Kost för diabetes: en meny under en vecka, vad du kan äta och vad inte

Diabetes mellitus är en kronisk endokrin patologi där metabolismen störs på grund av bristande eller felaktig verkan av hormonet insulin. Tilldela insulinberoende (typ 1) och icke-insulinberoende diabetes (typ 2).

I det första fallet bör patienter administrera insulinpreparat genom injektion, eftersom hormonet i kroppen produceras i otillräckliga mängder eller är helt frånvarande. I den andra typen störs interaktionen mellan insulin och celler. Trots de olika mekanismerna för utveckling av patologi ges huvudrollen i dess terapi till diet.

Funktioner i en diet för diabetiker

Tidigare var ett dietförbudssystem det enda sättet att bromsa hyperglykemi eller höga glukosnivåer. Nu har dieten hos patienter expanderat avsevärt. Diabetiker rekommenderas att följa flera viktiga regler för effektiv blodsockerkontroll..

Patienterna bör inte förbli hungriga eller äta mycket. Dessa tillstånd är farliga för deras hälsa. Du måste äta så att mängden kolhydrater som konsumeras fördelas jämnt under hela dagen.

Allmänna dietkrav:

  • matfragmentering (minst 6 gånger om dagen);
  • beräkning av konsumerade kolhydrater;
  • djurfettbegränsning;
  • införandet av växtmat i kosten;
  • preferens för ångad mat i ugnen, kokt;
  • avslag på livsmedel som ökar kolhydratbelastningen eller begränsar dem;
  • balanserad diet;
  • utbyte av socker med ersättare;
  • grovt fiberintag;
  • efterlevnad av dricksregimen;
  • minskat saltintag;
  • uteslutning av alkohol.

För att kolhydrater ska absorberas långsammare och inte orsaka hopp i ökningen av blodsocker är det värt att hålla sig till följande rekommendationer:

  1. Ät grov eller kornig konsistens, som lösa spannmål i stället för mos eller kokt.
  2. Rätter ska inte vara varma, eftersom temperaturen påverkar glukosupptag.
  3. Fiber i livsmedel hämmar absorptionen av enkla kolhydrater och hjälper till att ta bort kolesterol.
  4. Enkla kolhydrater konsumeras bäst efter en huvudmåltid..

Menyn kan innehålla livsmedel som innehåller enkla kolhydrater med fiber, till exempel frukt och bär. Glukosabsorptionen avtar när den konsumeras med proteiner (proteinkräm) eller fetter. Glöm dock inte att "långsamma" kolhydrater också absorberas i blodet, vilket ökar sockret.

Skillnader i näring för typ 1 och typ 2 diabetes mellitus

Eftersom orsakerna till ökat blodsocker i den första och andra typen av sjukdomar är olika, finns det flera metoder för att få dieten. För insulinberoende patienter är näring mer varierande. Eftersom de ofta lider av denna patologi i ung ålder, ingår livsmedel med högt kaloriinnehåll i kosten. Vid upprättandet av dieten beaktas de konsumerade brödenheterna.

Med typ 2-diabetes är huvudmålet för näring viktminskning. I detta fall beräknas menyn utifrån produktens kaloriinnehåll. Patienterna har en strängare diet. Det är inte tillåtet socker, fet mat och livsmedel som höjer kolesterolet.

Bröd enhet

Konceptet "brödenhet" (XE) introducerades för att redovisa den kvantitativa sammansättningen av kolhydrater. För 1 XE är det vanligt att ta hänsyn till 25 g bröd eller 12 g socker (kolhydrater). Diabetiskt system för brödenheter som behövs för att räkna kort insulin.

På 1 kräver XE 2-4 enheter. insulin Det individuella behovet av ytterligare administrering av insulin genom XE bestäms med hjälp av dagbok för självkontroll, som bör hållas av patienten.

Vid en måltid ska en diabetiker äta högst 7 XE. Den viktigaste kolhydratbelastningen är under första halvåret. För att inte ständigt beräkna brödenheter utifrån produktens vikt skapade vi produkttabeller med hänsyn till deras energivärde.

Vad är det glykemiska indexet för produkter

Glykemiskt index (GI) - en indikator som anger hur mycket blodsocker som kan öka när man använder en viss produkt jämfört med glukos.

Livsmedel med hög GI (70 och mer):

  • honung,
  • glukos;
  • socker;
  • potatismos;
  • söt läsk;
  • godis - majspinnar, poppat ris.

Genomsnittlig GI (56-69):

De lägsta GI: erna har:

  • mejeriprodukter;
  • mjölk;
  • frukter;
  • ärtor, bönor, linser och andra baljväxter.

Med diabetes är det bara livsmedel med medelhög och låg GI som är tillåtna.

Lista över tillåtna och förbjudna produkter

Kostprinciper för diabetiker med olika typer av sjukdomar varierar. Men det finns rätter som endokrinologer inte rekommenderar att äta.

Listan över förbjudna produkter inkluderar:

  • potatis - stekt, pommes frites, chips;
  • söta frukter - druvor, päron, bananer;
  • fettkött;
  • rökt kött;
  • konserverad mat i olja;
  • pastor;
  • söta ostar, ostmassa;
  • yoghurt är söta;
  • margarin;
  • vitt bröd och bakverk gjorda av vitt mjöl;
  • juice från butiken;
  • soda;
  • alkohol;
  • godis, choklad;
  • sylt;
  • kondenserad mjölk;
  • snabbmat.

Patienter måste bli förälskade i sådana livsmedel och drycker:

  • Mineral vatten;
  • rosehip kompott;
  • grönsakssaft;
  • färskpressade juice från söta och sura bär och frukter;
  • osötade citrusfrukter;
  • frysta och färska bär;
  • fettfria mejeriprodukter utan socker;
  • dietkött - kyckling, kalkon, kalvkött, kanin;
  • kål;
  • baljväxter;
  • svamp;
  • tomater
  • äggplanta;
  • grönska;
  • sparris
  • broccoli;
  • mjölk;
  • grovt bakat mjöl;
  • skaldjur;
  • fisk.

Menyalternativ

När man förbereder menyn är det värt att beakta inte bara kolhydratbelastningen och kalorierna i produkterna utan också diabetikernas aktivitet. Motion sänker blodsockret. Vid diabetes av den första typen rekommenderas att man äter 1 XE för varje timmars fysisk aktivitet. Detta gör att du inte kan ändra dosen med bolusinsulin.

