Meldoniumdoping eller inte. Effekten av meldonium på åldrande.

Meldonium (Mildronate) är ett metaboliskt medel som stöder energimetabolismen hos celler som genomgår hypoxi eller ischemi. Stödjer energimetabolismen i hjärtat och andra organ.

Farmakologisk verkan av meldonium

I människokroppen syntetiseras karnitin från y-butyrobetaine. Meldonium har en liknande struktur med y-butyrobetain, och kan därför minska hastigheten på kemiska reaktioner som involverar enzymet y-butyrobetainhydroxylas, som är involverat i syntesen av karnitin. Dessutom minskar meldonium absorptionen av exogent karnitin i tunntarmen..

Som ett resultat minskar koncentrationen av karnitin i kroppen och processen för överföring av fettsyror genom mitokondriella membran i hjärtceller bromsar (i denna process fungerar karnitin som en bärare av fettsyror). Med syrebrist är en sådan avmattning mycket viktig, eftersom med brist på syre och det normala intaget av fettsyror i hjärtat, oxideras de senare inte helt. Som ett resultat ackumuleras mellanprodukter som har en negativ effekt på hjärtvävnaden. Dessa inkluderar acylkarnitin, som blockerar leveransen av ATP till cellorganeller..

Tillsammans med en avmattning av metabolismen av fettsyror ökar graden av glykolys (kolhydratmetabolism), där en mer effektiv bildning av ATP och en cytoprotektiv effekt observeras, eftersom mindre syre konsumeras under oxidationen av kolhydrater än vid oxidation av fettsyror per en ATP-molekyl. Dessutom främjar meldonium glykolysaktivering, förbättrar uttrycket av hexokinas, vilket katalyserar omvandlingen av glukos till glukos-6-fosfat.

För närvarande pågår forskning om hur meldonium verkar på diabetesrelaterade processer. Studier på möss har visat att meldonium sänker koncentrationen av glukos i blodet, medan den inte ökar koncentrationen av insulin. Det visade sig att meldonium också utvecklar endotelial dysfunktion (permanent och progressiv skada på det inre lagret av vaskulära celler (endotel)) och förlust av känslighet för smärta vid diabetes.

Dessutom ökar meldonium glukosetoleransen och sänker blodkoncentrationen hos möss med typ 1-diabetes. Det visade sig att kombinationen av metformin och meldonium med har en synergistisk effekt för att minska koncentrationen av glukos och insulin, minskar risken för acidos när du tar metformin, hjälper till att förhindra viktökning, minska koncentrationen av mjölksyra.

Meldonium minskar koncentrationen av acylkarnitiner, som bidrar till utvecklingen av insulintolerans och diabetes.
När du använder meldonium c, minskar syntesen av karnitin, innehållet av y-butyrobetain i kroppen ökar, vilket har effekten att utvidga kärllumen. Vid akut hjärtinfarkt förbättrar användningen av meldonium blodcirkulationen i fokus på ischemi, bromsar bildningen av den nekrotiska zonen, främjar omfördelning av blod till förmån för det ischemiska området och förkortar återhämtningen.

Meldonium vid hjärtsvikt ökar motståndet mot fysisk ansträngning, ökar myokardiell kontraktion, minskar antalet anginaattacker. Mildronate är effektivt vid behandling av koronar hjärtsjukdom och dess konsekvenser. En omfattande bedömning av den farmakologiska aktiviteten hos meldonium har visat den gynnsamma effekten av detta läkemedel i fall av dysfunktioner i centrala nervsystemet och cerebral cirkulation.

Meldonium förbättrar uthållighet, ökar prestanda, minskar symtom på fysisk och mental stress, minskar abstinenssymtom (abstinens) vid kronisk alkoholism.

Hur används meldonium i medicin?

Meldonium tas i tabletter eller intravenöst som en del av den komplexa behandlingen av koronar hjärtsjukdom, dishormonal kardiomyopati, kronisk hjärtsvikt; som del av komplex behandling av akuta och kroniska cerebrovaskulära störningar (stroke och cerebrovaskulär insufficiens); med minskad prestanda, fysisk stress, postoperativ period för att påskynda rehabilitering; abstinenssyndrom vid kronisk alkoholism (i kombination med specifik terapi för alkoholism).

Parabulbar administrering används också vid akut cirkulationsstörning i näthinnan, trombos i den centrala näthinnan och dess grenar, hemoftalmus och retinal blödning av olika etiologier, retinopati av olika etiologier (inklusive diabetiker och hypertoni).

Hos barn och ungdomar under 18 år har effekt och säkerhet inte fastställts.

Meldonium är kontraindicerat vid fall av ökat intrakraniellt tryck, inklusive en kränkning av venöst utflöde, intrakraniella tumörer, graviditet, amning (amning) och överkänslighet mot läkemedlet.

Hjälper meldonium att förlänga livet och försena åldern?

Detta läkemedel hjälper till att undvika för tidig död från hjärt-kärlsjukdomar, dessutom, som en del av komplex behandling. Det finns inga studier som visar att detta läkemedel meldonium direkt påverkar livslängden.

Varför meldonium dopades

WADA (World Anti-Doping Agency) anser meldonium som en modulator av metabolism som liknar insulin. Enligt vissa studier förbättrar meldonium under träningsperioden resultaten av idrottare, förbättrar återhämtningen efter prestanda, uthållighet, skyddar mot stress och aktiverar funktionerna i centrala nervsystemet.

Tyska forskare drog slutsatsen att effekten av meldonium på kroppen kan jämföras med effekten av läkemedlet trimetazidin, som har funnits på WADA-listan sedan början av 2014 på grund av dess egenskaper som en "hjärtmetabolismmodulator". På grund av detta läggs meldonium till kategorin ”Hormoner och metabolismmodulatorer” i den förbjudna listan och är förbjuden att användas under tävlings- och förberedelseperioden.

Faktum är att effekten av meldonium på en frisk persons kropp är mycket kontroversiell. Det finns inget övertygande bevis på meldoniums förmåga att förbättra uthålligheten hos friska människor. Alla ovanstående exempel på ökad uthållighet relaterade till personer med sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. I endast en klinisk prövning utförd i en liten grupp äldre personer över 60 år med angina pectoris visade meldonium en förbättring av träningstolerans.

Detta kommer definitivt inte från meldonium

I de allra flesta fall är meldonium ett läkemedel för äldre. Men under European Games Baku-2015 testades 23 662 (3,5%) idrottare. Urinanalys av 762 idrottare före tävlingen och under spelen gav ett positivt resultat för meldonium.

