Sedimentationsgraden för erytrocyter

Erytrocytsedimentationsfrekvensen (syn. ESR) är en ospecifik parameter som endast kan mätas under genomförandet av ett allmänt kliniskt blodprov. De erhållna värdena indikerar förhållandet mellan olika fraktioner av proteiner som finns i plasma för en persons huvudbiologiska vätska. Testmaterialet kan tas från antingen ett finger eller en ven..

Indikatorn har normala värden som inte bara skiljer sig åt i ålder utan också beroende på personens kön. I enlighet med detta kan de tillåtna antalet sänkas eller ökas, vilket indikerar förekomsten av någon sjukdom i kroppen. Parametern kan påverkas av vissa fysiologiska skäl, till exempel graviditetsperioden för barnet och avancerad ålder.

Flera metoder används för närvarande för att utvärdera reaktionen, men den vanligaste av dem är Westergren-metoden. För att få korrekta indikatorer, råder kliniker patienterna att följa flera regler för enkel beredning.

ESR i ett allmänt blodprov

Kärnan i genomförandet av ett laboratorietest för erytrocytsedimentationsfrekvens (ESR) är att röda blodkroppar är den tyngst formade blodkomponenten.

Om du installerar en kolv med blod i vertikalt läge under en kort tidsperiod kommer biovätskan under påverkan av gravitationen att delas upp i flera fraktioner - en tjock fällning av röda blodkroppar och en genomskinlig plasma i kombination med andra partiklar.

Röda blodkroppar har flera funktioner, till exempel kan celler "hålla sig ihop", varför sedimentationen av röda blodkroppar påskyndas eller bromsas ner - sedimentationsgraden kan vara hög eller inte.

Noggrannheten i studien av erytrocytsedimentation i blodet bestäms av flera faktorer:

  • korrekt förberedelse av patienten för analys;
  • kvalificeringsnivå för laboratorieassistenten som genomför studien;
  • kvalitet på de använda reagenserna.

Endast om dessa krav är uppfyllda blir resultatet det mest korrekta.

Förberedelser och blodprovtagning

Erytrocytsedimentationsgraden indikerar närvaron och intensiteten av svårighetsgraden av inflammation i människokroppen. Studien visas inte bara för att kontrollera behandlingen av patologier, utan den genomförs också som ett förebyggande åtgärder..

Vid upptäckt avvikelser hos vuxna eller hos barn kommer patienten att skickas till biokemisk analys. Detta behov beror på att ESR är en icke-specifik parameter, på grundval av vilken det är ganska svårt att ställa rätt diagnos..

Bloddonation kräver ingen komplex eller lång beredning från patienter. Huvudregeln är fullständigt avslag på mat och alkohol minst fyra timmar innan du besöker en medicinsk institution. Det är tillåtet att dricka renat vatten utan gas eller osötat te.

Direkt provtagning av biologiskt material tar högst 10 minuter, men processens sekvens kommer att variera beroende på vilken typ av blod som behövs för ett laboratorietest.

Om patienten fick ett blodprov från ett finger kommer sekvensen att ta biofluider att inkludera följande steg:

  • gnugga alkohol med ringfingret på vänster eller höger hand;
  • göra ett grunt skär, inte mer än 2-3 millimeter, med hjälp av ett specialverktyg;
  • avlägsnande av den första bloddroppen med ett sterilt förband;
  • provtagning av biologisk vätska;
  • desinfektion av punkteringsstället;
  • applicering av en bit bomullsfukt som är fuktad i en antiseptisk lösning på fingertoppen är nödvändig för snabb lindring av blödning.

När det gäller provtagning av venöst blod från män eller kvinnor, i denna situation kommer arbetssekvensen hos laboratorieassistenten att vara följande:

  • dra patientens underarm med ett gummiband;
  • desinfektion av punkteringsstället med alkohol;
  • införande av en nål i armbågens ven;
  • insamling in vitro av den erforderliga mängden biomaterial;
  • ta bort en nål från en ven;
  • re-desinfektion;
  • böja armen vid armbågen för att stoppa blödningen.

Hos barn utförs blodprov på liknande sätt..

Analysmetoder

För närvarande utförs bestämningen av erytrocytsedimentationsgraden med två metoder - enligt Panchenkov och Westergren. Metoderna har en sak gemensamt - innan man studerar blandas blodet med ett antikoagulant så att biovätskan inte koagulerar. Skillnaden ligger i testfluidets olika variation och noggrannheten i resultaten, hematologen dekrypterar dem.

Ett Panchenkov-blodprov kräver en kapillärvätska och en speciell tunn glaspipett (Panchenkov kapillär), graderad av 100 divisioner. Först appliceras en viss mängd antikoagulant, varefter biomaterialet tillsättes i ett förhållande av 1 till 4. Kapillären installeras vertikalt under 1 timme, varefter plasmahöjden mäts, med hänsyn inte till erytrocytsedimentet. Mätenheten för den erhållna parametern är millimeter..

En vanligare och känslig metod är metoden att studera blod enligt Westergren. Huvudskillnaden är användningen av en mer exakt skala (200 divisioner) med en gradering per millimeter, varför ESR mäts i mm / h.

Den undersökta vätskan i detta fall är kapillärblod, som blandas med ett antikoagulant. Röret placeras i upprätt läge i 1 timme, varefter plasmakolonnen ska mätas..

Efter det att reaktionen med erytrocytsedimentation har blivit känd rapporteras resultaten till den behandlande läkaren, som vid behov föreskriver ytterligare laboratorietester, instrumentella procedurer och samråd med specialister från andra medicinska områden.

Normindikatorer

Erytrocytsedimentationsgraden beror på personens kön och ålder.

Erytrocytsedimentationsfrekvens och cancer

Studien av ESR är en av de vanligaste metoderna i laboratoriepraxis och är en del av det allmänna kliniska blodprovet..

Hastigheten för erytrocytsedimentationshastighet (Erythrocytsedimentationshastighet) är hastigheten för separering av okoagulerat blod i två lager: det nedre, bestående av sedimenterade erytrocyter, och det övre - ett lager av transparent plasma.

Processen för erytrocytsedimentering består av tre faser:

  • Aggregation - den primära bildningen av röda blodkroppar
  • Sedimentation - det snabba utseendet på erytro-plasmakanten, fortsatt bildning av röda blodkroppar och deras sedimentation
  • Tätning - avslutad sammansättning av röda blodkroppar och sedimentering av erytrocytspelare i botten av röret

ESR-analysator Alifax Roller 20PN

Vad visar ESR?

ESR är inte en specifik indikator för någon speciell sjukdom, det vill säga att det är omöjligt att fastställa en specifik diagnos för dess ökning.

Detta test anses vara användbart för att identifiera dolda former av olika sjukdomar, bestämma aktiviteten för kroniska inflammatoriska tillstånd. ESR kan också tjäna som en indikator på effektiviteten i pågående terapi..

ESR-mätning används emellertid inte på något sätt för att diagnostisera cancer.

Vilka är orsakerna till ökad ESR?

En ökning av ESR är ett tecken på alla sjukdomar i samband med betydande vävnadsskador, inflammation, infektion eller cancer.

För alla infektionssjukdomar och inflammatoriska sjukdomar svarar immunsystemet genom att öka produktionen av immunoglobuliner. Detta ökar i sin tur tendensen för röda blodkroppar att aggregera och bilda kolumner med röda blodkroppar. Upprepade studier av ESR gör det möjligt för oss att bedöma dynamiken i loppet av den smittsamma processen och behandlingseffektiviteten.

ESR påverkas också av många andra faktorer som bestämmer det fysikalisk-kemiska tillståndet i plasma: viskositet, plasmaelektrolytkomposition, förhållandet mellan plasmakolesterol och lecitin, dess syrainnehåll, etc..

De främsta orsakerna till ökningen av ESR är:

  • Varje inflammatorisk process i kroppen, såsom artrit, hjälper till att påskynda ESR på grund av produktionen av ett stort antal "proteiner i den akuta inflammationsfasen".
  • Ett antal sjukdomar där vävnadsskada uppstår - hjärtinfarkt, destruktiv pankreatit etc..
  • Kirurgin åtföljs också av en ökning av ESR.
  • Att minska antalet röda blodkroppar hos patienter med anemi leder också till en ökning av ESR.
  • Alla infektionssjukdomar åtföljs vanligtvis av en acceleration av ESR..
  • Fetma.
  • Noggrannhet under blodprovning, till exempel felaktig temperatur.
  • Ökad ESR observerades hos äldre patienter.

Hur man beräknar en individuell ESR-hastighet hos äldre patienter?

Det enklaste sättet att använda Millers formel är:

Till exempel den tillåtna ESR-gränsen för en 60-årig kvinna:
(60 år + 10): 2 = 35 mm / timme

Om förändringar i det kliniska blodprovet upptäcks går patienten först till allmänläkaren. En användbar punkt är att ESR ingår i den kliniska analysen av blod, vilket innebär att läkaren samtidigt ser nivån av leukocyter, blodplättar, hemoglobin. När en diagnos fastställs väljer läkaren först mellan tre grupper: infektioner, immunsjukdomar och sjukdomar, maligna sjukdomar. Läkaren förhör och undersöker patienten, varefter, utifrån symptom, undersökning och diagnostiska data, bestämmer den ytterligare taktiken.

Om orsaken till ökningen av ESR inte avslöjas, bör analysen upprepas efter 1-3 månader. Indikatorn normaliseras i nästan 80% av fallen.