Med fetma hjälper en dietist att ta fram en diet med hänsyn till energivärdet (kaloriinnehållet) hos produkter och dagliga energikostnader under fysisk ansträngning. Vid beräkning beakta patientens kön, ålder och graden av fetma. Det är tillåtet att ordna fasta dagar (med typ 2-diabetes). Fastande är emellertid kontraindicerat hos sådana patienter..

Vid sammanställning av menyn beaktas diabetikernas allmänna tillstånd. Gravida och ammande, ungdomar, försvagade patienter behöver proteinintag. Om patienten har njur- eller leversvikt reduceras ketoacidos, proteinintaget.

Glöm inte andra näringsämnen som är involverade i ämnesomsättningen: vitaminer, zink, koppar, mangan. På grund av patienternas tendens att patologier i hjärt-kärlsystemet minskar de saltinnehållet i skålen.

Exempelmeny för veckan

  • frukost: bovete gröt, protein-kli bröd med smör, te;
  • mellanmål: coleslaw med ägg;
  • lunch: kycklingsoppa, grönsakssallad med örter, gröna bönor med en vitköttpatty, kompott, diabetiker rågbröd
  • eftermiddags mellanmål: bröd med yoghurt;
  • middag: ånga zrazy med fisk, rågbröd, grönsaksallad;
  • mellanmål: jäsad mjölkdryck.
  • frukost: havremjöl, spannmålsbröd med smör, te;
  • mellanmål: sallad med persilja, lök och svamp;
  • lunch: ärtsoppa, bakad kyckling med grönsaker, grönsaksallad, spannmålsbröd, dryck;
  • eftermiddagsnacks: ryazhenka med kex;
  • middag: fisk kokt med grönsaker, spannmålsbröd, juice;
  • mellanmål: yoghurt.
  • frukost: gröt ”Artek”, protein-kli bröd med smör, kaffe;
  • mellanmål: sallad av selleri, äpplen och morötter;
  • lunch: borsch, bovete gröt med ångpatty, surkålssallad, protein-kli bröd, kokt frukt;
  • eftermiddags mellanmål: keso med frukt;
  • middag: bigos med surkål och kött, protein-kli bröd, juice;
  • mellanmål: bakat äpple.
  • frukost: ägg, rågbröd med smör, te;
  • mellanmål: keso med yoghurt;
  • lunch: grön borsch, bakad aubergine med kött, tomatsallad med fettsyra gräddfil, rågbröd, kompott;
  • eftermiddagste: keso pudding med te;
  • middag: köttgryta med grönsaker, rågbröd, en drink;
  • mellanmål: kefirbröd.
  • frukost: korngröt, kornbröd med smör, te (cikoria, kaffe);
  • mellanmål: fruktsallad med yoghurt;
  • lunch: fiskesoppa, fiskkaka med grönsaksskål, paprika och gurksallad, spannmålsbröd, citrus dryck;
  • eftermiddags mellanmål: bröd med mjölk;
  • middag: ångkotlett med mjölksås, gröt, spannmålbröd, saft;
  • mellanmål: frukt.
  • frukost: omelett med kalvkött, proteinbran med ost, te;
  • mellanmål: keso med bär;
  • lunch: svamp soppa, gröt med kokt (bakat) kött, konserverade ärtor med lök och örter, proteinmärkt bröd, kompott;
  • eftermiddagsnacks: havremjölskakor med ryazhenka;
  • middag: zucchini fylld med kött, gröt, proteinbran, dryck;
  • mellanmål: jäst bakad mjölk.
  • frukost: brunt ris med köttfärs och kål (kålrullar), rågbröd med smör, te;
  • mellanmål: bröd med yoghurt;
  • lunch: köttbollssoppa, omelett med kyckling, rödkålssallad, rågbröd, en drink;
  • eftermiddags mellanmål: kefir med kex;
  • middag: fiskkakor, bakade potatis, rågbröd, en drink;
  • mellanmål: kex med mjölk.

Färdigt mat för diabetiker

För att äta ordentligt med diabetes måste du spendera mycket tid och ansträngning. De flesta diabetiker har helt enkelt inte tillräckligt med tid att ordentligt komponera en meny och laga mat, så nu skulle jag vilja berätta om Cryodiet-företaget, vilket hjälper till att göra livet lättare för personer med diabetes.

Cryodiet är en tjänst för att leverera färdiglagad och välsmakande mat, inte bara för diabetiker, utan också för människor som vill gå ner i vikt. Menyn komponerades av kompetenta specialister - näringsläkare och läkare.

Tack vare användningen av specialteknologi "chockfrysning" måste du bara värma maten i mikrovågsugn eller långsam spis och äta utsökt. I detta fall behåller frysningen alla näringsämnen.

De viktigaste fördelarna med "Cryo-diet":

  • produktion i ett ekologiskt rent område i Novgorod-regionen;
  • leverans utan fördröjning personligen i handen;
  • olika livsmedel;
  • chockfrysning (konserverar mat utan konserveringsmedel);
  • mer överkomliga priser jämfört med konkurrenter.

Tjänsten för leverans av färdigrätter till diabetiker fungerar i Moskva och S: t Petersburg, så om du vill äta hälsosam kost och inte spendera mycket tid på det, beställ en veckemeny på den officiella webbplatsen https://cryodiet.ru.

sötningsmedel

Så att patienter inte lider av brist på godis, kan sockerersättningar läggas till rätter. De är indelade i tre grupper:

  1. Kolhydrater - fruktos, sorbos, xylitol, sorbitol, melass.
  2. Proteinsötningsmedel - miraculin, moneline.
  3. Syntetisk - aspartam, natriumcyklamat.

Endokrinologer rekommenderar användning av det naturliga stevia-sötningsmedlet. I dess blad finns ett komplex av glykosider, som är 200 gånger sötare än socker. Sötningsmedlet är användbart för fetma, högt kolesterol och blodsocker. På grund av dess förmåga att normalisera ämnesomsättningen hjälper stevia att återställa leverens antitoxiska funktion.

Växtens glykosider stimulerar immunsystemet, sänker sockernivåerna, har en gynnsam effekt på matsmältningsorganet och det endokrina systemet. Drycker som innehåller stevia-extrakt korrekt begär för söta och feta livsmedel, hjälper till att bli av med extra kilo.

Ökat blodsocker är inte en mening för patienter, om du lär dig att göra en diet och använda hälsosamma godis istället för socker. Glöm inte heller det obligatoriska samrådet med endokrinologen.