Meldoniumeffekt på idrottarens kropp

Efter dopingskandalen fick meldonium en aldrig tidigare skådad popularitet bland idrottare. Studier visar dock att meldonium inte ökar uthålligheten inom idrott. Men så finns det andra föreningar som verkligen kan öka uthålligheten. Till exempel telmisartan, som förresten också finns på doplistan sedan januari 2016, samt nicotinamid ribosid.

Varför då förbjöd meldonium?

Det finns studier som visar att hos friska människor, meldonium inte bara ökar uthålligheten, utan tvärtom, det kan skada hjärtat. Kanske är sådana uttalanden motiverade, kommer tiden att visa sig..

Här en populär video om hur Mildronate fungerar

Varför erkändes Mildronate som ett dop och till vem tilldelas han?

I början av veckan blev ryska och världssport chockade av en serie dopingskandaler. Omedelbart hos flera välkända idrottare upptäcktes mildronat (eller meldonium) i blodet - ett läkemedel som ingick i listan över förbjudna droger av World Doping Agency (WADA). Spår av meldonium hittades i dopningstester av tennisspelaren Maria Sharapova, olympisk mästare Sochi-2014 Semen Elistratov och andra kända idrottare.

För två månader sedan var läkemedlet ett välkänt läkemedel som användes av alla - både vanliga människor och idrottare. Den 1 januari 2016 ändrades emellertid allt - han lades till antidopinglistan. Och omedelbart bröt ut en serie skandaler - det visade sig att detta är en av de mest använda drogerna hos ryska idrottare. Som ett resultat, bokstavligen hela världen fick reda på om det "iögonfallande" och billiga läkemedel

Krasnoyarsk-experter anser att meldonium inte är dopande, och skandalen som är förknippad med det inte är medicinskt, utan av en annan karaktär. Ordförande för Association of Health Organizers of Krasnoyarsk, hedrad arbetare för hälsovården i Ryssland Vadim Smirnov förklarade till Sibnovosti.ru korrespondent vad meldonium är och hur det påverkar människokroppen.

”Om man ser ut från en juridisk synvinkel, ingår meldonium i gruppen av förbjudna droger från World Anti-Doping Agency. Av någon anledning ansåg de att detta läkemedel inte bör användas av idrottare. Ur medicinsk synvinkel säljs det fritt på apotek och används allmänt i vanlig praxis. Vid tunga belastningar, när en person är engagerad i en hög nivå av idrott, förbättrar läkemedlet skyddet av hjärtat från effekterna av överbelastning. Meldonium distribueras i Ryssland och i länderna i före detta Sovjetunionen, där vår farmakologi utvecklades. Det är inte en anabola steroider, det är inte en psykostimulant, förklarade specialisten..

Kärnan är Mildronate ett läkemedel som förbättrar ämnesomsättningen. Läkemedlets aktiva substans - meldonium - är en strukturell analog av ämnet som finns i varje cell i människokroppen.

Ett sådant läkemedel skapades på 70-talet av XX-talet i en av USSR: s institut. Därför är det för det mesta förskrivet och tas i Östeuropa och Ryssland..

Meldonium finns på listan över ”vitala och väsentliga läkemedel” som undertecknades av den ryska premiärministern Dmitrij Medvedev i december 2014. Den kategori där meldonium listas är ”andra läkemedel för behandling av hjärtsjukdomar”.

Mildronate levererar syre till cellerna beroende på deras behov av det. Han ansvarar också för att rengöra celler från giftiga metaboliska produkter och skyddar dem från skador. På grund av dess regelbundna användning tål kroppen stora belastningar och kan snabbt återställa energireserver. Detta gör att du kan använda den för behandling och förebyggande av olika problem i hjärt-kärlsystemet, blodtillförsel till hjärnan. Ett sådant läkemedel föreskrivs ofta för ökad fysisk och mental aktivitet..

Från idrottarnas synvinkel är ett sådant läkemedel värdefullt genom att det hjälper till att ackumulera ooxiderade fettsyror i kroppens celler, hjälper till att reglera cellnäring med syre, aktiverar glykolys, förbättrar muskelnäring, vilket ökar effektiviteten för träning och minskar trötthet.

Statsduma-ställföreträdare från Krasnoyarsk-territoriet, bronsmedaljist vid OS i Aten 2004 i judo Dmitry Nosov tror också att mildronat inte är ett stimulerande medel.

”Vad är den fina gränsen nu mellan dopning och läkemedel som stöder idrottsmänniskor För lite mer tydlighet noterar jag att "meldonium" eller "mildronat", som hittades i testet av Maria Sharapova, är ett läkemedel som innehåller ämnen som stöder hjärtmuskelns arbete. Det är som kalcium för våra ben, som blåbär för ögonen - bara ett vitamintillskott. När jag var i teamet tog vi alla vitaminer, riboxin och detta mycket mildronat för hjärtat, ”skrev Nosov på sin sida på det sociala nätverket Facebook.

Meldonium under varumärket Mildronate produceras av det lettiska företaget Grindeks. Enligt tillverkaren är läkemedlet registrerat i nästan alla tidigare sovjetrepubliker, utom Estland och Turkmenistan, såväl som i Bulgarien, Turkiet, Kina och Vietnam. I västländer är det inte licensierat..

Vi lägger till att Mildronate säljs fritt i Krasnoyarsk apotek. Det krävs inte ett läkares recept för att köpa det. Kostnaden för förpackningar sträcker sig från 260 till 570 rubel.

Observera att skaparen av meldonium Ivar Kalvins inte betraktar sin uppfinning som doping. Akademikern sa till reportrar att läkemedlet räddar idrottare, men inte stimulerar dem, så förbudet mot att ta hand om ens hälsa är en "kränkning av de mänskliga rättigheterna".

"Efter förbudet mot Mildronate kommer en ersättare från Europa eller USA att dyka upp"

Chef för Forskningsinstitutet för idrottsmedicin Andrei Smolensky - om förbudet mot meldonium, särdragen i den farmakologiska utbildningen av idrottare och bristen på specialister i Ryssland i tidningen Izvestia.

Fem-gången vinnare av Grand Slam-turneringarna, Maria Sharapova, medgav att ett förbjudet läkemedel, mildronat (eller meldonium) upptäcktes i hennes kropp. Förutom Sharapova, olympiska mästarna Yekaterina Bobrova (konståkning), Semyon Elistratov (kortbana), världsmästaren Pavel Kulizhnikov (hastighetsskridskoåkning) och Alexander Markin (volleyboll) klarat positiva dopningstest för detta läkemedel 2016.

Egenskaperna för det förbjudna läkemedlet ”Izvestia” berättades av chefen för idrottsmedicinsk avdelning, chef för Forskningsinstitutet för idrottsmedicin vid det ryska statliga universitetet för fysisk kultur, sport, ungdom och turism (RSUFKSMiT), VD, professor Andrei Smolensky.

