Neurocirculatory dystonia: symptom, diagnos och behandling

Neurocirculatory dystonia (NDC) är en funktionell sjukdom i det kardiovaskulära systemet som inte leder till strukturell ombyggnad av hjärtat. Det är baserat på kränkningar av neurohumoralreglering av det kardiovaskulära systemets funktioner som uppstår av olika skäl. De kliniska manifestationerna av NDC: er är olika, uppstår eller intensifieras i stressiga situationer, kännetecknas av en godartad kurs och en gynnsam prognos.

De främsta orsakerna till denna sjukdom är akut och kronisk stress, överansträngning, rökning, fokus på kronisk infektion i näshinnan, hjärnskador, alkoholism. Vissa patienter har en ärftlig benägenhet till denna sjukdom..

symtom

Symtom på NDC: er är olika och grupperas i syndrom. För att bekräfta diagnosen måste de observeras i minst två månader. Polymorfism (variation) av klagomål hos en patient är karakteristisk. Följande huvudsyndrom utmärks:

  1. Hjärt.
  2. vasomotorisk.
  3. Asthenoneurotic.
  4. Stört termoreguleringssyndrom.
  5. Neurotisk.
  6. Andningsstörningar.

Hjärtsyndrom manifesteras av smärta i hjärtregionen (kardialgi) och / eller rytmstörningar. Kardialgi observeras hos nästan alla patienter med NDC.

Klassisk kardialgi manifesteras av konstant måttlig värkande smärta i hjärtatoppens region (i den vänstra bröstvårtens region), som minskar efter att ha tagit validol eller corvalol. Denna typ av smärta är mer karakteristisk för äldre, speciellt vid samtidig osteokondros i livmoderhals- och bröstryggen. Sympatisk kardialgi kännetecknas av en långvarig intensiv brännande känsla i hjärtans topp. Det försvinner inte efter att ha tagit Corvalol, minskar med användning av smärtstillande medel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Det finns också paroxysmal kardialgi, som manifesteras av plötslig svår smärta i den vänstra halvan av bröstet. Detta tillstånd åtföljs vanligtvis av:

  • rädd för döden;
  • hjärtklappning;
  • svettas;
  • regelbunden urination.

Unga människor har pekade sömnadsmärken, genomträngning, intensifiering med ett djupt andetag. Detta tvingar patienter att andas ytligt..

Ibland uppstår smärta under NDC under träning. Till skillnad från koronar hjärtsjukdom (koronar hjärtsjukdom) är förhållandet mellan smärta och träning inte absolut. Om belastningsnivån är otillräcklig för patientens kapacitet, kan hjärtsyndromet förstärkas. Å andra sidan leder ganska ofta en rationell belastning till en minskning av svårighetsgraden av kardialgi.
Hjärtsyndrom kan uppstå:

  • hjärtklappning;
  • känsla av avbrott i hjärtat;
  • känsla av pulsering av halsens kärl.

I många fall är känslan av hjärtslag subjektiv och en normal puls eller till och med bradykardi kan noteras på elektrokardiogrammet. Detta beror på ökad känslighet hos patienter för hjärtkontraktioner. I andra fall finns det objektiva tecken på hjärtrytmstörningar. Oftare är det ventrikulär extrasystol, som är en källa till negativa känslor för patienten. Vanligtvis visas det när du flyttar till en horisontell position och efter att ha ätit.
Vasomotorsyndrom kan uppstå:

  • känsla av värme;
  • "Tides";
  • yrsel
  • kylning av lemmen;
  • svettas.

Asthenoneurotiskt syndrom åtföljs av:

  • Trötthet
  • svaghet
  • minskade prestanda, särskilt på morgonen.

Nedsatt termoreguleringssyndrom kännetecknas av en oförklarlig ökning av kroppstemperaturen till subfibrila antal.

För patienter med NDC är neurotiska symtom karakteristiska:

  • irritabilitet;
  • ångest;
  • fixering på obehag i hjärtat;
  • sömnstörningar;
  • migrän;
  • svimning
  • vaskulär huvudvärk;
  • andnöd.

Låt oss tänka mer på andningsstörningar. De förekommer i form av en känsla av brist på luft, åtföljd av "tristiga suck" mot bakgrund av vanlig andning. Detta beror på nedsatt andningsreglering. Ett andetagstest bekräftar dessa kränkningar, vilket hos patienter med NDC förkortas till 20-30 sekunder.

Symtom på NDC uppstår i akuta och långvariga stressiga situationer eller under hormonella förändringar (till exempel under graviditet, tonåren eller klimakteriet). De kan existera under lång tid med växlande perioder med förvärring och remission..

Allvarlighetsgrad

Symtom på NDC varierar beroende på sjukdomens svårighetsgrad..

Vid en mild sjukdomsförlopp förekommer smärta i hjärtat endast med svår stress. Vegetativa-vaskulära kriser saknas. Fysisk aktivitet åtföljs inte av svår takykardi. Andningsstörningar uttalas inte. Handikapp sparad.

I måttliga fall av NDC noteras ett antal klagomål. Smärta i hjärtat är konstant, ihållande. Det finns en tendens till takykardi i vila. Fysisk prestanda minskad.

Svår NCD åtföljs av ihållande symtom som är svåra att behandla. Takykardi och andningsstörningar uttrycks. Det finns ett ihållande smärtsyndrom. Ofta registreras vegetovaskulära kriser, kardiofobi, depression. Handikapp minskade kraftigt.

Kliniska former

Beroende på symtom och blodtrycksnivå skiljer sig hypotensiva, hypertensiva och hjärtformer av sjukdomen..

Den antihypertensiva formen manifesteras främst av en minskning av blodtrycket. Som ett resultat minskar arbetsförmågan, huvudvärk och svimningsförhållanden uppträder.

Den hypertensiva formen manifesteras av en periodisk ökning av blodtrycket. Till skillnad från hypertoni, är denna ökning kombinerad med andra tecken på NDC, leder inte till förändringar i fundus och myokardial hypertrofi.

Hjärtformen kännetecknas av en övervägande av smärta i hjärtområdet och rytmstörning vid en normal nivå av blodtryck.

Diagnostik

NDC-diagnos är baserad på klagomål, medicinsk historia (medicinsk historia) och instrumentella forskningsmetoder.

Elektrokardiografi avslöjar ibland inte förändringar. I vissa fall registreras sinusbradykardi, takykardi, arytmi, pacemakervandring i förmaken. Ofta finns extrasystoler och paroxysmala rytmstörningar. För att klargöra rytmstörningar övervakas Holter elektrokardiogram dagligen..

För att bekräfta episoder av hypertoni visas denna studie i många fall..
Elektrokardiografiska tester föreskrivs också: med hyperventilation, ortostatisk, kalium, med beta-blockerare. Dessa test hjälper till att bekräfta den funktionella karaktären hos förändringarna i det vilande elektrokardiogrammet..

För differentiell diagnos av smärta i hjärtregionen är stresstester möjliga: cykelergometri eller löpbandstest. De avslöjar inte ischemiska förändringar under träning. Bestäms av en minskning av fysisk prestanda, otillräckligt svar på en belastning av blodtryck, långsam återhämtning av hjärtfunktionen.

Ultraljudsundersökning av hjärtat avslöjar inte patologi. I vissa fall återfinns tvärgående ackord i ventriklarna eller mitralklaffspridningen.

