Koagulogram - vad är denna analys? Indikationer, normer och tolkning (tabell)

Snabbsidesnavigering

Vad det är? Ett koagulogram är ett blodprov för att identifiera indikatorer för det hemostatiska systemet, som bestämmer förmågan hos koagulering och möjliga avvikelser.

Överträdelser i den hemostatiska processen i riktning mot att öka eller minska leder till allvarliga sjukdomar, såsom hjärtattack eller stroke.

En ökad nivå av hemostatisk aktivitet orsakar bildandet av blodproppar, och en sänkt nivå leder till blödning. Analysen utförs vanligtvis tillsammans med en allmän laboratorieundersökning av blodet på nio punkter - en avvikelse i indikatorerna för varje indikerar en försämring av kroppens hemostatiska funktioner.

Koagulogram - grundläggande begrepp och definition

Hemostasis är ett biologiskt system vars arbete syftar till att bevara blodtillståndet, förhindra skador på vaskulära väggar och lösa upp blodproppar som har utfört sina egna funktioner. Det innehåller tre åtgärder:

  • Först frisätts ett antal aktiva ämnen när endotelet skadas eller brister. Dessa är trombomodulin, kväveoxid, prostacyklin, som utlöser den primära skyddsmekanismen.
  • Den andra - blodplättmembranen rusar till skadningsområdet för att förena och stänga avståndet.
  • För det tredje, på grund av 15 plasmaelement och enzymer (de så kallade koagulationsfaktorerna), bildas ett tätt fibrinskikt som stoppar blödning.

Tillsammans med koagulerande egenskaper har kroppen en antikoagulerande mekanism. Båda systemen är i konstant jämvikt. Denna situation bestämmer den flytande formen av blod, dess nödvändiga parametrar och sammansättning under hela livslängden, vilket skapar optimala förhållanden för det..

Brott mot denna balans manifesteras ofta inte externt. För att identifiera det genomförs en studie av två typer (utökad och konventionell). Om en patologi upptäcks under en grundläggande analys görs ett utökat koagulogram.

Detta beror på att alla indikatorer är vägledande. För en fullständig bedömning krävs diagnos för tretton huvudpunkter och en avvikelse från normen i minst en kolumn indikerar utvecklingen av patologi.

Indikationer - varför ge ett koagulogram??

Vid förskrivning av en studie hos patienter uppstår frågan: vad är koagulogrammet för? De huvudsakliga orsakerna till analysen är följande faktorer:

  • Vid planerade kirurgiska ingrepp beaktas risken för blödning. Före operationen får läkaren information om tillståndet i blodkoagulation.
  • Med hirudoterapi (applicering av igler) är det nödvändigt att övervaka hemostas för att undvika risken för att utveckla hemorragiskt syndrom (skada på vaskulära väggar, nedsatt koagulation, förändring av antalet blodplättar).
  • Vid förskrivning av preventivmedel utförs analysen en gång var tredje månad.
  • Under graviditeten görs en studie varje trimester på grund av förändringar i hormonhalterna..
  • Med autoimmuna sjukdomar.
  • Med leverpatologier.
  • För att välja den optimala doseringen av läkemedel baserad på acetylsalicylsyra.
  • Med hjärtsjukdomar och blodkärl.
  • Med tromboflebit, emboli, åderbråck.
  • Med tidigare identifierade överträdelser i hemostas.

Koagulogram under graviditeten

Det normala tillståndet av hematopoies är en viktig indikator på en hälsosam organisme hos en framtida mor. Kvinnor under denna period genomgår förändringar, eftersom de förbereder sig för en ytterligare cirkulationscykel och extravasationsförlust under förlossningen.

De minsta kränkningarna i indikatorerna för koagulogrammet under graviditeten erkänns som ett hot mot livets hälsa för mamman och barnet. Med en underskattad nivå av hemostas finns det en risk för placentabbrott och blödning av olika ursprung och lokalisering.

Med en ökad faktor - bildningen av blodproppar och placentainsufficiens. Det senare orsakar försämrad fetaltillväxt och dess hypoxi. Läkare rapporterar också fall av blockering av lungkärlens kärl och förekomst av blodproppar i bäckenområdet och nedre extremiteter, om det finns ett tillstånd av hyperkoagulation.

Koagulationsstörning leder till för tidig födsel eller missfall.

Koagulogrammet utförs som planerat vid det första besöket hos gynekologen, i andra trimestern (22-24 veckor) och det tredje (30-36). Studiens frekvens ökar i följande fall:

  • Rhesus konflikter med fadern till det ofödda barnet.
  • Predisposition för tromboembolism.
  • Åderbråck.
  • Vaskulära, endokrina, urogenitala patologier.
  • Ökad predisposition för koagulerbarhet.
  • Problem med tidigare graviditeter (frivilligt avbrott, missfall).
  • Placental förändringar.
  • Leversjukdom.
  • Anemi.
  • Utvecklingen av flera frukter samtidigt.
  • Autoimmun patologi.
  • Gestos (manifesteras av ökat tryck i artärsystemet, protein i urinen och ibland ödem).

Blodkoagulogram: transkript hos vuxna, normen i tabellen

Varje index är begränsat av omfattning. För barn, kvinnor och män föreskrivs traditionellt en standardanalys.

Gravida kvinnor och patienter med behov av att klargöra diagnosen erbjuds en utökad undersökning..

Koagulogramutskrift och normer för vuxna (tabell 1)

parametrarIndikatorns namnNorm för vuxnaNorm för barn
KoagulationsperiodAv Lee White12-15 minuter.3-10 min
Aktiverad tromboplastinperiodAPTTV25-35 sek.25-35 sek.
ProtrombintidPTV11-18 sek.
  • Nyfödda för tidigt -14-19 sek.
  • De första 6 månaderna i livet - 13-17 sekunder.
  • Upp till 5 år - 13-16 sekunder.
  • Upp till 15 år - 12-16 sekunder.
ProtrombinindexPI80-120%75-100%
D-dimer
  • Upp till 0,78 mg / l
  • Gravid - 1 trimester - 1,1 mg / l
  • 2 trimester - 2,1 mg / l
  • 3 trimester - 2,8 mg / l
0,8 mg / l
fibrinogen2-4 g / l2,70-3,60 g / l
antitrombin70-120%70-120%
Koncentrationen av lösliga komplexRFMK3,35-4,0 mg / 100 ml plasma3,0-3,5 mg / 100 ml plasma
Lupus antikoagulant00

Dekryptering av koagulogrammet (standard och avancerad)

Koagulogrammet innehåller ett fast antal indikatorer. Var och en av dem visar funktionerna för blodkoagulerbarhet. I praktiken krävs en standardstudie. Läkaren väljer parametrarna som krävs för att bekräfta diagnosen..