- På de kardiologiska kongresserna fanns ett antal rapporter om användningen av mildronat (meldonium) för behandling av patienter med koronar hjärtsjukdom. Det finns inga allvarliga kontraindikationer när det gäller hälsoskador på läkemedlet. Han är en hjärtskydd. Läkemedlet användes för överbelastning av det kardiovaskulära systemet hos idrottare. Det syntetiserades i Sovjetunionen, fick tillgång till den medicinska marknaden, i klinisk praxis. Det är definitivt inte nödvändigt att säga att det här är en hemlig agent, sa Andrey Smolensky.

- Mildronate skapar en konkurrensfördel jämfört med rivaler?

- Nej, detta är inte en anabola steroider. Det påverkar inte prestandan, men skyddar idrottsmanens hjärta från osäker ischemi eller syrebrist. Meldonium hjälper till med de destruktiva konsekvenserna av att arbeta till gränsen. Men om läkemedlet erkänns av WADA som förbjudet, måste dess användning undvikas. Reglerna är desamma för alla och de måste respekteras..

Jag är säker på att efter förbudet mot mildronat kommer ett substitut från Europa eller USA att dyka upp på marknaden. Eftersom idrottare behöver skydd av det kardiovaskulära systemet. Med tanke på den monströsa fysiska ansträngningen har varje andra elitidrottare en överskridning av det kardiovaskulära systemet. Detta kan leda till mycket allvarliga konsekvenser..

- Varför var Mildronate förbjuden?

- Det är svårt att säga. Hos patienter med kranskärlssjukdom, i kombination med andra läkemedel, förbättrade han det kardiovaskulära systemet och till och med toleransen för stress. Dessa uppgifter publicerades för fem år sedan av akademiker Lyubov Albinskaya. Detta gäller inte idrottare..

- Sharapova förklarade den tioåriga användningen av mildronat av hälsoproblem. 2006 fann tennisspelaren de första tecknen på diabetes, som hon har en predisposition för familjen. Det fanns också problem med brist på magnesium, EKG-resultat var instabila. Tror du på en sådan förklaring??

"Jag tror på hennes ord." Hon säger absolut rätt sak. Detta är en enastående idrottare som följer hennes farmakologi noggrant. Enligt min mening är förbudet mot Mildronate från 1 januari 2016 en drakonisk åtgärd. Förra året var allt molnfritt, idrottare runt om i världen accepterade det lugnt och sedan stängde dörren. WADA-företrädare skulle stänga det inte med en smäll, utan gradvis och diskutera alla villkor.

- Västra medier hävdar att endast idrottare från OSS-länderna använde mildronat.

- Det är inte sant. I Europa och i världen finns det läkemedel för hjärtskydd som innehåller meldonium. I livsmedelstillsatser, i sportnäring. Det är omöjligt för Michael Phelps att simma i OS 16 gånger med ett enastående resultat och vinna åtta guldmedaljer utan några konsekvenser. Så det finns ett återhämtningsprogram, men det är ett mysterium. Ingen bråttom att avslöja det.

- I framtiden kommer det att vara möjligt att få terapeutiskt tillstånd för mildronat?

- Det är fullt möjligt. Bronkostimulanter är också förbjudna, men många idrottare använder salbutamol i sommar- och vintersport. Till exempel på skidåkning finns det många idrottare med bronkialastma som har fått terapeutiskt tillstånd att använda salbutamol. På det nuvarande stadiet av VM i skidåkning har cirka 55% av idrottare ett liknande tillstånd. Ordalydelsen är ungefär följande: ”Idrottare behöver detta läkemedel enligt sina kliniska indikatorer, som patienter. Annars är de i hotande skick under tunga belastningar. " Eller ett annat exempel. Insulin är förbjudet. Men idrottare med diabetes använder insulin och deltar i professionella tävlingar. Historien kan upprepas med mildronat. Men hela världssamhället måste hålla med om detta..

- Ser du en väg ut ur den här situationen? Hur man minskar antalet positiva dopningstester i Ryssland?

- Det är nödvändigt att öka idrottarnas självutbildning i denna fråga och naturligtvis förbereda ett tillräckligt antal idrottsläkare. Cirka 4 miljoner människor är engagerade i professionell idrott i vårt land. Idrottsläkare, för att uttrycka det mildt, saknar hårt. De lagar bara inte. Vi föreslår att du skapar ett nytt format. Vi har ett speciellt utbildningsprogram för specialister inom detta område. Vi är redo att presentera den och berätta alla nödvändiga detaljer för dess genomförande..

Mildronate (meldonium) i sport: fakta, handlingsmekanism, hur man accepterar och om det är värt det?

Historon av mildronat (meldonium) i sport börjar med den berömda ryska tennisspelaren Maria Sharapova. 2016 blev hon stjärnan i en dopingskandal efter ett positivt dopningstest vid Australia Open.

Anledningen var inte anabola steroider, erytropoietin eller hormoner, utan ett hjärtmedicin, till överraskning av inte bara Sharapova, utan hela världssamhället och även idrottare som sitter tätt på farmakologi.

I den här artikeln kommer vi att ta hänsyn till fakta om mildronat, ta reda på vad hans medicinska syfte, handlingsmekanism samt möjliga biverkningar.

Fakta om Mildronate (Meldonium)

  • Meldonium utvecklades av det lettiska läkemedelsföretaget
  • Meldonium är en hämmare av fettsyraoxidation (förhindrar deras förbränning)
  • Användning av Mildronate i sport är förbjuden av World Anti-Doping Agency (WADA)
  • Den primära indikationen för användning av mildronat i medicin är behandling av hjärtproblem, men den allmänna indikationen är mycket bredare
  • Meldonium är förbjudet att använda (inte licensierat) i USA, är tillåtet i Ryssland och andra länder i före detta Sovjetunionen
  • Drogen användes allmänt av sovjetiska soldater under kriget i Afghanistan.

Vad är meldonium (mildronat)?

Meldonium utvecklades av det lettiska läkemedelsföretaget Grendiks.

Ett av de initiala recept för Mildronate var att förbättra fertiliteten (spermiervolym) hos hangrisar och vissa andra husdjur. Därefter utvidgades räckvidden till 2.

Läkemedlets försäljningsvolym var 56 miljoner euro 2013, vilket gjorde Grendiks till en av de största exportörerna på läkemedelsmarknaden i Lettland..

Från 1979 till 1989 passerade Mildronat ett storskaligt "test" på den ryska militären: han skickades i stora mängder till Afghanistan från 1979 till 1989.

