Hur länge kan en hemostatisk turnering tillämpas

Eventuell skada åtföljs som regel av blödning. Dessutom är ofta allvarlig blodförlust en större fara för offrets liv än själva skadan.

Det finns flera sätt att stoppa blödning, var och en används i en specifik situation. Turneringen används i undantagsfall när en stor artär skadas eller andra sätt att stoppa blodförlusten inte var effektiva..

Vid allvarlig blodförlust finns det ingen tid för reflektion, så det är viktigt att tydligt veta hur man applicerar turneringen på rätt sätt, eftersom det minsta misstaget hotar offret med amputation på grund av vävnadsdöd.

Med tanke på att det, beroende på blödningstyp, finns två metoder för att använda en turnett, bör typerna av blodförlust skiljas väl.

Funktioner för att använda en sele

Blodförlust av kapillär är inte ett hot mot människors liv och kännetecknas av mindre och långsam blödning. För att stoppa blodet räcker det att behandla såret med antiseptiska medel.

Med venös blödning färgas blodet i mörk färg, det hälls ut ur såret med en kontinuerlig ström. Oftast används ett kompressionsbandage eller tampong för att stoppa blodförlust. Selen används endast som en sista utväg.

När blödningar från skadade artärer hälls blod ut ryckigt, har en ljus skarlagen färg. Sådan blodförlust är en allvarlig fara för offrets liv. När det nästan alltid införs turnering.

Vi listar de ögonblick då det är nödvändigt att införa en turnering för att stoppa blodförlusten:

  • När blödningen är så stark att det inte är möjligt att stoppa det med andra metoder;
  • När ett brott i en arm eller ett ben registreras;
  • Om det finns ett främmande föremål i såret som inte tillåter blodet att stoppa;
  • Om en stor mängd blodförlust redan har registrerats och det inte finns tillräckligt med tid att rädda en person.

I vilka situationer är det strängt förbjudet att använda selen:

  • Blödning från kapillärer;
  • Explicit inflammatoriska processer i såret;
  • Öppna frakturer i ben eller leder;
  • Det är förbjudet att använda en turnett på den nedre delen av låret eller axeln, eftersom på detta sätt ett stort antal nervändar skadas.

Det är också viktigt att känna till några regler för hur man applicerar en turnering så att vävnaden inte blir död:

  1. Om det inte finns någon medicinsk utrustning till hands kan du använda vilket som helst brett tyg istället för en turnett. Det huvudsakliga villkoret i detta fall är att det inte bör vara mer än 4 cm. Detta innebär att föremål som ledningar eller rep inte kan användas i stället för en turnett: de kommer att skära i huden.
  2. Bandaget appliceras inte på den skadade delen av kroppen, utan på den plats som ligger 5 cm ovanför den.
  3. Endast en läkare kan ta bort enheten, annars är risken för att utveckla infektiösa komplikationer hög.
  4. När du har applicerat turneringen, bifoga en anteckning till den med exakt tid. Patientens tillstånd efter avlägsnandet beror på hur länge det hemostatiska förbandet appliceras.

Taktik för arteriell blödning

Skador där blod från artärerna slår i en fontän är farligt med stor och snabb blodförlust, så det är viktigt att veta hur man applicerar en turné vid artärblödning.

Innan du applicerar enheten måste du förbereda allt material som krävs för detta:

  • Sele eller dess ersättningsmaterial;
  • Ett litet, hållbart rör eller pinne;
  • Ett bandage eller någon ren trasa;
  • Rullen från första hjälpen kit eller tillverkad av dig själv.

När alla nödvändiga anordningar är till hands hålls artären från vilken blodet flödar tätt med ett finger eller näve.

Därefter måste du välja metoden för att applicera enheten (det beror på skadans plats) och fortsätta med dess användning.

Vi listar metoderna för att applicera en turné för arteriell blödning, beroende på platsen för såret.

Om halspulsådern är skadad måste första hjälpen lägga på en turnett på halsen. Detta förfarande är lika läskigt som det är nödvändigt, eftersom blod lämnar artären mycket snabbt, vilket, utan brådskande åtgärder, kommer att leda till en persons död.

Med tanke på att det kommer att finnas mycket blod, fungerar det inte att klämma artären med ett finger: det kommer att glida. Därför måste du i detta fall klämma fast det med ett tygstycke, och om det saknas kan du använda en del av offrets kläder.

Därefter måste du fortsätta i den här sekvensen:

  1. En trasa av gasväv eller gasväv placeras på det ämne som artären är klämd på;
  2. En turnering placeras på honom så att den på motsatt sida av såret dras över offrets hand, som lyfts upp och kastas över hans huvud.

Om höften är skadad appliceras turneringen på följande sätt:

  1. Höj den drabbade extremiteten högre;
  2. Nyp artären;
  3. Rulla en turnett från två bandager av en väsktyp;
  4. Dra in låret med ett bandage och knyt en stark knut;
  5. Var noga med att placera en tygrulle eller ett litet bandage under det;
  6. Dra försiktigt en pinne eller ett rör under knuten;
  7. Lyft enheten och rotera långsamt tills den rör vid det skadade benet.
  8. När blodförlusten har slutat, tryck på pinnen och fixa turnén med sin andra del.

Vid skador i övre extremiteterna appliceras en turnering på axeln.

Handlingsalgoritmen i detta fall bör vara följande:

  1. Höj din skadade arm upp;
  2. Tryck på den pulserande artären;
  3. Vik turneringen som en slinga (i hälften);
  4. Kasta öglan över axeln;
  5. När turneringen kastas över axeln drar du på dess tips tills blodet slutar rinna;
  6. Knut ändarna på selen.