ESR och onkologi

I avsaknad av inflammatoriska och infektionssjukdomar bör en betydande ökning av ESR orsaka försiktighet när det gäller en ondartad tumör. Vid den första misstanken om dess närvaro är det nödvändigt att konsultera en onkolog och en grundlig uppföljningsundersökning med högteknologisk utrustning och kompetenta specialister..

Onkologi är en multifaktoriell sjukdom, åtföljd av både inflammatoriska processer och anemi, metaboliska störningar, och därför - som får kroppen att frigöra ett stort antal aktiva substanser, proteiner. Därför har de flesta patienter med olika former av maligna tumörer ökat ESR.

Exempelvis kan ESR vid lungcancer öka i närvaro av lunginflammation nära tumören. Vid cancer i tjocktarmen eller magen uppstår svår anemi, vilket leder till en ökning av ESR.

Det finns ingen specifik nivå för varje tumör, oftast beror ökningen på en kombination av många faktorer.

Den högsta nivån av ESR (80-90 mm / h eller mer) förknippad med onkologi bestäms vanligtvis för sjukdomar kombinerade i gruppen paraproteinemia (Myeloma, Valdenstrom macroglobulinemia). Med dessa sjukdomar förekommer strukturellt onormala och funktionellt defekta proteiner i blodet, vilket leder till förändringar i blodet.

Är ESR alltid förhöjd i cancer??

Varje läkare som har arbetat inom medicin under minst några år kommer att besvara den här frågan: Som med en hög ESR kan det inte finnas en onkologisk sjukdom, en låg ESR betyder inte dess frånvaro. Att identifiera en så komplex diagnos som cancer kräver samtidig studie av symtom, en noggrann undersökning av patienten, och, naturligtvis, laboratorie- och instrumentundersökningar.

Varför erytrocytsedimentationsfrekvensen kan ökas

När erytrocytsedimentationsfrekvensen (ESR) i den allmänna analysen ökas, är inte många patienter särskilt oroliga för detta och det måste sägas helt förgäves. I verkligheten finns det många farliga patologier, vars första tecken kvarstår för snabb limning av blodceller. Vi kommer att diskutera detta mer i detalj i den här artikeln..

Vad är ESR

Typiskt föreskrivs riktningen för denna analys av läkaren vid patientens första besök. Anledningen här är ganska enkel - testet är inte dyrt och ger en klar uppfattning om förekomsten eller frånvaron av patologiska processer i kroppen hos den patient som har sökt hjälp.

Det är värt att notera att informationsförmågan hos ESR (eller som den kallades tidigare - ROE) inte är för hög - på grundval av det är det möjligt att identifiera inflammation, där exakt den är lokaliserad och vilken faktor som orsakade dess förekomst, kommer detta test inte att visa. För att klargöra diagnosen krävs ett antal andra studier som föreskrivs av en specialist på grundval av data som erhållits under den fysiska undersökningen av patienten och hans undersökning..

Samtidigt indikerar sedimentation med hög erytrocyt inte alltid förekomsten av sjukdomar, utan orsakas ofta av andra, rent fysiologiska faktorer. Och många sjukdomar förekommer utan detta symptom..

Normal ESR

Standardvärdena för reaktionen av blodcellsedimentering skiljer sig åt företrädare för olika kön och åldersgrupper. Det påverkar även varje patients individuella egenskaper.

Normen för sedimentering beaktas särskilt i:

  • män - från 2 millimeter per timme till 12;
  • kvinnor - från 3 till 20;
  • hos äldre - 40-50.

Det främsta skälet till att öka indikatorn bland pensionärer är åldersrelaterad. Därför, om det inte finns några speciella hälsoproblem, bör du inte särskilt oroa dig för detta.

Hos ett nyfött friskt barn är vidhäftningshastigheten från 0 till 2 millimeter per timme. Och för barn:

  • från 2 månader till 12 standardnummer - från 2 till 10 mm / h;
  • från ett år till 5 - 5-11;
  • sedan sker stabilisering inom 4-12.

Enligt statistik visar analysen i de flesta fall en acceleration, inte en avmattning, av sänkning av röda blodkroppar. I vissa situationer påverkar överträdelsen av reglerna för bloddonation riktigheten av resultatet. De vanligaste felen inkluderar:

  • god middag på kvällen;
  • fullständigt vägran av mat på kvällen;
  • frukost innan du går till labbet.

I enlighet med reglerna bör patienten vara på testet på morgonen. De tar blod bara på tom mage. Om det nämnda kravet inte har uppfyllts, rekommenderas det att upprepa analysen på några dagar.

När den ökade ESR inte bör störa

Om resultaten visar en hög hastighet på blodceller bör du inte få panik (särskilt när andra indikatorer kvarstår i fodret), eftersom det inte betyder att du är sjuk. Denna reaktion kan bero på följande skäl:

  • individuella egenskaper (på jorden är 5 procent av ESR: s befolkning naturligt hög);
  • användning av vissa mediciner;
  • brist på järn;
  • ålder från 4 år till 12.

Du bör vara medveten om att pojkar under denna period ofta noterar en ökning av indikatorn.

Dessutom påverkar andra parametrar som påverkar enskild patients individuella blodegenskaper reaktionen. Dessa inkluderar kvantitativa indikatorer:

  • röda blodceller;
  • albumin;
  • ekorre;
  • fibrinogen;
  • pigment;
  • immunglobulin;
  • gallsyra.

ESR under graviditet

Detta villkor är särskilt viktigt. I nästan alla fall ökar blodcellsfallet hos väntande mödrar avsevärt och når ofta 45 millimeter per timme. Speciellt under första trimestern svänger indikatorn. Normen för denna period är från 13 till 21 mm / h.

Under de kommande tre månaderna är det en ökning till 25 mm / h och en viss stabilisering av ESR inom detta märke.

Och slutligen, under sista trimestern, accelererar reaktionen kraftigt och uppgår till 45 millimeter per timme. Dessutom kvarstår denna bild under en tid efter förlossningen. Ökad ESR med ett generellt tillfredsställande tillstånd hos en kvinna indikerar bara att barnet fortsätter att utvecklas i livmodern.

Närvaron av oroande tecken gör att vi kan misstänka utvecklingen av inflammatoriska processer. I denna situation skickar läkaren patienten för ytterligare undersökningar för att ta reda på exakt orsaken till försämringen av hälsan.

Ångest bör orsaka en indikator på upp till 40 mm / h under de första sex månaderna av graviditeten. Här indikerar ett sådant resultat ofta följande faktorer:

  • anemi;
  • infektionssjukdomar i andningsorganen;
  • hepatit;
  • svampinfektion;
  • tuberkulos;
  • reumatism;
  • patologiska processer som utvecklas direkt i bröstkörtlarna;
  • onkologi.

Vilka sjukdomar orsakar en ökning av ESR

I de allra flesta fall indikerar en onormal analys penetration av infektion i kroppen. Enligt statistik upptäcks denna orsak hos 40 av hundra patienter. I detta fall stiger nivån ofta till ett märke på 100 mm / h. Sådana sjukdomar inkluderar särskilt:

Detta följs av neoplasmer av en annan karaktär med ett karakteristiskt tecken - vita blodkroppar i analysen upprätthåller ett normalt antal. När det gäller barn anses dessutom en sådan kombination inte vara onormal och indikerar inte en sjukdom.

Var femte person diagnostiseras med berusning eller problem med muskel- och skelettsystemet. Här ökar ESR på grund av ökad bloddensitet. Listan över patologier:

En ökning av indikatorn indikerar ofta utvecklingen av njurpatologier och sjukdomar i könsorganet:

Endast eliminering av den identifierade grundorsaken kommer att normalisera ESR-nivån.

Erytrocytsedimentationsfrekvens: normal. Vad betyder erytrocytsedimentationsgraden??

Vid nästan alla sjukdomar föreskrivs ett blodprov under prenatalperioden och för förebyggande syften (allmän analys). Ta material från fingret. Under studien avslöjas de formade elementens tillstånd. Den analyserar också erytrocytsedimentationsgraden i blodet. Därefter överväger vi denna indikator mer detaljerat..

Allmän information

KLA i kombination med leukocytformeln används mycket ofta som en av de viktigaste diagnostiska metoderna för de flesta patologier. De pågående förändringarna i perifert blod är ospecifika. Men de återspeglar de processer som sker i hela kroppen. Analysen av leukocytformeln har stort diagnostiskt värde för att identifiera inflammatoriska, infektiösa, hematologiska sjukdomar. Studien låter dig också bedöma svårighetsgraden av tillståndet och effektiviteten hos den föreskrivna behandlingen. Samtidigt som förändringar i leukocytformeln är ospecifika kan ha en liknande karaktär mot bakgrund av olika patologier. Olika indikatorer kan också detekteras hos olika patienter med samma sjukdom. Leukocytformeln kännetecknas av åldersegenskaper. Detta måste beaktas vid utvärdering av förändringar. När man undersöker barn är detta särskilt viktigt..

Erytrocytsedimentationsfrekvens (ESR): indikationer

Denna studie föreskrivs för:

  • Inflammatoriska patologier.
  • Smittsamma skador.
  • tumörer.
  • Som en screeningstudie under rutinundersökningar.

Erytrocytsedimentationsfrekvensen betraktas som ett test som inte har specificitet för någon speciell sjukdom. Det används utöver allmän analys..