Enligt utvecklaren Ivan Calvins är effekten av meldonium att förbättra tillförseln av syre till kroppen.

Soldater tog meldonium medan de var i de bergsområdena i Afghanistan, när det var nödvändigt att bära tung utrustning: läkemedlet förbättrade uthålligheten i förhållanden med tunn luft.

Idag är Mildronate en medicinsk produkt som används i Östeuropa och Centralasien (länder i fd Sovjetunionen) för att behandla många medicinska tillstånd, men främst hjärt-kärlsjukdomar. Det är förbjudet i USA och många andra länder..

Förutom medicinsk användning används meldonium i stor utsträckning inom idrott som ett dopingmedel som förbättrar funktionell prestanda..

Sedan början av 2016, när Maria Sharapova förde honom stor berömmelse, svartlistades många idrottare från olika länder (inklusive USA, Ryssland och europeiska länder) av WADA för dess användning.

Meldonium är ett läkemedel vars ursprungliga syfte var att öka fekunditeten hos grisar. Idag används det allmänt för att behandla hjärt-kärlsjukdomar.

Varför föreskrivs Mildronate i medicin??

Inom medicinen förskrivs Mildronate till patienter som har nedsatt blodtillförsel till vissa delar av kroppen; i synnerhet med problem med hjärt- och kranskärlssjukdomen (som närar själva hjärtat), för behandling av tonsillit och hjärtattack.

Vetenskapliga studier bekräftar dess effektivitet vid behandling av kronisk hjärtsvikt 4 och stroke 5.

I vissa länder, inklusive Ryssland, Lettland, Ukraina, Georgien, Kazakstan, Azerbajdzjan, Vitryssland, Uzbekistan, Moldavien och Kirgizistan, föreskriver läkare mildronat för att förbättra blodtillförseln till hjärnan 6.

Det visades att det förbättrar humöret och förbättrar motorfunktionen, eliminerar yrsel och illamående 8.

Meldonium lindrar också symtomen på en baksmälla efter att ha druckit alkohol..

Andra indikationer för användning av Mildronate 6:

  • magsår;
  • ögonskador;
  • lung- och luftvägsinfektioner.

Om du noggrant läser instruktionerna för användning av mildronat, hittar vi sådana formuleringar "förbättrar fysisk prestanda och mental aktivitet", även om klausulen "inte påverkar idrottsprestanda" kommer också att finnas där.

Det finns en inkonsekvens eftersom det är uppenbart att allt som förbättrar blodtillförseln förbättrar idrottsprestanda. Handlingen för så många dopingläkemedel bygger på denna princip..

WADA: s förklaring av orsaken till införandet av meldonium i listan över förbjudna dopingläkemedel fokuserar just på denna egenskap: "meldonium ökar idrottsprestanda genom att tillhandahålla syre till det kardiovaskulära systemet och musklerna".

Inom medicinen föreskrivs Mildronate för att förbättra blodtillförseln till olika organ, inklusive hjärta och hjärna, samt för att lindra symtomen på baksmälla efter berusning.

Mildronate (Meldonium) i sport

Popularronen för mildronate inom sport fördes av den ryska tennisspelaren Maria Sharapova, som inte passerade dopingkontrollen i mars 2016, tre månader efter att meldoniumet svartlistades av WADA 1.

Hon medgav att hon använde läkemedlet i tio år som föreskrivs av läkaren. Se kardiologers recensioner om användningen av meldonium Sharapova.

Omedelbart efter detta erkännande ökade Mildronate-försäljningen flera gånger.

Nästan samtidigt med Sharapova-förbudet mottog WADA den ryska konståkaren Ekaterina Bobrova och samma år, världsmästaren i 1500 m springande Abeba Aregawi, vinnare av Tokyo maraton 2015 Endeshaw Negesse 2015.

13 medaljspelare till de europeiska spelen i Baku 2015 visade också ett positivt test för användningen av meldonium, och experter föreslog att under deras uppförande tog cirka 470 alla deltagare läkemedlet 17.

Sedan dess har geografin utvidgats avsevärt, och idrottare från Ryssland, Etiopien, Sverige, Tyskland och Ukraina har fångats vid olika tidpunkter med användning av meldonium..

Uppskattningsvis 17% av ryska idrottare använder meldonium och endast 2% i andra länder. Om numret är korrekt bekräftar detta dess effektivitet..

Den senaste dopingsskandalen och förbudet mot deltagande av ALLA i det ryska laget på OS indikerar indirekt erkännandet av den ryska dopningsindustrin, som stöder professionell idrott, som en av de starkaste och mest avancerade i världen.

Mildronate fick popularitet inom idrott till stor del tack vare namnet på den ryska tennisspelaren Maria Sharapova: efter hennes erkännande ökade försäljningen av drogen flera gånger

Enligt WADA-klassificering tillhör meldonium klass för metaboliska modulatorer, utöver insulin 7.

Som referens. Ett ämne ingår i en dopinglista om det:

  • förbättrar idrottsprestanda;
  • utgör ett hot mot idrottarnas hälsa;
  • strider mot andan i konkurrens.

Betydelsen av det första kriteriet är uppenbart: en idrottare som tar sådana läkemedel får fördelar jämfört med andra. Det andra kriteriet gäller nästan alla medicinska läkemedel, eftersom de alla har potentiella biverkningar. Men betydelsen av den tredje är den mest dimmiga och låter dig "förbjuda" absolut alla ämnen.

Författarna till en av de vetenskapliga studierna av effektiviteten av mildronat i sport sammanfattar dess positiva åtgärder 8,15,16:

"Meldonium visar förbättrad atletisk uthållighet, återhämtning efter träning, anti-stressförsvar och stimulering av centrala nervsystemets funktion."

Den allmänna listan över fördelarna med meldonium i sport är något liknande:

  • ökar den totala fysiska prestationen;
  • förbättrar syretillförseln till musklerna;
  • påskyndar nervvävnadens excitabilitet (detta är viktigt för reaktionens hastighet);
  • hjälper till i kampen mot psykologisk stress under tävlingen;
  • förbättrar tillförseln av hjärta och hjärnceller med glukos = energi;
  • påskyndar borttagningen av förfallsprodukter.

Effekten av Mildronate, som är viktigt för idrottare, är att förbättra tillförseln av syre och glukos till musklerna, öka reaktionshastigheten och anti-stress-effekten

Mekanismens verkningsmekanism

Den terapeutiska effekten av meldonium är att blockera verkan av karnitin, som är involverat i metabolismen av fetter (bränna dem för energi), för den primära användningen av glukos 3.

