Granskning av de bästa läkemedlen för den senaste generationen av hypertoni - läkemedelsnamn

Okontrollerad blodtrycksökning (BP) är huvudorsaken, en riskfaktor för de mest dödliga sjukdomarna - hjärtinfarkt, stroke. För att normalisera det måste de flesta patienter ta piller för högt blodtryck (AH) för livet. Tidigare var de inte tillräckligt effektiva eller giftiga, vilket ledde till att många patienter vägrade att behandla.

Nu har situationen förändrats och effektiva läkemedel har dykt upp på marknaden, med ett bekvämt administreringssätt, med en minimal mängd biverkningar. Vi erbjuder dig att bekanta dig med listan över läkemedel för ny generation hypertoni, samt tidtestade läkemedel som är de säkraste och mest effektiva.

Hela det enorma sortimentet av läkemedel består av tio huvudgrupper, den optimala effekten uppnås av:

  • angiotensinomvandlande enzymhämmare (ACE-hämmare);
  • angiotensin II-receptorinhibitorer;
  • diuretika;
  • betablockerare;
  • kalciumantagonister.

Dessa läkemedel kan sänka blodtrycket till målantal för de flesta patienter. Andra typer av läkemedel föreskrivs mindre ofta om du är intolerant eller ineffektiv för standardhypertensiv behandling, om patienten har särskilda behov:

  • diabetes;
  • graviditet;
  • äldre ålder;
  • njursvikt.

Nästan alla läkemedel för att sänka blodtrycket finns i pillerform. För vissa läkemedel finns det injicerbara former. De har en snabbare effekt, de introduceras av akutläkare för hypertensiv kris och andra sjukdomar som uppstår med en markant ökning av blodtrycket.

När man väljer den optimala medicinen tar läkaren hänsyn till funktionerna i sjukdomsförloppet, patientens historia. Långt ifrån alltid, hans val bygger på den senaste utvecklingen. Många "gamla" läkemedel tolereras väl av de flesta patienter, effektiva, billiga och förtjänar den bästa titeln. Läkare föreskriver ofta samtidig administrering av två typer av tabletter eller kombinationspreparat som innehåller två aktiva substanser.

Ofta är målet med att utveckla mediciner från de senaste generationerna att täcka behoven hos patienter i vissa grupper. Därför är deras utnämning till ett brett spektrum av patienter inte motiverad. Kliniska studier av nya läkemedel mot hypertoni kräver också betydande tid. Det händer att under denna period dyker upp oväntade obehagliga nyanser. Därför är det senaste inte alltid bäst.

Angiotensin-konverterande enzymhämmare (ACE-hämmare)

ACE-hämmare är en av de mest föreskrivna grupperna av antihypertensiva läkemedel. De används ofta som monoterapi hos patienter med initiala nivåer av högt blodtryck. Viktiga fördelar:

  • minimala biverkningar (den vanligaste är torr hosta);
  • betydligt lägre blodtryck;
  • minska storleken på den vänstra kammaren;
  • lämplig för personer med njursjukdom;
  • begränsa mängden protein som utsöndras från kroppen;
  • minska dödligheten bland personer som har fått hjärtattack eller stroke;
  • med komplex behandling kombinerar de väl med betablockerare, diuretika, kalciumantagonister.

Handlingsmekanismen för ACE-hämmare ligger i deras förmåga att blockera kedjan av reaktioner som är ansvariga för bildandet av angiotensin. Detta hormon produceras av levern, skär blodkärlen och ökar blodtrycket. Genom att minska koncentrationen av angiotensin inträffar den omvända reaktionen: artärernas väggar slappnar av, trycket sjunker.

Gruppens bästa representanter:

  • C laptopril - syntetiserades för nästan 50 år sedan. Trots "ålder" anses det vara ett av de bästa antihypertensiva läkemedlen. Den huvudsakliga nackdelen med captopril är snabbt avlägsnande av den aktiva substansen. Sådana tabletter måste tas strikt 2-3 gånger per dag, vilket är obekvämt. Därför används det oftare för att behandla högt blodtryck i hypertensiv kris, hjärtattack, stroke.
  • Enalapril är en annan veterinärmedicinsk veteran som upptäcktes 1980. Det är väl studerat, har en minimal mängd biverkningar, billigt och används allmänt i klinisk praxis. Som captopril kräver ofta administrering - 2 gånger per dag, vilket begränsar användningen av läkemedlet.
  • Lisinopril, ramipril - ACE-hämmare av långvarig verkan. Godkänd 1 gång / dag.
  • Fosinopril är ett relativt nytt läkemedel. Det skiljer sig från sina föregångare i sin förmåga att undertrycka syntesen av cirkulations- och vävnadsangiotensin. Därför är effekten av dess administration mer uttalad. Fosinopril-metaboliter elimineras långsamt från kroppen: det räcker med att ta det 1 gång / dag.

Behandling av hypertoni ACE-hämmare är kontraindicerat hos gravida kvinnor, ammande kvinnor.

Angiotensin II-receptorhämmare (sartans)

Sartans är läkemedel mot tryck från den sista generationen, som dök upp 20 år efter syntesen av den första representanten för ACE-hämmare. De skulle vara ännu effektivare än sina föregångare. När allt kommer omkring blockerar ACE-hämmare endast huvudvägen för bildning av angiotensin (det finns andra), och receptorblockerare minskar blodkärlens känslighet för hormoner av vilket som helst ursprung..

European Society of Hypertension, European Society of Cardiology erkänner utnämningen av sartans i ett antal kliniska situationer som uppstår med en ökning av blodtrycket (3):

  • vänster ventrikulär hypertrofi;
  • nedsatt njurfunktion;
  • sjukdomar i hjärt-kärlsystemet: stroke, hjärtinfarkt, hjärtsvikt;
  • förebyggande av förmaksflimmer;
  • diabetes.

De mest pålitliga representanterna för angiotensin II-hämmare:

  • Valsartan är den allra första, mest studerade sartan. Mycket använt sedan mitten av 2000-talet. Tåligt av de flesta patienter.
  • Olmesartan är ett nyare läkemedel för behandling av hypertoni. Hos vissa patienter "fungerar det" bättre än valsartan.
  • Fimasartan är ett läkemedel i den senaste generationen som väl sänker systoliskt, diastoliskt tryck. Särskilt effektiv för att korrigera högt blodtryck hos överviktiga personer (BMI över 30 kg / m 2).

En grundläggande lista över biverkningar inkluderar yrsel, huvudvärk, torr hosta, bihåleinflammation.

Sartans kan inte ordineras till gravida, ammande, barn under 18 år, patienter med njurartärstenos.

diuretika

Diuretika är en omfattande grupp läkemedel som innehåller flera grundläggande undertyper. Vid behandling av hypertoni har tiaziddiuretika visat sig bäst. Till och med deras låga doser ger en effektiv minskning av blodtrycket, minskar dödligheten, förekomsten av stroke och hjärtinfarkt (1). Andra fördelar med tiazider:

  • långverkande;
  • effektiv i små doser;
  • tvätta inte ut kalcium från kroppen;
  • tolereras väl av de flesta patienter.

De två huvudrepresentanterna för tiaziddiuretika - hydroklortiazid, indapamid kan inte kallas läkemedel av den senaste generationen. Dessa är emellertid de mest effektiva, säkra diuretika av alla existerande. De används ofta för att skapa de senaste kombinationsläkemedlen med långvarig, snabb handling..