Studieförberedelse

Testet för erytrocytsedimentationsgraden, liksom den allmänna analysen, utförs på tom mage. Det måste vara minst åtta timmar mellan studien och den sista måltiden. 1-2 dagar före analysen rekommenderas att alkohol, stekt och fet mat utesluts från kosten. En timme innan du tar blod från att röka måste du avstå. Det utesluter också alla faktorer som på något sätt kan påverka analysresultaten. Dessa inkluderar särskilt fysisk aktivitet (klättra trappor, snabb promenader, träna i gymmet, springa) och emotionell stress. Omedelbart före blodprovtagning, lugna ner och koppla av i 10-15 minuter. Om du tar några mediciner är det nödvändigt att informera en specialist om detta. Det rekommenderas inte att donera blod efter rektalundersökning, radiografi, fysioterapi.

Viktig information

Olika laboratorier kan använda olika mätenheter och forskningsmetoder. För att göra den mest korrekta bedömningen av resultaten rekommenderas att analysen görs samtidigt på en institution. I detta fall är jämförelsen mer jämförbar..

Terminologi

Vad betyder erytrocytsedimentationsgraden? Detta är en indikator på ospecifik inflammation. ESR återspeglar hastigheten för separering av blod i en kolv med ett antikoagulant i två lager. Överst finns en transparent plasma. Sänkta röda blodkroppar kvar i det undre skiktet. Utvärdering utförs av höjden på det bildade plasmaskiktet inom en timme. Röda blodkroppar har en högre specifik vikt. I detta avseende sjunker de i ett provrör med en antikoagulant i botten under påverkan av tyngdkraften. Denna process är indelad i tre faser. Under varje steg är erytrocytsedimentationsfrekvensen (ESR) annorlunda. Först sänks de ned av separata celler. I den andra fasen bildar de "myntkolumner" - aggregat. I detta skede ökar erytrocytsedimentationsgraden. I den tredje fasen bildas en hel del aggregat. I detta fall börjar erytrocytsedimentationsgraden (normen kommer att anges senare) att minska. Med tiden slutar processen gradvis.

Sedimentationsfrekvens för röda blodkroppar: normal

Indikatorn påverkas av många patologiska och fysiologiska faktorer. Exempelvis är erytrocytsedimentationsgraden hos kvinnor något högre än hos män. Ökade frekvenser noteras under förlossningen. Detta beror på att proteinkompositionen förändras under graviditeten. Normalvärdet för kvinnor är högst 15 mm / h, för män - 10 mm / h.

Faktorer som påverkar indikatorn

Att minska antalet röda blodkroppar (anemi) ökar deras sedimentationsgrad. Och vice versa. Värdena kan variera under dagen. På dagen noteras den maximala nivån. Plasmaproteinsammansättningen fungerar som den viktigaste faktorn som påverkar bildandet av "myntkolonner". Akutfasföreningar adsorberas på ytan av röda blodkroppar, minskar deras laddning och minskar avstötning från varandra. Detta bidrar till bildandet av "kolumner" och en snabbare sänkning av elementen till botten. Med en ökning av proteiner med akut fas, till exempel en C-reaktiv förening, alfa-1-antitrypsin, haptoglobin, mot bakgrund av akut inflammation, ökar erytrocytsedimentationsgraden. I den kroniska processen är en förändring av indikatorn mot det maximala förknippad med en ökning av innehållet av immunglobuliner och fibrinogen. Vid akut inflammation och infektionsskador noteras avvik en dag efter en ökning av röda blodkroppskoncentration och temperatur.

Forskningsmetoder

Westergren-metoden skiljer sig från en annan vanlig metod för att bestämma sedimentationshastigheten i en Panchenkov-anordning med skalan på resultaten och egenskaperna för de använda rören. Indikatorerna som erhålls med dessa metoder sammanfaller inom värden för en frisk organisme och har samma referensvärden. Westergren-metoden är dock mer känslig. I detta avseende är resultaten som erhållits vid användning av det inom området för ökade indikatorer högre än de som erhölls med Panchenkov-metoden.

Värdeökning

Erytrocytsedimentationsgraden kan öka under följande fysiologiska tillstånd:

  • Ålderdom.
  • Under graviditet.
  • Under menstruationen.
  • Under postpartum perioden.

Patologiska faktorer som bidrar till en ökning av ESR inkluderar:

  • Berusning.
  • Inflammatoriska processer.
  • Kroniska och akuta infektionsskador (syfilis, tuberkulos, osteomyelit, lunginflammation och andra).
  • Frakturer och andra benskador.
  • Hjärtinfarkt.
  • Anemi och tillstånd efter blodförlust.
  • Autoimmuna patologier.
  • Njursjukdom (nefrotiskt syndrom, kronisk nefrit).
  • Tumörer av malign natur.
  • Förhållanden efter operation och efter chock.
  • Papaproteinemia (Waldenstrom macroglobulinemia, myeloma).
  • Ta mediciner (glukokortikoider, östrogener).
  • Hyperfibrinogenemia.

Kursminskning

Erytrocytsedimentationsgraden minskar i följande fall:

  • Fasta, muskelmassa reduktion.
  • Under graviditeten (särskilt i första eller andra trimestern).
  • Tar kortikosteroider.
  • Efter vegetarisk kost.
  • Myodystrophy.
  • övervätskning.

Till sist

Med hjälp av de senaste hematologiska analysatorerna kan specialister få mycket informativa och exakta resultat. Eventuella förändringar eller avvikelser från normen kan tolkas som patologiska tillstånd och kräver noggrann diagnos..

Vad betyder det om ESR är högre än normalt, vad är orsakerna till ökningen och hur man minskar frekvensen för vuxna och barn?

En ökad hastighet av erytrocytsedimentationsfrekvens (ESR) i blodet är inte en specifik markör som indikerar en specifik sjukdom.

Listan över troliga patologiska tillstånd där ESR är högre än normalt - sjukdomar av ett infektiöst, tumör, autoimmunt eller hematologiskt ursprung.

Trots ospecificiteten fortsätter analys av förhållandet mellan röda blodkroppar och plasma att vara en viktig länk i kedjan av allmänna eller biokemiska blodprover. Vad görs det för och vad betyder resultaten??

Vad är erytrocytsedimentationsgraden?

Röda blodkroppar eller röda blodkroppar har en högre specifik vikt än en organisk massa som kallas blodplasma. I blodomloppet rör sig alla dessa komponenter ständigt, så blodet ser ut som en homogen substans. I vila (in vitro) börjar röda celler gradvis falla till botten av tanken.

ESR mäts i millimeter per timme (mm / h), eftersom det bestäms av höjden på plasmakolonnen som raderats från röda blodkroppar i ett provrör under 1 timme.

Vad betyder förhöjd ESR i blodet?

Sedan studien av denna intressanta regelbundenhet har referens - referens - indikatorer för ESR i blodet identifierats och godkänts. De bestämdes som ett resultat av långsiktiga observationer av friska och ohälsosamma människor..

Om resultatet av analysen visar högre antal betyder det att värdet på ESR i blodet ökar.

Mekanismen för att påskynda fallet av röda celler beror på utseendet i plasma hos ett stort antal proteiner som bildas under infektiösa och inflammatoriska processer. De följer röda blodkroppar, vilket leder till deras vidhäftning och bildande av konglomerat ("kolumner") av dem. Vidhäftning observeras med ett stort antal sjukdomar, men dess huvudsakliga kännetecken är att det påskyndar fallet av röda blodkroppar under påverkan av jordens gravitationsfält. Enkelt uttryckt lockas röda blodkroppar som fastnar ihop av tyngdkraften till rörets botten..

Sedimentation av röda blodkroppar efter en timme

Anledningar till höga priser hos vuxna

För värdet av ESR höjt över normen kan flera dussin sjukdomar döljas. Resultatet av analysen fungerar som en drivkraft för ytterligare och djupare diagnostiska procedurer för att hitta orsaken till ökningen av värden över normen. Främjande faktorer är nästan desamma för representanter för olika kön, för vuxna och barn.

Ökning hos män

Hos både män och kvinnor är ESR högre än normalt med:

  • sjukdomar i urinsystemet;
  • olika anemi;
  • störningar i fettmetabolism;
  • bindvävssjukdomar;
  • autoimmuna och tumörpatologier;
  • långvarig användning av vissa mediciner.

Det bör komma ihåg att efter operation eller infektioner kan ESR-värdet under en tid (upp till 30 dagar) vara högre än normalt, även i frånvaro av symtom.

Bland kvinnor

Av ovanstående skäl för att öka ESR kan du lägga till några specifika faktorer som är unika för kvinnor. De har en erytrocytsedimentationsgrad ökar med:

  • graviditet
  • under de första månaderna efter födseln;
  • under menstruationen.

Anledningen till accelerationen av ESR utöver normen är ofta mediciner som tas av en kvinna under lång tid - hypokolesterol, antihypertensiva läkemedel eller preventivmedel.

Under graviditet

Graviditet anses vara den fysiologiska orsaken till ESR-avvikelse över det normala. Värdet på indikatorn kan öka till 25 mm / h i II-trimestern och upp till 35 mm / h i III-m. Gynekologer ser ganska lugnt på 45 mm / h..

Om läkaren har den minsta misstanken om den ökade ESR-patologiska beskaffenheten kommer kvinnan att uppmanas att göra testerna igen eller genomgå ytterligare tester. Men oftast krävs detta inte, eftersom förhöjda värden under graviditet vanligtvis är förknippade med järnbristanemi, och detta tillstånd kan också upptäckas med ett allmänt blodprov.