När du utför aeroba övningar (som konsumerar mycket syre) påverkar L-karnitin positivt hjärtans funktion, vilket gör fettoxidationen effektivare för energi: cirka 80% av energin genereras med denna mekanism 10.

Men i ett tillstånd där det inte finns tillräckligt med syre i cellerna ackumuleras giftiga ämnen - biprodukter av fettoxidation.

Vad gör meldonium: det avaktiverar mekanismen för fettoxidation med karnitin (minskar dess koncentration i celler) och aktiverar användningen av glukos, som är den primära och effektivare energikällan i kroppen, eftersom mindre syre krävs för dess oxidation 11-13.

Dessutom stimulerar Mildronate direkt glykolys, vilket ytterligare förbättrar idrottarens energieffektivitet 14.

Mekanismens verkningsmekanism är att blockera verkan av karnitin och sätta kroppen att återanvända glukos för energi, inte fett

Är det vettigt att ta mildronat (meldonium) i kroppsbyggande?

Meldonium är särskilt populärt inom aerob sport, till exempel bland skidåkare och löpare, där hastighet och reaktion är viktigt..

Beträffande användningen av mildronat vid kroppsbyggande och kraftlyft, påverkar INTE direkt muskeltillväxt, i motsats till vad man tror..

I kraftsport används det för att lindra symtom på överträning, vilket antagligen endast är relevant för professionella idrottare..

Meldonium: dopning eller överbelastning?

Meldonius, han är en mildronat. Medicinen som allvarliga lidenskaper blossade upp. Tilldelad till dopning sedan januari 2016 kan det kosta en karriär för flera ryska idrottare, inklusive Maria Sharapova. Vad förvirrade meldonium antidopingkommitté? Och för vilken han är så tacksam för mer än en generation mästare?

Vad är meldonium för?

Läkemedlet skapades av forskare från det lettiska institutet för organisk syntes i samarbete med kollegor från Second Moscow Medical Institute. Syfte - återställande av energimetabolismen i vävnaderna i hjärnan, hjärtat och musklerna.

Faktum är att när det finns problem med blodcirkulationen, tränger mindre syre in i vävnaden. Som ett resultat börjar hon dö, vilket kan leda till stroke och hjärtattacker..

Med reflektion över hur man sparar vävnadsceller har forskare skapat mildronat, vilket hjälper till att generera energi genom att bränna sockerarter, inte fetter. Det visar sig att förbränning av socker förbrukar mindre syre. Och vävnadsceller blir inte utarmade

Enligt skaparna av läkemedlet förbättrar inte meldonium idrottsutövarna hos idrottare. Detta är bara förebyggandet av allvarliga trängselrelaterade sjukdomar..

Enligt Dr. Ivar Kalvins, huvudutvecklare av läkemedlet, ”bland alla läkemedel som är avsedda för behandling och förebyggande av hjärt-kärlsjukdomar, är läkemedlet det säkraste med en ganska hög effektivitetsnivå. Idrottare som tar mildronat kan vara psykologiskt friare att närma sig gränsen till deras kapacitet, eftersom risken för allvarlig skada är lägre för dem. ”.

Varför är Mildronate förbjudet??

Vad kan ledamöter i antidopingutskottet ta på sig genom att förbjuda detta läkemedel? För det faktum att instruktionerna lyder: ". ökar träningstoleransen, minskar frekvensen av anginaattacker ”.

Men ur Ivar Kalvins synvinkel är det just för denna förmåga som Mildronate bör rekommenderas till alla idrottare. Så att en person som ständigt lider av överbelastning har möjlighet att rädda sin hälsa.

Naturligtvis måste du studera läkemedlets egenskaper, perioden för dess förfall i kroppen - det finns ämnen vars spår kan hittas i kroppen efter sex månader, och sedan 1 januari 2016 har för lite tid gått. Men vanligtvis finns det i skandaler av denna skala fler politiska skäl än idrottsliga. Och vad tycker idrottare själva?

I dag

Väder nu

Sidsök

Vitamin, dop eller medicin? Hur det lettiska "Mildronate" var i centrum av skandalen med Sharapova

Vitaly Khlapkovsky

APP - artikelåtgärder

Den ryska tennisspelaren Maria Sharapova medgav att hon misslyckades med dopningstestet: testet visade att idrottsman nen tog meldonium, vilket var förbjudet av World Anti-Doping Agency, från 1 januari 2016. Läkemedlet som skapats av Ivar Kalvins anses vara den lettiska läkemedlets stolthet och ger idag en betydande del av Grindeks företagets intäkter (det mest kända varumärket är Mildronat). Tillverkar medicinen och Olainfarm (under varumärket Meldonium). Portal Delfi berättar varför meldonium plötsligt blev ett dop.

Vid en presskonferens medgav Sharapova att hon helt enkelt missade varningen - hon tog drogen från 2006 och av vana fortsatte att ta i år. Liksom många andra idrottare, trots allt, i den tidigare Sovjetunionens territorium, döljer ingen verkligen det faktum att den lettiska medicinen används allmänt och öppet av idrottare. Nästan som vitaminer.

Det bör klargöras att läkemedlet som skapats av den nuvarande direktören för Institutet för organisk kemi, Ivar Kalvins, har producerats sedan 2007, inte bara under varumärket Mildronat, välkänt i fd Sovjetunionen. I slutet av patentskyddsperioden började flera läkemedelsföretag, inklusive Olainfarm, produktionen av meldonium. I Ryssland säljs läkemedlet under namnen "Meldonium", "Melfor", "Cardionate", etc. Det är, helt klart, vi vet inte om Maria Sharapova accepterade det klassiska Mindronat som producerats av Grindex. Ändå, eftersom namnet togs i bruk, kommer vi att använda det.

Den första "på Mildronate" - redan den 5 januari - stötte på den ryska cykelcyklisten Eduard Vorganov. Bakom honom genomfördes positiva dopningstest av den ryska konståkaren Yekaterina Bobrova, de ukrainska skiskytterna Olga Abramova och Artem Tishchenko, den svenska löparen Ababa Aregavi. Maria Sharapova blev den första sportstjärnan vars karriär på grund av Mildronate kan vara i fara.

Officiellt är Mildronate ett läkemedel som föreskrivs för behandling av kronisk hjärtsvikt, dishormonal kardiomyopati och behandling av akuta och kroniska hjärnbesvär (stroke och cerebrovaskulär insufficiens). Samtidigt rekommenderas det för dem som har nedsatt arbetsförmåga, fysisk belastning såväl som de som upplever den postoperativa perioden - att påskynda rehabiliteringen.