Kosthold för typ 2-diabetes, menyer för veckan, produkter tillåtna och förbjudna

Diabetes mellitus är utan tvekan en av de allvarligaste patologierna i det endokrina systemet, vilket kräver ständig övervakning av läkaren och patienten. Alla som möter denna diagnos kommer att hålla med om att den rådande andelen medicinska rekommendationer och begränsningar gäller för en persons dagliga kost. I själva verket är detta den huvudsakliga behandlingen, på vilken den fortsatta sjukdomen och patientens allmänna tillstånd beror.

Om du diagnostiseras med typ 2-diabetes mellitus, är en diet något som man måste lära sig med hjärta, men det är bättre att skriva ut den och alltid hålla den framför dina ögon, men det viktigaste är att man strikt följer den. Och hur fel de som tror att från ett dussin choklad eller några glas alkohol inte kommer att hända. Sådana störningar upphäver alla tidigare ansträngningar och kan sluta i ett kritiskt tillstånd som kräver återupplivning, liksom en fullständig vägran av mat.

Först rekommenderas att hålla en matdagbok (på papper eller online), registrera allt som konsumeras under dagen och andra viktiga näringsaspekter.

De grundläggande näringsprinciperna

Hos patienter med diabetes som medvetet eller omedvetet inte följer en diet före diagnosen, på grund av den överdrivna mängden kolhydrater i kosten, försvinner cellkänsligheten för insulin. På grund av detta växer glukos i blodet och håller höga hastigheter. Betydelsen av diet för diabetiker är att återvända till celler en förlorad känslighet för insulin, dvs. sockersmältbarhet.

  • Begränsa det totala kaloriintaget samtidigt som det behåller sitt energivärde för kroppen.
  • Kostens energikomponent bör vara lika med den verkliga energiförbrukningen.
  • Äta ungefär samtidigt. Detta bidrar till att matsmältningssystemet fungerar smidigt och den normala förloppet för metaboliska processer..
  • Obligatorisk 5-6 måltider om dagen, med lätta snacks - särskilt för insulinberoende patienter.
  • Samma (ungefär) i kaloriintagets huvudmåltider. De flesta kolhydrater bör finnas under första hälften av dagen..
  • Den utbredda användningen av det tillåtna sortimentet i rätter utan att fokusera på någon specifik.
  • Lägga till färska, fiberrika grönsaker från listan över tillåtna till varje maträtt för att skapa mättnad och minska absorptionsgraden för enkla sockerarter.
  • Byt ut socker med tillåtna och säkra sötningsmedel i normaliserade mängder.
  • Preferens för desserter som innehåller vegetabiliskt fett (yoghurt, nötter), eftersom nedbrytningen av fetter bromsar uppsugningen av socker.
  • Äta godis endast under huvudmåltiderna och inte under mellanmål, annars kommer det att bli ett kraftigt hopp i blodsockern.
  • Strikt begränsning upp till fullständig uteslutning av lätt smältbara kolhydrater.
  • Komplex kolhydratbegränsning.
  • Begränsa andelen djurfetter i kosten.
  • Uteslutning eller signifikant minskning av salt.
  • Överätande undantag, d.v.s. överbelastning i matsmältningskanalen.
  • Uteslutning av mat omedelbart efter träning eller sport.
  • Uteslutning eller skarp begränsning av alkohol (upp till 1 portion under dagen). Drick inte på tom mage.
  • Med hjälp av matlagningsmetoder.
  • Den totala mängden fri vätska dagligen - 1,5 l.

Vissa funktioner i diabetikernas optimala näring

  • Du får inte försumma frukost i något fall.
  • Du kan inte svälta och ta långa pauser i maten.
  • Den sista måltiden senast 2 timmar före sänggåendet.
  • Rätter ska inte vara för varma och för kalla.
  • Under måltiden äts först grönsaker och sedan en proteinprodukt (kött, keso).
  • Om det finns en betydande mängd kolhydrater i en servering av mat, bör det finnas proteiner eller rätt fett för att minska matsmältningsgraden för den första.
  • Det är tillrådligt att dricka tillåtna drycker eller vatten före måltider och inte dricka mat.
  • Vid beredning av kotletter används inte en limpa, men du kan lägga till havregryn, grönsaker.
  • Du kan inte öka GI för produkter, steka dem ytterligare, lägga till mjöl, bryta in brödsmulor och smet, smaka med olja och till och med koka (rödbetor, pumpa).
  • Med dålig tolerans för råa grönsaker, gör de bakade rätter från dem, olika pasta och pasta.
  • Ät långsamt och i små portioner, tugga mat försiktigt.
  • Sluta äta bör vara 80% mättnad (beroende på personliga känslor).

Vad är det glykemiska indexet (GI) och varför behövs en diabetiker?

Detta är en indikator på produkternas förmåga efter att de kommer in i kroppen att orsaka en ökning av blodsockret. GI är särskilt relevant för svår och insulinberoende diabetes mellitus.

Varje produkt har sin egen GI. Följaktligen, ju högre det är, desto snabbare stiger blodsockerindexet efter användning och vice versa.

Klass GI delar alla produkter med hög (mer än 70 enheter), medium (41-70) och låg GI (upp till 40). Tabeller med en uppdelning av produkter i dessa grupper eller online-kalkylatorer för beräkning av GI kan hittas på tematiska portaler och använda dem i vardagen.

Alla livsmedel med hög GI utesluts från kosten med det sällsynta undantaget av de som är fördelaktiga för människokroppen med diabetes (honung). I detta fall minskas dietens totala GI på grund av begränsningen av andra kolhydratprodukter.

Den vanliga dieten bör bestå av livsmedel med en låg (främst) och medellång (lägre andel) GI.

Vad är XE och hur man beräknar det?

XE eller Bread Unit är en annan åtgärd för att beräkna kolhydrater. Namnet kommer från en bit ”tegel” -bröd, som erhålls genom att skära en limpa i bitar och sedan i hälften: det är en sådan 25-gram skiva som innehåller 1 XE.

Många livsmedel innehåller kolhydrater, medan de alla skiljer sig i sammansättning, egenskaper och kaloriinnehåll. Det är därför det är svårt att fastställa den dagliga mängden av livsmedelsintaget, vilket är viktigt för insulinberoende patienter - mängden kolhydrater som konsumeras måste motsvara dosen insulin som administreras.