Detta är typiska mekanismer för vanliga situationer. Om avkodningen i en sådan analys (koagulogram) visar avvikelser, tilldelas ytterligare avancerade studier.

Varje indikator ger följande information..

1. Fibrinogen.

Detta är ett enzym som produceras av levern. Det reagerar på inflammatoriska och nekrotiska processer, infektioner som uppstår i kroppen. När reagens tillsätts förvandlas ämnet till fibrin. Fibrerna placeras på en filtreringsanordning, färgas och vägdes, därför är g / l mätenheten.

Under graviditeten stiger indikatorn och når ett värde på 6 g / l, vilket inte betraktas som en avvikelse. I andra fall kan en ökning av enzymnivån indikera utvecklingen av följande patologier:

  • Hjärtattack.
  • Skador och brännskador.
  • Reumatism.
  • åderförkalkning.
  • Maligna tumörer.
  • Postoperativa villkor.
  • Nefrotiska manifestationer.
  • myelom.

En förhöjd fibrinogennivå indikerar följande sjukdomar:

  • Hjärtsvikt.
  • Genetisk enzymbrist.
  • Cirros.
  • Tar blodproppar.
  • Infektiös etiologi mononukleos.
  • Mat eller kemisk förgiftning.
  • Utvecklingen av den metastatiska processen i cancer.
  • Komplikationer efter födseln.
  • Sen toxikos.
  • Leukemi (en grupp onkologiska sjukdomar i blodsystemet).

2. APTT

Delvis aktiverad tromboplastintid är en parameter som visar intervallet vid vilket en koagel bildas. Värdet återspeglar flödeshastigheten för den första koagulationsfasen.

Detta är en känslig och korrekt indikator som bestämmer, med hjälp av ett koagulogram, normen hos kvinnor i blodet. Värdena är reagensberoende - kan variera per laboratorium.

Därför ger analysformuläret alltid referensvärden utvecklade i ett visst laboratorium. Den ökade parametern visar följande problem i kroppen:

  • Koagulationsfaktorbrist.
  • Disseminerat intravaskulärt syndrom i den andra och tredje fasen.
  • Tar heparinläkemedel.
  • Autoimmun patologi.
  • Hemofili.
  • Antifosfolipidbrist (ett syndrom där skador uppstår på fosfolipider belägna på cellmembranet).
  • Thrombophilia.
  • Parenteral administration av hyroxietylerade stärkelser.

Ett kort index identifierar följande patologier:

3. PTV

Protrombintid karakteriserar hemostas och koagulationsförmåga. Indexet bestämmer perioden för bildning av koagel med kalcium och platta.

Studien genomförs för att utvärdera den externa koagulationsvägen. Att dechiffrera resultaten innebär kränkningar eller komplikationer i kroppen med en förkortad indikator:

  • Tar orala preventivmedel.
  • Disseminerat intravaskulärt syndrom.
  • De senaste veckorna av graviditeten (kroppen "förbereder sig" för att stoppa blodförlust under förlossningen).

Den långsträckta faktorn tolkas enligt följande:

  • Sjukdomar i levern och gallvägarna.
  • Indirekt antikoagulantterapi.

4. TV

Trombintid bestämmer det sista stadiet av blodkoagulering. I detta gap omvandlas fibrinogen till fibrin av enzymer..

Det bestäms samtidigt med APTT och PTV för diagnos av medfödda patologier och utvärdering av antikoaguleringsfunktion. En underskattad hastighet indikerar heparin- och antifibrinbehandling.

Avvikelser i långsidan (minskad koagulering) indikerar följande sjukdomar:

  • Brist på fibrinogen.
  • Ökad bilirubin.
  • Förekomsten av strukturellt onormala proteinelement i blodet.
  • Leverens kroniska patologi.
  • myelom.

Parametrarna som övervägs ovan detekteras med ett standardkoagulogram. När indikatorerna ändras i en eller annan riktning tilldelas ytterligare studier (ingår i det utvidgade koagulogrammet):

  • Antitrombin - en faktor som förhindrar den patologiska bildningen av blodproppar.
  • Protrombinkoefficienten indikerar förhållandet mellan PTV hos en speciell patient och motsvarande standardiserade indikator i det internationella känslighetsindexet. Detta är ett korrigeringsvärde som är nödvändigt för att jämföra resultaten som erhållits i oberoende forskningscentra. Analysens huvudmål är att kontrollera patienter som tar indirekta koagulantia.
  • RFMC - intravaskulär koagulationsindex.
  • Koagulogram D-dimer visar antalet produkter som bildats under nedbrytningen av fibrin efter förstörelsen av en blodpropp. Analys krävs för att diagnostisera tidig trombos. Ofta föreskrivs det i obstetrisk praxis, särskilt med upprepad graviditetsförlust..
  • Lupus antikoagulant syftar till diagnosen antifosfolipidsyndrom. Normalt minimeras antalet enzymer eller bestäms inte alls. Ett ökat index indikerar ett hot om missfall och en predisposition för blodproppar i artärer och vener.

Hur man tar ett koagulogram?

Resultaten av studien beror till stor del på den förberedande fasen. Blod tas från en ven. Förfarandet utförs flera timmar efter en måltid. Den sista måltiden är åtta timmar innan manipulationen börjar. Under förbjudna tider är dricksvatten tillåtet..

Om en person genomgår behandling, vilket innebär att ta läkemedel som kan påverka koagulering, varnas läkaren i förväg. Annars visar diagnosen ett opålitligt resultat..

Det är förbjudet att ta alkohol, dricka te, kaffe och juice. Dagen före analysen måste du sluta röka.

Muskelspänning, ångest, stressiga förhållanden påverkar prestanda och tolkning. Förfarandet är smärtfritt, på kort sikt, det rekommenderas att förbli lugnt under staketet.

  • Resultaten från standardstudier är redo på en dag.
  • Det tar 3-4 dagar att dekryptera ett utökat koagulogram.

Koagulogram (hemostasiogram), grundläggande.

Kostnad separat Kostnad i komplexet
Välj Gå till korg

Grundläggande koagulogram är en omfattande studie av blodkoagulationssystemet (både inre och yttre koagulationsvägar).