Ökad ESR hos ett barn

I pediatrik kan ESR över normen innebära smittsamma, inflammatoriska och andra patologiska tillstånd:

Frakturer och andra benskador, allergiska reaktioner, anemi, blödning, tonsillit är också orsaker till hög ESR hos ett barn.

Det är sant att ökade frekvenser i analyserna inte alltid talar om sjukdomen. Till exempel, hos spädbarn som får bröstmjölk kan en hög ESR utlösas av kännetecknen för mammas näring. Från övervägande av feta livsmedel i kosten kan indikatorn öka. Värdena ökar som svar på paracetamol.

Metoder för att bestämma och avkoda ESR i blodet

I modern diagnostik används två metoder för att bestämma ESR: enligt Westergren och Panchenkov. Om man misstänker ett patologiskt tillstånd spelar det ingen roll alls vilken metod indikatorn ökar - enligt Westergren eller Panchenkov, om resultaten tolkas enligt skalan för en viss metod.

Enligt Westergren

Westergren-analys används i västländer som en metod som är mer känslig och korrekt. Blod tas från en ven eller från ett finger, placeras i ett provrör uppkallad efter forskaren Westergren och lämnas i en timme. Efter 60 minuter mäts en kolonn med exfolierad plasma, och resultatet registreras i mm / h.

Bestämning av ESR av Westergren

Panchenkov-metoden

Metoden som utvecklats av forskaren Panchenkov är mindre noggrann med hastigheter som överstiger 20 mm / h. Ju högre sedimenteringsgrad, desto mindre exakt är denna metod jämfört med Westergren kapillär.

Kapillärblod (från fingret) tas för analys. För att förhindra blodkoagulation under studien blandas det med ett antikoagulant (natriumcitrat eller etylendiamintetraättiksyra) i båda fallen.

Bestämning av ESR med Panchenkov-metoden

Hur man minskar höga priser?

Som följer av ovanstående är ESR utöver normen inte en oberoende sjukdom, utan endast ett indirekt tecken som indikerar sannolikheten för en inflammatorisk process eller infektion. Därför är det möjligt att sänka höga värden endast på ett sätt - genom att bota den underliggande sjukdomen. Beroende på etiologin kan detta kräva läkemedelsbehandling med antibiotika, antivirala eller antiinflammatoriska läkemedel.

Även efter att symtomen på sjukdomen har försvunnit är ESR inte bråttom att återgå till det normala och fortsätter att vara högt i några veckor till.

Folkläkemedel som berättar hur man kan minska ESR bör inte tas på allvar. Men du kan följa råden om att dricka frukt- och grönsakssaft, örtte och förstärkta avkok, eftersom dessa åtgärder hjälper till att bli av med anemi - ett vanligt skäl för att öka ESR.

Normer beroende på kön och ålder

För att få en uppfattning om indikatorernas normala intervall beaktar vi ESR-standarderna för olika grupper av de studerade. Normerna för kvinnor, män och barn har vissa skillnader.

Bland kvinnor

För representanter för den kvinnliga befolkningen från ungdomar etableras ett större värderingsintervall än för personer av motsatt kön. Hos flickor under 15 år varierar ESR-frekvensen från 2 till 15 mm / h, från 15 till 50 år, en ökning av indikatorn till 20 mm / h är tillåten och efter 50 år till 30 mm / h. Reaktionen på erytrocytsedimenteringen kan öka upp till 45 mm hos kvinnor som förväntar sig ett barn.

Hos män

För den starka halvan av mänskligheten är följande ESR-gränser etablerade:

  • upp till 20 år - 1-10;
  • upp till 60 år - 2-15;
  • över 60 - upp till 20 mm.

Denna skillnad i normer förklaras av ett större antal röda blodkroppar i mäns blod än hos kvinnor.

Hos barn

Erytrocytsedimentationsfrekvensen hos barn bör inte överstiga 10 mm för pojkar och 15 mm för flickor 10-15 år gamla. Avvikelser anses inte bara indikatorer över normen, utan också för låga (mindre än 1 mm) ESR-värden, så barnläkare letar efter skäl till varför värdet ökar och varför värdet minskar.

Användbar video

Läkaren, Evgeny Shapovalov, kommer att berätta vad ESR är och vad som är de främsta orsakerna till dess ökning:

Inte varje fall av förhöjd ESR beror på en pågående sjukdom.

Upplagt av innehåll den 15/07/2015 Uppdaterat 17/17/2018

Innehållet i denna artikel:

För närvarande har medicin stora möjligheter, men för en separat typ av diagnos har forskningsmetoder som utvecklats för nästan ett sekel sedan fortfarande inte tappat sin relevans. Indikatorn (erytrocytsedimentationsfrekvens), tidigare refererad till (erytrocytsedimenteringsreaktion), har varit känd sedan 1918. Metoderna för att mäta den har definierats sedan 1926 (enligt Westergren) och 1935 enligt Winthrop (eller Winthrob) och tillämpas till denna dag. En förändring av ESR (ROE) hjälper till att misstänka en patologisk process redan i början, identifiera orsaken och börja tidig behandling. Indikatorn är oerhört viktig för att bedöma patientens hälsa. Som en del av artikeln överväger vi situationer när människor diagnostiseras med förhöjd ESR.

ESR - vad är det?

Erytrocytsedimentationsgraden är verkligen ett mått på rörelsen av röda blodkroppar under vissa förhållanden, beräknas i millimeter på en timme. För forskning behövs en liten mängd patientblod - beräkningen ingår i den allmänna analysen. Det uppskattas av storleken på plasmaskiktet (huvudkomponenten i blodet) som är kvar på mätkärlet. För resultatens tillförlitlighet är det nödvändigt att skapa förhållanden under vilka endast tyngdkraften (tyngdkraften) kommer att påverka de röda blodkropparna. Det är också nödvändigt att förhindra blodkoagulation. På laboratoriet görs detta tack vare antikoagulantia..

Processen för erytrocytsedimentering kan delas in i tre steg:

  1. Långsam insjup
  2. Acceleration av insjup (på grund av bildandet av röda blodkroppar som bildats under limningen av enskilda röda blodkroppar);
  3. Bromsa nedgång och fullständig avstängning av processen.

Oftast är det den första fasen som är viktig, men i vissa fall är det nödvändigt att utvärdera resultatet en dag efter blodprov. Detta görs redan i andra och tredje etappen..

Varför parameterns värde stiger

Nivån på ROE kan inte direkt indikera en patogen process, eftersom orsakerna till ökningen av ESR är olika och inte är ett specifikt tecken på sjukdomen. Dessutom förändras inte indikatorn alltid i sjukdomsprocessen. Det finns flera fysiologiska processer där ROE ökar. Varför används analysen hittills i stor utsträckning inom medicin? Faktum är att en förändring av ROE observeras med den minsta patologin i början av dess manifestation. Detta gör att du kan vidta akuta åtgärder för att normalisera tillståndet innan sjukdomen allvarligt undergräver människors hälsa. Dessutom är analysen mycket informativ vid bedömningen av kroppens svar på:

  • Genomförd medicinsk behandling (användning av antibiotika);
  • Om du misstänker ett hjärtinfarkt;
  • Appendicit i den akuta fasen;
  • Angina pectoris;
  • Ektopisk graviditet.

Patologisk ökning

Ökad ESR i blodet observeras med följande grupper av sjukdomar:
Smittsamma patologier, ofta av bakteriell karaktär. En ökning av ESR kan indikera en akut process eller en kronisk sjukdomsförlopp.
Inflammatoriska processer, inklusive purulenta och septiska lesioner. Med någon lokalisering av sjukdomar kommer ett blodprov att avslöja en ökning av ESR
Bindvävssjukdomar. ROE är hög i SCS - systemisk lupus erythematosus, vaskulit, reumatoid artrit, systemisk sklerodermi och andra liknande sjukdomar
Inflammation lokaliserad i tarmen med ulcerös kolit, Crohns sjukdom
Maligna formationer. Den högsta frekvensen ökar med myelom, leukemi, lymfom (analys bestämmer en ökning av ESR i benmärgspatologi - omogna röda blodkroppar som inte kan utföra sina funktioner faller i blodströmmen) eller stadium 4-cancer (med metastaser). Att mäta ROE hjälper till att utvärdera effektiviteten i behandlingen för Hodgkins sjukdom (lymfkörtelcancer)
Sjukdomar åtföljda av vävnadsnekrotisering (hjärtinfarkt, stroke, tuberkulos). Cirka en vecka efter vävnadsskada ökar ROHE-indexet så mycket som möjligt.
Blodsjukdomar: anemi, anisocytos, hemoglobinopati
Sjukdomar och patologier tillsammans med en ökning av blodviskositeten. Till exempel riklig blodförlust, tarmobstruktion, långvarig kräkning, diarré, postoperativ återhämtning
Sjukdomar i gallvägarna och levern
Sjukdomar i metaboliska processer och det endokrina systemet (cystisk fibros, fetma, diabetes mellitus, tyrotoxikos och andra)
Skador, omfattande hudskador, brännskador
Förgiftning (av mat, bakterier, kemikalier etc.)

Höj över 100 mm / h

Indikatorn överskrider nivån 100 m / h vid akuta infektionsprocesser:

  • ARVI;
  • Bihåleinflammation;
  • Influensa;
  • Lunginflammation;
  • Tuberkulos;
  • Bronkit;
  • Cystit;
  • pyelonefrit;
  • Viral hepatit;
  • Svampinfektioner;
  • Maligna tumörer.