Detta räkningssystem är internationellt och låter dig välja önskad dos insulin. XE låter dig bestämma kolhydratkomponenten utan att väga, men med hjälp av ett utseende och naturliga volymer som är praktiska för uppfattning (bit, bit, glas, sked, etc.). Efter att ha uppskattat hur mycket XE som ska ätas i en dos och mäta blodsocker, kan en patient med insulinberoende diabetes mellitus administrera en lämplig dos insulin med en kort åtgärd innan han äter.

  • 1 XE innehåller cirka 15 gram matsmältbara kolhydrater;
  • efter konsumtion av 1 XE ökar blodsockernivån med 2,8 mmol / l;
  • för assimilering av 1 XE 2 enheter är nödvändiga. insulin;
  • dagspension: 18-25 XE, med en fördelning på 6 måltider (snacks vid 1-2 XE, huvudmåltider vid 3-5 XE);
  • 1 XE är: 25 gr. vitt bröd, 30 gr. brunt bröd, ett halvt glas havregryn eller bovete, 1 medelstora äpple, 2 st. katrinplommon och andra.

Tillåtna och sällan använda livsmedel

När man äter med diabetes - godkända livsmedel - är detta en grupp som kan konsumeras utan begränsningar.

Låg GI:Genomsnittlig GI:
  • vitlök, lök;
  • tomater
  • bladgrönsallat;
  • grön lök, dill;
  • broccoli;
  • Brysselkål, blomkål, vitkål;
  • grön peppar;
  • zucchini;
  • gurkor
  • sparris;
  • grön böna;
  • rå rov;
  • sura bär;
  • svamp;
  • äggplanta;
  • valnöt;
  • ris kli;
  • rå jordnötter;
  • fruktos;
  • torra sojabönor;
  • färsk aprikos;
  • konserverade sojabönor;
  • svart 70% choklad;
  • grapefrukt;
  • plommon
  • pärlgryn;
  • gula delade ärtor;
  • körsbär;
  • linser
  • sojamjölk;
  • äpplen
  • persikor;
  • svarta bönor;
  • bärmarmelad (sockerfri);
  • bär sylt (sockerfri);
  • mjölk 2%;
  • helmjölk;
  • jordgubbar;
  • råa päron;
  • stekt groddkorn;
  • chokladmjölk;
  • torkade aprikoser;
  • råa morötter;
  • fettfri naturlig yoghurt;
  • torra gröna ärtor;
  • fikon;
  • apelsiner
  • fiskpinnar;
  • vita bönor;
  • naturlig äppeljuice;
  • naturlig orange färsk;
  • majsgröt (mamalyga);
  • färska gröna ärtor;
  • druva.
  • konserverade ärtor;
  • färgade bönor;
  • konserverade päron;
  • linser
  • kli bröd;
  • naturlig ananasjuice;
  • laktos;
  • fruktbröd;
  • naturlig druvsaft;
  • naturlig grapefruktjuice;
  • gryn bulgur;
  • havregryn;
  • bovete bröd, bovete pannkakor;
  • spaghetti, pasta;
  • ostortellini;
  • brunt ris;
  • bovete gröt;
  • kiwi;
  • kli;
  • söt yoghurt;
  • havremjölkakor;
  • fruktsallad;
  • mango;
  • papaya;
  • söta bär;
Produkter med gränsöverskridande GI - bör vara betydligt begränsade och vid allvarlig diabetes bör följande uteslutas:
  • söt konserverad majs;
  • vita ärtor och rätter från det;
  • hamburgarbullar;
  • kex;
  • beta;
  • svarta bönor och rätter från det;
  • russin;
  • pasta;
  • shortbread cookies;
  • svart bröd;
  • Apelsinjuice;
  • konserverade grönsaker;
  • semolinagryn;
  • melon är söt;
  • jacka potatis;
  • bananer
  • havremjöl, havregryn;
  • en ananas;-
  • vetemjöl;
  • fruktchips;
  • rova;
  • mjölkchoklad;
  • klimpar;
  • rova stuvad och ångad;
  • socker;
  • chokladkakor;
  • sockermarmelad;
  • socker sylt;
  • kokt majs;
  • kolsyrade söta drycker.

Förbjudna produkter

Raffinerat socker avser själv produkter med en genomsnittlig GI men med ett gränsvärde. Det betyder att det teoretiskt kan konsumeras, men absorptionen av socker sker snabbt, vilket innebär att blodsockret också stiger snabbt. Därför bör det idealiskt vara begränsat eller inte användas alls.

Livsmedel med hög GI (förbjudet)Andra förbjudna produkter:
  • vete gröt;
  • kex, krutonger;
  • baguette;
  • vattenmelon;
  • bakad pumpa;
  • stekt munkar;
  • våfflor;
  • granola med nötter och russin;
  • kracker;
  • Smörkakor
  • potatis chips;
  • foderbönor;
  • potatisrätter
  • vitt bröd, risbröd;
  • popcorn majs;
  • morötter i rätter;
  • flingor;
  • omedelbar risgröt;
  • halva;
  • konserverade aprikoser;
  • bananer
  • risgryn;
  • pastinät och produkter från det;
  • svensk;
  • alla muffins med vitt mjöl;
  • majsmjöl och rätter från det;
  • potatismjöl;
  • godis, kakor, bakverk;
  • kondenserad mjölk;
  • söta ostmassa, ostmassa;
  • sylt med socker;
  • majs, lönn, vete sirap;
  • öl, vin, alkoholhaltiga cocktails;
  • kvass.
  • med delvis hydrerat fett (mat med lång hållbarhet, konserver, snabbmat);
  • rött och fettigt kött (fläsk, anka, gås, lamm);
  • korv och korv;
  • fet och saltad fisk;
  • rökt kött;
  • grädde, fet yoghurt;
  • salt ost;
  • djurfetter;
  • såser (majonnäs, etc.);
  • kryddig kryddor.

