hos friska individer och hos patienter med typ 2-diabetes.

Sugning. Den absoluta biotillgängligheten för alogliptin är ungefär 100%. Samtidig användning av mat med högt fettinnehåll påverkade inte området under koncentrationstiden (AUC) av alogliptin, så du kan ta det oavsett skrivmottagning. Hos friska individer observeras snabb absorption av läkemedlet efter en enda oral administrering av upp till 800 mg alogliptin med en genomsnittlig maximal koncentration (genomsnittlig TCmax) inom intervallet 1 till 2 timmar från administreringstidpunkten. Varken friska frivilliga eller patienter med typ 2-diabetes mellitus uppvisade kliniskt signifikant kumulation av alogliptin efter upprepad administrering. AUC för alogliptin ökar proportionellt med en enda dos i det terapeutiska dosområdet från 6,25 mg till 100 mg. Variationenskoefficient för AUC för alogliptin bland patienterna är liten (17%). AUC (0-inf) av alogliptin efter en enda dos var liknande AUC (0-24) efter att ha tagit samma dos en gång om dagen i 6 dagar. Detta indikerar frånvaron av tidsberoende i alogliptins kinetik efter upprepad administrering.

Distribution. Efter en enda intravenös administrering av alogliptin i en dos av 12,5 mg hos friska frivilliga var fördelningsvolymen i terminalfasen 417 L, vilket indikerar att alogliptin är väl fördelat i vävnaderna. Kommunikation med plasmaproteiner är ungefär 20-30%. Metabolism Alogliptin utsätts inte för intensiv metabolism, från 60 till 70% av alogliptin utsöndras oförändrat av njurarna. Efter att 14C-märkt halogliptin administrerades oralt bestämdes två huvudmetaboliter: N-demetylerat halogliptin, M-I (99%) och in vivo eller i små mängder, eller genomgick inte kiral omvandling till (S) -enantiomeren. (S) -enantiomer inte upptäckt när man tar alogliptin i terapeutiska doser.

Föder upp. Efter oral administrering av 14C-märkt alogliptin utsöndrades 76% av den totala radioaktiviteten av njurarna och 13% genom tarmen. Den genomsnittliga renal clearance av alogliptin (170 ml / min) är större än den genomsnittliga glomerulära filtreringshastigheten (cirka 120 ml / min), vilket antyder att alogliptin delvis utsöndras på grund av aktiv renal utsöndring. Den genomsnittliga terminalen T1 / 2 är ungefär 21 timmar.

Farmakokinetik i enskilda patientgrupper. Patienter med njursvikt. En studie av alogliptin i en dos av 50 mg per dag genomfördes hos patienter med varierande grad av svårighetsgrad av kroniskt njursvikt. Patienter som ingick i studien delades upp i fyra grupper i enlighet med Cockcroft-Gault-formeln: patienter med mild (kreatininclearance från 50 till 80 ml / min), måttlig svårighetsgrad (kreatininclearance från 30 till 50 ml / min) och allvarligt njursvikt (kreatininclearance mindre än 30 ml / min), såväl som patienter med kronisk njursvikt i slutstadiet som kräver hemodialys. AUC för alogliptin hos patienter med lätt njursvikt ökade ungefär 1,7 gånger jämfört med kontrollgruppen. Ändå var denna ökning av AUC inom toleransen för kontrollgruppen, därför är dosjustering inte nödvändig för sådana patienter.

En tvåfaldig ökning av AUC för alogliptin jämfört med kontrollgruppen observerades hos patienter med måttligt njursvikt. En ungefär fyrafaldig ökning av AUC observerades hos patienter med allvarligt njursvikt, liksom hos patienter med kronisk njursvikt i slutstadiet jämfört med kontrollgruppen. (Patienter med njursvikt i slutstadiet genomgick hemodialys omedelbart efter att ha tagit alogliptin. Cirka 7% av dosen avlägsnades från kroppen under en 3-timmars dialysperiod.) För att uppnå en terapeutisk plasmakoncentration av alogliptin liknande den hos patienter med normal njurfunktion, dosjustering är nödvändig hos patienter med måttligt njursvikt.