Taktik för venös blödning

Med venös blödning inträffar blodförlust lite långsammare, men det finns en hög risk att luft kommer in i stora vener. Om venen skadas omvandlas luften som trängt in i den till små vesiklar, som snabbt rör sig till hjärtat eller hjärnan. Om de når ett av dessa organ inträffar en emboli (blockering av blodkärl), vilket i de flesta fall leder till patientens död.

Om blodförlust från en ven registreras måste du agera enligt detta schema:

  1. Behandla såret med desinfektionsmedel;
  2. Ge gasväv eller bandage formen på en bomullstopp genom att fälla dem i flera lager;
  3. Applicera en ren trasa ovanpå vattpinnen och fixera den med ett brett bandage så att det inte är runt det skadade området utan runt det;
  4. Se till att förbandet är tillräckligt hårt. Då hjälper det att ansluta venens rivna kanter..
  • Oftast är sådana metoder effektiva och eliminerar snabbt blödning. Men om en djup ven slits, ger ovanstående åtgärder inte ett resultat: snabb blodförlust fortsätter. Endast i detta fall med venös blödning, använd en turnett!
  • Om med arteriell blödning används turneringen ovanför skadeplatsen, då venskador kräver en omvänd plats: under såret. Denna funktion är förknippad med det funktionella ansvaret för venerna, eftersom blodet i dem rör sig från botten upp, det vill säga direkt till hjärtans muskler och inte från dem.
  • När du använder den här enheten är det viktigt att komma ihåg att det är oacceptabelt att applicera den på oskyddad hud! Du kan använda valfritt material. Om det inte finns en enda ren trasa kan du applicera offrets kläder för dessa ändamål..

Algoritm för att använda en turnett för blödning från en ven:

  1. Utan att dra, bandas lemmen med enheten löst;
  2. Lägg ett rör eller stick under det;
  3. Håll i båda ändarna av röret och börja dra åt turneringen tills du uppnår optimal komprimering.

Viktig information

Vi nämnde redan att turneringen endast används i undantagsfall eftersom dess felaktig användning kommer att orsaka oåterkallelig skada för patienten. Därför är det viktigt att kunna bestämma att den hemostatiska turneringen är korrekt applicerad..

Om enheten appliceras korrekt noteras följande faktorer:

  1. Blodförlust upphör;
  2. Huden blir blek på den plats där turneringen ligger och över;
  3. Det finns en klar krusning i området under den blockerade artären.
  • Om pulsering saknas, indikerar detta överdriven fastspänning av artären. I det här fallet bör enheten vara avslappnad..
  • Inte mindre viktigt är faktorn för hur länge turneringen appliceras: långvarig stängning av artärer eller vener leder till fullständig nekros i vävnaderna. Det är därför ett viktigt villkor efter händelsen är att skriva en anteckning som anger tiden när enheten var fixad. I händelse av att det inte finns något papper och penna för att göra nödvändiga anteckningar skrivs tiden med patientens blod i ansiktet eller lemmet. Denna indikation kommer att vara en avgörande faktor för medicinsk personal för ytterligare omedelbar insats..
  • Det avgörande maximumet för turnén på människokroppen är en halvtimme på vintern och en timme under den varma säsongen. Om läkarnas hjälp inte har anlänt, lossas eller avlägsnas turneringen genom att klämma artären med ett finger.
  • Nästa förband appliceras tidigast 15 minuter efter den föregående. Samtidigt bör dess användning inte vara längre än 15 minuter.

Korrekt användning av selen är ibland det enda sättet att rädda ett mänskligt liv. Därför måste du i en sådan nödsituation agera utan panik och snabbt, iakttagande ordningen på ovanstående åtgärder.

Hur länge kan en hemostatisk turnering tillämpas.

Slutför erbjudandet.

”För att stoppa intensiv artärblödning används. "

33. Vilka metoder för att tillfälligt stoppa blödning används för att stoppa venös blödning? Välj rätt svar.

b) det upphöjda läget för lemmen;

c) fixering av en lem i en viss position;

d) trycka sårets kanter mot varandra;

e) tryckförband.

34. Parenkymblödning är:

a) blödning med skador på inre organ (njure, mjälte, lever etc.);

35. Det farligaste för människolivet erkänns:

36. Hemostatisk turnett med arteriell blödning påför:

c) kläder ovanför skadan.

37. Med venös blödning från kärlen i övre och nedre extremiteter är det nödvändigt:

a) tryck på blodkärlet ovanför skadeplatsen, applicera en turnett, behandla såret och klä det;

38. Vid huvudskada i närvaro av artärblödning krävs det:

b) vidrör inte saltlaken och området runt den, applicera en bomullsvävförband och säkerställa sjukhusvård för offret;

39. Att stoppa blödning från en artär i handen eller foten
nödvändig:

c) obligatorisk tillämpning av en turnering krävs inte, tillräckligt högre
placera såret, tryck på fartyget till de underliggande benen, till platsen för skada med
bandage ett paket med sterilt bandage eller en tät rull med sterila våtservetter
och ge lemmarna en förhöjd position.

40. När de skadas måste följande första hjälpprocedurer följas:

c) sluta blöda, desinficera såret, applicera
blind-.

41. Ett skott sår i bröstet är farligt för utveckling:

b) lufttillgång till pleurahålan (pneumotorax);

42. Med penetrerande sår i buken är det nödvändigt:

c) Vidrör inte det fallna omentumet eller de inre organen, tryck inte in det i bukhålan, behandla huden runt såret med en antiseptisk lösning, täck såret med en steril trasa och klä upp dig utan tryck.

