Hypertensiv typ 10 ICB-kod

Ibland kan inte bara trauma eller oavsiktlig infektion, utan också en felaktig livsstil leda till sjukdomar. Brist på normal sömn och näring, stress och överbelastning - allt detta påverkar vår kropp på ett skadligt sätt, kan orsaka hypertensiv neurocirculatory dystoni.

Vilka är tecken på störningen? Tar de in i armén med neurocirculatory dystonia, hur man behandlar den på rätt sätt - du hittar svar på alla dessa frågor i den här artikeln.

Hypertensiva NDC: er är störningar i det kardiovaskulära systemet, som till största delen är funktionella till sin natur. Den internationella klassificeringen av sjukdomar har tilldelat NDC till koden F45.3, vilket ger en indikation på sjukdomen psykogen natur. Det är anmärkningsvärt att NDC inte är en kontraindikation för militärtjänst. Det enda, med en konstant och stark ökning av blodtrycket, kan läkare lägga till diagnosen arteriell hypertoni, som ingår i registret över sjukdomar med en kontraindikation till tjänsten.

Hypertensiv typ ICD-10-kod för neurocirculatory dystonia: F45.3.

Beroende på åldersgrupper kan symtomen på patologi förändras. Så hos barn noteras ofta utseendet på bröstsmärtor, medan hos vuxna ofta utvecklas dermografism. Etiologin beror också på åldersgruppen. Till exempel, hos ungdomar, orsakas NDC ofta av en psykogen faktor, liksom hormonella förändringar i kroppen..

NDC enligt den hypertoniska typen korrelerar med vegetovaskulär dystoni, eftersom det i själva verket är ett och samma syndrom, med undantag för en smalare klassificeringsgrad.

NDC distribueras i former beroende på graden av manifestation av symtom till mild, måttlig och svår.

En klassificering som också använder den etiologiska faktorn och som skiljer formerna används också:

  1. väsentlig form;
  2. förknippad med fysisk stress;
  3. psykogen;
  4. smittsam giftig;
  5. på grund av professionella faktorer;

Framväxten av NDC orsakas av många faktorer, och inte bara av inhemsk karaktär: från att leva i fältet med ökad insolation, till den stressande situationen på jobbet. På många sätt beror förekomsten av orsaker på åldersgruppen..

  • Till exempel hos personer över 20 år utvecklas dystoni ofta mot bakgrund av stress och sömnbrist, brist på normal kost.
  • Hos personer över 40 år är uppkomsten av NDC ofta på grund av hormonella förändringar i kroppen..
  • Barn lider också av dystoni på grund av de negativa effekterna av miljön, stor fysisk och psykologisk stress och stress.

Dessutom kan kroniska och akuta infektioner, psykologiskt trauma, rus, inklusive alkohol, dåliga vanor, ärftlig predisposition och liknande faktorer påverka mekanismen för uppkomsten av NDC..

Det huvudsakliga symptom som alla patienter klagar på är huvudvärk. Smärta kännetecknas av patienter som sy eller pressar, uppträder närmare kvällstid, påverkar tempel, panna eller krona. Vanliga klagomål inkluderar också:

  1. svaghet;
  2. Trötthet;
  3. irritabilitet;
  4. minskad prestanda;
  5. grund sömn;
  6. ökad hjärtrytm;

Hos barn sticker ofta smärta i bröstet. I alla åldersgrupper kan dystoni manifestera sig i en ökning av hjärtfrekvensen, ökad svettning och dermografism, när huden ändrar färg när den utsätts för mekanisk stress.

Det är svårt att diagnostisera NDC eftersom det inte finns några specifika symtom. Den första doktorns utnämning föreslår som regel inte ens dystoni, eftersom dess manifestationer är karakteristiska för ett antal hjärt-kärlsjukdomar, varför differentiell diagnos är så viktig. Om vi ​​pratar om några symptom som tyder på dystoni, kan vi notera neurotiska manifestationer och deras kombination med huvudvärk, såväl som dermografism.

För att bekräfta diagnosen krävs instrumentell undersökning. Ett EKG föreskrivs ofta, men den här metoden är inte 100% noggrann, eftersom det gör att du bara kan upptäcka samtidigt dystonipatologier, såsom takykardi eller förmaksflimmer. EKG-test utförda med en belastning är vägledande:

  1. fysiologiskt test med hyperventilation;
  2. ortostatisk test;
  3. läkemedelsprov;

Alla dessa studier visar T-vågens negativitet. Cykelergometri kan också utföras, vilket avslöjar en försämring av toleransen för belastningar hos patienten. Ett blodprov som utförs efter träning kan avslöja en stark ökning av adrenalin och mjölksyra..

Vid behandlingen av NDC ligger huvudtyngden på terapeutisk teknik. Eftersom dystoni ofta är psykogen i sin natur är det viktigt att direkt eliminera orsaken till sjukdomen, det vill säga någon specifik provokationsfaktor, och sedan kommer patologin att försvinna av sig själv.

För att avlägsna negativa symtom används mediciner och traditionella medicinska metoder..

Grunden för den terapeutiska metoden ligger i att stabilisera patientens mentala och emotionella tillstånd. För att göra detta kan du ta till:

  1. fysioterapiövningar;
  2. psykoterapi;
  3. Massage
  4. härdningsförfaranden;
  5. normalisering av dagen och näring;

Sanatorium-orterapi visade god effektivitet, särskilt vid Svarta havet. I kombination med andra metoder kan du använda zonterapi, elektrosovning och elektrofores med brom / magnesium / novokain, fysioterapi och balneoterapi.

Läkemedelsbehandling används för att eliminera symptomen på NDC:

Andra läkemedel kan förskrivas beroende på manifestationer av dystoni..

Folkläkemedel används i samband med läkarnas yttrande. Var och en av dem kan minska symtomen på sjukdomen, men inte eliminera dess orsak..

  • För att eliminera ångest och aggressivitet visas en mottagning av avkok av örter av fänkål, moderwort, valerianrot och kamomill.
  • För att minska smärta rekommenderas att dricka ett avkok av nässlor, kalendula, humlekottar, dill och kummin.
  • För att förbättra sömnen är det bättre att använda pepparmynta, citronmeliss.

Alla örter bryggs enligt anvisningarna på baksidan av apotekets förpackning..

Notera! Om patienten beslutar att ta sig till traditionell medicin måste han ta växtbaserade preparat hela tiden och ta en paus varannan månad. Varaktig effekt uppnås först efter 4-6 månader.

Förebyggande åtgärder är inriktade på en hälsosam livsstil. De enklaste rekommendationerna hjälper till att undvika dystoni med 100%:

  • Överensstämmelse med den normala regimen för arbete och fritid.
  • Överensstämmelse med de grundläggande reglerna för god kost.
  • Långa promenader i den friska luften.
  • Avsluta dåliga vanor.
  • Regelbundna aktiviteter i din favoritsport.
  • Undvikande av fysisk och mental överbelastning.

Vid kritiska stunder, till exempel under hormonell anpassning, måste du delta i förebyggande undersökningar för att övervaka din hälsa. I vissa situationer med neurocirculatory dystonia kan träningsterapi förskrivas, särskilt för ungdomar.

De viktigaste komplikationerna av NDC är vegetovaskulära kriser. Kris förekommer hos cirka 60% av patienterna, ofta med en plötslig start och slut. Krisen har en klassificering som delar dem in i:

  • Sympatisk binjurar. Det manifesterar sig i svår huvudvärk och hjärtklappning, skakande ben, frossa, rädsla för döden och skräck. Krisen börjar och slutar plötsligt efter det att asteni och polyuri kan uppstå.
  • Vagoinsular. Det manifesterar sig i känslor av avbrott i hjärtregionen, brist på luft, flatulens, asteni.
  • Blandad. I detta fall kombineras manifestationerna av de tidigare typerna.

NDC medför inte komplikationer som kan hota patientens liv, men det kan leda till cirkulationsstörningar.

Prognosen är positiv eftersom dystoni inte medför livshotande konsekvenser. Detta gäller särskilt för barn där patologi kan passera utan ytterligare ingripande..

