Vad är kardiotokografi (CTG) under graviditeten, och hur görs det?

CTG-kapacitet när föreskrivs. Forskningsschema. Förberedelse för proceduren, dess varaktighet, funktioner och procedur. Att få resultat och deras analys, slutsatser.

Vad en gravid kvinna ska veta om CTG-förfarandet

Att bära ett barn är ett avgörande steg i en kvinnas liv, när hon är skyldig att följa alla rekommendationer från läkare: ta tester, regelbundet undersökas med moderna metoder, inklusive CTG (kardiotokografi).

Ett kardiotokogram avspeglar fostrets hjärta, är ett utökat kardiogram. Baserat på den konstaterar specialisten att det finns patologier av graviditet.

Vad är bättre för studier av hjärtat - CTG eller ultraljud

Intrauterin utveckling övervakas med flera icke-invasiva och mycket informativa metoder, ultraljud och CTG är obligatoriska.

CTG är speciellt utformad för att studera hjärtats arbete som utfördes under sista trimestern.

Ultraljud tillåter en bredare undersökning av många system i barnets kropp. Effektivt i varje månad av graviditeten.

Varför utse

Med CTG övervakas fosterets hjärtfrekvens, frekvensen och styrkan hos livmodersammandragningar hos en kvinna. De listade indikatorerna är beroende av förekomsten av patologiska processer, externa faktorer, därför gör de en slutsats om barnets hälsa.

Följande faktorer eller symtom är indikationer för CTG:

  • patologiska diagnoser efter tidigare studier;
  • infektionssjukdomar hos den gravida kvinnan;
  • svårigheter att föra de första barnen;
  • gen- eller kromosomala mutationer i föräldrarnas familjer;
  • misstänkt rörlighet eller passivitet hos fostret;
  • polyhydramnios eller oligohydramnios;
  • för tidig mognad av moderkakan;
  • hotet om tidig födsel under graviditetsperioden;
  • Befruktning utanför landet, särskilt i tropiska länder;
  • vaccination med ett läkemedel som strider mot bildandet av fostret;
  • symtom på gestos;
  • läkemedelsbehandling under graviditet;
  • kroniska och autoimmuna sjukdomar hos en gravid kvinna;
  • rökare, drickare och narkomaner.

Närvaron av dessa faktorer ökar risken för att utveckla patologier, sådana kvinnor bör vara särskilt ansvariga för diagnosen av patologier och genomgå en CT-genomsökning med hög precision.

Diagnosplan

Schema för CTG beror på de upptäckta patologierna:

  • ökad graviditetstid (mer än 42 veckor) - var 4-5: e dag;
  • negativ Rhesus-faktor hos mamman - 2 gånger i månaden;
  • långt eller kort vatten, hjärtsjukdomar, ett överskott av sköldkörtelhormoner (hypertyreos av någon svårighetsgrad) - en gång var sjunde dag;
  • stort barn, multipel graviditet, kliniskt smalt bäcken - en gång per decennium;
  • röda hundar drabbades under graviditet, ökat blodtryck, genitourinära infektioner, placenta previa i avsaknad av blödning, kvinnor över 35 år - en gång var tio dag.

Utövare, om graviditeten fortsätter normalt, ordineras från den 32: e veckan med en frekvens av 2 gånger i månaden. Vid komplikationer görs CTG från den 28: e veckan med ett intervall på 5-7 dagar. I särskilt svåra fall, spendera dagligen.

Vem dirigerar

Ett CTG-referensblad utfärdas av en läkare som observerar graviditet. Förfarandet utförs av en specialutbildad barnmorska eller barnläkare-gynekolog. Endast barnläkare-gynekolog kan analysera de erhållna uppgifterna korrekt och bestämma närvaron av graviditetspatologier.

Förberedelse för proceduren

CTG-resultat är oberoende av matintag. För en kvinnas komfort är det bättre att komma inom 2-3 timmar efter att ha ätit. Under 2 dagar före KGT är det förbjudet att använda:

  • drycker som innehåller koffein, kakao (te, kaffe);
  • begränsa mörk choklad (högst en bar);
  • alkohol, energi.
  • en stor mängd proteinmat.

Om kaffe och mobiltelefon

Kaffe påverkar inte kvinnan och fostret kroppen på bästa sätt. Efter det minskar moderns hjärtfrekvens, blodtrycket ökar, syretillförseln till fostret minskar, vilket negativt påverkar CTG. En del av koffeinet passerar nödvändigtvis genom moderkakan till fostret, som ett resultat av tokogrammet ger felaktiga data.

Ultraljudsvågor, vars reflekterande funktioner används i tekniken, reagerar inte på något sätt på mobilkommunikation. Du kan ta en mobiltelefon med dig till proceduren.

Vad du borde ha med dig

Processen åtföljs av användningen av en speciell gel. Efter undersökningen måste gelén tas bort, för vilken du behöver ha en liten handduk eller flera pappershanddukar.

Vissa kliniker rekommenderar att du har en liten kudde eller filt, dessa objekt hjälper till att ta en bekväm position, som måste underhållas under en viss tid..

Rätt position under proceduren

Under studien placeras kvinnan på en speciell soffa och lyfter rätt huvudet något. Du bör ta ställningen "halvt sittande" eller "halvt liggande" på vänster sida.

Schema

CTG produceras på specialutrustning i en viss sekvens:

  1. Omedelbart före processstart, med hjälp av ett stetoskop, klargörs platsen för distinkt lyssnande till hjärtslaget hos fostret.
  2. Det är här med ett speciellt bälte som ultraljudssensorn är fixerad. I vissa enheter är sensorn utrustad med en Doppler-funktion som låter dig ställa in blodriktningen i barnets kärl.
  3. En tanzometrisk sensor är placerad i övre buken (botten av livmodern). Det låter dig spåra livmodersammandragningar och fosterrörelser..

Ibland bör en kvinna, vid fostrets rörelse, trycka på knappen på en speciell manuell enhet. All annan utrustning ska fungera i automatiskt läge..

Dataloggning

Information från de mottagande enheterna registreras på ett pappersband i form av två böjda linjer:

  • den övre linjen återspeglar barnets hjärtfrekvens (hjärtrytmen);
  • nedersta raden - livmodersammandragningar.

Det är de erhållna böjda linjerna som läkaren undersöker för att bestämma barnets tillstånd.

Fostermonitor

Moderna CTG-enheter är utrustade med en fostermonitor som överför kardiografidata i realtid.

All data kan skrivas på papper. På sådana enheter är också flera sensorer med Doppler-funktion installerade, utformade för att studera flera graviditeter.

Varaktighet

Det är svårt att entydigt besvara frågan om hur länge KGT kommer att pågå. I genomsnitt tar en studie 30-40 minuter, ibland räcker 10-15 minuter, och ibland räcker det inte med en hel timme.