Biverkningar från att ta hydroklortiazid, indapamid uttrycks endast vid användning av höga doser. Därför används i klinisk praxis tabletter som innehåller låga doser av tiazider, som mycket sällan åtföljs av biverkningar..

Betablockerare

Adrenalin, noradrenalin - två hormoner med vasokonstriktoregenskaper. De får hjärtat att slå snabbare och trycket stiger. Myocardial syrebehov ökar. Betablockerare minskar mottagarnas känslighet för dessa hormoner och kroppen upphör att svara på deras närvaro. Tabletter i denna grupp minskar mindre aktivt trycket än representanter för andra klasser av antihypertensiva läkemedel. De är emellertid de obestridda ledarna i behandlingen av hypertoni tillsammans med arytmier..

Det finns 3 generationer betablockerare:

  • 1: a generationen (icke-selektiv) - blockerar alla adrenerga receptorer, inklusive de som är ansvariga för tonen i bronkierna, livmodern. Deras användning åtföljs av oönskade biverkningar, särskilt bronkospasm. Dessa inkluderar propranolol, timolol, sotalol.
  • Andra generationen (selektiv) - endast adrenoreceptorer placerade på väggarna i kärlet i hjärtat är blockerade. De minskar väl hjärtfrekvensen, deras styrka, hämmar ledningsförmågan hos nervimpulser genom myokardiet. Andra generationens läkemedel - metoprolol, bisoprolol, esatenolol.
  • 3: e generationen - har den mest uttalade hypotensiva effekten, på grund av förmågan att slappna av den vaskulära väggen, öka artärernas lumen. Huvudrepresentanterna är carvedilol, labetalol, nebivolol.

Fördelar, nackdelar med de senaste betablockarna

Namn / syftefördelarminuses
Carvedilol / Behandling av hypertoni, koronar hjärtsjukdom, kronisk hjärtsvikt

  • uttalad hypotensiv effekt;
  • ökar inte glukos, dåligt kolesterol.
  • icke-selektiv effekt: det finns en risk för bronkospasm;
  • behovet av dubbel mottagning.
Nebivolol / Behandling av hypertoni hos äldre patienter med hjärtsvikt
  • uttalad hypotensiv effekt;
  • selektiv handling;
  • ökar inte glukos, dåligt kolesterol;
  • påverkar inte erektion.

  • svag antiarytmisk effekt.
Labetalol / Behandling av hypertensiva kriser, ofta används för sen toxikos av gravida kvinnor, binjuretumörer
  • mycket snabb handling;
  • lätt att kontrollera, justera effekten;
  • säkert för fostret.
  • inte lämplig för regelbundet bruk.

Kalciumantagonister (Calcium Channel Blockers)

Kalciumjoner är en nödvändig komponent för sammandragning av alla muskelceller. Kalciumkanalblockerare interfererar med mineralintaget i kärlväggens myocyter, hjärta. Detta förhindrar arteriell spasm, ökat tryck, minskar belastningen på hjärtmuskeln.

Kalciumantagonister används för att behandla hypertoni hos patienter med samtidig allvarliga patologier:

  • angina pectoris;
  • koronar hjärtsjukdom;
  • diabetes mellitus;
  • Raynauds syndrom;
  • vissa typer av arytmier.
  • hjärtattack;
  • patologier i levern;
  • hjärtsvikt.

Det finns tre generationer av kalciumkanalblockerare. Den andra jämfört med den första har en lång varaktighet, vävnadsspecificitet, färre biverkningar. Den tredje generationen (naftopidyl, emopamil, lercanidipin) har samma fördelar, liksom ett antal ytterligare användbara egenskaper. Av dessa används endast lercanidipin för att behandla hypertoni. Det skiljer sig mycket från andra kalciumantagonister i ett antal egenskaper..

Lercanidipin bearbetas av kroppen mycket långsammare än dess föregångare. Därför, mot bakgrund av dess intag, är de dagliga tryckfluktuationerna minimala. Läkemedlet har hög selektivitet, minimalt antal biverkningar, förbättrar blodcirkulationen till nervsystemet hos patienter med discirculatorisk encefalopati. Med en kraftig ökning av blodtrycket skyddar lercanidipin hjärnceller från döden. Det är sant att det endast bevisas för djur (4).

Direkt Renin-hämmare

Den enda representanten för renininhibitorgruppen är aliskiren. Detta läkemedel för en ny generation av högt blodtryck binder till reninhormonet renin, förhindrar syntes av angiotensin 1, 2. Särskilda hopp sattes på dess utseende. Det antogs att reninblockerare skulle vara ännu effektivare, säkrare än ACE-hämmare av angiotensinreceptorer. Men de blev inte..

När man tog aliskiren återvände blodtrycket verkligen till normala, biverkningarna var få och inte farliga. Risken för att utveckla angioödem är minimal. Läkemedlet minskade volymen på den vänstra kammaren, skyddade njurceller från döden. Men liknande egenskaper ägdes av hans släktingar (5). Därför har aliskiren-tabletter ännu inte distribuerats i stor utsträckning.

Antihypertensiva läkemedel av växtursprung

De säkraste läkemedlen som sänker blodtrycket är växtbaserade botemedel. På grund av deras svaga verkan används de för att behandla grad 1 hypertoni. Den mest populära representanten för denna grupp är raunatin. Det erhålls genom bearbetning av rauwolfias rötter. Raunatin normaliserar blodtrycket, har en antiarytmisk effekt. Hans tabletter är inte lämpliga för personer med koronar hjärtsjukdom, hjärtskada, mag-tarmsår, barn, gravida, ammande.

Kombinationsläkemedel

För många patienter är det bästa valet läkemedel som innehåller två aktiva ämnen från olika grupper. Kombinerade medel "arbetar" snabbare, är ofta lättare att bära, kräver mindre frekvent användning.

Populära komplexa läkemedel för hypertoni inkluderar:

  • Enap N (enalapril, hydroklortiazid);
  • Kaposid (captopril, hydroklortiazide);
  • Lorista (losartan, hydroklortiazid);
  • Egipres (ramipril, amlodipin).

Trekomponentläkemedel är ganska sällsynta. Många är under utveckling. Men forskare föreslår att den närmaste framtiden ligger hos dem..

Till exempel studerade en grupp läkare nyligen den senaste generationen blodtrycksmediciner som innehåller telmisartan, amlodipin, klortalidon: en angiotensin 2-hämmare, en kalciumkanalblockerare, ett diuretikum. Under 6 månaders målvärden för blodtryck uppnåddes 70% av individerna. I kontrollgruppen av patienter som tog konventionella blodtryckspiller var denna indikator 55%. Förekomsten av biverkningar var ungefär densamma (2).

Effektivt blodtrycksminskande piller

Läkemedelsbehandling kan normalisera blodtrycket och återföra blodkärlen till det normala. Tryckreducerande piller kännetecknas av sammansättning och direkt effekt på kroppen.

I fall där livsstilsförändringar och korrekt näring inte hjälper till att normalisera blodtrycket (BP), förskrivs mediciner. Många antihypertensiva läkemedel säljs över disk, men förskrivs individuellt av en läkare. Det beror på det diagnostiska testet och graden av sjukdomen..

För regelbunden användning av läkemedel som upprätthåller den vitala rytmen hos äldre föreskrivs en tablett. Om det är brådskande att sänka trycket, används mer kraftfulla medel.