Termometri rekommenderas varannan timme i flera dagar. Brott mot termoregulering kan bekräftas genom att mäta temperaturen samtidigt i armhålan och under tungan. Normalt är temperaturen under tungan 0,2 ° C högre än i armhålan. Om det är lika med eller högre, indikerar detta en kränkning av värmeeguleringskarakteristik för NDC.

Separat beaktas vegetativa-vaskulära kriser som förvärrar sjukdomsförloppet. De är förknippade med en obalans av hormoner som uppstår under stressiga situationer och överdriven stress..
Sympatiska binjurskriser åtföljs av följande villkor:

  • spänning;
  • Ångest
  • smärta i hjärtat;
  • takykardi;
  • ökat blodtryck;
  • darr
  • kylning av lemmen.

Vagoinsular kriser åtföljs av svaghet, yrsel, illamående, andnöd. Bradykardi och andra rytmstörningar uppträder, svettningar intensifieras, magsmärta uppträder, kräkningar är möjliga.
Hyperventilationskriser förekommer ofta hos kvinnor med neuros. De manifesteras av ökad andning, takykardi, ökat blodtryck. Hyperventilation tetany utvecklas: muskelspänning i underarmarna och händerna ("barnläkare arm"), samt ben och fötter.

I vissa fall, särskilt med osteokondros i livmoderhalsen, uppstår vegetativa-vestibulära kriser, åtföljda av yrsel, illamående, kräkningar och en minskning av blodtrycket.

Behandling

Det är nödvändigt att hitta orsaken till sjukdomen och genomföra etiologisk behandling. Ofta bidrar detta till en betydande förbättring av patientens tillstånd eller till och med återhämtning..

Symtomatisk och icke-läkemedelsbehandling

Det är nödvändigt att eliminera traumatiska psykologiska faktorer, sanera foci för kronisk infektion i nasopharynx och munhålan och eliminera arbetsrisker. Det är nödvändigt att begränsa överdriven fysisk ansträngning rationellt. Vid behov indikeras hormonbehandling (till exempel under klimakteriet).
Individuell och grupp psykoterapi och auto-träning är av stor betydelse..

Drogbehandling

Medicinering kan inkludera:

  • beredningar av valerian och morwort;
  • lugnande medel (grandaxin);
  • antidepressiva medel (amitriptylin);
  • nootropiska läkemedel (piracetam);
  • cerebroangiokorrector (cavinton).

Dessa läkemedel hjälper till att normalisera hjärnfunktionen, lindrar känslor av rädsla och spänningar, förbättrar ämnesomsättningen och blodtillförseln till hjärnan..

Med takykardi i vila och ofta sympatoadrenalkriser, samt med arteriell hypertoni, indikeras utnämningen av betablockerare (anaprilin, atenolol, metoprolol och andra).

Örtmedicin rekommenderas med avgifter som innehåller kamomill, dalen blommor, fänkål frukt, pepparmynta blad, valerian rot, morwort ört, citronmelisse, limefrukt. Mottagande av örter bör hålla länge (upp till sex månader eller mer).

Fysioterapi

Fysioterapi hjälper till att förbättra välbefinnandet med NDC. Tillämplig:

  • elektrisk sömn;
  • elektrofores;
  • vattenprocedurer (duschar, soffor, bad);
  • aeroionotherapy;
  • restaureringsmassage, inklusive akupressur;
  • akupunktur.

En viktig roll spelas av allmän förstärkning och anpassningsterapi:

  • hälsosam livsstil;
  • medicinsk näring;
  • viktminskning;
  • fysioterapi.

Du kan ta adaptogena läkemedel: eleutherococcus, ginseng, citrongräs, Rhodiola rosea, zamaniha, aralia. De bör tas under kontroll av blodtryck och hjärtfrekvens..

Patienter med NDC kan genomgå spa-behandling i områden med milt klimat utan plötsliga förändringar i temperatur och atmosfärstryck. Dessa är lokala sanatorier, liksom sjukhus i Kaliningrad-regionen, Krim, Sochi.

När du använder medicinska preparat är det oerhört viktigt att veta att endast en läkare kan förskriva dem och bestämma doseringen. Vid användning av växtbaserade läkemedel är det nödvändigt att avgöra om patienten har allergier.

Behandling av neurocirculatory dystonia

Cardiopsychoneurosis

Behandling av neurocirculatory dystonia är ett av de mest pressande ämnena. Inte sällan stöter vi på ett begrepp som neurocirculatory dystonia, som mindre ofta kallas cirkulationsdystoni. Detta är en modifierad term som är lika i betydelse som vegetativ-vaskulär dystoni och oftast bör dessa tillstånd betecknas som panikattacker.

Panikattack Behandling

Neurocirculatory dystonia, som ofta är etablerad som den viktigaste diagnosen för personer med en störning av högre nervaktivitet och är en av de vanligaste orsakerna till att kontakta en neurolog.

I sådana situationer krävs en kommissionsbedömning av kroppens tillstånd av läkare: en neurolog och en psykoterapeut vid ett gemensamt samråd. Först då kan vi prata om metoder för att behandla neurocirculatory dystonia.

Vad är neurocirculatory dystonia

Men "alarmister" kan ses oftare på kontoret hos en kardiolog, neurolog eller många andra specialister. Sådana människor kommer vanligtvis till en psykoterapeut efter att ha gått igenom nästan alla läkare. Enligt statistik antas att minst 25% av alla ambulanssamtal faller på patienter med panikattacker, som ofta berättas om förekomsten av neurocirculatory dystoni. Vi kan säga att det idag är en "fashionabel störning" med flera namn och manifestationer. Denna störning kan jämföras med en hydra med många huvuden, men med en kropp. I stor utsträckning har Internet bidragit till detta. Uttrycket "panikattack" infördes relativt bred medicinsk praxis relativt nyligen i slutet av 80-talet. Sådana tillstånd har emellertid varit kända av läkare (och inte bara) under mycket lång tid under olika namn.

En överraskande, en av de första beskrivningarna av ett tillstånd som liknade neurocirculatory dystonia gavs i hans medicinska och pedagogiska bok "The Village Healer, eller ordboken för helande sjukdomar" av den ryska utbildaren, förläggaren och författaren Mikhail Dmitrievich Chulkov. Boken publicerades 1790 (!) Året. Författaren beskrev "skrot och stickande i andetag, andning i bröstet,... skakande eller skakande hjärta och korsbotten i huvudet och i andra medlemmar" bland ungdomar som är alltför bekymrade över deras hälsa. Han var den första som kallade detta tillstånd neurocirculatory dystonia..

Beskrivning av neurocirculatory dystonia

Neurocirculatory dystonia, hypochondria raptus, hypothalamic crisis, och vegetativ-vaskulär dystonia är en ofullständig lista över termer som brukade kallas akuta störningar med manifestationer av ångest, panik och rädsla.

Vad är neurocirculatory dystonia, som nu ofta kallas panikattack?

Neurocirculatory dystonia är en attack av akut ångest, åtföljd av en mängd obehagliga kroppsliga upplevelser. Jag måste säga att vid varje akut attack av somatisk dysfunktion upplever en person rädsla. Det är emellertid med neurocirculatory dystonia som rädsla är den mest smärtsamma upplevelsen, det är han som är centrum för attacken. Oftast är detta rädslan för plötslig död. Nu. Precis här. Just här.

I själva verket uppstår sådana rädslor ibland hos någon person, men han rationaliserar dem snabbt, devalverar dem och driver dem ut till känslornas periferi. Det tros att i varje människas liv åtminstone en gång, men det inträffade en attack av neurocirculatory dystonia (panikattack). Men bara en minoritet av dem blir oroliga neurotika.

