Test på grunderna i omvårdnad. Del I. Frågor 53-100

Slutlig tillstånd certifiering av medicinska assistenter (IGA F)
Discipline: Fundamentals of Nursing (OSD) / Amningstest
Se även den andra delen av Nursing Fundamentals Test och annat material om Nursing Fundamentals.

Nummer 53
* 1 - ett korrekt svar
Självsköterska oberoende åtgärder
1) genomförandet av planen för medicinsk diagnostik utnämningar av en läkare
2) övervaka patientens svar på sjukdomen och anpassning till sjukdomen
3) övervaka patientens svar på behandlingen
4) övervakning och rekommendationer till patienten om återställande aktivitet och vila under dagen
! 4

Nummer 55
* 1 - ett korrekt svar
Antalet stadier i omvårdnadsprocessen
1) fem
2) fyra
3) tre
4) två
! 1

Nummer 56
* 1 - ett korrekt svar
Antalet nivåer i hierarkin för grundläggande vitala behov enligt A. Maslow
1) 14
2) 10
3) 5
4) 3
! 3

Nummer 57
* 1 - ett korrekt svar
Den första nivån (steget) i Maslows ”pyramid” inkluderar behov
1) andas
2) arbeta
3) klänning
4) sova
! 1

Nummer 58
* 1 - ett korrekt svar
Den första nivån i pyramiden om mänskliga värden (behov) hos psykologen A. Maslow
1) överlevnad
2) framgång
3) säkerhet
4) service
! 1

Nummer 59
* 1 - ett korrekt svar
Biologiska behov inkluderar
1) ledarskap
2) framgång
3) hunger
4) kognition
! 3

Nummer 60
* 1 - ett korrekt svar
Patienten har inte avföring på 48 timmar. Det här problemet -
1) mindre
2) potential
3) emotionell
4) verklig
! 4

Nummer 61
* 1 - ett korrekt svar
Patientens fysiologiska problem
1) sömnstörning
2) svårigheter på jobbet
3) äktenskapsbrott
4) risk för självmordsförsök
! 1

Nummer 62
* 1 - ett korrekt svar
Normal hjärtfrekvens för vuxna (slag per minut)
1) 100-120
2) 90-100
3) 60-80
4) 40-60
! 3

Nummer 63
* 1 - ett korrekt svar
De mest sammanhängande egenskaperna hos pulsen
1) spänning och fyllning
2) spänning och rytm
3) frekvens och rytm
4) hastighet och frekvens
! 1

Nummer 64
* 1 - ett korrekt svar
Genom att fylla skiljer sig pulsen
1) rytmisk, arytmisk
2) snabb, långsam
3) full, tom
4) hårt, mjukt
! 3

Nummer 65
* 1 - ett korrekt svar
Objektiva undersökningsmetoder
1) tryckmätning
2) identifiering av patientproblem
3) patientens idé om sin hälsa
4) konversation med släktingar
! 1

Nummer 66
* 1 - ett korrekt svar
Den första fasen av "vårdprocessen" inkluderar
1) förhör och undersökning av patienten
2) förutsägelse av vårdresultat
3) identifiering av befintliga och potentiella problem hos patienten
4) förebyggande av komplikationer
! 1

Nummer 67
* 1 - ett korrekt svar
Omvårdnadsdiagnos är
1) bestämning av det huvudsakliga kliniska syndromet
2) identifiering av en specifik sjukdom hos en viss person eller familjemedlemmar
3) Identifiering av kränkta behov, befintliga och potentiella problem hos patienten i samband med sjukdomen
4) bestämning av prognosen för sjukdomens utveckling
! 3

Nummer 68
* 1 - ett korrekt svar
Varaktighet på handtvätt efter manipulation
15 minuter
2) 1 min
3) 30 sek
4) 15 sek
! 4

Nummer 69
* 1 - ett korrekt svar
des rengöringslösning för operationsrum
1) 6% väteperoxidlösning med 0,5% tvättmedelslösning
2) 5% kloraminlösning
3) 1% kloraminlösning
4) 0,1% deoxonlösning
! 1

Nummer 70
* 1 - ett korrekt svar
Tiden som krävs för att desinficera med en 5% -ig lösning av kloraminföremål som den tuberkulösa patienten var i kontakt med (på några minuter)
1) 240
2) 120
3) 60
4) 30
! 1

Nummer 71
* 1 - ett korrekt svar
Steriliseringsläge för sprutor och nålar i en autoklav
1) T = 120 min. t = 100 grader Med P = 1,1 atm.
2) T = 60 min. t = 180 grader Med P = 2 atm.
3) T = 45 min. t = 140 grader Med P = 1 atm.
4) T = 20 min. t = 132 grader Med P = 2 atm.
! 4

Nummer 72
* 1 - ett korrekt svar
Hudbehandling när HIV-infekterat material får det
1) 6% väteperoxidlösning
2) 3% väteperoxidlösning
3) 70 grader. alkohol
4) 96 grader. Alkohol
! 3

Du kan läsa om anti-AIDS första hjälpen kit i motsvarande artikel

Nummer 73
* 1 - ett korrekt svar
Golvdesinfektionsmedel för anaeroba infektioner
1) 10% blekmedel
2) 6% väteperoxid med 0,5% detergentlösning
3) 6% väteperoxid
4) 3% kloramin
! 2

Nummer 74
* 1 - ett korrekt svar
Desinfektion av använt HIV-förband
1) 10% klarad blekmedelslösning - 2 timmar
2) 10% kloraminlösning - 60 minuter
3) 3% kloraminlösning under 60 minuter
4) 1% kloraminlösning - 60 minuter
! 1

Nummer 75
* 1 - ett korrekt svar
Lösningen av kloramin som används för att desinficera honung. instrument i kontakt med patienter med hepatit
1) 10%
2) 5%
3) 3%
4) 1%
! 3

Nummer 76
* 1 - ett korrekt svar
Autoklavehandskarsteriliseringsläge
1) tryck 2 atm, tid 10 min
2) tryck 2 atm, 45 min
3) tryck 1,1 atm, 45 min
4) tryck 0,5 atm, 20 min
! 3

Nummer 77
* 1 - ett korrekt svar
En lösning för desinfektion av rum efter behandling av en pedikulär patient
1) 6% väteperoxid, 1% deoxon
2) 3% blekmedel, 3% kloramin
3) 1% blekmedel, 1% kloramin
4) 0,15% malathion, 0,5% klorofos
! 4

Nummer 78
* 1 - ett korrekt svar
För beredning av 1 liter tvättlösning för pre-steriliseringsbehandling av instrument är det nödvändigt att lösa upp
1) 5 g Biolot-pulver i 995 ml vatten
2) 5 g pulver i 995 ml vatten
3) 5 g Biolot-pulver i 1 liter vatten
4) 10 g pulver i 990 ml vatten
! 1

Nummer 79
* 1 - ett korrekt svar
Desinfektion av bordsartiklar hos patienter med smittsam hepatit utförs från kokningstillfället i (på några minuter)
1) 45 i vatten
2) 30 i vatten
3) 15 i vatten
4) 15 i en 2% -ig soda-lösning
! 4

Nummer 80
* 1 - ett korrekt svar
Varaktighet av nedsänkning av sprutor och engångssystem i en klorinnehållande desinfektionslösning (i minuter)
1) 120
2) 60
3) 45
4) 15
! 2

Nummer 81
* 1 - ett korrekt svar
En enhet för sterilisering av förband
1) termostat
2) autoklav
3) torr värmeskåp
4) desinfektionskammare
! 2

Nummer 82
* 1 - ett korrekt svar
Operation Room Cleansing Solution - Solution
1) 6% kloramin
2) 3% väteperoxid med 0,5% tvättmedel
3) 3% kloramin
4) 1% kloramin
! 1