Med förbehåll för de terapeutiska och medicinska metoderna är dystoni fullständigt botad. Men med åldern förvärras prognosen och NDC kan bli kronisk. I detta fall kommer patienten att uppleva en minskad prestanda under perioder med förvärring.

Följande video berättar hur du kan hjälpa dig själv med neurocirculatory dystonia:

Många vet inte vad IDC-koden ICD 10 betyder: F45.3. I ICD - International Revision Classification of Diseases 10 kallas faktiskt neurocirculatory dystonia somatoform dysfunktion i det autonoma nervsystemet och erkänns som ett symptomkomplex som orsakas av en obalans i samspelet mellan de sympatiska, parasympatiska och metasympatiska delarna av det autonoma nervsystemet. Samma fenomen kallas vegetativ-vaskulär dystoni, autonom dysfunktion.

Andelen exponering för denna sjukdom är hög - upp till 70%. Det observeras både i vuxen ålder och i barndomen. Symtomen blir mindre uttalade med tiden..

Orsaker till neurocirculatory dystonia:

  1. Sjukdomar i nervsystemet.

Kan vara genetiskt bestämd: kränkning av ANS-strukturen och funktionen ärvs. De uppstår som ett resultat av en nervsystemssjukdom som har utvecklats under livet..

NDC kan uppstå som en följd av en kränkning av fostrets intrauterin utveckling och fel förlossning.

  1. Kroniska sjukdomar i de inre organen.
  1. Ofta påfrestningar, fysiskt och mentalt överarbete, emotionell omvälvning.

När det gäller en persons oförmåga att övervinna den traumatiska situationen förskjuts den, neuroser bildas, vars mål är enskilda organ eller hela system.

1 Mekanismen för neurocirculatory dystonia

Det autonoma nervsystemet reglerar funktionen hos de inre organen, säkerställer konstansen i kroppens inre miljö (homeostas), hjälper till att anpassa sig till externa förändringar. Dess avdelningar har motsatt effekt:

OrganSympatiskparasympatiska
Ett hjärtaAktiverar hjärtmuskelnMinskar frekvensen och styrkan hos sammandragningar
fartygExpanderar alla artärerSmalnar kranskärlen och lungartärerna
TarmarHämmar peristaltis och syntes av enzymAktiverar mag-tarmkanalen
BlåsaslappnarCuts
BronkerexpanderarNarrows

Normalt arbetar ANS-avdelningarna i balans. Men om disharmoni uppstår, i enskilda organ och i kroppen som helhet, utvecklas tillstånd som en person känner som en sjukdom.

Påverkar ANS och mental aktivitet, eftersom det är involverat i regleringen av många beteendeaktioner under kontroll av centrala nervsystemet.

Orsaker, symtom och behandling av hjärt-typ NCD

2 Manifestationer av patologi

Kardiovaskulärt (kardiovaskulärt) syndrom:

  • fel i hjärtrytmen (ökad frekvens, minskad);
  • blodtryckskillnader;
  • spasmer av kapillärer (blekhet, rodnad i huden, marmormönster, kalla fötter och händer);
  • sorg.

Hyperventilation (andningsorgan):

  • snabb andning;
  • känsla av brist på luft;
  • yrsel;
  • domningar i mun, händer, fötter.

Irriterande tarmsyndrom:

  • smärta och uppblåsthet;
  • ökade tarmrörelser;
  • förstoppning eller diarré;
  • illamående;
  • kräkningar
  • aptitlöshet;
  • svårt att svälja.
  1. 1. Hyperhidrosis - svettning, särskilt av händer och fötter.
  1. 1. Brott mot termoregulering:
  • hög eller låg temperatur;
  • skillnad i indikatorer i vänster och höger armhål.
  1. 1. Cystalgia:
  • regelbunden urination
  • smärta.
  1. 1. Snabbt smärtande smärta i hela kroppen.
  1. 1. Könsstörningar:
  • anorgasmi;
  • vaginism;
  • erektil dysfunktion;
  • brist på utlösning.
  1. 1. Förändringar i det psyko-emotionella tillståndet:
  • ångest, rädsla, ångest;
  • deppigt humör;
  • tearfulness;
  • sömnlöshet eller dåsighet.
  1. 1. Vegetativa kriser.

Varför utvecklas och manifesteras IRR av blandad typ?

3 Klassificering enligt Savitsky

  1. 1. NDC enligt hjärttyp:
  • sorg;
  • hjärtrytmstörningar.
  1. 1. NDC enligt den hypertoniska typen (sympatikotoni - tonen för den sympatiska ANS råder):
  • högt blodtryck;
  • avbrott och ökad hjärtfrekvens;
  • ökad huvudvärk under fysisk ansträngning;
  • yrsel;
  • feber;
  • svaghet i tarmens rörlighet, förstoppning;
  • väderberoende;
  • hypofunktion av lacrimala körtlarna.
  1. 1. NDC enligt den hypotoniska typen (vagotonia - den parasympatiska uppdelningen av ANS dominerar):
  • lågtryck;
  • sorg;
  • pulsen är sällsynt, snabbt förvandlas till en snabb;
  • Yrsel
  • huvudvärk som en reaktion på mental, fysisk stress;
  • väderberoende;
  • låg temperatur;
  • störning i gallblåsan;
  • flatulens, diarré;
  • dyspné;
  • blek / marmor på huden, cyanos i lemmarna;
  • överdriven svettning;
  • allergiska reaktioner;
  • låg arbetsförmåga, orsakslös trötthet.

Läs en intervju med Rysslands högsta parasitolog >>

Kris med neurocirculatory dystonia:

  1. 1. Vagoinsular (aktivitet av den parasympatiska uppdelningen av ANS):
  • långsam hjärtslag;
  • svaghet;
  • mörkare i ögonen;
  • sänka temperaturen;
  • svettas
  • illamående;
  • tryckfall.
  1. 1. Sympathoadrenal (aktivitet av den sympatiska uppdelningen av ANS):
  • sorg;
  • orsakslös rädsla;
  • Stark huvudvärk;
  • ökning i temperatur och tryck;
  • plötslig blanchering eller rodnad i huden.

En annan definition är "panikattack". Det manifesterar sig ofta på natten eller på eftermiddagen på grund av fysisk överarbetning, emotionell stress, premenstruellt syndrom. Plötsligt är det svår smärta i hjärtat, hjärtklappning, kvävning, huvudvärk, skakning, kalla extremiteter. En person har en panik rädsla för döden. Krisen varar upp till två timmar. I slutet observeras en stor volym ljus färgad urin.

Varför pressar i bröstbenet i mitten och är svårt att andas?

4 Diagnos av sjukdomen

  1. 1. Blod- och urintest. När NDC-indikatorerna inte ändras.
  2. 2. Blodtrycksschema i 14 dagar. Bekräftar eller avvisar hypertoni.
  3. 3. Hjärtundersökning: EKG - elektrokardiografi, FCG - fonokardiografi, ekokardiografi - ekokardiografi. Nödvändigt för att utesluta organisk eller funktionell hjärtsjukdom.
  4. 4. Rheoencephalography - en studie av cerebrala fartyg.
  5. 5. Konsultationer av en neurolog, endokrinolog, ögonläkare och otolaryngolog.

Skillnader i kardialgi vid NDC och andra sjukdomar:

NDCAngina pectorisosteochondrosis
Karaktär av smärta: värkande, sömnadBrinnande, pressande smärtaFrån svag till intensiv, av en annan karaktär
I hjärtatBakom bröstbenetI det vänstra bröstet
Ge inte till andra delar av kroppenKänns på kroppens vänstra sida.Strålar till andra områden
Oberoende av kroppens positionReagerar på en förändring i hållning
Uppträder inte under träningPå grund av fysisk eller mental stressFörenat med statisk eller dynamisk stress på livmoderhals- och thoraxryggraden
Varaktighet: från flera timmar till en dagKortvarig, upp till 10 minuterLångt, upp till flera månader
Försvinner om du tar lugnande medelAvbröts efter administrering av nitroglycerinHjälper till att ta smärtstillande medel

Funktioner av förändringar i blodtrycket i NDC.