Motsvarande ersättning av skadliga produkter med användbara analoger

Utesluta

Gå in i kosten

vitt risbrunt ris
Potatis, särskilt i form av potatismos och pommes fritesJasm, sötpotatis
Vanlig pastaDurum och grovt mjölpasta.
vitt brödSkalat bröd
FlingorKli
Kakor, bakverkFrukt och bär
rött köttVitt dietkött (kanin, kalkon), fisk med låg fetthalt
Djurfetter, transfetterVegetabiliska fetter (raps, linfrö, oliv)
Mättade köttbuljongerLjusa soppor på den andra dietköttbuljongen
Fet ostAvokado, ost med låg fetthalt
Mjölkchokladbitter choklad
GlassVispad frysta frukter (icke fruktglass)
KrämFettfri mjölk

Tabell 9 för diabetes

Kosthold nr 9, speciellt utvecklad för diabetiker, används i stor utsträckning vid slutenvårdsbehandling av sådana patienter och bör följas hemma. Det utvecklades av den sovjetiska forskaren M. Pevzner. Diabetesdiet innehåller dagligt intag av upp till:

  • 80 gr. grönsaker;
  • 300 gr frukt
  • 1 kopp naturlig fruktjuice;
  • 500 ml mejeriprodukter, 200 gram lågfett keso;
  • 100 gr. svamp;
  • 300 gr fisk eller kött;
  • 100-200 gr. råg, vete med en blandning av rågmjöl, kli bröd eller 200 gram potatis, spannmål (beredda);
  • 40-60 gr. fetter.

Huvudrätter:

  • Soppor: kålsoppa, grönsak, borsch, rödbetor, okroshka för kött och grönsaker, lätt kött eller fiskbuljong, svampbuljong med grönsaker och spannmål.
  • Kött, fjäderfä: kalvkött, kanin, kalkon, kokt kyckling, hackad, stuvad.
  • Fisk: låg fetthalt skaldjur och fisk (gädda abborre, gädda, torsk, saffran torsk) i kokt, ånga, stuvad, bakad i sin egen juiceform.
  • Snacks: vinaigrette, grönsaksblandning av färska grönsaker, grönsakskaviar, sill tappad av salt, gelédiet kött och fisk, skaldjurssallad med smör, ost salt ost.
  • Godis: desserter gjorda av färsk frukt, bär, fruktgelé utan socker, bärmousse, marmelad och sylt utan socker.
  • Drycker: kaffe, te, svagt, mineralvatten utan gas, grönsaks- och fruktjuice, roskoppsbuljong (sockerfri).
  • Äggrätter: protein omelett, mjukkokta ägg, i rätter.

Diet varje dag i en vecka

Veckans meny, till skillnad från skepsis för många människor som just har börjat på en dietväg, kan vara väldigt välsmakande och varierad, det viktigaste är fortfarande att inte göra mat prioriterad i livet, eftersom inte bara en person lever.

1: a alternativet

2: a alternativet

Första dagen

FrukostProteinomelett med sparris, te.Löst bovete med vegetabilisk olja och ångostkaka.2 frukostBläckfisk och äpplsallad med valnöt.Färsk grönsakssalot.LunchRödbetor, bakad aubergine med granatäpplefrön.

Vegetarisk grönsakssoppa, köttgryta med jackpotatispotatis. Ett äpple.

MellanmålRågbrödsmörgås med avokado.Kefir blandad med färska bär.MiddagBakad laxbiff och grön lök.Kokt fisk med kokt kål.

Andra dagen

FrukostBovete i mjölk, ett glas kaffe.Hercules gröt. Te med mjölk.2 frukostFruktsallad.Keso med färska aprikoser.LunchPickle på den andra köttbuljongen. Fisk-och skaldjurssallad.Vegetarisk borscht. Turkiet köttgulash med linser.MellanmålOsalterad ost och ett glas kefir.Grönsaker kål rullar.MiddagBakade grönsaker med finhackad kalkon.Torkad fruktkompott utan socker. Löskokt ägg.

Den tredje dagen

FrukostHavremjöl med riven äpple och sötad med stevia, ett glas sockerfri yoghurt.Ostmassa ostmassa med tomater. Te.2 frukostNy aprikossmoothie med bär.Grönsaksvinaigrette och 2 skivor skalat bröd.LunchGrönsaksgryta med kalvkött.Viskös pärmkornsoppa med mjölk. Kalvköttbiffknivar.MellanmålOstemass med mjölk.Frukt stuvad med mjölk.MiddagNy pumpa, morot och ärtsallad.Svamp kokt broccoli.

Fjärde dagen

FrukostFullkornsbröd, ost med låg fetthalt och tomatburgare.Löskokt ägg. Ett glas cikoria med mjölk.2 frukostHummus ångade grönsaker.Frukter och bär piskade med en kefirblandare.LunchGrönsakssoppa med selleri och gröna ärtor. Hackad kycklingkotlett med spenat.Vegetarisk kålsoppa. Korngröt under en fiskrock.MellanmålRå mandel Päron.Squashkaviar.MiddagSallad med peppar och naturlig yoghurt.Kokt kycklingbröst med aubergine och selleri gulasch.

Den femte dagen

FrukostÅngpuré från färska plommon med kanel och stevia. Svagt kaffe och sojabröd.Spirade korn med naturlig yoghurt och bröd. Kaffe.2 frukostSallad med kokt ägg och naturlig squashkaviar.Bärgelé.LunchSoppa mosad blomkål och broccoli. Nötköttbiff med rucola och tomater.Svampbuljong med grönsaker. Bräserad zucchini köttbullar.MellanmålKeso med låg fetthalt med bärsås.Ett glas grönt te. Ett äpple.MiddagÅngade sparris och fiskköttbullar i grön naturlig sås.Sallad med tomat, örter och keso.

Sjätte dagen

FrukostOst med låg fetthalt och 2 skivor fullkornsbröd. Orange färsk.Riskli med mjölk och bär.2 frukostRå rödbetor, senapsolja och valnötssallad.Fruktsallad med nötter. Dietbröd.LunchGädda abborre soppa med vild ris. Bakad avokado med ostmassan.Nötköttbullar och sorrelsoppa.MellanmålFärska bär piskade med nonfat-mjölk.Zrazy av morötter och keso, grönsakssaft.MiddagBakade röda lökar med omelettvaktelägg.Ångad fisk med gurka, peppar och tomatsallad.

Sjunde dagen

FrukostCurd-morot souffle, svagt te.Keso gryta. Färska bär.2 frukostVarm sallad med färsk selleri, päron och kålrabi.Klinbrödburgare med blöt sill och sallad.LunchKall spenatsoppa. Kaninfilé kokt med rosenkål.Bönsoppa på den andra köttbuljongen. Svamp Steam Cutlet.MellanmålLagerfruktefterrätt med mascarpone.Glas kefir.MiddagBakad torsk med grön sallad.Gädda abborrefilé med färska grönsaker.

sötningsmedel

Denna fråga förblir kontroversiell, eftersom de inte har ett akut behov av en diabetespatient och använder dem bara för att tillfredsställa sina smakpreferenser och vanan att sötta rätter och drycker. Konstgjorda och naturliga sockerersättningar med hundra procent bevisad säkerhet finns i princip inte. Huvudkravet för dem är bristen på tillväxt i blodsocker eller en liten ökning av indikatorn.