Nummer 83
* 1 - ett korrekt svar
Hållbarhet för klarad blekmedelslösning (i dagar)
1) 45
2) 30
3) 14
4) 7
! 4

Nummer 84
* 1 - ett korrekt svar
des medel för behandling av medicinska instrument efter kontakt med anaerob infektion
1) 6% väteperoxidlösning med en 0,5% lösning av en tvättlösning
2) 3% kloraminlösning
3) karbolsyra
4) formalinlösning
! 1

Nummer 85
* 1 - ett korrekt svar
Kloraminlösning för desinfektion av magsrör och urinkatetrar
1) 10%
2) 3%
3) 1%
4) 0,5%
! 2

Nummer 86
* 1 - ett korrekt svar
Allmän rengöring av manöverenheten och förband
1) 2 gånger i månaden
2) en gång i månaden
3) en gång i veckan
4) 1 gång per dag
! 3

Nummer 87
* 1 - ett korrekt svar
Möjlig HIV-överföring
1) äta från en maträtt
2) insektsäger
3) handskakning
4) transfusion av infekterat blod
! 4

Nummer 88
* 1 - ett korrekt svar
Exposition för desinfektion av vircon av medicinsk utrustning gjord av gummi (på några minuter)
1) 360
2) 60
3) 30
4) 10
! 3

Nummer 89
* 1 - ett korrekt svar
Exponering för desinfektion genom att koka i destillerat vatten av påfyllningsbara föremål (i minuter)
1) 90
2) 60
3) 30
4) 15
! 3

Nummer 90
* 1 - ett korrekt svar
Kloraminlösning för desinfektion av lavemangspetsar
sexton%
2) 5%
3) 3%
4) 1%
! 3

Nummer 91
* 1 - ett korrekt svar
Lösningen för behandling av slemhinnor i kontakt med den biologiska vätskan hos en infekterad patient
1) 6% väteperoxid, en lösning av kaliumpermanganat
2) 3% väteperoxid, 96 grader. alkohol
3) 3% väteperoxid, rinnande vatten
4) 0,05% kaliumpermanganat, 70 grader. alkohol
! 4

Nummer 92
* 1 - ett korrekt svar
Mängden torr blekmedel som krävs för att framställa 10 1 klarad 10% lösning (i gram)
1) 1000
2) 500
3) 300
4) 100
! 1

Nummer 93
* 1 - ett korrekt svar
Exponering vid desinfektion av virconprodukter honung. metalldestination (minuter)
1) 360
2) 60
3) 30
4) 10
! 4

Nummer 94
* 1 - ett korrekt svar
Lösning för behandling av tofflor hos en patient med en svampsjukdom i fötter
1) 25% formalin, i en plastpåse i 3 timmar
2) 10% vinäger
3) 3% kloramin, gnugga ute och inne
4) 1% kloramin, gnidning
! 1

Nummer 95
* 1 - ett korrekt svar
Exponering för desinfektion med en 3% lösning av kloraminhonung. återanvändbara verktyg enligt OST 42-21-2-85 (i minuter)
1) 90
2) 60
3) 30
4) 15
! 2

Nummer 96
* 1 - ett korrekt svar
Exponering för desinfektion med en 1% kloraminlösning i medicinska termometrar (i minuter)
1) 60
2) 45
3) 30
4) 15
! 4

Nummer 97
* 1 - ett korrekt svar
Den klarade blekmedelslösningen för desinfektion av en sängkläder, urinal
1) 10%
2) 5%
3) 3%
4) 1%
! 4

Nummer 98
* 1 - ett korrekt svar
För att kontrollera temperaturen i den använda luftsterilisatorn
1) azopyram
2) bensoesyra
3) bärnstenssyra
4) tiourea
! 4

Nummer 99
* 1 - ett korrekt svar
Mängden torr kloramin som krävs för att framställa 1 liter av en 1% lösning (i gram)
1) 100
2) 50
3) 30
4) 10
! 4

Nummer 100
* 1 - ett korrekt svar
Tips om lavemang bör användas efter användning.
1) torka med en trasa
2) sterilisering
3) desinfektion
4) genom att tvätta under rinnande vatten
! 3

Puls och dess kännetecken.

Det finns arteriella, kapillära och venösa pulser.

Arteriell puls är en rytmisk svängning av artärväggen på grund av att blodet släpps ut i artärsystemet under en sammandragning av hjärtat. Det finns centrala (på aorta, halsartärarterier) och perifera (på den radiella, dorsala artären i foten och vissa andra artärer) puls.

För diagnostiska ändamål bestäms pulsen också på de temporära, femorala, brachiala, popliteala, bakre tibialerna och andra artärer..

Oftare undersöks pulsen hos vuxna i radiell artär, som är belägen ytligt mellan styloidprocessen hos radialborsten och senan i den inre radiella muskeln.

Vid undersökning av en arteriell puls är det viktigt att bestämma dess kvalitet: frekvens, rytm, fyllning, spänning och andra egenskaper. Pulsens natur beror också på artärväggens elasticitet.

Frekvens är antalet hjärtslag per minut. Normalt har en vuxen frisk person en puls på 60-80 slag per minut. En ökad hjärtfrekvens på 85-90 slag per minut kallas takykardi. En hjärtfrekvensminskning på mindre än 60 slag per minut kallas bradykardi. Frånvaron av en puls kallas asystol. Med en ökning av kroppstemperaturen med 1 C ökar pulsen hos vuxna med 8-10 slag per minut.

Pulsens rytm bestäms av intervallen mellan pulsvågorna. Om de är lika - pulsen är rytmisk (korrekt), om annan - pulsen är arytmisk (fel). Hos en frisk person följer sammandragningen av hjärtat och pulsvågen varandra med jämna mellanrum. Om det finns en skillnad mellan antalet hjärtkontraktioner och pulsvågor kallas detta tillstånd en pulsbrist (med förmaksflimmer). Två personer räknar: en räknar pulsen, den andra lyssnar på hjärtans toppar.

Värde är en egenskap som består av en gemensam bedömning av fyllning och stress. Det kännetecknar amplituden hos svängningarna i artärväggen, dvs höjden på pulsvågen. Med ett betydande värde kallas pulsen stor eller hög, med en liten - liten eller låg. Normalt bör värdet vara genomsnittligt.

Påfyllningen av pulsen bestäms av pulsvågens höjd och beror på hjärtats systoliska volym. Om höjden är normal eller ökad känns en normal puls (full); om inte, är pulsen tom.

Pulsspänningen beror på blodtrycket och bestäms av kraften som måste appliceras innan pulsen försvinner. Under normalt tryck pressas artären av måttlig förstärkning, därför är pulsen på måttlig (tillfredsställande) spänning normal. Vid högt tryck komprimeras artären av starkt tryck - en sådan puls kallas spänd.

Det är viktigt att inte göra ett misstag, eftersom själva artären kan skleroseras (förseglas). I det här fallet är det nödvändigt att mäta trycket och verifiera antagandet.

Vid lågt tryck komprimeras artären lätt, spänningspulsen kallas mjuk (ostörd).

En tom, ostörd puls kallas en liten glödtråd.

Pulsstudiedata registreras på två sätt: digital - i medicinska journaler, tidskrifter och grafik - i temperaturbladet med röd penna i kolumnen "P" (puls). Det är viktigt att bestämma priset på tryck i temperaturarket..

Forskningsdata på två sätt: digitala - i medicinska journaler, tidskrifter och grafik - i temperaturen i röd penna i kolumnen "P" (puls). Det är viktigt att bestämma priset på tryck i temperaturarket..