43 Obligatorisk regel för skada i bukhålan:

a) ge inte vätska för att dricka;

44. När du använder en hemostatisk turnering för
länge är det nödvändigt:

b) regelbundet försvagas och sedan pålägga en ny plats.

45. Vilka är de tre grundläggande reglerna som måste följas när du tillämpar en turnett för att stoppa arteriell blödning:

a) applicera en turnering ovanför blödningsplatsen, direkt på kläderna;

c) tillämpa en turnering under en period som inte överstiger två timmar på sommaren och inte mer än en timme på vintern;

d) skriva en anteckning om offret med en exakt indikation på tidpunkten för turneringen tillämpades (timmar, minuter);

46. ​​Vad måste anges i anteckningen bifogad offret vid tillämpningen av den hemostatiska turneringen:

c) tidpunkten för att tillämpa turneringen;

Hur länge kan en hemostatisk turnering tillämpas.

b) högst 1 timme på sommaren och 30 minuter på vintern;

48. Ange kriterierna för venös blödning:

a) blod flödar mörk körsbärsfärg;

c) blod flödar i en enhetlig kontinuerlig ström;

49. Vad ska inte göras vid behandling av sår? Ange tre felaktiga åtgärder:

a) tvätta såret med vatten, alkohol, jod-tinktur och andra antiseptika;

c) fylla saltlösningen med pulver;

g) applicera salvan direkt på såret;

50. Vilka åtgärder rekommenderas inte när man utför sår?

b) lägg bomull direkt på såret;

c) sätta in vävnader och organ som sticker ut från såret;

51. Vilken första hjälpen ska ges till offret med ett penetrerande knivsår i bröstet?

g) att bearbeta sårets kanter och applicera en hemostatisk svamp.

52. Ange kriterierna för venös blödning:

a) blod flödar mörk körsbärsfärg;

c) blod flödar i en enhetlig kontinuerlig ström;

53. Förbandsmaterial, speciellt fixerat på kroppen, kallas:

54. Vilka är de mjuka förbanden?

55. När du applicerar ett bandage på ett sår måste följande regler följas:

a) vid bandage av offret för att ge en bekväm position;

c) ge lemmarna ett sparsamt läge;

e) de första och sista omgångarna måste vara cirkulära och fixa;

f) varje efterföljande omgång måste täcka den föregående med en sekund eller två tredjedelar;

g) fixera bandaget på sidan motsatt sidan av såret.

56. Vilket bandage används för skador på näsan, hakan?

57. Var bör man börja bandage bröstet med dess omfattande sår?

c) från nedre bröstet.

58. Vilket bandage används för en benbrott??

59. När du applicerar ett bandage gör du bandage:

a) från periferin till basen;

60. Ange vilka listade åtgärder som är principerna för första hjälpen för skada:

a) skapa fred för offret;

d) immobilisera det skadade området;

61. Vilka är de två grundläggande reglerna för transportimmobilisering som måste följas för frakturer i extremiteterna:

a) att immobilisera två leder placerade över och under sprickstället;

d) För att undvika däcktrycket på tyget måste det förpackas med bomull, kläder!

62. I avsaknad av däck kan immobilisering i fall av benfrakturer utföras:

c) alla hårda föremål;

63. Vad måste appliceras på det skadade området omedelbart efter skada?.

64. Hur man tillhandahåller första hjälpen vid förskjutning av axeln?

c) slipa platsen för förflyttning med salva och massage;

d) säkerställa fullständig rörlighet i fogen;

e) skicka offret till akutmottagningen.

65. När en revbenfraktur är nödvändig:

a) applicera ett tätt bandage på bröstet på utandningen;

66. Hur man korrekt bär en skjorta på ett offer, en jacka för skador, skadade händer?

b) bära kläder endast på en frisk hand;

67. Ange vilka av de listade åtgärder som förhindrar utveckling av traumatisk chock.?

b) täck värme (men inte överhettad);

c) minska smärta (smärtstillande medel);

68. På vilken plats används en hemostatisk turnering?

c) över såret med 10 - 15 centimeter;

69. I vilken position ska offret transporteras med en trasig benben?

70. Hur man tillhandahåller första hjälpen för sprick i övre eller nedre extremiteter?

c) splint, immobilisera lemmen.

71. Hur man monterar ett däck i fall av brott i det nedre
tredjedelar av låret?

a) applicera två däck - från insidan och utsidan, ett från fotens ände till armhålan, det andra från fotens ände till ljumsken;

72. Hur man tillhandahåller första hjälpen och transporterar patienten ett fraktur i bäckenbenen?

b) lägga offret på en hård, jämn, styv yta och lägg en rulle under de böjda och skilda knäleden;

73. Hur man placerar offret vid förlust av medvetande på grund av traumatisk hjärnskada?

74. Hur man transporterar ett offer för ett brott i ryggraden i bröstet?

d) ligga på ryggen på en hård sköld;

Slutför definitionen.

”De skadade på hans sida anses vara den mest stabila och kallas STABILISERAD”.

76. Vilka är de skador som offeret måste evakueras med massskada i första hand:

77. Vilka är de skador som offret måste evakueras med massskada på andra plats:

Slutför erbjudandet.

"För att bära patienten i armarna kan du använda remmarna vikta i en ring eller LOOPS, ÅTT.".

79. Vilka av följande låga åtgärder är metoder för att återställa luftvägarnas öppenhet?

a) rengöra munnen, orofarynx för främmande föroreningar;

c) skjut underkäken framåt;

80. Frekvensen för bröstkomprimering på en minut när man utför extern hjärtmassage till en vuxen motsvarar
indikatorer:

81. Ange pålitliga tecken på biologisk död:

c) utseendet på cadaveriska fläckar;

d) utvecklingen av rigor mortis;

g) Beloglazov-symptom.