Alogliptin rekommenderas inte för patienter med allvarligt njursvikt, liksom för njurfel i slutstadiet som kräver hemodialys. Patienter med nedsatt leverfunktion Hos patienter med måttlig svårighet av nedsatt leverfunktion AUC och Cmax. halogliptin minskar med cirka 10% respektive 8% jämfört med patienter med normal leverfunktion. Dessa värden är inte kliniskt signifikanta. Därför krävs inte dosjustering för mild och måttlig svårighetsgrad av leversvikt (från 5 till 9 poäng på Child-Pugh-skalan). Det finns inga kliniska data om användning av alogliptin hos patienter med svår leverinsufficiens (mer än 9 poäng på Child-Pugh-skalan, se dosering och administration). Andra patientgrupper Ålder (65-81 år), kön, ras, kroppsvikt hos patienter hade inte en kliniskt signifikant effekt på de farmakokinetiska parametrarna för alogliptin. Ingen dosjustering krävs (se Dosering och administration). Farmakokinetik hos barn under 18 år har inte studerats..

Indikationer för användning av vipidia.

- typ 2-diabetes mellitus för att förbättra glykemisk kontroll vid ineffektiv dietterapi och fysisk aktivitet: hos vuxna som monoterapi, i kombination med andra orala hypoglykemiska medel eller med insulin.

Dosering och metod för användning av vipidia.

Läkemedlet tas oralt.

Den rekommenderade dosen av Vipidia är 25 mg en gång dagligen som monoterapi eller förutom metformin, tiazolidindion, sulfonylureaderivat eller insulin, eller som en trekomponentkombination med metformin, tiazolidinedion eller insulin.

Läkemedlet Vipidia kan tas oavsett måltid. Tabletterna ska sväljas hela, inte tuggas, tvättas med vatten.

Om patienten har missat att ta Vipidia, bör han ta den missade dosen så snart som möjligt. Det är oacceptabelt att ta en dubbel dos av Vipidia samma dag.

Vid förskrivning av läkemedlet Vipidia, utöver metformin eller tiazolidindion, ska dosen av de senare läkemedlen lämnas oförändrad.

När man kombinerar Vipidia med ett sulfonylureaderivat eller insulin, rekommenderas det att minska dosen av det senare för att minska risken för hypoglykemi. I samband med risken för hypoglykemi bör försiktighet iakttas vid förskrivning av en trekomponentkombination av Vipidia med metformin och tiazolidindion. I fallet med hypoglykemi är det möjligt att överväga en minskning av metformindosen eller tiazolidindion.

Effekten och säkerheten av alogliptin när det tas i trippelkombination med metformin och ett sulfonylureaderivat har inte studerats..

Patienter med njursvikt.

Patienter med lätt njursvikt (kreatininclearance från> 50 till 30 till 1/10

Frekvent:> 1/100, 1/1000, 1/10 000, 50 till 30 till

Lipidiainstruktion

Vipidia - ett läkemedel avsedd för behandling av typ II-diabetes mellitus i form av monoterapi eller som en del av en omfattande behandling i kombination med andra sockersänkande läkemedel.

Alogliptin tillhör gruppen av grundläggande nya ämnen som används för att behandla typ II-diabetes mellitus, som kallas incretinomimetics. Increcins inkluderar en glukagonliknande polypeptid och en glukosberoende insulinotropisk polypeptid. Som svar på matintag börjar de stimulera insulinsyntes..

2 grupper av incretin-mimetika skiljer sig:

  • ämnen med liknande effekt med incretiner (liraglutid, exenatid, lixisenatid);
  • ämnen som förlänger verkan av fysiologiskt syntetiserade inkretiner genom att minska produktionen av ett specifikt enzym - dipeptidylpeptidas-4, vilket förstör incretiner. Dessa inkluderar: sitagliptin, vildagliptin, saxagliptin, linagliptin, alogliptin.
Alogliptin har en stark och mycket selektiv hämmande effekt mot det specifika enzymet dipeptidylpeptidas-4. Dess selektivitet för detta enzym är många gånger större än effekten på andra enzymer av en besläktad typ. Dipeptidyl-peptidas-4 är det huvudsakliga enzymet som främjar snabb förstörelse av hormoner från incretin-familjen, som är en glukagonliknande peptid och en glukosberoende insulinotropisk polypeptid. De bildas i tarmen och, när de äts, stimulerar syntesen av insulin i bukspottkörteln.