Avkryptering av resultaten

CTG-data analyseras på två sätt:

  • automatiskt utför apparaten själv, hjärtrytmen analyseras i ett lugnt och aktivt tillstånd hos fostret;
  • manualen, utförd av en specialist, tar lite tid.

Villkoret bestäms på en tiopunktsskala enligt schemat:

  • från 8 till 10 poäng - ett absolut friskt foster;
  • 5-7 - gränsstat, utveckling av allvarliga komplikationer är möjlig med hög grad av sannolikhet;
  • 3-4 - svår hypoxi med ett potentiellt hot om ett dödligt slut;
  • 3 eller mindre - hotet om fosterdöd, krävs brådskande åtgärder för att upprätthålla dess hjärtaktivitet.

Automatisk dekryptering anses vara relativt korrekt, det är inte grunden för en slutlig diagnos. Diagnosläkaren eller gynekologen dekrypterar uppgifterna, resultatet anses vara mer tillförlitligt och korrekt, verifierat med det automatiska alternativet.

Normal hjärtfrekvens

Basrytmen (antal sammandragningar per minut) i hjärtat motsvarar normala värden, beroende på graviditetens varaktighet:

  • vid 32 veckor inom 120-160 slag per minut;
  • 33: e, 34: e veckan - ingen förändring;
  • 35: e veckan - 119-160 slag / min;
  • 36: e, 37: e veckan - 120-160 bpm.

Rytmen i hjärtkontraktioner tillsammans med graviditetsåldern bestäms också av fostrets rörlighet.

Normal fosteraktivitet

Aktiviteten beror också på graviditetsåldern och förekomsten av komplikationer: hypoxi, oligohydramnios.

Toppaktivitet sker vid 28-32 obstetriska veckor.

Under normal graviditet bör sömnvaraktigheten hos fostret i detta skede inte överstiga 50 minuter (i genomsnitt 30-40 minuter).

Därför bör mamman känna att barnet rör sig vid detta tidsintervall.

Vad avslöjar CTG?

Med CTG kan du snabbt och korrekt diagnostisera allvarliga patologiska processer:

  1. Ett komplex av störningar i moderkakan (fetoplacental insufficiens). Ofta leder till fosterdöd.
  2. Intrauterina infektioner. En grupp intrauterin sjukdomar av en smittsam karaktär, vilket leder till utveckling av födelsedefekter, utvecklingsförseningar, fosterdöd.
  3. Den tredje graden av mognad för moderkakan tidigare.
  4. Hypoxia, orsaken till många livshotande sjukdomar i foster.
  5. Diagnos av diabetes under graviditeten leder till utveckling av hyperglykemi hos barnet (barnets kropp kan inte producera insulin själv).

Vad man ska göra om resultaten är tveksamma eller negativa

Det finns fall då CTG ger ett tvetydigt resultat, enligt vilket det är omöjligt att fastställa en korrekt diagnos. Då kan läkaren förskriva en andra CTG eller, för mer information, instruerar den gravida kvinnan att genomgå laboratorietester eller andra studier, till exempel ultraljud.

CTG är en mycket informativ och pålitlig metod för forskning, effektiv för att utvärdera fostrets hjärtaktivitet i de senare stadierna och låter dig bestämma ett antal allvarliga patologier. I tid identifierade avvikelser gör det möjligt för läkare att vidta rätt åtgärder för att upprätthålla modern och barnets hälsa.

Vad visar fosterets CTG?

Olika icke-invasiva diagnostiska metoder före prenatal (biopsi av korionisk villi, fetoskopi, placentcentes, amnioscentes, cordocentes) föreskrivs av en läkare för att bestämma avvikelser i embryot. Test som inte är stressande och inte utgör någon fara för modern eller barnet, påverkar inte den allmänna graviditeten. En bra specialist kan snabbt ta reda på vad fosterets CTG visar och vid behov lösa problemet. Det rekommenderas inte att oberoende dekryptera de erhållna uppgifterna, och ännu mer, för att påbörja behandlingen. En lekman kan inte ge en korrekt bedömning av uppgifterna, ställa en diagnos, dra nödvändiga slutsatser..

Vad är studiens informationsinnehåll?

Hur lång tid gör fetala CTG: er? Datumet bestäms av medicinska protokoll som utvärderar fostrets fysiologi. Obligatorisk diagnos föreskrivs från 32 veckor.

Oftast, innan man kommer till läkaren, rekommenderas en kvinna att genomgå CTG. Det finns dock en viktig poäng: resultaten kan hittas från 26 veckor. Sällan genomförs en studie efter 27 veckor.

För att få mer informativa data finns det en viss tid för analys, det är förknippat med ökad aktivitet av fostret, detta inträffar mellan 9.00-14.00 och 19.00-24.00.

CTG kan snedvrida värdet:

  • ta testet på tom mage eller efter att ha ätit. Det är bättre att utföra proceduren 2 timmar efter att ha ätit;
  • glukosintag;
  • användningen av magnesia av en kvinna, liksom läkemedel som har en lugnande effekt;
  • påfrestning
  • ökad fysisk aktivitet hos kvinnor.

Resultatet kommer att förvrängas om kvinnan är överviktig. Ett stort fettlager beläget längs den främre bukväggen tillåter inte sensorn att fixa hjärtslaget hos ett barn med 100% säkerhet.

Om sensorn används felaktigt, visar enheten en puls på 65-80 slag / min. Dessa indikatorer bör inte vara rädda, för indikerar moderns rytm, som sensorn får under en pulsering av aorta.

Fosterets CTG: beredning

Den specificerade diagnostiska proceduren utförs under villkoren för en antenatal klinik. Ingen specialutbildning behövs, det räcker för att följa vissa regler:

  1. Innan man manipulerar är det tillrådligt att ha en god vila och sova. Detta är nödvändigt eftersom eventuella avvikelser i moders tillstånd påverkar omedelbart fostret och dess aktivitet.
  2. Innan du äter, ät lite, det är viktigt att du inte är för hungrig, men du bör inte äta för mycket.
  3. Vid ankomst till medicinska institutionen och före CTG själv måste du koppla av, se till att hjärtfrekvensen återställs.
  4. Längden på proceduren är cirka 30 minuter, så det är bättre att besöka toaletten först.

Ofta finns det en fråga: Fosterets CTG är skadligt eller inte? Förfarandet är icke-invasivt, därför är det helt ofarligt.

Faren för manipulation är endast möjlig vid stresstester av den funktionella typen. Men i det nuvarande stadiet av utveckling av medicinsk diagnostik kan en specialist upptäcka hypoxi i fostret eller andra allvarliga patologier utan ytterligare användning av speciella irritationsmedel.

Vad visar fosterets CTG?

För att utvärdera resultatet av analysen och upptäcka förekomsten av avvikelser i det utvecklande fostret har ett speciellt system skapats, det finns mer specifika punkter för varje indikator i det. Resultatet beräknas med antalet SS.