Koagulogrammet innehåller en kombination av olika indikatorer, särskilt bland de grundläggande, finns det:

Aktiv partiell tromboplastintid (APTT), som låter dig identifiera bildningen av en blodpropp i plasma. Denna indikator är en grundindikator för koagulogrammet vid bedömningen av effektiviteten hos den inre vägen för blodkoagulation;

Protrombinindikatorer (tid, enligt Quick, INR), vilket gör det möjligt att bedöma möjligheten av brist på faktorer i protrombinkomplexet, som kännetecknar den totala aktiviteten för den yttre vägen för blodkoagulering;

Trombintid kännetecknar det sista steget i koagulationsprocessen - omvandlingen av fibrinogen till fibrin under inverkan av trombin;

Fibrinogen, ett protein som produceras i levern som förvandlas till olösligt fibrin - basen för en koagulering under blodkoagulering.

Studien av det grundläggande koagulogrammet föreskrivs i ett antal fall, i synnerhet är det nödvändigt innan operationen, under graviditeten. Testet är också effektivt för att bedöma riskerna för blödning och trombos, vid diagnos av vaskulära patologier, hjärt-kärlsystem, lever.

För att sammanställa ett grundläggande koagulogram tas venblod, analysen utförs under första halvåret, inte tidigare än 2-4 timmar efter att ha ätit. Resultaten visar de erhållna värdena och normindikatorerna.

Ett koagulogram är ett laboratorieblodtest som visar tillståndet av hemostas i människokroppen. Till och med det minsta misslyckandet, medfödda eller förvärvade, i drift av detta system kan leda till emboli, intensiv inre blödning och trombos.

Under denna studie, indikatorer som:

  • APTT (aktiverad partiell tromboplastintid) - det diagnostiserar närvaron av patologi för blodkoagulationsfaktorer längs den inre vägen;
  • protrombintid - det återspeglar den allmänna aktiviteten hos den yttre blodkoagulationsvägen;

I koagulogrammet i normen bestäms ytterligare två indikatorer ytterligare:

  • Trombintid - detta test kontrollerar effektiviteten av fibrinogen under blodkoagulering. Indikatorn bestäms om patienten har problem med blodkoagulation eller överdriven blödning..
  • Fibrinogen - hastigheten för att stoppa blödningen beror på aktiviteten i dess produktion av leverceller.

I det utvidgade koagulogrammet utvärderas värdena på ytterligare 3 indikatorer:

  • Protein C - detta ämne är involverat i blodförtunnningsprocessen och förhindrar bildandet av ett överdrivet antal koagler i det. Normalt är detta protein involverat i processen med cellnekros och har en antiinflammatorisk effekt..
  • D-dimer - den bildas under förstörelsen av blodproppar. En analys av blodnivån är nödvändig för diagnos av sjukdomar som åtföljs av en förbättrad process med blodkoagulation i blodkärlen. Värdet på D-dimeren utesluter exakt tillstånd som åtföljs av ökad trombos.
  • Antitrombin III är en naturlig antikoagulant, dess brist i blodet leder till ökad blodkoagulering och utveckling av tromboemboliska komplikationer i venerna.

I vilka fall är det nödvändigt att donera blod till ett koagulogram?

De viktigaste indikationerna för denna studie är:

  • åderbråck;
  • leversjukdom
  • kommande operation;
  • ta antikoagulantia;
  • hög risk för blodproppar i närvaro av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
  • ta anabola, hormonella preventivmedel;
  • graviditet;
  • tendens till spontan blödning;
  • behovet av att diagnostisera hypocoagulation.

Hur man förbereder sig för ett koagulogram?

Blod från en ven måste doneras på morgonen på tom mage - intag av feta livsmedel ökar blodgrumligheten och dess tendens till blodproppsbildning. För att förbättra konsistensen av biologiskt material är det nödvändigt att dricka 1-2 glas rent vatten utan gas före analysen. Resultaten av ett laboratorietest kommer att vara mer exakta om du inte röker och utsätter dig för stark fysisk och emotionell stress 30 minuter före blodgivningen.

Ett koagulogram, vars kostnad är tillgängligt för alla klienter i vår klinik, är ett snabbt och exakt sätt att avgöra om det finns problem med hemostas. Du kan lära dig mer om denna typ av laboratorietest från våra anställda genom att ringa telefonnumret på webbplatsen.

ALLMÄNNA BESTÄMMELSER FÖR BEREDNING FÖR BLODANALYS

För de flesta studier rekommenderas det att donera blod på morgonen på tom mage, detta är särskilt viktigt om dynamisk övervakning av en viss indikator genomförs. Ätande kan direkt påverka både koncentrationen av de studerade parametrarna och provets fysiska egenskaper (ökad grumlighet - lipemi - efter att ha ätit fet mat). Vid behov kan du donera blod under dagen efter 2-4 timmars fasta. Det rekommenderas att dricka 1-2 glas stilla vatten strax innan du tar blod, detta hjälper till att samla in den mängd blod som krävs för studien, minska blodviskositeten och minska sannolikheten för bildning av blodpropp i provröret. Det är nödvändigt att utesluta fysisk och emotionell belastning och röka 30 minuter före studien. Blod för forskning tas från en blodåra.

Blodtest för koagulation

11 minuter Upplagt av Lyubov Dobretsova 692

Blod är kroppens huvudsakliga flytande medium, och livskvaliteten och människors hälsa beror direkt på dess egenskaper. En av de viktigaste egenskaperna hos blod är fluiditet, som ger förmågan att leverera näringsämnen till celler och delta i processen för utsöndring av metaboliska produkter.

För blodets normala tillstånd - dess vätska är ansvarig för hemostas - koagulationssystemet. Hemostas upprätthåller det nödvändiga tillståndet och förhindrar både livshotande blödningar och bildandet av blodproppar. För att utvärdera systemets prestanda undersöks blod för ett koagulogram eller som det också kallas ett hemostasiogram.

Vad är ett koagulogram?

Ett koagulogram är en omfattande diagnos som studerar enskilda indikatorer på blodkoagulerbarhet. Själva namnet härrör från två ord - Latin coagulum, vilket betyder koagulering och det grekiska - gramma, som översätts som en streck eller bild. Det vill säga baserat på denna fras innebär studien ett digitalt uttryck eller en grafisk bild av de resultat som erhållits vid utvärdering av koagulationsindikatorer.

Och om vi betraktar diagnosen i en vidare mening, visar det sig att hela systemet med hemostas. Studien av venöst blod med hjälp av koagulometri (vilket betyder koagulationsmätning) gör att vi kan dra en slutsats om tillståndet och kvaliteten på funktionen hos komponenterna i hemostas. Detta inkluderar antikoagulant, koagulering och fibrinolytisk funktion..