Glukagonliknande peptid minskar glukagonbildningen och minskar mängden glukos som produceras av levern. Därför, med en ökning av inkretininnehållet, stimulerar alogliptin en ökning i glukosberoende insulinproduktion och minskar glukagonsyntesen med en ökning av blodsockret. Båda dessa effekter vid produktion av insulin och glukagon leder till en minskning av bildandet och innehållet av glykosylerat hemoglobin hos patienter med icke-insulinberoende diabetes. Och det finns en normalisering av glukos i blodet på tom mage och efter att ha ätit.

Släpp form och sammansättning

1 tablett innehåller:

  • Alogliptinbensoat - 12,5 eller 25 mg;
  • olika hjälpämnen.
Tabletter med en aktiv substansmängd på 12,5 mg är gula och 25 mg tabletter är röda; på ena sidan av båda doserna finns inskrifter som anger tillverkarens och mängden ämne. Vipidia är enbart receptbelagd när den föreskrivs av en läkare.

Indikationer för användning

Kontra

  • överkänslighet mot alogliptin, hjälpämnen eller andra läkemedel som tillhör denna grupp i historien;
  • typ I diabetes mellitus;
  • ketoacidos mot diabetes mellitus;
  • allvarlig hjärtsvikt;
  • allvarliga leverpatologier, åtföljt av funktionsnedsättning;
  • allvarliga njurpatologier åtföljda av funktionsnedsättning;
  • graviditet;
  • amningstid;
  • ålder till 18.
Med försiktighet förskrivs läkemedlet till personer med historia av pankreatit, måttlig svårighetsgrad av njursvikt samt i kombination med andra hypoglykemiska medel..

Användningsläge

Utnämning av Vipidia är möjlig:

  • som en monoterapi mot diabetes;
  • vid komplex behandling av sjukdomen, som en komponent vid administrering av metformin, tiazolidindion, sulfonylurea eller insulinderivat;
  • som en del av samtidig behandling med tre sockersänkande läkemedel baserade på metformin, tiazolidindion eller insulin.
Om dosen av Vipidia missades är det nödvändigt att ta den så snart som möjligt. Men att ta en dubbel dos under en dag är kontraindicerat.

Vid användning av Vipidia samtidigt med metformin eller tiazolidindion, är doseringen av läkemedel oförändrad. Dosjustering är nödvändig vid förskrivning av ett läkemedel med en grupp sulfonylureaderivat eller insulin för att minska sannolikheten för hypoglykemi. Av samma anledning krävs försiktighet vid förskrivning av trekomponentbehandling med metformin och tiazolidindion. Vid tecken på hypoglykemi rekommenderas en dosreduktion av metformin eller tiazolidindion. Studier har inte genomförts avseende effekt och säkerhet när man tar alogliptin med metformin och sulfonylurea..

Hur man använder läkemedlet Vipidia 25?

Vipidia 25 är ett hypoglykemiskt medel som används i klinisk praxis för att normalisera blodsockret i närvaro av icke-insulinberoende diabetes. Läkemedlet kan användas som en del av kombinationsterapi för att normalisera kontrollen av sockernivåerna. Medicinen finns i en lämplig doseringsform av tabletter. Hypoglykemiskt läkemedel bör inte tas av barn och gravida kvinnor.

Internationellt icke-egendomligt namn

Vipidia 25 är ett hypoglykemiskt medel som används i klinisk praxis för att normalisera blodsockret i närvaro av icke-insulinberoende diabetes.

Släpp formulär och sammansättning

Läkemedlet tillverkas i tablettform som innehåller 25 mg av den aktiva substansen - alogliptinbensoat. Tabletternas kärna kompletteras med hjälpföreningar:

  • mikrokristallin cellulosa;
  • magnesiumstearat;
  • mannitol;
  • kroskarmellosnatrium;
  • giprolloza.