RytmFrekvensVärdeSymmetri
SpänningFyllning
Detta är en växling av pulsvågor med jämna mellanrum. Om tidsintervallen är desamma är pulsen rytmisk. Om tidsintervallen inte är desamma är pulsen inte rytmisk. Hjärtrytmstörning kallas arytmi.Detta är antalet pulsvågor på 1 minut. Normalt har en vuxen frisk person en puls på 60-80 slag per minut. En ökad hjärtfrekvens på 85-90 slag per minut kallas takykardi. En hjärtfrekvensminskning på mindre än 60 slag per minut kallas bradykardi. Brist på puls kallas asystol..Pulsspänningen beror på blodtrycket och bestäms av kraften som måste appliceras innan pulsen försvinner. Under normalt tryck komprimeras artären genom måttlig förstärkning, därför är pulsen med måttlig (tillfredsställande) spänning normal. Vid högt tryck komprimeras artären av starkt tryck - en sådan puls kallas spänd. Vid lågt tryck komprimeras artären lätt, spänningspulsen kallas mjuk (ostörd). En tom, ostörd puls kallas en liten filiform.Detta är blodkärlets fullhet. Påfyllningen av pulsen bestäms av pulsvågens höjd och beror på hjärtats systoliska volym. Om höjden är normal eller ökad känns en normal puls (full); om inte, är pulsen tom.Normalt är kvaliteten på pulsen symmetrisk på kroppens högra och vänstra sida.

Arteriellt tryck.

Arteriellt tryck är det tryck som bildas i kroppens artärsystem under hjärtkontraktioner och beror på komplex neurohumoral reglering, hjärtutmatningens storlek och hastighet, hjärtkontraktionens frekvens och rytm, såväl som vaskulär ton..

Skilja systoliskt och diastoliskt blodtryck.

Systoliskt är trycket som uppstår i artärerna vid den maximala ökningen av pulsvågen efter ventrikulär systol.

Diastoliskt är det tryck som upprätthålls i artärkärlen i ventriklarnas diastol.

Pulstryck är skillnaden mellan systoliskt och diastoliskt blodtryck. Mätning (studie) av blodtrycket utförs med en indirekt ljudmetod som föreslogs 1905 av den ryska kirurgen N.G. Korotkov. Enheterna för att mäta tryck är: Riva-Rocci-enhet (kvicksilver) eller tonometer, sphygmomanometer (pil), och nu används elektroniska enheter oftare för att bestämma blodtrycket med en icke-ljudmetod.

För att studera blodtryck är det viktigt att beakta följande faktorer:

§ Manschettens storlek, som ska motsvara omkretsen på patientens axel: M - 130 (130 x 270 mm) - vuxen mitten av axelmanschetten, axelomkretsen är 23-33 cm. För små barn och vuxna med liten eller stor axelomkrets korrigering av blodtrycket utförs vid användning av en vuxen manschett M - 130 (130 x x 270 mm) enligt ett speciellt bord eller enhet med en speciell manschettstorlek. Längden på manschettkammaren bör motsvara 80% av axelns omkrets i centimeter, och bredden bör vara cirka 40% av manschettkammarens längd. En manschett med mindre bredd överskattar en större - underskattar tryckindikatorerna (bilaga 2);

§ Tillståndet hos membranet och rören i fonendoskopet (stetofonendoskop),

som kan skadas;

§ Servicevänlighet för tryckmätaren, som kräver regelbunden kontroll minst en gång per år eller med de intervall som anges i dess tekniska egenskaper.

Utvärdering av resultaten.

Utvärdering av resultaten utförs genom att jämföra erhållna data med etablerade standarder (enligt tekniken för att utföra enkla medicinska tjänster, 2009)

Times of Daynormotensionhypertension
dagMindre än 135/85 mmHg st.Mer än = 140/90 mm Hg. St.
nattMindre än 120/70 mmHg st.Mer eller = 125/75 mm RT. St.

Måste komma ihåg.

Under det första besöket mäts blodtrycket på båda händerna..

Uppfyller måttens mångfald. Om de två första mätningarna skiljer sig från varandra med högst 5 mmHg. Art., Mätningar stoppar och registrerar medelvärdet för dessa värden.

Om asymmetri upptäcks (mer än 10 mm Hg. Art. För systoliskt och 5 mm Hg. Art. För diastoliskt blodtryck utförs alla efterföljande mätningar på armen med högre blodtryck. Om de två första mätningarna skiljer sig med mer än 5 mm Hg Art., Sedan den tredje mätningen och (vid behov) den fjärde mätningen.

Om man vid flera mätningar observerar en progressiv minskning av blodtrycket, är det nödvändigt att ge tid att slappna av patienten.

Om tvåriktade fluktuationer i blodtrycket noteras, stoppas ytterligare mätningar och det aritmetiska genomsnittet för de tre senaste mätningarna bestäms (exklusive max- och minimivärdena för blodtrycket).

Normalt varierar blodtrycket beroende på ålder, miljöförhållanden, nervös och fysisk stress under den vakna perioden (sömn och vila).

Nivåklassificering

blodtryck (BP)

KategoriADS (mmHg)LÄGG TILL (mmHg)
Normalt blodtryck
Optimalt blodtryck100-12060-80
Normalt blodtryck120-13080-85
Högt normalt blodtryck130-13985-89
Arteriell hypotension
BP-indikatorerMindre än 100Mindre än 60
Arteriell hypertoni (AH)
HELVETE

Hos en vuxen varierar hastigheten för det systoliska trycket från 100-105 till 130-139 mm Hg. st.; diastolisk - från 60 till 89 mm RT. Art., Är pulstrycket normalt 40-50 mm RT. st.

Vid olika förändringar i hälsotillståndet kallas avvikelser från normala blodtrycksparametrar arteriell hypertoni, eller hypertoni, om trycket ökas. Sänka blodtrycket - arteriell hypotension eller hypotension.

De mest sammankopplade egenskaperna hos pulsen är spänning och fyllning. Vad är en puls, dess norm och hur man mäter hjärtfrekvensen korrekt

Läs också

Puls kallas fluktuationen av vaskulära väggar, som visas som svar på sammandragningen och avslappningen av väggarna i hjärtat. Varför uppstår de? Deras utseende beror på det faktum att blod pumpas genom den vaskulära bädden under tryck och som svar på en sådan effekt gör de elastiska väggarna i kärlen under blodtrycket pulserande rörelser. I vissa fall, om den vaskulära väggen är nära hudens yta, är pulseringen av artären märkbar även visuellt.

Vilka är de viktigaste parametrarna för denna indikator för det kardiovaskulära systemet som läkaren är intresserad av? Experter skiljer sex huvudsakliga egenskaper hos pulsen:

1. Rytm - växlande svängningar i artärernas väggar med samma tidsintervall. Normalt är pulsen rytmisk och intervallerna för påföljande chock är nästan desamma. Men med olika patologier kränks denna indikator och arytmi uppträder (det vill säga växelväxlingar i artärernas väggar inträffar vid olika tidsintervall).

2. Frekvens - visar antalet arteriella väggvibrationer som uppstår på en minut. Puls kan vara sällsynt, måttlig eller frekvent. Indikatorer för hjärtfrekvensnormen beror på många faktorer, och normen uppskattas av patientens ålder. I vissa patologier i hjärtat eller blodkärlen kanske hjärtfrekvensen och pulsfrekvensen inte sammanfaller (till exempel i fall där hjärtkamrarna inte är helt fyllda med blod).

3. Fyllning - återspeglar mängden blod som matas ut i artärerna från hjärtkamrarna. Normalt är artärens lumen fullständigt fylld och svängningarna i vaskulära väggarna blir mer märkbara - en sådan indikator karakteriseras som en "full puls". Med en dåligt påtaglig puls karakteriserar läkaren den som "tom".