För närvarande, med strikt kontroll av blodsocker, kan 50% fruktos, stevia och honung användas som sötningsmedel..

Stevia

Stevia är ett tillskott från bladen på en flerårig växt, stevia, och ersätter socker som inte innehåller kalorier. Växten syntetiserar söta glykosider, såsom steviosid - ett ämne som ger bladen och stjälken en söt smak, 20 gånger sötare än det vanliga sockret. Det kan läggas till färdigrätter eller användas i matlagning. Det antas att stevia hjälper till att återställa bukspottkörteln och hjälper till att producera eget insulin, utan att påverka blodsockret.

Det godkändes officiellt som sötningsmedel av WHO: s experter 2004. Den dagliga normen är upp till 2,4 mg / kg (högst 1 matsked per dag). Om tillskottet missbrukas kan toxiska effekter och allergiska reaktioner utvecklas. Finns i pulverform, flytande extrakt och koncentrerade sirap.

Fruktos

Fruktos 50%. Insulin behövs inte för fruktosmetabolism, därför är det i detta avseende säkert. Den har två gånger mindre kaloriinnehåll och 1,5 gånger mer sötma i jämförelse med det vanliga sockret. Har låg GI (19) och orsakar inte snabb tillväxt av blodsocker.

Förbrukningsgrad högst 30-40 gr. per dag. När konsumeras mer än 50 gr. fruktos per dag minskar leverns känslighet för insulin. Finns i form av pulver, tabletter.

Naturligt honung. Innehåller glukos, fruktos och en liten andel sackaros (1-6%). Insulin krävs för sackarosmetabolism, men innehållet i detta socker i honung är obetydligt, därför är belastningen på kroppen liten.

Rik på vitaminer och biologiskt aktiva ämnen ökar immuniteten. Med allt detta är det en kolhydratprodukt med högt kaloriinnehåll med hög GI (cirka 85). Med mild grad av diabetes är 1-2 tebåtar av honung med te per dag acceptabla, efter måltider, långsamt upplöses, men inte lägger till en varm dryck.

Tillskott som aspartam, xylitol, suclamat och sackarin rekommenderas för närvarande inte av endokrinologer på grund av biverkningar och andra risker..

Det bör förstås att absorptionshastigheten för kolhydrater såväl som sockerhalten i produkter kan variera från de beräknade medelvärdena. Därför är det viktigt att kontrollera blodsockret innan du äter och 2 timmar efter att ha ätit, hålla en matdagbok och därmed hitta produkter som orsakar individuella hopp i blodsockret. För att beräkna GI för färdiga måltider är det mer bekvämt att använda en speciell räknemaskin, eftersom tillagningstekniken och olika tillsatser kan öka utgångsprodukternas initiala GI betydligt.

Menyer för diabetiker av typ 2

En försummelse av näring vid diabetes kan leda till funktionsnedsättning på kort tid och i vissa fall till och med kosta honom livet. Med den andra typen av sjukdom är dietterapi det enda sättet att kontrollera patologin och förhindra utvecklingen av tidiga komplikationer.

Produktvalskriterier och dietregler

Vid en insulinberoende typ 1-sjukdom är de administrerade doserna av hormonet (insulin) och de konsumerade produkterna nära förbundna, och viktigast av allt kan de justeras ömsesidigt. Hos patienter med den andra (icke-insulinoberoende) typen är detta inte möjligt. Patologin kännetecknas av insulinresistens, det vill säga cellens oförmåga att uppfatta och spendera insulin, vars produktion upprätthålls i kroppen. Livskvalitet och välbefinnande för personer med icke-insulinberoende diabetes beror på näring.

Produkter och rätter för diabetiker av typ 2 väljs med hänsyn till flera parametrar:

  • Glykemiskt index (GI eller GI). Detta är en indikator på hastigheten för glukosbildning från ätad mat och dess resorption (absorption) i blodet. Tillåtna är produkter som indexeras från 0 till 30. En viss gräns ställs in för livsmedel med en genomsnittlig GI (från 30 till 70). Ett glykemiskt index på 70 eller högre anses vara högt. Med en diagnos av typ 2-diabetes är det förbjudet att äta sådana rätter och produkter.
  • Energivärde. De flesta diabetiker är överviktiga, så du måste övervaka kaloriinnehållet i livsmedel. Den dagliga energiintensiteten för typ 2-sjukdom med fetma bör inte överstiga 2000 kcal. Distribuera den dagliga kosten i procent av: 25% - frukost, 30% - lunch, 20% - kvällsmåltid. Den återstående delen är uppdelad i lunch och eftermiddags mellanmål. När du beräknar kalorier måste du ta hänsyn till ålder och fysisk aktivitet. Svält, såväl som överätande är strängt förbjudet.
  • Innehållet i näringsämnen (proteiner, fetter, kolhydrater). Vid diabetes mellitus är det nödvändigt att hålla sig till en lågkolhydratdiet. Snabba kolhydrater (monosackarider och disackarider), som finns i sockerhaltiga drycker, konfektyr och bakverk, elimineras från kosten. Men inte alla kolhydrater anses vara skadliga. Den tillåtna kolhydratkomponenten är fiber. Dess huvudsakliga källa är färska grönsaker, vissa typer av baljväxter och spannmål. Proteinmat kommer att vara fördelaktigt för diabetiker, eftersom deras konsumtion har liten effekt på blodsockret. Det är också viktigt att inte missbruka djurfetter, de påskyndar absorptionen av glukos, är orsaken till viktökning och kolesterolavlagringar på väggarna i blodkärlen. I menyn måste därför antalet minimeras, vilket föredrar vegetabiliska fetter.