Således utvecklas neurocirculatory dystonia (eller panikattack) när en person inte kan rationalisera sin rädsla..

Symtom på neurocirculatory dystonia

Vilka är de viktigaste manifestationerna av den så kallade neurocirculatory dystonia? Förutom akuta, "översvämningar" av hela psykiska rymden i en persons rädsla och panik, är det de så kallade autonoma störningarna som följer med paroxysmal ångest: hjärtklappning (även om PA kan utvecklas med akut störning i hjärtrytmen), värmevallningar eller kyla, känsla av "bomullsben", illamående, yrsel (ibland kan PA vara den första manifestationen av en cerebrovaskulär olycka). Mycket ofta finns det olika smärtupplevelser: i hjärtat, i övre buken. Ofta finns det huvudvärk.

Differensdiagnos av neurocirculatory dystonia

Det är därför, för att ställa korrekt diagnos, krävs differentiell diagnos och medicinsk konsultation, som praktiseras i hjärnklinikerna för varje patient gratis.

Ganska snabbt kan de så kallade konverteringsstörningar (hysteriska) störningar förknippade med självhypnos gå med i de beskrivna tecknen på manifestationen av neurocirculatory dystonia. Detta är först och främst en känsla av luftbrist, ofta den så kallade "klump i halsen". En person börjar andas ofta och djupt. Hyperventilationssyndromet i lungorna utvecklas. Denna metabola störning kan leda till förändringar i syra-basbalansen. Denna obalans kan i sin tur orsaka störningar i hjärtrytmen, yrsel, "dimma" i huvudet och en känsla av orealitet vad som händer (depersonalisering-derealiseringssyndrom).

Psykiska manifestationer blir också mer varierande: en akut rädsla för döden kan konkretiseras och sedan rädsla för en stroke, en hjärtattack, ett akut andningsstopp, ibland en rädsla för att tappa sinnet, mindre ofta andra. Här är det nödvändigt att notera följande funktion: vanligtvis är målet för rädsla organ och system förknippade med vitala funktioner, det vill säga med kroppens funktioner som säkerställer dess vitala funktioner och kränkning som kan vara dödlig, därför rädsla för plötslig kranskärl eller död rådar i symtomen på panikattacker från andningsstopp.

Även om det i min praxis fanns ett fall då utlösaren för manifestationen av neurocirkelformad dystoni var smärta i benet: flickan bestämde sig för att en blodpropp steg upp genom venen och mycket snabbt kom in i hjärtat (det ska sägas att den kreativa "alarmisten" vid den tiden var en 2: a årstudent på medicinsk skola ).

Kursen för neurocirculatory dystonia

Dynamiken i utvecklingen av neurocirculatory dystonia är ganska snabb: nya "klistrar" sig till de första rädslorna och autonoma störningarna, attacken kan nå sitt maximum på bokstavligen tiotals sekunder. Den genomsnittliga varaktigheten för en akut ångestattack är från 3 till 15 minuter. Det händer och kortare, det händer - och längre. Jag måste säga att det finns särskilt "begåvade" störande neurotika som kan uppleva en serie attacker av neurocirculatory dystoni under en kort tid. Självfallet och förekomsten av efterföljande attacker av akut rädsla beror tydligen på två faktorer: ständiga försök från en person att rationalisera sitt tillstånd, periodisk utarmning av neurohumorala sändare och framför allt serotonin.

Primär attack av neurocirculatory dystonia

Beteendet hos människor som fångats in i neurocirculatory dystonia är annorlunda: många uppför sig obehagligt, tenderar att lämna platsen för början av en smärtsam attack, medan andra tvärtom försöker begränsa sin motoriska aktivitet till det maximala, "krympa till en klump". I sådana situationer söker man oftast akut ångest med akut medicinsk hjälp. Detta är förståeligt: ​​det verkar för dem att de håller på att dö. Eller åtminstone något hemskt kommer att hända med dem nu. De ringer en ambulans, vänder sig till polikliniker, till sjukhusens akutmottagare, till första hjälpposter placerade vid tunnelbanestationer och tågstationer. Det är värt att säga att när en person ser en medicinsk arbetare framför sig, bryter en attack av akut ångest ofta plötsligt, bokstavligen omedelbart, direkt. När allt kommer omkring, kommer läkare inte låta dö i färger av år.

Återkommande neurocirculatory dystonia

Vidare - alternativ är möjliga. En person lugnar sig, finner en attack av akut ångest tillgänglig för sin förståelse och förklaring av världssyn ("trött", "nervös", "omarbetad") och återgår till det normala livet. Men tyvärr, oftare än inte, gör han ett logiskt misstag: "Eftersom jag kände mig så dålig, betyder det att jag har en mycket allvarlig sjukdom." Och sedan börjar läkarnas "stora kampanj". Kardiologer, neurologer, endokrinologer. Därför finns det ett sådant överflöd av olika diagnoser hos sådana patienter, när de så småningom hamnar på psykoterapeutens kontor, som, som de säger, alla helvets kretsar har passerat.

Å ena sidan är detta inte dåligt: ​​ångest livnär sig av okunnighet. Hur som helst, väl undersökta människor lever längre. Trots allt, om något är fel i kroppen, upptäcks det vanligtvis i ett tidigt skede, när det är stor sannolikhet för ett fullständigt botemedel.

Å andra sidan är det inte särskilt bra, eftersom medan en orolig och orolig person besöker specialister utan kärnkraft, genomgår han många, ofta helt redundanta undersökningar, neurokirculatorisk dystoni växer och blir starkare, ett system med neurotiska föreställningar och föreskrifter utvecklas och en neurotisk verklighet uppstår. Nya neurotiska symtom dyker upp: orolig undvikande, depression, neurotisk tremor, sömnlöshet, vegetatik börjar "leka" med makt och huvud. Och en person hamnar i en ond cirkel av neurotisk produktion och reproduktion. Hans livsvärld börjar bli mindre, tråkigare och monoton. Sociala band smälter. Framtiden ses som dyster och ledsen.

Men en dag beslutar han fortfarande att konsultera en psykoterapeut...

Behandling av neurocirculatory dystonia

Behandling av neurocirculatory dystoni bör baseras på en differentiell diagnos och vara individuell. På grund av det faktum att detta tillstånd kan uppstå mot bakgrund av nästan varje mental eller somatisk störning, bör huvudterapin för neurocirculatory dystoni fokuseras på behandlingen av den underliggande sjukdomen. När orsakerna till symptombildning försvinner kommer ingen manifestation att uppstå.

Som regel består behandling av neurocirculatory dystonia av tre huvudelement, dessa är:

behandling av den underliggande sjukdomen (medicinering, fysioterapi, kost, etc.);

lindra akuta symptom (neurometabolisk terapi);

Prognosen för behandling av neurocirculatory dystonia

Prognosen för behandling av neurocirculatory dystonia är alltid gynnsam. Som regel kan manifestationen av akuta attacker av detta symptom stoppas inom 10-20 dagar med intensiv terapi på ett dagsjukhus och under flera månader i poliklinisk regim.

Neurocirculatory dystonia vad är det?

Patologi neurocirculatory dystonia har ett komplex av symtom från sidan av hjärtat och blodkärlen, andningsorganen och nervsystemet i kroppen. Om den neuroendokrina regleringen av vaskulär ton och hormonproduktion försämras, uppträder symtom på NDC. På grund av dessa misslyckanden svarar hjärtat och blodkärlen otillräckligt på fysisk aktivitet, psyko-emotionell överbelastning, förändringar i hormonell bakgrund, stressiga situationer. Neurocirculatory dystonia manifesterar vegetativ insufficiens, vilket orsakar det perifera nervsystemet som fungerar med störningar.