Ett blodprov för ett koagulogram utförs för att utvärdera de potentiella riskerna för hypo- och hyperkoagulation, vilket uttrycks i en minskning eller ökning av koagulering, och därför sannolikheten för blödning eller trombos. Korrekt och snabb avkodning av forskningsuppgifterna gör det möjligt för läkaren att utvärdera patientens nuvarande tillstånd, göra en förutsägelse av resultatet av operationen och föreskriven terapi, och också vara beredd på leverans av arbete med möjliga komplikationer.

I vissa fall är denna analys nästan den enda garantin för patienten. Alla parametrar som ingår i ett omfattande blodprov för ett koagulogram anses vara vägledande. Det finns totalt 13, men avvikelser från de normala indikatorerna för någon av dem kan leda till allvarliga konsekvenser för en person.

När man ska analysera

Det finns ganska många indikationer på utnämningen av ett hemostasiogram, eftersom avvikelser i koagulationssystemets funktion innebär ett stort antal sjukdomar. Därför rekommenderas undersökningen i följande situationer:

  • bedömning av det hemostatiska systemets aktivitet;
  • schemalagd diagnostik före operationen;
  • förberedelse för självförlossning eller kejsarsnitt;
  • övervakning av svår gestos med komplikationer;
  • observation när man tar orala preventivmedel, anabola, glukokortikoidhormoner;
  • kontroll av antikoagulationsbehandling med indirekta läkemedel (Warfarin, Aspirin, Trental) och heparinbehandling (Kleksan, Fraksiparin).

Tekniken föreskrivs nödvändigtvis för att upptäcka sjukdomar, som en initial screening och som en regelbunden kontroll. Ett hemostasiogram används för att bestämma eller bekräfta:

  • åderbråck i nedre extremiteterna;
  • DIC (spriddt intravaskulärt koaguleringssyndrom);
  • kroniska leverpatologier - cirros och inflammatoriska processer;
  • hemorragiska sjukdomar - hemofili, trombocytopeni och trombocytopati, von Willebrants sjukdom);
  • trombos i olika organ - kärl i nedre och övre extremiteter, tarmar, hjärna (stroke), lungtromboembolism (TE).

Vad är förberedelsen

För att donera blod för koagulering behöver inte patienten utföra några komplexa åtgärder, det räcker med att observera några enkla tillstånd, såsom:

  • kom med tom mage till förfarandet, eftersom biomaterialet tas helt på tom mage, och det kommer korrekt att avstå från att äta mat i minst 12 timmar;
  • åtminstone en dag före studien utesluta krydda, stekt, fet mat, samt rökt kött, marinader och alkohol från kosten.
  • minst en timme innan du donerar blod, bör du sluta röka.

Dessutom rekommenderas att sluta ta direkt och indirekt antikoagulantia, eftersom deras effekt kommer att påverka hemostasiogrammet. Naturligtvis måste ett sådant annulleringstillstånd avtalas med den behandlande läkaren. I vissa fall kan det oberoende avbrottet av läkemedel med liknande verkan leda till upprepad trombos.

Om den behandlande läkaren inte har tillåtit att avbryta läkemedlet under en dag eller två innan ingreppet, innan du tar blodet, ska du informera laboratoriets assistent i diagnosrummet. All nödvändig information kan erhållas i förväg genom att kontakta den valda kliniken för undersökningen. Mottagningen kommer att informera dig i detalj var blodet tas från, hur mycket tid analys görs och kommer att besvara alla frågor från patienten.

Förfarande för blodprovtagning

Algoritmen för biomaterialleverans för att bestämma koagulationsindikatorer liknar på många sätt typisk blodprovtagning, men skiljer sig på vissa sätt från standardförfaranden. De grundläggande reglerna som måste följas när man tar blod för ett hemostasiogram:

  • blodprovtagning utförs med en torr steril spruta eller Vacutainers vakuumprovtagningssystem för biomaterial;
  • för proceduren används en nål med ett brett spel som gör det möjligt att inte använda en turnering;
  • punkteringen i venen bör vara klar - utan att skada närliggande vävnader, annars kommer röret att ha ett ökat innehåll av vävnads protrombin, vilket kommer att påverka resultatens tillförlitlighet;
  • laboratorieassistenten eller sjuksköterskan samlar in två rör, men bara den andra, som innehåller en speciell koagulant - natriumnitrat, skickas till studien.

Var man ska donera blod och när kommer resultaten att vara redo?

Du kan få ett blodprov för ett koagulogram i alla diagnostiska institutioner av medicinsk art, både offentliga och privata, som har specialutrustning och nödvändiga reagenser. Denna procedur är en ganska komplicerad studie när det gäller tolkning, därför bör tolkning av blodkoagulationstest utföras av kvalificerade läkare.

Kostnaden för diagnos beror på antalet definierade indikatorer. Analystiden kan också förlängas, eftersom ett antal kemiska reaktioner krävs för att studera varje parameter. I de flesta fall är resultaten redo på 1-2 arbetsdagar. Dessutom kan närvaron eller frånvaron av reagens, laboratoriets eller kurirens arbetsbelastning påverka hastigheten.

Tolkning av indikatorer

Som redan nämnts ovan är hemostasiogrammet en mycket komplex och informativ analys, och den dekrypteras uteslutande av specialiserade specialister. Ibland kan den behandlande läkaren förskriva studien flera indikatorer som kommer att anges i riktningen, och i vissa fall utförs en studie av alla parametrar i koagulogrammet. Dessa inkluderar följande.

Protrombintid (PV)

Värdet visar den tidsperiod under vilken tromboplastin och kalcium tillsätts till plasma, en trombinkoagel har tid att bildas. Parametern bestämmer den första och andra plasmakoagulationsfasen och aktivitetsaktiviteten för de faktorer som anges i de allmänt accepterade tabellerna under siffrorna 2, 5, 7, 10.

International Normalised Ratio (INR)

Indikatorn är en protrombinkoefficient, det vill säga förhållandet mellan testpersonens PV och kontrollrörets PV. Denna parameter introducerades av WHO, Världshälsoorganisationen, för att effektivisera laboratorieverksamheten 1983, eftersom var och en använder ett annat tromboplastinreagens. INR: s huvuduppgift är att övervaka tillståndet hos patienter som tar indirekt antikoagulantia.