Grundläggande näring

För en patient med diabetes är inte bara kosten viktig utan också dieten. Dagliga måltider måste ordnas i enlighet med följande regler:

  • Bestäm om produkter. Det är nödvändigt att eliminera de förbjudna produkterna och utveckla en meny, inklusive rekommenderade och tillåtna rätter och produkter i den..
  • Observera regelbundet näring. Intervallet mellan måltiderna, med hänsyn till mellanmål, bör inte överstiga 3-4 timmar.
  • Håll dig fast vid drickregimen. Volymen av daglig vätska är från 1,5 till 2 liter.
  • Försumma inte morgonmåltiden. För att uppfylla matens mångfald av måltider och få den nödvändiga mängden energi bör frukost för en typ 2-diabetiker vara tidig och tillfredsställande.
  • Håll koll på kaloriinnehållet och portionsstorleken. En del av huvudmåltiden bör inte gå längre än 350 g (lunch och eftermiddags mellanmål - 200-250 g). Var inte girig för mat och svälta inte dig själv.
  • Ange en gräns för salt och saltade produkter. Detta underlättar njurfunktionen..

Alkohol är kontraindicerat hos patienter med diabetes. Lätta drycker kan utlösa en sockerökning, medan starka drycker dödar bukspottkörtelceller.

Korrigering av matkorg

För att kunna ordna en meny för typ 2-diabetes måste du veta vilken typ av mat som måste elimineras helt. Först och främst är det bakverk, desserter, drycker som innehåller glukos och sackaros. Du kan inte inkludera livsmedel med ett högt glykemiskt index i kosten, eftersom de provoserar en kraftig ökning av blodsockret. Även skadligt är fetthaltiga och fettiga livsmedel, vars användning leder till en uppsättning extra kilo.

Följande huvudprodukter finns inte i livsmedelsvagnen:

  • fettsorter av fjäderfä (gås, anka), fläsk;
  • korv (skinka, korv och korv);
  • konserver, saltad och torkad fisk;
  • konserverad mat (gryta, fisk- och köttpasta, inlagda och saltade grönsaker, konserverade söta frukter, kompott, sylt och konserver);
  • ris (vitt), sago, semulina;
  • mejeriprodukter med hög fetthalt;
  • feta såser baserade på majonnäs;
  • produkter framställda enligt metoden för rökning (smult, fisk, köttdelikatesser);
  • chips, smaksatta snacks och kex, popcorn.

Snabbmat (potatismos, nudlar, söt spannmål i påsar, hamburgare och andra representanter för snabbmat) är kategoriskt förbjudna. När det gäller produkter som är begränsade till konsumtion (med ett index från 30 till 70) för typ 2-diabetes måste deras kvantitet i veckodieten överenskommas med den behandlande endokrinologen.

Den rätta diabetiska livsmedelsbutiken

Måltiderna organiseras på basis av tillåtna produkter..

Featured Product Table

fetter
Vegetabiliskadjur
linfröolja, oliv, majs, sesamhögst 1–1,5 msk smör
ekorrar
Vegetabiliskadjur
svamp, nötterkalkon, kyckling, kanin, kalvkött, fisk, ägg, skaldjur
Komplexa kolhydrater
Spannmålbaljväxter
pärlkorn, havre, korn, vete, bovete (begränsat)bönor (föredras bör vara silikulosa), kikärter, linser, sojabönor

Mjölkkomponenten i kosten är baserad på produktens procentuella fettinnehåll. Patienter med typ 2-diabetes är tillåtna:

  • gräddfil och grädde - 10%;
  • kefir, yoghurt, naturlig yoghurt, jäst bakad mjölk - 2,5%;
  • keso - upp till 5%;
  • acidophilus - 3,2%;
  • ostar - lätt - 35%, Adyghe - 18%.

Några användbara tips

En multicooker kommer att bli en bra hjälper i hushållet. Enheten har flera lägen (ånga, stewing, bakning), med vilken du enkelt och snabbt kan förbereda hälsosamma måltider. När du blandar köttfärs till kotletter eller köttbullar måste du överge bröd (rullar). Det rekommenderas att använda Hercules nr 3-flingor. Sallader är bäst tillagade inte från kokta grönsaker utan från färska. De berikar inte bara kroppen med vitaminer, utan reglerar också matsmältningssystemet och hjälper till att återställa ämnesomsättningen.

För tankning rekommenderas att man använder naturliga (utan tillsatser) yoghurt, sojasås, citronsaft, vegetabiliska oljor. Gräddfil med 10% fettinnehåll är tillåtet. Innan hönsrätter tillagas (inklusive buljong) ska huden tas bort från fågeln. Det innehåller mycket "dåligt" kolesterol. Ägg i den diabetiska menyn är inte förbjudna, men antalet bör begränsas till 2 stycken per vecka.

Potatis tillåts som en sida maträtt en gång i veckan. Koka det ska vara "i sin uniform." Från stekt och mosad kasseras. Kulinariska metoder för bearbetning av produkter inkluderar: matlagning, ånga, stewing. Stekt mat för diabetiker utesluts från kosten. Med denna tillagningsmetod ökar produktens kaloriinnehåll, belastningen på den försvagade bukspottkörteln ökar.

För middag måste proteinkomponenten finnas närvarande. Detta hjälper till att upprätthålla en känsla av mättnad fram till morgonen och kommer inte att låta sockerindikatorerna öka. Menyn för varje dag görs med hänsyn till energivärdet och näringsämnets balans. Det rekommenderas inte att helt utesluta en eller annan kategori av produkter. En timme före sänggåendet ska du dricka ett glas kefir, acidophilus eller yoghurt. Tillåtet fettinnehåll är 2,5%.

Du kan berika smaken på rätter med kryddor som är tillåtna för diabetes. Gurkmeja är lämplig för kötträtter, keso och äpplen går bra med kanel, kokt eller bakad fisk tillagas med tillsats av oregano (oregano). Dessutom är användningen av slipad svartvit paprika, ingefära rot, kryddnejlikor välkommen. Dessa kryddor hämmar absorptionen av glukos, vilket undviker kraftiga socker.

Färdiga degprodukter är inte tillåtna. För att diversifiera din bakdiet bör specialrecept för diabetiker av typ 2 användas..

Möjliga alternativ

För att undvika svårigheter med att välja produkter rekommenderas att man utvecklar en meny i 7 dagar. Vid behov kan du helt enkelt byta rätter. Sju diabetiker:

  • mikrovågsugn-omelett med Adyghe-ost;
  • vete gröt på vatten, med tillsats av 10% gräddfil (1 msk. sked);
  • Havremjölgröt med mjölk med tillsats av färska bär (frukt);
  • keso gryta med kanel och äpplen;
  • bovete gröt med mjölk (fettinnehåll 2,5%);
  • fullkornsbröd med Adyghe-ost och 2 mjukkokta ägg;
  • rostat bröd med ostmassa och färsk gurka.