82. Lista tecknen på klinisk död:

a) brist på pulsering i artärerna;

c) huden är blek med ett jordnärt ton;

g) eleven är bred, svarar inte på ljus.

Slutför erbjudandet.

"När två räddare utför återupplivningsåtgärder är förhållandet mellan injektionsfrekvens och kompression av bröstbenet 2 INSPIRER - 30 PRESSER".

84. Av de livstecken som du känner till, ange de tre mest betydelsefulla:

a) närvaron av en puls (bestämd på halsartären, på den inre
underarms- eller lårartärens yta - i ljumsken);

b) hjärtklappning (bestämd på bröstets främre yta
celler i nippelområdet till vänster);

d) elevens reaktion på ljus;

85. Vad måste göras i avsaknad av andning i offret?

a) lägg dig på ryggen och låt det lukta ammoniak;

b) genomföra en extern hjärtmassage;

c) genomföra konstgjord ventilering av lungorna;

d) ringa en ambulans.

86. Välj de grundläggande principerna för återupplivning:

87. Ett pålitligt tecken på biologisk död är ett tecken:

88. När man utför mekanisk ventilation av små barns lungor täcker återupplivaren munnen:

b) munens och näsan hos barnet;

89. I terminalläget kan tre faser särskiljas:

90. Förhållandet mellan frekvensen av mekanisk ventilation och frekvensen av extern hjärtmassage under återupplivning av en person är lika med:

91. Återupplivningstiden i avsaknad av effektivitet i dina handlingar är:

92. Hur utförs indirekt hjärtmassage och mekanisk ventilation om återupplivning utförs av två personer samtidigt??

b) tryck två gånger på bröstet efter två luftblåsningar;

93. I vilken sekvens är det nödvändigt att ge första hjälpen till offret vid upphörande av sin hjärtaktivitet och andning?

c) att frigöra luftvägarna, mekanisk ventilation, extern hjärtmassage;

94. Vilka är principerna för första hjälpen vid brännskador? Från följande, ange fyra huvudåtgärder vid första hjälpen till en bränd person:

a) ta bort offret från exponeringen för hög temperatur;

c) ta ut de brinnande delarna av kläder;

d) vidta åtgärder mot brännskador;

e) dricka offret en stor mängd vätska.

95.Välj från följande listade första hjälpen för brännskador:

a) täcka de brända platserna med rent gasväv, ett ark;

d) applicera smärtstillande medel;

f) transportera offret till en medicinsk anläggning

96. Undvik att följande inte bör göras vid brännskador.?

a) ta bort och riva av delar av kläder som fastnar vid brännskadorna;

c) öppna brännblåsor;

d) röra händerna till de brända platserna;

d) smörj brännytorna med salva eller strö dem med pulver.

97. Vad måste göras vid skada på huden till följd av termisk brännskada?

a) applicera en kall kompress;

98. Hur man behandlar hudområden som påverkas av svavelsyra eller saltsyra?

g) neutralisera med en lösning av syra (alkali);

e) applicera ett sterilt förband.

99. Vad måste göras vid ögonskada som ett resultat
kemisk brännskada?

b) applicera ett torrt sterilt förband;

g) spola ögonen med albucidlösning;

100. Hur man tillhandahåller första hjälpen till ett offer för frostskador?

a) ge en varm dryck, göra en mild massage av frostbitten områden;

b) värma offeret i ett varmt rum;

Den maximala tiden för att tillämpa turneringen på sommaren är inte längre

Taktik för venös blödning

Med venös blödning inträffar blodförlust lite långsammare, men det finns en hög risk att luft kommer in i stora vener. Om venen skadas omvandlas luften som trängt in i den till små vesiklar, som snabbt rör sig till hjärtat eller hjärnan. Om de når ett av dessa organ inträffar en emboli (blockering av blodkärl), vilket i de flesta fall leder till patientens död.

Om blodförlust från en ven registreras måste du agera enligt detta schema:

  1. Behandla såret med desinfektionsmedel;
  2. Ge gasväv eller bandage formen på en bomullstopp genom att fälla dem i flera lager;
  3. Applicera en ren trasa ovanpå vattpinnen och fixera den med ett brett bandage så att det inte är runt det skadade området utan runt det;
  4. Se till att förbandet är tillräckligt hårt. Då hjälper det att ansluta venens rivna kanter..

Oftast är sådana metoder effektiva och eliminerar snabbt blödning. Men om en djup ven slits, ger ovanstående åtgärder inte ett resultat: snabb blodförlust fortsätter. Endast i detta fall med venös blödning, använd en turnett!
Om det med arteriell blödning används en tärnett ovanför skadan, kräver venskador en omvänd plats: under såret

Denna funktion är förknippad med det funktionella ansvaret för venerna, eftersom blodet i dem rör sig från botten upp, det vill säga direkt till hjärtans muskler och inte från dem.
När du använder den här enheten är det viktigt att komma ihåg att det är oacceptabelt att applicera den på oskyddad hud! Du kan använda valfritt material. Om det inte finns en enda ren trasa kan du applicera offrets kläder för dessa ändamål..

Algoritm för att använda en turnett för blödning från en ven:

  1. Utan att dra, bandas lemmen med enheten löst;
  2. Lägg ett rör eller stick under det;
  3. Håll i båda ändarna av röret och börja dra åt turneringen tills du uppnår optimal komprimering.

Viktig information

Vi har redan nämnt att turneringen endast används i undantagsfall eftersom dess felaktiga användning kommer att orsaka oåterkallelig skada för patienten

Därför är det viktigt att kunna bestämma att den hemostatiska turneringen är korrekt applicerad.