De främsta orsakerna till tillväxten av PV och INR är:

  • intestinala enteropatier, dysbios, åtföljd av brist på vitamin K;
  • amyloidos - en systemisk sjukdom kännetecknad av nedsatt proteinmetabolism;
  • genetiskt bestämd brist på 2, 5, 7, 10 koagulationsfaktorer;
  • Kumarinbaserad medicinering (Merevan, Warfarin);
  • leversjukdomar - skrump, kronisk hepatit;
  • minskning i koncentration eller brist på fibrinogen;
  • DIC och nefrotiskt syndrom;
  • närvaron av antikoagulantia i blodet.

För att minska dessa koefficienter leder:

  • aktivering av fibrinolysfunktion (upplösning av blodproppar);
  • trombos i kärl och TE;
  • arbete ökar 7 faktorer.

Aktiverad partiell trombintid (APTT)

Detta värde kallas också cefalinkaolintid, och det bestämmer effektiviteten för plasmafaktorns funktion när blödningen slutar. Med andra ord återspeglar APTT den interna funktionen av hemostas, dvs. hastigheten för skapandet av fibrinproppar. Detta är det mest exakta och känsliga koagulogramvärdet..

Dess parametrar kan i första hand variera från aktivatorreagensen som används i en viss klinik. En minskning av koefficienten indikerar en ökning av koagulerbarhet, en tendens till trombos och förlängning indikerar en minskning av hemostasfunktionen och möjligheten till blödning.

Skälen som leder till tillväxten av APTT är:

  • allvarliga leverpatologier - fet infiltration, cirrhos;
  • medfödd brist på koagulering av 2, 5, 8, 9, 10, 11, 12 faktorer;
  • terapi med heparin och dess derivat (klexan, etc.);
  • autoimmun systemisk bindvävssjukdom (SST) - systemisk lupus erythematosus (SLE);
  • överskott av fibrinolysaktivitet;
  • 2 och 3 grader DIC.

Och tvärtom, en minskning av APTT resulterar i:

  • ökad koagulationsförmåga;
  • Steg 1 DIC;
  • vävnadstromboplastin som kommer in i blodprovet med fel teknik för att ta biomaterial.

Aktiverad omklassificeringstid (ABP)

Värdet återspeglar den tid som spenderats på förekomsten av fibrin i en plasma som innehåller kalcium och blodplättar, vilket indikerar kvaliteten på kontakt mellan plasma och komponenter i hemostas. ABP-koefficienten kan variera beroende på vilka reagens som används..

Protrombinindex (PTI)

Parametern visar förhållandet mellan den ideala PTV och det identiska värdet för ett visst ämne, multiplicerat med 100%. Nyligen, som regel, vägrar specialister att bestämma detta värde och ersätta det med INR. PTI, såväl som INR, jämnar ut skillnader i analysresponser som härrör från skillnader i reagens i laboratorier. Ändringar av denna parameter liknar i stort sett INR, det vill säga på nästan samma aspekter.

Trombintid (TV)

Värdet visar det sista steget av hemostas - hastigheten för bildning av en fibrinpropp i plasma med tillsats av trombin. Indikatorn är en av de tre faktorerna som krävs för forskning tillsammans med APTT och PV, och används för att övervaka heparinbehandling och medfödda fibrinogenabnormaliteter..

Bland de villkor som ökar TV: n sticker ut:

  • brist på fibrinogen eller dess droppe till mindre än 0,5 g / l;
  • ta fibrinolytiska mediciner;
  • autoimmuna patologier (vid framställning av antikroppar mot trombin);
  • kroniska leversjukdomar - hepatit, cirrhos;
  • akut fibrinolys, DIC.

En minskning av indikatorn observeras med heparinbehandling eller användning av IPF (fibrinpolymerisationshämmare) såväl som vid det första steget av utvecklingen av DIC.

fibrinogen

Denna indikator, som är en proteinförening, avser 1 koagulationsfaktor. Det syntetiseras i levern, och när det utsätts för 7 faktorer (kontakt eller Hageman) omvandlas till olösligt fibrin. Förekomsten av fibrinogen är karakteristiskt för den akuta fasen, när dess nivå ökar med skador, inflammationer, infektioner och stressande situationer.

För att öka koncentrationen av fibrinogen bly:

  • allvarliga inflammatoriska processer - peritonit, lunginflammation, pyelonefrit;
  • hjärtinfarkt, cancer, särskilt lokaliserat i lungorna, amyloidos;
  • graviditet och graviditet komplikationer, menstruation;
  • kirurgiska operationer, brännsjukdom;
  • terapi med heparin och dess derivat, såväl som östrogener;
  • SZST - sklerodermi, SLE, reumatoid artrit;
  • oral preventivmedel.

Minskningen i fibrinogenvärden är associerad med följande villkor:

  • medfödda och förvärvade misslyckanden;
  • DIC, status efter kraftig blödning;
  • leversjukdom på grund av alkoholism, skrumplever;
  • röd benmärgsplasi, leukemi;
  • malign neoplasma i prostatakörteln;
  • ett överskott av heparin - avser akuta tillstånd, och protamin, som är en motgift mot fibrin, används för dess terapi;
  • tar anabola, barbiturater, valproinsyra, androgener, fiskolja, (IPF).

Lösliga fibrinmonomeriska komplex (RFMC)

RFMC är mellanresultat av upplösning av en fibrinpropp som är resultatet av fibrinolys. De elimineras snabbt från plasma, så denna parameter är ganska svår att studera. Dess huvudsakliga betydelse när det gäller diagnos är den tidiga upptäckten av DIC. Indikatorn ökar:

  • med trombos med olika lokalisering - djupa vener i armar eller ben, lungartär feber;
  • akuta och kroniska former av njursvikt;
  • graviditetskomplikation - preeklampsi, gestos;
  • SZST, chock, sepsis, etc..

Antitrombin III

Denna blodkomponent tillhör antikoagulantia av fysiologiskt ursprung. Detta är ett glykoprotein som hämmar trombin och koagulationsfaktorer 9, 10, 12. Det bildas i hepatocyter (leverceller). Denna koefficient kan öka med allvarliga inflammatoriska patologier - pyelonefrit, lunginflammation, peritonit, terapi med glukokortikoidläkemedel eller anabola, akut skada på leverns parenkym (till exempel hepatit), vitamin K-brist.

En minskning i värden noteras på grund av:

  • kroniska patologiska processer i levern som utvecklats i samband med alkoholism (skrump, etc.);
  • DIC, IHD, trombos och TE, sepsis;
  • medfödd eller förvärvad brist;
  • heparin och IPF-terapi.

En minskning av denna parameter observeras också hos gravida kvinnor som är i 3: e trimestern.