Mikrokristallin cellulosa kompletterar tablettkärnan.

Tabletternas yta är ett filmskal bestående av hypromellos, titandioxid, makrogol 8000, ett gult färgämne baserat på järnoxid. 25 mg tabletter är ljusröda.

farmakologisk effekt

Läkemedlet tillhör gruppen av hypoglykemiska medel på grund av den selektiva undertrycket av aktiviteten av dipeptidylpeptidas-4. DPP-4 är ett viktigt enzym som är involverat i den accelererade nedbrytningen av hormonella föreningar av incretiner - enteroglukagon och glukosberoende insulinotropisk peptid (HIP).

Hormoner från klassen av incretiner produceras i tarmsystemet. Koncentrationen av kemiska föreningar ökar med matintaget. Glukagonliknande peptid och GUI ökar insulinsyntesen i bukspottkörtelöarna i Langerhans. Enteroglucagon hämmar samtidigt glukagon-syntes och hämmar glukoneogenes i hepatocyter, vilket ökar plasmakoncentrationen av incretiner. Alogliptin ökar insulinutsöndringen, beroende på blodsocker.

farmakokinetik

När det tas oralt absorberas alogliptin i tarmväggen, varifrån det diffunderar i kärlsängen. Läkemedlets biotillgänglighet når 100%. I blodkärl når den aktiva substansen en maximal plasmakoncentration inom 1-2 timmar. Ingen ansamling av alogliptin i vävnader.

När det tas oralt absorberas alogliptin i tarmväggen, varifrån det diffunderar i vaskulärbädden.

Den aktiva föreningen binder till plasmaalbumin med 20-30%. I detta fall genomgår inte läkemedlet transformation och förfall i hepatocyter. Från 60% till 70% av läkemedlet lämnar kroppen i sin ursprungliga form genom urinsystemet, 13% alogliptin utsöndras med avföring. Halveringstiden är 21 timmar..

Indikationer för användning

Läkemedlet ordineras till patienter för behandling av icke-insulinberoende typ 2-diabetes mellitus och normalisering av glykemisk kontroll mot bakgrund av låg effektivitet för dietterapi och fysisk aktivitet. För vuxna patienter kan läkemedlet förskrivas som en monoterapi eller som en del av en komplex behandling med Insulin eller andra hypoglykemiska läkemedel..

Kontra

Läkemedlet är kontraindicerat i följande fall:

  • i närvaro av vävnadsöverkänslighet mot alogliptin och ytterligare komponenter;
  • om patienten är benägen att anafylaktoida reaktioner på DPP-4-hämmare;
  • typ 1 diabetes mellitus;
  • barn under 18 år;
  • patienter med kronisk hjärtsvikt;
  • svår njur- och leverdysfunktion;
  • gravida och ammande kvinnor.

Läkemedlet föreskrivs inte för diabetisk ketoacidos.

Försiktigt

Det rekommenderas att vara försiktig hos patienter med akut pankreatit, hos patienter med måttligt njursvikt. Det är nödvändigt att övervaka organens tillstånd under kombinationsterapi med sulfonylureaderivat eller komplex behandling med glitazoner, Metformin, Pioglitazon.

Hur man tar Vipidia 25?

Tabletterna är avsedda för oral användning. Det rekommenderas att använda läkemedlet med en dos på 25 mg en gång om dagen, oavsett matintag. Läkemedlets enheter kan inte tuggas, eftersom mekanisk skada minskar absorptionshastigheten av alogliptin i tunntarmen. Ta inte en dubbel dos. En patient som har missat ett piller av någon anledning bör ta det så snart som möjligt..

Diabetesbehandling

Näringsläkare rekommenderar att du tar Vipidia tabletter efter måltider när blodsockernivån stiger. När man ordinerar ett läkemedel som ett ytterligare verktyg för behandling med Metmorphine eller Thiazolidinedione, finns det inget behov av att justera doseringsregimen för det senare.