4. Spänning - bestäms av kraften som trycker på artären, vilket är nödvändigt för att helt stoppa blodflödet i artärens lumen. Denna indikator beror på nivån på det systoliska trycket. Med hypertoni blir pulsen hård (eller spänd) och ansträngningar är nödvändiga för att klämma artären, och en mjuk puls sägs vara i de fall där en sådan åtgärd utförs utan mycket ansträngning.

5. Värde - beror på fyllning och spänning. Det bestäms av graden av fluktuering av artärväggarna mellan sammandragning och avslappning, liksom elasticiteten hos kärlen. Det finns flera varianter av värdet på pulsen. En liten puls provoseras av en minskning av aorta, överdriven elasticitet i kärlväggarna eller hjärttagykardi. Stor - förekommer i de fall där hjärtat pumpar en större volym blod genom överbelastade blodkärl (till exempel med överproduktion av sköldkörtelhormoner eller missbildningar av aortaventiler). Intermittent - orsakad av allvarlig skada på hjärtmuskeln och visas under växling av stora och små vågor. Den trådformade pulsen kännetecknas av en svag palpation av stroke och uppstår vid massiva blödningar eller chockstillstånd.

6. Form - det bestäms endast med hjälp av instrument och visar hastigheten på förändring i volym hos arteriell lumen när kärlet är fyllt med blod. Genom att bedöma denna parameter för pulsen kan läkaren karakterisera den som långsam, snabb eller dikrotisk.

Pulsstabell efter ålder

Normala hjärtfrekvenser beror på många faktorer: ålder, kön, aktivitet (fysisk eller emotionell) eller vila, fysisk kondition eller närvaron av sjukdom. Hjärtfrekvensen mäts i slag som tar 1 minut, och hastigheten för denna indikator bestäms av ålder.

Normal hjärtfrekvens för barn:

max- och min-indikatorer

Normal hjärtfrekvens för vuxna:

Vad är pulsen?

Specialister skiljer dessa typer av puls:

  • artär - har det största diagnostiska värdet, uppstår på grund av rytmiska ryckiga fluktuationer i artärväggarna när det sker en förändring av deras blodtillförsel under hjärtfunktionen, kännetecknas av rytm, frekvens, fyllning, spänning, höjd och form (eller hastighet);
  • kapillär (eller Quinckes puls) - detekteringen av en sådan puls är inte normen, eftersom hos friska människor är blodflödet i kapillärerna kontinuerligt på grund av arbetet med prekapillära sfinkter, en sådan puls bestäms av intensiteten på spikbädden, pannfingrarna gnuggas och underläppen pressas ned av täckglaset;
  • venös - uttrycks i pulsationer av jugulära jugular vener och andra stora venösa kärl belägna nära hjärtat, är sällan närvarande i perifera vener, enligt sfygmogram och phlebogram data kan det karakteriseras som negativt eller positivt.

Video: Puls. Vad talar hans tystnad om

Varför bestämma pulsen?

Puls är en av de viktiga parametrarna för kvaliteten på fysiologiska processer som återspeglar hälsotillståndet, nivån av fysisk kondition eller förekomsten av sjukdomar i hjärtat, blodkärlen och andra system och organ. Indikatorerna ovan i tabellerna är puls för friska människor i vila. Det bör komma ihåg att förändringar i kroppen kan provocera avvikelser från normen i olika riktningar. Till exempel under graviditet eller i klimakteriet inträffar hormonella förändringar som kan påverka hjärtfrekvensen. Hos människor kan pulsfrekvensen förändras under påverkan av många faktorer.

Snabb puls - takykardi - kan uppstå med följande fysiologiska tillstånd eller patologier:

  • känslomässigt utbrott eller stressande situation;
  • graviditet;
  • klimakteriet;
  • varmt väder eller tätt rum;
  • överansträngning;
  • hög fysisk kondition;
  • användning av produkter som innehåller koffein;
  • ta vissa mediciner;
  • tunga menstruationsblödningar;
  • svår smärta;
  • sjukdomar i det endokrina och nervsystemet, blodkärl och hjärta, hög feber för vissa infektioner, neoplasmer, anemi, blödning etc..

Fysiologisk eller patologisk avmattning av pulsen - bradykardi - kan utlösas av följande faktorer:

  • sova;
  • hög träning av hjärtmuskeln (hos idrottare, aktiva människor);
  • åldersrelaterade förändringar;
  • berusning;
  • ökat intrakraniellt tryck;
  • hjärtinfarkt;
  • inflammatoriska processer i vävnaderna i hjärtat;
  • organiska hjärtskador;
  • Magsår;
  • Hypotyreos;
  • tar vissa mediciner.

Vilka är rytmstörningar?

Normalt orsakas sammandragningar av hjärtmuskeln av uppkomsten av elektriska impulser som härrör från sinusknutens avdelning (hjärtrytmens främsta drivkraft). Alla sammandragningar sker kontinuerligt och rytmiskt, det vill säga nästan samtidigt. Och störningar i pulsrytmen, orsakad av ankomsten av elektriska impulser, kallas arytmier. I sådana fall blir pulsen för långsam, snabb, oregelbunden eller oregelbunden..

Arytmier kan provocera både funktionella störningar och sjukdomar. Vanligtvis är orsakerna till en sådan avvikelse:

  • kränkning av impulsen genom en av noderna i hjärtat ledningssystem;
  • förändringar i bildandet av en impuls i en av noderna.

Beroende på ursprunget till arytmierna finns det följande:

Med förändringar i förekomsten av en impuls i sinusnoden utvecklas följande typer av arytmier:

  • sinus bradykardi (55 eller färre slag per minut) - provocerad av hjärtpatologier, arteriell hypotoni eller hypotyreos, åtföljd av yrsel, känslor av allmän svaghet och obehag;
  • sinus takykardi (mer än 90 slag per minut) - orsakad av starka känslomässiga utbrott, fysisk ansträngning, feber och ibland hjärtpatologier, åtföljd av en känsla av hjärtslag;
  • sinusarytmi (felaktig växling av hjärtslag) - upptäcks ofta hos ungdomar och barn och är associerad med andning (vid inspiration ökar pulsfrekvensen och vid utandning minskar) krävs vanligtvis inte behandling;
  • sinusnod-svaghetssyndrom (uttryckt i bradykardi eller bradyarytmi med paroxysmer av extrasystol och förmaksflimmer) - provocerad av skador och avvikelser i hjärtarbetet, störningar i det autonoma nervsystemets funktion eller förtäring av giftiga ämnen och droger, fortsätter i hemlighet eller orsakar svaghet, svimning och hjärtklappning.

Om hjärtceller tappar förmågan att generera en elektrisk impuls i handlingspotentialen, utvecklar en person följande typer av arytmier:

  • extrasystol (extraordinära eller för tidiga sammandragningar av hjärtmuskeln, extra hjärtslag) - provoserad av livliga känslor, autonoma dysfunktioner, missbruk av nikotin, koffein och alkohol eller organiska hjärtpatologier, manifesteras i form av pulsering i den epigastriska regionen, blekhet, ökad svettning, känsla av syrebrist och stark skakningar och blekning av hjärtat, svimningsförhållanden;
  • paroxysmal takykardi (pulsfrekvens 140 - 240 slag per minut) - kramper inträffar och försvinner plötsligt, varar från flera sekunder till flera timmar, provoseras av hypertoni, hjärtpatologier, lunginflammation, sepsis, medicinering (kinidin, hjärtglykosider, diuretika och efedrin) eller difteri, åtföljt av känslor av hjärtklappning, svaghet och närvaron av en klump i halsen, ofta urinering och överdriven svettning.