Högt blodtryck - öka till 160/100 mm RT. Konst. kan vara asymptomatisk, ibland åtföljd av huvudvärk. Med en andningshållningstest stiger trycket med 20-25 enheter.

Hypotension - sänka trycket under normalt.

Yrsel, svaghet, dåsighet uppstår.

Kardiolog Leo Boqueria råd om behandling av hypertoni...

5 Behandling av sjukdomen:

  1. 1. Medicinering.

Det föreskrivs endast av en läkare, med hänsyn till typen av neurocirculatory dystonia och patientens egenskaper.

Sedativa medel: brom- och magnesiumsalter (Magnerot, Cardiomagnyl, Magnesium Citrate, Magne-B6), Glycid (Glycine).

Tranquilizers: Tenoten, Afobazole, Adaptol, Grandaxin (Tofisopam), Medazepam (Mezepam, Rudotel), Oxazepam (Nozepam, Tazepam), Phenazepam, Diazepam (Seduxen, Relanium), Elenium.

Antidepressiva medel: Agomelatine (Melitor), Gelarium, Remeron, Venlafaxine, Simbalta, Milnacipran, Prozac, Citalopram, Cipralex, Paroxetin, Fevarin, Zoloft. Utses med försiktighet vid akuta tecken på grund av många biverkningar..

Krampläkemedel med en lugnande komponent används: Bellataminal (Bellaspon), Belloid.

För att förbättra cerebral cirkulation: Cavinton (Vinpocetine), Piracetam (Nootropil), Phenotropil, Pantocalcin, Picamilon, Stugeron (Cinnarizine), Instenon.

  1. 1. Allmänna hälsoåtgärder och fysioterapi:
  • massageterapi;
  • elektrisk sömn;
  • cirkulär och kontrastdusch;
  • elektrofores med lugnande medel;
  • akupunktur;
  • vitaminterapi;
  • andningsövningar;
  • bad (syre, barrträd, kväve, pärla, valerian, koldioxid, radon);
  • aeroionotherapy.
  1. 1. Traditionell medicin.

Växter med lugnande (lugnande) effekt: valerian, oregano, morwort, johannesört, hagtorn, jordgubbar, björnbär, kalendula, timjan, humle, kamomill, lakrits, malör, röd, mynta, lind, citronmeliss, Ivan te.

  • leda en mobil livsstil;
  • delta i fysioterapiövningar;
  • observera regimet för arbete och vila;
  • undvik stressiga situationer;
  • genomföra automatisk träning och avkoppling;
  • drick inte alkohol, tobak;
  • ge upp kryddor och krydda rätter.

Neurocirculatory dystonia utgör inte ett verkligt hot mot livet, men det påverkar livskvaliteten negativt, därför är det mycket viktigt att diagnostisera, behandla och vidta åtgärder för att förhindra detta tillstånd.

Och lite om hemligheter...

Har du någonsin drabbats av att höra i hjärtat? Utifrån det faktum att du läser den här artikeln var segern inte på din sida. Och naturligtvis letar du fortfarande efter ett bra sätt att få ditt hjärta till det normala..

Läs sedan vad Elena Malysheva säger i sitt program om naturliga metoder för behandling av hjärtat och rengöring av blodkärl.

Beställning nr 273 av 2007-11-23

Standarden för spa-vård för patienter med störningar i det autonoma nervsystemet och neurotiska störningar i samband med stress, somatoforma störningar

Åldersgrupp: vuxna, barn

Sjukdomsklass V: Psykiska och beteendestörningar

Grupp av sjukdomar: neurotiska, stressrelaterade och somatoforma störningar

ICD-10-kod: F45.3. F48,0, F48,8

Hem -> Typer VSD -> Vegetovaskulär dystoni-kod enligt ICD-10

Faktum är att i den internationella klassificeringen av sjukdomar (ICD 10) finns det inga sjukdomar såsom vegetativ-vaskulär dystoni och neurocirculatory dystonia. Officiell medicin vägrar fortfarande att erkänna VVD som en separat sjukdom.

Därför bestäms VSD ofta som en del av en annan sjukdom, vars symptom manifesteras i patienten och som indikeras i ICD-10.

Till exempel, vid VVD av hypertoni-typ, kan en diagnos av arteriell hypertoni (hypertoni) ställas. Följaktligen kommer ICD-10-koden att vara I10 (primär hypertoni) eller I15 (sekundär hypertoni).

Mycket ofta kan VVD definieras som ett symptomkomplex som är karakteristiskt för somatoformdysfunktion i det autonoma nervsystemet. I detta fall är koden för ICD-10 F45.3. Här bör diagnosen ställas av en psykiater eller neuropsykiater.

VVD definieras också ofta som ”Andra symptom och tecken relaterade till det känslomässiga tillståndet” (kod R45.8). I detta fall krävs inte samråd med en psykiater..

Rubrik för ICD-10: R45.3

1. N id på kardinaltypen

2. NCD enligt den hypergena typen

Enligt ICD-10 hänvisar NDC till somatoform autonom dysfunktion (rubrik F45.3), vilket inträffar i strid med nervregleringen av cirkulationssystemet. I Ukraina antas klassificeringen av NDC, där följande typer skiljs: • hjärt, inklusive kardialgiska och arytmiska varianter; • hypertensiv; • antihypertensiv; • blandad. Hjärttyp NDC

NDC är en polyetiologisk funktionell neurogen sjukdom i hjärt-kärlsystemet, som är baserad på neuroendokrina regleringsstörningar med flera och olika kliniska symtom som uppstår eller förvärras mot bakgrund av stressande effekter, kännetecknade av en godartad kurs och en gynnsam prognos. Termen NDC föreslagen av N.N. Savitsky (1948) och G.F..

Funktionella störningar realiseras i form av störningar i det autonoma nervsystemet, vilket har en reglerande effekt på cirkulationssystemet genom de sympatiska och parasympatiska avdelningarna i det autonoma nervsystemet. Under påverkan av etiologiska faktorer sönderdelas den neurohormonala metaboliska regleringen på nivån för hjärnbarken, den limbiska zonen och

På EKG, i de flesta patienter, upptäcks inte patologiska förändringar, ospecifika förändringar i P-vågen noteras ibland, ofta störningar i automatismen och excitabilitetsfunktionerna (sinus takykardi, pacemaker migration, polytopisk extrasystol), samt rytmstörningar såsom supraventrikulär paroxysmal takykardi. Frekvensen för extrasystolisk arytmi hos patienter med NDC

Funktionella störningar i det kardiovaskulära systemet är extremt utbredda, särskilt bland unga och medelålders människor. Enligt många epidemiologiska studier i befolkningen noteras autonoma störningar i 25–80% av fallen. I den allmänna strukturen för hjärt-kärlsjukdomar är NCD, som är baserad på autonoma störningar

Historiskt arv Definition av hydrocephalus Klassificering av sjukdomen Etiologisk klassificering Morfologisk klassificering Funktionell klassificering Orsaker till hydrocephalus Progressiv eller stationär sjukdomsförlopp Diagnos av sjukdomen Diagnostiska kriterier Behandling av hydrocephalus Används

Klassificeringen av cytokiner kan utföras enligt deras biokemiska och biologiska egenskaper, liksom enligt de typer av receptorer genom vilka cytokiner utför sina biologiska funktioner. Klassificering av cytokiner (tabell 1) tar inte bara hänsyn till aminosyrasekvensen, utan främst proteinets tertiära struktur, som mer exakt återspeglar molekylernas evolutionära ursprung [Nicola,

Orsakerna till utvecklingen av NDC är okända. Funktionella störningar i det kardiovaskulära systemet kan uppstå på grund av olika effekter - stress, infektion, hormonella störningar, ärftlig-konstitutionell predisposition, fysiska och kemiska faktorer. Av primär betydelse är långvarig psyko-rörelsestress orsakad av betydande akut och

Sinusimpulsen, som passerar genom den atrioventrikulära anslutningen, genomgår en fysiologisk fördröjning (kap. 1.3), och i detta avseende är intervallet P = Q 0,10 + -0,02 s. Vid ett antal sjukdomar och tillstånd (pubertalt hjärta, menopaus, NCD, etc.) observeras emellertid en accelererad sinusimpuls genom atrioventrikulär anslutning, vilket avsevärt förkortar P - Q-intervallet. Det angivna fenomenet var

Gensjukdomar; Orsaker till genpatologier; Autosomala dominerande monogena sjukdomar; Autosomala recessiva monogena sjukdomar; Sjukdomar kopplade till X- eller Y-kromosomer; Klassificering: Klassificeringsprinciper; Klassificering.