De viktigaste indikatorerna för fosterets CTG (poäng):

  • 8-10. Fostret är normalt.
  • 5-7. Det finns symtom på ett inledande stadium av hypoxi. För att bekräfta resultaten genomförs en ytterligare studie under hela dagen. Det hjälper till att bedöma blodflödet i kärlen i livmodern och moderkakan, skapa en biofysisk profil.
  • 4 och nedan. Detta tillstånd hos barnet betraktas som allvarligt. När det upptäcks utförs en akut sjukhusinläggning av en kvinna. Beslutet fattas om typ av behandling (intensiv typ) eller vid leverans.

I moderna medicinska anläggningar finns apparater som oberoende beräknar värdet på indikatorn för fostrets tillstånd (PSP).

Det optimala värdet, som anses vara standard - 1.

Vid vissa avvikelser i SRP: s resultat genomförs följande aktiviteter:

  • 1 eller något högre. Upprepad CTG rekommenderas.
  • 1,05-2,0. Det finns tecken på försämring av fostret. Terapi föreskrivs, efter en veckokontroll utförs CTG.
  • 2,01-3,0. Sjukhusinläggning utförs, akut terapi föreskrivs.
  • 3,01. Nödleverans.

Resultatet ändras vid olika graviditetsperioder. När diagnosen utförs under en graviditet på heltid är stabiliteten hos standardindikatorer viktig. Om barnet inte är helt bildat (36 veckors graviditet) är avvikelser möjliga (inte mindre än 8).

På bandet, som utfärdas av enheten, noteras fällning och acceleration, om de inte är där är fostrets tillstånd inte normalt. En monoton typ av hjärtslag noteras, vilket indikerar hypoxi. Läkaren tar hänsyn till att detta tillstånd kan uppstå vid en tidpunkt då barnet sover. För att bekräfta antagandet kan läkaren försöka röra och flytta fostret huvud något (detta kan göras genom magen).

Bildningen av nervsystemet kan bestämmas med hjälp av reaktivitetsindex. För bedömning utförs dopplerometri (livmoderkärl, moderkakor). När blodflödet är lågt utvecklas placentalinsufficiens..

All information som mottas under förlossningen och mottagits på band gör det möjligt att kontrollera och reglera förlossningen.

Till exempel när fostret grep om navelsträngen under sammandragningar. På skärmen ser du en minskning av hjärtfrekvensen, som medan du återhämtar sig under lång tid. Om den här situationen existerar, kommer läkaren att behöva administrera Oxytocin till kvinnan för att förbättra livmodersammandragningar. Det kommer att vara möjligt att förflytta huvudet genom slidan, vilket hjälper till att normalisera blodflödet.

I särskilt svåra situationer ser läkaren en kraftig förändring i rytmen (i riktning för minskning) efter anfallet, vilket inte normaliseras även under vila. Om en kvinna var sjuk av infektionssjukdomar under graviditeten, då de öppnar fostervatten, kommer de att vara meconial. I denna situation utförs ett kejsarsnitt för att upprätthålla barnets hälsa.

Och vilken graviditetsvecka fick du den första CTG??

Vårt val

I strävan efter ägglossning: follikulometri

Rekommenderat av

De första tecknen på graviditet. Opinionsundersökningar.

Sofya Sokolova publicerade en artikel i Symptoms of Pregnancy, 13 september 2019

Rekommenderat av

Wobenzym ökar sannolikheten för befruktning

Rekommenderat av

Gynekologisk massage - en fantastisk effekt?

Irina Shirokova publicerade en artikel i Gynekologi, 19 september 2019

Rekommenderat av

AMG - Anti-Muller hormon

Sofya Sokolova publicerade en artikel i Analys och undersökningar, 22 september 2019

Rekommenderat av

Populära ämnen

Inlagd av: Raxalana
Skapad för 17 timmar sedan

Inlagd av: Gretta25
Skapad för 20 timmar sedan

Inlagd av: Taylor_99
Skapad för 18 timmar sedan

Upplagt av: Panter-ka
Skapad för 9 timmar sedan

Inlagd av: Romaшka1
Skapad för 8 timmar sedan

Inlagd av: Fantastika
Skapad för 11 timmar sedan

Upplagt av: Юля 89
Skapad för 6 timmar sedan

Upplagt av: rijolda
Skapad för 22 timmar sedan

Inlagd av: Lapumo
Skapad för 7 timmar sedan

Upplagt av: Bunny //
Skapad för 16 timmar sedan

Om webbplatsen

Snabblänkar

Populära avsnitt

Materialet som publiceras på vår webbplats är för informationssyfte och är avsett för utbildningsändamål. Använd dem inte som medicinsk rådgivning. Att fastställa diagnosen och valet av behandlingsmetoder förblir det exklusiva privilegiet för din läkare!

Hur CTG görs under graviditeten och vad denna analys visar

Läs också:

Hemostasiogram under graviditeten - vad föreskrivs och vad visar denna analys

Vad är dopplerometri under graviditeten och varför genomförs det

Glukostoleranstest under graviditet: vad visar hur man ska ta

Hej kära läsare! Graviditet är inte en sjukdom utan bara ett tillfälligt och iriserande tillstånd. Ändå är det just på sin väg att det ofödda barnets hälsa och liv ofta beror. Och även om de är helt och hållet i naturens händer, men i det kritiska ögonblicket kommer läkarna att kunna göra något åtminstone.

Det är riktigt, med förbehåll för en snabb identifiering av fara. Detta kan göras idag på flera sätt, inklusive helt säkert. En av dem är fosterets CTG. Vad är det när, varför och varför tilldelas det? Vi pratar om det här. Och samtidigt kommer vi att ta reda på om det borde vara rädd..

1. CTG: vad är det och varför

CTG, eller kardiotokografi, är en metod för att utvärdera fostrets allmänna tillstånd under graviditet och förlossning genom att lyssna på hjärtslag vid vila, aktivitet, exponering för yttre irriterande eller livmodersammandragningar.

Hur länge är CTG: er? Helst bör det utföras från och med den 28: e graviditeten. Men i praktiken ger läkare en tid för CTG på 32 veckor och senare och argumenterar för sitt beslut med metodens låga informationsinnehåll i de tidiga stadierna. Men i tredje trimester, om allt är bra, genomgår en kvinna denna procedur minst två gånger.

I vissa fall kan antalet besök hos en specialist som utför CTG ökas avsevärt.

  • misstänkt fetal utvecklingspatologi;
  • otillfredsställande resultat från tidigare studier;
  • klagomål från en kvinna om lågmotorisk aktivitet av smulor;
  • förekomsten av olika sjukdomar i henne;
  • åldring av moderkakan;
  • sladdens intrassling;
  • uppskjuten graviditet etc..

Jämfört sedan de erhållna CTG-resultaten med resultaten av ultraljud och Doppler, utesluter eller bekräftar experter utvecklingen av hypoxi och patologier i barnets kardiovaskulära system.