Om enheten appliceras korrekt noteras följande faktorer:

  1. Blodförlust upphör;
  2. Huden blir blek på den plats där turneringen ligger och över;
  3. Det finns en klar krusning i området under den blockerade artären.
  • Om pulsering saknas, indikerar detta överdriven fastspänning av artären. I det här fallet bör enheten vara avslappnad..
  • Inte mindre viktigt är faktorn för hur länge turneringen appliceras: långvarig stängning av artärer eller vener leder till fullständig nekros i vävnaderna. Det är därför ett viktigt villkor efter händelsen är att skriva en anteckning som anger tiden när enheten var fixad. I händelse av att det inte finns något papper och penna för att göra nödvändiga anteckningar skrivs tiden med patientens blod i ansiktet eller lemmet. Denna indikation kommer att vara en avgörande faktor för medicinsk personal för ytterligare omedelbar insats..
  • Det avgörande maximumet för turnén på människokroppen är en halvtimme på vintern och en timme under den varma säsongen. Om läkarnas hjälp inte har anlänt, lossas eller avlägsnas turneringen genom att klämma artären med ett finger.
  • Nästa förband appliceras tidigast 15 minuter efter den föregående. Samtidigt bör dess användning inte vara längre än 15 minuter.

Korrekt användning av selen är ibland det enda sättet att rädda ett mänskligt liv. Därför måste du i en sådan nödsituation agera utan panik och snabbt, iakttagande ordningen på ovanstående åtgärder.

Funktioner i förfarandet

Som redan nämnts appliceras inte en turnett under kapillärblödning (såvida inte patienten har minskat blodkoagulation).

Den farligaste artärblödningen, vilket kan provocera en överdriven blodförlust och en död på 3 personer.

För tillfälligt stopp av blod från en blodåra används fingertrycket. Lemmen höjs, såret täcks med en vattpinne, som är fixerad med ett tryckbandage. Om blodet efter dessa manipulationer inte slutade eller blödningen är stark, appliceras en turnett under såret.

För att stoppa arteriell blödning används också fingertrycksmetoden, och först efter det används mer drastiska åtgärder (tillämpning av en hemostatisk turnett eller tryckbandage).

För att tillfälligt stoppa blodet måste du känna till artärernas placering väl och veta var de kan pressas till benet:

Applicera ett tryckbandage eller turnett under fingertrycket.

Funktioner för att bestämma typen av blödning

Tecken på skador på stora fartyg:

  • Platsen för sårytan i området för ett stort fartyg. Som regel är det skador som påverkar alla lemmar, huvud och bröst.
  • Explicit allvarlig yttre blödning från en ven eller artär.
  • Bildningen av starka och omfattande hematomer på skadestedet.
  • Stark krusning av lesionsstället och hematomområdet.
  • Markerad minskning i pulsering av blodkärl under skadestedet.
  • Blankering och cyanos av en skadad lem.
  • Minska temperaturen på skadade områden.
  • Nedsatt funktion av skadade lemmar och andra delar av kroppen.

Arteriellt blod kan lätt urskiljas med skarlakansfärg. En mycket stark pulsation noteras i det skadade kärlet. Blod flödar under ökat tryck uttryckt av en ström, slår i form av en fontän. Arteriell blödning kännetecknas alltid av mycket hög intensitet och styrka. Intern blödning från artärerna åtföljs av bildandet av blåmärken och hematomer som täcker lemmen runt omkring.

Venös blödning kännetecknas av mörkt blod. Det flödar utan intensivt ur fartyget, som om det helt enkelt släpps ut. Strålen är ofta intermittent. Skador på stora vener i nacken, bröstet och bäckenet är farligare än skador på artärerna. Ofta krävs hjälp till offret och en turnering även för skador på små och medelstora vener.

Metoder för det slutliga stoppet för blödning av mekaniska, fysiska, kemiska och biologiska.

Sätt
slutlig blödning stopp

(Metodik
drift)

Slutlig
blödningsstopp kan vara
mekaniska, fysiska, kemiska
och biologiska.

Mekanisk
metoder för att stoppa blödning utförs
i omklädningsrummet eller operationssalen
kirurgisk behandling av ett sår eller
driftstid och är följande:

och)
klämma fast kärlet med en klämma följt av
införande av ligaturer;

b)
i händelse av fara för att glida ligaturen
använda en metod för flisning av ett fartyg,
dvs innan du binder den kirurgiska tråden
nålen passeras genom fartygets vägg eller
vävnad som omger det och efter det
cirkla om fartyget och knyt det;

i)
ligering av kärlet genom hela.


diffus blödning från ett sår när
omöjligt att stoppa blödningen
även syning av tyger i bulk,
använd matningsmetoden
denna region av fartyget över.
För detta har fartyget ett separat snitt ovan
sår är utsatta och bandagerade.


stor större fartygsskada
organ livskraft
beror på varaktigheten av ischemi. Som känt,
irreversibla förändringar börjar igenom
2-4 timmar efter början av ischemi, därför med
sluta blöda för att bevara
lemenas livskraft (tillfällig
återställa blodtillförsel) användning
övergående intravaskulär metod
shuntning. Tekniken är enkel och
är att introducera någon
elastiskt rör in i lumen
skadad artär med fixering
slutar med ligaturer. En sådan "shunt" kan
arbeta från några timmar
upp till en dag.

Perfekt
ett sätt att sluta blöda med
skador på stora fartyg är
kärlsutur som återställer
vaskulär kontinuitet.
Förutsättning för överläggning
vaskulär sutur är närvaron av
kärlklämmor, atraumatiska
nålar och kirurgfärdigheter
vaskulär sutur.