Med parallellt intag av sulfonylureaderivat reduceras deras dos för att förhindra utvecklingen av ett hypoglykemiskt tillstånd. På grund av den möjliga risken för hypoglykemi är det nödvändigt att kontrollera sockernivån under terapi med Metformin, bukspottkörtelhormon och Thiazolidinedione tillsammans med Vipidia.

På grund av den möjliga risken för hypoglykemi är det nödvändigt att kontrollera sockernivån under Metformin-behandling.

Biverkningar av Vipidia 25

Negativa effekter på organ och vävnader manifesteras på grund av felaktigt utvald doseringsregim.

Mage-tarmkanalen

Kanske utvecklingen av smärta i den epigastriska regionen och ulcerösa erosiva lesioner i magen, tolvfingertarmen. I sällsynta fall kan akut pankreatit uppstå..

Brott i levern och gallvägarna

I hepatobiliary-systemet, uppkomsten av störningar i levern och utvecklingen av leversvikt.

centrala nervsystemet

I vissa fall visas en huvudvärk..

Immunsystemstörningar

Mot bakgrund av försvagad immunitet är en infektiös lesion i övre luftvägarna och utvecklingen av nasofaryngit möjlig.

På huden

På grund av överkänslighet i vävnader kan hudutslag eller klåda uppstå. Teoretiskt sett uppkomsten av Stevens-Johnsons syndrom, urticaria, exfoliativa hudsjukdomar.

allergier

Hos patienter som är disponerade för uppkomsten av anafylaktoida reaktioner, urtikaria, observeras Quinckes ödem. I svåra fall utvecklas anafylaktisk chock..

Påverkan på förmågan att kontrollera mekanismer

Läkemedlet påverkar inte förmågan att köra fordon och mekanismer, men med kombinationsterapi med andra mediciner måste du vara extremt försiktig.

speciella instruktioner

Patienter med måttlig njurinsufficiens måste korrigera den dagliga dosen av läkemedlet och under hela läkemedelsbehandlingen är det nödvändigt att ständigt övervaka organets tillstånd. I svåra fall av den patologiska processen rekommenderas det inte att förskriva Vipidia, liksom för patienter i hemodialys eller patienter med kronisk njursvikt..

På grund av den ökade risken för en inflammatorisk process är det nödvändigt att informera patienter om eventuell förekomst av pankreatit.

Hämmare av DPP-4 kan framkalla akut inflammation i bukspottkörteln. Vid utvärdering av 13 kliniska prövningar när volontärer tog 25 mg Vipidia per dag, bekräftades sannolikheten för att utveckla pankreatit hos 3 av 1 000 patienter. På grund av den ökade risken för en inflammatorisk process är det nödvändigt att informera patienterna om eventuell förekomst av pankreatit, kännetecknad av följande symtom:

  • regelbunden smärta i den epigastriska regionen med strålning i ryggen;
  • känsla av tyngd i vänster hypokondrium.

Om patienten föreslår pankreatit, bör läkemedlet snabbt stoppas och testas för inflammation i bukspottkörteln. När man får positiva resultat från laboratorietester förnyas inte medicinen.

Under perioden efter marknadsföring registrerades fall av leverfunktion och efterföljande dysfunktion. Förbindelsen med användning av Vipidia under studierna har inte fastställts, men under behandlingen med läkemedlet rekommenderas det att mottagliga patienter genomgår regelbunden undersökning för att övervaka leverfunktionen. Om det som ett resultat av studier hittades avvikelser i arbetet hos ett organ med en okänd etiologi, är det nödvändigt att sluta ta läkemedlet med efterföljande återupptagande.

Under behandling med ett läkemedel som är disponerat för leverdysfunktion, rekommenderas patienterna att regelbundet undersöka för att övervaka leverfunktionen..

Används under graviditet och amning

Kliniska studier av läkemedlets effekt på kvinnors kropp under graviditet har inte genomförts. Under försöken på djur fanns det ingen negativ effekt av läkemedlet på organen i reproduktionssystemet hos modern, embryotoxicitet eller teratogenicitet hos Vipidia. Av säkerhetsskäl föreskrivs inte läkemedlet samtidigt för kvinnor under graviditeten (på grund av den eventuella risken för kränkning av organen och systemen i embryonisk utveckling).