En signifikant ökning av normen inträffar inte samtidigt, ESR ökar 2-3 dagar innan den når 100 mm / h.

När en ökning av ESR inte är en patologi

Ljud inte larmet om ett blodprov visade en ökning av sedimentationsgraden för röda blodkroppar. Varför? Det är viktigt att veta att resultatet måste utvärderas i dynamik (jämför med tidigare blodprover) och ta hänsyn till några faktorer som kan öka betydelsen av resultaten. Dessutom kan syndromet av accelererad erytrocytsedimentation vara ett ärftligt inslag.

ESR ökas alltid:

  • Under menstruationsblödning hos kvinnor;
  • När graviditet inträffar (indikatorn kan överstiga normen med 2 eller till och med 3 gånger - syndromet kvarstår under en tid efter förlossningen, innan det återgår till det normala);
  • När kvinnor använder p-piller (p-piller för oral administrering);
  • På morgonen. Det finns kända fluktuationer i ESR-värdet under dagen (på morgonen är det högre än under dagen eller på kvällen och natten);
  • Vid kronisk inflammation (även om det är en banal rinnande näsa), närvaron av akne, kokar, splinter etc. kan ett syndrom med ökad ESR diagnostiseras;
  • En stund efter avslutad behandling av en sjukdom som kan orsaka en ökning av indikatorn (ofta kvarstår syndromet i flera veckor eller till och med månader);
  • Efter att ha ätit kryddig och fet mat;
  • I stressiga situationer omedelbart före testet eller dagen innan;
  • Med allergier;
  • Vissa läkemedel kan ge denna reaktion från blodet;
  • Med brist på vitaminer med mat.

Ökad ESR hos ett barn

Hos barn kan ESR öka av samma skäl som hos vuxna, men listan ovan kan kompletteras av följande faktorer:

  1. Med amning (försummelse av mammans diet kan orsaka syndrom av accelererad sedimentation av röda blodkroppar);
  2. helminthiasis;
  3. Tandläkningsperioden (syndromet kvarstår under en tid före och efter det);
  4. Rädsla för att ta en analys.

Metoder för att bestämma resultaten

Det finns tre metoder för att manuellt beräkna ESR:

  1. Enligt Westergren. För forskning dras blod från en ven, blandad i en viss andel med natriumcitrat. Mätningen utförs i enlighet med stativets avstånd: från den övre gränsen för vätskan till gränsen till röda blodkroppar som är bosatta på 1 timme;
  2. Av Winthrob (Winthrop). Blod blandas med en antikoagulant och placeras i ett rör på vilket delningarna appliceras. Vid en hög sedimentationshastighet för röda blodkroppar (mer än 60 mm / h) stängs rörets inre hålighet snabbt, vilket kan förvränga resultaten;
  3. Enligt Panchenkov. För forskning behövs blod från kapillärerna (tas från fingret), 4 av dess delar är anslutna till en del av natriumcitrat och placeras i en kapillär, graderad av 100 divisioner.

Det bör noteras att analyser utförda med olika metoder inte kan jämföras med varandra. Vid en ökad indikator är den första beräkningsmetoden den mest informativa och exakta..

För närvarande är laboratorier utrustade med specialanordningar för automatiserad ESR-beräkning. Varför sprids automatisk räkning? Detta alternativ är mest effektivt eftersom det eliminerar den mänskliga faktorn..

När en diagnos ställs är det nödvändigt att utvärdera ett blodprov i ett komplex, särskilt de lägger stor vikt vid leukocyter. Med normala leukocyter kan en ökning av ROE indikera resteffekter efter en sjukdom; med patologins virala karaktär; och med ökad - på bakterien.

Om en person tvivlar på riktigheten i blodproverna, kan du alltid dubbelkontrollera resultatet i en betald klinik. För närvarande finns det en metod som bestämmer nivån av C-reaktivt protein, det eliminerar påverkan av yttre faktorer och indikerar människokroppens respons på sjukdomen. Varför är den inte utbredd? Studien är ett mycket kostsamt företag; det är omöjligt att genomföra den i alla statliga medicinska institutioner för landets budget, men i europeiska länder har mätningen av ESR nästan fullständigt ersatts av fastställandet av PSA.

ESR erytrocytsedimentationsfrekvens: höga och låga nivåer, hur man minskar den

Erythrocytsedimentation rate (ESR) är en typ av blodprov som mäter hur snabbt röda blodkroppar (röda blodkroppar) sätter sig på botten av ett blodrör. Senare i artikeln kan du ta reda på hur ESR fungerar, vad som kan påverka nivån på ESR och hur det kommer att påverka din hälsa..

Artikeln är baserad på resultaten från 63 vetenskapliga studier.

Författarna till forskningen citeras i artikeln:
  • Unità Reumatologica, 2nd Divisione di Medicina, Ospedale di Prato, Italien
  • Harvard School of Public Health, Boston, Massachusetts, USA
  • Abbotsford Regional Hospital and Cancer Center, Kanada
  • Karolinsk universitetssjukhus, Karolinska institutet, Stockholm
  • Institutionen för klinisk medicin, Aarhus universitet, Danmark
  • och andra författare.

Observera att siffrorna inom parentes (1, 2, 3, etc.) är klickbara länkar till peer-granskad forskning. Du kan följa dessa länkar och bekanta dig med den primära informationskällan för artikeln..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

p, blockkvot 2,0,0,0,0 ->

Vad är ESR (erytrocytsedimentationsfrekvens)

Vanligtvis sedimenterar röda blodkroppar (röda blodkroppar) relativt långsamt. Snabbare sedimentering än normala värden kan indikera inflammation i kroppen. Inflammation är en del av immunsystemets svar på problem i kroppen. Det kan vara en reaktion på en infektion eller skada. Inflammation kan också vara ett tecken på en kronisk sjukdom, en immunsystemsjukdom eller andra hälsoproblem..

p, blockkvot 3,0,0,0,0,0 ->

Erytrocytsedimentation (ESR) upptäcktes 1897 av den polska läkaren Edmund Faustyn Biernacki (1866-1911). Den praktiska tillämpningen av ESR vid den tiden var inte känd, så det ignorerades ofta av läkare. Men 1918 konstaterades att ESR-förändringar hos gravida kvinnor, och 1926 utvecklade Westergren sin egen metod för att bestämma ESR (erytrocytsedimentationsgrad). [P, P]

p, blockkvot 4,0,0,0,0,0 ->

De viktigaste faktorerna som påverkar ESR är hematokrit (andelen röda blodkroppar i blodet) och blodproteiner som fibrinogen. [R].

p, blockkvot 5,0,0,0,0 ->

ESR i ett blodprov

Erytrocytsedimentationsfrekvensen (ESR) är ett blodprov som kontrollerar för inflammation. Den mäter avståndet i millimeter som röda blodkroppar rör sig (sedimenterar) på en timme (mm / h). [P, P].

p, blockkvot 6.0,0,0,0 -> ESR I ANSVARLIGA HÄLLSBETINGAR

Det finns flera sätt för denna mätning, till exempel enligt Westergren-metoden, enligt Wintrobe-metoden, eller MicroESR och automatiserade metoder. [p, p, p]

p, blockkvot 7,0,0,0,0 ->

Westergren metod för beräkning av ESR

Westergren-metoden anses vara guldstandarden vid mätning av ESR. [R]

p, blockkvot 8,0,0,0,0 ->

Läkaren blandar ett blodprov med natriumcitrat (i ett förhållande på 4: 1). Sedan lägger han blandningen i Westergren-Katz-röret (diameter 2,5 mm) till ett märke på 200 mm. Sedan sätter han röret upprätt och lämnar det i detta läge vid rumstemperatur (18-25 ° C) i en timme. I slutet av denna timme mäter läkaren hur långt de röda blodkropparna har rört sig (tappat ner på grund av tyngdkraften). Detta avstånd visar också ESR (erytrocytsedimentationsfrekvens).

p, blockkvot 9,0,0,0,0 -> ESR-BESTÄMNING AV WESTERGREN

I den modifierade Westergren-metoden använder läkaren eddiksyra istället för natriumcitrat. [p, p, p].