Det finns fem huvudklasser av antihypertensiva läkemedel: betablockerare, diuretika, ACE-hämmare, kalciumantagonister, angiotensinreceptorblockerare. Och ytterligare två: alfa-blockerare och imidazolinreceptoragonister.

Piller för högt blodtryck bör tas strikt enligt läkarens schema!

Om patienten diagnostiseras med det initiala stadiet av arteriell hypertoni börjar behandlingen med att ta ett läkemedel. Vid ineffektiv behandling rekommenderas att ersätta läkemedlet med ett annat läkemedel. Om blodtrycket fortfarande inte kan normaliseras ordineras behandling med en kombination av flera läkemedel.

Behandlingsregimen för högt blodtryck

Behandlingsregimen för patienter med högt blodtryck (hög risk)

Ändring av andra läkemedel

3: e läkemedlet tillagd

Kombination av 3 läkemedel i en full dos

Piller för att sänka blodtrycket delas beroende på sammansättning och egenskaper.

I OSS-länderna är hypertensiva patienter ordinerade läkemedel:

    Diuretika (diuretika) betyder att minska blodcirkulationen i kärlen. Populära åtgärder: Hypotiazid och Arifon. Sådana läkemedel sänker väl blodtrycket medan de förflyttar kalium från kroppen. Ofta föreskrivs kaliumsparande läkemedel (kapoten, enap, renitek) till diuretika för att bibehålla rätt mängd kalium i kroppen.

I hypertensiv kris förskrivs Furosemide ofta, vilket snabbt sänker blodtrycket. Men att ta detta läkemedel är nödvändigt under övervakning av en läkare. Denna diuretikum tar bort mycket kalium, så det tas alltid med läkemedel som återställer balansen.

Ofta och okontrollerad användning av furosemid kan leda till allvarliga arytmier och hjärtattack.!

Bland diuretika kan Veroshpiron och Triamteren särskiljas för att bibehålla kaliumnivån i blodet. Läkemedel förskrivs i små doser, i kombination med kaliumsparande medel.

Biverkningar från diuretika manifesteras av snabb trötthet och trötthet. I sällsynta fall klagar patienter över huvudvärk, illamående och torr mun. Betablockerare. Dessa läkemedel används ofta för att behandla hypertoni..

Huvudegenskapen är blockering av centrala beta-adrenoreceptorer, ändring av organens och vävnadernas respons på nervimpulser. Efter att ha tagit läkemedlet börjar hjärtat fungera mer rytmiskt, och blodet slutar rinna in i kärlen i stora mängder.

Betablocker är indelade i selektiva och icke-selektiva. Den första inkluderar metanolol och Atenolol. Selektiva medel blockerar bara adrenoreceptorer som är associerade med det kardiovaskulära systemet utan att skada hela kroppen..

Icke-selektiva betablocker blockerar adrenerga receptorer som är associerade med alla organ. Kända droger Obzidol och Anaprilin. Icke-selektiva läkemedel sänker blodtrycket snabbare, men orsakar ofta biverkningar (bronkospasm, förvärring av magsår).

Betablocker rekommenderas inte för användning:

  • Patienter med lungsjukdomar;
  • Gravid kvinna
  • Personer med diabetes;
  • Patienter med kroniska magsjukdomar.
  • Kroniska alkoholister.

Betablockerare kan inte kombineras med alkohol, p-piller och barbiturater.

Kapoten, Enalapril, Prestarium tabletter används i Ryssland.

ACE är bra genom att de sänker blodtrycket utan att orsaka trötthet och utan att höja kolesterolet. ACE-läkemedel kan inte tas samtidigt med diuretika som behåller kalium. Läkare förbjuder också hämmare för gravida kvinnor.

Biverkningar av ACE manifesteras i form av: huvudvärk, yrsel, hosta, utslag. Kalciumantagonister. Läkemedel i denna grupp förhindrar inträde av kalciumjoner i kärlen och hjärtat. Efter att ha tagit läkemedlen expanderar kärlen och hjärtslaget minskar.

Populära läkemedel: Isoptin, Corinfar, Veropamil, Diltiazem. Kalciumantagonister sänker snabbt hjärttrycket och används ofta vid hypertensiv kris. Du måste ta läkemedel med stor försiktighet, eftersom de snabbt utvidgar blodkärlen. Angiotensin II-receptorblockerare. Beredningarna är avsedda för vasodilatation. Farmakoterapi representeras av läkemedel: Eprosartan, Losartan, Irbesartan, Valsartan.

Möjliga biverkningar uttrycks i form av yrsel och trötthet. Läkemedel är kontraindicerade hos gravida kvinnor, personer med högt kaliuminnehåll och minskning av njurartärerna. Beredningar av centrala alfaagonister. Läkemedel blockerar hjärnimpulser för att minska artärerna. I Ryssland, med arteriell hypertoni, ordineras Dopegit och Clonidine.

Centrala alfaagonister förskrivs i sällsynta fall när andra läkemedel inte har en positiv effekt. Godkännande och återkallande av läkemedel sker strikt under övervakning av en läkare.

Dopegit och klonidin kan inte kombineras med alkohol. Detta leder alltid till medvetenhetsförlust och en kraftig minskning av blodtrycket..

Effektiva droger

Tabell: Kliniska rekommendationer för medicinsk behandling av högt blodtryck

Terapi av två läkemedel
Klass av drogerEffektiva piller för trycklista, namn och dos
p-blockerareKardioselektiva preparat: Atenolol (25-100 mg per dag), Metoprolol (50-200 mg / dag), Nebivolol (2,5 - 5,0 mg / dag)

kardioselektiva tabletter med intern sympatomimetisk aktivitet: Talinolol (150-600 mg / dag)

icke-kardioselektiva medel: Propranolol (20-160 mg / dag), Oxprenolol (20-480 mg / dag)

läkemedel med a-adrenerg blockering: Labetalol (200-1200 mg / dag), Carvediol (25-100 mg / dag)

a-blockerareicke-selektiv a-blockerare Pyroxan (0,06-0,18 mg / dag)

selektiv a1-adrenoblockerare: Prazosin (0,0015 - 0,003 mg / dag), Doxazosin (1-15 mg / dag), Terazosin, Bendazolol

a1-blockerareDihydroergokristin, Labetalol, Droperidol, Carvedilol
Angiotensin-konverterande enzymhämmareEnalapril (2,5-40), C laptopril (50-150 mg / dag), Lisinopril (5-40 mg / dag), Spirapril, Cilazapril, Ramipril, Fosinapril, Spirapril, Benazepril, Quinapril
kalciumantagonisterNifedipin (30-120 mg / dag), Lacidipin (2-8 mg / dag), Amlodipin (5-10 mg / dag), Diltiazem (60-120 mg / dag)
AT-blockerare1-receptorerIrbesartan (300 mg / dag), Eprosartan (400-800 mg / dag), Losartan (50-100 mg / dag), Valsartan (80-160 mg / dag), Telmisartan (80-160 mg / dag), Candesartan ( 8-16 mg / dag)
diuretikaFurosemid (20 - 480 mg / dag), hydroklortiazid (12,5-50 mg / dag), klopamid (10-20 mg / dag), Amilorid, Spironolacton, Indapamid, Uregit

Hur man tar piller

Högtryckspiller föreskrivs uteslutande av en läkare! Huvuduppgiften i behandlingen av gradvis normalisering av blodtrycket till en nivå av högst 140/90 mm RT. st.