Alogliptin kan utsöndras genom bröstkörtlarna, så det rekommenderas att man avbryter amning under perioden med läkemedelsbehandling.

Förskriva Vipidia till 25 barn

På grund av bristen på information om effekten av den aktiva substansen på tillväxten och utvecklingen av människokroppen under barndom och ungdomar är läkemedlet kontraindicerat för användning upp till 18 år..

Använd i ålderdom

Patienter äldre än 60 behöver inte ytterligare dosjustering.

Ansökan om nedsatt njurfunktion

I närvaro av lätt njursvikt bland kreatininclearance (Cl) från 50 till 70 ml / min görs inga ytterligare förändringar i doseringsregimen. Med Cl från 29 till 49 ml / min är det nödvändigt att minska den dagliga normen till 12,5 mg för en enda dos.

I närvaro av lätt njursvikt bland kreatininclearance (Cl) från 50 till 70 ml / min görs inga ytterligare förändringar i doseringsregimen.

Vid svår njurfunktion (Cl når mindre än 29 ml / min) är läkemedlet förbjudet.

Överdosering av Vipidia 25

I kliniska prövningar fastställdes den maximala tillåtna dosen - 800 mg per dag hos friska patienter och 400 mg per dag för patienter med icke-insulinberoende diabetes under behandlingen under 14 dagar. Detta överskrider standarddosen med 32 respektive 16 gånger. Det kliniska utseendet på en överdos är inte fixerat.

Med narkotikamissbruk är det teoretiskt möjligt att öka utvecklingsfrekvensen eller förvärra biverkningar. Vid svåra negativa reaktioner är gastrisk sköljning nödvändig. Under stationära tillstånd utförs symptomatisk behandling. Inom 3 timmar efter hemodialys kan endast 7% av den tagna dosen dras tillbaka, därför är dess administrering ineffektiv.

Interaktion med andra droger

Läkemedlet hade inte farmakologiska interaktioner med samtidig administrering av Vipidia med andra läkemedel. Läkemedlet inhiberade inte aktiviteten hos cytokromisoenzymer P450, monooxygenas 2C9. Interagerar inte med p-glykoproteinsubstrat. Alogliptin under farmaceutiska studier påverkade inte förändringar i halten koffein, warfarin, dextrometorfan, orala preventivmedel i plasma.

Läkemedlet påverkar inte förändringar i nivån av dextrometorfan i kroppen.

Alkoholkompatibilitet

Under behandlingen med läkemedlet är det förbjudet att dricka alkohol. Etanol i alkoholhaltiga drycker kan orsaka fet degeneration av levern på grund av toxiska effekter på hepatocyter. När du tar Vipidia förbättras den toxiska effekten mot lever- och gallsystemet. Etylalkohol orsakar hämning av centrala nervsystemet, försämrar blodcirkulationen och har en diuretisk effekt. Som ett resultat av alkoholens effekt på kroppen minskas den terapeutiska effekten av läkemedlet.

analoger

Ersättare av läkemedlet med liknande farmaceutiska egenskaper och den kemiska strukturen hos den aktiva substansen inkluderar:

Vipidia

Indikationer för användning

- typ 2-diabetes mellitus för att förbättra glykemisk kontroll vid ineffektiv dietterapi och fysisk aktivitet: hos vuxna som monoterapi, i kombination med andra orala hypoglykemiska medel eller med insulin.

Möjliga analoger (ersättare)

Aktiv substans, grupp

Doseringsform

Filmdragerade tabletter

Kan jag tugga, krossa eller bryta ett piller? Och om det har många komponenter? Och om det är täckt? Läs mer.

Kontra

- överkänslighet mot alogliptin eller någon hjälpämne i läkemedlet, eller allvarliga överkänslighetsreaktioner mot någon historia av DPP-4-hämmare, inklusive anafylaktiska reaktioner, anafylaktisk chock och angioödem;

- kronisk hjärtsvikt (funktionell klass III-IV enligt den funktionella klassificeringen av kronisk hjärtsvikt i New York Heart Association);

- allvarligt leversvikt (mer än 9 poäng på Child-Pugh-skalan) på grund av bristen på kliniska data om användningen;

- allvarligt njursvikt;

- graviditet, amningstiden - på grund av brist på kliniska data om användningen;

- barn under 18 år - på grund av bristen på kliniska data om användningen.