Sjukdomskarakteristika

Vad är neurocirculatory dystonia? Kliniskt är det inte bevis på patologiska förändringar i viktiga kroppssystem. Neurocirculatory dystonia manifesterar sig främst i symtom på blodkärl och hjärta och är en följd av brister i autonom reglering. Rätt funktion av system i kroppen säkerställs exakt genom regleringsåtgärderna hos det autonoma nervsystemet. Det inkluderar de sympatiska och parasympatiska avdelningarna, och bristen på balans i deras arbete, övervägande av det ena eller det andra, undergräver avsevärt kroppens anpassningsförmåga. Den senare svarar på denna obalans genom uppkomsten av symtom på neurocirculatory dystonia..

Förresten, tidigare neurocirculatory dystonia kallades hjärnauros. Denna störning är också känd som ett exciterande hjärta eller neurovaskulär asteni..

Fysisk och känslomässig överbelastning, arbetar med skadliga tillstånd, allvarlig toxisk skada på kroppen kan orsaka symtom på neurocirculatory dystoni. Läkarna hör klagomål från patienter som drabbas av sömnlöshet, oregelbundet blodtryck, hjärtrytmstörningar, och trots diagnostiska svårigheter bekräftas neurocirculatory dystoni hos ungefär en tredjedel av dessa patienter..

Det faktum att en person har neurocirculatory dystoni skiljer sig från faktiska hjärtskador, leder inte till hjärtsvikt och förkortar inte livet. Hotar neurokirculatorisk dystoni en persons liv? Denna störning orsakar många problem och ångest, men leder inte till dödliga sjukdomar i hjärtat och blodkärlen..

Beroende på svårighetsgraden av symtom delas neurocirculatory dystonia upp i mild, måttlig och svår förvärrande faser alternerar med remission.

Varför är NDC

Neurocirculatory dystonia överträffar människor under den mest blomstrande livstiden - främst från 15 till 40–45 år gamla. Om regleringen i kroppen försämras och adaptiva system försvagas, kan många faktorer som mer motståndskraftiga människor ger upp bli drivkraft som kommer att utlösa symptomen på störningen. Det kan vara:

  • någon infektion;
  • trötthet och brist på sömn;
  • extrema klimatförhållanden, plötsliga väderförändringar;
  • undernäring;
  • alkoholhaltiga, energidrycker, rökning;
  • brist på träning, brist på promenader i frisk luft, fysisk överbelastning;
  • hormonobalans vid kroppsstrukturering (tonåren, graviditet, abort, klimakteriet);
  • huvud skador;
  • genetisk predisposition;
  • psykologisk exponering (inklusive typ av temperament);
  • ogynnsamma livsvillkor;
  • effekterna av öppna och dolda konflikter.

Någon av dessa faktorer kan orsaka funktionsfel i regleringskedjan, som sträcker sig från organen i det endokrina systemet, dess hormoner in i hjärnbarken, sedan till det autonoma systemet och slutligen till andra kroppssystem. Fel vid valfri länk kan orsaka neurocirculatory dystonia.

Viktig! Mänskliga anpassningskrafts svaghet kan också vara medfödd, men vanligtvis förvärvas den på grund av en felaktig livsstil och miljöegenskaper..

För att provocera neurocirculatory dystonia hos ett barn, är spänningar orsakade av trängsel (till exempel många aktiviteter) ganska kapabla. De tappar anpassningsmekanismen och stör funktionen hos barnens nervsystem, som ansvarar för regleringen av system i kroppen. Utseendet på denna störning kan barn också vara skyldiga att komplicerad graviditet och svår födelse, vilket orsakade resterande skador i hjärnan. Hemolytisk gulsot hos nyfödda, infektioner och hjärnskador, ryggmärgssjukdomar som påverkar livmoderhalsen. Allt detta är möjliga orsaker till sjukdomen. Neurotisering av ett barns personlighet kan också orsaka NDC. Puberteten kan utlösa neurocirculatory dystonia i tonåren.

Riskgrupper

Under samma yttre omständigheter eller livsstil förblir vissa människor relativt lugna, friska och lyckliga, medan andra lider av symtom på neurocirculatory dystoni. Vad är orsaken till denna uppenbara orättvisa?

Mycket bestäms av typen av mänskligt nervsystem. Någon blinkar omedelbart i en obekväm situation och flyttar sig lika snabbt, processerna med upphetsning och hämning sker ungefär samma. En annan typ kan förbli lugn mycket länge, men i slutändan exploderar den, och här behöver man inte vänta på en snabb lugn. Processerna för excitation och hämning är mycket långsammare. En som har svårt att stabilisera sitt tillstånd och återställa sinnesfrid är i en sämre situation. Ytterligare belastningar placeras på nervsystemet och det endokrina systemet.

Inget mindre skadligt kan kallas vanan att ständigt hålla dina känslor inom dig. Erfarenheter undergräver människors hälsa inifrån och kan leda till fullständig utmattning. Känslor kräver stänk, träna. Konstant självbehörighet är skadligt för kroppens system, men inte alla former av känslor är bra och användbara. Detta måste också läras av dem som föredrar att "stänga" eller omvänt reagera utan att skona andra..

Kvinnor är mer emotionella än män, så de tenderar att mer akut uppleva vad som händer runt. På grund av fysiologi stoppar dessutom den ständiga rörelsen i hormonsystemet i dem inte. Graviditet, förlossning, månatliga cykliska hormonförändringar påverkar, och ganska starkt, den kvinnliga kroppen. Därför registreras neurokirculatorisk dystoni hos män 2 eller till och med 3 gånger mindre än kvinnor.

symtom

Beroende på huvudsymtomet är neurokirculatorisk dystoni uppdelad i fyra typer:

  • hjärt (ett symptom på en störning i hjärtaktivitet dominerar);
  • hypotensiv (kännetecknad av lågt blodtryck);
  • hypertensiv (åtföljd av en ökning av blodtrycket);
  • blandad (har störningar i både hjärtaktivitet och blodtryck).

Symtom på neurocirculatory dystonia beror på dess typ, men störningen har gemensamma egenskaper för alla former av manifestation. Person:

  • blir irriterad, nervös;
  • försvagas, lätt trött;
  • observerar en minskning av förmågan att koncentrera sig och komma ihåg information;
  • konstaterar problem med sömn;
  • upplever en minskning av humör, depression, är i ett tillstånd av melankoli.

Symtomen bestäms också av i vilken grad störningen uppstår. Med en mild grad är symtomen milda, inte särskilt obekväma för en person. Deras utseende orsakas endast av stressiga situationer och psykologisk överbelastning. Fysisk uthållighet kan också reduceras, inte särskilt märkbart. Handikappnivån förblir densamma.

På mittstadiet är symtomen mer påtagliga och komplexa. För behandling krävs medicinering. Prestanda reduceras med nästan hälften. Symtom på ett allvarligt stadium påverkar patientens liv väsentligt, prestandan minskar kraftigt, psykologiskt känner en person sig mycket dålig. För behandling av ett svårt stadium av patienten placeras de på ett sjukhus: tillsyn av läkare krävs för att undvika utvecklingen av komplikationer.

Hjärtform

Manifestationer av denna form av neurocirculatory dystonia är kardialgi, avbrott i hjärtat, dyspné under träning. Blodtrycket förändras inte märkbart. Läkaren kan fastställa takykardi, tecken på andningsrytm, supraventrikulär extrasystol.