Trots hela mängden allvarliga sjukdomar och kroppstillstånd där Mildronate rekommenderas, finns detta läkemedel tillgängliga i lettiska apotek utan recept. I Ryssland ingår det i listan över väsentliga läkemedel (vitala och essentiella läkemedel) - en lista över läkemedel vars priser regleras på statsnivå, eftersom de måste vara tillgängliga för allmänheten.

Fram till 2007 var det lettiska företaget Grindex engagerat i produktionen av Mildronate, och det har gjort (och är fortfarande) mycket arbete för att marknadsföra produkten utomlands. Naturligtvis placerar Grindex inte Mildronate som ”doping”, eftersom företaget inte har några vetenskapliga bevis för att det förbättrar idrottarnas prestanda. Företaget är dock väl medvetet om att idrottare älskar det lettiska läkemedlet. Detta var i en intervju med Delfi 2011 av Kirov Lipman, medägare och styrelseordförande i Grindex.

"Jag kan säga dig direkt att Mildronat är mycket populär bland idrottare. Jag vet att det ryska landslaget inte kommer till träningslägret utan Mildronat, för att inte tala om spelarna i det lettiska landslaget. Nu talar idrottsmän om möjligheten att använda mig" Mildronate "i alla sporter. Vi skickade Mildronate till Tyskland för att analysera om det är ett dope. Svaret är entydigt - det är det inte. Jag tror att det under de kommande åren kommer att bli ett mycket populärt läkemedel för idrottare. Hockeyspelare har använt Mildronate länge, nu behärskar ryssarna aktivt denna fråga, ”sade han.

Så i första hand: det är inte godkänt som ett läkemedel på en av planetens mest utsökta marknader för farmaceuter, det säljs utan recept, det har använts av idrottare länge, det finns inga vetenskapliga bevis på dess positiva effekt på idrottarnas fysiska tillstånd. Så vad är "Mildronate" - dopning, "vitamin", placebo eller fortfarande ett läkemedel?

Barn av den militära ordningen

Uppfinnaren av Mildronate är professor Ivar Kalvins, chef för det lettiska institutet för organisk syntes (IOS). Förra året, i en intervju med Delfi, sa han att Mildronate ursprungligen skapades på order av den sovjetiska militären, som uppmanade forskare att minska dödsfallet i Afghanistan från stress och syrebrist. Professor Calvins började leta efter orsaken och försökte etablera ett ämne vars resurser i kroppen är uttömda under långvarig stress. Svaret hittades i analysen av tyska fysiologers arbete. På 1920-talet upptäckte de ett ämne som släpptes efter tortyr hos hundar som en reaktion på stress..

Ivar Kalvins modifierade molekylen så att den inte försvann under ämnesomsättningen. Och militären gjorde allt så att mirakelläkemedlet snart sattes i produktion.

Läkemedlet "från hjärtat" "Mildronate" blev mycket senare. Förresten, IOS har nyligen skapat en ny molekyl, vars effektivitet enligt professorn är 40 gånger högre än Mildronate.

Och det här är vad Ivar Kalvins berättade om historien för skapandet av Mildronate till den franska utgåvan av Le Monde (citat från Sport-Express): "1975 letade jag efter ett ämne som kunde ge en fysisk reaktion på stress. Vid den tiden antog jag att fysiska och psykologisk överbelastning kan orsaka en brist på några okända neurotransmittorer i människokroppen. En detaljerad studie av farmakologi och biokemi har bekräftat att meldonium minskar nivån av karnitin i människokroppen och upprätthåller hastigheten på metaboliska processer, och graden av oxidation av fettsyror för energiproduktion minskar.Detta tillåter cellerna att kompensera för bristen på syre under syre fysisk aktivitet. Således är meldonium ett skyddande läkemedel som inte leder till en ökning av energiproduktiviteten eller fysiska förmågor hos människor. ".

"Ironiskt nog var råvaran för dess produktion bränsle för luftförsvarsmissiler, som var berg i unionen," säger Kalvins. "Bränslet hade en begränsad hållbarhet, och det var inte lätt att bortskaffa det: det är giftigt, antänds lätt och exploderar. Men från det det visade sig vara en helt giftfri medicin, "sade Kalvins. Det fanns så mycket bränsle att jag erbjöd mig att utfodra mildronat och boskap, som hölls i goda förhållanden och stressades varje dag. I fyra år genomförde vi framgångsrika fältstudier. Och sedan kollapsade unionen och med det Lantbruk."

På tisdagen upprepade han att han inte övervägde Mildronat doping. "Mildronate är inte ett dop och resultaten förbättras inte. Det är därför jag tror att dess införlivande i den förbjudna listan är oacceptabel. Idrottare har samma rättigheter som alla andra människor. De har rätt att använda droger som förhindrar skada på deras hälsa. Dessutom när det inte finns några bevis för att detta läkemedel gör dem starkare. Det är samma sak som att förbjuda idrottare att äta kött med ett högt karnitininnehåll, "sade han..

Enligt idag är Ivar Kalvins, för idrottare, medicinen inget annat än placebo. "Idrottare använder många saker, men var är bevisen på att detta hjälper dem? Naturligtvis hjälper placeboeffekten dem! Om en idrottsman får veta att ett visst läkemedel kommer att förbättra sina resultat, i 30-40 procent av fallen kommer resultaten verkligen att förbättras," sade han. "Mina döttrar, och jag själv, tog honom för att öka mental och fysisk prestanda," medger Kalvins..

Påverkan på den lettiska exporten?

Mildoronat och läkemedlet för cancer, Ftorafur, är Grindex främsta exportprodukter. Företaget offentliggjorde inte officiellt andelen av dem i intäkter och vinster, men Juris Bundulis, ordförande för styrelsen för Grindeks, som talade om att Mildronat aktivt var förfalskat utomlands, sa stumt att dessa piller är den "huvudprodukten" för företaget.

Enligt företagets finansiella rapport förra året uppgick omsättningen till 82,9 miljoner euro och nettovinsten - 1 miljon euro. Det finns ingen exakt information om hur företaget gör det på de ryska och vitryska marknaderna, där Mildronat är mest älskad, men vi vågar anta att dopingsskandalen sannolikt kommer att leda till en minskning av försäljningen i Ryssland, snarare tvärtom.

Uppdaterad: enligt uppdaterad information, förra året minskade Grindex omsättning på den ryska marknaden lite mer än två gånger (från 32,5 miljoner euro till 15,9 miljoner euro), förblev densamma på marknaderna i OSS-länderna och på marknaderna "andra länder" växte en och en halv gånger. Hur mycket Mildronate står för i denna mängd är inte känt, men rubelens fall och uppkomsten av ett stort antal generiker drabbade det lettiska läkemedlet.