Existera
två typer av vaskulär sutur: lateral och
cirkulär. Sidosömmen används när
regional sår på fartyget, träning
längsgående (om mängden tillåter
kärllumen) eller tvärgående suturering
undanröjning. Med marginal artärfel
för att ersätta den kan du använda
lapp från en autowen eller syntet
material. Med en full paus eller
skärningspunkten mellan en artär utsöndrar dess ändar
och två atraumatiska suturer,
överlagrade i två motsatta
kanterna på fartyget, det senare förenas, sömmarna
bundna och används som innehavare,
kanterna på fartyget sys kontinuerligt
söm. Med en betydande defekt i fartyget
återställa dess kontinuitet
alloprosthesis. Vid applicering av en vaskulär
sutur och frånvaron av en vaskulär nålhållare
direkt klämma kan användas.

Fysisk
sätt att stoppa blödningen är
i applikationer med hög och låg temperatur.
Hemostatisk effekt av hög
temperatur baserat på skärning
dess effekt på fartyget och med betydande
dess antal är koagulation
vävnadsproteiner och blod. För detta ändamål
används ofta isoton
natriumkloridlösning, upphettad till
45-50 ° C. För närvarande bred
elektrokoagulation fick fördelning
- en koagulatorelektrod i form av
ledplatta genom gasväv,
fuktad med isotonisk lösning
tätning av natriumklorid
fixerad till lemmen, andra elektroden
gratis, och när du berör det
hemostatisk klämma uppstår
koagulation av fartyg. I medicinsk praxis
började använda en laserstråle som
skalpell som tillåter
operationen är blodlös. Låg temperatur
fungerar som hög temperatur,
orsakar spasm beroende på storleken
eller vävnadskoagulation. För detta ändamål
använd iskristalliserad
koldioxid (torris), flytande kväve.

Kemisk
metoderna är indelade i externa
och inre hemostatisk
anläggningar. Som en utomhus används
3-5% väteperoxidlösning, lösning
adrenalin 1: 1000, etc. Interna åtgärder
består av två grupper: uppringare
vaskulär sammandragning (ergot läkemedel,
adrenalin, noradrenalin, mesaton, etc.)
och blodkoagulation
(vikasol, kalciumklorid, gelatin,
aminokapronsyra, hemofobin och
Övrig).

Biologisk
metoder för att stoppa blödning är baserade
på extern och intern applikation
blodpreparat och dess komponenter
(hemostatisk svamp, fibrin
liten fraktionerad transfusionsfilm
blod, fibrinogen, färsk plasma).

Blödar och stoppar dem

Med blödning, särskilt artär, kan du inte tappa en minut, inklusive sökandet efter standardmetoder för att stoppa blödning.

Beroende på blödningstyp tillämpas olika regler och metoder för att stoppa den..

5,1. Arteriell blödning

  • röd färg på blod;
  • blodstrålar med pulsökning.

Sätt att stoppa arteriell blödning

1. Det allra första i följd och på det enklaste sättet är att trycka på ett blödande kärl eller sårtamponad.

Tryck med fingret eller näven ovanför fläcken
blödning i lemmarna, nedre delen av nacken och huvudet. Håller
tills blödningen slutar eller tills andra blödningar appliceras
sätt att stoppa det. Metoden är kortvarig, så
hur svårt det är att fortsätta trycka på fartyget i mer än 15-20 minuter.

2. Införandet av en hemostatisk turnering - denna metod bör användas till så lite som möjligt och endast i de fall där alla andra metoder för att stoppa blödning är ineffektiva. Platsen för applicering av turneringen väljs så att den ligger närmare hjärtat med avseende på sårets placering. En dyna med vilken mjukvävnad som helst placeras på den avsedda platsen för applicering av turneringen och turneringen appliceras med sådan kraft att blödningen stoppar

Regler för att tillämpa en turnering:

  • göra en turnering för en lem och stretch;
  • tryck på den första svängen med maximal ansträngning. Kriteriet för korrekthet är stopp av blödning;
  • tillämpa följande varv med mindre ansträngning;
  • fixa turnén och sätta en lapp med överläggstiden.
  • applicera en aseptisk förband;
  • på vintern för att slå in en lem;
  • Turneringens applikationstid högst 1,5 timmar på sommaren, 1 timme på vintern.

Leverans till sjukhuset: desto tidigare desto bättre. Om lemmarna blir blå och svullna, ta omedelbart bort turneringen och applicera den igen. Om den maximala tiden för att tillämpa turneringen har gått ut och medicinsk vård inte är tillgänglig gör du följande:

  • fingrar för att trycka artären ovanför turneringen;
  • ta bort selen i 15 minuter;
  • om möjligt, massera lemmen;
  • tillämpa en turnering precis ovanför föregående position, om möjligt.

I avsaknad av en standard (servicekabel) kan du använda ett snurrrep:

  • att införa ett vridningsrep av improviserat material (vävnad, halsduk) runt benet ovanför såret, ovanpå kläderna eller genom att lägga vävnad på huden;
  • knyt tygets ändar med en knut för att bilda en slinga;
  • sätt in en pinne (en penna eller liknande objekt) i öglan så att den ligger under knuten;
  • rotera pinnen och dra åt tårnet tills blödningen slutar;
  • fäst pinnen för att undvika avlindning;
  • alla andra regler är desamma som för standardsele.

När du tillämpar en turnering är det INTE möjligt:

  • förlora tid att ta av kläder,
  • applicera en turnering utan stoppning,
  • applicera en turnett under armbågen och knäet.