Funktioner i koagulogrammet under graviditeten

Under graviditeten genomgår den kvinnliga kroppen flera förändringar som påverkar alla system, exklusive hemostas. Sådana förändringar beror på en hormonell översvämning och bildandet av en andra blodcirkulation. När en kvinna blir gravid stiger hennes aktivitet på 7, 8, 10 koagulationsfaktorer, och särskilt fibrinogen, kraftigt.

Avsättning av fibrinelement sker på de vaskulära väggarna i livmodern och moderkakan. Fibrinolys hämmas. Således är den kvinnliga kroppen försäkrad om livmodersblödning inträffar och det finns en risk för spontan abort. Dessa förändringar syftar till att förhindra lossning av morkaken och bildandet av blodproppar i kärlen som matar livmodern, och i synnerhet fostret.

Vid patologisk gestation - gestos i tidiga och sena perioder kan hemostatiska dysfunktioner utvecklas. Detta manifesteras i en ökning av aktiviteten för fibrinolys eller i en minskning av blodplättarnas livslängd. Om en kvinna inte genomgick undersökningar i tid, såsom ett allmänt (kliniskt), biokemiskt blodprov, koagulation, och därför inte fick kvalificerad hjälp, är risken för att utveckla DIC mycket hög.

Denna patologi fortsätter i tre faser, som utgör ett allvarligt hot för både modern och barnet. Hyperkoagulering är bildandet hos en kvinna av blod av många små koagler som orsakar en kränkning av blodcirkulationen mellan modern och fostret. Hypokoagulation - i detta skede tappas koagulationsfaktorerna och koaguleringarna bryts upp. Akoagulation - bristen på koagulationsfunktion, vilket orsakar livmodersblödning, vilket skapar risker för mammas liv, och barnet dör oftast i denna situation.

Koagulogram - vad är detta blodprov och hur man dekrypterar

Laboratoriet blodprover hjälper till att bestämma människokroppens allmänna tillstånd, identifiera avvikelser och diagnostisera olika sjukdomar. En av de viktigaste sådana analyserna är ett koagulogram. Det är värt att berätta mer om vad denna studie är..

Vad är ett koagulogram

Under studien kontrolleras funktionen av hemostas, blodkoagulationssystemet. I vår kropp är det alltid flytande. Med blödning förtjockas blodet, vilket förhindrar dess stora förlust. Detta borde vara normalt. Ett blodkoagulogram låter dig identifiera om det finns onormaliteter och kränkningar under operationen av koagulationssystemet. Det finns en omfattande lista över situationer där en hemostasiogramanalys är nödvändig:

  1. Graviditet. Blod för koagulation kontrolleras säkert varje trimester. Om det finns komplikationer görs analysen oftare..
  2. Kommande operation.
  3. Åderbråck, trombos.
  4. Autoimmuna sjukdomar.
  5. Hjärtproblem, blodkärl.
  6. Leversjukdom.
  7. Recept på hormonella preventivmedel, antikoagulantia, aspirin.
  8. Hirudoterapi (behandling med igler).

Koagulogramindikatorer

I laboratoriet kontrolleras det insamlade blodet med avseende på vissa biokemiska egenskaper. Studien av hemostas kan vara grundläggande eller detaljerad. Vad standardkoagulogrammet visar:

  • fibrinogen;
  • APTT (tidsaktiverad partiell tromboplastin);
  • protrombin;
  • blodplättar;
  • PTI (protrombinindex), PTV (protrombintid), INR (internationellt normaliserat förhållande);
  • trombintid.

Vad som ingår i det utvidgade koagulogrammet utöver indikatorerna ovan:

  • antitrombin;
  • protein C;
  • D-dimer;
  • graden av plasmatolerans mot heparin;
  • plasmakalifieringstid;
  • RFMC (lösliga fibrin-monomerkomplex);
  • lupus antikoagulant;
  • ABP (omklassificeringstid aktiverad).

Koagulogram, transkript

Det är troligt att en lista över alla indikatorer kommer att berätta för en vanlig person utan medicinsk utbildning. För att förstå koagulogrammet - vilken typ av analys det är måste du klargöra vad var och en av dem betyder för kroppen. Utan detta kommer bilden inte att vara fullständig. Grundläggande blodkoagulogram, transkript:

  1. Fibrinogen. Ett enzym som genereras av levern. I närvaro av inflammatoriska processer i kroppen stiger dess nivå avsevärt.
  2. APTT. Visar hur snabbt en blodpropp visas..
  3. Protrombin. Ett protein som interagerar med vitamin K. Vid kombination erhålls trombin..
  4. Trombocyter. Celler, vars antal indikerar kroppens tillstånd som helhet.
  5. PTI. Plasmakoagulationshastigheten jämförs med en liknande indikator hos en patient.
  6. PTV. Visar hur mycket som krävs för att trombin (ett ämne som får flytande blod att koagulera) omvandlas från protrombin (en inaktiv form av protein).
  7. INR. Indikatorn för extern koagulerbarhet är en kombination av IPT och PTV.
  8. Trombintid. Visar hur snabbt fibrin bildas från fibrinogen..

Förbättrad koagulogram

Ett sådant blodkoaguleringstest föreskrivs om det är nödvändigt att förtydliga baslinjeresultaten. Dessutom kan ett detaljerat koagulogram förskrivas om en eller annan patologi upptäcks. Förklaring av indikatorer:

  1. Antitrombin. Blodkoaguleringsmedel.
  2. D-dimer. En viktig indikator för kvinnor under graviditeten.
  3. Plasmakalifieringstid. Den totala koagulationsprocessen kännetecknas av denna indikator..
  4. Plasmatolerans mot heparin. Resultatet bestämmer förekomsten av hjärtsjukdomar, blodkärl, onkologi.
  5. Protein C. Med sin brist kan trombos uppstå.
  6. RFMK. Indikatorn som kännetecknar processen för intravaskulär koagulering.
  7. Lupus antikoagulant. Närvaron av antikroppar under graviditeten indikerar gestos eller autoimmuna sjukdomar hos barnet.
  8. ABP. Bestämning av plasmakalifieringstid på ett alternativt sätt.

Lär dig mer om D-dimer - vad är det, indikatorer för normen under graviditeten och dess planering.

Förberedelse för koagulogramanalys

Patienten måste följa vissa regler innan screening. Förberedelserna för ett koagulogram innebär:

  1. Avslag på mattimmar 8-12 före förfarandet. Om du planerar att äta middag dagen innan väljer du en lätt måltid, men du bör bättre ta en analys på tom mage.
  2. Återtagande av alla mediciner för vilka en paus är tillåten.
  3. Avslag på drycker, utom vatten, särskilt alkohol.
  4. Minskad fysisk aktivitet. Försök att inte överbelasta kroppen före analys.
  5. Undvikande av stressiga situationer, nervositet.
  6. Avhållsamhet från att röka minst en timme innan du behöver göra en analys.