Den farligaste typen av hjärtrytmstörning är förmaksflimmer. Som ett resultat av denna abnormitet kan en person utveckla tromboemboli, hjärtstopp och hjärtsvikt. Under denna kränkning upplever en person smärta bakom bröstbenet, ökad hjärtfrekvens, ischemi i hjärtmuskeln (upp till en hjärtattack), tecken på förmaksflimmer på EKG och hjärtsvikt. Följande faktorer kan provocera utvecklingen av förmaksflimmer:

  • hjärtsjukdom
  • stroke;
  • svår stress;
  • ta höga doser etanol;
  • överdosering av vissa läkemedel;
  • kirurgi.

Hjärtfrekvens

Puls är antalet hjärtkontraktioner per tidsenhet. Det återspeglar frekvensen av sammandragningar av hjärtans ventriklar på en minut och sträcker sig normalt från 60 till 80 slag (hos en vuxen och en frisk person). Ofta förväxlas denna indikator med en puls, medan denna parameter i det kardiovaskulära systemet visar antalet svängningar i väggarna i blodkärlen som svar på hjärtkontraktioner. Vanligtvis är både hjärtfrekvensen och hjärtfrekvensen ungefär densamma..

Pulsvågform

Pulsformen återspeglar hastigheten för tryckförändring mellan sammandragning och avslappning av hjärtmuskeln. Beroende på dessa indikatorer skiljer läkare följande former av pulsförändringar:

  • snabb puls - är ett tecken på aortainsufficiens eller tyrotoxikos, uppstår på grund av det faktum att mycket blod släpps ut från ventriklarna och trycket minskar kraftigt med diastol;
  • långsam puls - inträffar med mitralinsufficiens eller förträngning av väggarna i aorta, manifesteras av små tryckfall;
  • dikrotisk puls - visas när tonen för de perifera kärlen försämras och manifesteras av passagen genom kärlen i en ytterligare svängningsvåg.

Hur man undersöker pulsen korrekt?

Arteriell puls är lättast att mäta med ett finger, och venösa och kapillära pulser kan inte upptäckas genom palpation och mäts med speciella metoder. I vissa fall föreskrivs följande instrumentella metoder för att studera arteriell puls:

  • sphimography;
  • sphygmomanometry;
  • EKG eller Holter EKG;
  • pulsicosimetry.

Pulsräkning kan utföras oberoende, av en älskad eller av en läkare. Kom ihåg att personen som tar pulsmätningen ska vara avslappnad och känslomässigt lugn, hans hand ska vara i ett bekvämt läge!

Video: Hur man mäter pulsen

Oftast utförs mätning genom palpation av den radiella artären på handleden. För att göra detta, med två eller fyra fingrar, tryck på artären så att fingertopparna känner av vibrationer i artärväggarna. Därefter registreras tiden (det är bättre att göra detta med ett stoppur) och börja räkna pulsen. Antalet fluktuationer i artärväggarna kan beräknas på 1 minut, och om pulsen är rytmisk kan du snabba upp mätningen genom att räkna taktfrekvensen på 30 sekunder och multiplicera resultatet med 2.

Ibland mäts pulsen på andra artärer:

  • ulnar - på böjningen av armbågen eller i mitten av handleden;
  • sömnig - på halsen på sidan av sköldkörtelbrosket och närmare hakan;
  • axillär - i nivå med kanten av den första ribben;
  • femoral - på insidan av låret (närmare pubic joint);
  • temporär - vid templet strax ovanför kindbenet.

Slutsats

Det är pulsen som är ett av de viktigaste diagnostiska kriterierna. Personer som inte är relaterade till medicin räknar vanligtvis bara antalet pulsationer (till exempel idrottare efter träning). Den fullständiga beskrivningen ger dock läkaren möjlighet att sammanställa en detaljerad bild, inte bara om frekvensen av hjärtkontraktioner, utan också om blodkärlernas tillstånd och blodflödets art. I praktiken utförs vanligtvis studien av hjärtfrekvensen i halspuls- eller radialartären..

Puls (från lat. Pulsus - takt, tryck) - periodisk, förknippad med sammandragningar av hjärtat, svängningar i väggarna i blodkärlen, på grund av dynamiken i deras blodtillförsel och tryck i dem under en hjärtcykel. Det finns arteriella, venösa och kapillära pulser.

Normala hjärtfrekvenser manifesteras av dess rytm och svängningsfrekvens per minut. En normal puls hos en person innebär att pulsvågens rytmiska utseende respekteras, som spelas in lika ofta i en tidsenhet. I en situation där utseendet på pulsvågor är kaotiskt, talar vi om en arytmisk puls. Den genomsnittliga normala mänskliga hjärtfrekvensen är begränsad till 60 till 90 slag per minut. En sådan puls observeras hos den prioriterade majoriteten av friska människor som är i ett tillstånd av fysisk och psykomotional lugn.

Vad bestämmer hjärtfrekvensen?

Värdet på den normala hjärtfrekvensen varierar beroende på personens ålder och kön. Hjärtat och blodkärlen ökar i storlek när de blir äldre, varför det finns en omstrukturering av det kardiovaskulära systemet. Till exempel har barn mindre hjärta än vuxna, så de behöver fler hjärtkontraktioner för att pumpa samma mängd blod som mogna människor. Därför är deras puls högre. Dessutom har den normala hjärtfrekvensen hos män relativt lägre värden än hos kvinnor.

Beroendet av pulsvärdet (slag per minut) av ålder är enligt följande:

Från födelse till 1 månad:

  • genomsnitt - 140
  • minimivärdet är 110
  • max - 170

Från 1 månad till 1 år:

  • genomsnitt - 132
  • minimivärde är 102
  • max - 162
1 till 2 år:
  • genomsnitt - 124
  • minimivärdet är 94
  • max - 154
  • genomsnitt - 106
  • minimivärdet är 86
  • max - 126
  • genomsnitt 98
  • minimivärde - 78
  • max - 118
  • genomsnitt 88
  • minimivärdet är 68
  • max - 108

10 till 12 år:

  • genomsnittet är 80
  • lägsta värde - 60
  • max - 100

Från 12 till 15 år:

  • genomsnittet är 75
  • minimivärdet är 55
  • maximalt - 95

Från 15 till 50 år:

  • genomsnittet är 70
  • lägsta värde - 60
  • maximalt - 80

Från 50 till 60 år:

  • genomsnitt - 74
  • minimivärdet är 64
  • max - 84

Från 60 år och äldre:

  • genomsnitt 79
  • minimivärdet är 69
  • max - 89

Vad mer påverkar förändringen i hjärtfrekvens hos människor?

Normal hjärtfrekvens hos samma person kan variera betydligt beroende på miljön och tillståndet för fysisk aktivitet. Så, med en lugn lång promenad, kan den normala hjärtfrekvensen nå 100 slag per minut, medan den under lopp eller simning kan öka i genomsnitt upp till 120 slag. Samtidigt är en ökning av hjärtfrekvensen till 130 slag per minut för en frisk person inte en indikation för upphörandet av fysisk aktivitet, medan nivån på 170 slag per minut är gräns, och kardiologer rekommenderar inte att utsätta kroppen för en sådan belastning.

Dessutom bör du, förutom att bestämma pulsfrekvensen under fysisk aktivitet, registrera den tid under vilken pulsen normaliseras efter träningens upphör. Under normala förhållanden bör pulsen återgå till det normala efter högst fem minuter..

Hjärtfrekvensen kan också avvika betydligt från normen under dagen, till exempel under följande omständigheter:

  • vid en måltid, användning av alkohol eller mediciner;
  • med en känsla av hunger;
  • med hårt mentalt arbete;
  • efter massageproceduren;
  • i ett tillstånd att somna;
  • med menstruation;
  • när du är i solen, frost, i närheten av elden.