Tillsammans med detta gör kardiotokografi dig att identifiera:

  • fetoplacental insufficiens;
  • intrauterin infektion;
  • lågt eller högt vatten;
  • för tidig mognad av moderkakan;
  • risk för för tidig födelse.

Under förlossning gör CTG det möjligt att kontrollera hjärtfrekvensen hos barnet och genomförs nödvändigtvis i fallet när sladden trasslar in.

2. Hur gör CTG under graviditeten

Proceduren i sig är absolut smärtfri men tar ungefär 20-50 minuter i tid, beroende på resultatens kvalitet. Hela denna tid måste kvinnan vara i vila och röra sig så lite som möjligt för att inte provocera sensorerna. Och kanske är detta hennes enda nackdel.

Kardiotokografi utförs med hjälp av en speciell apparat. Det är en kombination av en spänningsmätare, en ultraljudssensor och ett elektroniskt pulssystem. Naturligtvis är de två första fästa vid den gravida kvinnans mage, medan den senare låter dig direkt fixa hjärtfrekvensen, såväl som livmoderkontraktioner, analysera dem och ge det färdiga resultatet i form av ett långt band med grafer.

Hur förbereder jag sig för CTG? Ät bara lite innan du håller i det och helst något sött. Detta kommer att få fostret att röra sig mer aktivt. Det är riktigt, gå inte till ytterligheter och ät för mycket. Betydande fluktuationer i blodsockernivåerna kan dock påverka resultatet negativt, som överspänning och stress. Därför är det oönskat att vara nervös just vid proceduren.

Det är oerhört viktigt att ta en bekväm position på kroppen - halvsittande eller liggande på vänster sida och vänta tills specialisten fäster en ultraljudssond på den främre bukväggen och spänningsmätaren till området i det högra hörnet av livmodern. Det senare är nödvändigt för att bedöma fostrets beteende med livmodersammandragningar. Från denna punkt kommer inspelningen att börja. Om hennes resultat är tillfredsställande får den förväntade modernen gå hem. Om något varnar specialist, kommer han troligen att insistera på att göra stressande kardiotokografi.

3. Vad är stressande kardiotokografi?

Detta är en procedur som utförs med två test som simulerar födelseprocessen, nämligen:

  1. oxytocin-stresstest - det innebär införandet av en lösning av oxytocin för att stimulera födelse och övervaka fostrets beteende vid tidpunkten för arbetet;
  2. mamartest, eller endogent stresstest. Det handlar om att stimulera bröstvårtorna genom att vrida dem med fingrarna, vilket också orsakar sammandragningar. Det är värt att notera att detta test är säkrare och har praktiskt taget inga kontraindikationer..

Men ytterligare studier kan inkludera andra tester som direkt påverkar fostret..

  1. akustiskt test - det tillhandahåller närvaron av en ljudstimul, som svar på vilka förändringar i hjärtaktiviteten hos fostret inträffar;
  2. palpation hos fostret - när det finns en begränsad förskjutning av dess presenterande del, huvud eller bäcken, ovanför ingången till det lilla bäckenet.

4. Avkodning av CTG

Det är värt att notera att resultaten av CTG inte ger någon specifik diagnos. De ger bara läkaren möjlighet att bedöma smulornas hälsotillstånd tack vare en annan studie, under vilken vissa indikatorer registreras:

  • Puls - hjärtfrekvens;
  • bashastigheten för hjärtfrekvensen (BHSS) är hjärtkontraktionerna som är fixerade i intervallen mellan sammandragningar eller kvarstår i 10 minuter;
  • förändring eller variation av basfrekvensen;
  • acceleration - acceleration av hjärtkontraktioner, fixerade i 15 sekunder eller mer med 15 eller fler slag;
  • retardation - resp. bromsning av hjärtkontraktioner, fixerade i samma tidsperiod i samma volym.

Normalt bör CTG-resultat vara:

  • basal rytm - 120-160 slag per minut;
  • basal rytmvariabilitet - 5-25 slag per minut;
  • acceleration - 2 eller mer inom 10 minuter efter inspelningen;
  • retardationer - sällsynta, grunt eller frånvarande.

För att förenkla tolkningsprocessen använder läkare ett poängsystem.

5. Bedömning av CTG i poäng




Parametrar, punkter5 poäng eller mindre6 - 8 poäng9 - 12 poäng
BSEC100 och mindre eller mer än 180100 - 119 eller 160 eller mer119 - 160 i vila, 130 - 190 under spänningsperioden
Veriabilitymindre än 5 eller mer än 25mindre än 5 eller mer än 255 - 25
Rytmmonoton eller sinusformadmonoton eller lätt böljandeböljande eller salsating
Accelerationfå eller frånvarandemindre än 2 eller frånvarande2 och mer
Raderingsent och verifierbartgrunt och kortär frånvarande
Fostertillstånd2,01 - 3,0 och högre1,05 - 2,0mindre än 0,8

Vad betyder detta eller det antalet poäng för en läkare efter CTG?

  • 9 - 12 poäng - allt är normalt;
  • 6 - 8 poäng - överträdelser är möjliga. I detta fall misstänks hypoxi, men ytterligare studier kan bekräfta det: dopplerometri, ultraljud, en annan kardiotokografisk procedur;
  • 5 poäng eller mindre - de säger att det finns en allvarlig fara för det ofödda barns liv. I det här fallet kommer läkarna att besluta om intensivvård för kvinnan för att stabilisera fosterets allmänna tillstånd eller nödläge.

CTG är en undersökning som gör det möjligt för läkaren att snabbt identifiera och förebygga störningar i fostrets utveckling. Ändå är det bara en specialist som ska genomföra det såväl som att dechiffrera resultaten därefter. Priset på hans tjänster kan variera mellan 800 - 1200 rubel. Kom ihåg detta och gör dig redo för det.!

Mer information om kardiotokografi av fostret kan ses i den här videon:

Glöm inte att dela den här artikeln på sociala nätverk, prenumerera på våra uppdateringar och vara frisk! Vi ses senare!

Fosterets CTG under graviditet

En av de viktiga studierna i tredje trimestern är CTG under graviditeten. Denna forskningsmetod gör att du kan utvärdera fostrets tillstånd, lider barnet av hypoxi. Det utförs för nästan alla gravida kvinnor i tredje trimestern, och speciellt för förberedelserna för förlossning, liksom under förlossningen..

Vad är fosterets CTG under graviditet

Kardiotokografi utförs under graviditeten för att få data om hjärtkontraktioner och fostrets hjärta i kombination med dess motoriska aktivitet, livmodersammandragningar och reaktioner på fostret.

Vanligtvis kombineras denna studie på gravida kvinnor med ultraljud och dopplerometri (en speciell studie av blodflöde i kärlen i moderkakan, navelsträngen och fostret).

Dessa undersökningar gör att du kan identifiera eventuella avvikelser under graviditeten som påverkar barnets normala utveckling, vilket gör att läkaren kan förskriva behandling i tid.