Vid långvarig behandling av arteriell hypertoni föredras läkemedel med långvarig effekt (tar 1 tablett per dag).

Antalet läkemedel föreskrivs beroende på symtom, graden av högt blodtryck, komplikationer och patientens välbefinnande. I det första stadiet av sjukdomen, i frånvaro av en risk för målorganskada, rekommenderas det att börja behandlingen med små doser. Senare undviks dosering och mängd läkemedel under behandlingen.

Rekommendationer för läkemedelsbehandling:

  • Alla läkemedel för att sänka blodtrycket ska förskrivas av en läkare. Du kan inte ta piller bara för att någon råder dem!
  • Förskrivna läkemedel måste tas vid samma tid på dagen. Tid och dos för läkemedlet kan läsas i läkarens recept.
  • Du kan inte plötsligt sluta ta mediciner, även om blodtrycket inte minskar. Om läkemedlet inte ger en positiv effekt är det nödvändigt att informera din läkare.
  • Det är viktigt att följa ett tydligt schema, som läkaren kommer att ange. Detta är tiden på dagen, före och efter måltider, antalet tabletter. Du kan inte självständigt komplettera strålningsmönstret för kosttillskott och andra medel som sänker trycket.
  • Köp droger endast hos myndigheter. Se upp för förfalskningar! Se till att läsa instruktionerna och titta noga på utgångsdatumet..
  • Tabletter ska tas stående, tvättas med en liten mängd vatten.
  • Tryckläkemedel kan inte kombineras med alkohol och rökning..
  • Om du känner dig illa efter att ha tagit medicinen, ring omedelbart hjälp!

Tabell: Kontraindikationer för att ta piller och läkemedel som sänker blodtrycket

Hypertoni medicinerSträngt förbjudetRekommenderas inte
diuretikagiktmetaboliskt syndrom, nedsatt glukostolerans, hyper- och hypokalemi, graviditet
p-blockerareatrioventrikulärt block

2-3 grader av högt blodtryck

bronkial astma

metaboliskt syndrom, nedsatt glukostolerans, idrottare, fysiskt aktiva människor, kronisk obstruktiv lungsjukdom
kalciumdihydropyridinantagonistertakyarytmier, kronisk obstruktiv lungsjukdom
icke-dihydropyridinkalciumantagonisteratrioventrikulärt block

2-3 grader av sjukdomen, kronisk hjärtsvikt, minskad ejektionsfraktion av vänster kammare i hjärtat

angiotensinomvandlande enzymhämmareangioödem

graviditet, kaliumelektrolytkoncentration (K +),

njurartärer

Nulliparösa kvinnor eller planerar att föda ännu
AT1-receptorblockeraregraviditet, hyperkalemi,

njurartärer

Nulliparösa kvinnor eller planerar att föda ännu
diuretika

aldosteron

hyperkalemi, akut och kronisk njursvikt (GFR 2)

Vilka tryckpiller hjälper till att snabbt sänka blodtrycket under hopp och kriser? För högt blodtryck, för att förhindra allvarlig hypertensiv kris och stroke, använd: Klonidin, Nifedipin, Kapoten, Dibazol, Metoprolol, Prazosin.

Användning av tabletter med mycket högt blodtryck och komplicerad kris: nitroglycerin, natriumnitroprussid, Nimodipin, Enalaprilat, Verapamil, Propranolol, Esmolol, magnesiumsulfat, furosemid.

Läkemedel som ordinerats av din läkare måste tas regelbundet! Behandlingsavvikelse kan snabbt orsaka en hypertensiv kris.

Hur sänker du blodtrycket utan piller? I nödsituationer hjälper senapplåster på fötter och ett varmt fotbad hemma. För komplex behandling och förebyggande är det nödvändigt att normalisera livsrytmen, överge dåliga vanor och förbättra kosten, hälsosamma produkter.

KONTRAINDIKATIONER ÄR TILLGÄNGLIGA
SAMRÅD DIN DOCTOR BEHOV

Författare till artikeln Svetlana Ivanova, allmänläkare

Ny generation piller för högt blodtryck och högt blodtryck utan biverkningar

Hypertoni är en sjukdom som förekommer hos varje andra person. Det överkämpar människor i olika åldrar, kön och ställning, så läkare försöker hitta läkemedel som är effektiva, säkra och universella. Nya läkemedel mot tryck och hypertoni har en stark hypotensiv effekt, orsakar ett minimum av biverkningar, har få kontraindikationer och reducerar snabbt trycket, vilket förbättrar det allmänna tillståndet. Tryckpiller ska inte tas utan recept från läkare. De kräver val av en individuell behandlingsplan..

Listor över de senaste läkemedlen från olika grupper

Läkaren väljer en ny generation tabletter för hypertoni enligt indikationer. Varje patient har sina egna skäl för uppkomsten av hypertoni. För att rädda patienten från högt blodtryck måste läkaren behandla grundorsaken, så det finns flera farmakologiska grupper av läkemedel för ny generation av hypertoni.

Listan över läkemedel mot tryck från den senaste generationen rangordnas efter exponeringens sammansättning och princip. Alla läkemedel har ett minimum av kontraindikationer och biverkningar, så de förskrivs till patienter i olika åldersgrupper och kön. Alla läkemedel mot ny generationens tryck har en långvarig effekt..

diuretika

Inom medicin finns det flera farmakologiska grupper av diuretika, men inte alla är lämpliga för behandling av hypertoni..

De vanligaste diuretiska tabletterna för ny generation av tryck.

namnFarmakologiska grupperFunktioner
ArifontiaziderTabletter kan tas av patienter med en njure. Läkemedlet avlägsnar överskottsvatten från kroppen utan att påverka volymen urin som produceras..
HypothiazidetiaziderTabletterna börjar verka några minuter efter administrering. Läkemedlet sänker blodtrycket, lindrar svullnad, blockerar bildandet av stenar.
DiuverDiuretika för öglorDiuretika är den mest aktiva medicinen. Piller lindrar svullnad, sänker blodtrycket.
spironolaktonKaliumsparande diuretikaVerktyget kan tas med hjärtsvikt. Tabletter sänker urin pH, har en mild diuretisk effekt.
torasemidDiuretika för öglorTabletterna tolereras väl av patienter och tillåter inte salter att absorberas.

Ny generation diuretiska läkemedel har en långvarig effekt. Den terapeutiska effekten inträffar en månad efter intag.

Diuretika läkemedel för den senaste generationen av högt blodtryck har en mild diuretisk effekt. För att uppnå en terapeutisk effekt räcker det att ta tabletter i lägsta doser. Ny generation läkemedel sänker försiktigt blodtrycket utan att det påverkar koncentrationen av näringsämnen i kroppen.

ACE-hämmare

Angiotensinomvandlande enzymhämmare sänker blodtrycket vid hjärtsvikt, nedsatt njurfunktion och diabetes. Tabletter ändrar positivt blodbalansen genom att normalisera arbetet i hjärtat och blodkärlen.

Nya generationens hämmare bör inte tas med NSAID på grund av en minskning av den antihypertensiva effekten.

Tabletternas sammansättning från det ökade trycket hos en ny generation ACE-hämmare är indelade i tre grupper:

  • förlängd exponering fosfinyler: Perindopril, Ramipril, Fosinopril;
  • kortverkande karboxyler: Lisinopril, Perindopril, Hartil, Hinapril;
  • kortverkande sulfhydryl: Zofenopril, Kapoten, Cotopril, Lotensin.