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Andra metoder för beräkning av ESR

Wintrobe-metoden är mindre känslig än Westergren-metoden och dess maximala värden kan vara vilseledande. [p, p]

p, blockkvot 11,0,0,0,0 ->

Mikro-ESR-metoden är tillräckligt snabb (cirka 20 minuter) och är populär för att bestämma ESR hos spädbarn, eftersom detta test kräver mycket lite blod. Denna studie är också användbar för att diagnostisera neonatal sepsis. [p, p, p]

p, blockkvot 12,0,0,0,0 ->

Automatiserade metoder är snabbare, lättare att använda och kan vara bättre förutsägare för autoimmuna sjukdomar. Men deras känslighet för de tekniska förfarandena för att erhålla och lagra blod (blodblandning, rörstorlek etc.) kan påverka testresultaten. [p, p, p, p, p, p, p, p]

p, blockkvot 13,0,0,0,0 ->

Vad kan visa värdet på ESR

Inflammation

Ett ESR-test kontrollerar om du har inflammation. [P] Med inflammation i blodet förekommer vissa proteiner, till exempel fibrinogen. Dessa proteiner får röda blodkroppar att hålla fast vid varandra och bildar klumpar. Detta gör så tyngre än en enda röda blodkropp, och därför sätter de sig snabbare, vilket ökar värdet på ESR. [p, p, p]

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Således indikerar en hög ESR inflammation. Ju högre ESR, desto högre inflammation. [p, p, p]

p, blockkvot 15,0,0,0,0 ->

Men ESR-testet är inte särskilt känsligt (det kan därför inte bestämma alla typer av inflammation) och är inte särskilt specifikt, därför kan det inte diagnostisera specifika sjukdomar. [R]

p, blockkvot 16,0,0,0,0 ->

Förekomsten av specifika sjukdomar

Ett ESR-test kan hjälpa till att diagnostisera vissa sjukdomar:

  • Reumatisk polymyalgi (en inflammatorisk sjukdom som orsakar muskelsmärta och stelhet) [p, p, p]
  • Jättecell arterit (inflammation i blodkärlen) [p, p, p, p, p]
  • Cancer [P, P]
  • Beninfektioner [p, p, p].
  • Subakut sköldkörtel (inflammation i sköldkörteln) [p, p, p]
  • Ulcerös kolit [P]

Förloppet av vissa sjukdomar

Bestämningen av ESR kan inte diagnostisera sjukdomar, men detta test kan spåra framstegen i behandlingen av vissa sjukdomar [P]:

p, blockkvot 17,0,0,0,0 - ->

  • Hjärtsjukdom [p, p, p]
  • Cancer [P, P, P]
  • Reumatoid artrit [p, p, p, p]
  • Systemisk lupus erythematosus (SLE) [p, p, p]
  • Sickcellcellanemi [p, p, p]

Se ett hot mot livet

ESR-nivåer över 100 mm / h antar antagligen allvarliga sjukdomar, såsom infektioner, hjärtsjukdomar eller cancer. [p, p, p, p]

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

En ökning av ESR-nivåer med onkologisk misstank kan förutsäga utvecklingen av en malig tumör eller utvecklingen av sjukdomen i form av utseende av metastaser. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 19,0,0,0,0 -> Mycket känsligt C-reaktivt protein (hs-CRP) produceras av kroppen vid inflammation i blodkärlsväggarna. Ju högre din nivå av hs-CRP, desto högre är din inflammationsnivå.

Förhållandet mellan ESR och C-reaktivt protein

I den inflammatoriska processen producerar vår lever ett ämne som kallas C-reaktivt protein (CRP). Ett blodprov för CRP-kontroller för att se om du har inflammation eller infektion. En CRP-nivå överstigande 10 mg / dl indikerar nästan säkert närvaron av infektion. [p, p, p]

p, blockkvot 20,0,0,0,0 ->

Mer information om möjligheterna att minska C-reaktiva proteinvärden finns i den här artikeln..

I de flesta blodprover används ett CRP-test i samband med ett ESR-test. [p, p, p].

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Analys för C-reaktivt protein (särskilt dess ultrakänsliga typ av test) är känsligare än ESR och ger mindre falska negativa / positiva resultat än ESR. [R]

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

C-reaktivt protein används bäst för att kontrollera och spåra utvecklingen av akuta inflammationer och infektioner. [p, p, p]

p, blockkvot 23,0,0,0,0 ->

ESR-detektion används bäst för att kontrollera och spåra utvecklingen av kroniska inflammationer och infektioner. [p, p, p]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Korrelation av CRP och ESR vid olika sjukdomar

Hög ESR och hög CRP

  • Systemisk lupus erythematosus
  • Ben- och ledinfektion
  • Ischemisk stroke
  • Waldenström makroglobulinemi
  • Multipelt myelom
  • Njursvikt
  • Låg albumin i blodet

Låg ESR och hög CRP

  • Urinvägsinfektioner, lunga och blodomloppsinfektioner
  • Hjärtinfarkt
  • Venös tromboembolisk sjukdom
  • Reumatoid artrit
  • Låg albumin i blodet

Hur man minskar inflammation och CRP

En speciell antiinflammatorisk kost och träning tillsammans kan reducera CRP (mycket känslig). Efter tre veckor efter en speciell diet och träning registrerade forskare från University of California att nivån av mycket känslig CRP minskade med i genomsnitt 39% hos män, 45% hos kvinnor och 41% hos barn.

p, blockquote 25,0,0,0,0 -> PYRAMID ANTI-INFLAMMATORY DIET

Den speciella antiinflammatoriska dieten var inriktad på naturliga produkter, naturligt rik på fiber och låg i salt och socker, samt närvaron av färsk frukt, grönsaker och fullkorn i kosten, tillsammans med magra proteinkällor som baljväxter, fisk, vit fjäderfä, äggvita och mjölkprodukter med låg fetthalt. [P]

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

p, blockkvot 27,0,0,0,0 ->

När man ska ta en analys för ESR (erytrocytsedimentationsfrekvens)

Din läkare kan beställa ett ESR-test om du har följande symtom [P]:

p, blockkvot 28,0,0,0,0 ->

  • Huvudvärk
  • Feber
  • Ledsmärta eller skuldror
  • Snabb viktminskning
  • Anemi

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Normal ESR

Vid en ålder yngre än 50 år är de normala ESR-värdena: för män - 0-15 mm / timme, för kvinnor - 0-20 mm / timme.

p, blockkvot 30,0,0,0,0 ->

Vid en ålder äldre än 50 år är normala värden för ESR: för män - 0-20 mm / timme, för kvinnor - 0-30 mm / timme.

p, blockkvot 31,0,0,0,0 ->

För barn bör den normala ESR-nivån vara mindre än 10 mm / timme. [R]

p, blockquote 32,0,1,0,0 ->

Låg ESR är normalt och orsakar inga symtom. [R]

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

p, blockquote 34,0,0,0,0 -> INFLUENCE OF INFLAMMATORY CYTOKINE IL-6 STATERAT AV ETT STORT ANTAL AV VÄRLIGA INFLAMMATIONER PÅ ORGANISMENS ANDRA CELLER OCH TISSUER (http://www.ijbs.com/v08p1227.htm )

Vad ökar nivån på ESR

sjukdomar

Ämnen och mediciner

p, blockkvot 35,0,0,0,0 ->

Vad sänker ESR

När storleken på de röda blodkropparna blir mindre, kommer de att sätta sig i provröret långsammare, därför kommer en lägre ESR att diagnostiseras. Vid olika blodsjukdomar kan storlek, antal och form av röda blodkroppar förändras..

p, blockkvot 36,0,0,0,0 ->

Listan över fysiologiska tillstånd när röda blodkroppar kan förändras och samtidigt minskar ESR-nivån:

  • Sjukdomar i röda blodkroppar: extrem leukocytos, erytrocytos, sigdcellanemi, sfärocytos, akantocytos och anisocytos. [p, p, p, p, p]
  • Proteinavvikelser: hypofibrinogenemia, hypogammaglobulinemia, samt dysproteinemia med hyperviskositet i blod. [p, p, p, p, p, p]
  • Användning av läkemedel: NSAID, statiner, kortikosteroider, smärtstillande medel, levamisol, prednison. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 37,0,0,0,0 -> Sjukdomar i olika organ som leder till tillväxt av pro-INFLAMMATORISKA CYTOKINER OCH PRODUKTION AV COOKIES OF INFLAMMATORY PROTEINS

Ökad ESR vid vissa sjukdomar

Reumatisk polymyalgi

Reumatisk polymyalgi är en inflammatorisk sjukdom som främst drabbar människor över 50 år. Sjukdomen orsakar smärta och stelhet i nacke, axlar, överarmar och höfter eller orsakar smärta i hela kroppen. [p, p, p]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

ESR-analys används ofta som ett diagnostiskt verktyg för reumatisk polymyalgi, för att bedöma inflammationsnivån. [p, p]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

I många studier, med totalt deltagande av 872 personer diagnostiserade med reumatisk polymyalgi, visade de flesta patienter ESR-värden över 30 mm / h. Endast från 6% till 22% av dem visade ESR under 30 mm / h. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

En hög ESR (> 30-40 mm / h) kan indikera reumatisk polymyalgi. En normal ESR-nivå kan emellertid inte utesluta denna sjukdom, så ytterligare tester krävs vid diagnos. [p, p, p, p]

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Temporal arterit eller gigantisk cellarterit

Temporal arterit eller gigantisk cellarterit - denna sjukdom manifesterar sig i form av inflammation i blodkärlen. Det drabbar människor över 50 och är vanligare bland kvinnor. Symtom på sjukdomen kan inkludera huvudvärk, ledvärk, feber, ögonsmärta, blindhet och till och med stroke. Detta tillstånd är ofta associerat med reumatisk polymyalgi. [p, p, p, p, p]

p, blockkvot 42,0,0,0,0 ->

Ett av de diagnostiska kriterierna för temporär arterit är en ESR-nivå inom eller över 50 mm / h. [p, p, p, p, p]

p, blockkvot 43,0,0,0,0 ->

Under flera studier (totalt 388 personer med temporär arterit deltog) visade de flesta patienter ESR-värden över 40 mm / h. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

En förhöjd ESR-nivå (> 40-50 mm / h) kan indikera temporär arterit, men lägre ESR-värden (p, blockkvot 45,0,0,0,0,0 ->