Förresten! Patientens beteende, hans klagomål är väldigt känslomässiga, ibland demonstrativa till sin natur: klaga och stönande, klagomål om ödet, ett samtal till förståelse och sympati. Den visade svårighetsgraden av symtom och allmän ohälsa överdriver i hög grad den objektiva bilden..

Överträdelser är uppenbara, men de är inte irreversibla, slutliga, har ingen organisk karaktär. Om patienten lugnar sig, konflikten eller den traumatiska situationen löses, är förbättringen inte lång. Ofta försvinner en attack utan medicinering.

Antihypertensiv form

Ett symptom på kärlinsufficiens är karakteristiskt för NCD i en hypotensiv form. Detta är ett fall i det systoliska blodtrycket till 90 mm RT. Konst. och under, möjlig besvimning, kalla lemmar. Patienter berättar om huvudvärk, muskelsvaghet, hög trötthet. Neurocirculatory dystonia med en hypotensiv form observeras hos personer med asthenisk kropp, med blek hud, hos barn och ungdomar. Ofta tolererar de inte fyllda rum och stora folkmassor.

Hypertensiv form

Denna typ observeras oftare än andra. Neurocirculatory dystonia av denna form kännetecknas av en ökning av blodtrycket till 140 till 90 mm Hg. Art., Men varje andra patient känner inte påverkan av denna ökning på välbefinnande. Förhöjd tryck detekteras endast genom mätning. Patienter är oroliga för huvudvärk, yrsel, trötthet, en accelererad hjärtslag som når hundra slag och mer per minut. Ibland förekommer illamående, irritabilitet och kort humör, sömnlöshet. Denna typ av neurocirculatory dystonia måste separeras från symtomen i det initiala stadiet av hypertoni..

Blandad form

Denna typ av NDC kan kallas oförutsägbar. Med det finns det symtom av alla tre typerna, inte en uttalas märkbart ljusare än de andra. Blodtrycket kan både minska och öka i jämförelse med fysiologiska normer. Försämring i en eller annan riktning beror på det autonoma nervsystemet som råder i ett visst ögonblick.

Denna form är sällsynt, vanligtvis hos ungdomar under puberteten och hos äldre patienter under påverkan av betydande stressbelastningar. Det manifesteras av fluktuationer i blodtryck, andnöd, förändringar i hjärtfrekvens, trötthet och sömnlöshet. Ofta det medföljande metoberoendet och upprepade, nästan omedelbara förändringar i hud från blekhet till rodnad.

Diagnostik

För att kunna ställa korrekt diagnos av NDC måste läkaren ha god kunskap om vad den är. Tecknen på störningen är inte särskilt specifika, därför kräver tillvägagångssättet för diagnosen neurocirculatory dystonia noggrannhet. För att bestämma exakt vad sjukdomen är och för att diagnostisera NDC måste du studera patientens klagomål i detalj. Först och främst bör symptom observeras under de senaste två månaderna. Stödkriterier inkluderar klagomål om:

  • kardialgi, hjärtklappning;
  • känsla av brist på luft;
  • trötthet, allmän svaghet;
  • konstant irritabilitet, ångest.

Symtom på NDC hos vuxna och ungdomar bekräftar en tydlig koppling till påverkan av stressiga omständigheter och hormonella förändringar. Pålitliga fysiska tecken inkluderar instabil hjärtfrekvens, takykardi, labilt blodtryck, andningsrytm. Alla dessa manifestationer förekommer oväntat eller olämpligt..

Diagnostisk neurocirculatorisk dystoni med hög informativ diagnostik har en metod för diagnostiska EKG-test med en belastning:

  • I fysiologiska test med hyperventilation registreras ett EKG före och efter 45 sekunder av intensiv inandning och utandning. Pulsen ökade från en och en halv till två gånger och utseendet på negativa T-tänder på kardiogrammet eller en ökning av deras amplitud anses vara en positiv uppdelning.
  • Med ett ortostatisk test tas kardiogrammet från en liggande patient och efter att ha tagit en vertikal position av kroppen i en kvarts timme. Ett positivt test bekräftas av samma resultat på kardiogrammet som i föregående fall..
  • Läkemedelsprovet föregås av att man tar betablockerare eller ett kaliumpreparat. Efter ungefär en timme utförs en EKG-inspelning. I motsats till organisk patologi ger NDC negativa T-vågor. Utseendet på positiva T-vågor anses vara ett negativt test för neurokirculatorisk dystoni och indikerar förekomsten av myokardit och andra organiska kardiopatologier..
  • Vid diagnostisering av NDC förväntas cykelergometri visa en reducerad fysisk träningstolerans som är typisk för denna störning..

NDC-behandling

Läkemedel för behandling av neurocirculatory dystonia används i begränsad utsträckning, främst vid hjärt- och hypertensiva former av störningen. Läkare föreskriver betablockerare som framgångsrikt klarar takykardi, kardialgi, hypertoni. För att förbättra ämnesomsättningen i hjärtmuskeln används kaliumpreparat och B-vitaminer. Med en hypotensiv form, tinkturer av ginseng eller aralia, föreskrivs citrongräs, ibland rekommenderas koffein. För att bekämpa irritabilitet och sömnlöshet används lugnande medel och lugnande medel. Om symtomen på neurocirculatory dystonia hos kvinnor orsakas av ett antal hormonella orsaker, till exempel ovariell dysfunktion, kräver behandling normalisering av den hormonella bakgrunden.

Allmänna kliniska rekommendationer för neurocirculatory dystonia antyder åtgärder för att öka kroppens anpassningsförmåga till varierande miljöfaktorer. Detta är härdande, måttlig sportbelastning, balansen mellan arbete och vila, en översyn av matvanor, bli av med dåligt.

Yoga, andningsövningar och meditativ praxis kan stabilisera staten. Du kan självständigt bekanta dig med metoderna för meditationspraxis på kanalen för Nikita Valeryevich Baturin, specialist på att arbeta med psykosomatik..

För icke-läkemedelsbehandling av neurocirculatory dystonia rekommenderas balneoterapi, elektros sömn, zonterapi, elektrofores, fysioterapiövningar. Men utan psykologisk hjälp är behandling troligtvis inte effektiv. Under psykologiska sessioner, individ och grupp, kommer patienten till slutsatsen att det inte finns något hot mot livet, att prognosen är gynnsam. Han lär sig att etablera sitt psykologiska tillstånd, hantera stressande situationer. Oberoende arbete med dig själv är inte bara möjligt, utan också nödvändigt. Du kan söka hjälp i olika online-resurser. Rådgivningen från psykologen Nikita Valeryevich Baturin kommer att vara användbar. Efter att ha arbetat kompetent de problem som är dolda i sig själv kommer en person att bli förvånad över det uppnådda resultatet..

En korrekt diagnostiserad och kvalificerad terapeutisk hjälp kan övervinna neurocirculatory dystonia, och arbeta med dig själv, en hälsosam livsstil utan att röka och alkohol, spela sport, kommunicera med trevliga människor kan garantera att hon inte kommer tillbaka.

Vad är NDC för den hypertoniska typen: orsaker, utveckling, symtom och behandling

Stark psyko-emotionell upphetsning, frekvent stress och överarbete kan provocera utvecklingen av neurocirculatory dystoni. Trots att sjukdomen manifesteras av en överträdelse av regleringen av vaskulär ton, är NDC av den hypertoniska typen inte associerad med någon skada på nervsystemet. Läkare anser patologi som en form av neurologisk dysfunktion.