Redaktörerna tackar Sergey Pavlov för deras hjälp med att arbeta med den här artikeln.

Mildronate - massförstörelsevapen?

I början av mars chockades den ryska sporten av flera chockerande nyheter - doping igen. Låt oss återställa händelsens kronologi. På natten den 7 mars, Moskva-tid, släpptes en annan ARD-journalist Hayo Zeppelt film om doping i Ryssland, där författaren kort nämnde siffrorna - cirka 17% av prover av ryska idrottare 2015 gav ett positivt resultat för mildronat (meldonium). Uppgifterna är naturligtvis inhemska, grävde med experter från en enorm informationsström och skickas, som de säger, bara till middag. Varför skulle de tyckas den natten, men åskan blomstrade senare.

Ja, flera människor har redan stött på mildronatet, bland dem cyklisten Eduard Vorganov, skidskyttarna i det ukrainska laget Olga Abramova och Artem Tishchenko, den inhemska etiopiska svenska löparen Ababa Aregavi. Men vad är detta jämfört med snöskottet som drabbade den ryska sporten i marshelgen. Den 7 mars eftermiddagen chockades nyheterna om överhoppningen av världscupen av de viktigaste dansparet av åkåkare Ekaterina Bobrova / Dmitry Soloviev.

Omedelbart spridda rykten, som snart bekräftades - doping. Mildronate Fallet, som lämnade fler frågor än svar, var oupplöst. Hur så? Varifrån? De varnade dig! Och Katya medgav att sedan höstens "askorbiska" (som Yevgeny Plushenko uttryckte det) inte accepterade. Det fanns inga förutsättningar, men dosen visade sig vara som om den togs direkt före dopingtestet.

Närmare natten var det andra slaget ännu starkare. Innehavaren av fem titlar av tennistävlingar i Grand Slam Maria Sharapova sammankallade en presskonferens. De misstänkte att med avsikt att meddela slutet på en karriär. Men kanske var tillkännagivandet mycket värre: Maria medgav att hon hade tagit mildronat under de senaste tio åren på rekommendation av en läkare, och inte följt hans inträde i listan över förbjudna läkemedel.

Det är svårt att komma ihåg ett prejudikat när en ryska toppidrottare skulle hålla en presskonferens för att meddela att han fångades på ett förbjudet drog. Dessutom skulle jag ta all skylden. Sharapovas handling förtjänar otrolig respekt, det är ett viljigt och kanske det mest korrekta beslutet i en sådan situation. Men vad man ska göra nu med att hon gjorde ett stort misstag är fortfarande oklart. Även om den ryska kvinnan dock definitivt inte kommer att avsluta sin karriär i förväg.

De som sade på måndag eftermiddag att Bobrov bara var den första svalan misstog sig inte. Jag vill inte eskalera, men. Vem är nästa?

Askepottregel

När det gäller antidopning finns det en underbar regel som fungerar precis som en klocka, låt oss kalla det villkorligt "Askepottens regel" från en saga med samma namn. Exakt vid midnatt den 31 december upphör den gamla WADA (World Anti-Doping Agency) som är förbjuden med narkotika, och en ny kommer in i rättigheterna med alla ämnen som ingår i den. Och om du skulle stanna vid bollen fram till morgonen, var du tvungen att tänka i förväg - både vagnen och dräkten skulle försvinna vid exakt den bestämda tiden. Men fe gudmor, naturligtvis, varnade för detta. Redan tre månader innan.

Så att återvända till Mildronate och dess inkludering i stopplistan. Det var nästan omöjligt att inte veta om det, inte heller att vara intresserad av det. Särskilt om du är en erfaren idrottare, särskilt inför sommar-OS, särskilt i en situation där en storskalig friidrottskandal har släppts ut runt om i världen, när vårt antidopinglaboratorium har berövats sin licens och när RUSADA (Russian Anti-Doping Agency) faktiskt inte fungerar.

Vad är det här ämnet och gör det verkligen en fördel för idrottare?


Först en snabbreferens.

Meldonium syntetiserades 1975 i Riga, sedan 1984 är det tillåtet att användas i medicin. I Östeuropa marknadsförs ämnet under namnet Mildronate, som är en förebyggande behandling av hjärtattack. Läkemedlet stöder energimetabolismen i hjärtat och andra organ. Sedan 1 januari gick han in i WADA S4-klassen för förbjudna ämnen - ”hormoner och modulatorer av metabolism”, för användning av ämnen i denna klass förväntas en diskvalificering i upp till fyra år.

Enligt instruktionerna utsöndras det på en kort tidsperiod, 1-2 dagar, men med regelbunden användning tenderar det att ackumuleras, vilket innebär att spår i kroppen förblir upp till två månader eller mer. Meldonium normaliserar energimetabolismen hos celler som genomgår hypoxi eller ischemi. Med andra ord, det har en gynnsam effekt på hjärtmuskeln - detta är förebyggandet av ett antal sjukdomar, inklusive hjärtattack och angina pectoris, dessutom behandling av hjärncirkulationsstörningar.

Således ger detta läkemedel inte en direkt förbättring av atletisk prestanda (och det motsatta är inte riktigt bevisat), men hjälper till att återhämta sig, mättar vitala organ med syre, som framgångsrikt användes av soldater under militära operationer i bergsområden.

Inom idrott arbetar han bara i ett fall - mot bakgrund av en allvarlig utarmning av kroppen, vilket hjälper till att återhämta sig och förhindra att kroppen, särskilt hjärtat, rivs. Som ett dyrbart glas vatten i öknen. I alla andra fall är det ineffektivt inom idrott. Och i en stressande situation, som genererar energi, börjar kroppen intensivt konsumera syre, och mildronat, som förklarats av ämnesutvecklaren Ivar Kalvins i en intervju, minskar dessa kostnader.

Analogerna av ämnet är tillåtna actovegin, liksom två förbjudna ämnen: bromantan (S6 - stimulanser) och WADA, som kom in på WADA-listan för inte så länge sedan, 2014, fördräknade (trimetazidin, S4.5.3 - hormoner och metaboliska modulatorer).

Under förhållanden med ökad belastning återställer Mildronate balansen mellan leverans och syrebehov av celler, eliminerar ansamlingen av giftiga metaboliska produkter i celler, skyddar dem från skador och har också en tonisk effekt. Som ett resultat av dess användning förvärvar kroppen förmågan att motstå belastningen och snabbt återställa energireserver. Det används allmänt inom medicin, sedan 2012, på beställning av Ryska federationens regering, var meldonium inkluderat i listan över viktiga och viktigaste läkemedel.


Varför är då meldoniumdoping??