- en historia av akut pankreatit;

- hos patienter med måttligt njursvikt;

- i kombination med ett sulfonylureaderivat eller insulin;

- tar en trekomponentkombination med metformin och tiazolidindion.

Hur man använder: dosering och behandlingsförlopp

Läkemedlet är avsett för oral administrering, kan tas oavsett matintag. Tabletterna ska sväljas hela, inte tuggas, tvättas med vatten.

Den rekommenderade dosen är 25 mg en gång dagligen som monoterapi eller förutom metformin, tiazolidindion, sulfonylureaderivat eller insulin, eller som en trekomponentkombination med metformin, tiazolidinedion eller insulin.

Om patienten missade läkemedlet, bör han ta den missade dosen så snart som möjligt. Ta inte en dubbel dos av läkemedlet på samma dag.

Vid förskrivning av läkemedlet utöver metformin eller tiazolidindion ska dosen av de senare läkemedlen lämnas oförändrad.

I kombination med ett sulfonylureaderivat eller insulin bör dosen av det senare reduceras för att minska risken för hypoglykemi. I samband med risken för hypoglykemi bör försiktighet iakttas vid förskrivning av en trekomponentkombination med metformin och tiazolidindion. I fallet med hypoglykemi är det möjligt att överväga en minskning av metformindosen eller tiazolidindion.

Effekten och säkerheten av alogliptin när det tas i trippelkombination med metformin och ett sulfonylureaderivat har inte studerats..

Patienter med njursvikt

Patienter med lätt njursvikt (kreatininclearance på 50-80 ml / min) behöver inte dosjustering. Hos patienter med måttligt njursvikt (kreatininclearance från 30-50 ml / min) är läkemedlets dos 12,5 mg 1 gång per dag.

Alogliptin ska inte användas till patienter med svår njurinsufficiens och patienter med njurfel i slutstadiet som kräver hemodialys (kreatininclearance från

farmakologisk effekt

Hypoglykemiskt läkemedel, en potent och mycket selektiv hämmare av dipeptidylpeptidas-4 (DPP-4).

Alogliptin ökar den glukosberoende sekretionen av insulin och minskar utsöndringen av glukagon med en ökad koncentration av glukos i blodet. Hos patienter med typ 2-diabetes mellitus med hyperglykemi leder dessa förändringar i utsöndring av insulin och glukagon till en minskning av koncentrationen av glykosylerat hemoglobin НbА1С och en minskning av glukoskoncentrationen i blodplasma för både fastande och postprandial glukos.

Bieffekter

Frekvensen för biverkningar av läkemedlet utvärderades enligt följande:

Lipidiainstruktion

Varumärke: Vipidia (Vipidia)

Internationellt icke-privata namn: Alogliptin (Alogliptin)

Doseringsform: filmdragerade tabletter

Aktiv substans: alogliptin

Farmakoterapeutisk grupp:

hypoglykemiskt medel - dipeptidylpeptidas-4-hämmare

Farmakologiska egenskaper:

Hypoglykemiskt läkemedel, en potent och mycket selektiv hämmare av dipeptidylpeptidas-4 (DPP-4). Dess selektivitet för DPP-4 är mer än 10 000 gånger större än effekten för andra relaterade enzymer, inklusive DPP-8 och DPP-9. DPP-4 är det huvudsakliga enzymet som är involverat i den snabba förstörelsen av hormoner i incretinfamiljen: glukagonliknande peptid-1 (GLP-1) och glukosberoende insulinotropisk polypeptid (HIP). Hormoner från incretinfamiljen utsöndras i tarmen, deras koncentration ökar som svar på matintag. GLP-1 och HIP ökar insulinsyntesen och dess sekretion av pankreatiska p-celler. GLP-1 hämmar också glukagonutsöndring och reducerar leverglukosproduktionen. Därför ökar koncentrationen av incretiner, alogliptin ökar den glukosberoende sekretionen av insulin och minskar utsöndringen av glukagon med en ökad koncentration av glukos i blodet. Hos patienter med typ 2-diabetes mellitus med hyperglykemi leder dessa förändringar i utsöndring av insulin och glukagon till en minskning av koncentrationen av glykosylerat hemoglobin НbА1С och en minskning av glukoskoncentrationen i blodplasma för både fastande och postprandial glukos.