När förskrivs CTG under graviditeten?

I speciella fall kan specialister rekommendera CTG under graviditet från 29 veckor, men vanligtvis används studien efter den 31: e graviditeten, då resultaten av undersökningen kommer att återspegla de mest tillförlitliga uppgifterna..

Fram till denna tid är fosterorganen omogna, och uppgifterna kanske inte är helt korrekta och sanna. När man utför CTG är det önskvärt att barnet är relativt lugnt, eftersom resultaten som erhållits med CTG också beror på hans rörelser.

Därför kommer den exakta tidpunkten för proceduren att bestämmas av läkaren enligt indikationer. Således kommer svaret på frågan hur länge CTG görs under graviditeten vara från 30-32 veckor av graviditet till förlossning.

Hur ofta gör CTG under graviditeten?

Om det under graviditeten upptäcks några komplikationer förskrivs CTG oftare, upp till daglig övervakning - denna studie gör inte skada för fostret och modern.

Dessutom kan CTG utföras även under förlossningen, detta krävs i de fall det är nödvändigt att fastställa barnets allmänna tillstånd och besluta om vidare hantering av arbetet.

Särskild kontroll kommer att krävas för barn i komplicerade födslar, med snörningssnörning eller andra graviditetspatologier.

Hur gör CTG under graviditet

CTG under graviditet är ett absolut säkert och smärtfritt förfarande. Det skadar varken modern själv eller fostret. CTG är särskilt intressant för de kvinnor som först möter det och är intresserade av vad de kommer att göra.?

Först av allt, på kontoret, kommer läkaren att be kvinnan att ta en bekväm liggande eller liggande ställning, ibland sittande, så att du bekvämt kan tillbringa nästa timme. Det kommer att vara viktigt att koppla av och vara lugn. Flera sensorer är fästa vid magen:

  • en av ultraljudssensorerna, den registrerar fosterets hjärtfrekvens;
  • den andra är en töjningsmätare, med hjälp av vilka sammandragningar av livmoderns väggar kommer att registreras;
  • Det kan också finnas en extra sensor för omrörning eller en knapp i kvinnans hand, som hon får med varje distinkt rörelse.

Det finns moderna enheter som registrerar och analyserar grafer och ger resultat i ett poängsystem.

CTG under graviditet: hur man förbereder sig

Även om förfarandet inte är svårt, krävs det förberedelser.

Innan proceduren bör du ha en bit, eftersom du måste sitta länge utan att röra dig, gå på toaletten och koppla av och glömma bort alla problem och händelser.

Se till att stänga av telefonen och inte prata. Innan proceduren är det värt att röra sig lite så att barnet inte sover och inspelningen var framgångsrik.

Det är värt att bli bekväm med proceduren för att inte ändra kroppens position mycket senare och inte påverka inspelningen, eftersom inspelningen i genomsnitt varar minst en halvtimme, och vanligtvis ungefär en timme.

Detta är nödvändigt för att noggrant fastställa frekvensen av sammandragningar av hjärtat i fostret och reaktionen på sammandragningen av väggarna i livmodern. De mest pålitliga resultaten erhålls i frånvaro av problem under graviditeten.

Ibland får kvinnor dålig CTG under graviditet, medan de känner sig bra, och det inte finns några avvikelser i graviditetstillståndet, detta kräver en andra studie för att utesluta fosterens sömnfas och påverka biverkningar.

CTG under graviditet: normal

Det är viktigt att korrekt "läsa" de uppgifter som erhållits med CTG. Vanligtvis registreras resultaten på ett speciellt band, och deras bedömning utförs av en förlossningsgynekolog.

Moderna enheter kan omedelbart utfärda ett formulär med ifyllda resultat och en utvärdering av CTG. Bra resultat är:

  • hjärtfrekvens i området 108-160 slag / min med ett lugnt foster och 125-180 slag / min under omrörning. I detta fall bör en enhetlig hjärtrytm detekteras;
  • spridningen i frekvensen av sammandragningar av hjärtat är från 5 till 25 slag / min;
  • sällan sker det en nedgång i hjärtkontraktioner, medan minskningen inte överstiger 15 slag / min;
  • acceleration av hjärtkontraktion sker inte mer än två gånger per studie med en amplitud på högst 15 slag / min;
  • antalet livmodersammandragningar överstiger inte barnets hjärtsammandragningar med mer än 15%.

I närvaro av 6-8 poäng utförs upprepade undersökningar och CTG-borttagning, om resultatet är stabilt har barnet mild, borttagbar hypoxi.

När antalet poäng är 0-5 sätts allvarliga avvikelser i fostrets utveckling, hypoxi hotar hans liv och brådskande åtgärder behövs. I detta fall förskrivs gravida kvinnor omedelbart behandling eller frågan om kejsarsnitt avgörs (om det är CTG under förlossningen).

CTG under graviditeten är ett absolut oskadligt förfarande som gör att du relativt snabbt och exakt kan bedöma barnets tillstånd, och under förlossningen hjälper det till med ytterligare taktik för arbetskraft.

Varför och hur görs CTG under graviditet och förlossning?

En kvinna i position genomgår många undersökningar. En av metoderna för att ta reda på hur ett barn känner sig i sin mammas mage är CTG.

Vad är CTG

CTG (kardiotokografi) är en metod för att diagnostisera ett barns välbefinnande, vars resultat beror på indikatorerna för hjärtslagets frekvens, liksom ökningen eller minskningen av denna frekvens. Denna metod används både under graviditeten och under förlossningen. Tillsammans med ultraljudsdata och dopplerometri hjälper CTG-resultat att diagnostisera patologier under graviditeten på ett snabbt sätt, för att studera livmoders sammandragning, hjärtas reaktion och blodkärl.

CTG låter dig bestämma sådana patologiska tillstånd som:

  • hypoxi (syre-svält) hos fostret;
  • intrauterin infektion;
  • polyhydramnios;
  • vattenbrist;
  • fetoplacental insufficiens (nedsatt utveckling av placenta);
  • patologi för fosterets kardiovaskulära system;
  • för tidig mognad av moderkakan;
  • hot om arbetstid för tidigt.

Genom att snabbt upptäcka dessa patologier minimeras risken för att de förekommer. Extern (indirekt) och intern (direkt) CTG skiljer sig. Hos kvinnor i position används endast den externa tekniken. Nyligen används den här metoden oftast vid förlossning..

Det tog flera århundraden för att hitta den bästa metoden som kunde avgöra hur barnet känner sig i livmodern. Först på 60-talet av XX-talet lyckades forskaren E. Chung skapa en apparat som samtidigt kunde registrera både fosterets hjärtslag och livmodersammandragningar. Denna enhet förbättrades ytterligare och används för närvarande framgångsrikt för att bedöma fostrets tillstånd..