Vid långvarig användning är det nödvändigt att kombinera läkemedel från olika grupper, alternera dem.

Diroton är en populär medicin för den nya generationen för högt blodtryck och hypertoni från gruppen av ACE-hämmare. Tabletter kan tas för nedsatt lever- och njurfunktion. Kompositionen inkluderar lisinopril.

Betablockerare

Läkemedel mot den senaste generationens tryck, som har en minimal negativ effekt på människokroppen. Tabletter blockerar effekten av katekolaminer på beta-adrenerga receptorer och sänker gradvis trycket.

Det moderna läkemedlet för tryck och hypertoni verkar omedelbart på två grupper av beta-receptorer, medan läkemedlen från den föregående generationen bara påverkade beta-receptorer 1.

De mest effektiva beta-läkemedlen i den nya generationen utan biverkningar:

  • Anaprilin: den huvudsakliga aktiva ingrediensen är Propranolol, läkemedlet har samma terapeutiska effekt och verkningsmetod;
  • Propranolol: läkemedlet sänker blodtrycket, lindrar, lindrar ångest, förbättrar funktionen av det kardiovaskulära systemet, minskar hjärtproduktionen, minskar trycket i ögonen och normaliserar matsmältningen;
  • Sotalol: återställer rätt hjärtrytm, minskar effekten på receptorer, sänker blodtrycket, förbättrar hjärtfunktionen;
  • Timolol: minskar effekten av receptorer, förbättrar funktionen av det kardiovaskulära systemet, sänker blodtrycket, orsakar ett minimum av biverkningar.

Det finns också tredje generationens betablockerare. Detta är läkemedel som normaliserar vaskulär ton. Det senaste läkemedlet för tryck utan biverkningar från den senaste generationen av beta-blockerare är Labetalol. Tabletter blockerar effekterna av alfa- och beta-receptorer. En ny generation läkemedel föreskrivs för akuta tillstånd, risken för en hypertensiv kris, den är lämplig för långvarig användning.

Moderna tabletter för långvarigt användningstryck - Nebivolol. Läkemedlet påverkar inte hjärtats funktion, ökar inte koncentrationen av glukos i blodserumet, utvidgar blodkärlen, utsöndrar kväveoxid.

Kalciumantagonister

Kalciumkanalblockerande läkemedel som används vid komplex behandling av hypertoni. Kalciumantagonister föreskrivs av den behandlande läkaren enligt indikationer efter en noggrann, omfattande undersökning, insamling av tester, bestämning av sjukdomsorsaken. Läkaren kompletterar vid behov den grundläggande behandlingen av hypertoni med kalciumantagonister.

Läkemedlen stör produktionen av kalcium, som har en vasokonstriktoreffekt. Kalciumantagonister utvidgar blodkärlens väggar, sänker blodtrycket, förbättrar det allmänna tillståndet.

Ett populärt modernt botemedel mot högt blodtryck är Calcigard Retard. Läkemedlet upplöses långsamt, men har en hög biotillgänglighet. Läkemedlet har en långvarig effekt. Tabletter har en mild effekt och har ett minimum av kontraindikationer. Läkemedlet kan tas med Raynauds syndrom. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen i läkemedlet är Nifedipine..

Sartans

Nya piller för högt blodtryck inkluderar den farmakologiska gruppen Sartana. Dessa är effektiva läkemedel för behandling av hypertoni med ett minimum av kontraindikationer och biverkningar. Läkemedel från denna farmakologiska grupp blockerar verkan av renin-angiotensin-aldosteronsystemet. På grund av detta påverkar inte angiotensin 2 väggarna i blodkärlen som förblir breda. Tabletter normaliserar blodtrycket och har en långvarig effekt..

För att uppnå en terapeutisk effekt är det nödvändigt att ta sartans i en månad. Den maximala effekten av att ta pillerna märks 1,5 månader efter behandlingsstart.

Populära nya läkemedel från sartansgruppen för högt blodtryck:

  • Valsartan: läkemedlet börjar verka 2 timmar efter administrering, verkningens varaktighet kvarstår under en dag. Tabletter rekommenderas för hjärtsvikt, de lindrar svullnad i vävnader, tar bort vatten från kroppen. Läkemedlet förskrivs i kombination med Cotopril efter en hjärtattack.
  • Cardosal. Ett av de mest effektiva läkemedlen för att sänka blodtrycket. Hjärttabletter orsakar ett minimum av negativa reaktioner, de har praktiskt taget inga kontraindikationer. Tabletter med förlängd frisättning hjälper till i början av högt blodtryck. För svår hypertoni föreskriver läkare Cardosal Plus.
  • Losartan. Läkemedlets sammansättning inkluderar den aktiva substansen Dimethicone. Läkare föreskriver losartan tabletter för att sänka blodtrycket för njurskador orsakade av diabetes mellitus, kronisk hjärtsvikt.
  • Olmesartan. Ett läkemedel för att sänka blodtrycket, vilket inte orsakar negativa reaktioner i kroppen. Läkemedlet tolereras väl av patienter, har en snabb, långvarig effekt..

Ett modernt läkemedel utan biverkningar från Sartans-gruppen är Edarbi. Läkemedlet har inga allvarliga kontraindikationer. Tabletter bör inte drickas för allvarliga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, nedsatt all leverfunktion, sjukdomar i urinvägarna. Effekten av tabletterna känns redan efter ett par dagar efter behandlingsstart, den maximala effekten av att ta uppnås efter 30 dagar.

Sartans är en ny generation av moderna läkemedel som effektivt bekämpar högt blodtryck, vilket helt sänker blodtrycket. läkemedel i denna farmakologiska grupp orsakar inte allvarliga biverkningar och har också ett minimum av kontraindikationer.

aliskiren

Läkemedlet Aliskiren påverkar enzymet angiotensinogenas. Tabletter minskar snabbt blodtrycket, minskar effekten av angiotensinogenas på angiotensin 2, som är ansvarig för vasokonstriktion.

Aliskiren-tabletter är avsedda för komplex behandling av hypertoni, läkare föreskriver dem tillsammans med andra antihypertensiva läkemedel.

Tabletter för långvarig användning

En separat farmakologisk grupp inkluderar moderna läkemedel mot tryck och hypertoni med en kumulativ effekt. Läkare föreskriver sådana läkemedel för långvarig behandling av högt blodtryck.

Under de första dagarna av att ta läkemedel med en kumulativ effekt känner inte patienterna förbättringar. Läkemedlen börjar verka några dagar efter behandlingsstart. För att uppnå effekten är det nödvändigt att huvudkomponenterna ackumuleras i kroppen.

Läkemedel med en kumulativ effekt som inte är avsedda att snabbt sänka tryckindikatorerna inkluderar:

  • Veroshpiron: ett milt diuretikum som inte påverkar koncentrationen av kalium i blodserum, därför är det tillåtet för långvarig användning;
  • Lercanidipin: en kalciumkanalblockerare som kan tas vid nedsatt njurfunktion, läkemedlet är godkänt för patienter med hypertoni och njursvikt;
  • Nimodipin: en kalciumantagonist med en vasodilaterande effekt, läkemedlet hjälper till att sänka arteriellt och intrakraniellt tryck;
  • Felodipin: en kalciumkanalblockerare med en vasodilaterande effekt, läkemedlet verkar gradvis och har en positiv effekt på det kardiovaskulära systemet.