Indikationer för användning:

Diabetes mellitus av typ 2 hos vuxna för att förbättra glykemisk kontroll med ineffektiviteten för dietterapi och fysisk aktivitet: som monoterapi; i kombination med andra orala hypoglykemiska medel eller med insulin.

Kontraindikationer:

Överkänslighet mot alogliptin eller någon hjälpämne, eller allvarliga överkänslighetsreaktioner mot någon DPP-4-hämmare i historien, inklusive anafylaktiska reaktioner, anafylaktisk chock och angioödem; typ 1 diabetes mellitus; diabetisk ketoacidos; kronisk hjärtsvikt (FC NYHA klass III-IV); allvarligt leversvikt (mer än 9 poäng på Child-Pugh-skalan) på grund av bristen på kliniska data om användningen; allvarligt njursvikt; graviditet (på grund av brist på kliniska data om användning); amningstiden (på grund av bristen på kliniska data om användningen); barn och ungdomar under 18 år (på grund av brist på kliniska data om användning). Försiktighetsåtgärder: en historia av akut pankreatit; hos patienter med måttligt njursvikt; i kombination med ett sulfonylureaderivat eller insulin; med en trekomponentkombination av Vipidia med metformin och tiazolidindion.

Dosering och administrering:

Ta in. Läkemedlet Vipidia kan tas oavsett måltid. Tabletterna ska sväljas hela utan att tugga, tvättas med vatten. Den rekommenderade dosen av Vipidia är 25 mg 1 gång / dag som monoterapi eller förutom metformin, tiazolidindion, sulfonylureaderivat eller insulin, eller som en trekomponentkombination med metformin, tiazolidinedion eller insulin. Om patienten har missat att ta Vipidia, bör han ta den missade dosen så snart som möjligt. Det är oacceptabelt att ta en dubbel dos av Vipidia samma dag. Vid förskrivning av Vipidia, utöver metformin eller tiazolidindion, ska dosen av de senare läkemedlen lämnas oförändrad. När man kombinerar Vipidia med ett sulfonylureaderivat eller insulin, rekommenderas det att minska dosen av det senare för att minska risken för hypoglykemi. I samband med risken för hypoglykemi bör försiktighet iakttas vid förskrivning av en trekomponentkombination av Vipidia med metformin och tiazolidindion. Vid hypoglykemi är det möjligt att överväga en minskning av metformindosen eller tiazolidindion. Effekten och säkerheten av alogliptin när det tas i trippelkombination med metformin och ett sulfonylureaderivat har inte studerats. Patienter med njursvikt. Patienter med mild nedsatt njurinsufficiens (CC från> 50 till ≤80 ml / min) behöver inte dosjustering av Vipidia. Hos patienter med måttligt njursvikt (CC från ≥30 till ≤50 ml / min) är dosen av Vipidia 12,5 mg 1 gång / dag. Alogliptin ska inte användas till patienter med allvarligt njursvikt och hos patienter med njurfel i slutstadiet som kräver hemodialys (CC)

Publikationer Om Hjärtrytmen

Hur man sänker vita blodkroppar - läkares råd

Vita blodcells roll och funktionVita blodkroppar - vita blodkropparVita blodkroppar är en grupp "vita" blodkroppar som har en kärna och vissa funktioner i en levande organisme.

Bilirubin-nivå i blodet

9 minuter Upplagt av Lyubov Dobretsova 1149Konceptet "gulsot" är bekant för nästan alla. Men inte alla vet att dess huvudsakliga tecken (förvärv av en gulaktig nyans av huden och ögongulorna, mörk urin och uttalad belysning av avföring) är resultatet av en kränkning av bilirubinmetabolismen.