Sjukdom Beskrivning

Sjukdomen manifesterar sig i ett stort antal störningar som drabbar hjärt-, andnings- och autonoma nervsystem. Patienterna har ökat trötthet och dålig tolerans mot även mindre fysisk ansträngning. Patologi är godartad. Med en snabb start av behandlingen lyckas läkarna förhindra utvecklingen av hjärtsvikt hos en patient.

Hypertensiv neurocirkulär dystoni beskrivs först 1867. Den engelska doktorn McLean kopplade utvecklingen av funktionell hjärtpatologi hos soldater med betydande fysiska och emotionella överbelastningar. Sedan föreslog termen "hjärtirritation". 95 år senare introducerade N. N. Savitsky termen "neurocirculatory dystonia". Enligt de viktigaste kliniska symtomen delades sjukdomen upp i hypertoniska, hypotoniska och hjärttyper.

NDC är också känt under följande namn:

  • Ansträngningssyndrom.
  • Hjärtneuros.
  • Vegetativ dystoni.
  • Funktionell kardiopati.
  • Neurocirculatory asthenia.
  • ß-adrenergic cirkulationsstatus.

Denna patologi har liknande symtom med tonsillokardialt syndrom, panikattacker och hjärtkardiovaskulär sjukdom. Mängden använda termer förklaras av överflödet av manifestationer av sjukdomen, som inte har någon morfologisk grund. Dessutom har NDC ännu inte klart definierats..

Patologiutveckling

Enligt epidemiologiska studier upptar hypertensiv neurokirculatorisk asteni i den allmänna strukturen för hjärtsjukdomar från 35 till 50% hos vuxna, och hos ungdomar upp till 75%. Denna patologi manifesterar sig oftare under perioden 15 till 40 år. Kvinnor är oftast sjuka. Självklart upptäcks sjukdomen också hos äldre, men efter undersökningen visar det sig att dess första tecken dök upp när de var små.

Alla patienter med är i riskzonen. Faktum är att många patienter i avsaknad av kvalificerad behandling därefter utvecklar organiska skador i det kardiovaskulära systemet. Det handlar om ischemisk hjärtsjukdom och hypertoni.

Förutsägbara faktorer

NDC har en neurogen natur. En sjukdom uppstår när anpassningsprocesserna störs, vilket manifesteras av hjärtklappning, kardialgi, vaskulär dystoni och andra. I det här fallet finns det ingen synlig patologi i hjärtat.

Predisponerande faktorer för NDC inkluderar:

  • Ärftliga funktioner i nervsystemet och hjärt-kärlsystemen.
  • Överdriven excitabilitet hos vissa hjärnstrukturer.
  • Karaktärsdrag hos en person. Egocentriker och egoister lider ofta av hypertensiv typ av NDC.
  • Arbetsförhållanden: brott mot regimen för arbete och vila, brist på sömn, nattskift och skift.
  • Samhällsekonomiska faktorer.
  • Fysisk inaktivitet.
  • Omstrukturering av hormonell pubertet.

Sjukdom-orsakande faktorer finns också. Det är, med deras närvaro, anpassas processerna. Dessa inkluderar:

  • Stress och depression.
  • Fysiskt överarbete.
  • Skador av annan karaktär.
  • Överdriven exponering för solen.
  • Intoxikationer av olika uppkomst.
  • Alkoholförgiftning.
  • infektioner.
  • Sexuella störningar.
  • Graviditet.

Under påverkan av dessa faktorer kan metabolisk reglering ske på nivån av hypothalamus och hjärnbarken, vilket i sin tur kommer att obalansera funktionerna i det autonoma nervsystemet och förändra neuroendokrin reaktivitet.

Patogenes och klassificering

Hypertensiva NDC: er har flera viktiga patogenetiska faktorer som har en betydande inverkan på sjukdomens utveckling. Dessa inkluderar:

  • Störningar i anslutningarna mellan separata delar av hjärnan.
  • Överdriven stimulering av det sympatiska nervsystemet.
  • Ökad excitabilitet hos formationer som är ansvariga för arbetet med inre organ.
  • Förändring i metaboliska och trofiska funktioner hos enskilda körtlar.

En enda typologi av sjukdomen har ännu inte utvecklats. I Ryssland använder läkare ofta Savitskys klassificering. Hon är lätt att förstå. Enligt henne skiljer sig 4 former av neurocirkulär dystoni:

  1. Enligt hjärttypen. Ett karakteristiskt tecken är förekomsten av smärta i bröstområdet. Patienten har också takykardi och arytmi..
  2. Hypertensiva. Det ställs in om patienten periodvis har ökat blodtrycket. Resten av tiden är det inom hans normala räckvidd.
  3. Efter hypotensiv typ. Denna variant av sjukdomen kännetecknas av en kortvarig minskning av blodtrycket till en nivå av 90/60 mm. Hg. Konst. Mitt i sådana förändringar får patienterna allvarliga besvär.
  4. Efter blandad typ. Det diagnostiseras i fall då patienten omedelbart avslöjar flera tecken på 3 andra typer av sjukdomen..

Det finns andra klassificeringar. De tar hänsyn till etiologin, antalet symtom och graden av deras manifestation..

Enligt etiologin är NDC uppdelat i: psykogen, dishormonal, blandad, associerad med fysisk ansträngning, ärftlig, reflex, smittsom-toxisk. Enligt symtomen på sjukdomen är de indelade i: kardialgisk, neurotisk, andningsorgan, takykardial, vegetovaskulär och astenisk. Svårighetsgraden är mild, måttlig och svår neurocirculatory dystoni av den hypertoniska typen.

Symtom på NDC

Vanligtvis utvecklas patologi långsamt. Kursen betraktas som kronisk. Det finns perioder med förvärringar och remissioner. Men ibland förekommer symtomen på sjukdomen plötsligt och mycket akut. Men tecken på neurocirculatory dystonia passerar så snabbt som de dök upp..

Det huvudsakliga symptomet på patologi anses vara kardialgiskt syndrom. Det manifesteras genom värkande och sömnadsmärta i hjärtområdet. Patienter klagar över bröstsmärta. Besvärets art kan förändras snabbt..

Attackens varaktighet är annorlunda. Hos vissa patienter går det på några minuter, i andra kan det observeras i flera dagar. Oftast är smärtan måttlig eller mild. De är lokaliserade i hjärtatoppens område eller i den vänstra subklaviska regionen. Ibland kan obehagliga känslor passera in i den vänstra axeln och det interskapulära området. Cradialgic syndrom manifesterar sig efter betydande fysisk ansträngning, överansträngning, under perioden före menstruation, efter alkoholmissbruk. Inga relaterade händelser.

Befintlig smärta i de allra flesta fall kan inte tas bort med nitroglycerin. För deras lättnad bör Validol, Corvalol och lugnande medel ges till patienten. Takykardiellt syndrom kan vara både permanent och episodiskt. I detta fall kontraheras hjärtmuskeln med en frekvens av 90-130 slag / min. Hos vissa patienter når takykardi 150 slag per minut. Det finns också en tendens att öka den övre gränsen för blodtryck.

Uppkomsten av symtom på takykardialt syndrom väcker emotionell och fysisk stress, samt hyperventilering av lungorna. Patienten känner en pulsering i olika delar av kroppen och hanterar inte hårt arbete. Vegetovaskulärt syndrom manifesteras av huvudvärk, yrsel, svängningar i blodtrycket, överdriven svettning. En person klagar över en periodisk känsla av värme i kroppen och ökad trötthet.