Med en normal sinusrytme skapas impulser i SU-passagen in i AB-noden, i hans bunt, benen på hans bunt och orsakar sammandragningar av ventriklarna. Fikon. 9. EKG för sinustakykardi I ST blir hjärtaktivitet mer frekvent vid vila över 90 sammandragningar på 1 min. med rätt rytm (upp till 150-160 slag per 1min. under max fysisk aktivitet upp till 190-200 slag per

Utbildningshandboken innehåller klassificeringar och diagnostiska kriterier för de viktigaste terapeutiska sjukdomarna: luftvägar, cirkulationssystem, matsmältning, njure, blodsystemssjukdomar, diffusa sjukdomar i bindväv och leder, endokrinsjukdomar. För alla sjukdomar, definitioner, huvudsakliga kliniska manifestationer och klassificeringar ges diagnostiska kriterier.

Svampdermatoser är en grupp sjukdomar i hud och slemhinnor, i den etiologi där olika typer av patogena svampar spelar huvudrollen. Dessa är smittsamma hudsjukdomar. Vissa svamparter parasiterar endast på människor (antropofil), medan andra orsakar sjukdomar hos både djur och människor (zooantropofil). De parasitiska egenskaperna hos vissa svamparter är nära besläktade med

Den kliniska bilden av sjukdomen inom varje typ av NDC består av allmänna neurotiska, cerebrovaskulära, hjärt-, andnings-, perifera vaskulära syndrom och deras kombinationer. Många patienter uttryckte meteorolabilitet. Kardialgiskt syndrom observeras hos 80-100% av patienterna med NDC: smärta är olika, kan uppstå efter träning eller långvarig

Det nämndes ovan om huvudgrupperna av metoder för extrakorporeal avgiftning. I klassificeringen av A.M. Sazonova, L.A. Ender undersöker två av dem i detalj. 1. Metoder för att stärka naturliga avgiftningssystem: a) infusionsterapi; b) hemodilution; c) tvingad diurese. 2. Metoder för artificiell avgiftning: a) hemodialys; b) peritoneal dialys; i)

Det finns många klassificeringar av sjukdomar baserade på olika principer. Sjukdomar delas upp av orsaker som orsakar sjukdomen, till exempel ärftliga, infektionssjukdomar, skador, strålningssjukdom etc. Akuta, subakuta och kroniskt förekommande sjukdomar kännetecknas av utvecklingen av kliniska tecken på ett patologiskt tillstånd. Enligt en annan princip, sjukdomar

I fig. 2.1 klassificering av källor till luftföroreningar genom de viktigaste tekniska processerna inom träbearbetningsindustrin. Denna metod innehåller beräkningsformler och specifika indikatorer för utsläpp (utsläpp) av föroreningar från ett antal grundläggande produktionsprocesser och utrustning, studerade ganska bra med avseende på deras påverkan

Solsky, Y.P. Tatarchuk T.F. P STYRKNING av den objektiva klassificeringen av dishormonella störningar i reproduktionsfunktionen hos kvinnor blir allt svårare uppgift varje år. Detta beror både på komplexiteten i strukturen i det reproduktiva systemet, och varje år mer och mer ny information om funktionerna i dess funktion och om dess omfattande relationer med

Neurocirculatory dystonia är ett komplex av symtom, som manifesteras i nedsatt hjärtfunktion, blodkärl och centrala nervsystemet. Den främsta orsaken anses vara störningar i reglering av vaskulär ton som uppstår med avvikelser i funktionen hos de perifera och centrala autonoma systemen. Patologiska processer anses vara en form av vegetovaskulär dystoni..

  • NDC kännetecknas av ett polyetiologiskt ursprung, åtföljt av ett stort antal olika, främst kardiovaskulära, manifestationer som uppstår eller förvärras under påverkan av stressiga situationer, skiljer sig åt godartad kurs och positiva prognoser. Kod för ICD 10 för NDC - F45.3.
  • De karakteristiska kännetecknen för NDC är förekomsten av laboratorietecken på symtom på det kardiovaskulära systemet, den initiala funktionella karaktären av bristerna i autonom reglering och bristen på förhållande till organiska patologiska processer, inklusive neuros.
  • Denna sjukdom stöter ofta på av neurologer, kardiologer, allmänläkare. Hos patienter med denna profil kan neurocirculatory dystonia uppträda hos 30-50% av patienterna. Nedsatt funktion utvecklas vid olika åldrar, men förekommer främst hos människor i ung ålder, i allmänhet, hos kvinnor som lider av det flera gånger oftare. Sjukdomen utvecklas sällan hos personer under 15 och över 40.

Enligt etiologiska former finns det:

  • väsentlig (konstitutionell arv),
  • psykogen (neurotisk),
  • smittsamt giftigt,
  • dishormonal,
  • blandad NDC,
  • neurocirculatory dystonia av fysisk överbelastning.

Beroende på det kliniska huvudsyndromet skiljer man 4 typer av NDC:

  1. Hjärtneurocirculatorisk dystoni (kännetecknas av en felaktig funktion i hjärtat);
  2. Neurocirculatory dystonia efter hypotonisk typ (slöhet, svaghet, lågt blodtryck och puls är karakteristiska);
  3. Hypertensiv neurocirculatory dystonia (blodtrycket börjar stiga, trots åldersindikatorer och andra omständigheter);
  4. Blandad neurocirculatory dystonia (kännetecknas av en mängd olika symtom).

Svårighetsgraden av symtomen är:

Av flöde:

DOKTORER REKOMMENDERAR!

Neurocirculatory dystonia syndrom har hög excitabilitet och snabb trötthet i centrala nervsystemet, huvudvärk, hjärtslag, yr, skarp vasomotorisk irritabilitet, långvarig smärta nära hjärtat och psykomotional labilitet:

  • Under NDC noteras smärta nära hjärtat (värkande, sömnad). Deras varaktighet är olika: från kort till monoton, som varar timmar och dagar. Det finns smärta på grund av överansträngning, oroligheter, förändringar i vädret, dricka alkohol.
    Hos kvinnor förekommer smärta före menstruationen. Attacker av intensiv smärta åtföljs av rädsla och autonoma funktionsfel i form av en känsla av brist på syre, svettning, en känsla av inre skakning. Patienter använder infusion av valerian eller hagtorn. Användningen av nitroglycerin lindrar inte smärta.
  • Vissa patienter klagar över ofta grund andning, en känsla av ofullständig inandning, önskan om ett djupt andetag. Förmodligen en känsla av "koma" i halsen eller pressa den. Det är svårt för patienten att stanna i ett varmt rum, det finns ett behov av att öppna fönstren. Dessa fenomen är förknippade med en känsla av ångest, yrsel, rädsla för kvävning.
  • Patienter klagar över hjärtslag, en känsla av förbättrad hjärtfunktion, som åtföljs av en känsla av en pulsering av livmoderhalsens kärl, i huvudet, som uppträder under ansträngning eller oro, och ibland på natten, och därför kan patienten vakna. Hjärtslag orsakad av oro, fysisk ansträngning, användning av alkoholhaltiga drycker.
  • Astheniskt syndrom uttrycks i nedsatt arbetsförmåga, en känsla av trötthet och hög trötthet.
  • Ibland kan huvudvärk, "flugor" i ögonen bry, yr, känsla av kalla ben.
  • Hos vissa patienter stiger en temperatur på 37,2–37,5 grader, temperaturen i höger och vänster armhåla varierar, temperaturen på huden i lemmarna minskar.
  • Vegetativ kris manifesteras av skakning, frossa, yrsel, svettning, en känsla av syrebrist, ångest. Sådana manifestationer förekommer huvudsakligen på natten, varar från en halvtimme till flera timmar och slutar ibland med stark urinering eller lös avföring..