Sjukdomar i hjärtat och hjärt-kärlsystemet

Ett stort antal studier med 262.652 personer visade att personer med ökad ESR hade en större chans att utveckla hjärtsvikt, hjärtattack eller åderförkalkning jämfört med personer med normala ESR-nivåer. [p, p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Andra studier med totalt 20 933 deltagare visade att personer med hög ESR hade en ökad risk för dödsfall av hjärtsjukdom eller stroke. [p, p, p, p, p, p]

p, blockkvot 47,0,0,0,0 ->

En annan grupp studier som involverade 484 patienter med hjärt-kärlsjukdom eller stroke upptäckte en ökning av ESR hos de flesta av dessa människor. [p, p, p]

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Två studier (med 983 patienter som genomgick hjärtkirurgi) fann att patienter med ESR större än 40 mm / h var mer på sjukhus och intensivvården och de ökade risken för att utveckla biverkningar under behandlingen. [p, p]

p, blockkvot 49,0,0,0,0 ->

Cancer (malign tumör)

Studien omfattade 239 658 svenska män. De som visade ESR-värden över 15 mm / h hade 63% ökad risk för koloncancer jämfört med män som hade ESR lägre än 10 mm / h. [R]

p, blockkvot 50,0,0,0,0 ->

I en studie med 5 500 personer hade de som hade viktminskning, anemi och hög ESR 50% chans att diagnostisera en malig tumör. Vem hade bara viktminskning och hög ESR, men utan anemi var chansen att få en diagnos av cancer 33%. [R]

p, blockkvot 51,0,0,0,0 ->

En annan studie, med 4 452 kvinnor, utvärderade en möjlig diagnos av bröstcancer. Som ett resultat av detta arbete drogs slutsatsen att de kvinnor som hade signifikant högre ESR-nivåer (> 35 mm / h) mer sannolikt hade en malig tumör jämfört med friska kvinnor och de som hade en godartad tumör. [R]

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

I ett flertal studier med totalt deltagande av mer än 1 200 000 män diagnostiserade med prostatacancer, identifierades ett beroende som indikerade låg överlevnad och en hög risk för metastaser med ESR över 50 mm / h. [p, p, p]

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

Två andra studier med mer än 1 477 patienter som diagnostiserats med njurcancer identifierade en ökad risk för dödsfall vid hög ESR. [p, p]

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Hos 854 patienter med Hodgkins sjukdom, de personer som hade ESR över 30 mm / h, var sjukdomen i aktiv form och de visade en högre risk för dödsfall. [p, p]

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

I en studie av 139 patienter med hudcancer var ESR-värden över 22 mm / h associerade med lägre överlevnad och en högre risk för metastaser. [R]

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

I ett annat vetenskapligt experiment hade 97 patienter med blodcancer förhöjda ESR-värden vilket gav endast 53% chans att överleva denna sjukdom. [R]

p, blockkvot 57,0,0,0,0 ->

220 patienter med magcancer (män med ESR över 10 mm / h, kvinnor med ESR över 20 mm / h) hade lägre överlevnadshastigheter, stora metastaser och större tumörstorlek i magen. [R]

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

I en studie av 410 patienter med en specifik typ av urinblåscancer (urotelcancer) var ESR-värden som överskred 22 mm / h för män och 27 mm / h för kvinnor förknippade med sjukdomens progression och död. [R]

p, blockkvot 59,0,0,0,0 ->

Patienter med hudsjukdom (dermatomyositis) och ESR-nivåer över 35 mm / h hade en större chans att utveckla en malign tumör. [R]

p, blockkvot 60,0,0,0,0 ->

Hos 94 patienter med gliom (en hjärna- eller ryggmärgs tumör) visade ESR-värden över 15 mm / h högre risk för dödsfall. [R]

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

I en studie som omfattade 42 patienter med multipelt myelom, var förhöjd ESR associerad med lägre överlevnadsnivåer. [R]

p, blockkvot 62,0,0,0,0 ->

Patienter (189 personer) som fick diagnosen lungcancer och hög ESR visade en lägre chans att överleva jämfört med patienter med låg ESR. [R]

p, blockkvot 63,0,0,0,0 ->

Reumatoid artrit

Reumatoid artrit är en autoimmun sjukdom. Denna sjukdom kännetecknas av smärta i lederna, deras styvhet och svullnad. En ökning av ESR antyder ofta en aktiv fas av reumatoid artrit eller sjukdomsprogression. [p, p, p, p]

p, blockquote 64,1,0,0,0 ->

I en 25-årig uppföljning av 1.892 patienter med reumatoid artrit visade 64% av patienterna en förhöjd ESR-nivå jämfört med friska människor. [R]

p, blockkvot 65,0,0,0,0 ->

Flera studier med 373 personer och en tvåårig studie med 251 patienter med reumatoid artrit fann att höga ESR-värden indikerade en försämring av sjukdomen eller en minskning av effektiviteten i behandlingen. [p, p, p]

p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

I en annan studie observerades emellertid 159 barn med reumatoid artrit under det första året, och i detta fall var förhöjda ESR-nivåer inte förknippade med sjukdomens progression. [R]

p, blockkvot 67,0,0,0,0 ->

infektioner

ESR-värden större än 70 mm / h hos vuxna och inte högre än 12 mm / h hos barn kan motsvara beninfektioner. [p, p, p, p]

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

Personer med diabetes mellitus (typ 2-diabetes) och ESR större än 70 mm / h har ökat sin risk att utveckla diabetisk fot och osteomyelit (beninfektion). [R]

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

I en studie av 61 patienter med obehandlad fotinfektion, indikerade ESR-värden överstigande 67 mm / h utvecklingen av osteomyelit. [R].

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

Vid inflammatorisk sjukdom - spondylodiscit, visade mer än 90% av patienterna ESR-värden i området 43 - 87 mm / h. [R]

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

I en studie av 259 barn som fick diagnosen bensmärta, med ESR-värden som inte översteg 12 mm / h och C-reaktivt protein (CRP) över 7 mg / l, hade de mest troligt en ortopedisk infektion. [R]

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

Hos patienter efter höftersättning kan en ökning av ESR indikera en postoperativ infektion. [R]

p, blockkvot 73,0,0,0,0 ->

En minskning av ESR i behandlingen av infektioner kan indikera effektiviteten av denna behandling och en förbättring av graden av sjukdomen. [p, p]

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

Systemisk lupus erythematosus

Systemisk lupus erythematosus (SLE) är en autoimmun sjukdom. Det kan påverka leder, nervsystem, njurar, hud, hjärta och lungor. Personer med lupus har perioder med förbättring i sitt tillstånd (remission) och perioder med försämrad sjukdom (utbrott). [p, p, p]

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

Hos patienter med en aktiv fas av systemisk lupus erythematosus, visar ESR vanligtvis höga värden. En sådan ökning av ESR hos patienter med lupus kan innebära ett utbrott av sjukdomen. [p, p]

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

Sicklecellanemi

I två studier med 139 barn med sigdcellanemi var normal ESR under 8 mm / timme. Och ESR-värden över 20 mm / h indikerade en sjukdomskris eller infektion. [p, p]

p, blockkvot 77,0,0,0,0 ->

Om personer med segdcellanemi har en hög ESR (> 20 mm / h), indikerar detta en infektion eller försämring av sjukdomen. [p, p, p]

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Ulcerös kolit

I en studie observerades 240.984 friska män under 7 år. De män som hade en högre erytrocytsedimentationsgrad (ESR) än normalt ESR hade en högre risk för ulcerös kolit. [R]

p, blockkvot 79,0,0,0,0 ->

ESR över 15 mm / h kan förutsäga återfall hos patienter med ulcerös kolit. [R]

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

Sköldkörtel (subakut)

Subakut sköldkörtel är en inflammation i sköldkörteln. Sjukdomen orsakar smärta och svullnad i sköldkörteln, feber och trötthet. Hos de flesta patienter med subakut sköldkörteln är ESR-nivåer högre än 50 mm / h. [p, p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Ingefära och jod kan orsaka ett utbrott (förvärring) av subakut sköldkörtel, vilket kommer att öka ESR. [p, p]

p, blockquote 82,0,0,0,0 -> DISSE FIBRIN TRÅDAR ANSLUTAR ERYTROCYTER, FORMEDA ANVÄNDNING AV PROTEIN - FIBRINOGEN

Anledningar till hög ESR

Ökad fibrinogen

Det höga proteininnehållet i fibrinogen leder till limning av röda blodkroppar i en koagel, vilket gör dem tyngre, och röda blodkroppar börjar sätta sig snabbare och ökar därmed ESR. [R]

p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

En diet med mycket järn, socker och koffein kan öka mängden fibrinogen i blodet (studie med 206 personer). [R]

p, blockquote 84,0,0,0,0 ->

Det är känt att protein (protein) är nödvändigt för att upprätthålla friska nivåer av fibrinogen. När det gäller proteinbrist (till exempel studier med djur) registreras en låg nivå av fibrinogen jämfört med de som matas med en tillräcklig mängd protein. [R]

p, blockquote 85,0,0,0,0 ->

I en studie med 16 personer som fick en proteinshake eller förde dieten till ett balanserat tillstånd med avseende på proteinnivåer, var det en tvåfaldig ökning av fibrinogenvärden relativt värdena innan studien inleddes. [R]

p, blockkvot 86,0,0,0,0 ->

Hög triglycerider

I en studie med 101 patienter befanns de flesta av dessa personer med högt kolesterol och triglycerider ha förhöjd ESR. [R]

p, blockkvot 87,0,0,0,0 ->

Om du följer en diet med låg fetthalt och mycket kolhydrater (en vanlig "västerländsk" eller urban diet), finns förhöjda triglycerider i blod hos friska vuxna. [p, p, p, p]