Läkaren måste ta blod från en blodåra utan att använda en turnering så att kroppen inte startar hemostasprocessen, vilket kan snedvrida resultaten. Det är viktigt att patienten inte skadas under en punktering, annars kommer ytterligare ämnen som kan ändra dess kvalitet komma in i materialet för analys. Blod samlas i två provrör. De första indikatorerna kan bestämmas direkt..

Litet koagulogram

Vår kropp är skyddad av många mekanismer som ger homeostas - den ständiga konstansen i den inre miljön i vår kropp. En av de viktigaste av dem är hemostas eller koagulationssystem, som förhindrar blodförlust vid skada på blodomloppets integritet. I processen med blodkoagulering och bildandet av en blodpropp finns det dussintals reaktioner som kan påverka hundratals olika kemikalier. Och i sig självt inkluderar detta system ett antal andra regleringsmekanismer, av vilka vissa ökar blodkoagulationen, medan andra sänker det.

Med tanke på hemostasesystemets enorma betydelse för kroppens stabila funktion har olika metoder utvecklats inom klinisk medicin för att studera denna skyddande reaktion av kroppen. Den vanligaste analysen för att studera blodkoagulerbarhet är bestämningen av ett koagulogram, som inkluderar bestämningen av den tid som krävs för att stoppa blödningen och antalet olika faktorer i detta system. Denna studie ger mycket information om tillståndet i kroppen i sin helhet, eftersom den normala funktionen i det hemostatiska systemet beror på hur olika organ och system fungerar, så att eventuella störningar i deras arbete återspeglas i koagulogrammet.

Det finns ett antal indikationer som kräver obligatoriskt genomförande av denna studie. För det första är bestämningen av ett koagulogram obligatoriskt före operationen - under operationer försämras blodomloppets integritet väsentligt, vilket bör elimineras av hemostasisystemet. Annars är det möjligt att utveckla allvarliga komplikationer under den postoperativa perioden. För det andra föreskrivs denna analys ofta för gravida kvinnor - på grund av starka hormonella förändringar är olika störningar i blodkoagulation möjliga, både i riktning mot dess minskning eller ökning. För det tredje är definitionen av ett koagulogram önskvärt för sjukdomar i olika organ som har en eller annan relation till processen för blodkoagulering - i första hand är detta levern, mjälten, benmärgen och det kardiovaskulära systemet. Autoimmuna sjukdomar påverkar också bildandet av blodproppar. Slutligen är bestämning av aktiviteten i blodkoagulationssystemet användbar och i vissa fall nödvändig innan man föreskriver vissa mediciner - antikoagulantia (t.ex. heparin), acetylsalicylsyra, hormonella preventivmedel.

Bloddonation för att bestämma aktiviteten hos koagulationssystemet kräver viss förberedelse. 8-12 timmar före studien bör du inte äta mat, alkoholhaltiga drycker, kaffe eller starkt te. Vissa av parametrarna för koagulogrammet har en viss instabilitet, särskilt under stressiga förhållanden för kroppen, därför bör du före och under testet inte vara nervös, genomgå tung fysisk ansträngning. Omedelbart före blodprovningen ges en person ett glas rent vatten att dricka - detta ökar noggrannheten i studien. Blod tas från en ven på armen och börjar omedelbart bestämma de viktigaste indikatorerna.

Det finns ett grundläggande och detaljerat blodprov för att bestämma koagulogrammet. Normen för det grundläggande koagulogrammet ser ut så här:

Trots ett så stort antal indikatorer innehåller vanligtvis den grundläggande koagulogramformen bara de huvudsakliga - fibrinogenkoncentration, koagulationstid, aktiverad rekalifieringstid (ABP), aktiverad partiell tromboplastintid (APTT), protrombinindex, trombintid, mängd löslig fibrin-monomer komplex. Baserat på dessa värden kan du indirekt bestämma aktiviteten hos en faktor.

Blodkoaguleringstid är en av de grundläggande indikatorerna, som bestäms av en av de första. Dess värde beror på typen av rörmaterial i vilket indikatorn bestäms. I en glasbehållare tar bildningen av en blodpropp normalt 5 till 7 minuter, medan den normala koaguleringstiden i ett silikonprovrör är 12-25 minuter. På grund av en så stor skillnad mellan de två normerna för denna indikator beroende på behållarens material måste analysformen specificera om ett silikon eller ett icke-silikonrör användes för detta. Förlängningen av denna indikator indikerar en minskning av aktiviteten i hemostasesystemet eller en ökning av blodets trombolytiska förmåga, och en snabbare bildning av en blodpropp indikerar det motsatta fenomenet - en ökning av blodkoagulationsaktivitet eller en minskning av antitrombinsystemet. Orsakerna till dessa fenomen bestäms av andra indikatorer för koagulogrammet.

Koncentrationen av fibrinogen, ett av de huvudsakliga proteinerna i det hemostatiska systemet, är också en viktig indikator för koagulogrammet. Det är detta lösliga protein under bildandet av en blodpropp som förvandlas till delar av olösligt fibrin, som bildar en blodpropp. Normen för dess innehåll är 2-4 g / l blodplasma, vilket är en ganska hög hastighet. Det är typiskt att hos gravida kvinnor före förlossningen (i tredje trimestern) är det en ökning av fibrinogenhalten till 6 g / l, vilket är en normal beredning av kroppen för blödning som följer med ett barns födelse. Du bör emellertid noga övervaka denna indikator - dess överdrivna ökning kan orsaka blodkoagulation direkt i blodomloppet, som ligger till grund för början av DIC, vilket ofta leder till människodöd. Förutom graviditet ökar fibrinogennivåerna med olika inflammatoriska processer, chocker av olika ursprung, endokrina störningar.

En minskning av denna indikator på koagulogrammet är orsaken till ökad blödning och ökad blodkoaguleringstid. Orsaken till detta tillstånd kan vara vissa leversjukdomar (hepatit, skrump), brist på vitaminer (K, C, B) och relaterade sjukdomar i mag-tarmkanalen (dysbios, Crohns sjukdom, malabsorptionssyndrom), intag av vissa läkemedel, såväl som det andra stadiet av DIC.