3. Metoden för maximal flexion av lemmarna

1. Lägg rullen från den inre ytan av lemmen.

2. Böj lemmen så mycket som möjligt genom rullen och fixera den med ett bälte eller bandage med stark spänning (arm vid armbågen, benet i knäet)

3. Fixeringstid - 1,5 timmar.

INTE: använd den här metoden för sprickor.

a) mörkröd blodfärg med en blåaktig färg.

b) kännetecknas av "flödet" av blod från sårets djup och frånvaron av pulsering, flyter långsamt, med en ryck utan ryck

Regler och metoder för stopp: tätt tryckförband med sårtamponad.

Sätt en sop på såret, bandage den tätt till den drabbade delen av kroppen och uppnå därmed fullständig blödning. Denna metod kallas "tryckförband" -metoden, det är nästan alltid tillräckligt för att stoppa venös blödning.

Applicera INTE turneringar för venös blödning.

5,3. Kapillärblödning

Tecken: röd färg på blod, det finns ingen uttalad ström, hela sårytan blöder.

Regler och metoder för stopp: aseptisk tryckförband.

Klädsregler:

  • primär sårrengöring - ta bort lättillgängliga främmande organ;
  • behandla såret: en lösning av väteperoxid (N2HANDLA OM2) 3% tvätta sårytan med en tvätt, torr;
  • sätta på ett sår en steril servett, bandage tätt.

Bandage görs enligt regeln om åtta. Det aseptiska förbandet appliceras tätt, huvuduppgiften är att hålla servetten på såret. Bandage med kraft tills blödningen slutar.

5,4. Näsblödning.

  • Placera offret med näsbblödningar genom att luta huvudet något framåt. Pressa ner vingarna på näsan i 15-20 sekunder. I detta fall måste offret andas genom munnen..
  • Applicera kallt på näsan (vått näsduk, is, snö).

Konsekvenserna av blödningar i frånvaro av första hjälpen

Om turneringen inte appliceras på patienten i tid ökar sannolikheten för allvarlig blodförlust. På grund av detta sjunker trycket i artärerna, halten av hemoglobin i blodet minskar, hjärnan blöder.

Vid otillräcklig medicinsk vård finns det en möjlighet till offrets död på grund av förvirring av kroppen.

Med långsam och konstant blödning, som kan pågå i flera veckor, utvecklas anemi..

På grund av stor blodförlust störs aktiviteten i hjärtat och blodkärlen. Mot bakgrund av otillräcklig blodcirkulation i hjärnan, centrala nervsystemet.

Baserat på ovanstående är blödning en farlig skada
, vilket är dödligt

Därför är det så viktigt att studera reglerna för att tillämpa en hemostatisk turnering för att hjälpa i tid och rädda en persons liv

Det bör betonas - införandet av en hemostatisk turnering
- Tvungen, mycket traumatisk medicinsk manipulation. Det kan användas i fall där andra metoder för akut tillfällig stopp av yttre artärblödning från huvudkärlen i extremiteterna inte är effektiva eller omöjliga och kräver att den biträdande personen strikt följer följande regler: - tillämpa en turnett
utförs på kläder eller ett mjukt foder, vilket hjälper till att undvika hudskador och minskar smärtan vid proceduren. - Turneringen appliceras ovanför såret och så nära det som möjligt för att begränsa området för blödning av lemmen; - stoppa blödningen
uppnås genom den första omgången av turneringen (komprimering av de mjuka vävnaderna i lemmen med turneringen bör inte vara överdriven, annars är ytterligare skador på vävnaderna möjliga); - de viktigaste tecknen på en korrekt applicerad turnett: 1. upphörande av pulsering av blodkärl under den applicerade turnetten; 2. upphörande av blödning från ett sår; 3. Blansering av huden. - Efterföljande rundor av turneringen bör läggas i en uppåt spiral (mänskliga lemmar har formen av en inverterad kon), varje efterföljande turné bör fånga den föregående (detta är inte möjligt när man applicerar en turné på en fetma eller på låret) eller säkerställer att den uppnådda kompressionsnivån upprätthålls artärer, liksom att skapa en bredare zon med fångning av mjuka vävnader, vilket något försvagar smärtan hos de sårade; - Turneringen är nödvändigtvis fast
på en lem genom att använda spärrarna eller kedjan med en krok på den, eller knuten till två knop; - turneringen ska vara tydligt synlig, den ska inte döljas av ett bandage eller ett immobiliserande däck (det går att skriva in på pannan på den sårade ”HARNESS!”); - indikera exakt tid
applicering av turneringen i de bifogade dokumenten: varaktigheten på den säkra vistelsen på turneringen på lemmarna är högst 1 timme, oavsett årstid och omgivningstemperatur. Om evakueringstiden tar lång tid måste turneringen lossas i 10-15 sekunder och åtdras igen, men högst 20 - 30 minuter på grund av smärta på platsen för att tillämpa turneringen, - efter applicering av turneringen
införande av smärtstillande medel är obligatoriskt (Promedol 2% - 1 ml från sprutröret), applicering av transportimmobilisering; - det skadade lemmet måste vara istäckt (kylt), och patienten bör värmas (ge en riklig varm, söt dryck för att kompensera för vätskeförlust och energiförlust); - de sårade med en turnering betraktas som en patient med blödning som inte har slutat och bör evakueras först
(helst med luft, företrädesvis med en medföljande). Sekvensen av första hjälpen på lesionsstället med yttre blödning visas i figur 11..

Underlåtenhet att följa dessa regler är dödligt. Som en klinisk observation ger vi ett exempel på felaktig applicering av en hemostatisk ledning på en tidslinje.