Sådana förhållanden kan försvinna på egen hand eller genom användning av droger. Med tiden kommer allvarligheten av krisen att minska, krisen inträffar mindre ofta och kan helt försvinna.

Svaga specifikationer av symptomen på NDC kan komplicera undersökningen och kräva en noggrann kontroll av diagnosen:

  1. Bekräftelse av diagnostiska kriterier för sjukdomen baseras på patientens klagomål är tecken som kan spåras i två månader: kardialgi, hjärtslag, en känsla av brist på syre, pulsering i den precordiala regionen eller nära halsen, slöhet, hög trötthet, manifestationer av neuros (irritabilitet, ångest, dålig sömn ), yrsel, kalla och våta lemmar.
    NDC kännetecknas av många klagomål som har en viss relation med stress eller perioder med hormonella förändringar, sjukdomsförloppet med perioder med remissioner och förvärringar, men utan ytterligare utveckling.
  2. Pålitliga fysiska kriterier för förekomst av NDC inkluderar en oregelbunden hjärtrytm med en predisposition för hjärtklappning, som verkar plötsligt eller ologiskt, blodtrycksförmåga, andningsrytm, hyperalgesi nära hjärtat.
  3. Ett elektrokardiogram hos patienter med hjärtfrekvens, arytmi, migration av pacemaker, extrasystol, paroxysmal hjärtfrekvens och förmaksflimmer.
  4. Mer informativ ges av sådana forskningsmetoder i fall av NSD som diagnostik som använder ett EKG-test med en belastning.
  5. Ett fysiologiskt test med hyperventilation innebär implementering av tvingade inspirationer och utandningar under en halvtimme med ytterligare registrering av elektrokardiogrammet och jämför det med det första. Ett positivt test, som indikerar NDC, visar en 50-100% ökning i hjärtfrekvens och uppkomsten av negativa T-vågor på EKG eller en ökning av deras fluktuationer.
  6. Ett ortostatiskt test gör det möjligt att spela in ett EKG i en liggande position och sedan efter 10-15 minuters stående. Ett positivt testresultat - förändringar som liknar provet under hyperventilering, som observeras med NDC hos hälften av patienterna.
  7. Läkemedletestet syftar till att särskilja NDC från organiska hjärtproblem. EKG-registrering utförs en timme efter användning av 80 mg beta-blockerare. Under organisk kardiopatologi upptäcks en positiv T-våg, med NCD - en negativ.
  8. Under cykelergometri avslöjas en typisk minskning av lasttoleransen som är typisk för NDC. Kliniska indikationer kan indikera en ökning av aktiviteten i det sympatiska binjurens system: en reaktion på belastningen i blodet, du kan observera en onormal ökning av innehållet i noradrenalin, adrenalin, metaboliter, mjölksyra.

Ett kännetecken för sjukdomen är att dess utveckling sker utan uppenbar eller latent skada på organ och system.

Neurocirculatory dystonia hos barn förefaller på grund av patologiska processer i den neuroendokrina mekanismen för reglering av autonoma processer. Orsakerna till uppkomsten av denna sjukdom i barndomen kan vara ökad psyko-emotionell och fysisk stress.

I vuxen ålder inkluderar faktorerna:

  • Akuta och kroniska infektioner.
  • Dålig dröm.
  • Trötthet.
  • Stressfulla situationer.
  • Bo i ett varmt klimat.
  • vibrationer.
  • Otillräcklig diet.
  • Motion.
  • Giftigt förgiftning.
  • Hormonella förändringar.
  • Klimax.
  • Graviditet.

Med tiden kommer mekanismen för uppkomsten av NDC att bli autonom och själva sjukdomen kommer att vara oberoende. Det kommer att börja påminna om sig själv när negativa faktorer påverkar kroppen.

Symtom på NDC leder ofta patienten till specialister som ställer en lämplig diagnos efter diagnos och rekommenderar adekvat behandling, föreskrivna individuellt och påverkar orsakerna till de patologiska processerna.

ICD-kod

Dystonia (G24)

Utesluter: atetoid cerebral pares (G80.3)

Alfabetiska index ICD-10

Externa orsaker till skador - termerna i detta avsnitt är inte medicinska diagnoser, men en beskrivning av omständigheterna under vilket händelsen inträffade (klass XX. Yttre orsaker till sjuklighet och dödlighet. Koder för rubriker V01-Y98).

Läkemedel och kemikalier - en tabell med läkemedel och kemikalier som orsakade förgiftning eller andra biverkningar.

I Ryssland antogs den internationella klassificeringen av sjukdomar vid den tionde revisionen (ICD-10) som ett enda lagstiftningsdokument för att ta hänsyn till sjuklighet, orsakerna till offentliga överklaganden till medicinska anläggningar vid alla avdelningar och dödsorsaker..

ICD-10 introducerades i vårdpraxis i hela Ryssland 1999 genom order från Rysslands hälsovårdsministerium daterad 27 maj 1997 nr 170

WHO planerar att publicera en ny revision (ICD-11) 2022.

Förkortningar och konventioner i den internationella klassificeringen av sjukdomar vid den tionde revisionen

NOS - utan andra indikationer.

NKDR - klassificeras inte i andra avsnitt.

† är koden för den underliggande sjukdomen. Huvudkoden i det dubbla kodningssystemet innehåller information om den huvudsakliga generaliserade sjukdomen.

* - valfri kod. En ytterligare kod i ett dubbelkodningssystem innehåller information om manifestationen av den underliggande generaliserade sjukdomen i ett separat organ eller område av kroppen.

Vad är NDC för ICD 10?

Många vet inte vad IDC-koden ICD 10 betyder: F45.3. I ICD - International Revision Classification of Diseases 10 kallas faktiskt neurocirculatory dystonia somatoform dysfunktion i det autonoma nervsystemet och erkänns som ett symptomkomplex som orsakas av en obalans i samspelet mellan de sympatiska, parasympatiska och metasympatiska delarna av det autonoma nervsystemet. Samma fenomen kallas vegetativ-vaskulär dystoni, autonom dysfunktion.

Andelen exponering för denna sjukdom är hög - upp till 70%. Det observeras både i vuxen ålder och i barndomen. Symtomen blir mindre uttalade med tiden..

Orsaker till neurocirculatory dystonia:

  1. Sjukdomar i nervsystemet.

Kan vara genetiskt bestämd: kränkning av ANS-strukturen och funktionen ärvs. De uppstår som ett resultat av en nervsystemssjukdom som har utvecklats under livet..

NDC kan uppstå som en följd av en kränkning av fostrets intrauterin utveckling och fel förlossning.

  1. Kroniska sjukdomar i de inre organen.
  1. Ofta påfrestningar, fysiskt och mentalt överarbete, emotionell omvälvning.

När det gäller en persons oförmåga att övervinna den traumatiska situationen förskjuts den, neuroser bildas, vars mål är enskilda organ eller hela system.

Det autonoma nervsystemet reglerar funktionen hos de inre organen, säkerställer konstansen i kroppens inre miljö (homeostas), hjälper till att anpassa sig till externa förändringar. Dess avdelningar har motsatt effekt:

Normalt arbetar ANS-avdelningarna i balans. Men om disharmoni uppstår, i enskilda organ och i kroppen som helhet, utvecklas tillstånd som en person känner som en sjukdom.

Påverkar ANS och mental aktivitet, eftersom det är involverat i regleringen av många beteendeaktioner under kontroll av centrala nervsystemet.

Kardiovaskulärt (kardiovaskulärt) syndrom:

  • fel i hjärtrytmen (ökad frekvens, minskad);
  • blodtryckskillnader;
  • spasmer av kapillärer (blekhet, rodnad i huden, marmormönster, kalla fötter och händer);
  • sorg.