Läkemedel med en kumulativ effekt används inte för att snabbt sänka blodtrycksindikatorerna. För att normalisera indikatorerna måste du ta piller under lång tid.

Snabbverkande tabletter

Med ett kraftigt hopp i blodtrycket behöver patienten en medicinsk nödsituation. Detta kommer att eliminera sannolikheten för att utveckla en hypertensiv kris..

För att snabbt sänka trycket rekommenderar läkare att ta ett av dessa nya generationens läkemedel:

Raunatin påverkar det centrala nervsystemet. Tabletterna har inga allvarliga kontraindikationer. Reserpine föreskrivs för hypertensiv kris i en minimidosering på 0,5 mg.

Snabbverkande läkemedel är inte lämpliga för långvarig behandling av hypertoni. deras åtgärder syftar till en snabb minskning av tryckindikatorer och förbättring av patientens allmänna tillstånd.

De säkraste moderna drogerna

Att ta en ny generation mediciner kan leda till att oönskade reaktioner från kroppen på kemikalier i kompositionen utvecklas. I nya läkemedel mot hypertoni minimeras denna åtgärd..

Populära säkra tryckpiller med minimala kontraindikationer och biverkningar:

  • Physiotens. Läkemedlet föreskrivs för hypertoni hos patienter med diabetes. Tabletter orsakar ett minimum av biverkningar: muntorrhet, sömntillstånd, förlust av styrka. Patienter i olika åldrar tolererar läkemedlet väl.
  • Lisinopril. Läkemedlet tillhör den farmakologiska gruppen av angiotensinomvandlande enzymhämmare. Läkemedlets sammansättning inkluderar indapamid och perindopril, så det kallas också ett diuretikum. Läkemedlet har en komplex effekt på det kardiovaskulära systemet, tar bort överskott av vatten, förbättrar det allmänna tillståndet och normaliserar blodtrycket..
  • Rilmenidin, moxonidin. Imidazolinreceptoragonister. Den nya generationen läkemedel mot högt blodtryck har praktiskt taget inga kontraindikationer och biverkningar.
  • Nebivolol, Carvedilol, Labetalol. Nästa generations betablockerare som snabbt och effektivt sänker blodtrycket. Tabletter har inte någon negativ effekt på kroppen och orsakar därför inte biverkningar.

Trots den relativa säkerheten, ett minimum av kontraindikationer och biverkningar, kan nya generationens läkemedel inte tas på egen hand utan recept från läkare. Den behandlande läkaren föreskriver antihypertensiv behandling efter en noggrann undersökning, samlar in nödvändiga tester, bestämmer patientens allmänna tillstånd, identifierar orsakerna till hypertoni.

Drug Combination Scheme

För att minska den negativa effekten av mediciner på kroppen under kursen föreskriver läkare en omfattande behandling av hypertoni. Kombinationsterapi tolereras lättare av patienter om de exakt följer rekommendationerna och behandlingsplanen som föreskrivs av den behandlande läkaren.

Populära behandlingsregimer med en kombination av olika antihypertensiva läkemedel:

Farmakologisk gruppLäkemedelskombination
Sartans och diuretikaHydroklortiazid + Valsartan

Hydroklortiazid + losartan

Betablocker och diuretikaBisoprolol + hydroklortiazid

Atenolol + klortalidon

Diuretika och angiotensinomvandlande enzymhämmareCotopril + hydroklortiazid

Perindopril + Indapamid

Kalciumantagonister och beta-blockerareFelodipine + metoprolol
Kalciumantagonister och angiotensinomvandlande enzymhämmareDiltiazem + Enalapril

Hypertoni i 2: a och 3: e graden behandlas inte helt, så patienter behöver stödjande läkemedelsbehandling. Hypertensiva patienter förskrivs dessa kombinationer för ett långt, regelbundet intag. Läkemedel i denna kombination måste tas under hela livet av patienter med svår hypertoni.

Om dessa kombinationer inte ger någon terapeutisk effekt föreskriver läkaren ett annat behandlingsschema. När man väljer en kombinerad, omfattande behandling undersöker läkaren noga patientens hälsokort, identifierar alla sjukdomar, patologier och kroniska sjukdomar för att eliminera den negativa effekten av nya generationens läkemedel och minimera risken för biverkningar.

Moderna läkemedel i en ny generation är praktiskt taget ofarliga och säkra för patientens hälsa, men du kan inte ta dem utan läkares recept. Varje läkemedelsbehandling kräver en noggrann undersökning och identifiering av grundorsaken till ökningen av blodtrycket.

Lista över piller för högt blodtryck: namn på snabba och långverkande läkemedel och jämförelse av effektivitet

Och rteriell hypertoni är en symptomatisk ökning av blodtrycket. Oftast uppstår som en komplikation av förloppet av patologier i hjärt-kärlsystemet, mindre vanligt njurproblem eller hormoner. Andra situationer är möjliga..

Om tillståndet har alla egenskaperna hos en stabil, konstant process, talar de inte om ett symptom, utan om en fullständig sjukdom - hypertoni.

Lämna störningen utan tillsyn. Detta är fylld med stroke, hjärtattack, andra akuta tillstånd. Och snabbare än det kan verka vid första anblicken.

Progressionen av hjärt-kärlsjukdomar utan behandling fortskrider snabbt, på några år når avvikelsen en topp. Naturligtvis är inte alla scenarier så negativa, men resultatet är alltid detsamma. Den enda frågan är hur lång tid det kommer att ta i ett visst fall..

Tryckpiller föreskrivs för att lindra högt blodtryck, både brådskande och långsiktigt. För det mesta avbryter de verkan av de mekanismer som ansvarar för tillväxten av tonometern.

Läkemedel används för symtomatiska och etiotropiska effekter. Oftast i systemet för att uppnå bästa resultat. Du kan inte ta dem själv. Detta är för farligt, och vissa kombinationer framkallar till och med njurfel, hjärtskemi och andra formidabla störningar.

Kalciumkanalblockerare

BCC används oftast, oavsett stadium i den patologiska processen. Dessa läkemedel hämmar förflyttningen av Ca + -joner i kroppens celler, som den terapeutiska effekten bygger på..

Normalt är kalcium involverat i reglering av vaskulär ton: det penetrerar genom cellstrukturer, verkar på specifika receptorer, vilket ger en signal till släta muskelfibrer i artärerna för att smala.

Detta är en del av en stor mekanism, förutom kalcium, andra elektrolyter tränger igenom cellmembran: natrium, etc. De deltar också i regleringen. Så snart det finns för många Ca + -joner förflyttas processen mot förträngning av kärlen, spasm.

Detta är resultatet av ett brott mot den normala elektrolytiska balansen i kroppen, därför passerar en sådan avvikelse inte på egen hand. Behöver hjälp utanför. Här kommer kalciumkanalblockerare att spela.

I dag på läkemedelsmarknaden kan du hitta flera grupper av läkemedel av denna typ.

  • Verapamil. Syntetiserades först. Ganska gammalt namn: känt sedan 60-talet, men det gjorde det inte mindre effektivt. Å andra sidan provocerar medicinen många biverkningar. Och ganska ofta. Tål inte av alla patienter. Därför föreskrivs det mindre ofta än jämfört med analoger, som kommer att diskuteras nedan.
  • Diltiazem. Guldstandarden i blodtrycksterapi. Avser selektiva kalciumkanalblockerare. Det vill säga, det påverkar bara kärlväggarna, mjuka muskler.