Kliniskt exempel
Kapten N., född 1974, fördes till inläggningsavdelningen på det militära sjukhuset i Vladikavkaz den 11/19/99 vid 13:35 timmar, med ett kulssår till den vänstra popliteala regionen. För ömsesidig hjälp placerades ett gummiband på den mellersta tredjedelen av det vänstra låret. Tourniquet överlagrad
direkt på bomullsbyxor, ineffektiv, blödningar fortsatte. Med vägtransport levereras till sjukhuset i ett agonalt tillstånd. Återupplivningsåtgärder är inte effektiva. Diagnostiserad död från akut massiv blodförlust.

Arteriell blödning

Att stoppa blödning från en artär genom att tillämpa en tourniquet är en tillfällig metod för att stoppa blödning. Uppgiften för alla som hjälper offret är att applicera turnén korrekt och se till att de skadade levereras till sjukhuset.

Turneringen bör endast appliceras vid svår arteriell blödning. I alla andra fall bör du försöka stoppa blodet med fingerkomprimering eller tryckbandage. En tryckförband görs i fall av artärblödning från en hel rulle av ett sterilt bandage, som är tätt fixerat till sårytan.

Om reglerna för att tillämpa en turnering bryts kan tråkiga konsekvenser uppstå: nekros, benkropp, skada på nervstammarna

Detta är särskilt sant för skuldroregionen, eftersom det finns en ytlig lokaliserad radiell nerv. Turneringen appliceras endast på den mellersta tredjedelen av axeln i extremaste fall. Bättre att välja en plats högre eller lägre. Som en turnering kan ett av de tillgängliga medlen användas: ett brett rep, bälte eller halsduk.

Uppmärksamhet! En hemgjord turnering ska inte vara för tunn, eftersom detta kan orsaka nekrotisering av vävnader.

Så hur kan man applicera en turnett för arteriell blödning för att inte skada patienten i framtiden? Genom att komma ihåg några grundläggande regler kan du undvika många misstag.

Seleoverlay-algoritmen är som följer:

  1. Välj en plats för att tillämpa turneringen. Det är beläget ovanför skadestället, men så nära det som möjligt (optimalt avstånd är 2-3 cm). Glöm inte skador på nacken och huvudet - där turneringen används under såret. I händelse av skada pressas lårartären i nivå med den mellersta tredjedelen av låret och vid blödning från armen - i övre eller nedre tredjedel av axeln.
  2. Packa in valt område med trasa, gasväv eller bandage..
  3. Lemmen ska vara upphöjd..
  4. Turneringen sträckes och görs flera svängar runt lemmen. Samtidigt görs sin första tur med mer, och alla efterföljande med mindre ansträngning. Vid skador på stora artärstammar, till exempel lårbensartären, är det vettigt att införa två turneringar - en högre, den andra lägre.
  5. Ändarna är knutna till en knut eller fixeras med en speciell kedja eller krok.
  6. Rättigheten att applicera turneringen kontrolleras: pulseringen av den skadade artären under lesionen palperas inte och blödningen från såret stoppar.
  7. Den exakta tiden för att tillämpa turneringen registreras. Detta kan göras på ett papper, som sätts in under själva turnén, direkt på patientens kropp nära skada eller på kläder.
  8. En aseptisk förband appliceras på såret.

När halspulsådern är skadad appliceras turneringen under skadan, medan den å andra sidan inte ska klämma artären med samma namn. För att göra detta appliceras en tät rulle på skadesidan, medan turneringen är fixerad på motsatt sida genom patientens upphöjda hand och ett applicerat platt bräde.

Rätt applicering av en turnett enligt Mikulich med ett halsartärsår

Turneringen bör inte appliceras för hårt, eftersom korrekt applicering av turneringen innebär att du använder minimalt tryck för att stoppa blödningen. Blodtillförsel i detta fall bör utföras på grund av de djupa artärerna och venerna, och får inte i något fall stoppa helt.

Om turneringen är för snäv kan detta leda till nekros i lemmen med efterföljande amputation

Tidsfaktorn är också viktig här. Den maximala tiden för applicering av selen varierar beroende på omgivningstemperaturen:

  • på sommaren - i 1 timme;
  • på vintern - i 30 minuter.

Om ett längre tidsintervall krävs för att transportera offret till närmaste sjukhus avlägsnas turneringen tillfälligt och fortsätter till ett 10-minuters fingertryck. Då måste du återigen införa en turnering enligt ovanstående regler.

Twist sele

Avsaknad av en speciell turnering kan du använda en improviserad twist-turnering. För att bilda det måste du ta ett brett band, halsduk eller en bit vävnad och linda en lem ovanför skadan. Tyget är sedan bundet med en dubbel knut. För in en liten pinne i lumen mellan de resulterande noderna och vrid den med rotationsrörelser tills blödningen slutar.

Använd inte rep eller tråd för en vrid sele

Pinnen fixeras med ett rep ovanför appliceringsplatsen för turneringen på lemmen också med dubbla knop. Under turneringen sätts en anteckning in som anger den exakta tidpunkten för påläggning av vridningen.

Därför måste du agera mycket snabbt på grund av det direkta livshotet till följd av artärblödning. Kort beskrivna regler om första hjälpen hjälper till att inte få panik och i en nödsituation rädda någons liv.

Publikationer Om Hjärtrytmen

Systemisk och fokal sklerodermi: symtom, diagnos, behandling

Systemiska sjukdomar är farliga genom att alla organ i människokroppen besegrades. Systemisk sklerodermi är ett patologiskt tillstånd där bindväv påverkas, med övervägande av fibros.

Fytocandles "Dorogova" med fraktion ASD-2 10st.

Utvalda produkterFördelarna med naturmedicinLåg risk för biverkningar jämfört med läkemedelPrisvärd pris. Örter och växtbaserade läkemedel är mycket billigare än farmaceutiska läkemedel