Hyperventilation (andningsorgan):

  • snabb andning;
  • känsla av brist på luft;
  • yrsel;
  • domningar i mun, händer, fötter.

Irriterande tarmsyndrom:

  • smärta och uppblåsthet;
  • ökade tarmrörelser;
  • förstoppning eller diarré;
  • illamående;
  • kräkningar
  • aptitlöshet;
  • svårt att svälja.
  1. 1. Hyperhidrosis - svettning, särskilt av händer och fötter.
  1. 1. Brott mot termoregulering:
  • hög eller låg temperatur;
  • skillnad i indikatorer i vänster och höger armhål.
  1. 1. Cystalgia:
  • regelbunden urination
  • smärta.
  1. 1. Snabbt smärtande smärta i hela kroppen.
  1. 1. Könsstörningar:
  • anorgasmi;
  • vaginism;
  • erektil dysfunktion;
  • brist på utlösning.
  1. 1. Förändringar i det psyko-emotionella tillståndet:
  • ångest, rädsla, ångest;
  • deppigt humör;
  • tearfulness;
  • sömnlöshet eller dåsighet.
  1. 1. Vegetativa kriser.
  1. 1. NDC enligt hjärttyp:
  • sorg;
  • hjärtrytmstörningar.
  1. 1. NDC enligt den hypertoniska typen (sympatikotoni - tonen för den sympatiska ANS råder):
  • högt blodtryck;
  • avbrott och ökad hjärtfrekvens;
  • ökad huvudvärk under fysisk ansträngning;
  • yrsel;
  • feber;
  • svaghet i tarmens rörlighet, förstoppning;
  • väderberoende;
  • hypofunktion av lacrimala körtlarna.
  1. 1. NDC enligt den hypotoniska typen (vagotonia - den parasympatiska uppdelningen av ANS dominerar):
  • lågtryck;
  • sorg;
  • pulsen är sällsynt, snabbt förvandlas till en snabb;
  • Yrsel
  • huvudvärk som en reaktion på mental, fysisk stress;
  • väderberoende;
  • låg temperatur;
  • störning i gallblåsan;
  • flatulens, diarré;
  • dyspné;
  • blek / marmor på huden, cyanos i lemmarna;
  • överdriven svettning;
  • allergiska reaktioner;
  • låg arbetsförmåga, orsakslös trötthet.
  1. 1. Blandad typ av NDC (övervägande av avdelningarna för ANS-alternativen):
  • reducerat tryck ersätts kraftigt av ökat, och vice versa;
  • sorg;
  • hjärtrytmstörning;
  • huden blir blek, sedan röd;
  • hög temperatur ger snabbt plats för låg;
  • huvudvärk, yrsel, svimning;
  • avföring av avföring (diarré, förstoppning).

Kris med neurocirculatory dystonia:

  1. 1. Vagoinsular (aktivitet av den parasympatiska uppdelningen av ANS):
  • långsam hjärtslag;
  • svaghet;
  • mörkare i ögonen;
  • sänka temperaturen;
  • svettas
  • illamående;
  • tryckfall.
  1. 1. Sympathoadrenal (aktivitet av den sympatiska uppdelningen av ANS):
  • sorg;
  • orsakslös rädsla;
  • Stark huvudvärk;
  • ökning i temperatur och tryck;
  • plötslig blanchering eller rodnad i huden.

En annan definition är "panikattack". Det manifesterar sig ofta på natten eller på eftermiddagen på grund av fysisk överarbetning, emotionell stress, premenstruellt syndrom. Plötsligt är det svår smärta i hjärtat, hjärtklappning, kvävning, huvudvärk, skakning, kalla extremiteter. En person har en panik rädsla för döden. Krisen varar upp till två timmar. I slutet observeras en stor volym ljus färgad urin.

  1. 1. Blod- och urintest. När NDC-indikatorerna inte ändras.
  2. 2. Blodtrycksschema i 14 dagar. Bekräftar eller avvisar hypertoni.
  3. 3. Hjärtundersökning: EKG - elektrokardiografi, FCG - fonokardiografi, ekokardiografi - ekokardiografi. Nödvändigt för att utesluta organisk eller funktionell hjärtsjukdom.
  4. 4. Rheoencephalography - en studie av cerebrala fartyg.
  5. 5. Konsultationer av en neurolog, endokrinolog, ögonläkare och otolaryngolog.

Skillnader i kardialgi vid NDC och andra sjukdomar:

Funktioner av förändringar i blodtrycket i NDC.

Högt blodtryck - öka till 160/100 mm RT. Konst. kan vara asymptomatisk, ibland åtföljd av huvudvärk. Med en andningshållningstest stiger trycket med 20-25 enheter.

Hypotension - sänka trycket under normalt.

Yrsel, svaghet, dåsighet uppstår.

Det föreskrivs endast av en läkare, med hänsyn till typen av neurocirculatory dystonia och patientens egenskaper.

Sedativa medel: brom- och magnesiumsalter (Magnerot, Cardiomagnyl, Magnesium Citrate, Magne-B6), Glycid (Glycine).

Tranquilizers: Tenoten, Afobazole, Adaptol, Grandaxin (Tofisopam), Medazepam (Mezepam, Rudotel), Oxazepam (Nozepam, Tazepam), Phenazepam, Diazepam (Seduxen, Relanium), Elenium.

Antidepressiva medel: Agomelatine (Melitor), Gelarium, Remeron, Venlafaxine, Simbalta, Milnacipran, Prozac, Citalopram, Cipralex, Paroxetin, Fevarin, Zoloft. Utses med försiktighet vid akuta tecken på grund av många biverkningar..

Krampläkemedel med en lugnande komponent används: Bellataminal (Bellaspon), Belloid.

För att förbättra cerebral cirkulation: Cavinton (Vinpocetine), Piracetam (Nootropil), Phenotropil, Pantocalcin, Picamilon, Stugeron (Cinnarizine), Instenon.

  1. 1. Allmänna hälsoåtgärder och fysioterapi:
  • massageterapi;
  • elektrisk sömn;
  • cirkulär och kontrastdusch;
  • elektrofores med lugnande medel;
  • akupunktur;
  • vitaminterapi;
  • andningsövningar;
  • bad (syre, barrträd, kväve, pärla, valerian, koldioxid, radon);
  • aeroionotherapy.
  1. 1. Traditionell medicin.

Växter med lugnande (lugnande) effekt: valerian, oregano, morwort, johannesört, hagtorn, jordgubbar, björnbär, kalendula, timjan, humle, kamomill, lakrits, malör, röd, mynta, lind, citronmeliss, Ivan te.

  • leda en mobil livsstil;
  • delta i fysioterapiövningar;
  • observera regimet för arbete och vila;
  • undvik stressiga situationer;
  • genomföra automatisk träning och avkoppling;
  • drick inte alkohol, tobak;
  • ge upp kryddor och krydda rätter.

Neurocirculatory dystonia utgör inte ett verkligt hot mot livet, men det påverkar livskvaliteten negativt, därför är det mycket viktigt att diagnostisera, behandla och vidta åtgärder för att förhindra detta tillstånd.

Neurocirculatory dystonia (NDC) i ICD 10

relaterade artiklar

Neurocirculatory dystonia är ett speciellt fall av autonomt dystonia syndrom, som i huvudsak observeras hos unga människor. Artikeln är ett memo för diagnos av sjukdomen samt nödvändig information för patienter

Neurocirculatory dystonia (NDC) är en funktionell störning i cirkulationssystemet, vars grund är ett brott mot dess neuroendokrina reglering.

Trots sin mångfald och subjektiva svårighetsgrad för patienten har den mindre förändringar i objektiv status, en godartad typ av kurs och en gynnsam prognos.

Hos patienter med NCD minskar livskvaliteten och risken för att utveckla organiska hjärt-kärlsjukdomar ökar, vilket kräver diagnos, behandling och medicinsk övervakning av hög kvalitet..

En läkares försummelse av patienter med en sådan sjukdom kan leda till en förvärring av sjukdomsförloppet och till utvecklingen av en allvarligare patologi.