Hur lång tid

Kardiotokografi ordineras vanligtvis till alla kvinnor i tredje trimestern av graviditeten, ungefär 32 veckor. En sådan period är den mest gynnsamma, eftersom barnets kardiovaskulära system redan har bildats i tillräcklig grad, en koppling har upprättats mellan hjärtats aktivitet och rörelser, och en cykel av dess aktivitet och vila har skapats. I sällsynta fall utförs denna undersökning tidigare, men vi kan bara prata om tillförlitligheten hos resultaten i denna situation.

Indikationer för undersökning

Vanligtvis praktiseras tidig CTG om en gravid kvinna har vissa indikationer:

  • belastad obstetrisk historia tidigare (för tidig födelse, missfall, abort);
  • en kronisk sjukdom hos den förväntade modernen;
  • rhesuskonflikt;
  • multipel graviditet;
  • uttalad toxicos;
  • minskad fetal aktivitet;
  • förbi graviditet;
  • vattenbrist;
  • fetala missbildningar;
  • fostertillväxthemning;
  • för tidig mognad av moderkakan;
  • cirkulationsstörningar med ultraljudsdoppler.

I båda fallen bestämmer läkaren individuellt frekvensen för undersökningen. Mer än tillräckligt anses vara en observation en gång var 10-14 dag. Vanligtvis, om graviditeten går bra, föreskrivs undersökningen vid 34, 36 och 38 veckor.

Enligt min mening är frånvaron av patologier under graviditeten orsaken till att inte göra CTG ofta. När jag var gravid med min första son (och detta var för 14 avlägsna år sedan) praktiserades inte en sådan undersökning hos oss. Och under den andra graviditeten för ett och ett halvt år sedan genomfördes det bara en gång före dagen för förfallodagen. På modersjukhuset skickades de gravida kvinnorna som anlände dit inte med en brådskande leverans dagligen till CTG. Men detta är förståeligt. I avsaknad av tecken på arbetsaktivitet, antingen kvinnor med någon patologi eller misstankar för det eller de vars leverans redan har gått.

Behöver jag förbereda mig för CTG

Det finns ingen speciell förberedelse för undersökningsförfarandet. Men det är viktigt att minst en period av fosteraktivitet registreras under en CTG-session. Annars kan resultaten vara opålitliga. Det händer ofta att barnet under implementeringen befinner sig i en sömnfas. I många forum kan du hitta sådana tips från mammor som hjälper till att väcka barnet:

  • hålla andan kort. En liten syrebrist får barnet att oroa sig och börja röra sig;
  • strax före proceduren, ge din kropp lite fysisk ansträngning: klättra upp för trappan till fots, göra enkla övningar;
  • öka blodsockret genom att äta något sött.

Även om dessa metoder är ganska effektiva, rekommenderar läkare i de flesta fall inte att ta till några trick. Det är särskilt farligt att trycka på magen och tillämpa aktiv fysisk aktivitet, eftersom det kan skada barnet. Genom att väcka barnet genom yttre påverkan kan man dessutom missa några avvikelser i sin utveckling. Faktum är att barnet följer vissa cykler av sömn och vakenhet under den 32: e graviditeten. Ett friskt barn sover vanligtvis i 30-40 minuter, maximalt 50. Brist på rörelse i mer än en timme kan indikera störningar i dess utveckling. I detta fall kommer antingen procedurens längd att ökas, eller ytterligare förfaringsmetoder kommer att förskrivas, till exempel ultraljud, blodanalys.

Det är mycket viktigt att kvinnan sover och vilar innan ingreppet, eftersom stress och trötthet kan påverka resultaten av undersökningen.

Eftersom proceduren för att utföra CTG själv är ganska lång i tid (från 30 till 60 minuter), bör detta beaktas och beredas på följande sätt:

  • äta innan du går till sjukhuset;
  • innan du går in på kontoret, besöka toaletten;
  • ta med en liten kudde och sängäcke för att bekvämt sitta i soffan.

Du måste också ta med dig en handduk eller blöja för att ligga på soffan. Torra våtservetter stör inte - de kan torka av magen efter proceduren. Och viktigast av allt - under CTG kan du koppla av och ställa in på ett positivt sätt.

Innan undersökningen rekommenderar läkare inte att använda följande produkter:

  • Te kaffe;
  • mer än 100 g mörk choklad;
  • kakao;
  • livsmedel med högt protein.

Dessa produkter påverkar resultaten av CTG, eftersom de har en stimulerande eller omvänt hämmande effekt på centrala nervsystemet och hjärt-kärlsystemet hos mor och barn. Det är bättre att inte konsumera dessa produkter minst två dagar före den planerade undersökningen. För att undvika att få ett opålitligt resultat bör du inte ta några mediciner som kan påverka CTG-indikatorer:

  • antispasmodics, till exempel No-shpu;
  • lugnande medel;
  • smärtstillande medicin.

Eventuellt obehag hos mamman kan påverka resultatet av undersökningen, så om hon är sjuk vid CTG, rekommenderas det att överföra kardiotokografin tills full återhämtning.

Video: varför gör CTG

Utförande

För CTG använder du speciella sensorer vars verkan är baserad på användning av ultraljudsvågor. De är anslutna till en inspelningsanordning som ger ett resultat i form av en graf tryckt på papper. En sensor placeras på kvinnans mage där fosterets hjärtslag bäst hörs. Denna plats bestäms genom att lyssna på hjärtslag i smulorna med ett stetoskop. Enheten registrerar fosterets hjärtfrekvens.

Den andra sensorn installeras i området för botten av livmodern, det vill säga på övre buken. Den registrerar livmodersammandragningar. Båda sensorerna är fästa med bälten i kvinnans mage. När du bär tvillingar installeras två sensorer. Om mer än två barn är i livmodern, görs en ultraljudsskanning först för att bestämma och markera läget för smulorna på buken. Och i sin tur installeras sensorer som fångar hjärtfrekvensen.

Undersökningen kan utföras i sittande läge, liggande eller på vänster sida. Det viktigaste är att en kvinna tar en bekväm position för henne. Detta är mycket viktigt för tillförlitliga resultat. Positionen att "ligga på ryggen" i ett helt horisontellt läge är mycket farligt för gravida kvinnor, eftersom vid denna tidpunkt vena cava komprimeras, vilket leder till en kränkning av blodcirkulationen hos en kvinna.

Varje foströrelse noteras också genom att trycka på enhetens knapp, som ges till kvinnans händer. Således registreras förändringar i fosterets hjärtslag under dess rörelser.

För gravida kvinnor är rutinundersökning gratis vid kommunala kliniker. Men om du vill, i privata kliniker kan du göra ytterligare CTG på egen bekostnad. Kostnaden för förfarandet är cirka 2 000 rubel.

Är denna diagnostiska metod säker

Eftersom CTG är baserat på användning av ultraljudsvågor anser många motståndare mot ultraljud det vara osäkert för barnet. Men forskare i många studier har inte kunnat bevisa kliniskt att ultraljud är skadligt för fostrets hälsa. Men fördelarna med en sådan undersökning är enorma. Därför anses CTG vara en säker diagnostisk metod..