Den aktiverade omförkalkningstiden (ABP) i koagulogrammet karakteriserar hur snabbt nivån av kalciumjoner (som är involverade i bildandet av en blodpropp) i blodplasma återställs. Ett normalt fenomen är värdet på denna indikator i området från 1 till 2 minuter (60-120 sekunder). En ökning av varaktigheten av återförkalkning indikerar en minskad koagulationsaktivitet hos blodet, vilket är en följd av ett otillräckligt antal blodplättar i blodet eller deras funktionella underlägsenhet, en brist på huvudfaktorerna i hemostasesystemet, ökad aktivitet av antitrombinsystemet och även i det andra steget av DIC-syndrom, när utmattningen av hela blodkoagulationssystemet observeras.
En minskning av omförkalkningstiden indikerar en ökad trombos - med tromboflebit och trombos.

Aktiverad partiell tromboplastintid (APTT) - kännetecknar den tid som krävs för bildandet av en blodpropp. Normen för denna parameter för koagulogrammet är 35-45 sekunder, men vid användning av vissa typer av reagens kan 28-35 sekunder betraktas som normen. Förkorta denna tid är inte ett karakteristiskt kliniskt tecken på några störningar, men dess signifikanta ökning sker med användning av antikoagulantia (heparin), en förvärvad eller medfödd brist på de viktigaste koagulationsfaktorerna (till exempel hemofili), med vissa autoimmuna sjukdomar (systemisk lupus erythematosus).

Protrombinindex är förhållandet mellan koaguleringstiden för human plasma och referensvärdet. Denna indikator för koagulogrammet uttrycks i procent och är normalt 78-142%. Protrombinindexet är det mest exakta värdet som bestämmer effektiviteten för hela hemostasesystemet. En minskning av denna indikator är ett tecken på låg koagulerbarhet i blodet, vilket uppstår till följd av brist på viktiga faktorer, vitamin K-brist, sjukdomar i levern och mag-tarmkanalen. En ökning av protombinindexet indikerar en hög risk för trombos och relaterade störningar - hjärtinfarkt, stroke, njurskada, tromboembolism i olika kärl.

Trombintid är en indikator som är nära relaterad till nivån av fibrinogen i blodet. Fysiskt är det den tid under vilken en viss mängd fibrinogen passerar in i olösligt fibrin - normen är från 10 till 20 sekunder. Med en ökning under denna tid observeras en minskning av nivån av fibrinogen, eller detta fenomen orsakas av aktiviteten hos fibrinolytiska system och faktorer - till exempel med leversjukdomar, pankreatit. En ökning av trombintiden inträffar också med användning av antikoagulantia. En minskning av denna koagulogramindikator observeras under det sista trimestern av graviditeten och andra faktorer som leder till en ökning av nivån av fibrinogen i blodet.

Mängden lösliga fibrin-monomerkomplex - dessa proteiner är en övergångslänk mellan fibrinogen och fibrin. Normen för deras innehåll i blodplasma är 3,36-4,0 mg per 100 ml plasma. En ökning av antalet av dessa komplex indikerar en ökad aktivitet i det hemostatiska systemet. En minskning av denna indikator observeras med en allmän minskning av aktiviteten i blodkoagulationssystemet. Denna indikator är den första som svarar på användningen av antikoagulantia, därför är den den mest exakta och känsliga metoden för att bestämma effektiviteten av antikoagulantterapi, som används allmänt i klinisk praxis.

Som regel utförs en utökad studie efter att ha genomfört en analys för att sammanställa ett grundläggande koagulogram, som används för att bekräfta problem med blodkoagulation. Syftet med att erhålla ett utökat koagulogram är att mer exakt bestämma orsakerna till vissa störningar i blodkoagulation. En utökad analys identifierar en rad ytterligare indikatorer.

Protein C är en av de viktigaste antikoagulantfaktorerna. Dess nivå uttrycks som en procentandel av referensindikatorn, definitionsgraden i det expanderade koagulogrammet är 60-140%. Med en minskning av denna indikator börjar blodkoagulationssystemet råda, vilket leder till ökad trombos. Orsaken till minskningen kan vara leversjukdom och K-vitaminbrist, som ofta utvecklas till följd av kolon dysbios. En minskning av protein C kan också bero på genetiska faktorer..

D-dimer är en produkt av partiell sönderdelning av en fibrinpropp (trombus), därför ökar nivån för denna indikator med ökad trombos också. Innehållsfrekvens - mängden bör inte överstiga 500 ng / l. På gravida kvinnor under sista trimestern, på grund av den allmänna ökningen av aktiviteten i det hemostatiska systemet, kan nivån av D-dimerer något överskrida normen. I andra fall är en signifikant ökning av denna indikator ett symptom på tromboflebit, störningar i dekompenserad diabetes mellitus och toxikos.

Antitrombin-3, såväl som protein C, är en antikoaguleringsfaktor, vars norm är från 75 till 110% av referensvärdet. En speciell roll spelas av en kraftig minskning av innehållet i denna faktor, eftersom i en sådan situation risken för trombos med utvecklingen av en emboli eller till och med DIC-syndrom är avsevärt ökad..

Antikroppar mot fosfolipider, även kallade lupusantikroppar, är normalt helt frånvarande i blodet. Deras utseende i plasma är ett tecken på systemisk lupus erythematosus, en allvarlig autoimmun sjukdom. Förklaringen av deras plasmainnehåll inom ramen för ett expanderat koagulogram beror på det faktum att denna typ av antikropp förstör blodplättar och därmed kraftigt reducerar blodkoagulation.

Trombocytantalet i bestämningen av koagulogrammet bestäms sällan, eftersom detta värde ofta redan är känt från det allmänna blodprovet. Men trombocyternas roll, vars norm är 180-320 miljarder per liter, i utvecklingen av en blodpropp är enorm, så det är inte vettigt att starta någon forskning utan att först bestämma antalet.

Träningsvideoen för avkodning av koagulogrammet är normal och med avvikelser

- Vi rekommenderar att du besöker vårt avsnitt med intressant material om liknande ämnen "Sjukdomsförebyggande"

Publikationer Om Hjärtrytmen

HCG-blodprov (korioniskt gonadotropin)

Vad är hCG, dess funktionerImplantation av ägg - början på hCG-syntesHuman chorionic gonadotropin (hCG) är ett hormon i det reproduktiva systemet som börjar produceras i stora mängder efter införandet av ett befruktat ägg i livmodern.

Vita blodkroppar normalt hos barn - 10 skäl att öka

Vita blodkroppar hos barn förändras normen. Konsekvenserna av leukocytos hos barnet. Orsakerna till studien av vita blodkroppar i ett barns blod. Diagnostik - hjälp barnet.