Kod i ICD 10

För diagnosen formulerad som neurocirculatory dystonia, definieras inte ICD 10-koden, NDC är inte en oberoende nosologisk enhet. Men det finns möjlighet att redovisa denna sjukdom.

Det finns två typer av patienter. De förstnämnda gör allmänna klagomål. Dessutom sticker inte klassificeringen ut.

Den andra klagar på symtom relaterade till fel i ett system.

I detta fall skiljer sig ytterligare ett antal sjukdomar:

  • hjärtneuros;
  • da Costa syndrom;
  • gastroneurosis;
  • neurocirculatory asthenia;
  • psykogena former (aerofagi, dyspepsi, andningsfel, etc.).

Fyra typer av sjukdomen skiljer sig - hjärt-, hypo- och hyperton, blandade.

Hjärt NCD (ICD-kod 10 - hjärtauros). Detta är störningar som kännetecknas av symtom på hjärt-kärlsystemet..

Hypo - och hypertensiv NCD (ICD-kod - neurocirculatory asthenia) kännetecknas av blodtryckets labilitet med en tendens att minska respektive öka.

Mindre förändringar, passera utan ingripande.

Blandad typ av NCD (ICD 10-kod kan vara vilken som helst, beroende på rådande symtom) bestäms av en kombination av hjärtsymtom och blodtrycksfluktuationer, det kan kompletteras av psykogena störningar.

Hälsoorganisationer inför kliniska riktlinjer. Ta reda på vad jag börjar svara på de viktigaste frågorna från specialister i tidskriften "vice chefläkare"

Den kliniska bilden: symtom och klagomål

Det vanligaste syndromet är hjärt, mest uttalat i fall av hjärt-typ NCD, men på ett eller annat sätt förefaller det hos 80-100% av patienterna.

Det bestäms av polymorfa smärta i hjärtområdet med varierande intensitet och lokalisering förknippad med överbelastning.

En signifikant minskning i intensitet eller försvinnande av smärta när patientens uppmärksamhet byts är karakteristisk.

Den viktigaste skillnaden från angina smärta är uppkomsten av smärtsamma upplevelser inte under, men efter fysisk ansträngning.

Fysisk aktivitet kan minska smärtintensiteten i NDC.

Vid rytmstörningar är en ökad hjärtslag karakteristisk, som inte åtföljs av en verklig ökning av hjärtfrekvensen, avbrott i hjärtans arbete.

Objektivt orsakar inte patientens tillstånd oro; ibland hörs systoliskt knurr vid hjärtans topp.

Har tid att ladda ner allt du behöver för demoåtkomst på tre dagar?

Förändringar i blodtrycket. Andnings- och astheniska syndrom. Andra störningar

NDC enligt hypotonisk typ och hyperton kännetecknas av extrem blodtrycksförmåga.

Förändringar kan vara spontana eller bli ett otillräckligt svar på emotionell stress, en förändring i kroppsposition.

Med den hypertensiva typen stiger trycket till gränsvärdena för I-graden av arteriell hypertoni.

Med den hypotoniska typen är vilotryckvärdena normala och minskar med fysisk eller emotionell stress..

Andningsorganet kännetecknas av andnöd, oförmåga att andas djupt, ofta grund andning, svimning.

Astheniskt syndrom - svaghet, ökad trötthet, slöhet. Karakteriseras av fixering på ens känslor, hypokondrier, känslor av ångest och ångest, svårigheter att sova.

I svåra fall depressiva tillstånd.

Ofta finns det problem med matsmältningen, svettningar, frossa, huvudvärk, svullnad i ansiktet på morgonen och ben på kvällen, kalla extremiteter, en marmorerad hudton.

NDC-diagnos

Diagnos av NDC är en systematisk uteslutning av organisk patologi. Första tekniken, guldstandarder används för detta..

EKG är oftast normalt, ibland detekteras icke-specifika förändringar av T-vågen, sinus-takykardi, extrasystol. Daglig EKG-övervakning med blodtrycksregistrering används..

I närvaro av ett andningssyndrom utförs spirometri och ett test med bronkodilatorer. Astheniskt syndrom kräver laboratorieblodtest, eftersom dess utseende bör leda till ökad försiktighet hos läkaren.

Förändringar i mag-tarmsystemet kräver utnämning av FGDS, analys av avföring för ockult blod och, vid misstankar, FCC.

Det viktigaste i behandlingen av NDC är bildandet av rätt livsstil, korrigering av regimet för arbete och vila, en full sömn.

Övertid och nattarbete, affärsresor bör överges, om det finns arbetsrisker, jämföra deras inflytande så mycket som möjligt eller ändra yrke.

Det är viktigt att följa en diet, normalisera vikten, ge upp alkohol och röka, ta långa promenader i frisk luft, tillräcklig fysisk aktivitet, eliminera stress.

Behandlingen av NDC kräver en omfattande och inkluderar psykoterapeutiska effekter, fysioterapiövningar, fysioterapi och endast när absolut nödvändig medicinsk korrigering av symtom.

Hur du informerar patienten om läkarens misstag och inte skadar kliniken. I tidskriften "vice chefläkare" en universell algoritm och en uppsättning dokument.

Drogbehandling

Det är viktigt att eliminera fokusen på kronisk infektion, för att korrigera somatiska störningar. Förskriv multivitaminterapi, adaptogener.

Hormonella störningar måste stoppas utan misslyckande, särskilt hos kvinnor.

Använd lugnande medel, ofta av växtursprung - valerian-extrakt, moderwort.

Med deltagande av en psykoterapeut föreskrivs starkare läkemedel - lugnande medel (fenazepam, diazepam, klordiazepoxid), som har en ångestdämpande och vegetativ stabiliserande effekt, en uttalad antifobisk effekt.

För att lindra sympatoadrenala kriser förskrivs beta-blockerare. Kurserna använder B-vitaminer.

Icke-läkemedelsbehandling

Begagnade terapeutiska bad (barrträd, syre), kontrastdusch, magnetoterapi, laserterapi, termiska procedurer, lerbehandling.

Akupunktur föreskrivs, massage är extremt effektiv. Fysioterapiövningar rekommenderas utan att misslyckas, vilket ökar kroppens förmåga att anpassa sig, utbildar cirkulationssystemet.

Rational psykoterapi är viktigt, hjälper till att minska stress, återgå till ett normalt psyko-emotionellt tillstånd..

Avslappningstekniker som inkluderar diafragmatisk andning, muskelavslappning, träning med bildbyggnad och träning i stressmotstånd och problemlösningsfärdigheter hjälper.

VKK genom en ny beställning

Kardiologi

Våra produkter

© Rambler MTsFER LLC

Tidsskrift "Biträdande överläkare" - en tidning om organiseringen av den medicinska diagnostiska processen
och medicinsk expertis.

Alla rättigheter förbehållna. Fullständig eller partiell kopiering av webbplatsens material är endast möjlig med skriftligt tillstånd från redaktionskontoret för tidskriften "vice chefläkare".
Upphovsrättsintrång innebär ansvar i enlighet med Rysslands lagstiftning.

Denna webbplats är inte ett mediauttag. Tidsskriftet ”vice chefläkare” är registrerat som tryckt media av den federala tjänsten för övervakning av kommunikation, informationsteknologi och masskommunikation (Roskomnadzor).
Medieregistreringsintyg PI nr FS77-64059 av 12/18/2015.

Den medicinska informationen på denna webbplats tillhandahålls uteslutande till läkare och tillhandahålls för informationsändamål. De är inte avsedda för patienter och kan inte ersätta professionell medicinsk rådgivning. Information bör inte användas av läkare som den enda informationskällan för beslutsfattande vid diagnos av sjukdomar och utnämning av behandling.

NDC i den internationella klassificeringen av sjukdomar: ICD 10

Neurocirculatory dystonia definieras inte som en sjukdom av det internationella medicinska samfundet. Närvaron av ett symptomkomplex med inte klar etiologi erkänns. Därför har NDC inte en ICD 10-upplagarkod. Detta förklaras av avsaknaden av fysiologiska skäl för de nuvarande avvikelserna. Patologi har en direkt effekt på det autonoma nervsystemet, vilket orsakar fel i arbetet med inre organ, blodcirkulation. Symtom ger påtagligt obehag för patienten, minskar eller stör helt.