Puls - ryckiga fluktuationer i väggarna i blodkärlen till följd av att blod frigörs från hjärtat till kärlsystemet. Det finns arteriella, venösa och kapillära pulser. Av största praktiska vikt är artärpulsen, vanligtvis påtaglig i handleden eller nacken.

Hjärtfrekvensmätning. Den radiella artären i den nedre tredjedelen av underarmen omedelbart innan den är ledad med handledleden ligger ytligt och kan lätt pressas mot radien. Musklerna i armen som bestämmer pulsen bör inte vara ansträngda. Två fingrar placeras på artären och pressas med kraft tills blodflödet slutar helt; sedan reduceras trycket på artären gradvis, utvärderar frekvensen, rytmen och andra egenskaper hos pulsen.

Hos friska människor motsvarar pulsfrekvensen hjärtfrekvensen och ligger i vila 60-90 slag per minut. Ökad hjärtfrekvens (mer än 80 per minut i ryggläge och 100 per minut i stående läge) kallas takykardi, långsamhet (mindre än 60 per minut) kallas bradykardi. Pulsfrekvensen med rätt puls bestäms genom att räkna antalet pulsslag på en halv minut och multiplicera resultatet med två; med hjärtrytm räknas antalet pulsslag under en hel minut. I vissa hjärtsjukdomar kan hjärtfrekvensen vara mindre än hjärtfrekvensen - hjärtsvikt. Hos barn är pulsen oftare än hos vuxna, hos flickor är den något vanligare än hos pojkar. På natten är pulsen mindre frekvent än under dagen. En sällsynt puls uppstår med ett antal hjärtsjukdomar, förgiftning, samt under påverkan av droger.

Normalt snabbas pulsen upp med fysisk ansträngning, neuro-emotionella reaktioner. Takykardi är en adaptiv reaktion från cirkulationsapparaten till det ökade syrebehovet i kroppen, vilket bidrar till en ökad blodtillförsel till organ och vävnader. Emellertid uttrycks kompensationsreaktionen hos ett tränat hjärta (till exempel hos idrottare) i en ökning inte så mycket i hjärtfrekvensen som i hjärtfrekvensen, vilket är att föredra för kroppen.

Hjärtfrekvensegenskaper. Många hjärtsjukdomar, endokrina körtlar, nervösa och psykiska sjukdomar, feber, förgiftning åtföljs av ökad hjärtfrekvens. I en palpationsstudie av artärpulsen baseras dess egenskaper på att bestämma frekvensen av pulsslag och utvärdera sådana egenskaper hos pulsen som rytm, fyllning, spänning, höjd, hastighet.

Hjärtfrekvensen bestäms genom att räkna pulsslagen på minst en halv minut, och om rytmen är felaktig inom en minut.

Pulsens rytm bedöms av pulsvågens regelbundenhet efter varandra. Hos friska vuxna noteras pulsvågor, liksom hjärtkontraktioner, med jämna mellanrum, d.v.s. pulsen är rytmisk, men med djup andning, som regel, är det en ökning av pulsen på inspiration och en minskning av utandning (andningsrytm). En oregelbunden hjärtslag observeras också med olika hjärtrytmier: medan pulsvågorna följer med oregelbundna intervaller.

Påfyllningen av pulsen bestäms av känslan av pulsförändringar i volymen av den påtagliga artären. Graden av fyllning av artären beror främst på hjärns slagvolym, även om artärväggens töjbarhet också är viktig (det är desto större, desto lägre är artärens ton

Pulsspänningen bestäms av storleken på ansträngningen som måste appliceras för att fullständigt komprimera den pulserande artären. För att göra detta pressas den radiella artären med en av fingrarna på den palperande handen och samtidigt bestäms pulsen mer distalt med det andra fingret, fixerar dess minskning eller försvinnande. Skill mellan en spänd eller hård puls och en mjuk puls. Graden av pulsspänning beror på blodtrycksnivån.

Pulsens höjd kännetecknar amplituden hos pulsvängningen i artärväggen: den är direkt proportionell mot värdet på pulstrycket och omvänt proportionellt mot graden av tonic spänning i artärväggarna. Med en chock av olika etiologier sjunker pulsvärdet kraftigt, pulsvågen känns knappt. En sådan puls kallas trådliknande..

Hjärtfrekvensen är en viktig indikator vid utvärderingen av hjärtfunktionen. Dess definition är en komponent i diagnosen arytmi och andra sjukdomar, ibland ganska allvarliga. I denna publikation diskuteras metoder för att mäta hjärtfrekvensen, åldersnormer hos vuxna och barn och faktorer som påverkar dess förändring..

Vad är en puls??

Puls är fluktuationen av de vaskulära väggarna som uppstår till följd av sammandragningar av hjärtmuskeln. Denna indikator låter dig utvärdera inte bara hjärtslagets styrka och rytm utan också fartygens tillstånd.

Hos en frisk person bör intervallerna mellan pulsationer vara desamma, ojämnheten i hjärtslag betraktas som ett symptom på störningar i kroppen - det kan vara antingen en hjärtspatologi eller en annan sjukdom, till exempel en funktionsfel i de endokrina körtlarna.

Pulsen mäts med antalet pulsvågor eller slag per minut och har vissa värden - hos vuxna är det från 60 till 90 i vila. Hjärtfrekvensen hos barn är något annorlunda (indikatorerna presenteras i tabellen nedan).

Puls mäts med pulserande blodpulser i radiell artär, ofta på insidan av komma, eftersom kärlet på denna plats är närmast huden. För maximal noggrannhet är indikatorerna fixerade på båda händerna..

Om det inte finns några rytmstörningar räcker det att räkna pulsen i 30 sekunder och multiplicera den med två. Om hjärtslagen är oregelbundna är det lämpligare att räkna antalet pulsvågor på en hel minut.

I mer sällsynta fall utförs beräkningen på platser där andra artärer passerar - brachial, femoral, subclavian. Du kan mäta pulsen genom att applicera fingrarna på halsen vid passagen till halspulsåren eller på templet.

Om en noggrann diagnos är nödvändig, till exempel om allvarliga sjukdomar misstänks, utförs andra undersökningar för att mäta pulsen - Voltaire-montering (räkning per dag), EKG.

Det så kallade löpbandstestet används också när hjärt- och blodpulsationsarbetet registreras av en elektrokardiograf medan patienten rör sig på ett löpband. Detta test visar också hur snabbt hjärtat och blodkärlen blir normala efter träning.

Vad påverkar pulsvärdena?

Om pulsfrekvensen hos kvinnor och män i vila förblir inom 60-90, kan den av många skäl tillfälligt öka eller erhålla något högre konstanta värden.

Detta påverkas av ålder, fysisk aktivitet, livsmedelsintag, förändring i kroppsposition, temperatur och andra miljöfaktorer, stress, frisättning av hormoner i blodet. Antalet pulsvågor som inträffar per minut beror alltid på antalet hjärtkontraktioner (förkortat hjärtfrekvens) under samma tid.

Vanligtvis är pulsfrekvensen normal hos män med 5-8 slag lägre än hos kvinnor (60-70 per minut). Normala indikatorer skiljer sig åt barn och vuxna, till exempel hos ett nyfött barn anses en puls på 140 slag vara normal, och för en vuxen är det takykardi, som kan vara antingen ett tillfälligt funktionellt tillstånd eller ett tecken på en hjärtsjukdom eller andra organ. Hjärtfrekvensen beror också på dagliga biorytmer och är högst under perioden 15 till 20 timmar.