Jag tror att oro för användningen av ultraljud är ogrundad. En hel generation friska barn växer redan upp, vars mödrar gjorde både ultraljud och CTG. Och om du räknar hur många spädbarn som har lyckats uthärda på grund av ett hot om deras hälsa i god tid, försvinner behovet av att motivera deras användning av sig själv.

Undersökningsresultat

Under CTG producerar skrivmaskinen papper på vilket fosterets hjärtfrekvens är fixerad (övre kurvlinje) och kontraktil aktivitet i livmodern (nedre kurvlinje). De analyseras av läkaren och gör relevanta slutsatser om barnets hälsostatus. Specialisten analyserar resultatet, som erhålls på grundval av de data som återspeglas i diagrammet. Endast en specialist kan dekryptera CTG-schemat, men varje förväntad mamma kan veta definitionen av sina indikatorer

Definition av indikatorer och deras norm

Med CTG är det möjligt att bestämma följande indikatorer:

  • basal rytm;
  • variabilitet;
  • acceleration;
  • retardation.

Basal rytm

Det här är barnets hjärtfrekvens. Normalt är denna indikator:

  • 110-160 slag per minut under vila;
  • 130-190 slag per minut under fosterets motoriska aktivitet.

Om dessa indikatorer överskrids görs ett antagande om takykardi (hjärtklappning) hos fostret, vilket kan uppstå på grund av hypoxi, anemi hos barnet, den inflammatoriska processen i fostervattenblåsan, hypertyreos (funktionsfunktion i sköldkörteln) hos modern.

Med ett barns hjärtfrekvens som överstiger 200 slag per minut görs en diagnos av supraventrikulär takykardi, vilket kan leda till hjärtsvikt. Lägre frekvenser indikerar bradykardi (en minskning av hjärtfrekvensen). Det kan uppstå på grund av fosterhypoxi, svår anemi eller en medfödd hjärtsjukdom hos ett barn..

Om en fast hjärtfrekvens under 100 slag per minut, fattas vanligtvis ett beslut att utföra en nödsituation. När hjärtslagsgrafen ser ut som en nästan enhetlig vågig linje talar de om en sinusformad basrytm. Den här bilden indikerar en stark syre-svält av barnet. Sinusformad basal rytm är ofta grunden för akut leverans

Variabilitet

Variabilitet är det genomsnittliga antalet avvikelser i basrytmen under hela undersökningsperioden. Normalt bör variationen vara mellan 5 och 25 slag per minut. Också beaktas är frekvensen av svängningar (svängningar), som i ett friskt barn är i intervallet från 7 till 12 slag per minut. Om svängningsamplituden är mer än 25 slag på 60 sekunder kan vi prata om följande kränkningar:

  • fosterhypoxi;
  • kabeltrassling eller klämma.

Grafen i detta fall kännetecknas av ständigt galopperade tänder. I medicinsk praxis kallas ett sådant mönster en saltande rytm. Saltningsrytmen indikerar brist på syre hos barnet

Om variationen är mindre än 5 slag per minut, kan följande graviditetspatologier antas:

  • fosterhypoxi;
  • acidos (ökad surhet i kroppen);
  • patologi i hjärtat;
  • takykardi.

Detta schema kan också erhållas om barnet sover eller en gravid kvinna tog ett lugnande medel före undersökningen. Det resulterande mönstret kallas "monoton hjärtfrekvens".

I särskilt allvarliga fall är variationen antingen helt frånvarande eller minimal. Denna hjärtfrekvens kallas dum. Med detta resultat kan läkare föreslå en mycket svår syrebrist i fostret, en allvarlig kränkning i barnets nervsystem eller dödliga patologier för barnets hjärtautveckling. Dum hjärtrytm är en indikator på allvarliga patologier under graviditeten.

Acceleration

Acceleration är toppen av accelererande hjärtfrekvens. På diagrammet kan du se höga hylsor. Normen anses vara minst 2 ökar på 10 minuter under barnets rörelse.

Radering

Denna indikator är motsatsen till den föregående. Det bestämmer avmattningen av rytmen. Radering är barnets svar på livmodersammandragningar. På diagrammet visas det som en ihålig. Under graviditeten bör det inte finnas någon retardation utan komplikationer. Men om det visas omedelbart efter hjärtslagets acceleration eller efter fosterrörelserna, och dess hastighet inte överstiger 15 slag per minut under 15 sekunder, anses detta vara normen. Högre antal kan indikera:

  • hypoxi (syre-svält) hos fostret;
  • fetoplacental insufficiens;
  • för tidig abrupt placenta och andra avvikelser.
Djup retardation indikerar allvarliga graviditetspatologier

Fosterrörelser

Denna indikator beräknas när en kvinna trycker på en knapp på enheten som hon ges i händerna. Normalt bör minst 10 rörelser för barnet registreras på 60 minuter.

Fosterhälsaindikator

Beräkningen sker automatiskt baserat på de listade indikatorerna. Normerna motsvarar siffrorna från 0 till 1,05. Följande resultat uppstår:

  • från 0,8 till 1,05 - det rekommenderas att upprepa CTG;
  • 1.05–2.0 - initiala kränkningar;
  • 2.01-3.0 - barnet är i allvarligt skick och mamman måste läggas in på sjukhus.
  • 3 - Det är omöjligt att skjuta upp med sjukhusinläggning och till och med nödleverans kan vara nödvändigt.

Den nedre grafen återspeglar data som mottas från sensorn, som fångar uterus sammandragningar. Hos en gravid kvinna kan dessa indikatorer normalt inte överstiga 15% av barnets hjärtfrekvens och varar längre än en halv minut.

Tiopunkts Fishers skala

Poängsystemet låter dig göra en objektiv bedömning av de resultat som erhållits under tentamen. Oftast används en tiopunkts Fisher-skala. För varje indikator i diagrammet finns det ett visst antal punkter som sedan summeras:

BSES (basal hjärtfrekvens):

  • 180 - 0 poäng,
  • 100–120 och 160–180 - detta är 1 poäng,
  • 119–160 - 2 poäng;

svängningsfrekvens:

  • mindre än 3 per minut - 0 poäng;
  • 3–6 - 1 poäng;
  • mer än 6 - 2 poäng;

svängningsamplitud:

  • mindre än 5 per minut eller sinusformad rytm - 0;
  • 5–9 eller mer 25 per minut - 1 poäng;
  • 10–25 - 2 poäng;

acceleration:

  • nej - 0 poäng;
  • periodisk - 1 poäng;
  • frekvent - 2 poäng;

retardation:

  • Typ II förlängd eller typ III - 0 poäng;
  • Typ II kort eller typ III - 1 poäng;
  • nej eller tidigt - 2 poäng.