p, blockkvot 88,0,0,0,0 ->

En diet med låg fetthalt, högt kolhydrat och socker ökar produktionen av lipoproteiner med mycket låg densitet (VLDL) och triglycerider. [p, p, p]

p, blockquote 89,0,0,0,0 ->

I avsaknad av den erforderliga nivån av fysisk aktivitet (fysisk inaktivitet) och samtidig konsumtion av livsmedel med mycket socker, inklusive fruktos och glukos, ökar triglyceriderna i blodet. [p, p, p]

p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

preventivmedel

I en studie med 42 friska kvinnor som tog orala preventivmedel visade 45% av dem ett betydande överskott av ESR. [R]

p, blockquote 91,0,0,0,0 ->

Alkoholkonsumtion

Kronisk alkoholkonsumtion (alkoholism) kan orsaka inflammation. [R]

p, blockquote 92,0,0,0,0 ->

En studie av 250 personer med alkoholhaltig fet leversjukdom och en diagnos av alkoholism hittade de högsta ESR-nivåerna jämfört med andra grupper av människor som drack alkohol. [R]

p, blockkvot 93,0,0,0,0 ->

Alkohol kan också stimulera makrocytos (stora röda blodkroppar), i vilken ESR ökar. [p, p, p]

p, blockquote 94,0,0,0,0 ->

Rökning

Cigarettrökning leder till tillväxt av fria radikaler i kroppen, vilket ökar antalet inflammatoriska proteiner, såsom fibrinogen. Detta leder till en ökning av ESR. [p, p]

p, blockquote 95,0,0,0,0 ->

I en studie med 550 patienter med artrit konstaterades att rökare hade högre ESR och lägre nivåer av immunglobuliner, oavsett deras hälsostatus eller behandling. [R]

p, blockquote 96,0,0,1,0 ->

I en studie av 105 friska män visade rökare en högre ESR än icke-rökare, medan antalet cigaretter inte spelade någon roll i ESR. [R]

p, blockquote 97,0,0,0,0 ->

Immunoglobulininjektioner

Höga doser av immunglobulininjektion ökade ESR i en 7-dagars studie på 63 barn med Kawasaki-sjukdom. [R]

p, blockquote 98,0,0,0,0 ->

I en annan 7-dagars studie som involverade 21 patienter med autoimmun sjukdom, ökade höga doser av immunglobulininjektioner också ESR. [R]

p, blockquote 99,0,0,0,0 ->

p, blockquote 100,0,0,0,0 ->

Fördelarna med ökad ESR (erytrocytsedimentationsgrad)

Hög ESR kan bidra till att öka överlevnaden av hjärtsvikt.

p, blockquote 101,0,0,0,0 ->

I en studie med 242 personer med kronisk hjärtsvikt var förhöjd ESR associerad med högre överlevnad än patienter med låg eller normal ESR. [R]

p, blockquote 102,0,0,0,0 ->

Höga ESR-nivåer kan bidra till att öka överlevnaden av prostatacancer.

p, blockquote 103,0,0,0,0 ->

I en studie med 300 patienter diagnostiserade med prostatacancer var ESR-värden mellan 40–50 mm / h associerade med en låg risk för dödsfall. [R]

p, blockquote 104,0,0,0,0 ->

p, blockquote 105,0,0,0,0 ->

Låg ESR för sjukdomar

Sicklecellanemi

Sjukcellanemi är en ärftlig blodsjukdom. Personer med sigdcell anemi har en onormal form av röda blodkroppar (i form av en halvmåne). Sådana celler blockerar blodflödet i kärlen och dör snabbare än normala blodceller, vilket leder till en minskning av hematokrit. [p, p, p]

p, blockquote 106,0,0,0,0 ->

Deformerade sigdceller sätter sig långsammare i ett provrör än normala normala röda blodkroppar. Följaktligen tenderar personer med segdcellanemi att ha låg ESR (p, blockkurs 107,0,0,0,0,0 ->

Hos 44 barn med sigdcellanemi bestämdes en ”genomsnittlig” ESR-nivå på 7,9 mm / h när de mår bra. [R]

p, blockquote 108,0,0,0,0 ->

Onormala röda blodkroppar

Röda blodkroppar (röda blodkroppar) kan ha olika former och storlekar, vilket leder till en minskning av deras sedimentationshastighet. Dessa villkor inkluderar [p, p, p, p]:

p, blockquote 109,0,0,0,0 ->

  • Sferocytos (röda blodkroppar är sfäriska)
  • Polycythemia (ökad produktion av röda blodkroppar)
  • Akantocytos (röda blodkroppar med spikar)
  • Anisocytos (ojämna röda blodkroppar)
  • Mikrocytos (mycket små röda blodkroppar)

leukocytos

Leukocytos är ett tillstånd i kroppen där ett ökat antal vita blodkroppar produceras, vilket också minskar ESR-värdena. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 110,0,0,0,0 ->

Hög fibrinogennivå

En stor mängd fibrinogen främjar vidhäftningen av röda blodkroppar och bildningen av klumpar, som på grund av deras svårighetsgrad börjar sätta sig snabbare och ESR ökar. [R]

p, blockkvot 111,0,0,0,0 ->

Med hypofibrinogenemia producerar kroppen mindre fibrinogen än vanligt, vilket minskar ESR. [p, p, p, p]

p, blockquote 112,0,0,0,0 ->

p, blockquote 113,0,0,0,0 ->

Fördelarna med låga ESR-nivåer

Låga ESR-värden förutspår längre överlevnad med magcancer

I en studie av 220 patienter med magcancer konstaterades att män med ESR-värden under 10 mm / h och kvinnor med ESR mindre än 20 mm / h hade högre överlevnadsnivåer. [R]

p, blockkvot 114,0,0,0,0 ->

p, blockkvot 115,0,0,0,0 ->

Sätt att minska ESR (erytrocytsedimentationsfrekvens)

Infektionsförebyggande

En hälsosam livsstil och god hygien kan skydda din kropp mot infektioner. Och, som ni vet, främjar varje infektion inflammation och en ökning av erytrocytsedimentationsgraden för ESR. Således kan förebyggande av infektioner bidra till att förhindra en ökning av ESR. [p, p]

p, blockquote 116,0,0,0,0 ->

Fysisk aktivitet minskar ESR

Motion minskar inflammation genom att minska produktionen av inflammatoriska cytokiner. [p, p, p]

p, blockquote 117,0,0,0,0 -> FYSISK BÄTTNING OCH ANTI-INFLAMMATORISK DIET minskar INFLAMMATION

I två studier med totalt 1.054 personer konstaterades att mild eller måttlig fysisk aktivitet minskade ESR-nivåer. [p, p]

p, blockquote 118,0,0,0,0 ->

I en djurstudie minskade ESR mer när fysisk aktivitet ökade. [R]

p, blockquote 119,0,0,0,0 ->

Specialdieter minskar ESR

I en randomiserad studie med 27 personer minskade glutenfria veganer och en lakto-vegetarisk diet ESR. [R].

p, blockquote 120,0,0,0,0 ->

I en annan vetenskaplig studie som involverade 23 personer som diagnostiserats med reumatoid artrit, sänkte 7-dagars fasta (kalorifattig diet) värdet av det proinflammatoriska cytokinet IL-6, liksom nivåerna av C-reaktivt protein och ESR. [R].

p, blockquote 121,0,0,0,0 ->

Fiskolja sänkte ESR-nivåer i 2 randomiserade studier med 60 personer. [p, p]

p, blockquote 122,0,0,0,0 ->

Vitamin A och vitamin E minskade ESR hos råttor. [R]

p, blockquote 123,0,0,0,0 ->

Att förlora vikt minskar ESR

I en studie med kvinnor som diagnostiserats med reumatoid artrit ledde viktminskning till en minskning av C-reaktivt protein och erytrocytsedimentationsgrad ESR. [P] Det är känt att ökad kroppsvikt (BMI på mer än 25) leder till en ökning av CRP och ESR, oavsett befintliga sjukdomar.

p, blockquote 124,0,0,0,0 ->

ESR-reducerande ämnen

En frisk munhålighet är associerad med lägre ESR

Hos 32 patienter med tandköttssjukdom bidrog behandlingen till en minskning av ESR inom 2 månader efter behandlingen. [R]

p, blockkvot 125,0,0,0,0 ->

Vissa läkemedel sänker ESR.

Hos 64 patienter som genomgick kirurgi minskade ESR-värden efter att de fick propofol och tiopental. [R].

p, blockquote 126,0,0,0,0 ->

I 2 metaanalysstudier konstaterades att statinbehandling ledde till en minskning av ESR hos patienter med reumatoid artrit. [p, p]

Publikationer Om Hjärtrytmen

Som stavad "topp" eller "topp"?

Stavningen av orden "topp" och "topp" finns i olika sammanhang. Deras stavning eller separat skrivning beror på vilken del av talet de tillhör..Stavningen av ordet "överst"Självständigt substantiv maskulint "topp" varierar i fall:

Papaverine (ljus)

Medicin
Identifiering och klassificeringDoseringsformSammansättningSammansättning per suppositorium: aktiv ingrediens: papaverinhydroklorid - 20 mg; hjälpämnen: fast fett (Vitepsol (märken H 15, W 35), Supposir (märken NA 15, NAS 50)) - för att erhålla ett suppositorium som väger 1,25 g.