Tack vare den selektiva åtgärden är det möjligt att minska risken för biverkningar. Läkemedlet tolereras väl, även om man tittar på kommentarerna om detta och du kan inte säga.

Som regel används Diltiazem i systemet med andra läkemedel från andra grupper. I de tidiga stadierna av hypertoni kan endast blockerare undvikas..

  • Amlodipin. Ett verktyg som blockerar långsamma kalciumkanaler. Det skiljer sig inte i selektivitet. Det används för ihållande former av arteriell hypertoni. Det orsakar många biverkningar. För behandling av hjärtsjukdom är mycket mindre lämplig.
  • Nifedipin. Den tillhör samma undergrupp som Amlodipine. När det gäller effektivitet och andra egenskaper är det ungefär på samma nivå..

Det huvudsakliga verktyget för denna grupp är Diltiazem. Verapamil används mindre ofta. De är de säkraste när det gäller portabilitet..

Samtidigt med början från det andra steget av högt blodtryck (när trycket är från 160 per 100 mm Hg. Art. Och ovan) kommer det att användas lite för monoterapi. Behöver systemisk behandling (ett antal mediciner).

För en detaljerad översikt av gruppen kalciumkanalblockerare, läs denna artikel..

ACE-hämmare

Medel av denna typ är kraftfullare. Eftersom de påverkar en av de främsta orsakerna till högt blodtryck.

Normalt regleras vaskulär ton genom angiotensin-reninsystemet. Dessa ämnen är involverade i stimulering av artärväggar..

Angiotensin är mer aktivt i detta avseende. Det mest allvarliga problemet för hypertensiva patienter är dess aggressiva modifiering - angiotensin-II. Den första typen påverkar inte kroppen och avser mellanliggande metaboliter. Det förvandlas till –II med deltagande av ett speciellt ämne - angiotensin-omvandlande enzym.

Det är just vid blockering av produktionen av denna förening som ACE-hämmare riktas.

Läkemedel som lindrar trycket från gruppen av ACE-hämmare är lämpliga för både akutvård och systematisk behandling. Följande namn används oftast i kardiologipraxis:

  • C laptopril - tabletter från högt tryck, avsedda att snabbt minska det. Det har en kraftfull effekt, så det måste tas med stor försiktighet..
Uppmärksamhet:

Tydlig dosering krävs. Om en viss gräns överskrids börjar blodtrycket sjunka för snabbt. Detta är inte mindre farligt och kan också orsaka hjärtattack eller stroke..

För att uppnå en snabb klinisk effekt rekommenderar kardiologer att läkemedlet läggs under tungan: läkemedlet kommer snabbt att upplösas och falla genom slemhinnan direkt i blodomloppet. Detta påskyndar den gynnsamma effekten..

Vanligtvis är en kvart till halv tablett tillräcklig för att stoppa högt blodtryck..

  • Perindopril. Den medicin som är mest efterfrågad bland specialister och patienter. Det har många ändringar, handelsnamn. På apoteket kan du hitta Prestarium, Perineva och andra mediciner. Det är samma. Skillnaden är endast hos tillverkaren och ofta i doseringen.

Perindopril, liksom dess variationer, är dåligt lämpad för akutvård. I grund och botten är detta läkemedel för en lång, systematisk behandling.

Positiva resultat kan märkas en vecka senare från början av administreringen. Det tar sällan längre tid. Medicinen tolereras väl, därför är den idealisk för långvarig användning..

Det är bäst att ta det i ett system med kalciumkanalblockerare..

Det finns andra farmakologiska grupper. Exempelvis ACE-hämmare av naturligt, naturligt ursprung (beskrivet ovan är syntetiska).

Fosinoprilbaserade mediciner är något mindre vanliga. De har samma effekt, men tolereras lite sämre på grund av de stora riskerna för en "biverkning".

ACE-hämmare påverkar allvarligt renin-angiotensinsystemet. Detta kan vara farligt med vissa former av patologier i hjärtat, njurarna. Dessutom kan de inte tas i vissa kombinationer. Vilket och när - det är bättre att kontakta din läkare. Olika alternativ är möjliga..

ACE-hämmare är viktiga läkemedel mot hypertoni, en av de mest effektiva och säkra..

Läs en detaljerad genomgång av ACE-hämmare här.

Betablockerare

Det finns flera typer av fonder. Selektiva läkemedel (beta-2 adrenergiska blockerare) ger en selektiv effekt på adrenalinkänsliga receptorer och används särskilt ofta för behandling av hypertoni. De agerar på de strukturer som ansvarar för att reglera vaskulär ton.

Men samma receptorer finns i livmodern, bronkier. Därför är många kategorier av patienter förbjudna att ta sådana mediciner. Till exempel gravida kvinnor, personer med lungsjukdomar.

Beta-1-blockerare (icke-selektiva) påverkar oftast hjärtatillståndet. Men kärl är också indirekt involverade, därför används sådana mediciner oftare och främst för systematisk behandling. Medan beta-2-läkemedel är mer lämpade för brådskande korrigering, som akutläkemedel.

Det finns andra icke-selektiva mediciner som samtidigt påverkar olika typer av receptorer. De är ännu mer aktiva, men orsakar en hel del biverkningar och tolereras sämre..

Icke-selektiva betablockerare är inte lämpliga för samtidig administration av kalciumkanaler med blockerare, eftersom de allvarligt reducerar hjärtfrekvensen. Det finns andra begränsningar..

Beträffande specifika artiklar:

  • Av icke-selektiva blockerare används Anaprilin oftast, det är Propranolol. Detta är ett gammalt kortverkande läkemedel. Den gynnsamma effekten uppnås efter 20-30 minuter, varar i cirka två timmar. Kanske lite mer. Du måste ta medicinen flera gånger om dagen. Det kan vara obekvämt.

Anaprilin har en större effekt på hjärtfrekvensen, medan trycket minskar försiktigt utan plötsliga droppar.

Läs mer om läkemedlet och vad det hjälper att läsa här..

  • Metoprolol. Selektiv beta-2-blockerare. Det tas av patienter med arteriell hypertoni, komplicerat av patologier i hjärtat. Till exempel ischemisk hjärtsjukdom. Ett bra verktyg är läkemedlet efter en hjärtattack. Det gäller inte nödsituationer. Effekten är kumulativ: för att märka nyttan måste du ta medicinen i minst några dagar.

Sammantaget är metoprolol säkert och tolereras lätt av patienter. Detta moderna läkemedel är lämpligt för kontinuerlig användning..

  • Bisoprolol. Beta 1-blockerare. Tilldela för systematisk behandling av hjärtsjukdomar. Samtidigt har det en vasodilaterande effekt. Men för isolerad terapi av arteriell hypertoni är inte särskilt lämplig, eftersom det skapar onödiga effekter på hjärtstrukturer. Det visar sig väl hos patienter med kranskärlssjukdom och ett parallellt förlopp med tryckproblem. Detaljerad granskning av bisoprolol läs här.

Betablockerare är tillräckligt kraftfulla för att kunna användas isolerat. Men i många fall är effekten inte tillräcklig. Ytterligare terapi med ACE-hämmare och andra krävs..

Betablockare beskrivs i detalj i den här artikeln..

diuretika

Diuretika är för det mesta snabbverkande tabletter som används som akutläkemedel för att snabbt sänka blodtrycket. De har en urindrivande effekt, varför blodtrycket faller.