Det optimala resultatet är indikatorer från 8 till 10 poäng. Indikatorer om 5-7 poäng indikerar en svag hypoxi av fostret, vilket inte är farligt för barnets liv. I detta fall föreskrivs ytterligare forskningsmetoder och en andra CTG efter 1-2 dagar. I lägre takt dras slutsatsen att barnet får svår syre-svält. Vanligtvis fattas på denna grundval ett beslut om leverans av nödsituationer.

Fosterreaktivitetsindex

Det är viktigt hur barnets nervsystem reagerar på yttre påverkan. Indexet är direkt relaterat till fosterrörelser: ju mer det rör sig, desto högre är frekvensen. Resultatet beräknas på ett poängsystem från 0 till 5:

  • 0–1 - allvarliga kränkningar av kroppens reaktivitet hos ett barn;
  • 1-2 - uttryckta kränkningar;
  • 2-3 - måttlig grad av reaktivitetsstörning;
  • 3-4 - det inledande stadiet av patologin;
  • 4–5 - normal reaktivitet.
Hur barnets hjärta reagerar på yttre stimuli är en viktig indikator på hans hälsa

Icke-stresstest

En viktig roll spelas av olika metoder för att bedöma fostrets kardiovaskulära system:

  • reaktion på rörelser (icke-stresstest);
  • svar på alla typer av yttre stimuli:
    • införandet av oxytocin i moderns kropp;
    • andetag håller;
    • hålla en kub med is på mammans mage;
    • fysisk aktivitet etc. (stresstest)

Enkelt uttryckt antar ett icke-stresstest frånvaron av yttre påverkan vid bedömningen av fostret. I de flesta fall är det han som används. Resultaten kan vara reaktiva och areaktiva:

  • reaktiv - inom 20 minuter finns det två eller mer ökad hjärtfrekvens hos fostret med minst 15 slag per minut och varar minst 15 sekunder;
  • areactive - mindre än 2 hjärtfrekvensökning av fostret högst 15 slag per minut, varar mindre än 15 sekunder i 40 minuter.

Om barnet vid undersökningen befinner sig i vilofas kan indikatorn för detta test vara felaktig. Därför rekommenderas det generellt att en gravid kvinna upprepar CTG efter några timmar.

Video: CTG-läkare

Är ett felaktigt resultat möjligt

Kardiotokografi är bara ett hjälpmedel för att bestämma barnets välbefinnande. Men enligt dess resultat kan man inte bedöma om några patologier under graviditetsförloppet. Orsakerna till de felaktiga uppgifterna i denna studie kan vara:

  • tillfällig försämring av blodflödet. Det kan visas om barnet trycker på navelsträngen med huvudet. Resultaten kommer att prata om patologi, vilket i allmänhet inte är det, eftersom alla indikatorer efter en förändring i barnets position igen blir normala;
  • mamma som tar mediciner som påverkar hjärtfrekvensen hos barnet;
  • trötthet och stress hos en kvinna;
  • akuta och kroniska sjukdomar hos modern under förvärringen.

När ett barn har en syrebrist under lång tid kan en skyddsmekanism med en ekonomisk regim av syreberikning av organ tändas i kroppen. I detta fall kommer CTG-indikatorer att vara normala, även om det finns en patologi.

CTG under förlossningen

Till dess att fostervatten spricker, används en extern CTG. Efter att fostervatten har tappats utövas den inre formen.
Under förlossningen uppmärksammar läkaren samma indikatorer som under graviditeten. Under den första perioden av förlossningen, när livmoderhalsen öppnas, skiljer sig barnets hjärtrytm vanligtvis inte från de normala resultaten som var under graviditeten. Avvikelser talar om syre-svält, komprimering av navelsträngen, en minskning av blodflödet i utero-placenta.

I det andra stadiet av förlossningen, när barnets huvud faller ned i bäckenhålet, ökar barnets hjärtslag något. Basrytmen stiger till följande indikatorer:

  • 170 slag per minut med huvudpresentation;
  • 180 - med bäcken.

Genom att använda CTG under förlossningen kan du snabbt svara på situationen och besluta om användning av olika obstetriska metoder (vakuum, pincett, kejsarsnitt, etc.).

Recensioner av kvinnor på CTG

Jag gjorde CTG. Barnet rörde lite, sov. De ville lägga mig på sjukhuset alls. Om barnet inte rör sig mycket skriver de omedelbart på datorn: den första kränkningen av fostret. Men nästa dag återställde de det, bra. Han, som jag specifikt, lugnar sig på CTG, och chokladkakan hjälpte inte. Första gången låg jag i 1,5 timmar. Vi behöver inte trycka på någonting, allt är skrivet av sig själv och utskriften är omedelbart

Masha

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1807745

2 sensorer skulpturerar: en längst ner, där huvudet och hjärtat är, och den andra högst upp i buken. Tryck när den rör sig. Vi klarar på 10-20 minuter. Om barnet sover, ber barnmorskan om att byta position eller väntar bara tills hon vaknar. Men jag känner redan till min lyalyka, och vi går till CTG med choklad, juice och kakor. Vaknar precis så. Och dekrypteringen ges omedelbart till oss i våra händer.

Arica

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1807745

Jag hade en situation med min dotter. Dålig CTG - barnet rörde sig inte alls (men efter CTG dansade han en jig), men dottern tog vikt normalt. Efter CTG och läkarens kommentarer "att barnet känner sig dåligt, det verkar som hypoxi", rusade hon att göra en doppler och ultraljud mot en avgift. Studier har visat att blodflödet är utmärkt, ingen hypoxi. Det passade inte min läkare - hon ville lägga mig till sjukhuset. Jag vägrade, hon beställde mig sedan Actovegin. Efter att ha konsulterat en annan gynekolog drack jag inte piller. Resultatet - barnet föddes friskt i tid med en vikt på 3400. Här är historien jag hade. Men jag måste ta förbehåll att läkaren som ledde mig till graviditet - med en stor hälsning, från henne stöter hela sajten.

Citron

https://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/t1658920.html

CTG är en enkel och ofarlig metod som låter dig diagnostisera barnets tillstånd i livmodern. Att använda det i de tidiga stadierna visar inte korrekta resultat, så tekniken används från 32 veckor av graviditeten. Det används också under arbetet, så att läkare kan svara i tid på barnets nuvarande tillstånd.

Publikationer Om Hjärtrytmen

Ökade vita blodkroppar

Vad det är?Dessa är vita blodkroppar, de viktigaste komponenterna i det mänskliga immunsystemet, bildade av stamceller i benmärgen, i mjälten, lymfkörtlar och mandlar. De skyddar kroppen med hjälp av fagocytos - absorption och upplösning av patogena mikroorganismer och producerar också antikroppar som interagerar med det orsakande medlet för sjukdomen eller infektionen.

Koma för diabetes. Hur man är?

Koma i diabetes är en av de allvarligaste komplikationerna av sjukdomen. Det utvecklas till följd av metaboliska störningar eller insulinbrist, absolut eller relativ. Skillnaden mellan hypoglykemisk och hyperglykemisk koma.