Hos 64% av patienterna åtföljs NDC av panikattacker. Det här är vegetativa-vaskulära kriser som föregås av överarbetning och belastning. Hos kvinnor förekommer de ofta före menstruationscykeln. Patienter klagar över en känsla av rädsla för en nära förestående död, som åtföljs av skakning, svår kylning av armar och ben, illamående, kvävning, ömhet i magen. I slutet av krisen får patienterna svår svaghet, som kan kvarstå under flera dagar..

Andningsstörningar kan också observeras. En person kan inte vara nöjd med luftvolymen som kommer in i lungorna med ett andetag. Jag måste göra upprepade. Vissa patienter klagar på en känsla av främmande kropp i luftstrupen. Alla patienter har neurotiska symtom. Detta är emotionell labilitet, sömnstörningar, besatthet, kardiofobi, ångest. Kanske utvecklingen av depression.

Upprätta diagnos

Först undersöker läkaren patienten och pratar med honom. Som regel har en sjuk person ett instabilt psyko-emotionellt tillstånd och är mycket bekymrad över sin hälsa. Hans ansikte är alltid rött. Förbättrade kapillärer syns tydligt på huden. Patientens lemmar är kalla och fuktiga. Ofta har de en blåaktig nyans. Andetaget är grunt. Det finns en tendens till hyperventilation.

Pulsen är instabil. Trycket kan variera inom en timme. Under slagverk detekteras inte en ökning i hjärtstorlek. En ökad hjärtfrekvens noteras. Det kan utlöses av ett känslomässigt tillstånd, en kraftig förändring i kroppsposition, ofta andning. Cirka 50% av patienterna har systoliska knurr. De är vanligtvis svaga med ett brett lyssningsområde. De når det maximala värdet på vänster sida av bröstet.

Efter den första undersökningen föreskrivs ett EKG och en ultraljud i hjärtat. Förändringar i elektrokardiogrammet upptäcks mycket ofta. Tyvärr är de ofta missuppfattade, vilket leder till olika diagnosfel. Speciellt har patienter angina, myokardit, hjärtattack, som inte nämns.

Om den kliniska bilden är oklar och det finns negativa T-vågor på EKG, föreskrivs ytterligare test med fysisk aktivitet och olika läkemedel:

  1. Hyperventilation. Patienten tvingas andas kraftfullt i 45 sekunder, varefter en mätning görs. Resultatet anses positivt om hjärtfrekvensen stiger 100% och T-vågor visas på kardiogrammet i bröstområdet..
  2. Ortostatisk test. Mätningar görs först när patienten ligger på soffan, sedan efter att han står upp. Positivt resultat - inversion av positiv och fördjupning av negativa T-vågor.
  3. Kaliumtest. På morgonen äter inte patienten. Innan studien fick han 6 g kaliumklorid utspädd i 50 ml te. En och en halv timme senare registreras ett EKG. Ett test anses positivt om det finns en omvändning av negativa tänder.

Ett EKG med doserad fysisk aktivitet anses specifikt. Om patienten har en ökning av hjärtfrekvensen över normal och långvarig takykardi under återhämtningsperioden, görs en diagnos av NDC efter hypertonisk typ.

Behandling av neurocirculatory dystonia

Grunden för terapi är eliminering av etiologiska faktorer. Ofta räcker detta för att stabilisera patientens tillstånd och till och med hans fulla återhämtning. Till exempel, om patologin har en neurotisk form, är det första att göra att utesluta stressande situationer från patientens liv, hjälpa honom att normalisera relationer i familjen och med vänner.

När neurocirculatory dystonia är associerad med fysisk stress, bör stress tas bort. En positiv effekt ges av psykoterapi och auto-träning. Patienten lär sig essensen av sjukdomen, förstår att den är godartad och det finns utmärkta chanser för en fullständig återhämtning.

Anxiolytika används för att behandla neurotiska störningar. Dessa inkluderar:

För att normalisera cerebral cirkulation föreskrivs cerebroangioprotectors: Vinpocetine och Cinnarizine. Sådana läkemedel hanterar också effektivt yrsel och smärta..

Användbar video

Efter att ha sett den här videon lär du dig mer information om neurocirkulär dystoni:

Läkare kämpar med kardiologiskt syndrom och måttlig smärta i hjärtat med milda lugnande läkemedel som också kan normalisera hjärtrytmen och ta bort takykardi. Dessa är Valocordin, Corvalol, Zelenin droppar, Valerian extrakt.

Vad är hypertensiv neurocirculatory dystonia (NCD)?

Neurocirculatory dystonia är ett patologiskt tillstånd som utvecklas på grund av ett brott mot nervregleringen av vaskulär ton. Denna störning uppstår när det autonoma nervsystemet störs..

Eftersom NDC av den hypertoniska typen inte är förknippad med förekomsten av några patologier, betraktas det som en av varianterna av neurologisk dysfunktion. Oftast observeras det hos unga patienter, mycket mindre ofta hos personer över fyrtio.

De som har diagnostiserats med neurocirculatory dystonia av läkare vill veta vad det är? Detta koncept inkluderar en hel grupp autonoma störningar, som inkluderar störningar av både hypotoniska och hypertensiva typer. Detta innebär att sådana människor har en tendens till orsakslös minskning eller ökning av blodtrycket.

Till skillnad från hypertoni, i fall av hypertensiv typ NDC finns det en ökning av endast systoliskt blodtryck, medan diastoliskt ("lägre") förblir inom det normala området.

Varför är NDC?

De exakta orsakerna som kan leda till utvecklingen av en hypertonisk typ av NDC har inte fastställts. Störningen är förknippad med en funktionsnedsättning av nervsystemet, medan det inte finns några organiska förändringar i det kardiovaskulära systemet eller andra system.

Det kan antas att detta tillstånd utvecklas till följd av en persons engagemang för en ohälsosam livsstil eller negativa miljöpåverkan..

Experter föreslår följande orsaker till NDC för den hypertoniska typen:

  • kronisk sömnbrist;
  • överansträngning;
  • brist på motorisk aktivitet, stillasittande livsstil;
  • avvikelse av säkerhetsreglerna vid idrott, fysisk belastning;
  • emotionell stress; stress;
  • allvarliga sjukdomar i inre organ, konsekvenser av traumatisk hjärnskada;
  • smittsam process.

En viktig roll i utvecklingen av sjukdomen spelas av predisposition, typ av nervsystem och personliga egenskaper hos en person. Oftare registreras en hypertonisk typ av NDC hos patienter som har en belastad ärftlighet för hjärtsjukdomar. Hos sådana människor kan släktingar ha högt blodtryck eller kranskärlssjukdom..

En hög risk att utveckla NDC hos personer som lider av sjukdomar i det endokrina systemet. Eventuell hormonell obalans bör elimineras i tid, eftersom de kan leda till utveckling av en ihållande ökning eller minskning av blodtrycket.

Symtom som indikerar NDC

NCD-patienter med hypertensiv typ uppvisar vanligtvis ospecifika klagomål. Det är omöjligt att avgöra exakt vilken sjukdom eller tillstånd som stör en person.

Bland alla klagomål noteras följande oftare:

  1. allmän sjukdom, svaghet, minskad prestanda;
  2. huvudvärk;
  3. irritabilitet, trötthet;
  4. neurologiska symtom - yrsel, sömnstörningar.