Överskottsvätska evakueras från kroppen, belastningen på hjärtat minskas, blodkärlen expanderar reflexivt. Indikatorerna är tillbaka till det normala..

Det finns flera undergrupper av diuretika:

  • Kaliumsparande. Den säkraste. De används också för systematisk administrering eftersom de försiktigt normaliserar blodtrycket. Bland artiklarna kan man kalla Spironolactone och Veroshpiron.

Det är viktigt att de inte tar bort kalium från kroppen. Så ytterligare försämring av hjärtproblem utesluts. Många kombinationer med diuretika är emellertid inte möjliga. Innan parallell användning av flera läkemedel bör kompatibilitet bedömas..

  • Tiaziddiuretika. Piller för normalisering av tryck i en nödsituation, Hypotiazid som huvudnamn. Mycket kraftfullare än den föregående undergruppen, inte så säker, men ändå väl tolererad. Eftersom de används i rutinpraxis, särskilt ofta.
  • Diuretika för öglor. Mycket kraftfullare än tidigare arter. Detta kan inkludera furosemid och Torasemide som de mest potenta. I grund och botten används de i nödsituationer. Till exempel för att förhindra cerebralt ödem efter en stroke, trauma etc..

Men i klinisk praxis har en annan metod fixats. Applicera slingdiuretika för att snabbt minska trycket. Indikatorerna faller inom 10-20 minuter. Mycket vass och det är farligt.

Därför måste du tydligt dosera läkemedlet för att inte provocera en akut kränkning av trofiskt hjärta, nervvävnad. Annars visar det sig att behandlingen är sämre än själva sjukdomen.

I nödsituationer använder läkare osmotiska diuretika. Till exempel Mannitol. De har också förmågan att snabbt avlasta trycket. De tas endast under övervakning av läkare. Det är strängt förbjudet att använda diuretika utan utnämning av specialister..

Läs mer om gruppen av diuretika vid behandling av hypertoni i denna artikel, och med ödem i nedre extremiteter - i detta.

Medel för central handling

De tillhör en separat grupp läkemedel. Dessa läkemedel fick sitt namn för deras förmåga att påverka de viktigaste länkarna i blodtrycksreglering: nervsystemet och hjärnan.

Den mest populära och välkända medicinen av denna typ är Moxonidine. Används i kombinationsterapi.

Å andra sidan förespråkar vissa läkare användningen av namnet i akutfall, som ett alternativ till C laptopril. Hur välgrundade sådana överklaganden och åsikter är - är ännu inte helt förstått, forskning pågår.

Angiotensinreceptorblockerare - Sartans

Handlingsmekanismen liknar ACE-hämmare. Den enda skillnaden är i vilket stadium reaktionen är blockerad. När det gäller medicinerna i fråga hämmas den sista fasen. Resten är inte mycket skillnad.

Beredningar för att minska trycket från sartangruppen används som de viktigaste ganska sällan, oftare i kombination med kalciumkanalblockerare.

Av objekten kan du namnge:

De är ungefär lika effektiva. Dessutom beror det allt på specialist och hans tillvägagångssätt för terapi. För en detaljerad översikt över sartans över generationer, läs här..

Snabbverkande tabletter

Akutvård måste användas med stor omsorg. Tryckreducerande piller tillhör brådskande flera grupper:

  • Anaprilin. Korrigerar huvudsakligen hjärtfrekvensen. Vid höga doser påverkar det också blodtrycket, men det är troligtvis en indirekt effekt. Om du överdriver det är kritiskt farliga komplikationer troligt.
  • Captopril. Det sades också om honom. Du kan dricka detta läkemedel endast i nödsituationer om du behöver sänka blodtrycket. Strikt föreskrivs av en specialist, med strikt efterlevnad av schemat och dosering. I annat fall undviker du en hjärtattack, stroke eller åtminstone myokardiell ischemi. Vad det kan visa sig vara svårt att förutsäga.
  • Furosemide är ett kraftfullt snabbverkande läkemedel för akutadministration från gruppen av diuretika. Trycket sjunker efter 10-15 minuter. För frekvent användning är inte lämpligt. "Växter" njurarna och i vissa fall hjärtat. Tar bort kalium från kroppen. På medellång sikt kommer en sådan behandling att bli ännu värre..
Uppmärksamhet:

Vissa experter erbjuder C laptopril Enalapril eller Enap som ersättning. Detta är sant eftersom dessa läkemedel när det gäller effektivitet är ungefär samma nivå..

Innan du tar, måste du konsultera en läkare. Självmedicinering är dödligt. Gruppen av sartans beskrivs i detalj här..

Långt agerar

Alla läkemedel som beskrivs ovan, på ett eller annat sätt, tillhör denna grupp eller till en långvarig (långvarig) effekt. De används inte för en kortvarig korrigering av tillståndet utan för systematisk behandling.

De tar sådana mediciner under lång tid, ibland för livet. Beroende på fall.

Kombinationsläkemedel

Vi pratar om mediciner som kombinerar flera aktiva substanser. Kombinerar vanligtvis diuretika och andra läkemedel. Till exempel Co-Perinev (en kombination av diuretikum + ACE-hämmare). Sådana läkemedel har både för- och nackdelar.

  • Större klinisk effekt.
  • Relativt överkomligt pris jämfört med läkemedel separat.

Men det finns många fler negativa punkter:

  • Det är omöjligt att dosera mängden av ett ämne exakt. De är hårt kodade i läkemedlet..
  • Mer vanliga biverkningar.
  • Mediciner tolereras sämre.
  • Läkaren är begränsad i åtgärder vid förskrivning av terapi.

Och detta är bara en del av den negativa sidan. Kombinerade mediciner används mycket mindre exakt av dessa skäl..

Försiktighetsåtgärder

Under behandlingen av arteriell hypertoni måste du följa flera rekommendationer:

  • Ta hänsyn till läkemedelskompatibilitet. Ibland kan oförenlighet väcka dödliga komplikationer just nu. Vanligtvis förstärks det destruktiva inflytandet gradvis. Till exempel diuretika i ett system med beta-blockerare "planterar" njurarna, hjärtat.

Adrenoblockerare när de tas samtidigt med kalciumantagonister kan orsaka farliga former av bradykardi och kan störa hjärtkonduktiviteten. Frågan är komplex. Härifrån följer den andra åtgärden:

  • Ta inte medicin på egen hand. Utan läkares recept.
  • Det är viktigt att strikt följa kommentarerna och rekommendationerna från en specialist.

Piller för att sänka blodtrycket används för komplex behandling av hypertoni och i vissa fall korrigering av hjärtat. Alla läkemedel föreskrivs av en läkare, du kan inte ta dem själv.

Publikationer Om Hjärtrytmen

Vad betyder låga vita blodkroppar hos barn, hur man ökar nivån på denna indikator?

Hematologer försöker länge förstå blodmekanismen och klassificera dess olika komponenter (vita blodkroppar, röda blodkroppar, blodplättar).

Övningar efter en stroke: steg för steg instruktioner

Rehabilitering efter en stroke hemma innefattar träning, fysisk träning (fysioterapiövningar), massage och medicinering.Listan över träningsterapi för stroke väljs av läkaren utifrån patientens tillstånd, men du kan ge ungefärliga återhämtningskomplex som är säkra att utföra hemma.