Pulsstabell efter ålder hos kvinnor och män

ÅlderMin maxpulsBetydaNormalt arteriellt tryck (systole. / Diastole.)
KvinnorMän
0-1 månad.110-17014060-80 / 40-50
Från 1 månad upp till ett år102-162132100 / 50-60
1-2 år94-155124100-110 / 60-70
4-686-126106
6-878-11898110-120 / 60-80
8-1068-10888
10-1260-10080110-120 / 70-80
12-1555-9575
Vuxna under 50 år60-8070116-137 / 70-85123-135 / 76-83
50-6065-8575140/80142/85
60-8070-9080144-159 / 85142 / 80-85

I tabellen anges normerna för tryck och hjärtfrekvens efter ålder, värden för friska människor i vila. Eventuella förändringar i kroppen kan provocera en avvikelse i frekvensen av hjärtkontraktioner från dessa indikatorer i en eller annan riktning..

Till exempel observeras hos kvinnor fysiologisk takykardi och en liten ökning av trycket, vilket är förknippat med en förändring av hormonhalterna.

När pulsen är hög?

I avsaknad av patologiska förändringar som påverkar frekvensen av hjärtslag kan pulsen öka under påverkan av fysisk aktivitet, vare sig det är intensivt arbete eller sport. Följande faktorer kan också öka det:

  • stress, emotionell påverkan;
  • överansträngning;
  • varmt väder, stuffiness i rummet;
  • svår smärta.

Med en funktionell ökning av hjärtfrekvensen finns det ingen andnöd, yrsel, huvudvärk och bröstsmärtor, mörknar inte i ögonen, hjärtslaget förblir inom den maximala normen och återgår till sitt normala värde 5-7 minuter efter att exponeringen avslutats.

Patologisk takykardi sägs vara om det finns någon sjukdom, till exempel:

  • patologier i hjärtat och blodkärlen (till exempel en frekvent puls hos hypertensiva patienter, personer med kranskärlssjukdom);
  • arytmi;
  • nervpatologier;
  • hjärtfel;
  • förekomsten av tumörer;
  • infektionssjukdomar, feber;
  • hormonella störningar;
  • anemi;
  • (Menorragi).

En svag ökning av antalet pulsvågor observeras hos gravida kvinnor. Hos barn är funktionell takykardi normen, det noteras under aktiva spel, idrott och andra typer av aktiviteter och gör att hjärtat kan anpassa sig till förändrade förhållanden.

En ökning i hjärtfrekvensen, och därför en hög puls, observeras hos ungdomar. Under denna period är det viktigt att noggrant överväga eventuella förändringar - bröstsmärta, minsta andnöd, yrsel och andra symtom fungerar som en anledning att visa barnet för läkaren, särskilt om det finns diagnosen hjärtsjukdomar.

Vad är bradykardi??

Om takykardi kallas en ökning av hjärtfrekvensen, är bradykardi dess låga frekvenser jämfört med normen (mindre än 60 pulsationer per minut). Beroende på orsakerna kan det vara funktionellt och patologiskt..

I det första fallet reduceras pulsen under sömn och hos utbildade människor - i professionella idrottare anses till och med 40 slag som normen. Till exempel med cyklisten Lance Armstrong ligger han inom 35-38 krusningar.

Pulsminskning är också en manifestation av hjärt- och kärlsjukdomar - hjärtattack, åldersrelaterade patologiska förändringar, inflammation i hjärtmuskeln. Detta är hjärtbrakykardi, orsakad i de flesta fall av nedsatt ledning av en impuls mellan hjärtnoderna. Samtidigt tillförs vävnader dåligt med blod, syre-svält utvecklas.

Relaterade symtom kan inkludera svaghet, yrsel, svimning, kallsvett och tryckinstabilitet..

Bradykardi utvecklas också på grund av hypotyreos, magsår, myxedem, med ökat intrakraniellt tryck. Bradykardi på mindre än 40 slag anses allvarligt, detta tillstånd orsakar ofta utvecklingen av hjärtsvikt.

Om slagfrekvensen minskas och orsakerna inte upptäcks kallas bradykardi idiopatisk. Det finns också en doseringsform av denna störning när pulsen sjunker efter att ha tagit farmakologiska läkemedel, till exempel Diazepam, Phenobarbital, Anaprilin, tinktur av valerian eller morwort.

Med åldern sliter hjärtat och blodkärlen, blir svagare och pulsens avvikelse från normen diagnostiseras hos många efter 45-50 år. Ofta är detta inte bara ett fysiologiskt inslag, utan också ett symptom på allvarliga förändringar i organens funktion. Därför, under denna åldersperiod, är det särskilt viktigt att regelbundet besöka en kardiolog och andra specialister för att övervaka och behandla befintliga sjukdomar och i tid identifiera nya hälsoproblem.

Beroende på ålder och fysisk aktivitet kan pulsen hos en frisk vuxen förändras med åren. Vilande hjärtfrekvens är minimal, eftersom kroppen i detta tillstånd inte känner behov av ytterligare energi.

Den normala hjärtfrekvensen hos en vuxen mellan åldrarna 18 och 50 bör vara mellan 60 och 100 slag per minut..

Om mänsklig puls

Syre kommer in i organen och vävnaderna hos en person med blod som strömmar genom artärerna (blodkärl genom vilka blod transporteras från hjärtat) under ett visst tryck - artär. Från detta kommer svängningen av artärväggarna. Det direkta och omvända, till hjärtat, orsakar också blodrörelse (normalt) tömning och fyllning av venerna. Under påverkan av blodtryck pressar röda blodkroppar (röda blodkroppar) kraftfullt genom kapillärerna (de tunnaste blodkärlen) och övervinner hög motstånd; elektrolyter (ämnen som leder elektrisk ström) passerar genom deras väggar.

Detta skapar pulsslag som känns i hela kroppen, i alla kärl. Fantastiskt fenomen! Även om det i verkligheten är en pulsvåg - en rörelsevåg av blodkärlsväggarna under tryck, vilket är mycket snabbt och låter som ett kort ljud. Antalet av dessa vågor motsvarar normalt antalet sammandragningar av hjärtat..

Hur man räknar?

Det billigaste sättet att mäta hjärtfrekvensen är genom palpation, en manuell metod baserad på beröring. Snabbt och enkelt, det kräver ingen specialutbildning.

För att få de mest exakta avläsningarna på hudytan ovanför artären måste du placera pek- och långfingrarna och beräkna pulsen i 60 sekunder. Du kan använda ett snabbare sätt, bestämma hjärtfrekvensen på 20 sekunder och multiplicera det resulterande värdet med 3.

Det enklaste sättet att bestämma din hjärtfrekvens är i handleden..

Innan man mäter pulsen, bör en person vara i ett lugnt läge under en tid, helst sitta eller ligga. Det är bättre att räkna inte mindre än en minut, annars kan noggrannheten vara otillräcklig. Det är lättast att själv mäta din hjärtfrekvens på handleden och halsen..

För att palpera den radiella artären måste du placera den palpbara handen, helst den vänstra (eftersom den är närmare hjärtat), palm upp på hjärtnivå. Du kan placera den på en horisontell yta. Kuddarna på pek- och långfingrarna, hopvikta, raka, men avslappnade), lägg på handleden eller något lägre. Om du trycker lätt från tummen bör det finnas blodskakningar.

Med två fingrar undersöker de halspulsåren. Du måste leta efter det och leder ner huden från basen av käken till halsen. I en liten fossa kommer pulsen att kännas bäst, men bör inte pressas starkt, eftersom klämma i halspulsåren kan leda till svimning (av samma anledning bör trycket inte mätas genom att palpera båda halspulsåderna samtidigt).

Både oberoende och regelbunden medicinsk mätning av pulsen är en ganska enkel men viktig förebyggande procedur, som inte bör försummas..