Vilka är orsakerna till?

Allvarligt studerade neurocirculatory dystonia började i mitten av XX-talet. Professor Savitsky N.N använde först namnet som en term. Studera problemet bryggdes långt innan det. Patologins manifestationer kallades La Costa-syndrom, hjärtneuros, neurokirculatorisk asteni och så vidare. Därför krävdes enhetlighet och systematisering av symptomkomplexet.

Utseendet på avvikelser observeras i olika grupper av patienter, oavsett ålder eller kön. Från 5 till 20 olika symtom kan observeras samtidigt hos en patient. Enligt studier skiljer sig följande faktorer bland orsakerna:

  • Ofta och långvariga stressiga situationer
  • Infektiösa foci i kroppen. Karies, bihåleinflammation
  • Överdrivet överarbete
  • Brott mot dagens regim
  • Alkoholanvändning, nikotinberoende, narkotikamissbruk
  • Extern exponering för farliga kemiska element. Arbeta i farliga industrier som bor i ett förorenat område
  • Genetisk predisposition
  • Störning av hormonell bakgrund på grund av åldersrelaterade förändringar. Graviditet, klimakteriet, klimakteriet, puberteten
  • Personens egenskaper

Oftast lider kvinnor av patologi. De upplever stress hårdare än män, tar allt "till hjärta", den hormonella bakgrunden genomgår förändringar systematiskt. Det kan observeras både hos vuxna och i puberteten.

Vilka typer finns?

På grund av olika manifestationer delades neurocirculatory dystonia upp i fyra undergrupper. Klassificeringen delar patologi efter kursens typ:

Det finns en betydande skillnad mellan typerna av kursen, vilket manifesteras av olika symtom. Eftersom NDC inte har en separat kod för ICD 10, tvingas läkare att kryptera den närmaste sjukdomen liknande i manifestationer. Behandlingsjustering är förenlig med patientens klagomål, liksom resultaten av biokemiska analyser och undersökningar.

Hypertonisk typ av utveckling

En speciell egenskap hos NDC för hypertonisk typ är en plötslig ökning av blodtrycket. Manifestationen av en hypertensiv kris som inträffar när den minsta förändringen i miljön eller andra faktorer följer. Typiska symtom för denna typ:

  • Ökad hjärtfrekvens, takykardiaattacker
  • Rödhet i ansiktet
  • Vid förhöjd kroppstemperatur förblir lemmarna kalla
  • Återkommande migränhuvudvärk
  • Yrsel, ibland desorientering
  • Oförklarlig ångestkänsla. När tillståndet förvärras observeras panikattacker
  • Sömnlöshet
  • Intens svettning
  • Nedsatt aptit

Patienten kan uppleva ett par symtom, eller alla samtidigt. Försämring observeras under stressande situationer.

Eftersom patientens tillstånd kännetecknas av en konstant eller periodisk ökning av blodtrycket ställer läkaren diagnosen ”Hypertoni”. Med tanke på flödets svårighetsgrad kommer koden att vara antingen I10 - primärsteget eller I15 - sekundärsteget. Vid förskrivning av behandlingen tar läkaren hänsyn till individuella egenskaper och möjliga orsaker till störningen.

Hypotonisk typ

Skillnaden mellan denna typ och hyperton är en underskattad tryckindikator. NDC i en hypotonisk typ åtföljs av symtom som:

  • Låg hjärtfrekvens, åtföljd av anfall av bradykardi
  • Intermittent huvudvärk
  • Fysisk svaghet, trötthet. Patienten vaknar trött
  • Förlust av orientering i rymden, besvimning
  • Dåsighet, brist på koncentrationsförmåga
  • En kraftig försämring på grund av förändringar i lufttrycket
  • Minnesskada
  • Blek hud
  • Kalla lemmar

Tillståndet kan försämras periodvis med mild eller måttlig grad. Allvarliga åtföljs av konstant malaise, från en kraftig förändring i kroppsposition, är besvimning möjligt.

Med dessa manifestationer har diagnosen kod F45.3 eller "Somatoform autonoma nervsystemets dysfunktion." Liksom i föregående fall tar den behandlande läkaren hänsyn till de rådande symtomen innan han föreskriver behandling.

Utveckling av hjärtat

Denna sort är vanligare än andra. NDC enligt hjärttypen kännetecknas av smärtsamma känslor i bröstområdet. Det åtföljs av följande symtom:

  • Attacker av takykardi, bradykardi, som växelvis ersätter varandra
  • Ihållande huvudvärk
  • Ökad irritabilitet, tårfullhet
  • Sömnlöshet
  • Oförklarade förändringar i kroppstemperatur
  • Snabb utmattbarhet
  • Andningssvikt

Smärta i bröstet kan vara sömnad, tråkig eller värkande. Patienten är i ett tillstånd av oförklarlig ångest, med ett försämrat tillstånd, panikattacker inträffar.

Den internationella klassificeringen klassificerar också denna typ som somatoformdysfunktion med kod F45.3. Med tanke på att manifestationerna är periodiska föreskriver läkaren ytterligare studier, bland vilka obligatorisk passering av ett EKG under belastning.

Blandad typ

Denna sort är den mest omfattande och kombinerar symptomen på alla tidigare typer av utveckling. Både individuella tecken på flera typer av utveckling och symtomen på var och en kan manifestera sig. Blandad typ NCD är en av de svåraste att diagnostisera och behandla. Patienten upplever konstant obehag och lider också av anfall av takykardi, bradykardi, panikattacker och så vidare. Enligt ICD 10 är det omöjligt att initiera denna typ av NDC med en exakt bestämning. Därför använder läkare ofta beteckningen R45.8, vilket betyder "Andra symptom och tecken relaterade till det känslomässiga tillståndet".

Störningar i det autonoma [autonoma] nervsystemet hos barn

RCHR (Republikans centrum för hälsoutveckling av republiken Kazakstans hälsoministerium)
Version: Kliniska protokoll från Kazakstans hälsovårdsministerium - 2014

allmän information

Kort beskrivning

Paroxysmal autonomisk insufficiens [1,5] är en klinisk och patogenetisk form av autonom dysfunktion, som kännetecknas av autonoma kriser (paroxysmer), vilket är resultatet av en överbelastning i det autonoma nervsystemet och en minskning av anpassningsförfaranden, den mest allvarliga manifestationen av dess dysregulation..

Klassificering

d. lokaliserad form (cerebral, hjärt, buk, andningsorgan, etc.).

Diagnostik

II. DIAGNOSTISKA OCH BEHANDLINGSMETODER, TILLGÄNGER OCH FÖRFARANDEN

• bestämning av glukos i blodserum med expressmetod.

Fysisk undersökning: [3.4]

Med sympatikotoni är barnens hud blek, torr och det vaskulära mönstret uttalas inte. Huden på händerna är torr, kall, ibland eksemma manifestationer, klåda. Barn med sympatikotoni är ofta tunnare, även om de har ökad aptit. Tendens till hypertermi, för att öka blodtrycket.

• Röntgen av bröstet: inga patologiska förändringar.

Differensdiagnos

Differensdiagnos av vegetovaskulär dystoni med användning av mediciner eller toxiska ämnen [7,10]

Få behandling i Korea, Israel, Tyskland, USA

Få en konsultation om medicinsk turism

Behandling mot astmaattacker är möjlig med CPAP [9].

Publikationer Om Hjärtrytmen

Vad är systoliskt och diastoliskt tryck: normer, möjliga avvikelser och när man ska träffa en läkare

Tonometertalen anger den kraft med vilken blodet pressar på kärlen, på endotelfodret, muskelskiktet och deras yttre skal.

Medicinering för hemorrojder

Omfattande behandling av hemorrojder involverar användning av läkemedel med olika åtgärder: antiinflammatoriskt, smärtstillande, phlebotonic, hemostatisk.

Läkaren föreskriver piller baserade på diagnos och klagomål från patienten.