Rekommenderade soppor för typ 2-diabetes:

  • örat (det är idealiskt att laga rätter genom att kombinera fet och mager fisk);
  • svamp soppa (du kan använda torr, färsk eller frysta svamp);
  • bönor eller linssoppa på kycklingbuljong med örter och grönsaker;
  • frysta skaldjurssoppa;
  • mager kålsoppa;
  • soppa med sorrel- och bettoppar på svag nötköttbuljong;
  • köttbullar kyckling.

Huvudrätter som är lämpliga för middag eller för att komplettera lunch lagas bäst i en långsam spis. Detta maximerar bevarandet av vitamin-mineralkomponenten i produkterna. Möjliga alternativ:

  • fylld grön paprika eller kålrullar (för köttfärs: kycklingbröstfilé, brun ris, salt, kryddor);
  • fisk och tomat bakad i folie;
  • bönagryta med färska tomater och kyckling;
  • kokt kycklingbröst med gräddfil, selleri stjälk och lök;
  • Turkiet köttbullar;
  • ångade fiskkakor (köttbullar);
  • kokt fisk eller kött med gräddsås.

För sås av fisk (kött): i 10% gräddfil, hacka dill, krydda med kryddor, krydda med salt, tillsätt färsk gurka riven på ett fint rasp. Att röra noggrant. Två läckra och hälsosamma recept för rätter tillagade i en långsam spis.

Fylld zucchini

  • två unga medelstora zucchini;
  • ett kilo kyckling- eller kalkonfilé;
  • lök, tomat (en vardera);
  • 150 g kokt brunt ris;
  • 150 g gräddfil (10%);
  • att smaka - salt, kryddor.

Tvätta zucchini, skär ändarna, skär i tre delar. Ge varje bit en koppform (ta bort kärnan med en tesked, inte helt). Slipa fileten med lök i en skördetröska eller köttkvarn. Tillsätt kokt ris, salt, kryddor. Fylla köttfärs väl och fyll det med koppar från zucchini. Ställ ämnena i apparatskålen, tillsätt den tärnad tomaten. Späd gräddfil med vatten, tillsätt salt och kryddor, häll i zucchini. Koka i 60 minuter i "gryta" -läget. Strö på ny dill när du serverar.

Gröt med svamp

Bovete eller pärlemorfärg korn kan tas som bas (i det andra fallet bör tillagningstiden fördubblas). Skogs svamp måste först kokas.
Svamp (150 g) tillåts i en kastrull med 2 matskedar extra virgin olivolja. Överför till en skål med flera kokare. Tillsätt en riven morot, en lök (tärnad), tvättat spannmål (260 g), salt och kryddor. Häll en halv liter vatten. Aktivera läget "ris, spannmål" eller "bovete".

Andra alternativ

  • kokt kål (för smakens skärpa kan du använda färskt i hälften med surkål);
  • spröd pärlkorngröt med en droppe sesamolja;
  • blomkål eller ångad broccoli (efter tillagning rekommenderas att du strö grönsakerna med en blandning av olivolja, citron och sojasås);
  • grönsakspure från sellerirot, blomkål;
  • kålkotletter;
  • marinblå diabetespasta.

För att laga den sista skålen är det bara durumvarianter (durumvete) som är lämpliga. Fyllning är inte stekt, det är nödvändigt att laga kött och lämna det genom en köttkvarn. Blanda med pasta, tillsätt lite extra jungfruolja. Måltider till lunch och eftermiddags mellanmål kan bytas ut. För ett välsmakande och hälsosamt mellanmål kan du förbereda:

  • ånga ostkakor med mosat bär;
  • naturlig grekisk yoghurt (tillsätt färska eller frysta bär efter smak);
  • renade frukter (i vilken andel som helst);
  • keso (det är bättre att köpa korn);
  • grönsaks- eller fruktsallad;
  • pitabröd med ostmassa;
  • varje diabetisk efterrätt tillagad enligt motsvarande recept.

Av drinkarna rekommenderas hemmagjorda kyssar och kompott, rosmariljong, te (oolong, grön, hibiskus). Färska grönsaksallader måste läggas till i den dagliga menyn. När matlagning, som regel, rostas rödbetor, sellerirot, pumpa och morötter på ett rasp, skärs kål i tunna remsor, torkas gurkor, tomater och lök. Krydda med kryddor efter smak, salt - begränsa.

namnIngredienserBensinstation
"Vippa"råa grönsaker: morötter, kål, rödbetor i ett förhållande av 1: 2: 1,olivolja (kallpressad) + citronsaft
"Orange"morötter, pumpa (färsk), selleriroteventuell vegetabilisk olja
"Vår"färska morötter, grön paprika, kål, grönaolivolja eller majsolja
"Böna"en burk konserverade röda bönor, ett paket med krabba kött, två tomater, 4 vitlöksklyftornaturlig yoghurt + citronsaft + sojasås (blanda noggrant)
"Vegetabiliska"färska tomater och gurkor, isbergssallad, gröna10% gräddfil
"Skaldjur"tang, krabbapinnar, färska gurkor, rödlöknaturlig yoghurt + citronsaft + sojasås
surkåltillsätt grön lök, tranbär till den färdiga kålenvegetabilisk olja

Vinaigrette avser begränsade rätter, eftersom morötter och rödbetor efter värmebehandling ökar GI. Dessutom innehåller vinaigrette potatis. Behandling av typ 2-diabetes utan dietterapi är inte möjlig. Inga sockersänkande tabletter kan stabilisera glukosnivån mot bakgrund av undernäring. Diabetes kan inte botas, men med mat kan du lära dig att kontrollera det..

Publikationer Om Hjärtrytmen

Blödning i mitten av cykeln

Allmän informationÄven små fläckar som förekommer hos en kvinna från slidan mellan menstruationen antyder att du måste vara vaksam och med hjälp av en läkare måste du förstå hur farligt det är och varför dessa symtom uppträdde.

Hur man behandlar hemorrojder efter förlossningen?

Födelseprocessen kan vara en trigger för att förvärra och förvärra hemorrojder. Graviditet, amning, hormonella förändringar efter födseln, förstoppning och stress - alla dessa faktorer försvagar immunsvaret hos en kvinna och kärl i rektum.