Vad man ska göra om pulsen inte matchar hjärtfrekvensen?

  • i handledsområdet;
  • på den inre ytan av armbågen;
  • på sidan av halsen;
  • i ljumsken.

Men om din puls inte alltid matchar hjärtfrekvensen. Det kan bestämmas genom att fästa ett medicinskt fonendoskop till den vänstra halvan av bröstet, vid ungefär korsningen av den vertikala linjen som korsar mitten av klavbenet och den horisontella linjen genom axillområdet. Fonendoskopet kan flyttas för att hitta den punkt med bästa hörbarhet för hjärtljud.

Inom medicin bestäms hjärtfrekvensen med hjälp av ett elektrokardiogram - inspelning av elektriska signaler som alstras i hjärtat och får det att drabbas. Långtidsregistrering av hjärtfrekvensen under en dag eller mer utförs med Holter EKG-övervakning.

Varför hjärtfrekvensen kan förändras i vila?

De viktigaste faktorerna som påverkar förändringen i hjärtfrekvensen:

  • med ökande temperatur och / eller luftfuktighet ökar hjärtfrekvensen med 5 - 10 slag per minut;
  • vid övergång från en benägen position till en vertikal hjärtfrekvens ökar de första 15 - 20 sekunderna, återgår sedan till sitt ursprungliga värde;
  • hjärtklappning intensifieras med spänning, ångest, uttryckta känslor;
  • hos människor med stor vikt är hjärtfrekvensen vanligtvis högre än hos personer i samma ålder och kön, men med normal kroppsvikt;
  • med feber åtföljs en ökning av temperaturen med 1 grad av en ökning av hjärtfrekvensen med 10 slag per minut; det finns undantag från denna regel när hjärtfrekvensen inte ökar så mycket - det är tyfoidfeber, sepsis och vissa varianter av viral hepatit.

Anledningar till avmattningen

Först måste du se till att pulsmätningen är tekniskt korrekt. En hjärtslag mindre än 60 per minut är inte alltid förknippad med hälsoproblem. Det kan orsakas av att man tar mediciner, till exempel betablockerare..

En sällsynt hjärtslag (upp till 40 per minut) observeras ofta hos fysiskt aktiva personer eller professionella idrottare. Detta beror på att deras hjärtmuskeln samverkar mycket bra och kan upprätthålla ett normalt blodflöde utan ytterligare ansträngning. Nedan tillhandahåller vi tabeller som ungefär bestämmer den fysiska konditionen för en person beroende på hans hjärtfrekvens vid vila.

Hjärtsjukdomar, såsom koronar hjärtsjukdom, endokardit, myokardit, liksom vissa andra sjukdomar, såsom hypotyreos (otillräcklig hormonell aktivitet i sköldkörteln) eller obalans i elektrolyter i blodet, kan leda till en långsam hjärtslag..

Anledningar till ökningen

Den vanligaste orsaken till accelererad hjärtfrekvens är otillräcklig vila före mätning. Det är bäst att mäta denna indikator på morgonen efter att ha vaknat utan att gå ur sängen. Du bör också se till att pulsantalet är korrekt..

Hos barn och ungdomar är pulsen högre än hos vuxna. Andra faktorer som ökar hjärtfrekvensen:

  • koffein eller andra stimulantia;
  • nyligen röka eller dricka;
  • påfrestning;
  • högt blodtryck.

De flesta sjukdomar ökar hjärtfrekvensen, inklusive feber, medfödda hjärtfel, hypertyreos.

Pulsstabeller efter ålder

För att ta reda på om din puls överensstämmer med normen för friska människor, bör den mätas och jämföras med indikatorerna i tabellen efter ålder. Dessutom kommer en avvikelse från denna norm i de flesta fall att indikera otillfredsställande funktion av kärlväggarna eller felaktig funktion av cirkulationssystemet som helhet.

För män

Det fysiska tillståndet1 ålderkategori2 ålders kategori3 ålderkategori4 ålders kategori5 ålders kategori6 ålderskategori
Ålderstabell för män18 - 25 år26 - 35 år36 - 45 år gammal46 - 55 år gammal56 - 65 år65 och äldre
idrottare49-55 slag. min.49-54 slag min.50-56 slag min.50-57 slag min.51-56 slag min.50-55 slag min.
Bra56-61 slag. min.55-61 slag. min.57-62 slag. min.58-63 slag. min.57-61 slag. min.56-61 slag. min.
Bra62-65 slag min.62-65 slag min.63-66 slår. min.64-67 slag min.62-67 slag min.62-65 slag min.
Bättre än genomsnittet66-69 slag min.66-70 slag. min.67-70 slag. min.68-71 slår min.68-71 slår min.66-69 slag min.
Genomsnittet70-73 slag min.71-74 slår. min.71-75 slag. min.72-76 slag min.72-75 slag min.70-73 slag min.
Värre än genomsnittet74-81 slår. min.75-81 slag. min.76-82 slag. min.77-83 slår. min.76-81 slår. min.74-79 slår min.
Dålig82+ slag min.82+ slag min.83+ slår min.84+ slag min.82+ slag min.80+ slag min.

Vilken typ av puls en person har påverkas av sin träning och vanan med tävling, vilket kräver uthållighet - till exempel springa medellång och lång sträcka, promenader, rodd, cykling, simning. Hjärtmuskeln hos sådana idrottare kan pumpa samma mängd blod för färre sammandragningar (sporthjärtsyndrom).

För kvinnor

Det fysiska tillståndet1 ålderkategori2 ålders kategori3 ålderkategori4 ålders kategori5 ålders kategori6 ålderskategori
Åldersbord för kvinnor18 - 25 år26 - 35 år36 - 45 år gammal46 - 55 år gammal56 - 65 år65 år och äldre
idrottare54-60 slag min.54-59 slag min.54-59 slag min.54-60 slag min.54-59 slag min.54-59 slag min.
Bra61-65 slår min.60-64 slag. min.60-64 slag. min.61-65 slår min.60-64 slag. min.60-64 slag. min.
Bra66-69 slag min.65-68 slag min.65-69 slag min.66-69 slag min.65-68 slag min.65-68 slag min.
Bättre än genomsnittet70-73 slag min.69-72 slag min.70-73 slag min.70-73 slag min.69-73 slår min.69-72 slag min.
Genomsnittet74-78 slag min.73-76 slag min.74-78 slag min.74-77 slag. min.74-77 slag. min.73-76 slag min.
Värre än genomsnittet79-84 slag min.77-82 slag. min.79-84 slag min.78-83 slår. min.78-83 slår. min.77-84 slår. min.
Dålig85+ slag min.83+ slår min.85+ slag min.84+ slag min.84+ slag min.84+ slag min.

Rörelse hjälper till att träna blodorgan; hjärtlaster (från den grekiska kardio, hjärta) med regelbundenhet ökar både livslängden och dess kvalitet betydligt. Och de behöver inte några speciella medel: till och med en vanlig promenad (även inte nödvändigtvis varje dag!) Med ett subjektivt snabbt steg istället för stillhet förbättrar fundamentalt villkoret.

Publikationer Om Hjärtrytmen

Hur man tar bort hemorroidkottar: symtom och behandling av yttre och inre noder

Hemorroida kottar är svullna vener i den nedre delen av ändtarmen i anus. Vener, eller snarare deras väggar, blir tunna av olika skäl, lumen ökar, nodulära förlängningar visas.

Har 4 positiva blodtyper

Blodtyp - detta är inte bara vad vi får från våra föräldrar, det innehåller information om våra förfäder, bestämmer till stor del en persons natur.

Blodgruppen är oförändrad under hela livet och utför den viktigaste funktionen - den stöder kroppens vitala aktivitet.