Läkaren kan föreslå hypertensiv typ av NCD hos en patient om, i närvaro av något av ovanstående symtom, en ihållande ökning av systoliskt blodtryck till 140 mmHg noteras. och högre. Detta inträffar vanligtvis efter lite fysisk ansträngning eller känslomässig stress. Det kan också åtföljas av en ökning av hjärtfrekvensen upp till 100 slag per minut eller mer..

Försvinnandet av symtom i NDC noteras i följande fall:

  1. efter tillräckligt med vila;
  2. iakttagande av dagens regim, rätt växling av arbete och vila;
  3. utförande av olika avkopplingstekniker;
  4. tar lugnande medel.

I vissa fall kan en mer allvarlig klinisk bild av NDC efter hypertonisk typ noteras. Det inkluderar:

  • visuellt detekterbar pulsering av vener på underarmarna, i popliteala regionen osv.;
  • brist på luft;
  • hjärtklappning eller snabb, sömnad bröstsmärta. Ibland kan det vara obehag och en känsla av tyngd i bröstet;
  • skakande i lemmarna;
  • försämrad koordination av rörelser.

Den kliniska bilden av neurocirculatory dystonia av hypertonisk typ är mycket olika. I vissa fall kan symtomen vara milda, endast en ökning av det systoliska blodtrycket utan uttalade neurologiska eller hjärtsymtom är möjligt. Hos andra patienter, med en lätt tryckökning, kan ganska allvarliga manifestationer av en störning i nervsystemets aktivitet uppstå - huvudvärk, minskad koncentration, nedsatt minne, skakning i kroppen etc..

Svårighetsgraden av neurocirculatory dystonia

Beroende på svårighetsgraden av kliniska manifestationer finns det flera grader av svårighetsgrad av NCD enligt den hypertoniska typen.

Följande funktioner är karakteristiska för en mild störning:

  • uppkomsten av symtom endast med uttalad fysisk och emotionell stress;
  • brist på vegetovaskulära kriser;
  • god tolerans för normal fysisk ansträngning, medan hjärtfrekvensen förblir inom normala gränser;
  • full prestanda.

Den hypertoniska typen av NCD med måttlig svårighetsgrad kännetecknas av följande uppsättning manifestationer:

  • smärta i hjärtat, uppstår även i vila;
  • frekventa episoder av hjärtklappning;
  • organiska fysiska förmågor - belastningar med medelhög intensitet orsakar symtom.

Den allvarliga förloppet av NDC av hypertonisk typ kännetecknas av en signifikant uttryckt klinisk bild.

Patienten har följande symtom:

  • konstant hjärtfrekvens, brist på luft, andnöd i vila;
  • förekomsten av vegetovaskulära kriser;
  • kardiofobi - ett tillstånd som kännetecknas av rädsla för att utveckla ett akut hjärttillstånd, till exempel hjärtinfarkt;
  • andra psykiska störningar - depression, ångest osv.;
  • långvarig smärta i hjärtat, inte mottaglig för läkemedelsbehandling;
  • betydande begränsning av patientens arbetsförmåga och fysiska förmågor, svår asteni.

En speciell plats i symtomen på hypertonisk typ av NCD upptas av ett sådant tillstånd som en vegetovaskulär kris. Hans andra namn är en panikattack. Det är förknippat med akut brott mot nervregleringen av vaskulär ton.

Det manifesterar sig sällan som ökande ångest, hjärtklappning, skakningar och hjärtrytmstörningar. Utåt ser en sådan patient blek, rastlös. Med utvecklingen av detta tillstånd bör hjälp ges av en kvalificerad läkare, ofta för detta är det nödvändigt att använda mediciner.

Diagnos av sjukdomen

Vanligtvis med sådana symtom vänder människor sig till kardiologer. Den kliniska bilden av NDC efter hypertonisk typ är emellertid inte särskilt specifik. I en eller annan grad kan det vara en följd av andra neurologiska, kardiologiska eller endokrina sjukdomar..

Därför ställs diagnosen vanligtvis efter det att det inte var möjligt att fastställa närvaron av andra patologier. Oftast måste detta tillstånd differentieras från menopausalt syndrom, neuros, hypertoni, njursjukdomar, binjurar, myokardit och andra sjukdomar..

Sådana patienter kan förskrivas en daglig mätning av blodtrycket för att bestämma arten och frekvensen av ökande blodtryck. Det är också möjligt att genomföra en prövningsbehandling av hypertoni, som med en hypertonisk typ av NCD inte ger ett positivt resultat.

För att utvärdera hjärtans aktivitet och struktur föreskrivs följande diagnostiska procedurer:

  • EKG - gör det möjligt att upptäcka rytmstörningar;
  • Echokardiografi - med dess hjälp bestämma närvaron av förändringar i strukturen i hjärtmuskeln och ventilerna, gör att du kan diagnostisera hjärtfel, myokardit och andra sjukdomar.

I de fall där inga pålitliga tecken på andra patologier har identifierats som kan manifesteras av ovanstående symtom, ställer läkaren diagnosen "NDC efter hypertonisk typ".

Hypertensiv NDC-behandling

För att effektivt behandla neurocirculatory dystonia, måste läkaren korrekt fastställa förekomsten av en orsakande faktor. Först och främst bör terapi syfta till att eliminera den. För att göra detta kan du behöva konsultera en annan specialist, till exempel en endokrinolog.

Hypertensiv NDC-behandling utförs med icke-läkemedels- och läkemedelsmetoder.

Börja vanligtvis med det första, som inkluderar följande aktiviteter:

  • korrigering av mentalt tillstånd, eliminering av stressande eller traumatiska faktorer;
  • eliminering av berusningskällan, skadlighet i samband med patientens arbete;
  • normalisering av sömn och arbetskraft;
  • sanitet av infektiösa foci, till exempel behandling av karies, kronisk tonsillit och andra patologier;
  • psykoterapi, mänsklig träning i avkopplingsteknik, auto-träning.

Om dessa åtgärder är ineffektiva är det nödvändigt att tillämpa metoder baserade på läkemedelsanvändning.

Läkemedelsbehandling NDC inkluderar:

  • i närvaro av endokrina störningar - användning av hormonella läkemedel för deras korrigering;
  • att ta psykotropa läkemedel av växtursprung - tinktur av valerian, morwort, etc.;
  • i mer allvarliga fall användningen av lugnande medel;
  • om indikerat, antidepressiva medel.

Vid svår förlopp av NDC av hypertonisk typ indikeras ofta panikattacker, betablockerare. Dessa läkemedel sänker blodtrycket och hjärtfrekvensen..

Alla personer med denna diagnos visas spa-behandling. Områden med en liten skillnad i atmosfärstryck och temperatur är bättre lämpade för detta..

Neurocirculatory dystonia är en sjukdom som är nästan omöjlig att helt bota. Det är viktigt när symtomen inte självmedicinerar, men konsultera en läkare, genomgå alla nödvändiga undersökningar. Endast på grund av den snabba och omfattande behandlingen av NDC kan normalisera patientens tillstånd, ihållande remission av sjukdomen.

Publikationer Om Hjärtrytmen

CRP i blodet - vad är det i en biokemisk analys

Vid det första tecknet på en allvarlig sjukdom hos en person kan läkaren beställa ett blodprov för CRP. Det finns ingen anledning att vara rädd, eftersom detta är den viktigaste indikatorn på vilken diagnostik och vidare behandling kommer att baseras.

Hur man dricker hibiskust te vid högt tryck: dess effekt, beredning och dosering

Ta en drink för att lindra trycketDet är bättre att brygga i ett icke-metalliskt fartyg. Blomställningar måste fyllas med kallt eller varmt vatten och sedan insistera i flera timmar.