Många experter, både inhemska och oberoende, ifrågasätter allvarligt ämnets överensstämmelse med listan över förbjudna läkemedel. Du läser olika åsikter!
För att ett ämne kommer in i ett blad är det för det första nödvändigt att vara hälsofarligt, för det andra att ge en tydlig fördel, och för det tredje att vara oetisk, som läkemedel, förklarade expert Nikolai Durmanov. Den andra saken som varnade var den korta tiden under vilken meldonium "förbjöds". Kriteriet var sannolikt användningen av läkemedlet i Östeuropa - till exempel i USA är läkemedlet inte officiellt registrerat, det är mycket svårt att få det dit, det är knappast möjligt att fånga en amerikan i meldonium, såvida det inte är en läkare som känner till vår marknad från post-sovjetiska rymden.

Dessutom är läkemedlet verkligen ofarligt. Det används av patienter, inklusive äldre och gravida kvinnor. Läkemedlet har ett registreringsnummer, det har använts i officiell medicin i cirka fyrtio år. Och viktigast av allt - som ett resultat av långsiktiga observationer fanns det inget resultat i tillväxt. Och naturligtvis kommer det inte, annars skulle de ha visat sig på så många år.

Vanligtvis testar WADA läkemedel i 2-3 år innan de kommer på den förbjudna listan, många är först förbjudna under tävlingsperioden och först då ger de äntligen rött ljus. Meldonius väntade på ett helt annat öde. De första samtalen om WADA-test startade i början av 2015, under hösten blev det tydligt att ämnet av sovjetiska forskare väntade på en "svart lista".

Kanske kan användningen av påskyndade återhämtningsmetoder kallas ett "oärligt spel" (och mottoet WADA, som vi minns, Spela sant). Men i det här fallet är det värt att förbjuda de universellt använda L-karnetin- och BCAA-aminosyrorna, såväl som proteinpulver - de hjälper också till att öka muskelmassan och gå ner i vikt. Och den finska bastun med ett ryskt bad och kryoterapi och till och med massage. När allt kommer omkring hjälper allt detta till att återhämta sig snabbare, vilket innebär att det påverkar sportresultatet..

Visst finns det dussintals effektiva läkemedel - båda oregistrerade i Europa eller Amerika och klassificerade inom ett enda land, så att säga, för internt bruk, vilket hjälper till att förbättra idrottsprestanda. Det finns dussintals effektiva metoder som hjälper idrottare att rehabilitera sig själva, känna en kraftig kraft innan starten, att övervinna de svåraste belastningarna utan allvarlig stress. Men inom idrotten finns det en underbar sak - allt som inte är förbjudet är tillåtet. Och vad som ännu inte är förbjudet är WADA: s arbete. Låt oss därför säga att att nicka mot Sharapova, som "hade dopat i tio år", är åtminstone oetiskt. Men samt påståenden som svar på påståenden att "du är inte bättre än andra".

Förlåtelse kan inte benådas

"Det finns ingen stor roll (diskvalifikationer för meldonium i Ryssland)," lovade Rysslands idrottsminister Vitaly Mutko. "Men jag tror att flera fall tyvärr fortfarande kan vara. Vilket kanske kommer att nykter våra tränare och federationen.".

Så vad ska man göra nu med dem som misstänks ha brutit tidsfristen tre månader efter att Askepottregeln började fungera? Bestraffa hyveln och ge fyra år för "askorb"? Är det vägledande att straffa i ett halvt år eller ett år? Smäll en halv period - två år, och låt det vara obehagligt för alla? Att förstå och förlåta?

Naturligtvis, om du inte överväger kriminella system och versioner som någon "hällde", fanns det uppmärksamhet eller till och med vårdslöshet. Det är knappast möjligt att låta den nya förbjudna WADA-listan gå förbi öronen, prat om ett förbud mot Mildronate har pågått sedan hösten och ett motsvarande tillkännagivande publicerades i stort tryck på RUSADA-webbplatsen. Förmodligen, om den medicinska personalen fortfarande inte kastade mildronat ur första hjälpen, skulle förbunden bör ompröva sammansättningen av den personal som ansvarar för medicin.

Om spår av ett ämne som du slutade använda förra året hittades i proverna, är det värt att samarbeta med utredningen och det är värt att kämpa för idrottare i allvar - detta påverkade våra "slåss" -lag. Om vi ​​hoppades på en chans. Nej, jag vill inte tänka på det, det skulle vara för dumt att använda elementärt identifierbar doping med ett antal toppidrottare.

Hur som helst är detta en bra lektion. Och under förhållanden när RUSADA är praktiskt med bundna händer, är det nödvändigt att hitta sätt att informera idrottare och personal om uppdateringar av den förbjudna listan. Och ändå - du måste kämpa för din. Ja, för att räkna ut och straffa de skyldiga, hitta skäl och mer för att förhindra detta, men ändå måste straffperioden försöka mildra. Ändå är detta inte erytropoietin, som du inte kan dricka av en slump med en kopp kaffe, och inte en anabol steroid, vilket avsevärt ökar styrkan.

Det terapeutiska undantaget har emellertid inte avbrutits. Och om ett antal idrottare av medicinska skäl behöver stödja hjärtmuskeln exakt på bekostnad av mildronat, förbjuder ingen att utfärda tillstånd i enlighet med alla regler och fortsätta att använda piller. Och denna fråga måste också behandlas med all uppmärksamhet.

I samband med vågen av dopningsfall kommer ett akutmöte i expertrådet och statsdumautskottet för fysisk träning och idrott att äga rum den 10 mars, där alla fakta kommer att studeras noggrant. Kanske kommer detta att leda till förberedelsen av en dopingförslag. Men huvudfrågan är detta. Om förr eller senare, till exempel, straffrättsligt ansvar för dopning, kommer vi att kunna eliminera vårdslöshet, ouppmärksamhet, inkompetens, och viktigast av allt, kommer vi att skydda oss mot möjliga provokationer?

Publikationer Om Hjärtrytmen

Ökat intrakraniellt tryck

Allmän informationÖkat intrakraniellt tryck är ett tillstånd där indikatorerna för det intrakraniella trycket ökas till 20–25 mm Hg. Konst. och mer i hålrummet i bihålorna i strukturen för dura mater i hjärnan, ventriklar, epidural, subarachnoid utrymme och i allmänhet skallen.

Produkter som innehåller kalium och magnesium

Kalium och magnesium är biologiskt aktiva ämnen som ansvarar för den normala förloppet för de flesta fysiologiska och biokemiska processer i kroppen. Avsaknaden av dessa makroelement provocerar förekomsten av allvarliga kränkningar i funktionen hos de inre organen och systemen i människokroppen.